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Osteologie du

membre thoracique
Introduction
• Le squelette du membre supérieur ou
membre thoracique comprend:
1- La ceinture scapulaire: Forme par les
2 scapulas, et les 2 clavicules
rattache au thorax le membre supérieur.
2-L’ humerus : le bras
3-L’ ulna et le radus: L'avant-bars
4-Le squelette de la main : La main
Squelette de l’epaule
1-La clavicule
Plan d’etude
• Definition
• Mise en place
• Anatomie descriptive:
• Faces
• Bords
• Extremites
Clavicule
Definition
Definition
• C’est un os long pair asymétrique
• Occupant la partie antero-superieure
du thorax
• En forme de «S» italique , étalé
horizontalement entre le sternum
médialement et la scapula latéralement
Clavicule
Mise en place
Mise en place :Orientation :

• L'extrémité aplatie en dehors.


• Cette extrémité présente une courbure, elle est
concave vers l'avant.
• La face lisse regarde vers le haut.
Clavicule
Anatomie Descriptive
Anatomie descreptive
•On lui décrit un corps et deux
extrémités.
•Le corps présente a décrir deux
faces et deux bords :
Clavicule
Faces
Face craniale
• Lisse, sous cutanée et palpable surtout chez le maigre.
• Présente:
– Dans son tiers médial les rugosités d’insertion du muscle sterno-
cleïdo- mastoïdien.
– Dans son tiers latéral, les rugosités d’insertion du muscle
deltoïde.
Face caudale
– Partie moyenne: la gouttière du muscle sous clavier pour l’insertion du
muscle sous clavier.
– En dedans : la tubérosité costale: du ligament costo-claviculaire.
– En dehors : la tubérosité coracoïdienne formée de 2 tubercules :
• Tubercule conoïde en arrière: le ligament conoïde .
• Tubercule trapézoïde en avant: le ligament trapézoïde.
Clavicule
bords
• Bord antérieur :
Bords
 Convexe dans la partie médiale: insertion au grand
pectoral.
Concave dans la partie latérale: insertion au
deltoïde.
• Bord postérieur :
Concave dans la partie médiale: insertion au muscle
sterno- cleïdo-mastoïdien.
Convexe dans la partie latérale: insertion au muscle
trapèze.
Clavicule
Extremites
Extremités
• Extrémité médiale (sternale): volumineuse
,présente une surface articulaire qui s’articule
avec le manubrium sternal et le 1er cartilage
costal.
• Extrémité latérale (acromiale): aplatie,
présente une facette articulaire avec l’acromion
de l’omoplate.
2-Scapula ou omoplate
Plan d etude
• Definition
• Mise en place
• Anatomie Descriptive:
• Faces
• Bords
• Angles
Scapula
Definition
Definition
•C’est un os plat,
mince, de forme
triangulaire, plaqué à
la face postérieure de
la cage thoracique
entre la 2ème à la
7ème cote .
•On lui décrit :
•2 faces :-Antérieure
-Postérieure
•3 bords : -Médial ou spinal
-Latéral ou
axillaire,
-Supérieur
•3 angles :-Supéro-latéral,
-Supéro-médial
-Inférieur.
Scapula
Mise en place
Mise en place
• En avant: la face concave de l’os
• En dehors: l’angle portant la cavité articulaire
• En haut: le bord le plus court
Scapula
Anatomie descriptive
Scapula
Faces
Face antérieure
•concave, dite fosse sub-
scapulaire
•présente en dehors une
saillie verticale: le pilier
Face postérieure
• Divisée en 2 parties par une
lame osseuse : l’épine
scapulaire,
• Qui se prolonge en dehors
par l’acromion
• Elle délimite :-la fosse supra-
épineuse
-la fosse infra-
Scapula
Bords
Bords
• Le bord superieur ( cervical) court
et mince présente en dehors
l’échancrure coracoïdienne
• Le bord médial ( spinal) Long et
mince
• Le bord latéral ( axillaire) le plus
épais
scapula
Angles
Angles
• Angle supéro-latéral: il présente:

• La cavité́ glénoïdale: surface articulaire ovalaire


légèrement concave bordée en haut par le tubercule
supra-glénoïdien, et en bas par le tubercule infra-
glénoïdien, elle est centrée par le tubercule glénoïdal

• Le col de la scapula: la partie la plus épaisse de l’os


, il supporte la cavité glénoïdale

• Le processus coracoïde :saillie osseuse en forme de


doigt demi- fléchi, placé au dessus de la cavité
glénoïdale
Angles
• Angle inférieure: (pointe
de l’omoplate) Repère
osseux qui correspond a la
7ème vertèbre thoracique
• Angle supéro-médial: Situé
a l’union des bords cervical
et spinal
Le bras
Humérus
Plan d’etude
•Definition
•Mise en place
•Anatomie descreptive :
•Faces
•Bords
•Extremite
Humerus
Definition
Definition
• Os long ,pair et asymetrique .
• Il constitue le squelette du bras .
• Au niveau de l’epaule il s’articule avec le
scapula,
• Au nieau du coude avec le radus et
l’ulna.
• Il est compose d’une dyaphyse et de
deux epiphyses (extremites)
Humerus
L’orientation ou mise en place
Orientation ou mise en place
• En haut : l’extrémité arrondie de
l’os. l’os.
• En dedans : la surface articulaire
de cette extrémité.
• En avant : la gouttière qui parcourt
de haut en bas l’extrémité
supérieure.
Humerus
Anatomie descreptive
La diaphyse :corps
• Cylindrique en haut, elle
s’aplatit progressivement
pour devenir grossièrement
prismatique triangulaire en
bas.
• On peut donc lui décrire 3
faces et 3 bords :
Les faces
• Face antero-laterale :
• A sa partie moyenne la tuberosite
deltoidienne ( le v deltodien) : insertion
du muscle deltoide
• Face antero-mediale :
• En haut se prolonge le sillon
intertuberculaire: coulisse bicipitale avec
deux lèvres médiale et latérale
En bas on a l’insertion du muscle
coraco-brachial
• Face postérieure :
• Sillon du nerf radial ,derige en bas et en
dehors
• Livre passage au nerfs radial
Humerus
Bords
Bords
-Bord antérieur: le plus
saillant .
- Les bords latéral et médial :
sont arrondis
Humerus
Epiphyses
Epiphyse proximale

1-Tete humérale:
• C’est un tiers de sphère d’environ
30 mm de rayon,
• recouvert de cartilage,
• S’articule avec la glene scapulaire
• Elle forme un angle de 130° par
rapport au grand axe de la
diaphyse (angle cervico-
diaphysaire)
Epiphyse proximale
2- le tubercule majeur ou
trochiter :proeminence laterale
3- le tubercule mineur ou
trochin :proeminence anterieure et petite
4- sillon inter-tuberculaire: tendon du chef
long bicebs brachial
5-Col anatomique :sillon séparant la tête des
deux tubercules
6-Col chirurgical: il sépare toute l’extrémité
du corps
Extremite distale: La palette humérale

A-Massif articulaire: Partie médiane articulaire:

• le condyle huméral: compose de

1-La trochlée en dedans, en forme de poulie avec


deux joues séparées par une gorge articulé avec l’ulna

2-c'est le capitulum : arrondie située en dehors de la


précédente :, c’est segment de sphere ,visible
seulement en avant . articulaire avec le radius.

• L’incisure capitalo – trochléaire (zone conoïde ) :


entre les deux qui répond au pourtour de la cupule
radiale.
Extremite distale: La palette humérale
• La palette est creuse de 3
fossettes:
• Fossette radiale: au dessus du
capitulum.
• Fossette olécranienne: au
dessus et en arriere de la
trochlee
• Fossette coronoïdienne: au
Extremite distale: La palette humérale
B-Massif non articulaire :Parties latérales :
• Epicondyle latéral :donne insertion
aux muscles épicondyliens
• Epicondyle médial: très saillant
présentant en arrière la gouttière du nerf
ulnaire ,donne insertion aux muscles
épitrochléens
Avant bras
Radus
Plan d’etude
• Definition
• Mise en place
• Anatomie Descreptive :
• Faces
• Bords
• Extremites
Radus
Définition
Definition
• C’est l’os latéral de
l’avant-bras.
• Il s’articule en haut avec
l’ulna et le capitulum
huméral, et en bas avec
l’ulna et les os de la
rangée proximale du
carpe.
Radus
Mise en place
Mise en place
• En bas: l’extrémité la plus
volumineuse

• En arrière: la face de
cette extrémité́ creusée par
des gouttières

• En dedans: le bord le plus


tranchant du corps de l’os
Radus
Descreption anatomique
La diaphyse ou le corps
• Prismatique triangulaire à la coupe: 03 faces et 03 bords
- Les faces:
 Antérieure :triangulaire a sommet interne
 Postérieure: s’elargie vers le bas
 Latérale : grossièrement concave
- Les bords:
 Antérieur: oblique en bas et en dehors
 Postérieur: mousse dans son ensemble
 Médial: (interosseux)qui est plus tranchant
Radus
Les extremites
Epiphyse proximale
1-La tête radiale: de forme cylindrique, divisé
en deux zones:
a-Cupule radiale :ou fovéa c’est la
face supérieure de la tête articulaire
avec le Capitulum (condyle) de
l’humérus

b- la circonférence : (pourtour de la tête


radiale) : Une zone biseautée à sa
partie médiale s’articule avec
l’incisure radiale de l’ulna
articulaire avec l’ulna
Epiphyse proximale

2- le col :La tête repose sur une


portion cylindrique, lisse, appelée le
col.
3- la tubérosité radiale (tubérosité
bicipitale): Saillie ovalaire antérieure
et médiale, située à l’union du col et
du corps du radius, siège d’insertion
du biceps
Epiphyse distale
• Volumineuse, de forme prismatique
quadrangulaire , On lui décrit 05 faces:
• face ventrale lisse
• face dorsale creusée de gouttieres
• face latéral: elle se prolonge en bas par le
processus styloïde
• -face médiale: présente à sa partie
inférieure ,une surface articulaire: l’incisure
ulnaire du radius ,articulaire avec l’ulna
• -face inférieure: de forme triangulaire
concave, divisée en 02 partie par une crête
antéro-postérieure , articulaire avec
scaphoide et lunatum
L’Ulna
Plan d’etude
• Definition
• Mise en place
• Anatomie descreptive :
• Faces
• Bords
• Extremites
L’ulna
Definition
Definition
•C’est un os long, pair, asymétrique
, formant la partie médiale du
squelette de l’avant bras.
•Il s’articule en haut avec
l’humérus, en bas avec le carpe , et
en dehors avec le radius
Mise en place
• En haut, l’extrémité la plus
volumineuse
• En avant, la cavité creusée dans cette
extrémité
• En dehors, le bord le plus tranchant
du corps
Anatomie descreptive
La diaphyse
La diaphyse
• Prismatique triangulaire à la coupe: 03 faces et 03 bords
• Les faces:
 Antérieure et Médiale : sont lisses.
Postérieure : présente une crête verticale
• Les bords :
• Antérieur
• Postérieur
• Lateral : le plus tranchant
L’ulna
Les EPIPHYSES
Epiphyse proximale
• Elle est formée de 2 processus osseux qui dessinent
une cavité articulaire en forme de crochet :
a) L’olécrâne : C’est un processus vertical
postérieur ,presente 5 faces :
• Postérieure: est triangulaire à base
supérieure, convexe.
• Antérieure: est articulaire divisée par une
crête en deux facettes
• Supérieure: se prolonge par le bec de
l’olecrane
• Médiale et Latérale
Epiphyse proximale
b)Processus coronoïde : c’est l’apophyse
horizontale et antérieure présente 4 faces:
• Face supérieure: articulaire divisée par une
crête en deux facettes
• Face antéro-inférieure: marquée par la
tubérosité́ ulnaire
• Face médiale :présente le tubercule coronoïde
• Face latérale porte une surface
articulaire :l’incisure radiale de l’ulna
Epiphyse proximale
• L’incisure trochléaire : cavité
articulaire limitée par la face
antérieure de l’olécrane et la face
supérieure du processus
coronoïde , elle s’articule avec la
trochlée humérale Elle présente
une crête longitudinale
Epiphyse distale
• La tête ulnaire : s’articule avec
l’incisure ulnaire du radius par la
circonférence articulaire ulnaire et
avec le disque articulaire par sa face
inférieure
• le processus styloïde: situé en
postéro-médial par rapport à la tête
ulnaire, de forme conique
Squelette de la main
Definition
• C’est un ensemble fonctionnel formé de 27 os disposés
en trois groupes :
• Le carpe: qui répond au poignet
• Le métacarpe: qui forme le squelette de la paume de la
main
• Les phalanges: qui constituent le squelette des doigts
1-Les os du carpe
• Le carpe est un ensemble de huit os courts qui
constitue le squelette du poignet , disposés en deux
rangées:
a-La rangée proximale: de dehors en dedans
-L’os scaphoïde
-Le lunatum (semi-lunaire )
-Le triquetrum (pyramidal)
-L’os pisiforme (situé devant le pyramidal)
• b- la rangée distale: de dehors en dedans
-L’os trapèze
-L’os trapézoïde
-Le capitatum ( grand os ) - l’hamatum (os
2-Les metacarpes
• Gril osseux, quadrilatère constitue le
squelette de la région palmaire ou
paume de la main.
• Les métacarpiens sont dénombrés du
1er (M1) au 5e (M5) en allant du
pouce au petit doigt.
• Se sont des os longs avec une base ,
un corps et une tête.
• Ils délimitent entre eux quatre
espaces, dits espaces interosseux.
2- Les metacarpes
• les caractères commun des métacarpiens:
Chaque métacarpien présente:
• Une diaphyse: son grand axe est incurvé en avant
présentant
❖ Trois faces : une face postérieure Une face antéro-
médiale Une face antéro-latérale
❖ 3 bords
Une épiphyse proximale: « base », quadrilatère
Présente des facettes articulaires
Une épiphyse distale: « tête » articulaire et arrondie
en forme de condyle
2- les metacarpes
• Les caractères différentiels des
métacarpiens :
• Le premier métacarpien : est le plus
court et le plus volumineux et sa base
présente une seule surface articulaire
• Le métacarpien II : c’est le plus long
• Le métacarpien III : sa base s’articule
avec le capitatum et les deux
métacarpiens adjacents
• Le métacarpien IV : très grêle
3-Les phalenges
• Sont des os de type long constituant le
squelette des doigts.
• Chacun des doigts à l’exception du pouce
(02 phalanges) est constitué de 03
Phalanges :
•phalange proximale P1,
•phalange moyenne P2,
•phalange distale P3.
3- Les phalanges
Chaque phalange présente:
• Une diaphyse: cylindrique avec 2 faces
• Une épiphyse proximale: « base » présente
une surface articulaire « cavité glénoïde »
• Une épiphyse distale: sur P1 et P2 présente
une surface articulaire « trochlée »
• Sur P3 elle se termine par une pointe large
et rugueuse
Si luxation sternoclaviculaire ou fracture de l’extrémité interne Salter 1 ou 2 avec
déplacement postérieur => demander TDM urgent (complications vasculaires)
Luxation du coude : l’olécrane (étoile) n’est pas en
face de l’humérus (point). La flèche montre une
fracture associé

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