Centre hospitalier universitaire Constantine

Service de stomatologie, et chirurgie maxillo-faciale et cervicale

Dr BENREBIAA Sabrina
novembre 2018

Membre supérieur
Situation
Scapula
La scapula forme la partie postérieure de la ceinture scapulaire et recouvre la partie supéro-
externe de la paroi thoracique (premier au septième espace intercostal).
Clavicule
La clavicule forme la partie antérieure de la ceinture scapulaire.
Humérus
L'humérus forme le squelette du bras, il s'articule en haut avec la cavité glénoïdale de la
scapula et en bas avec le radius et l'ulna.
Ulna
L'ulna forme avec le radius le squelette de l'avant-bras, il s'articule avec :
• en haut, l'humérus ;
• en bas, le carpe ;
• latéralement, le radius à ses deux extrémités.
Radius
Le radius est en dehors de l'ulna, avec lequel il forme le squelette de l'avant-bras. Il s'articule
avec :
• en haut, l'humérus ;
• en bas, le carpe ;
• latéralement, l'ulna à ses deux extrémités.
Os de la main
Les os de la main comportent trois parties :
• le carpe, qui répond au poignet et est articulaire :
– en haut avec radius et ulna,
– en bas avec le métacarpe ;
• le métacarpe, qui forme le squelette de la paume de la main ;
• les phalanges, qui constituent le squelette des doigts.
Morphologie externe
Scapula
La scapula est un os plat, pair, non symétrique, de forme triangulaire, aplati d'avant en
arrière. Elle présente deux faces, trois bords et trois angles.
La face antérieure, dite « fosse subscapulaire », concave, est appliquée sur la partie postéro-
supérieure de la cage thoracique.
La face postérieure, convexe, est divisée en deux parties par l'épine de la scapula.
L'acromion est un processus prolongeant l'épine de la scapula ; situé dans un plan
perpendiculaire par rapport à l'épine, son bord interne porte une surface articulaire avec la
clavicule : la facette claviculaire.
L'angle latéral porte une surface articulaire : la cavité glénoïdale, articulaire avec la tête
humérale et un volumineux processus coracoïde.
Clavicule
La clavicule est un os pair, non symétrique, oblique en arrière, en dehors et un peu en haut,
allongé, en forme de S dont le tiers externe est aplati et large.
Humérus
L'humérus est un os long, pair, non symétrique.
Il présente à décrire un corps et deux épiphyses (extrémités) supérieure et inférieure.
L'épiphyse humérale supérieure présente deux parties :
• une saillie articulaire : la tête humérale, rattachée au corps par un col, en forme de tiers de
sphère et présentant un angle ouvert de 130° avec la diaphyse. Elle s'articule avec la cavité
glénoïdale de la scapula (articulation gléno-humérale) ;
• deux tubérosités : tubercule majeur et tubercule mineur, séparés par le sillon bicipital
(intertuberculaire) occupé par le tendon du chef long du muscle biceps brachial et des
rameaux de l'artère et du nerf axillaires (circonflexes).
L'épiphyse inférieure forme la palette humérale avec deux parties :
• une partie médiane, avec deux surfaces articulaires : le capitulum (ou condyle), surface
articulaire la plus latérale, s'articulant avec le radius dans les mouvements de flexion du
coude, et la trochlée, articulaire avec l'ulna, surmontées respectivement par la fosse radiale
et la fosse coronoïdienne ;
• deux saillies latérales, non articulaires : l'épicondyle latéral et l'épicondyle médial, plus
saillant.
Ulna
L'ulna est un os long, pair, non symétrique avec une diaphyse et deux épiphyses :
• l'épiphyse proximale est formée de deux saillies osseuses :
– l'olécrane : processus en forme de crochet, formant la première partie de l'incisure
trochléaire articulaire avec la trochlée humérale,
– le processus coronoïde : processus en forme de pyramide quadrangulaire formant la
deuxième partie de l'incisure trochléaire articulaire avec la trochlée humérale ;
• l'épiphyse distale : réunie à la diaphyse ulnaire, elle présente deux parties :
– la tête ulnaire dont le pourtour répond à l'incisure ulnaire du radius (articulation radio-
ulnaire distale),
– le processus styloïde, qui descend moins bas que le processus styloïde radial.
Radius
Le radius est un os long, pair, non symétrique avec une diaphyse et deux épiphyses.
L'épiphyse supérieure est formée par la tête radiale et le col radial.
La tête radiale comporte :
• une face supérieure avec la fossette radiale, dépression circulaire, articulaire avec le
capitulum huméral,
• la circonférence radiale, convexe dans tous les sens, articulaire en dedans avec l'incisure
radiale de l'ulna.
L'épiphyse inférieure porte le processus styloïde radial sur sa face latérale. Sa face inférieure
est articulaire avec la rangée des os du carpe.
Os de la main
Le carpe est un massif osseux en forme de gouttière composé de huit os disposés en deux
rangées :
• rangée proximale (supérieure), de dehors en dedans : scaphoïde, lunatum (semi-lunaire),
triquetrum (pyramidal), pisiforme ;
• rangée distale (inférieure), de dehors en dedans : trapèze, trapézoïde, capitatum (grand
os), hamatum (os crochu).
Le métacarpe comprend cinq os métacarpiens numérotés de 1 à 5 de dehors en dedans. Ce
sont des os longs, pairs et non symétriques, avec une base volumineuse cuboïde articulaire
avec le carpe et latéralement avec les métacarpiens voisins, un corps, une tête distale
articulaire avec les phalanges.
Les phalanges constituent le squelette des doigts, avec trois phalanges par doigt (P1 :
proximale et articulaire avec le métacarpe, P2 intermédiaire, P3 distale), exception faite du
pouce qui n'en comporte que deux.