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Royaume du Maroc www.ispits.

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Ministère de la Santé
Institut Supérieur des Professions Infirmières et Techniques
de Santé
q
OUJDA OSTÉOLOGIE DE MEMBRE
INFERIEUR

Elaboré par: Section :


Mr BENAHMED TECHNICIEN DE
RADIOLOGIE
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MEMBRE
INFERIEUR
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Ceinture pelvienne

Relie: squelette des


2 membres pelviens
au tronc
Fait des 2 os coxaux
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Le Bassin

Bassin de face
1. Crête iliaque ;
2. Acetabulum ;
3. Ischium ; 4.
Pubis ; 5. Ilium.
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Constitution embryonnaire

Par jonction de 3 pièces


osseuses:
Ilium
Ischium
Pubis
Se rencontrent dans
l’acétabulum
en dessinant un « Y »
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Os Coxal: face interne
bord Antérieur:
➢épine iliaque
antéro-supérieure
➢échancrure
Innominée
➢épine iliaque
antéro-inférieure
➢éminence
iliopectinée
➢épine du pubis
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Os Coxal: face interne
bord Antérieur:
Os Coxal: face externe www.ispits.net

Bord Postérieur:

➢épine iliaque postérosupérieure


➢petite échancrure
Innominée
➢épine iliaque postéroinférieure
➢ grande échancrure
Sciatique
➢épine sciatique
➢petite échancrure
Sciatique
➢tubérosité ischiatique
Os Coxal: face externe www.ispits.net

Bord Postérieur:
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Os Coxal: face externe
Postérosupérieur
Angles
Antérosupérieur
= épine iliaque = épine iliaque
postérosupérieure antérosupérieure

Antéroinférieur
Postéroinférieur = épine du pubis
= tubérosité ischiatique
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Division
Par détroit
supérieur en:

➢ Grand bassin

➢Grand bassin
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Le Bassin

os iliaque
= plat, contourné
en forme d’hélice
Relie: rachis et
membre pelvien
Ceinture pelvienne www.ispits.net

vue de haut
2 os coxaux

Sacrum Coccyx
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Os Coxal

¾ alaire Face ¾ obturateur


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Fosse iliaque externe

Délimitant:
champs 2 lignes
d’insertion glutéales:
des muscles Postérieure
fessiers: Antérieure
Grand
Moyen
Petit
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En haut:
Fosse iliaque interne
(où s’insère
muscle iliaque)

Traversée par:
ligne arquée
Divisée en 2 parties:

En bas:
Foramen obturé
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Fosse iliaque interne

Derrière ligne
arquée: surface
auriculaire
(articulaire avec
sacrum)
Derrière surface
auriculaire:
s’attachent
ligaments
sacroiliaques
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Segment supérieur
= aile iliaque

Centré par:
cavité cotyloïde
Séparant :
2 segments presque
perpendiculaires

Segment inférieur
= cadre obturateur
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Mise en place

En arrière : bord le
plus échancré de l’os

En dehors : cavité
articulaire hemi-
sphérique de l’os

En bas : : l’échancrure
de cette cavité articulaire
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Ovalaire
et rétréci
chez l’homme

Triangulaire
et large
chez la femme
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Plan du détroit supérieur


En arrière:
Promontoire
(sacrum

Latéralement:
Lignes arquées
(os coxaux)

En avant:
Symphyse pubienne
(bord supérieur)
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Intérêt

Morphologie
et biométrie
du bassin trouvent
leur intérêt dans
pronostic de
l’accouchement
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Le Bassin
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1, Branche horizontale du pubis.


2, Symphyse pubienne.
3, Branche inférieure du pubis.
4, Trou obturateur gauche.
5, Petit trochanter (gauche).
6, Grand Trochanter (gauche).
7, Aile iliaque gauche.
8, Crête iliaque.
9, Pédicule (Rachis lombaire).
10, Articulation sacro-iliaque
droite.
11, Tête fémorale droite.

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Le Bassin
articulations sacro-iliaques

os coxal droit sacrum os coxal gauche

acetabulum
3 articulations par os coxal (fémur)

forme l’anneau pelvien


matérialisé par le détroit
supérieur du bassin
Symphyse
pubienne
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Plan du détroit supérieur


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Os Coxal
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Os Coxal
Os Coxal www.ispits.net

embryologie

palle postéro-crâniale
ilion

cartilage en « Y » pubis
cartilage en « Y »
palle antéro-caudale (zone futur acetabulum)
(zone futur
acetabulum)

palle antéro-caudale ischion


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Os Coxal
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Os Coxal
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Trou limité par cadre obturateur constitué par:

•En haut:
branche horizontale du pubis + sillon obturateur

•En arrière: •En dedans:


tubérosité corps
ischiatique du pubis

•En bas: branche ischio-pubienne


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Os Coxal
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Os Coxal
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os coxal vue
médiale (à gauche)

1. Crête iliaque ; 2. Facette articulaire sacro-iliaque ; 3. Tubérosité iliaque ;


4. Épine iliaque postéro-supérieure ; 5. Épine iliaque postéro-inférieure ;
6. Grande échancrure sciatique ; 7. Épine sciatique ; 8. Petite échancrure
sciatique ;
9. Branche descendante de l’ischion ; 10. Tubérosité ischiatique ;
11. Branche ascendante de l’ischion ; 12. Trou obturé ; 13. Branche descendante
du pubis;
14. Facette articulaire de la symphyse pubienne ; 15. Tubercule du pubis ;
16. Branche horizontale du pubis ; 17. Éminence ilio-pectinée ;
18. Épine iliaque antéro-inférieure ; 19. Épine iliaque antéro-supérieure ; 2
0. Ligne arquée ; 21. Fosse iliaque interne
Les 3 os constitutifs du coxal (à droite)
1. Ilion ; 2. Ischion ; 3. Pubis ; 4. Cavité cotyloïde ; 5. Trou obturateur
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Os Coxal
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Cavité cotyloïde

Excavation profonde
et hémisphérique
Limitée par: sourcil
acétabulaire,
à 3 échancrures
Formée de 2 parties:
Partie périphérique
= surface semi-lunaire
Partie centrale
= fosse de l’acétabulum
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La hanche
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Hanche
• 1, Acetabulum
(cotyle).
2, Tête fémorale.
3, Grand
trochanter.
4, Petit trochanter.
5, Fémur.
6, Trou obturateur.
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Hanche

• 1, Symphysis
pubienne.
2, Trou obturateur.
3, Ischion.
4, Petit trochanter.
5, Fémur.
6, Tête fémorale.
7, Épine iliaque
antéro-inférieure.
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Face externe de l’os coxal du côté
gauche
1. Crête iliaque externe ; 2. Trou
obturateur ; 3. Pubis ;
4. Crête iliaque ; 6. Rugosités ; 8.
Épine iliaque antérieure et supérieure
;
9. Épine iliaque antérieure et
inférieure ; 10. Épine iliaque
postérieure et supérieure ;
11. Épine iliaque postérieure et
inférieure ; 12. Épine sciatique ;
13. Grande échancrure sciatique ; 14.
Petite échancrure sciatique ;
15. Tubérosité de l’ischion ; 16.
Branche ascendante de l’ischion ;
17. Branche horizontale du pubis ; 18.
Branche descendante du pubis.
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Os coxal droit face externe


1 Pubis avec les branches
horizontale et descendante ; 2.
Ischion ; 3. Ilium ;
4. Épiphyse marginale, point
osseux complémentaire formant
la crête iliaque ;
5. Point de soudure des trois os
au centre de la cavité cotyloïde
;
6. Point d’ossification
complémentaire de l’ischion
(Os coxal droit vu par sa face
externe, avant la soudure des
trois portions qui le constituent)
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Face interne de l’os coxal du côté droit
1. Crête iliaque ; 2.
Fosse iliaque
interne ; 3. Pubis ;
4. Ischion ;
5. Épine sciatique ;
6. Surface
auriculaire ;
7. Surface
rugueuse pour des
insertions
ligamenteuses ; 8.
Trou obturateur
Vue latérale de l’os coxal
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1. Crête iliaque ; 2. Fosse iliaque


externe ; 3. Ligne glutéale antérieure ;
4. Ligne glutéale inférieure ; 5. Épine
iliaque antéro-supérieure ;
6. Épine iliaque antéro-inférieure ; 7.
Acétabulum ;
8. Branche horizontale du pubis ; 9.
Symphyse pubienne ;
10. Branche descendante du pubis ;
11. Trou obturé ;
12. Branche ascendante de l’ischion ;
13. Tubérosité ischiatique ;
14. Petite échancrure sciatique ; 15.
Épine sciatique ;
16. Grande échancrure sciatique ; 17.
Épine iliaque postéro-inférieure ;
18. Épine iliaque postéro-supérieure ;
19. Ligne glutéale postérieure
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Os coxal droit Crânial
vue médiale crête iliaque
surface auriculaire
Dorsal

Tubérosité iliaque
ligne arquée
fosse
iliaque E.I.P.S
E.I.A.S.
E.I.P.I.
ligt inguinal

1 sacrum
grande I.I.
ligt sacro-épineux
surface symphysaire épine ischiatique
petite I.I.

canal obturateur ligt sacro-tubéreux


membrane obturatrice tubérosité ischiatique
foramen obturé
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Os coxal droit
vue médiale
Fémur www.ispits.net
ÉPIPHYSE PROXIMALE tête =2/3de: sphèretête;col; tubérosités
Fosse
col trochantérique
grand trochanter grand
petit trochanter trochanter
ligne inter troch
crête inter troch.

DIAPHYSE

ventral dorsal

ligne âpre

tub. Supra condylien latéral tub.


grand adduct.
trochlée fémorale condyle latéral

fosse intercondylaire
ÉPIPHYSE DISTALE : condyles; tubercules
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Mise en place

En haut: extrémité
coudée

En dedans: surface
articulaire de cette
extrémité

En arrière: bord
le plus saillant
Fémur www.ispits.net

3Faces
Antérieure
Donnent
insertion
au muscle
quadriceps
fémoral
Postéro
Postéro médiale
latérale
Fémur www.ispits.net

Extrémité proximale

Grand Tête
trochanter fémorale

Col
Petit du fémur
trochanter
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Col du fémur

Angle d’inclinaison
= 125° à 130°
Fémur www.ispits.net

Extrémité distale

Trochlée
Condyles
fémorale
fémoraux
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Trochlée fémorale

Située sur:
face antérieure
de la diaphyse
S’articule
avec: face
postérieure
de la patella
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Condyles fémoraux

= 2 éminences articulaires,
médiale et latérale, enroulée
chacune sur elle-même
Articulaire avec: patella
et plateau tibial
Occupés latéralement par:
épicondyles latéral
et médial (où s’attachent:
ligaments collatéraux)
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Fémur
Extrémité distale
Sont séparés
en arrière par:
fosse
intercondylaire
(où s’attachent:
ligaments croisés)
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Fémur : anglewww.ispits.net
cervicodiaphysaire
mécanique +/- 130

Coxa coxa valga


vara

axe cervical

plan frontal
bicondylien axe
diaphysaire

axe mécanique
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Axes squelettiques longitudinaux

Axe anatomique Axe mécanique


de la diaphyse de la cuisse
fémorale

Axe anatomique
de la jambe
Angle plus ouvert Axe diaphyse Anglewww.ispits.net
plus fermé
= Genu-varum fémorale-Axe = Genu-valgum
pathologique jambe = 175° pathologique
(Genu-valgum
physiologique)
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Genu-varum
pathologique
(cuisses et jambes
en O)
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Genu-valgum
pathologique
(cuisses et
jambes
en X)
Fémur : www.ispits.net

épiphyse
proximale
Poids
du
corps

système spongieux

« zone de faiblesse »
corticale externe
corticale interne
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F
é
m
u
r
:
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Fémur :
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Fémur :
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Fémur :
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La rotule
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tendon
La rotule quadricipital

Os sésamoïde,
aplatie
et triangulaire tendon
Située : rotulien

Dans: tendon du
muscle quadriceps
fémoral
Sur: partie
antérieure
du genou
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La rotule
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La rotule
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La
rotule
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La rotule

Face postérieure
de la patella
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Genou

Ligaments
croisés
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Genou
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Genou

• 1, Condyle fémoral
latéral.
2, Fémur.
3, Patella (Rotule).
4, Condyle fémoral
interne.
5, Épines tibiales.
6, Tibia.
7, Fibula (Péroné).

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Genou
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Genou
• 1, Patella (Rotule).
2, Tubérosité tibial.
3, Tibia.
4, Fémur.
5, Condyle fémoral
interne.
6, Fibula (Péroné).
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Genou
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Genou
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Genou
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Tibia & tubercule
infracondilaire
surface arti.
médiale
surface arti.
latérale
Fibula Éminence tête fibula
ou latibiale
tubérosité intercondylaire
col fibula
ventral
péroné med.
lat.
dorsal
fibula fibula
tibia
crête tibiale ant.
ventral
1 dorsal
1

pilon
malléole malléole malléole
latérale médiale latérale

pince bimalléolaire
Tibia & www.ispits.net

Fibula ou péroné
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Tibia &
Fibula ou péroné
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Tibia : Mise en place

En avant: le bord le plus


tranchant du corps de l’os.

En bas: extrémité la plus petite

En dedans: : la saillie osseuse qui


prolonge cette extrémité
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Plateau tibial
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Péroné : Mise en place

En bas: : l’extrémité
aplatie de l’os

En dedans: la facette
articulaire de cette extrémité

En arrière: : le bord creusé


d’une gouttière de cette
extrémité
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Genou
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Genou
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Tibia &
Fibula ou péroné
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Tibia &
Fibula ou péroné
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Tibia &
Fibula ou péroné
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Tibia &
Fibula ou péroné
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Squelette du pied : formé de 3
parties
Phalanges =
squelette des orteils

Métatarse

Tarse
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Squelette du du
pied
Squelette www.ispits.net

du pied TARSE POSTÉRIEUR


tubérosité calcanéenne
Articulation médio-
tarsienne
astragale
de Chopart

os cuboïde TARSE ANTÉRIEUR

os scaphoïde Articulation tarso-


métatarsienne
3 os cunéïformes de Lisfranc

5 métatarsiens METATARSE
art. métatarso-phalangienne
orteils II, II, IV, V
P1 – P2 – P3
PHALANGES
P1 – P2
triangle d’appui
triangle de propulsion
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Squelette du pied Vue supérieure

TARSE POSTÉRIEUR

TARSE ANTÉRIEUR

METATARSE

PHALANGES

triangle d’appui
triangle de propulsion
Squelette du pied www.ispits.net

Arc long. Médial


Astragale
os scaphoïde corps et.
tête .
1° cunéiforme
sinus du tarse
1° métatarsien
calcanéum

tubérosité c.
5° métatarsien sustentaculum tali
Arc long. Latéral
os cuboïde
C2 C1Arc Transversale
C3
os cuboïde

latéral M4 M3 M2 médial
M5
tête M1
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Squelette du pied
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Vue latérale

C2 C1Arc Transversale
C3
os cuboïde

latéral M4 M3 M2 médial
M5
tête M1
Squelette du pied www.ispits.net

Vue latérale
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Tarse

Formé de 7 os
disposé
en 2 rangées
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Tarse postérieur

Talus Calcanéum
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Calcanéum et Astragale
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Calcanéum et Astragale
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Calcanéum et Astragale
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Calcanéum
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Calcanéum
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Calcanéum
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Calcanéum
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Calcanéum
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Astragale
Astragale www.ispits.net
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Astragale

Vue postérieure Vue inferieure


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Astragale

Vue externe Vue antérieure


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Astragale
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Astragale
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Cuboïde droit
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Tarse antérieur
de dedans en dehors:

1er cunéiforme
Naviculaire
2ème cunéiforme
3ème cunéiforme

Cuboïde
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Squelette du pied

Articulation médio-tarsienne
de Chopart

Articulation tarso-métatarsienne
de Lisfranc
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Squelette
du pied
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Squelette
du pied
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Squelette
du pied
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Le pied
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Squelette
du pied
• 1, Fibula (péroné).
2, Cuboïde.
3, 5ème métatarsien.
4, Tibia
5, Talus (astragale).
6, Naviculaire
(scaphoïde).
7, Cunéiforme;
8, 1er métatarsien.
9, Phalange
proximale.
10, Phalange distale.
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Cheville
• 1 Tibia
2 Malléole interne
3 Fibula (Péroné)
4 Malléole
externe
5 Talus
(astragale)
6 Métatarsien
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Cheville

• 1 Tibia
2 Péroné
3 Talus (Astragale)
4 Calcanéum
5 Naviculaire
6 Cunéiforme
7 Cuboïde

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Squelette
du pied
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Cheville

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