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un sport qui torde parfois

… C’est le maladie
» = articulation
intermédiaire
du membre
thoracique

» Réunie: squelette de l’avant-bras


à celui du bras
3/12/2018

Dr. ABDALLAH - Coude 5

03/12/2023
=
composé de

A. huméro-radiale A. huméro-ulnaire
(sphéroïde) (ginglyme)

A. radio-ulnaire proximale
(cylindrique)
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude 6


Coude: Anatomie de surface
AV AR
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude


Condyle huméral
Vue
supérieure 2 incisures
de l’épiphyse
proximale de l’ulna

Tête radiale
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude


Présente:
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


En dedans: Trochlée humérale
» = poulie, AV » S’articule avec:
formée de: incisure trochléaire
2 versants, de l’ulna
séparés par
une gorge
» Surmontée par: AR
2 fosses:
coronoïdienne
03/12/2023

et olécrânienne
En dehors: Capitulum huméral
» = saillie arrondie
latérale
» Surmontée par:
fosse radiale
» Articulaire avec:
fossette articulaire
03/12/2023

radiale 13

Dr. ABDALLAH - Coude


Au milieu:
Zone capitulo-trochléaire

» Articulaire avec:
rebord médial
de la fossette articulaire radiale
3/12/2018

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Dr. ABDALLAH - Coude


(1) Incisure trochléaire
» En crochet
» Rassemble:
processus coronoïde
et olécrane
03/12/2023

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Ulna, vue latérale

Dr. ABDALLAH - Coude


» Formée de:
2 versants
séparés par:
une crête
» Articulaire avec:
trochlée humérale
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


(2) Incisure radiale

» Latérale
» Articulaire avec:
circonférence
articulaire radiale
03/12/2023

Ulna, vue latérale


Dr.Coupe frontale
ABDALLAH - Coude du coude
Présente:
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


(1) Fossette articulaire radiale
Coupe frontale du coude
» Supérieure et concave

» Articulaire avec:
capitulum

» Son rebord médial s’articule avec:


03/12/2023 zone capitulo-trochléaire
(2) Circonférence articulaire radiale

» Articulaire avec:
Face interne
» Périphérique
du ligament
annulaire
du radius

Incisure
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radiale de l’ulna
Vue
supérieure

= bande fibreuse
cravatant: tête radiale
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


» S’attache sur:
bords postérieur et antérieur
de l’incisure radiale de l’ulna

Ligament annulaire coupé


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Dr. ABDALLAH - Coude 25


» Présente 2 faces:
externe et interne

Vue supérieure,
radius enlevé
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


Face interne
du ligament annulaire du radius

» Encroûtée de cartilage
» S’articule avec:
circonférence
articulaire radiale
03/12/2023

27 Dr. ABDALLAH - Coude


Capsule articulaire
Ligaments passifs
03/12/2023

Ligaments actifs
Dr. ABDALLAH - Coude
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» Manchon fibreux
enveloppant
l’articulation Coude demi-fléchit,
vue latérale

» S’étend de:
humérus
aux:
os de l’avant-bras
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude

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S’insère : autour des surfaces articulaires

AV AR
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


Au nombre de …
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


(1) Ligament collatéral ulnaire

» Ligament puissant
» Formé de: 3 faisceaux + 1

Coude demi-fléchit,
vue médiale
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


Faisceau antérieur:
Se termine sur: processus coronoïde
3 fa i s c e a u x
S’étendent de:
l’épicondyle médial
Coude demi-fléchit,
vue médiale
Faisceau
postérieur:
Se termine sur:
olécrane

Faisceau moyen: Faisceau a rc i fo r m e :


Se termine sur: s’étend entre:
tubercule ulnaire tubercule ulnaire et olécrane
Olécrane

Processus coronoïde
03/12/2023

Tubérosité ulnaire Tubercule ulnaire 37

Dr. ABDALLAH - Coude


(2) Ligament collatéral radial

» Se mêle aux fibres


du ligament annulaire
du radius
Coude demi-fléchit,
» Formé de: 3 faisceaux vue latérale
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


Fa i s c e a u a nté r i e u r :
Les 3 faisceaux
Se termine:
S’étendent de:
en avant de l’incisure radiale
l’épicondyle latéral

Faisceau postérieur: Fa i s c e a u m o ye n :
Se termine: Se termine:
sur l’olécrane en arrière de l’incisure radiale
(3) Ligament antérieur
» Mal individualisé
» Parmi ses faisceaux,
le mieux distingué:
ligament oblique
du coude
(s’étend de:
03/12/2023

épicondyle médial
au: ligament annulaire
du radius)
40 ABDALLAH - Coude
Dr.
(4) Ligament postérieur
Coude demi-fléchit,
vue postérieure

Peu développé, formé de fibres:

Transversales
03/12/2023

Obliques 41

Dr. ABDALLAH - Coude


(5) Ligament carré

» Lame fibreuse quadrilatère


» Ferme en bas:
articulation
radio-ulnaire
proximale
» S’étend:
du: col radial
au: bord inférieur
de l’incisure radiale Ligament distendu Ligament en
situation réelle
(6) Face externe du ligament annulaire
du radius
» Fibreuse
» Se mêle aux fibres
du ligament collatéral radial
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


» Maintiennent et mobilisent l’articulation
» Formés par:
tendons des muscles:

Biceps brachial
Brachial

Triceps
brachial
03/12/2023

Anconé
Coude demi-fléchit,
Vue médiale
» Tapisse:
face profonde
de la capsule

» Puis: se réfléchit
sur: 3 épiphyses
jusqu’aux:
03/12/2023

surfaces
articulaires
47 Dr. ABDALLAH - Coude Coupe frontale du coude
Présente 4 culs-de-sac:

AV AR

(2)
(1) Postérieur
Antérieur

48
Coude,
coupe sagittale
48 ABDALLAH - Coude
Dr.
(3)
Annulaire (4) Inférieur,
03/12/2023

radio-ulnaire 49

Dr. ABDALLAH - Coude


» 2 degrés de liberté  4 mouvements :
– Flexion-extension
– Pronation-supination

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 51


» Se réalisent:
˃ Autour d’un axe transversal
˃ Dans un plan sagittal
03/12/2023

53 Dr. ABDALLAH - Coude


F l ex i o n

» Porte l'avant-
bras en avant
» Amplitude =
140° à 160°
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude

54
E x te n s i o n

» Porte l'avant-
bras en arrière
» Amplitude = 0°
03/12/2023

55

Dr. ABDALLAH - Coude


Goniomètre
03/12/2023

56

Dr. ABDALLAH - Coude


03/12/2023

57

Dr. ABDALLAH - Coude


L’extension chez
les hyperlaxes
= 5° à 10°

Coude
h y p e r l a xe
03/12/2023

58

Dr. ABDALLAH - Coude


» = mouvements rotatoires
de l'avant-bras
» Se réalisent:
˃ autour d'un axe vertical
˃ Dans un plan transversal
03/12/2023

60

Dr. ABDALLAH - Coude


en participent:

Huméro-radiale
Radio-ulnaire
proximale

Radio-ulnaire
distale
03/12/2023

61

Dr. ABDALLAH - Coude


En rotation:
Ulna reste fixe ---- Radius est mobile
03/12/2023

62

Dr. ABDALLAH - Coude


Muscles
rotateurs
du radius
03/12/2023

63

Dr. ABDALLAH - Coude


Position de référence

• Coude demi-fléchi (90°)


• Main verticale
• Paume de la main
regarde en dedans
• Pouce en haut
03/12/2023

64

Dr. ABDALLAH - Coude


Supination

Position de référence

Pronation
03/12/2023

65

Dr. ABDALLAH - Coude


Supination

» = rotation latérale
» Fait tourner:
avant-bras en dehors,
paume de la main en
haut
03/12/2023

» Amplitude = 85°

66 ABDALLAH - Coude
Dr.
Pronation

» rotation médiale
» Fait tourner:
avant-bras en dedans,
paume de la main en bas

» Amplitude = 80°
03/12/2023

67 ABDALLAH - Coude
Dr.
03/12/2023

68

Dr. ABDALLAH - Coude


03/12/2023
» 3 repères osseux
palpables en arrière :
–Latéral: épicondyle latéral
–Médian: olécrane
–Médial: épicondyle médial
03/12/2023

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Dr. ABDALLAH - Coude


Ces 3 r e p è r e s dessinent:

Ligne droite, Tr i a n g l e ,
en extension en flexion à 90°
03/12/2023

73

Dr. ABDALLAH - Coude


RX standard du coude
Face Profil

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 74


Arthro-scanner du coude

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 75


Arthro-IRM du coude

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 76


Arthroscopie

Dr.
AB
03/12/2023

DA
LL
AH
-
Co
ud
77 e
Vue arthrocopique
de l’articulation huméro-radiale
03/12/2023

78 Dr. ABDALLAH - Coude


03/12/2023

79

Dr. ABDALLAH - Coude


Fractures
de l’épiphyse
distale de
l’humérus

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 80


Fractures
de l’olécrane

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 81


Fracture de la tête radial

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 82


Luxation postérieure

03/12/2023 Dr. ABDALLAH - Coude 83


03/12/2023

84

Dr. ABDALLAH - Coude


Réduction d’une luxation
03/12/2023

Dr. ABDALLAH - Coude


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Epicondylite médiale
(épitrochléite= golfer’s elbow = coude du golfeur)
= tendinite
des muscles épicondyliens médiaux
03/12/2023

86

Dr. ABDALLAH - Coude


Epicondylite latérale
(tennis elbow = coude du joueur de tennis)
= tendinite
des muscles épicondyliens latéraux
03/12/2023

87

Dr. ABDALLAH - Coude

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