Os Membre Thoracique 2022-2023

Tout un membre thoracique pour
une main qui…

… prend et manipule
▪ Squelette du membre
thoracique comprend
les os pairs suivants :
‐ Humérus:
(squelette du bras)
‐ Radius et ulna:
(squelette de l’avant-bras)
‐ Squelette de la main
Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 5

▪ Ce squelette est attaché
au thorax par:
ceinture scapulaire
▪ Formée de 2 os pairs : scapula et clavicule

Ceinture scapulaire
vue de haut
AV
Clavicule
Dt
Scapula

Os long
Allongé en « S » étiré
Vue du haut

S’étend entre:
Scapula
et sternum

En dehors: En avant:
extrémité bord concave de
aplatie cette extrémité
Vue du bas
En bas:
AV
face parcourue
DD d’un sillon

Présente à décrire:
et

Face supérieure
▪ Sous-cutanée et palpable
AR
DD Vue du haut

▪ Donne insertion aux muscles:
Trapèze
Sterno-cléido-mastoïdien
AR
DD
Vue du haut
Deltoïde
Pectoral majeur

Face inférieure
En dehors Au milieu En dedans
Ligne Sillon du muscle tubérosité costale
trapézoïde subclavier
Tubercule
conoïde AV
DD
Vue du bas
Attachement: ligaments
trapézoïde et conoïde Insertion:
Attachement: ligament
muscle subclavier
costo-claviculaire
Bord postérieur
1/3 latéral : convexe 2/3 médiaux: concave
AR
DD Vue du haut
1/3 latéral: concave 2/3 médiaux: convexe
Bord antérieur
Extrémité Extrémité
acromiale sternale
Latérale et aplatie Médiale et arrondie
Porte: Porte:
surface articulaire acromiale surface articulaire sternale
Vue du bas
AV
DD

Extrémité sternale s’articule avec:
Extrémité acromiale 1er cartilage costal et sternum
s’articule avec:
acromion (scapula)

Fracture de la clavicule
Bandage en 8
▪ Os plat, triangulaire
et dorsal
▪ Plaqué contre
la cage thoracique

Scapula se projette entre:
2ème côte
7ème côte

▪ S’articule avec:
humérus et clavicule

En haut: bord échancré
En dehors:
surface
articulaire
ovalaire En avant:
face concave
Ht
DD

Face antérieure (costale)
▪ Excavée
▪ Forme:
fosse subscapulaire
▪ Parcourue par:
2 ou 3 crêtes obliques
Ht
DD

▪ Donne insertion
aux muscles:
Subscapulaire
Dentelé antérieur

Face postérieure (dorsale)
Fosse supra-épineuse
Divisée par:
épine scapulaire
en 2 champs:
Fosse infra-épineuse Ht
DH

(1) Épine scapulaire
= lame osseuse
Tr i a n g u l a i r e Perpendiculaire Se prolonge en dehors par:

Vue de haut acromion
Vue
latérale AR

Acromion porte: qui s’articule avec:
surface clavicule
articulaire
claviculaire

(2) Fosse supra-épineuse
Donne insertion au muscle:
supra-épineux
(3) Fosse infra-épineuse

Donne insertion aux muscles:
infra-épineux
petit rond
grand rond

Présente: Surmontée par:
incisure scapulaire ligament transverse
Bord supérieur de la scapula
(cervical) Où passent:
artère et nerf
suprascapulaires

Bord médial (spinal)
élévateur de la scapula
petit rhomboïde
grand rhomboïde

Bord latéral (axillaire)

Angle
supérieur
Angle latéral
Présente:
Processus coracoïde
Cavité glénoïdale
Col de la scapula
Ht
DD
Angle inférieur
(pointe de la scapula)
(1) Processus coracoïde
en: doigt demi-fléchit

biceps brachial (chef court)
coracobrachial
pectoral mineur

(2 ) Cavité g lénoïdale
Surface articulaire ovalaire

Échancrée en avant par:
incisure glénoïdale
Présente au centre:
tubercule glénoïdal
S’articule avec:
tête humérale
Ht
AV
Vue latérale
(3 ) Col de la scapula
- Circulaire et rétrécie
- Supporte: cavité glénoïdale
Présente 2 tubercules :
- supra-glénoïdal:
donne insertion au muscle
biceps brachial (chef long)
- infra-glénoïdal:
donne insertion au muscle
Vue latérale
triceps brachial (chef long)
Os long
Forme à lui seul: squelette du bras
AV AR

S ’a r t i c u l e a v e c :
Scapula, en haut
Os de l’avant-bras, en bas
En haut :
extrémité arrondie de l’os
En dedans :
surface articulaire
de cette extrémité
AV
En avant :
sillon qui parcourt de haut
en bas cette extrémité
Ht
DD

AV
AV
DD
Cylindrique,
en haut
AV
DD
Triangulaire
et aplatie,
en bas

3 faces
3 bords

Face antéro-médiale
Présente:
Crête du tubercule mineur
Donne insertion grand dorsal

aux muscles: grand rond
coracobrachial
brachial

Face antéro-latérale
Présente:
Tubérosité deltoïdienne
(« V » deltoïdien)
Où s’insère: muscle deltoïde
Insertion: muscle brachial

Face postérieure
Traversée par:
sillon du nerf radial
(où passe: nerf radial)
Donne insertion au
muscle triceps brachial:
 Chef latéral, au-dessus
 Chef médial, au-dessous

Bords
AV
Antérieur
DD
Latéral Médial

Bord antérieur:
répond à:
crête du tubercule majeur
où s’insère:
muscle pectoral majeur

Porte:

Ht
DD
Tête humérale
Tubercule majeur
Sillon intertuberculaire
Col anatomique
Col chirurgical
Tubercule mineur

1- Tête humérale
▪ 1/3 d’une sphère (rayon = 30 mm)

130°
▪ Angle d’inclinaison
= 130°
(entre axes:
tête et diaphyse)
▪ Articulaire avec:
cavité glénoïdale
de la scapula
AV

2- Tubercule majeur
▪ Grosse saillie latérale

- supra-épineux
- infra-épineux
- petit rond

3- Tubercule mineur
▪ Petite saillie antérieure

▪ Donne insertion au:
muscle subscapulaire

4- Sillon intertuberculaire
▪ Sépare: 2 tubercules

 Recouvert par:
ligament huméral transverse
Se transforme en:
tunnel ostéo-fibreux
 Livre passage au:
Ht
tendon du muscle biceps
DD
brachial (chef long)

5- Col anatomique
Sépare:
tête humérale
des 2 tubercules
AR

6- Col chirurgical
▪ Partie rétrécie
▪ Sépare:
épiphyse proximale
et diaphyse
▪ Vulnérable aux
fractures
AV AR

Aplatie, avec:
Ht
AV
DD
Epicondyle Epicondyle
latéral médial
Condyle huméral
Saillie articulaire
1- Condyle huméral qui comprend:
Ht
AV
DD
Capitulum Trochlée
Zone capitulo-trochléaire
Capitulum huméral
▪ Saillie arrondie
latérale AV AR
▪ Non visible
en arrière
▪ Surmonté par:
fosse radiale
▪ Articulaire avec:
tête radiale

Trochlée humérale
AV AR
▪ Située: en dedans
▪ = poulie formée par: 2 joues
séparées par: gorge
▪ Surmontée par 2 fosses:
‐ coronoïdienne, en avant
‐ olécrânienne, en arrière
incisure trochléaire de l’ulna

Zone Capitulo-trochléaire
AV
▪ Ou: zone conoïde

▪ Située entre:
capitulum et trochlée

Ht
2- Epicondyle latéral AV
▪ = saillie peu développée

▪ Donne attache au:
ligament collatéral radial du coude
AV
AR

 épicondyliens latéraux
 ancôné

Ht
3- Epicondyle médial AR
▪ = saillie très développée et palpable

ligament collatéral ulnaire du coude
AV
▪ Donne insertion aux:

muscles épicondyliens médiaux

AR
Remarque:
Fractures humérales et lésions nerveuses
Lésion nerf axillaire
Lésion nerf ulnaire

Lésion nerf radial

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre
31/10/2022 77
thoracique
Comprend: 2 os longs
Radius Ulna

Radius
Ulna
Ces 2 os sont s o l i d a r i s é s par:
Articulation
radio-ulnaire
proximale
Membrane
interosseuse
antébrachiale
Articulation
radio-ulnaire
distale

▪ Os médial de l’avant-bras
▪ S’articule avec :
‐ En haut, trochlée humérale
‐ En dehors, radius
‐ En bas, disque articulaire

radio-ulnaire

En haut :
extrémité la plus volumineuse
En avant :
surface articulaire en crochet
En dehors :
petite facette articulaire
Ht
AV
Vue
latérale

AV
DD
3 faces
3 bords

AV AR
Face Face Face

antérieure médiale postérieure

Face antérieure Face médiale
Donne insertion aux muscles: Donne insertion au muscle:
Fléchisseur profond
des doigts
Fléchisseur profond
des doigts
Ht
Carré pronateur DD
AV

Face postérieure
Ancôné
Long abducteur du pouce
Court extenseur du pouce
Long extenseur du pouce
Ht Extenseur de l’index
DH
AR

Bords Antérieur
Latéral
(interosseux)
Où se fixe:
membrane interosseuse
antébrachiale
Postérieur

Présente: 2 p r o c e s s u s
Olécrâne
Processus coronoïde
Vue
latérale

Ces 2 processus ensemble:
▪ Forment un « crochet » qui porte:

incisure trochléaire de l’ulna
qui s’articule avec:
trochlée humérale
Ht
AV
Vue médiale
1 Olécrâne
▪ = processus vertical et postérieur
▪ Sous-cutané
Vue
latérale

Insertion du muscle:
triceps brachial Porte:
partie supérieure de
l’incisure trochléaire

2 Processus coronoïde
▪ = processus horizontal et antérieur

En haut:
partie inférieure de
l’incisure trochléaire
En dehors:
incisure radiale de l’ulna
Articulaire avec:
circonférence articulaire
radiale
En dehors:
Fosse supinatrice
Où s’insère: muscle supinateur
Vue latérale
En dedans:
tubercule ulnaire
Où s’attache:
ligament collatéral
ulnaire du coude
En avant:
tubérosité ulnaire
Où s’insère: AV
muscle brachial
Vue latérale
Présente à décrire :
Tête ulnaire
Processus styloïde ulnaire

Vue latérale
1 Tê t e u l n a i r e
- incisure ulnaire
du radius
- disque articulaire
radio-ulnaire
du poignet
Coupe frontale
du poignet
2 Processus styloïde ulnaire
▪ Petite saillie postéro-médiale

‐ disque articulaire
radio-ulnaire
du poignet
‐ ligament collatéral
ulnaire du carpe

▪ Os latéral de l’avant-bras
▪ S’articule avec :
 En haut, capitulum
 En dedans, ulna
 En bas, carpe

Ht
AR
DH
En dedans:
bord le plus tranchant
de l’os
En arrière: En bas:
face de cette extrémité extrémité la plus
creusée de sillons volumineuse

AV
DD
3 faces
3 bords

Ht Ht
AR AV
DH DD
Face Face Face

postérieure latérale antérieure

31/10/2022 109
thoracique
AV
Face latérale Face antérieure

Donne insertion aux muscles: Donne insertion aux muscles :
Supinateur
Rond pronateur
Long fléchisseur du pouce
Carré pronateur

AR
Face postérieure
Donne insertion aux muscles :
Long abducteur du pouce
Court extenseur du pouce

Antérieur Bords
Médial
(interosseux)
Où se fixe:
membrane interosseuse
antébrachiale
Postérieur

Ht AV
DD
Cylindrique et présente:
Tête radiale
Col radial
Tubérosité radiale

1 - Tê t e r a d i a l e
Circonférence articulaire radiale Fossette articulaire radiale
Périphérique, s’articule avec: Supérieure et concave
S’articule avec:
incisure
radiale
de l’ulna
ligament
annulaire
capitulum zone capitulo-

huméral trochléaire
2- Col radial 3- Tubérosité radiale
▪ Saillie ovoïde
▪ Où se termine:
muscle biceps
brachial

AV
= pyramide quadrangulaire
à base inférieure
Avec 5 faces…

Sa face Donne insertion au:
antérieure: muscle carré pronateur

AV
Donne insertion au:

muscle brachioradial
Se prolonge en bas par:

processus styloïde radial
Sa face Ce processus Long abducteur
AR
du pouce
latérale: délimité par:
2 sillons Court extenseur
du pouce
où passent:
3 tendons Long extenseur
musculaires radial du carpe

Creusée de
2 sillons
Sa face où passent
postérieure: 7 tendons
musculaires
Court extenseur
Extenseur des doigts radial du carpe
Extenseur Long extenseur
de l’index du pouce

Vue médiale
Sa face S’articule avec:

tête ulnaire
médiale:
Porte:
incisure ulnaire
du radius
AV
S’articule avec:
surface articulaire radiale du carpe
Sa face
inférieure
(Base):
Porte: surface articulaire carpienne

Remarque:
Ligne bistyloïdienne
▪ Oblique  décalage = 5 à 8 mm
▪ Si: horizontale  disparition
du décalage
▪ Quand??
Si: fracture de l’épiphyse distale
du radius (# Pouteau-Colles)
Avec: ascension et bascule
postérieure du fragment
31/10/2022 125
thoracique
Formé de …

Phalanges
= squelette des doigts
Métacarpe
= squelette
de la paume
Carpe = poignet
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thoracique
Phalanges
Métacarpe
Carpe

▪ Formé de: 8 os
▪ Disposés en: 2 rangées

1 Rangée proximale
de dehors en dedans:
Pisiforme
Triquétrum
Lunatum Scaphoïde
2 Rangée distale
de dehors en dedans:
Hamatum
Capitatum
Trapézoïde Trapèze
(1) Articulations carpiennes
Articulation radio-carpienne
Articulation médio-carpienne
Articulation inter-carpienne
Articulation carpo-métacarpienne

(2) Canal carpien
▪ Face antérieure du carpe

est concave
formant  sillon carpien

▪ Sillon carpien complété par:
rétinaculum des fléchisseurs
 formant: canal carpien
▪ Livre passage aux:
– Nerf médian
– Tendons musculaires

▪ Composé de:
5 os métacarpiens
▪ Numérotés
de « I » à « V »,
en partant de dehors

Chaque métacarpien est un os long,
présentant:
Extrémité distale
= Tête
Corps
Extrémité proximale
= Base

▪ Nombre = 14
▪ 3 phalanges / doigt
▪ 2 phalanges / pouce

Phalange distale
(P3)
Phalange
intermédiaire Phalange
(P2) distale
Phalange proximale (P2)
(P1)
Phalange
proximale
(P1)

Chaque phalange est un os long,
présentant:
Extrémité distale
= Tête
Corps
Extrémité proximale
= Base
(1) Os sésamoïdes
= osselets situés au niveau

de la face palmaire
des articulations digitales

(2) Age osseux (chez enfant et adolescent)
▪ Apprécié sur:
radiographie du poignet et de la main gauches
▪ En rapport avec: ossification des os du carpe
et des épiphyses des os longs du
poignet et de la main
Nouveau-né 3 mois 3 ans 8 ans 18 ans

Os Membre Thoracique 2022-2023

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Tout un membre thoracique pour

une main qui…

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 5

▪ Formée de 2 os pairs : scapula et clavicule

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 9

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 10

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 14

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 15

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 16

1/3 latéral : convexe 2/3 médiaux: concave

1/3 latéral: concave 2/3 médiaux: convexe

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 20

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 21

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 24

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 25

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 26

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 28

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 30

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 31

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 32

Tr i a n g u l a i r e Perpendiculaire Se prolonge en dehors par:

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 33

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 34

(3) Fosse infra-épineuse

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 37

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 39

en: doigt demi-fléchit

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Surface articulaire ovalaire

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 49

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 51

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 52

Donne insertion grand dorsal

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Insertion: muscle brachial

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 56

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Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 59

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 60

▪ 1/3 d’une sphère (rayon = 30 mm)

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 61

▪ Grosse saillie latérale

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 62

▪ Petite saillie antérieure

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 63

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 64

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 65

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 66

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 67

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 71

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 72

▪ Ou: zone conoïde

Dr. ABDALLAH, Pr. BOUKOFFA- Os du membre thoracique 31/10/2022 73

▪ = saillie peu développée

▪ Donne insertion aux muscles:

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