JOMARIE ANATOMIE

JOMARIE / RÉSUMÉS – ASTUCES – SCHÉMAS

Résumé du crâne
I- Généralité

- Le crâne est une boîte osseuse renfermant l'encéphale

- L'encéphale comprend 3 parties: Cerveau, Cervelet et Tronc cérébral

- La tête comprend le squelette du crâne (neurocrâne) et le squelette de la face

- Le crâne (ou précisément le neurocrane) est formé de 2 parties: La voûte (calvaria) et la base du crâne

- Le crâne est constitué de 8 os: 4 os impairs et 2 os pairs

- Les 4 os impairs sont: Os => Frontal, Ethmoïde, Sphénoïde, Occipital / Les 2 os pairs sont: Os => 2 Pariétaux et 2
Temporaux.

- La calvaria ou voûte du crâne est arrondie, épaisse et sa structure est formée de: Table interne, diploé, Table externe

- La base du crâne est plus ou moins plane, mince et sa structure est formés de: 2 lamelles minces accolées.

- Chez l'adulte les os sont unis entre eux par les Sutures. On a les sutures (Coronale, Sagittal et Lambdoïde)

- Chez le nouveau-né et le nourrisson les Os sont Unis par les fontanelles: On distingue la fontanelle bregmatique
(antérieure) et la fontanelle Lambdatique (postérieure).

- La base du crâne est divisée en trois parties (étages): Fosse crânienne antérieure, fosse crânienne moyenne et la
fosse crânienne postérieure.

II- Quoi retenir sur la cavité crânienne

A- Calvaria ou voûte du crâne

- Est constituée de: l'os frontal, des os pariétaux, de l'écaille de l'os occipital, de l'écaille de l'os temporal et des
grandes ailes du sphénoïde

- Sa structure est formée de trois couches, du dedans en dehors on a: la table interne, le diploé et la table externe.

- Elle à 2 faces: endocrânienne et exocrânienne

- La Calvaria chez le nouveau né et le nourrisson présente principalement 2 fontanelles: fontanelle antérieure

(Bregmatique) et fontanelle postérieure (Lambdatique).

- La fontanelle bregmatique est située entre l'os frontal et les 2 os pariétaux.

- La fontanelle Lambdatique est située entre l'os occipital et les 2 os pariétaux.

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- La fontanelle Lambdatique (postérieure) sert de repère à la position de la tête lors de l'accouchement.

- Sur une vue supérieure de la Calvaria du nouveau né, seuls l'os frontal, les 2 pariétaux, l'écaille de l'os occipital sont
visibles. L'écaille de l'os temporal et les grandes ailes du sphénoïde ne sont pas visibles.

B- Base du crâne

- Est divisée en 3 trois fosses crâniennes: Antérieure, Moyenne et Postérieure

B1: La fosse crânienne antérieure

- Est située en avant de la petite aile de l'os sphénoïde.

- Elle est formée par: l'os frontal, l'os ethmoïde et l'os sphénoïde.

- Les 2 principales structures anatomiques retrouvées sont: la lame ciblée et la crista galli.

B2 : La fosse crânienne moyenne

- Est située entre la petite aile du sphénoïde en avant et le bord supérieur de la partie pétreuse de l'os temporal en
arrière.

- Elle communique avec l'orbite, la fosse ptérygo-palatine et la infra-temporale.

=>Elle communique avec l'orbite par le canal optique et la fissure orbitaire supérieure.

=> Elle communique avec la fosse ptérygo-palatine par le foramen rond

=>Elle communique avec la fosse infra-temporale par les foramens ovale et épineux

- Les éléments anatomiques qui traversent les foramens:

=> Le canal optique livre passage au nerf optique et à l'artère ophtalmique.

=> La fissure orbitaire supérieure permet le passage des nerfs: ophtalmique (V1), oculomoteur (III), trochléaire (VI)
et abducens (VI).

=> Le foramen rond livre passage au nerf maxillaire (V2).

=> Le foramen ovale livre passage au nerf mandibulaire (V3).

=> Le foramen épineux donne passage à l'artère méningée moyenne.

- La selle turcique est située au centre de la fosse crânienne moyenne et loge l'hypophyse.

B3 : La fosse crânienne postérieure

- Est situé en arrière du bord supérieur de la pétreuse de l"os temporal

- Est limitée par l'os occipital et la face postérieure de la partie pétreuse de l'os temporal.

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- Elle porte les foramens: magnum, jugulaire, pore acoustique interne, canal condylaire

- Elle communique avec le canal vertébral par le foramen magnum

=> Le foramen jugulaire donne passage à la veine jugulaire interne, aux nerfs: glosso-pharyngiens (IX), vague (X),
accessoire (Xi).

=> Le pore acoustique interne donne passage aux nerfs facial (VII), vestibulo-cochléaire (VIII), l'artère
labyrinthique.

=> Le canal condylaire donne passage au nerf hypoglosse (XII).

C- Les rapports des fosses crâniennes

- La fosse crânienne antérieure répond au lobe frontal, enveloppé dans ses méninges.

- La fosse crânienne moyenne répond au lobe temporal, enveloppé dans ses méninges.

- La fosse crânienne postérieure répond au tronc cérébral et au cervelet.

III- Réponses aux objectifs spécifiques du cours

- Le crâne est une boîte osseuse renfermant l'encéphale

- Les quatres os impairs sont: l'os frontal, l'os ethmoïde, l'os sphénoïde et l'os occipital

- Les deux os pairs du crâne sont l'os pariétal et l'os temporal

- La fissure orbitaire supérieure est formée par la petite et la grande aile de l'os sphénoïde.

- Les trois parties de l'os temporal sont: la partie pétreuse de l'os temporal, l'écaille de l'os temporal, et la partie
tympanique de l'os temporal

- Les deux prolongements sont le processus mastoïde et le processus zygomatique

- La Calvaria est constituée de l'os frontal, des os pariétaux, de l'écaille de l'os occipital, de l'écaille de l'os temporal et
des grandes ailes de l'os sphénoïde.

- La fosse crânienne moyenne entre la petite aile du sphénoïde en avant et le bord supérieur de la partie pétreuse de
l'os temporal en arrière. Elle communique avec l'orbite, la fosse ptérygo-palatine et la fosse infra-temporale.

- La fosse crânienne antérieure représente la partie de la base du crâne située en avant de la petite aile du sphénoïde.
Elle est formée par l'os frontal, l'os ethmoïde et l'os sphénoïde.

- Les deux principales structures remarquables dans la fosse crânienne antérieure sont: la lame ciblée et la crista galli

- La fosse crânienne antérieure répond au lobe frontal et la fosse crânienne moyenne répond au lobe temporal

- La tomodensitométrie crânienne est un moyen d'exploration performant des os du crâne et de son contenu.

IV- Les os impairs du crâne

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A- Os Frontal

- C'est l'os antérieur de la base du crâne

- Il appartient à la fois à la Calvaria et à la Base du crâne

- Il présente 2 parties: l'écaille de l'os frontal et la partie orbito-nasal de l'os frontal

- L'écaille de l'os frontal est creusée de 2 Sinus frontaux séparées par

le septum intersinusien.

- La partie basse de l'os frontal présente différents processus, on a: la glabelle, les bosses frontales, le bord supra-
orbitaire, la crête frontale, sagittal, le Sinus sagittal supérieur et le foramen caecum (trou borgne), les processus
zygomatique et maxillaires

- La glabelle est une épine séparant les 2 os nasaux

- L'écaille de l'os frontal est la partie de l'os frontal qui entre dans la constitution de la Calvaria

- Par l'intermédiaire du processus zygomatique, l'os frontal appartient à la base du crâne

- À la face inférieure des orbites se trouve 2 repères osseux: les fossettes lacrymales et trochléaire.

B- L'Os ethmoïde

- Est constitué de 3 parties: la cristal galli, la lame criblée et les labyrinthes ethmoïdaux

- La crista galli est l'axe médian de l'ethmoïde. Elle est plus développée en avant qu'en arrière

- De chaque côté, l'os ethmoïde a deux lamelles osseuses criblées de petits orifices.

- La fissure ethmoïde est l'orifice le plus marqué, il donne passage aux filets olfactifs.

- Les labyrinthes ethmoïdaux sont les masses latérales de l'ethmoïde composées des Sinus.

- L'axe médian de l'ethmoïde (La crista galli) présente une lame osseuse verticale: la lame perpendiculaire. Elle sépare
en deux les fosses nasales. Elle est prolongée en bas par le Vomer.

- L'Os ethmoïde participe à la formation des fosses nasales et à la formation de la cavité orbitaire par ses masses
latérales.

C- L'Os Sphenoïde

- Il présente sur sa ligne médiane une crête qui répond en avant à l'arrière à la lame perpendiculaire. Cette crête se
prolonge en bas par le bec sphénoïdal.

- Le Sinus sphénoïdal se trouve à la face antérieure de l'os sphénoïde.

- L'Os sphénoïde présente sur chaque côté 2 ailes: une grande et une petite

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- La petite aile présente 2 racines (sup et inf) délimitent le canal optique.

- Le canal optique donne passage au nerf optique et à la veine ophtalmique supérieure.

- La grande aile est divisée en 3 parties et forme la paroi postérieure de l'orbite

- Les processus ptérygoïdes sont des processus osseux situés à la face inférieure du sphénoïde.

- Entre la grande et la petite aile se trouve la fissure orbitaire supérieure.

- La fissure orbitaire supérieure donne passage aux nerfs crâniens oculomoteurs: III, IV, VI et les branches du nerfs V
( trijumeau : lacrymal, nasal et frontal).

- La selle turcique loge l'hypophyse.

D- Os occipital

- Est soudé au sphénoïde par son processus basilaire.

- Porte le foramen magnum qui donne passage: à la Moelle allongée, les racines médullaire du nerf XI (nerf spinal), et
les deux artères vertébrales.

- Les condyles occipitaux reposent sur les masses latérales de l'Atlas formant l'articulation occipito-atloïdienne.

- Le septum nuchal sépare l'os occipital dans sa partie médiale.

- L'Os occipital appartient à la voûte et à la base du crâne. La protubérance occipitale externe est la limite séparant la
partie de l'os occipital entrant dans la voûte de celui de la base du crâne.

V- Les os pairs du crâne

A- L'Os pariétal

- On 2 faces: endocrânienne et exocrânienne

- Les 2 os pariétaux s'articulent au niveau de la suture sagittale

- Il s'articule aussi avec les autres os de la voûte du crâne: l'écaille des os temporal et occipital, la grande aile du
sphénoïde et l'os frontal

B- L'Os temporal

- Il est constitué de 3 parties osseuses et 2 prolongements

- Les trois parties osseuses sont: Squameuse (écaille de l'os temporal), Pétreuse (rocher), Tympanique.

- Les deux prolongements sont le processus mastoïde et le processus zygomatique.

- Au niveau de l'os temporal, on retrouve l'artère carotide interne, les VIIème et VIIIème nerfs crâniens, les appareils
de l'audition et de l'équilibration.

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- Le processus styloïde appartient à la partie pétreuse de l'os temporal

VI- Les éléments anatomiques visibles sur les différentes vues du crâne

A- Vue antérieure du crâne

- On a du haut en bas: L' os frontal, les orbites, l'orifice piriforme, la cavité orale

- L'orifice piriforme est délimité par les os maxillaires et nasaux.

- La cavité orale est délimitée par les 2 os maxillaires et la mandibule.

- Sur la mandibule se trouve les arcades alvéolaires au nombre de 2.

B- Vue Latérale du crâne

- Les éléments visibles sont les os: frontal, sphénoïde, pariétal, temporal et occipital.

- Les limites de la fosse temporale sont: Processus zygomatique de l'os frontal en avant, l'arcade zygomatique en bas,
la ligne temporale supérieure en haut.

- Entre l'arcade zygomatique et l'os temporal se trouve l'espace zygomatiquo-temporal qui fait communiquer la fosse
temporale et la fosse infra-temporale.

C- Vue Supérieure du crâne

- Les éléments visibles sont les Os: nasaux, frontal, pariétal, occipital / et les sutures: Coronale, Sagittal et Lambdoïde.

D- Vue inférieure du crâne

- Les éléments visibles sont: les Os de la face, l'os sphénoïde, les os temporaux, l'os occipital et les orifices
communiquant les régions de la tête avec le cou.

E- Vue postérieure du crâne

- On y retrouve: l'os occipital, les Os pariétaux, le massif facial avec les choanes, le vomer, les processus ptérygoïdes
de l'os sphénoïde et la Mandibule.

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