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ÉDITIONS
Auteur • Michel J. Gauthier, M.D.

Réalisation • Service de la santé et de la sécurité du travail
Mise en page et conception graphique • Diane Bélanger
Relecture • Diane Bélanger, Daniel Demers, Jean Dussault et Francine Vigeant
Photos • Normand Blouin
Modèles • Suzanne Bolduc (UdA) et Dr Michel J. Gauthier
Dépôt légal : 3e trimestre 2014

Bibliothèque et Archives nationales du Québec
ISBN : 978-2-89639-253-7
Tous droits reserves. Toutes reproductions ou éditions quelconques par quelque moyen que ce soit,
électronique, numérique ou mécanique, photocopie, support magnétique ou autre, ne sauraient se
passer de l’autorisation écrite de l’auteur.
La réalisation de cet ouvrage a été rendue possible grâce à une subvention de la CSST et au soutien financier
de la FTQ

Auteur
ℒ e docteur Michel J. Gauthier gradue de la faculté de médecine de l’Université de Sherbrooke en

1985. Durant les premières années de sa carrière, il se consacre à la médecine d’urgence et
d’hospitalisation. Rapidement, il développe un intérêt pour la médecine sportive et la médecine du
travail. Il fonde, en 1992, la clinique musculosquelettique (CMS) de l’hôpital Pierre-Boucher sur la
Rive-Sud de Montréal. Pionnier dans son domaine, il implante au sein des centres de médecine
industrielle (CMI) Montérégie et Ville de Saint-Laurent une véritable équipe multidisciplinaire formée
de physiothérapeutes, d’ergothérapeutes, de médecins et de psychologues. Diplômé de l’Université
de Montréal en médecine d’assurance et d’expertise, il a agi à titre de témoin-expert dans un grand
nombre de dossiers litigieux (1995-2008).
Il œuvre aujourd’hui en tant que directeur médical et clinicien à la clinique Kinatex Longueuil et au CMI
Contrecoeur.

Index
GUIDE D’UTILISATION
DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE
INDEX SYSTÉMIQUE
Épaule
Coude
Poignet et main
Colonne cervicale
Colonne lombaire et articulations sacro-iliaques
Hanche
Genou
Cheville et pied
INDEX ALPHABÉTIQUE
ANNEXE A Mécanisme traumatique et investigation
des lésions les plus courantes
ANNEXE B Amplitudes articulaires normales

Guide d’utilisation
Le but de cet ouvrage est de fournir au lecteur un outil simple et efficace

qui lui permettra de retrouver facilement et rapidement la définition des
manœuvres les plus utilisées par les professionnels de la santé œuvrant dans
le domaine de la médecine musculo-squelettique (orthopédistes, physiatres,
médecins du sport, physiothérapeutes, ergothérapeutes, ostéopathes,
chiropraticiens). Les photos accompagnant le texte permettront de visualiser en
un clin d’œil les manœuvres décrites.
Pour s’y retrouver rapidement, le lecteur n’aura qu’à faire glisser

son doigt sur le curseur numérique jusqu’à la manœuvre désirée. Sur la
plupart des tablettes, ce curseur numérique se retrouvera au bas de la page.
Une autre façon rapide serait de cliquer sur l’icône de la table des
matières qui se trouve en haut de la page à gauche, et ensuite appuyer
directement sur la manœuvre désirée. Pour une présentation optimale, il est
recommandé de lire la tablette en mode verticale.
L’auteur propose également deux index. L’index systématique sépare les

différentes manœuvres en fonction du système anatomique auquel elles
appartiennent, dont l’épaule, le coude, le poignet et la main, la colonne
cervicale, la colonne lombaire et l’articulation sacro-iliaque, la hanche, le genou,
la cheville et le pied. L’index alphabétique sera particulièrement utile au
professionnel juridique ou médico-légal qui recherche le sens d’une manœuvre
rapportée par le clinicien à l’intérieur d’un dossier médical.
Le texte a été épuré et simplifié de façon à rendre la recherche rapide

et facilement accessible. Évidemment, les définitions pourront parfois paraître
succinctes et incomplètes, mais il faut comprendre que cet ouvrage n’a pas la
prétention de fournir toutes les données scientifiques fournies par l’abondante
littérature médicale des dernières décennies. Ainsi, les données statistiques sur
la sensibilité et la spécificité n’y seront pas été abordés.

Démarche diagnostique
La démarche diagnostique est l’une des tâches les plus stimulantes en

médecine. Tel le policier qui mène une enquête, le clinicien part à la recherche
d’indices susceptibles de l’amener vers un diagnostic plutôt qu’un autre. Comme
les pièces d’un puzzle, il les rassemble de façon à se construire une image
précise du problème. Ces indices, qui proviennent de l’anamnèse et de
l’examen physique, se divisent en différentes catégories.
Le mécanisme traumatique fournit des indices particulièrement précieux

(voir annexe A). Par la suite, les questions porteront sur la topographie
douloureuse, sur l’irradiation, sur le type de douleur (brûlure, élancement,
courbature), sur le caractère (matinal, nocturne, mécanique, post-activité,
barométrique, relié au statisme) et sur les symptômes accompagnateurs
(paresthésie, engourdissement). Le questionnaire terminé, le clinicien entamera
l’examen physique en suivant un ordre déterminé. D’abord, l’observation, à la
recherche d’oedème, de coloration rosée ou violacée, de cicatrices, de
modifications des téguments. Ensuite, la palpation, à la recherche d’un point
sensible bien localisé, lequel sera parfois légèrement différent de la
topographie douloureuse rapportée par le patient. Les mesures goniométriques
des mouvements passifs et des mouvements actifs. Les mouvements contre-
résistance qui permettront de solliciter muscles et tendons. Les étirements (ou
stretching) qui permettront d’identifier le ligament ou le tendon lésé. Et
finalement, les différentes manœuvre qui sont le sujet du présent ouvrage.
Seules les manœuvres les plus courantes sont décrites et illustrées

dans les pages qui suivent. Rares sont les cliniciens qui utiliseront
quotidiennement les quelque 200 manœuvres de ce guide. Ils préféreront pour
la plupart se familiariser avec un nombre restreint de manœuvres, ce qui en
facilitera l’interprétation. La qualité d’une bonne évaluation clinique n’est pas
tant liée au nombre de manœuvres qu’à l’aptitude du médecin à poser les
bonnes questions. Ainsi, l’anamnèse demeurera toujours la partie la plus
importante de l’évaluation clinique. Habituellement, à la fin du questionnaire, le
clinicien aura déjà une bonne idée du diagnostic. Par la suite, son hypothèse
sera renforcée par les indices de l’examen physique. Finalement, le diagnostic
clinique pourra être corroboré au besoin par les tests paracliniques tels la
radiographie, l’échographie, la résonnance magnétique, la tomodensitométrie,
la scintigraphie osseuse et l’électromyographie.

Index systémique
ÉPAULE
Scapula alta
Décollement scapulaire
Jobe, manœuvre de
Empty Can Test
Full Can Test
Codman, manœuvre de
Bras tombant (ou Drop Arm)
Patte, manœuvre de
Gerber, manœuvre de
Belly-Press
Napoléon, test de
Bear Hug
Étreinte de l’ours
Speed, manœuvre de
Palm Up
Yergason, manœuvre de
Lippman, manœuvre de
Ludington
Foulard
O’Brien
Zaslav
IRRST
Minori
Hawkins, manœuvre de
Neer
Empiétement
Impingement Sign
Accrochage
Yocum
Appréhension antérieure
Relocalisation, manœuvre de
Appréhension postérieure
Sillon, test du
Sulcus
Fowler
Armé forcé
Fulcrum
Tiroir antérieur de l’épaule
Glissement antérieur
Compression, test de
Crank
Rodineau
Rockwood
Piano A-C
Compression acromio-claviculaire
Stress A-C
Piano S-C
Stress S-C
Migration supérieure de la tête humérale
Rythme scapulo-thoracique
COUDE
Tinel cubital
Instabilité en varus
Instabilité en valgus
Pincement-préhension
Cozen
Joueur de tennis, épreuve du
Extension du majeur
Joueur de golf, épreuve du
Flexion du coude, épreuve de
POIGNET ET MAIN
Brunelli
Finkelstein
Touche de piano de l’ulna, épreuve de la
Murphy, signe de
Tinel carpien
Phalen
Phalen inversé
Froment, signe
COLONNE CERVICALE
Valsalva
Spurling
Lhermitte
Compression du trou de conjugaison (CTC)
Traction du plexus brachial (TPB)
Traction cervicale (TC)
Flèche occipitale
Wright
Adson
Halstead
Allen
Roos
Militaire
Marionnette, épreuve de
Pression de l’épineuse (PE)
Pression inter-épineuse (PIE)
Pression-friction de la facette (PFF)
Pression-latérale contrariée (PLC)
Pincer-rouler (PR)
Cordon myalgique
Point-gâchette
Trigger Point
Abaissement des épaules, épreuve d’
Rapprochement passif des omoplates
Étirement de la première racine dorsale
Artère vertébrale, épreuve de l’
Abduction de l’épaule, épreuve d’
COLONNE LOMBAIRE ET ARTICULATIONS SACRO-ILIAQUES

Gillet, test de
Moll et Wright, indice de
Schöber, indice de
Schöber modifié, indice de
Rotation du bassin
Hoover
Compression axiale
Slump Test
Élévation de la jambe tendue
Lasègue

Léri
Tripode
Trépied
Ély
Lasègue inversé
Traction du nerf crural
Cram
Pression poplitée, signe de
Yeomans
Flip Sign
Écartement des crêtes iliaques
Ericksen
Verneuil
Resserrement des crêtes iliaques
Squish Test
Pelvic Rock Test
Rapprochement des sacro-iliaques
Compression des sacro-iliaques
Volkman
Pression du sacrum
Coste et Iliouz
Position de McKenzie
FABER ou FABRE-Patrick
Patrick
Thigh Trust
Poussée verticale du fémur, test de
Cisaillement vertical de la sacro-iliaque
Lessage
Piedallu
Gaenslen
Mennel
Laguère
Rotes-Quérol
Massard
Grabard
Bragard
Pression-friction de la sacro-iliaque
Palpation du grand trochanter

Tinel tarsien
Sonnette, signe de la
Babinski, signe de
Éventail, signe de l’
Oppenheim
Kernig-Brudzinski
HANCHE
Fesse, signe de la
Thomas
Ober
FADIR
AFA (accrochage fémoro-acétabulaire
ou conflit fémoro-acétabulaire)
Trendelenburg
Appui unipodal
Station unipodale
Piriforme
Compression coxo-fémorale
GENOU
Flot, signe du
Glaçon, signe du
Choc rotuléen
Rotule flottante
Fluctuation, test de la
Essuyage, épreuve de l’
Brosse, épreuve de la
Effleurement, épreuve d’
Palper de la main
Plica de Hughston
Noble, compression de
Renne
Valgus-Stress Test
Varus-Stress Test
Rotule hypermobile
Rotule hypomobile
Rabot
Pression rotuléenne
Touché rotuléen
Ascension contrariée
Clark
Zohlen
Smilie
Appréhension du genou
Fairbank
Waldron
Wilson
Flexion forcée
Bounce Home
O’Donoghue
McMurray
Apley-compression
Apley-traction
Steinman, signe de
Tiroir antérieur du genou
Tiroir postérieur
Godfrey, signe de
Lachman
Thessaly
Helfet modifié
Slocum
MacIntosh
Pivot-Shift
Tiroir postéro-interne de Hughston
Tiroir postéro-externe de Hughston
Jacob
CHEVILLE ET PIED
Homan
Thompson, manœuvre de
Copeland
Compression de la jambe
(Syndesmosis Squeeze Test)
Kleiger
Tiroir antérieur de la cheville
Pied tombant

Déclic de Mulder
ANNEXE A
Mécanisme traumatique et investigation
des lésions les plus courantes
ANNEXE B
Amplitudes articulaires normales

Les tests cliniques

Épaule
Scapula alta
____________________________________
L’examinateur demande au patient de pousser le mur devant lui avec ses deux
mains. Si le rebord médian de l’omoplate décolle de la cage thoracique, le
signe est positif de ce côté. Ce décollement de l’omoplate unilatéral est causé
par une lésion du nerf thoracique long qui innerve le muscle dentelé antérieur.
____________________
Voir « Scapula alta ».

Jobe, manœuvre de
____________________________________________
Le patient est debout devant l’examinateur et étend ses bras à 90° d’abduction
et à 30° sur le plan frontal, les pouces orientés vers le bas. Pendant que le
patient force vers le haut, l’examinateur lui résiste. Le signe est positif si le
patient décrit une douleur à l’épaule. Il signe une pathologie du supra-épineux
(tendinite ou déchirure).
Empty Can Test

__________________________________________
Voir « Jobe, manœuvre de ».

Full Can Test
__________________________________________
Il s’agit du même test que le « Empty Can Test », mais les pouces sont
orientés vers le haut.

__________________________________________
L’examinateur élève le bras du patient passivement à 90°. Si le patient

éprouve une difficulté à maintenir le bras élevé, la manœuvre est positive et
signe une rupture importante de la coiffe des rotateurs.

__________________________________________
L’examinateur élève le bras du patient passivement à 90°. Si le patient est

incapable de maintenir le bras élevé, la manœuvre est positive et signe une
rupture probablement complète de la coiffe des rotateurs.

Patte, manœuvre de
__________________________________________
L’examinateur maintient le bras du patient à 90° d’abduction, coude fléchi à 90°. Il

demande au patient d’effectuer une rotation externe contre-résistance. Le signe
est positif si une douleur et une faiblesse apparaissent. Il signe une atteinte du
sous-épineux ou du petit rond.

__________________________________________
Le patient porte sa main entre les omoplates. Si une douleur apparaît, la

manœuvre est positive. Il signe une atteinte du sous-scapulaire.
L’examinateur peut demander au patient de décoller la main du dos de façon à
créer une résistance, ce qui augmente la sensibilité de la manœuvre.

Belly-Press
__________________________________________
Le patient dépose sa main à plat sur son ventre en gardant son poignet
dans l’axe de l’avant-bras et en gardant son coude en avant décollé du thorax.
L’examinateur demande au patient d’appuyer fortement sur son ventre. Si son
poignet fléchit et que son coude recule en s’approchant du thorax dans un
mouvement de rétropulsion, le test est positif. Il signe une atteinte
(probablement une déchirure) du sous-scapulaire.
Napoléon, test de
__________________________________________
Voir « Belly-Press ».

Bear Hug
__________________________________________
Le patient appuie sa main à plat sur l’épaule opposée en maintenant le coude à

l’horizontal. L’examinateur tente de décoller cette main en tirant le poignet vers
le haut. Si le patient est incapable de maintenir sa main à plat sur l’épaule
opposée, le test est positif. Il signe une atteinte du sous-scapulaire.
__________________________________________
Voir « Bear Hug ».

Speed, manœuvre de
__________________________________________
Le patient élève son bras, poignet en supination. L’examinateur offre une

résistance. Si une faiblesse et une douleur à la face antérieure
apparaissent, le signe est positif. Il signe une atteinte de la longue portion du
biceps ou du labrum antérieur.
Palm Up
__________________________________________
Voir « Speed, manœuvre de ».

__________________________________________
Le patient met son bras contre le corps, coude fléchi à 90° et avant-bras en
position neutre. Il effectue une supination résistée par l’examinateur. La
manœuvre est positive si une douleur apparaît à la face antérieure de l’épaule.
Elle signe une atteinte (tendinite ou déchirure partielle) de la longue portion du
biceps.

__________________________________________
Le patient met son bras contre le corps, coude fléchi à 90° et avant- bras en
supination. L’examinateur palpe la gouttière bicipitale à la recherche d’une
sensibilité. Le test est positif s’il y a une douleur à la palpation. Il signe une
atteinte de la longue portion du biceps.

Ludington
__________________________________________
Le patient joint ses mains derrière la tête et contracte ses biceps pendant
que l’examinateur palpe les gouttières bicipitales bilatéralement. Le test est
positif s’il y a absence de mouvement dans l’une des gouttières. Il signe une
rupture de la longue portion du biceps.

Foulard
_________________________________________
L’examinateur amène le bras du patient en adduction au niveau de l’horizontal.

Le test est positif s’il y a apparition d’une douleur précisément à l’articulation
acromio-claviculaire. Il signe une atteinte (entorse ou synovite) de l’acromio-
claviculaire.

O’Brien
________________________________________
Le patient étend ses bras vers l’avant en joignant ses mains, les pouces vers
le haut. L’examinateur essaie de descendre les bras du patient. Puis, la
manœuvre est répétée avec les pouces vers le bas. Si les deux manœuvres
provoquent une douleur à la face antéro-supérieure de l’épaule, le test est
positif et signe une atteinte du labrum supérieur. Si seulement la première
portion est douloureuse, il s’agit plutôt d’une atteinte acromio-claviculaire. Pour
certains auteurs, l’atteinte du labrum correspond à la manœuvre des pouces
vers le bas, alors que la douleur disparaitrait lorsque les pouces sont orientés
vers le haut.

Zaslav
________________________________________
Ce test est aussi appelé IRRST (Internal Rotation Resistance Strenght Test).
L’examinateur maintient le bras du patient à 90° d’abduction et l’empêche de
faire une rotation externe. Le test est positif s’il y a douleur et faiblesse. Il signe
un accrochage d’origine gléno-huméral plutôt que sous-acromial.
IRRST
________________________________________
Voir « Zaslav ».

Minori
________________________________________
Le patient est assis, bras en abduction à 90° et coude fléchi à 90°.

L’examinateur amène successivement l’avant-bras en supination et en pronation.
Si une douleur apparaît en pronation et disparaît en supination, le test est
positif. Il signe une lésion du labrum.

________________________________________
Cette manœuvre est parfois aussi appelée Hawkins-Kennedy. L’examinateur

amène le bras du patient à 90° d’élévation, coude fléchi à 90°, et dirige le bras
du patient vers une rotation interne maximale. Le test est positif s’il y a
apparition d’une douleur gléno-humérale. Il signe un accrochage sous-acromial.

Neer
_______________________________________
Le bras du patient est allongé en rotation interne et en pronation de l’avant-

bras. L’examinateur dirige le bras vers une élévation maximale. Le test est positif
s’il y a une douleur en fin d’élévation. Il signe un accrochage sous-acromial.

Empiétement
_______________________________________
Le patient effectue une abduction active de l’épaule. S’il décrit un arc

douloureux entre 60° et 100°, la manœuvre est positive. Elle signe une
souffrance de la coiffe avec possiblement un syndrome d’accrochage. Elle est
aussi connue sous le terme anglais Impingement Sign.
Impingement Sign
________________________________________
Voir « Empiétement ».

Accrochage
_______________________________________
Le patient effectue une abduction de son épaule. Si un « clic » douloureux

est ressenti en milieu d’abduction, le test est positif et signe un accrochage
sous-acromial. Si le « clic » douloureux est plutôt ressenti en fin de
mouvement (vers 120°), il signe une pathologie acromio-claviculaire.

Yocum
_______________________________________
Le patient porte son bras en adduction et vient appuyer sa main sur l’épaule
opposée. Pendant qu’il élève le coude, l’examinateur offre une résistance. Si
une douleur apparaît au niveau de l’épaule, la manœuvre est positive. Elle
signe un syndrome d’accrochage ou une pathologie de la coiffe des
rotateurs, principalement le supra-épineux.

_______________________________________
Le patient est debout. L’examinateur est derrière. Il porte le bras du patient à

90°, coude fléchi à 90°, et amène l’épaule en rotation externe en poussant
la tête humérale vers l’avant. En présence d’instabilité antérieure de l’épaule, le
patient résistera fortement. Le test sera alors positif.

_______________________________________
Il s’agit de la manœuvre d’appréhension antérieure. Mais l’examinateur, cette fois-

ci, maintiendra la tête humérale pour la stabiliser, ce qui rendra la rotation
externe beaucoup plus confortable. Cette manœuvre confirmera l’instabilité
antérieure.

_______________________________________
Le patient est en décubitus latéral avec bras en élévation à 90°, en adduction,

coude fléchi à 90° et rotation interne de l’épaule. L’examinateur pousse sur
le bras pour infliger une compression axiale. Si la compression reproduit la
douleur et l’instabilité, le test est positif. Il signe une instabilité postérieure.

Sillon, test du ».
_______________________________________
L’examinateur exerce une traction du bras vers le bas alors que le patient est
debout. S’il y a glissement du bras vers le bas avec apparition d’un sillon
sous-acromial, le test est positif. Il signe une instabilité gléno-humérale.
Sulcus
________________________________________
Voir « Sillon, test du ».

Fowler
_______________________________________
Le patient installe son bras en abduction et rotation externe pendant que

l’examinateur exerce une résistance derrière le bras. Si un glissement est
ressenti, le test est positif. Il signe une instabilité antérieure de l’épaule.

Armé forcé
_______________________________________
Le patient effectue une rotation externe active alors que son bras est à 90°
d’abduction. L’examinateur résiste. Si une douleur à l’épaule apparaît, la
manœuvre est positive. Elle signe une instabilité antérieure de l’épaule et
possiblement une ancienne luxation.

Fulcrum
_______________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur maintient la tête humérale en

glissant sa main sous l’épaule. De l’autre main, il amène le bras du patient en
rotation externe. Si la tête humérale glisse vers l’avant, le test est positif. Il
signe une instabilité gléno-humérale antérieure.

_______________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur maintient l’épaule d’une main

entre la clavicule et l’omoplate. Avec l’autre main, il saisit la partie proximale de
l’humérus vers une translation antérieure. En présence d’un glissement antérieur,
le test est positif. Il signe une instabilité gléno-humérale antérieure.

_______________________________________
Le patient met son bras en abduction à 30°. L’examinateur pousse le bras vers
l’avant, alors que le patient résiste. Si le patient ressent une douleur à la face
antérieure de l’épaule, le test est positif. Il signe une atteinte du labrum.

_______________________________________
Le patient est en décubitus latéral, le bras en abduction 90° et le coude

fléchi à 90°. L’examinateur effectue une compression axiale du bras associée à
des mouvements alternatifs de rotations interne et externe. Le test est positif
s’il y a douleur et/ou crépitements. Il signe une atteinte du labrum.
Crank
________________________________________
Voir « Compression, test de ».

Rodineau
_______________________________________
Le patient est debout avec le bras complètement relâché le long du corps.

L’examinateur empoigne le bras et tente de glisser la tête humérale vers
l’avant. Le test est positif si la tête humérale glisse vers l’avant. Il signe une
instabilité antérieure.

Rockwood
_______________________________________
L’examinateur induit une rotation externe passive à 45° d’abduction, 90° d’abduction
et 120° d’abduction. Si le patient démontre une appréhension surtout à 90°, le
test est positif. Il signe une instabilité antérieure.

Piano A-C
_______________________________________
L’examinateur appuie fermement sur la portion mid-claviculaire. Si la clavicule

s’enfonce et se dissocie de l’acromion, le test est positif. Il signe une instabilité
acromio-claviculaire et possiblement une rupture des ligaments acromio-
claviculaires.
_______________________________________
Voir « Piano A-C ».
StressA-C
_______________________________________
Voir « Piano A-C ».

Piano S-C
_______________________________________
L’examinateur appuie sur la portion proximale de la clavicule. Si la clavicule

proximale se dissocie du sternum, le test est positif. Il signe une instabilité
sterno-claviculaire.
Stress S-C
_______________________________________
Voir « Piano S-C ».

_______________________________________
Le patient effectue une abduction active de son épaule. Si l’examinateur

remarque une migration de la tête humérale vers le haut de façon unilatérale,
le test est positif. Il signe une instabilité gléno-humérale ou une déchirure
importante de la coiffe des rotateurs.

_______________________________________
Le patient effectue une abduction active de ses deux épaules. Si

l’examinateur remarque une mobilisation précoce de l’omoplate d’un côté, le
test est positif de ce côté. Il signe une pathologie de la coiffe des rotateurs ou
un début de capsulite.

Coude
Tinel cubital
_______________________________________
L’examinateur percute à l’aide de son marteau réflexe le sillon situé entre l’olécrâne
et l’épitrochlée. Le test est positif si des paresthésies apparaissent dans le
territoire du nerf cubital au niveau de l’avant- bras et de la main. Il signe une
neuropathie cubitale.

_______________________________________
L’examinateur stabilise le coude du patient à 20° de flexion, puis il exerce une

force en varus. Si une douleur et une laxité sont présentes, le test est positif. Il
signe une instabilité du ligament latéral externe.

_______________________________________
L’examinateur stabilise le coude du patient à 20° de flexion, puis il exerce une

force en valgus. Si une douleur et une laxité sont présentes, le test est
positif. Il signe une instabilité du ligament latéral interne.

_______________________________________
On demande au patient de pincer précisément l’extrémité du pouce et de l’index,

pointe contre pointe. Si le patient en est incapable et qu’il pince à la place pulpe
contre pulpe, le test est positif. Il signe une atteinte du nerf interosseux
antérieur (branche du nerf médian).

Cozen
_______________________________________
Le patient ferme le poing, avant-bras en pronation et poignet en inclinaison

radiale. L’examinateur lui demande d’effectuer une dorsiflexion qu’il résiste. Si
une douleur aiguë apparaît au niveau de l’épicondyle, le test est positif. Il signe
une épicondylite.

__________________________________
Voir « Cozen ».

Extension du majeur
_______________________________________
Le patient étend son bras et met sa main en pronation, doigts fléchis au niveau
des IPP (articulations interphaliennes proximales). L’examinateur lui demande
d’effectuer une extension du majeur qu’il résiste. Si une douleur aiguë apparaît
au niveau de l’épicondyle, le test est positif. Il signe une épicondylite. Ce test
est plus sensible que la manœuvre de Cozen.

_______________________________________
Pendant que l’examinateur palpe l’épitrochlée, le patient étend son bras dans un
mouvement de supination. Si une douleur apparaît à l’épitrochlée, le test est
positif. Il signe une épitrochléite.

_______________________________________
L’examinateur demande au patient de fléchir le coude au maximum et de le

maintenir fléchi pendant cinq minutes. Si des paresthésies apparaissent dans
le territoire du nerf cubital, le test est positif. Il signe la présence d’un
syndrome du tunnel cubital.

Poignet et main
Brunelli
_______________________________________
Le patient dépose le côté cubital de sa main sur la table en y associant une

légère déviation cubitale. L’examinateur demande au patient d’étendre le pouce
vers le haut avec force. Si une douleur apparaît au niveau de la gaine
commune du long abducteur et du court extenseur du pouce, le test est
positif. Il signe une ténosynovite de De Quervain.

Finkelstein
_______________________________________
Le patient ferme ses deux poings en enrobant chacun de ses pouces.

L’examinateur demande au patient d’étendre ses bras, puis il inflige une déviation
cubitale bilatéralement. Si une douleur aiguë apparaît d’un seul niveau de la
gaine commune des long abducteur et court extenseur du pouce, le test est
positif. Il signe une ténosynovite de De Quervain.

_______________________________________
L’examinateur empoigne l’extrémité distale du radius et du cubitus entre ses

pouces et ses doigts. Il exerce une pression verticale sur la tête du cubitus. S’il
y a un déplacement vertical, le test est positif. Il signe une instabilité de la
styloïde ulnaire.

Murphy, signe de
_______________________________________
Le patient ferme son poing. Normalement, la tête du troisième métacarpe

(majeur) est légèrement plus longue. Si celle-ci est plus courte, le signe de
Murphy est positif. Il permet de suspecter une luxation du semi-lunaire ou une
fracture du troisième métacarpe.

Tinel carpien
_______________________________________
L’examinateur percute la face palmaire du poignet avec son marteau réflexe. Si

des paresthésies apparaissent dans le territoire médian, le test est positif. Il
signe un syndrome du canal carpien.

Phalen
_______________________________________
Le patient joint la face dorsale de ses deux poignets ensemble en maintenant

une flexion palmaire complète pendant 60 secondes. Si des paresthésies
apparaissent dans le territoire médian, le test est positif. Il signe un
syndrome du canal carpien.

Phalen inversé
_______________________________________
Il s’agit de la manœuvre de Phalen, mais en remplaçant la flexion palmaire par

une dorsiflexion.

Froment, signe de
_______________________________________
L’examinateur demande au patient de saisir une feuille de papier entre le pouce

et l’index. Ensuite, l’examinateur tire sur la feuille de papier. Si le pouce fléchit
spontanément, le signe est positif. Il signe une parésie du muscle adducteur
du pouce (innervé par le nerf cubital).

Colonne cervicale
Valsalva
_______________________________________
On demande au patient de prendre une grande respiration, de la retenir et

d’essayer d’expirer en bouchant son nez et sa bouche de façon à forcer du
ventre comme lorsqu’il va à la selle. Si un point intervertébral précis apparaît,
la manœuvre est positive. Elle signe une irritation duremérienne (hernie
discale, discopathie).

Spurling
_______________________________________
L’examinateur apporte la tête du patient en rotation et inclinaison ipsi-latérale.

Ensuite, il appuie sur le dessus du crâne de façon à comprimer la colonne
cervicale. Si une douleur apparaît au niveau d’un segment intervertébral ou au
niveau d’un dermatome, le test est positif. Il signe une atteinte discale ou disco-
radiculaire.

Lhermitte
_______________________________________
L’examinateur amène la tête du patient en flexion antérieure. Si une décharge

électrique apparaît au niveau de la colonne jusqu’aux pieds, le signe est
positif. Il signe une atteinte médullaire au niveau cervical ou dorsal.

_______________________________________
L’examinateur amène la tête du patient en extension et latéroflexion. Si une

brachialgie ou une brachio-paresthésie ipsilatérale apparaît, le test est positif.
Il signe une atteinte radiculaire cervicale (hernie discale).

______________________________________
L’examinateur amène la tête du patient en flexion antérieur et latéroflexion.

Si une brachialgie ou une brachio-paresthésie contra-latérale apparaît, le signe
est positif. Il signe une atteinte radiculaire cervicale (hernie discale).

______________________________________
Ce test pourra s’effectuer chez un patient présentant une cervico-brachialgie.

L’examinateur se tient debout derrière la chaise du patient et effectue une
traction cervicale. Si la patient décrit un soulagement de sa cervico-
brachialgie, le test est positif. Il signe une atteinte disco-radiculaire (hernie
discale).

Flèche occipitale
______________________________________
Le patient se place dos au mur, appuie les talons et le dos au mur.

Normalement, son occiput s’appuiera aussi au mur. Si une distance entre
l’occiput et le mur persiste, le test est positif. Il signe une ankylose cervicale
(cervicarthrose ou spondylite ankylosante).

Wright
______________________________________
L’examinateur amène le bras du patient à 180° d’élévation. Si le pouls radial

disparaît lors de l’élévation du bras, le test est positif. Il signe un syndrome du
défilé thoracique.

Adson
______________________________________
Le patient effectue une extension et une rotation cervicale du côté examiné.

Son bras est en abduction à 45° et en rotation externe. Il prend ensuite une
grande inspiration. Si le pouls radial disparaît, la manœuvre est positive. Elle
signe une compression vasculaire par syndrome du défilé thoracique.

Halstead
______________________________________
Le patient effectue une rotation cervicale du côté opposé. Le bras est en

abduction à 90° et en rotation externe. Il prend ensuite une grande
inspiration. Si le pouls radial disparaît, la manœuvre est positive. Elle signe
une compression vasculaire par défilé thoracique.
Allen
______________________________________
Voir « Halstead ».

Roos
______________________________________
Le patient place son bras en abduction et rotation externe. On lui demande

de fermer et d’ouvrir le poing à répétition. Si le patient décrit des paresthésies
ou une fatigue dans le bras examiné, le test est positif. Il signe un syndrome
du défilé thoracique.

Militaire
______________________________________
Le patient est debout, les bras de chaque côté du corps. Son avant-bras est
en pronation. L’examinateur tire sur le bras du patient vers l’arrière et vers le
bas. Si le pouls radial disparaît, la manœuvre est positive. Elle signe un
syndrome du défilé thoracique.

______________________________________
Le patient place ses bras en abduction et rotation externe. On lui demande

d’effectuer des pronations et supinations à répétition. Si le patient décrit des
paresthésies, le test est positif. Il signe un syndrome du défilé thoracique.

Pression de l’épineuse (PE)
______________________________________
L’examinateur appuie fermement avec son pouce sur chacune des apophyses
épineuses des vertèbres cervicales et dorsales. Si une douleur est ressentie,
le test est positif. Il permet de situer le niveau de l’atteinte vertébrale.

______________________________________
L’examinateur appuie fermement entre chacune des vertèbres sur le ligament

inter-épineux. Si une douleur est ressentie, le test est positif. Il permet de
situer le niveau de l’atteinte vertébrale.

______________________________________
L’examinateur localise un point se situant à un centimètre latéralement au

ligament inter-épineux. Il exerce une pression et une friction sur ce point. Si
une douleur apparaît à un niveau précis, le test est positif. Il signe une atteinte
facettaire à ce niveau.

______________________________________
L’examinateur applique une pression sur le côté de l’apophyse épineuse et

applique une pression contraire sur l’épineuse suivante. Si une douleur apparaît
au niveau du segment situé entre les deux épineuses, le signe est positif. Il
permet de situer le niveau de l’atteinte vertébrale.

Pincer-rouler (PR)
______________________________________
L’examinateur saisit et fait rouler un pli cutané entre le pouce et les autres doigts.
Si l’examinateur ressent une congestion sous-cutanée au moment où le patient
se plaint d’une douleur, le test est positif. Il signe une atteinte segmentaire de
type cellulalgie.

Cordon myalgique
_____________________________________
Il s’agit de la contracture d’une portion du muscle qui est détectable par la

palpation. On peut parfois retrouver à l’intérieur d’un cordon myalgique un point-
gâchette.

Point-gâchette
_____________________________________
Il s’agit de la contracture d’une portion du muscle qui est détectable par la

palpation. On peut parfois retrouver à l’intérieur d’un cordon myalgique un point-
gâchette
Trigger Point
_____________________________________
Voir « Point-gâchette ».

_____________________________________
L’examinateur amène la tête du patient en latéroflexion pendant qu’il appuie

vers le bas sur l’épaule opposée. Si le patient allègue une brachialgie du côté de la
latéroflexion, le test est positif. Il signe une sténose foraminale (hernie discale,
discopathie ou ostéophyte). Cette manœuvre ressemble à la manœuvre «
traction du plexus brachial ».

____________________________________
Le patient est en décubitus ventral. L’examinateur soulève les épaules vers l’arrière
dans un mouvement de rétraction de façon à rapprocher les omoplates l’une de
l’autre. Si le patient ressent une douleur référée dans la région scapulaire, le
test est positif. Il signe une radiculopathie T1 ou T2.

___________________________________
Le patient amène son épaule en abduction, fléchit son coude au maximum

et vient placer sa main derrière son cou. Si une douleur apparaît dans la
région scapulaire et dans le dermatome T1, le test est positif. Il signe une
radiculopathie T1.

___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal sur le bout de la table, de façon à laisser sa

tête dans le vide. L’examinateur amène la tête du patient en extension, en
latéroflexion et en rotation du même côté. Il maintient la tête du patient
dans cette position pendant une trentaine de secondes. Si une
cervicobrachialgie apparaît, le test est positif. Il signe une sténose foraminale
(hernie discale, discopathie, ostéophyte) du côté de la latéroflexion. Attention :
S’il y a apparition d’étourdissements ou de nystagmus, une compression des
artères vertébrales doit être suspectée.

___________________________________
Le patient effectue une abduction de l’épaule et vient déposer sa main sur le

dessus du crâne. S’il y a disparition de la cervicobrachialgie, le test est positif.
Il indique une compression radiculaire généralement au niveau C5-C6

Colonne lombaire et articulations sacro-iliaques
Gillet, test de
___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur appuie son pouce au niveau de la sacro-

iliaque et demande au patient de fléchir sa jambe à 90°. Si le pouce s’abaisse,
le test est négatif. S’il reste au même point, le test est positif. Il signe une
dysfonction sacro-iliaque.

___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur trace une ligne au niveau de la crête iliaque
(latérale) et une autre ligne au-dessus vis-à-vis l’apophyse xiphoïde. Il demande
au patient de se pencher du côté opposé. Une augmentation de 5 cm et plus
est considérée normale chez un sujet d’âge moyen, alors qu’une augmentation
de moins de 5 cm est considérée comme une restriction dorsolombaire.

Schöber, indice de
___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur trace une ligne au niveau de la jonction

lombo-sacrée. Il trace une autre ligne 10 cm au-dessus de la première. Il
demande au patient d’exécuter une flexion antérieure complète, puis il mesure à
nouveau la distance entre les deux lignes. Si cette deuxième mesure n’atteint
pas 15 cm et plus, on considère que la mobilité lombaire est réduite.

___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur trace une ligne au niveau de la jonction

lombo-sacrée. Il trace une seconde ligne 10 cm plus haut et une troisième
ligne 5 cm plus bas.
Il demande au patient d’exécuter une flexion antérieure complète, puis il mesure
la distance entre la ligne la plus haute et la plus basse. Si cette distance
n’atteint pas 20 cm et plus, on considère que la mobilité lombaire est réduite.

Rotation du bassin
___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur empoigne le bassin du patient par les

crêtes iliaques. Il demande au patient de se laisser faire pendant qu’il
amène passivement le bassin en rotation. Si le patient se plaint d’une
augmentation de sa douleur, le test est positif. Il pourrait être la manifestation
d’une non-organicité.

Hoover
___________________________________
Le patient est étendu sur la table d’examen en décubitus dorsal.

L’examinateur positionne ses mains sous les talons du patient et lui demande de
lever une jambe. Si l’examinateur sent une pression sous le talon de l’autre
jambe, le test est négatif, c’est-à-dire que le patient tente vraiment de soulever
la jambe. Si l’examinateur ne sent aucune pression, le test est positif. Il
permet de suspecter une mauvaise collaboration du patient ou une pathologie
non-organique.

Compression axiale
___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur se tient derrière le patient et appuie

légèrement sur le dessus de la tête. Si le patient se plaint d’une douleur
vertébrale, le test est positif. Il pourrait être la manifestation d’une non-
organicité.

Slump Test
___________________________________
Le patient est assis sur la table, mains derrière le dos. Il arrondit le dos et
fléchit le cou. Il étend la jambe du côté sain en y associant une dorsiflexion de
la cheville. Il relâche cette jambe et effectue la même manœuvre du côté
douloureux. S’il y a apparition ou aggravation d’une lombosciatalgie du côté
douloureux, le test est positif. Il signe une atteinte disco-radiculaire (hernie
discale, par exemple).

___________________________________
Le patient est allongé en décubitus dorsal sur la table d’examen.

L’examinateur élève la jambe du patient. Si le patient se plaint d’une douleur
lombaire ou lombo-sciatique, le test est positif. Il signe une irritation disco-
radiculaire (hernie discale ou discopathie).

Lasègue
___________________________________
Le patient est étendu sur la table d’examen en décubitus dorsal. L’examinateur

soulève la jambe du patient en extension. Si une douleur lombo-sciatique
apparaît à moins de 75°, le test est positif. Il signe une atteinte disco-
radiculaire (hernie discale). L’examinateur doit noter le degré auquel apparaît la
douleur. La douleur peut être aggravée par une dorsiflexion de la cheville
(Lasègue renforcé). La douleur peut se manifester au niveau de la jambe
opposée (Lasègue croisé) et représente alors un signe de gravité. La douleur
pourrait ne se manifester qu’au niveau lombaire sans sciatique (Lasègue
lombaire) et signe alors une atteinte discale sans irritation radiculaire.

Léri
___________________________________
Le patient est en décubitus ventral, genou fléchi à 90°. L’examinateur soulève la

cuisse en un mouvement d’extension de la hanche. Si une cruralgie apparaît, le
test est positif. Il signe une atteinte radiculaire L2 ou L3. Le test peut être
douloureux en présence d’une atteinte coxofémorale (coxarthrose, par
exemple). Cette manœuvre est parfois confondue avec la manœuvre de « Ély
».

Tripode
___________________________________
Le patient est assis sur la table d’examen. L’examinateur déplie la jambe du

patient. Si une douleur lombo-sciatique apparaît, le test est positif. Il signe
une atteinte disco-radiculaire (hernie discale). Si la manœuvre est associée à
une extension spontanée du rachis, il faut suspecter une contracture des
ischio-jambiers.
Trépied
___________________________________
Voir « Tripode ».

Ély
___________________________________
Le patient est en décubitus ventral. L’examinateur fléchit le genou du patient. Si

une cruralgie apparaît, le signe est positif. Il signe une atteinte radiculaire L2 ou
L3. Si, au moment de la flexion du genou, on remarque une flexion spontanée
de la hanche, il faut suspecter une rétraction ou un spasme du muscle droit
antérieur.
Lasègue inversé
___________________________________
Fait référence à la manœuvre de « Ély » ou à la manœuvre de « Léri ».

___________________________________
Le patient est couché sur le côté sain avec la tête légèrement fléchie.
L’examinateur prend la jambe du côté malade et amène la hanche en extension
(15°) et le genou en flexion (90°). Si une sciatalgie apparaît à la face
antérieure de la cuisse, la manœuvre est positive. Elle signe une radiculopathie
L2, L3 ou L4.

Cram
___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur procède à l’élévation de la

jambe tendue (Lasègue). Puis il fléchit légèrement le genou (20°) de façon à ce
que la sciatalgie disparaisse. Finalement, il applique une pression avec le
pouce au niveau du creux poplité. Si la sciatalgie réapparaît, la manœuvre est
positive. Elle signe une irritation ou une compression du nerf sciatique.

___________________________________
Voir « Cram ».

Yeomans
___________________________________
Le patient est en décubitus ventral. L’examinateur dépose une main sur

l’articulation sacro-iliaque et de l’autre amène les hanches en extension l’une
après l’autre, les genoux en extension. Il répète la manœuvre mais avec les
genoux en flexion. Si une douleur apparaît au niveau de la sacro-iliaque lors
des deux phases de la manœuvre, le test est positif. Il signe une irritation de
l’articulation sacro-iliaque (sacro-ilite ou dysfonction sacro-iliaque). La
manœuvre peut également provoquer une douleur référée au niveau de la face
antérieure de la cuisse. Elle signe alors une irritation du nerf fémoral.

Flip Sign
___________________________________
L’examinateur procède à la manœuvre du Tripode, suivie de la manœuvre

classique de Lasègue. Si les deux épreuves sont positives (avec sciatalgie), le
« Flip Sign » est considéré positif. Il renforce l’hypothèse d’une radiculopathie
lombaire basse (hernie discale).

___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur empoigne les crêtes

iliaques antérieures et tente de les écarter. Si une douleur apparaît au niveau
d’une des sacro-iliaques, le test est positif. Il signe une atteinte de la sacro-
iliaque.
Ericksen
___________________________________
Voir « Écartement des crêtes iliaques ».
Verneuil
___________________________________
Voir « Écartement des crêtes iliaques ».

___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur empoigne les crêtes

iliaques antérieures et tente de les rapprocher. Si une douleur apparaît au
niveau d’une des sacro-iliaques, le test est positif. Il signe une atteinte de
l’articulation sacro-iliaque.
Squish Test
___________________________________
Voir « Resserrement des crêtes iliaques ».
Pelvic Rock Test

___________________________________

___________________________________

___________________________________
Le patient est en décubitus latéral. L’examinateur applique une forte pression sur
la crête iliaque. Si une douleur apparaît au niveau d’une des sacro-iliaques, le test
est positif de ce côté. Il signe une atteinte de l’articulation sacro-iliaque.
Volkman
___________________________________
Voir « Compression des sacro-iliaques ».

Pression du sacrum
___________________________________
Le patient est en décubitus ventral. L’examinateur se penche vers le patient en

appliquant une forte pression au niveau du sacrum. Si le patient allègue une
douleur au niveau d’une des sacro-iliaques, le test est positif. Il signe une
atteinte de l’articulation sacro-iliaque.
Coste et Iliouz
___________________________________
Voir « Pression du sacrum ».

___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. Il s’appuie sur ses coudes et tente de creuser
son dos le plus possible (hyperextension). Si la douleur lombaire s’amoindrit, il
faut suspecter une atteinte discale. Si la douleur lombaire s’amplifie, il faut
suspecter une atteinte facettaire.

___________________________________
FABER ou FABRE est l’acronyme de « flexion-abduction-rotation externe ». Le

patient est en décubitus dorsal et vient déposer sa cheville sur le genou
opposé. L’examinateur applique une force vers le bas sur le genou du côté
examiné. Si une douleur apparaît au niveau de la sacro-iliaque, le test est positif.
Il signe une atteinte de l’articulation sacro-iliaque. Cette manœuvre peut
également déclencher une douleur coxo-fémorale. Elle signe alors une atteinte de
l’articulation coxo-fémorale (coxarthrose, AFA, déchirure du labrum et autres).
Patrick
___________________________________
Voir « FABER ».

Thigh Trust
___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. Il fléchit son genou à 90°.

L’examinateur place une main au sacrum pour stabiliser le bassin et empoigne le
fémur entre son bras et son thorax de façon à pouvoir le pousser vers le bas.
Le test est positif si l’examinateur sent un cisaillement dans le sens vertical.
Il signe une instabilité sacro-iliaque.

___________________________________
Voir « Thigh Trust ».

___________________________________
Voir « Thigh Trust ».

Lessage
___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal, la hanche fléchie à 90°. L’examinateur

pèse de tout son poids sur le fémur du patient en associant une légère
adduction. Si une douleur apparaît au niveau de la sacro-iliaque, le test est
positif. Il signe une atteinte de l’articulation sacro-iliaque.

Piedallu
___________________________________
Le patient est assis bien droit sur la table. L’examinateur localise les fosses
iliaques postérieures. Il demande ensuite au patient de se pencher vers
l’avant. Si la fosse la plus basse devient la plus haute, le test est positif. Il signe
une atteinte de l’articulation sacro-iliaque de ce côté.

Gaenslen
___________________________________
Le patient est en décubitus latéral sur le côté sain. Il fléchit la jambe du

dessous pour amener son genou contre sa poitrine. L’examinateur amène
l’autre jambe en extension. Si une douleur apparaît au niveau sacro-iliaque, le
test est positif. Il signe une atteinte de l’articulation sacro-iliaque. Cette
manœuvre pourrait également provoquer une douleur coxo-fémorale en
présence de coxopathie. Cette manœuvre pourrait aussi provoquer une douleur
référée à la face antérieure de la cuisse en présence d’une atteinte radiculaire
L4 ou en présence d’une atteinte du nerf fémoral.
Mennel
___________________________________
Voir « Gaenslen ».

Laguère
___________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur amène la hanche en flexion,

abduction et rotation externe, comme dans la manœuvre de FABER, mais
cette fois-ci en gardant la cheville bien au-dessus du genou opposé. Si une
douleur apparaît au niveau sacro-iliaque, le test est positif. Il signe une atteinte
de l’articulation sacro-iliaque.

Rotes-Quérol
___________________________________
Le patient est debout en appui unipodal. L’examinateur applique une pression

sur les épaules du patient simultanément. Si une douleur sacro-iliaque
apparaît du côté de l’appui unipodal, le test est positif. Il signe une atteinte de
l’articulation sacro-iliaque.

Massard
___________________________________
Le patient est penché vers l’avant. Il se redresse en associant une

latéroflexion. Si une douleur sacro-iliaque apparaît du côté de la
latéroflexion, le test est positif. Il signe une atteinte sacro-iliaque.

Grabard
___________________________________
Le patient est debout en appui unipodal. Du côté de l’appui, sa jambe est

légèrement fléchie. L’autre jambe est étendue vers l’arrière. L’examinateur
maintient l’équilibre du patient. Si une douleur sacro-iliaque apparaît du côté
de l’appui, le test est positif. Il signe une atteinte de l’articulation sacro-iliaque.

Bragard
___________________________________
Lorsque la manœuvre de Lasègue est positive, l’examinateur descend légèrement

la jambe tendue et applique alors une dorsiflexion de la cheville, ce qui devrait
raviver les symptômes. Si la dorsiflexion ne ravive pas les symptômes, il faut
considérer une atteinte sacro-iliaque plutôt que disco-radiculaire (test de
Bragard positif ).

___________________________________
Le patient est penché sur la table d’examen. L’examinateur applique une pression
et une friction au niveau de la fossette postérieure. Si le patient ressent une
douleur, le test est positif. Il signe une irritation de la sacro-iliaque ou une
douleur référée du segment D12-L1.

___________________________________
Le patient est debout. L’examinateur applique une pression au niveau de la

région postérieure du grand trochanter. Si une douleur importante est ressentie,
le test est positif. Il signe une tendinopathie du moyen fessier (communément
appelée à tort bursite de la hanche) ou encore une douleur ténopériostée
référée du segment D12-L1.

Tinel tarsien
___________________________________
L’examinateur applique des percussions avec son marteau-réflexe derrière la

malléole interne au niveau du canal tarsien. Si des paresthésies
apparaissent au niveau du talon et de l’avant-pied, le test est positif. Il signe
une compression du nerf tibial postérieur au niveau du canal tarsien.

__________________________________
L’examinateur comprime le canal tarsien en appliquant une pression derrière la

malléole interne. Si des paresthésies ou des douleurs référées apparaissent
au niveau du talon et de l’avant-pied, le test est positif. Il signe une atteinte du
nerf tibial postérieur au niveau de canal tarsien.

Babinski, signe de
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur fait courir un objet pointu sur
la portion externe de la plante du pied. Si le gros orteil devient en extension et
les autres en abduction, le test est positif. Il signe une atteinte du motoneurone
supérieur (moelle ou cerveau). Chez le nourrisson, ce test est normalement
positif.
_________________________________
Voir « Babinski, signe de ».

Oppenheim
_________________________________
L’examinateur fait courir son ongle à la surface du tibia. Si un signe de Babinski

se manifeste (extension du gros orteil et abduction des autres), le test est
positif. Il signe une atteinte du motoneurone supérieur (moelle ou cerveau).

Kernig-Brudzinski
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal, mains croisées sous la nuque. On lui

demande de fléchir le cou pour amener sa tête sur sa poitrine. Si une douleur
dorsale apparaît déjà, le signe de Kernig est positif. L’examinateur lui
demande ensuite d’élever une jambe tendue, ce qui augmentera la douleur
dorsale. Puis il lui demande de fléchir le genou, ce qui fera disparaître la
douleur (signe de Brudzinski positif ). Un test positif signe une irritation
duremérienne (hernie discale, pachyméningite, etc.).

Hanche
Fesse, signe de la
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur élève la jambe en position

d’extension jusqu’à ce que le bassin décolle de la table d’examen. Puis
l’examinateur fléchit le genou du patient en tentant d’élever la jambe plus haut. Si
l’examinateur parvient à lever la jambe plus haut, le test est négatif. S’il n’y
parvient pas, le test est positif et signe alors une affection des muscles fessiers
(tendinopathie, bursite, abcès, tumeur et autres).

Thomas
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. On lui demande de maintenir son genou

contre sa poitrine. Si la jambe opposée demeure sur la table, le test est
négatif. Si la jambe opposée s’élève spontanément, le test est positif. Il signe
une atteinte capsulaire coxo-fémorale ou une rétraction de l’ilio-psoase (du côté
de la jambe étendue).

Ober
_________________________________
Le patient est en décubitus latéral en fléchissant légèrement la hanche et

le genou de la jambe inférieure. L’examinateur amène la hanche supérieure en
abduction et extension, le genou étant fléchi à 90°. Il demande au patient de
relâcher ses muscles et laisse la jambe supérieure retomber. Si la jambe
supérieure demeure élevée, le test est positif. Il signe une contracture de la
bandelette ilio-tibiale (BIT).

FADIR
_________________________________
FADIR est l’acronyme de « flexion-adduction-rotation interne ». Le patient est en

décubitus dorsal. L’examinateur fléchit la hanche du patient à 90° et amène la
cuisse en adduction et rotation interne. Si une douleur coxo-fémorale apparaît, le
test est positif. Il signe une atteinte coxo-fémorale (coxarthrose, AFA, déchirure
du labrum et autres).

AFA (accrochage fémoro-acétabulaire
ou conflit fémoro-acétabulaire)
_________________________________
Lorsqu’il y a apparition d’un bruit articulaire en exécutant la manœuvre de

FABRE (Patrick) ou FADIR, il faut soupçonner la présence d’un conflit fémoro-
acétabulaire ou AFA.

Trendelenburg
_________________________________
Le patient se tient debout sur une jambe. Si le bassin du côté opposé s’élève, le
test est négatif. S’il s’abaisse, le test est positif. Il signe une faiblesse du moyen
fessier (radiculopathie L5) ou une instabilité de la hanche.

Appui unipodal
_________________________________
Le patient doit se tenir debout sur un seul pied pendant au moins 30

secondes. S’il n’y parvient pas et que le bassin s’abaisse du côté opposé, le test
est positif. Il signe une faiblesse du moyen fessier, fréquemment associée au
SDGT (syndrome douloureux du grand trochanter). Cette terminologie est
parfois utilisée pour désigner le test de « Trendelenburg ».
Station unipodale
_________________________________
Voir « Appui unipodal ».

Piriforme
_________________________________
Le patient est en décubitus latéral. L’examinateur amène la hanche du dessus en

flexion (60°) et en adduction, dirigeant ainsi le genou vers la table. Si une
douleur apparaît au milieu de la fesse, le test est positif. Il signe une atteinte du
muscle piriforme (sciatalgie).

_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur amène la hanche et le genou

du patient en flexion. Il appuie sur le fémur. Si une douleur est ressentie
dans la région coxo-fémorale, il faut suspecter une atteinte capsulaire de la
coxo-fémorale. Si une douleur est ressentie dans la région sacro-iliaque, il
faut suspecter une dysfonction sacro-iliaque.

Genou
Flot, signe du
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur frotte la face médiane du

genou de façon à chasser le liquide synovial vers le récessus latéral. Puis, il
répète la manœuvre du côté inverse de façon à ramener le liquide du côté
interne. Si le patient sent le transfert de liquide et que l’examinateur visualise le
transfert de liquide, le test est positif. Il signe un épanchement articulaire.

Glaçon, signe du
_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur frotte la région supra-

patellaire de façon à ramener le liquide synovial sous la rotule. Puis il appuie sur
la rotule jusqu’à ce qu’elle vienne percuter le condyle fémoral. Si la rotule
semble flotter et que l’examinateur peut sentir le contact avec le condyle
fémoral, le test est positif et signe un épanchement articulaire.
Choc rotuléen
_________________________________
Voir signe du « Glaçon, signe du ».

Rotule flottante
_________________________________
Il s’agit du signe du glaçon, mais sans que l’examinateur ait à ramener le

liquide synovial sous la rotule. Une rotule flottante signe un épanchement
articulaire.

_________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur place son pouce et son index de
chaque côté de la rotule et appuie dans la région supra-patellaire avec son autre
main. Si son pouce et son index sont écartés lors de l’appui supra-patellaire,
le test est positif. Il signe un épanchement articulaire.

________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur passe la main du côté interne

de la rotule en frottant vers le haut pendant que l’autre main effectue un geste
semble du côté externe de la rotule vers le bas. Si une onde de liquide passe
du côté interne au côté externe, et fait saillie en-dessous de la partie inféro-
interne de la rotule, le test est positif. Il signe un épanchement de 4 ml et plus.
________________________________
Voir « Essuyage, épreuve de l’ ».
________________________________
Palper de la main
______________________________

Plica de Hughston
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur maintient le tibia d’une main et

pousse sur la rotule avec la base de l’autre main. Il dépose le bout de ses doigts
sur l’autre côté de la rotule et inflige des petits mouvements de flexion et
d’extension. S’il ressent un ressaut au bout des doigts, le test est positif. Il signe la
présence d’une frange synoviale.

________________________________
Le patient est en décubitus dorsal, genoux fléchis à 90°. L’examinateur appuie

au-dessus du condyle fémoral externe pendant que le patient déplie lentement
la jambe. Si le patient se plaint d’une douleur vive à environ 30° de flexion, le
test est positif. Il signe un syndrome du ressaut de la bandelette ilio-tibiale
(BIT).

Renne
________________________________
Le patient est debout, genoux légèrement fléchis. L’examinateur appuie ses

doigts contre le condyle fémoral externe. Il demande au patient de s’accroupir
progressivement en mettant son poids du côté atteint. Si une douleur vive
apparaît à 30° de flexion, le test est positif. Il signe une atteinte de la
bandelette ilio-tibiale (BIT)

Valgus-Stress Test
________________________________
patient et inflige un stress en valgus. Si une douleur vive apparaît à la face

interne du genou, le test est positif et signe une atteinte du ligament collatéral
interne (habituellement une entorse).

Varus-Stress Test
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur fléchit légèrement le genou du

patient et inflige un stress en varus. Si une douleur vive apparaît à la face
externe du genou, le test est positif et signe une atteinte du ligament collatéral
externe (habituellement une entorse).

Rotule hypermobile
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur tente de mobiliser la rotule dans

l’axe transversal. Si la rotule s’éloigne de son axe de plus de un centimètre, le
test est positif. Il signe une instabilité rotulienne.

Rotule hypermobile
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur tente de mobiliser la rotule dans

l’axe transversal. Si la rotule refuse de bouger, le test est positif. Il signe une
hypomobilité rotulienne (congénitale ou rétraction musculotendineuse).

Rabot
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur mobilise la rotule dans l’axe

transversal et longitudinal en la comprimant légèrement. Si une douleur et des
crépitements apparaissent, le test est positif. Il signe un syndrome fémoro-
patellaire.

________________________________
Le patient est en décubitus dorsal, genou légèrement fléchi. L’examinateur

appuie fermement sur la rotule avec la paume de la main. Si une douleur sous-
rotulienne apparaît, le test est positif et permet de suspecter alors un
syndrome fémoro-patellaire.
Touché rotuléen
________________________________
Voir « Pression rotulienne ».

________________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur déprime la rotule vers le bas et

demande au patient de contracter son quadriceps. Si le patient ressent alors
une vive douleur, le test est positif. Il signe une syndrome fémoro-patellaire.
Clark
________________________________
Voir « Ascension contrariée ».
Zohlen
________________________________
Voir « Ascension contrariée ».

Smilie
________________________________
Le patient est en décubitus dorsal, jambe étendue. L’examinateur tente de

subluxer latéralement la rotule. Dans un deuxième temps, le genou est fléchi à
30°. Si le patient contracte la cuisse appréhendant une subluxation, le test est
positif. Il signe une instabilité rotulienne.

_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, quadriceps relâché et genou fléchi à

30°. L’examinateur amène la rotule en dehors de son axe. Si le patient grimace
et contracte son quadriceps, le test est positif. Il signe une subluxation
rotulienne ou un syndrome fémoro-patellaire.
Fairbank
_______________________________
Voir « Appréhension du genou ».

Waldron
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal et effectue à répétition des

mouvements de flexion du genou de grande amplitude. L’examinateur dépose
une main sur la rotule de façon à sentir les crépitements. Si une douleur
apparaît en même temps que les crépitements, le test est positif. Il signe
un syndrome fémoro-patellaire (chondromalacie rotulienne).

Wilson
_______________________________
Le patient est assis sur la table d’examen. L’examinateur exerce une rotation
interne du genou et demande au patient d’étendre la jambe. Si une douleur
apparaît à 30° de flexion et qu’elle disparaît en amenant la jambe en rotation
externe, le test est positif. Il signe une ostéochondrite disséquante dans
l’échancrure intercondylienne.

Flexion forcée
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur amène le genou en fin de

flexion. Si une douleur vive apparaît en fin de flexion, il faut suspecter une
atteinte méniscale.

Bounce Home
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, genou fléchi au maximum.

L’examinateur étend le genou du patient complètement. Si l’extension est
incomplète à cause d’un blocage, le test est positif. Il signe une lésion méniscale.

O’Donoghue
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur plie le genou du patient à 90°

et inflige des rotations internes et externes au genou. Si la douleur se
manifeste lors des mouvements de rotation, le test est positif. Il signe une
atteinte méniscale.

McMurray
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur amène le genou en flexion

complète et inflige une rotation externe du tibia. Il étend lentement la jambe
en maintenant un stress en valgus. Si une douleur ou un déclic apparaît lors
de l’extension, le test est positif et signe une atteinte du ménisque interne. La
manœuvre de McMurray peut également évaluer le ménisque externe : il suffit
de remplacer la rotation externe par une rotation interne et le stress en valgus
par un stress en varus.

Apley-compression
_______________________________
Le patient est en décubitus ventral, genou fléchi à 90°. L’examinateur appuie dans
l’axe du tibia en infligeant des mouvements de rotation interne et de rotation
externe. Si une douleur apparaît, le test est positif. Il signe une atteinte
méniscale.

Apley-traction
_______________________________
Le patient est en décubitus ventral, genou fléchi à 90°. L’examinateur exerce une
traction dans l’axe du tibia en infligeant des mouvements de rotation interne et de
rotation externe. Si une douleur apparaît, le test est positif. Il signe une
atteinte des ligaments croisés.

Steinman, signe de
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur localise le point douloureux au

niveau de l’interligne articulaire interne. Si le point douloureux se déplace vers
l’avant lorsque le genou est étendu et vers l’arrière lorsque le genou est fléchi,
le test est positif. Il signe une déchirure méniscale.

_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, hanche fléchie à 45° et genou fléchi à 90°.
L’examinateur s’assoit sur le pied du patient et empoigne le tibia pour le tirer vers
lui. S’il remarque une mobilité accrue par rapport au côté opposé, le test est
positif. Il signe une atteinte du LCA (ligament croisé antérieur).

Tiroir postérieur
_______________________________
L’examinateur s’assoit sur le pied du patient et empoigne le tibia pour le pousser
vers l’arrière. S’il remarque une mobilité accrue par rapport au côté opposé, le
test est positif. Il signe une atteinte du LCP (ligament croisé postérieur).

Godfrey, signe de
_______________________________
L’examinateur observe la position de la tubérosité tibiale antérieure. S’il remarque
une dépression de cette tubérosité, le signe est positif. Il est le reflet d’une
incompétence du LCP (ligament croisé postérieur), telle une déchirure ou une
hyperlaxité.

Lachman
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, genou fléchi à 30°. L’examinateur empoigne le

tibia d’une main et le fémur de l’autre. Il effectue ensuite une traction
antérieure du tibia. Si le tibia glisse antérieurement, le test est positif et
signe une incompétence du LCA (ligament croisé antérieur), telle une
déchirure ou une hyperlaxité. Si le patient a de grosses jambes et
l’examinateur de petites mains, cette manœuvre sera difficile à réaliser.

Thessaly
_______________________________
Le patient est debout en appui unipodal, genou fléchi entre 5° et 20°.

L’examinateur demande au patient d’effectuer des rotations sur cette jambe. Si
une douleur apparaît au niveau de l’interligne lors des rotations, le test est
positif. Il signe une atteinte méniscale.

Helfet modifié
_______________________________
Le patient est assis sur la table d’examen. L’examinateur constatera que la

tubérosité tibiale antérieure est vis-à-vis le centre de la rotule lorsque le genou
est fléchi à 90°, et est vis-à-vis le rebord externe de la rotule lorsqu’il est en
extension complète. Si l’examinateur ne constate pas ce déplacement externe
de la rotule, le test est positif. Il signe une atteinte méniscale ou une atteinte
des ligaments croisés.

Slocum
_______________________________
Le patient est en décubitus mid-latéral. L’examinateur stabilise le pied de la

jambe supérieure en rotation interne, genou en extension et en valgus.
L’examinateur maintient une tension en valgus tout en fléchissant le genou. Si
l’examinateur remarque une réduction du genou entre 25° et 45° de flexion, le
test est positif. Il signe une atteinte du LCA (ligament croisé antérieur).

Macintosh
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, genou légèrement fléchi. L’examinateur

empoigne la cheville d’une main et saisit de l’autre la face postéro-interne du
genou de façon à exercer une résistance en valgus. L’examinateur exerce
ensuite une rotation interne de la cheville tout en dépliant la jambe. À
environ 35° d’extension, l’examinateur sentira un ressaut correspondant à la
réduction du plateau tibial. Le test est alors positif et signe une atteinte du
LCA (ligament croisé antérieur).
Pivot-Shift
_______________________________
Voir « MacIntosh ».

_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, hanche fléchie à 45° et genou fléchi à

90°. L’examinateur place le pied en rotation interne et s’assoit dessus. Il
pousse ensuite le tibia vers l’arrière. Si le tibia se déplace en rotation postéro-
interne, le test est positif. Il signe une lésion ligamentaire, principalement le
LCP (ligament croisé postérieur).

_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, hanche fléchie à 45° et genou fléchi à

90°. L’examinateur place le pied en rotation externe et s’assoit dessus. Il
pousse ensuite le tibia vers l’arrière. Si le tibia se déplace en rotation postéro-
externe, le test est positif. Il signe une lésion ligamentaire, principalement le
LCP (ligament croisé postérieur).

Jacob
_______________________________
Le patient est debout appuyé contre le mur. Les mains de l’examinateur

infligent un stress en valgus au niveau du genou examiné. On demande au
patient de s’accroupir lentement. S’il y a dérobade par glissement postérieur du
tibia, le test est positif. Il signe une atteinte du LCP (ligament croisé
postérieur).

Cheville et pied
Homan
_______________________________
Le patient est en décubitus dorsal, jambes allongées. L’examinateur effectue une

dorsiflexion brusque au niveau de la cheville. Le test est positif s’il y a apparition
d’une douleur au niveau du mollet. Il signe la présence d’une thrombophlébite
profonde.

_______________________________
Le patient est en décubitus ventral, les pieds dépassant de la table d’examen.

L’examinateur saisit le mollet et le comprime, ce qui devrait entraîner une
flexion plantaire. S’il y a absence de flexion plantaire, le test est positif. Il signe
une rupture complète du tendon d’Achille.

Copeland
_______________________________
Le patient est en décubitus ventral, genou fléchi à 90°. L’examinateur gonfle le

brassard à 100 mmHg en maintenant le pied en flexion plantaire. Il ramène
ensuite le pied en dorsiflexion. La pression devrait augmenter de 35-60
mmHg. Si la pression est peu ou pas modifiée lors de la dorsiflexion, le test est
positif. Il signe une rupture complète du tendon d’Achille.

Compression de la jambe
(Syndesmosis Squeeze Test)
_______________________________
Le patient est assis, genou fléchi et détendu. L’examinateur saisit la jambe au

niveau du tiers proximal et serre le tibia contre le péroné. S’il y a apparition
d’une douleur au niveau de la cheville, le test est positif. Il signe une instabilité de
la cheville.

Kleiger
_______________________________
Le patient est assis, genou fléchi et détendu. L’examinateur amène le pied en

rotation externe. S’il y a apparition d’une douleur interne et externe, et que
l’astragale glisse sous la malléole interne, le test est positif. Il signe une déchirure
du ligament deltoïdien.

_______________________________
Le patient est assis, genou fléchi. L’examinateur saisit la jambe d’une main et le
talon de l’autre. Il effectue des mouvements de translation antéropostérieurs au
niveau du calcanéum, tout en maintenant la cheville à angle droit. Le test est
positif en présence d’un mouvement de translation. Il signe une instabilité de la
cheville.

Pied tombant
_______________________________
L’examinateur demande au patient de marcher le plus normalement possible. Si le

patient n’arrive pas à ramener son pied en dorsiflexion, le test est positif. Il signe,
le plus souvent, une radiculopathie L5 ou une neuropathie fibulaire.

Déclic de Mulder
_______________________________
Le patient est assis, genou fléchi et jambe détendue. L’examinateur demande au

patient d’exécuter des mouvements de flexion et d’extension de ses orteils. Si
un déclic douloureux apparaît entre les 2e et 3e ou les 3e et 4e têtes
métatarsiennes, le test est positif. Il signe la présence d’un névrome de Morton.

Index alphabétique

Accrochage
Adson
AFA (accrochage fémoro-acétabulaire ou conflit fémoro-acétabulaire)
Allen
Apley-compression
Apley-traction
Appui unipodal
Armé forcé
Babinski, signe de
Bear Hug
Belly-Press
Bounce Home
Bragard
Brunelli
Choc rotuléen
Clark
Compression axiale
Compression de la jambe (Syndesmosis Squeeze Test)
Copeland
Cordon myalgique
Coste et Iliouz
Cozen
Cram
Crank
Déclic de Mulder
Ély
Empiétement
Empty Can Test
Ericksen
Extension du majeur
FADIR
Fairbank
Fesse, signe de la
Finkelstein
Flèche occipitale
Flexion forcée
Flip Sign
Flot, signe du
Foulard
Fowler
Froment, signe de
Fulcrum
Full Can Test
Gaenslen
Gillet, test de
Glaçon, signe du

Godfrey, signe de
Grabard
Halstead
Helfet modifié
Homan
Hoover
Impingement Sign
IRRST
Jacob
Jobe, manœuvre de
Kernig-Brudzinski
Kleiger
Lachman
Laguère
Lasègue
Lasègue inversé
Léri
Lessage
Lhermitte
Ludington
MacIntosh
Massard
McMurray
Mennel
Militaire
Minori
Murphy, signe de
Napoléon, test de

Neer
Ober
O’Brien
O’Donoghue
Oppenheim
Palm Up
Palper de la main
Patrick
Patte, manœuvre de
Pelvic Rock Test
Phalen
Phalen inversÉ
Piano A-C
Piano S-C
Piedallu
Pied tombant
Pincer-rouler (PR)
Piriforme
Pivot-Shift
Plica de Hughston
Point-gâchette
Pression de l’ l’pineuse (P.E)
Pression du sacrum
Rabot

Renne
Rockwood
Rodineau
Roos
Rotation du bassin
Rotes-Quérol
Rotule flottante
Rotule hypermobile
Rotule hypomobile
Scapula alta
Schöber, indice de
Sillon, test du
Slocum
Slump Test
Smilie
Speed, manœuvre de
Spurling
Squish Test
Station unipodale
Steinman, signe de
Stress A-C
Stress S-C
Sulcus
Thessaly
Thigh Trust
Thomas
Tinel carpien
Tinel cubital
Tinel tarsien
Tiroir postérieur

Touché rotuléen
Trendelenburg
Trépied
Trigger Point
Tripode
Valgus-Stress Test
Valsalva
Varus-Stress Test
Verneuil
Volkman
Waldron
Wilson
Wright
Yeomans
Yocum
Zaslav
Zohlen

ANNEXE A
MÉCANISME TRAUMATIQUE ET INVESTIGATION DES
LÉSIONS LES PLUS COURANTES

ANNEXE B
AMPLITUDES ARTICULAIRES NORMALES

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Auteur • Michel J. Gauthier, M.D.

Dépôt légal : 3e trimestre 2014

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ℒ e docteur Michel J. Gauthier gradue de la faculté de médecine de l’Université de Sherbrooke en

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Le but de cet ouvrage est de fournir au lecteur un outil simple et efficace

Pour s’y retrouver rapidement, le lecteur n’aura qu’à faire glisser

L’auteur propose également deux index. L’index systématique sépare les

Le texte a été épuré et simplifié de façon à rendre la recherche rapide

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La démarche diagnostique est l’une des tâches les plus stimulantes en

Le mécanisme traumatique fournit des indices particulièrement précieux

Seules les manœuvres les plus courantes sont décrites et illustrées

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COLONNE LOMBAIRE ET ARTICULATIONS SACRO-ILIAQUES

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Voir « Scapula alta ».

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Empty Can Test

Voir « Jobe, manœuvre de ».

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L’examinateur élève le bras du patient passivement à 90°. Si le patient

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L’examinateur élève le bras du patient passivement à 90°. Si le patient est

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L’examinateur maintient le bras du patient à 90° d’abduction, coude fléchi à 90°. Il

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Le patient porte sa main entre les omoplates. Si une douleur apparaît, la

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Le patient appuie sa main à plat sur l’épaule opposée en maintenant le coude à

Voir « Bear Hug ».

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Le patient élève son bras, poignet en supination. L’examinateur offre une

Voir « Speed, manœuvre de ».

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L’examinateur amène le bras du patient en adduction au niveau de l’horizontal.

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Le patient est assis, bras en abduction à 90° et coude fléchi à 90°.

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Cette manœuvre est parfois aussi appelée Hawkins-Kennedy. L’examinateur

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Le bras du patient est allongé en rotation interne et en pronation de l’avant-

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Le patient effectue une abduction active de l’épaule. S’il décrit un arc

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Le patient effectue une abduction de son épaule. Si un « clic » douloureux

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Le patient est debout. L’examinateur est derrière. Il porte le bras du patient à

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Il s’agit de la manœuvre d’appréhension antérieure. Mais l’examinateur, cette fois-

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