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Cours réalisé et présenté par :

Mme BOUZIT MARIA


Kinésithérapeute
Introduction
Le squelette de la tête est composé de plusieurs os,
unis par des articulations immobiles, à l’exception de
l’articulation temporo-mandibulaire qui unit la mandibule
à la base du crâne.
▪ La tête osseuse est composé de :
➔ Le crâne.
➔ La face
Le crâne

C’est une boite osseuse contenant l’encéphale, on lui


distingue une partie supérieure appelée CALVARIA ou
voûte du crâne et une partie inférieure applatie : la base
du crâne
La face

C’est un massif osseux appendu à la partie antérieure


et inférieure de la base du crane
La face est un massif complexe creusé de cavités qui
renferment les appareils sensoriels du gout, de l’odorat
et de la vision, ils entourent aussi la bouche et les fosses
nasales
Le crâne est constitué de 08 os
:
• L’os frontal,
• l’os ethmoïde,
• l’os sphénoïde,
• l’os occipital,
• les deux os temporaux
• et les deux os pariétaux.

N.B : Les 4 premiers os sont impairs et médians, les 4


derniers sont pairs et symétriques, placés sur les parties
latérales du crâne.
L’os Frontal :
C’est un os situé sur la partie
antérieure du crâne, au dessus
du massif facial. Il présente à
décrire deux parties; une
verticale et l’autre horizontale et
deux faces : endocrânienne et
exocrânienne.
➢ La face endocrânienne est
marquée à sa partie supérieure
par la présence d’une cavité
pneumatique appelée le sinus
frontal ( sinus longitudinal
supérieur)
➢ La face exocrânienne est
marquée par la présence des 2
tubérosités ou bosses
frontales, les arcades
sourcilières et la glabelle.
L’os éthmoïde :

Il est situé au dessous de la partie horizontale de l’os


frontal à la partie antérieure et médiane de la base du
crâne.
Il est constitué par 4 parties :
- Une lame osseuse verticale
- Une lame osseuse horizontale
- deux masses latérales
L’os sphénoïde :

Il est situé à la partie moyenne de la base du crâne entre l’os


ethmoïde et le frontal en avant et l’occipital et le temporal en
arrière.
On lui distingue une partie médiane : c’est le corps du sphénoïde
d’où partent de chaque côté 3 apophyses.
De ces apophyses deux sont latérales : La petite et la grande aile
du sphénoïde, la 3 ème descend verticalement et appelée :
l’apophyse ptérygoïde
L’os temporal :

Il est situé à la partie inférieure


et latérale du crâne en arrière du
sphénoïde, plus précisément au
niveau des tempes.
Il présente à décrire 3 parties :
- L’échaille ( partie squameuse ),
s’articule avec l’os zygomatique
de la face
- La mastoïde (où s’installent les
muscles du cou derrière l’oreille)
- Rocher en forme d’une
pyramide, présente à sa partie
inférieure une dépression appelée
cavité glénoïde, le rocher est
traversé par l’oreille.
L’os occipital :

Il est situé à la partie


médiane, postérieure et
inférieure du crâne. Il s’articule
avec les os pariétaux, les os
temporaux, l’os sphénoïde et
l’os atlas.
▪ L’os occipital est percé d’un
orifice appelé le foramen
magnum qui laisse passer le
tronc cérébral (= début de la
moelle épinière )
▪ Il protège le tronc cérébral
et le cervelet.
▪ C’est sur l’os occipital que
viennent s’attacher les
muscles du cou
L’os pariétal :

C’est un os plat et pair qui forme


l’essentiel de la voûte du crâne ( à
la fois les côtés et le toit )
▪ Il a une forme approximativement
carrée.
▪ Chaque os pariétal s’unit avec
son os controlatéral, ainsi qu’avec
les os : frontal, sphénoïde, occipital,
et l’os temporal homolatéral.
Le crâne est constitué de la base et de la voûte :
- La voûte est formée par l’os frontal, les pariétaux, l’os
occipital
- La base comprend l’ethmoide, le frontal, le sphénoïde,
l’occipital et les temporaux
Le plancher ou base du crâne est formé de 3 fosses
crâniennes :
( vue endocrânienne du plancher d’un crâne humain)
- La fosse crânienne antérieure ou étage antérieur est
constitué d’une partie de l’os frontal, de l’ethmoide, et
d’une partie du sphénoïde à savoir les petites ailes du
sphénoïde
- La fosse crânienne moyenne ou étage moyen est
constitué du corps et des grandes ailes du sphénoïde
- La fosse crânienne postérieure ou étage postérieur du
crâne est constitué d’une partie des grandes ailes du
sphénoïde et de la partie horizontale de l’os occipital
La voûte ou calvaria est formée par des plaques osseuses, soudées
entre elles par des sutures interdigitées extrêmement solides ( on
distingue : Suture coronale, suture sagittal, et suture lambdoïde)

A la naissance les os de
la calvaria sont séparés
par des fontanelles qui
permettent la croissance
de la boite crânienne
Chez le nouveau né, les
sutures ne sont pas
entièrement fermés, elles
forment :
- La fontanelle
bregmatique en avant
- La fontanelle
lambdoïde en arrière
LES OS DE LA FACE

Sont au nombre de 14 os, dont des os pairs et des os


impairs.
La mandibule (= Maxillaire
inférieur)

C’est un os impair situé à la partie antérieure et inférieure de


la tête osseuse, elle porte les dents inférieurs et assure la fonction
masticatrice.
Le maxillaire supérieur
C’est un os pair situé
à la partie antérieure de
la tête osseuse au
dessus de la cavité
buccale, il porte les
dents supérieurs et
assure la mastication
L’os zygomatique

= Os malaire, c’est un os pair


situé en dehors de l’os maxillaire
c’est l’os le plus latéral de la face
L’os nasal

C’est l’os propre du nez,


os pair, c’est un petit os
pair qui forme le squelette
du nez
Le vomer
C’est un os
impair, médian
correspond à une
lame osseuse
verticale mince, il est
situé à la partie
postéro-inférieure de
la cloison des fosses
nasales.
L’os palatin

Os pair, c’est un
petit os plat, situé
en arrière de l’os
maxillaire et
participe à la
formation de la
partie postérieure
de l’os nasal.
L’os lacrymal

C’est un petit os pair


qui qui occupe la paroi
médiane de l’orbite.
Le cornet nasal inférieur

C’est un os pair, en forme de


lamelle recourbée, il se fixe à la
paroi latérale de la cavité nasale
RAPPEL
I. Introduction :

La colonne vertébrale est la charpente osseuse du


tronc formée par la superposition de plusieurs vertèbres
articulées entre elles.
▪ La colonne cervicale est formée par 7 vertèbres dont les
deux premières vertèbres C1 (L’atlas) et C2 (L’axis)
forment le rachis cervical haut.
▪ Le rachis cervical bas appelé également charnière
cervico-dorsale est formé par la superposition de C3 à
C7
II. Les caractères propres aux vertèbres
cervicales :
Les deux premières vertèbres sont l’atlas et l’axis et
sont très différentes des autres vertèbres cervicales. De
C3 à C6 les vertèbres ont le même aspect.
1. L’atlas :

C’est la première vertèbre cervicale, c’est elle qui porte la


tête, sa structure st particulièrement différente. Elle est
composée par :
✓ Un arc antérieur qui porte en avant un apophyse, c’est
l’apophyse odontoïde
✓ Un arc postérieur
✓ Deux processus transverses un de chaque coté, ils sont
creusés chacun d’un trou c’est le foramen transverse qui
laisse passage à l’artère vertébrale.
✓ Deux masses latérales présentant à leur faces supérieures
les surfaces articulaires Fovéa articulaire ou cavités
glénoïdes où viennent se loger les condyles occipitaux
formant ainsi l’articulation occipito-cervicale. Sur leurs faces
inférieures se trouvent aussi les surfaces articulaires mais
cette fois ci pour l’axis.
✓ Le corps et le processus épineux sont absents au niveau de
l’atlas.
✓ Le foramen vertébral de l’atlas est particulier, il est grand et
porte en avant deux tubercules qui donnent insertion au
ligament transverse de l’atlas.
2. L’axis :

C’est la deuxième vertèbre cervicale, son architecture est


ainsi différente à celle de l’atlas.
Il présente :
✓ Un corps vertébral surmonté à sa partie antérieure par
l’apophyse odontoïde, celui-ci vient s’emboiter dans le
foramen vertébral de l’atlas (à sa loge antérieure). Ainsi que
l’axis défini un axe de rotation pour l’atlas.
Sur la face inférieure du
corps se trouve une
surface articulaire pour la 3
ème vertèbre cervicale
✓ L’axis présente également deux masses latérales portant
chacune les surfaces articulaires avec l’atlas en haut et la 3
ème vertèbre cervicale en bas.
✓ Deux processus transverses, ces derniers sont perforés par
un foramen transverse donnant passage à l’artère
vertébrale.
✓ Un processus épineux bi tuberculeux relié au processus
transverse par deux lames
✓ Le foramen vertébral de l’axis est plus grand que celui de
l’atlas

N.B : Il n’existe pas de disque intervertébral entre l’atlas et l’axis


ni entre l’atlas et l’occiput.
3. Caractères des vertèbres constituants le rachis cervical
inférieur :

Le rachis cervical inférieur est formé du reste des


vertèbres de C3 à C7. Chaque vertèbre cervicale est formée
par :
✓ Un corps vertébral qui présente à ses surfaces supérieure et
inférieure des facettes articulaires avec la vertèbre sus et
sous jacentes.
✓ Les processus transverses de chaque coté, perforé par un
foramen transverse qui laisse passage à l’artère vertébrale le
long du rachis cervical inférieur.
✓ Deux processus articulaires
latéraux pour les vertèbres sus et
sous jacentes séparés du corps par
des pédicules.
✓ Un processus épineux, il est bi tuberculeux relié au
processus articulaire par deux lames une de chaque coté.
✓ Le formen vertébral est triangulaire, très large à base
antérieure.
4. Caractères de la 7 ème vertèbre cervicale :

C’est une vertèbre de transition qui a des caractères


cervicales et dorsales.
✓ Le corps : il est volumineux et présente à sa face latérale une
facette articulaire pour la première côte.
✓ Les lames : sont plus hautes
✓ L’apophyse épineuse : large et saillante
✓ L’apophyse transverse : longue et présente le trou
transversaire.
LE THORAX
Rachis lombaire
Les vertèbres lombaires sont de plus en plus
volumineuses de haut en bas. La 5 ème s'articule avec
le sacrum et supporte la plus grande partie du poids du
corps.

• Cinq vertèbres lombaires


• Courbure à convexité ventrale
• Longueur moyenne 20 cm
Vertèbre lombaire type :

La vertèbre lombaire type est la L3.


1/ Corps vertébral : - Volumineux - Forme d'un haricot -
Allongé transversalement
2/ Pédicules : Épais, Échancrure caudale peu marquée
3/ Lames : Plus hautes que larges
4/ Processus épineux : - Volumineux - Presqu'horizontal -
Sommet renflé - Quadrilatères
5/ Processus transverses : processus costiformes •
Naissance : partie moyenne de pédicule • Minces -
effilés • A la face distale de la base : processus
accessoire
6/ Processus articulaires : Crâniaux : en dedans - en
arrière Caudaux : en avant - en dehors - A la partie dorso
latérale du processus articulaire crânial : processus
mamillaire
7/ Foramen vertébral : triangulaire
Le sacrum :
Partie dorsale du bassin, entre les deux os iliaques,
cette pièce osseuse est formée par la fusion des cinq
vertèbres sacrées. Le sacrum a la forme d'une pyramide
quadrangulaire. Sur la base crâniale ou supérieure
repose L5 avec son amphiarthrose particulière. Le
sommet est caudal : l'apex s'articule avec le coccyx. Le
sacrum a quatre faces, une base et un sommet
a- La Face Ventrale :
Concave, elle présente sur la ligne médiane les
corps des cinq vertèbres sacrées soudées, séparés par
quatre crêtes transversales (lignes transversales), les
corps vertébraux diminuent de hauteur du haut en bas.
De chaque côté, il existe quatre foramens sacrés,
ventraux aux extrémités des crêtes transversales
(passage du nerf sacré)
b- La Face Dorsale :
Convexe, très irrégulière. Sur la ligne médiane, on
note la présence de la crête sacrée médiane (fusion des
processus épineux). En caudal la crête se bifurque et
donne les cornes du sacrum, terminaison du canal sacré
en S4. De chaque côté : la crête sacrée intermédiaire
(fusion des processus articulaires). Plus latéralement,
les quatre trous sacrés dorsaux (passage de la branche
dorsale du nerf sacré). Enfin, en dehors la crête sacrée
latérale (fusion des processus transverses).
c- Les Faces Latérales :

Divisées en deux sur leur hauteur : une partie crâniale,


une partie caudale.
- En crânial, elle correspond aux deux premières
vertèbres sacrées
- En ventral la surface articulaire auriculaire.
- En dorsal une surface rugueuse la tubérosité sacrale ;
- En caudal elle correspond aux trois dernières vertèbres
sacrées.
d- La Base :
- En médial et ventral se trouvent la face crâniale du corps
de la première vertèbre sacrée, l'orifice supérieur du
canal sacré en dorsal.
- De chaque côté : le processus articulaire dans un plan
frontal puis les ailerons sacrés qui constituent les faces
supérieures des parties latérales.
e- Le Sommet : ou APEX du sacrum Ovalaire, convexe. Il
s'articule avec la base du coccyx
f- Le Canal Sacré : Il est formé par la superposition des
foramens vertébraux des quatre premières vertèbres
sacrées.
- Latéralement, il donne naissance à quatre conduits se
divisant en ventral et en dorsal en forme de T.
LE COCCYX :
Pièce osseuse triangulaire avec une
base supérieure et un sommet inférieur
formée de 3 ou 5 vertèbres coccygiennes
aplaties d’avant en arrière.
• Deux Faces : une ventrale concave, une
dorsale convexe.
• Deux Bords : le bord latéral donne
insertion au ligament sacro épineux.
• Une Base qui s'articule avec le sommet du
sacrum, il émet deux prolongements : un
vertical, la petite corne du coccyx ; un
transversal la corne latérale du coccyx.
• Un Sommet qui est fréquemment dévié de
la ligne médiane.

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