Bassin (anatomie)

élément anatomique

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En anatomie le bassin (en latin pelvis) est une partie du squelette humain, en forme d'entonnoir,
constitué des deux os coxaux latéraux, du coccyx et du sacrum en arrière. Il représente la cavité
contenue à l'intérieur de l'anneau pelvien osseux de la ceinture pelvienne qui constitue la jonction
entre la colonne vertébrale mobile (axe du tronc) et les membres inférieurs[1].

Bassin osseux.
Constitution
Le bassin est constitué de plusieurs éléments :

un élément central et postérieur : la

partie caudale de la colonne vertébrale
fixe constituée du sacrum et du coccyx ;
deux os pairs et symétriques : les os
coxaux. Ils sont chacun constitués de
trois os qui se soudent entre eux vers
l'âge de 12 ans. Cette soudure forme un
Y au niveau de la fosse acétabulaire.
Ces trois os sont l'ischium, l'ilium et le
pubis ;
 Ceinture pelvienne
Marge acétabulaire en rouge.

l'ilium est la partie supérieure (haute) de

la soudure en forme de Y, c'est ce que
l'on appelle communément la hanche ;
l'ischium est la partie inféro-dorsale
(basse dirigée en arrière) de la soudure
en forme de Y, la partie la plus basse de
l'ischium est la tubérosité ischiatique
(c'est l'os sur lequel on s'assoit) ;
le pubis est la partie inféro-ventrale
(basse dirigée en avant) de la soudure
en forme de Y, c'est la partie osseuse
située au-dessus du sexe, ou bien
l'endroit où se situent les poils pubiens,
chez l'adulte ;
entre les branches ischiopubiennes et
iliopubiennes existe un « trou » que l'on
appelle le foramen obturé : passage des
nerfs et vaisseaux ;
l'ilium forme une grande aile : la crête
iliaque, avec les épines iliaques : antéro-
supérieure, antéro-inférieure, postéro-
supérieure et postéro-inférieure ;
l'épine ischiatique délimite deux
ouvertures : la grande ouverture
 ischiatique (GOS) et la petite ouverture
ischiatique (POS).
Les deux os coxaux sont unis :

au sacrum par les deux articulations

sacro-iliaques en arrière ;
par la symphyse pubienne en avant qui
n'a qu'une petite possibilité de
mouvement (quelques millimètres) pour
amortir les mouvements de la marche.
Le bassin présente une forme de sablier avec un évasement supérieur développé et un évasement
inférieur moins développé, séparés par une zone rétrécie appelée le détroit supérieur.

Il donne attache sur les côtés aux membres inférieurs par les articulations coxo-fémorales
(hanche) entre le cotyle et la tête fémorale. Cette articulation se fait via une cavité articulaire
située au centre de l'os coxal : l'acétabulum qui reçoit la tête fémorale.

L'arrière-fond de cet acétabulum est la fossette acétabulaire qui, elle, ne reçoit pas la tête
fémorale.

La ligne arquée part de l'avant de l'ilium vers le pubis et se rattache à la symphyse pubienne. Elle
délimite les organes de l'abdomen et ceux du petit bassin ou pelvis et détermine le détroit
supérieur du passage de la tête fœtale lors de l'accouchement.
 Bassin masculin.

Bassin féminin.

Détroits
Les détroits correspondent à des divisions du petit bassin, la partie inférieure du bassin.

Détroit supérieur
 Constitué d'avant en arrière par la
symphyse pubienne, le bord supérieur
de l'angle du pubis,la crête pectinéale, la
ligne arquée, le bord antérieur de
l'aileron du sacrum et le promontoire du
sacrum.
Il est en forme de cœur de carte à jouer, aplati d'avant en arrière. Il est situé dans un plan oblique
en bas et en avant, faisant un angle de 60° sur l'horizontal, en position debout, et de 20° en
position assise.

Diamètre antéro-postérieur, du bord du

pubis au promontoire : 11 cm.
Diamètre transverse maximum :
13,5 cm.
Diamètre oblique, de l'articulation sacro-
iliaque à l'éminence iléo-pectinée :
12,5 cm.

Détroit inférieur
Il est plus large chez la femme, la
distance entre les ischions étant plus
grande.
Il a une forme de losange dont la partie
antérieure regarde en bas et en avant, et
la partie postérieure en bas et en arrière.
Le triangle antérieur est limité en avant
par l'angle sous-pubien arrondi par le
ligament arqué, et sur les côtés par les
branches ischion-pubiennes jusqu'aux
tubérosités ischiatiques.
Le triangle postérieur est limité en
arrière par le sommet du coccyx, et sur
les côtés par les bords inférieurs des
 grands ligaments sacro-sciatiques
jusqu'aux tubérosités ischiatiques.
Diamètre antéro-postérieur, de la partie
inférieure du pubis au coccyx : de
9 à 11 cm si le coccyx est redressé.
Diamètre transverse, entre les deux
ischions : 12,5 cm.

Détroit moyen

C'est une ligne intéressant le pôle

inférieur de la symphyse pubienne,
l'épine ischiatique et la face antérieur du
sacrum. On y pratique l'engagement du
pôle céphalique de l'enfant lors de
l'accouchement.
 Diamètre antéro-postérieur : 12,5 cm
Diamètre transverse, entre les deux
cavités cotyloïdes : 12 cm.

Perspective évolutive
Au cours de l'évolution, le petit bassin, permettant le passage du nouveau-né lors de
l'accouchement, a vu son diamètre transversal augmenter pour permettre le passage de la tête
qui grossissait, tandis que le cerveau se développait. Le diamètre transversal du pelvis augmente
logiquement au cours de l'évolution. Il est de 98 mm chez les Pan troglodytes (chimpanzés
communs), 99,1 mm chez les Australopithèques, puis par ordre croissant on trouve l'Homo
habilis, l'Homo erectus, les humains anatomiquement modernes, dont la variabilité permet de
donner une limite supérieure et inférieure (comprise entre 122 mm et 132 mm)[2].

Fractures
La fracture du pelvis (de la ceinture pelvienne) est une fracture grave, car souvent
polytraumatique (généralement due à un accident (collision avec véhicule, écrasement ou chute
d'une grande hauteur) et souvent associée à des lésions internes et à un risque de choc
hémorragique (qui peut être traité par embolisation radiologique avec utilisation de coils,
d'éponge hémostatique et/ou de microsphères parfois)[3]. L'hémorragie interne est confirmée par
le scanner (extravasation de produit de contraste iodé dans le pelvis)[3].

Notes et références
1. « Os coxal : vues latérale, médiale (ht
tps://archive.wikiwix.com/cache/2004
0902000000/http://www.univ-brest.fr/
S_Commun/Biblio/ANATOMIE/Web_a
nat/Osteologie/Membres/Coxal/Coxa
l_lat.htm) », sur Wikiwix (consulté le
5 octobre 2023).

2. http://www.ssc.uwo.ca/psychology/fa
culty/rushtonpdfs/2004%20Human%2
0Evolution.pdf [archive]
3. Kamaoui, I., Courbiere, M., Floccard,
B., Monneuse, O., Allaouchiche, B., &
Pilleul, F. (2008). Traumatisme
pelvien: impact de l’extravasation du
produit de contraste iodé au scanner
 multidétecteur dans la prise en charge
thérapeutique (https://www.researchg
ate.net/profile/Bernard_Allaouchiche/
publication/246249768_Traumatisme
_pelvien_impact_de_l'extravasation_d
u_produit_de_contraste_iode_au_scan
ner_multidetecteur_dans_la_prise_en_
charge_therapeutique/links/0deec52f
1d32174257000000/Traumatisme-pel
vien-impact-de-lextravasation-du-prod
uit-de-contraste-iode-au-scanner-multi
detecteur-dans-la-prise-en-charge-ther
apeutique.pdf) [archive]. Journal de
radiologie, 89(11), 1729-1734.
Cet article est partiellement ou en
totalité issu de l'article intitulé « détroit
 supérieur (https://fr.wikipedia.org/w/ind
ex.php?title=D%C3%A9troit_sup%C3%A9
rieur&oldid=90548020) » (voir la liste des
auteurs (https://fr.wikipedia.org/w/index.php?titl
e=D%C3%A9troit_sup%C3%A9rieur&oldid=9054
8020&action=history) ).

Voir aussi

Lien externe

Bassin: os coxal, sacrum, coccyx (http

s://www.youtube.com/watch?v=PMrloJ
qM7jw) [archive] (Anatomie 3D Lyon -
Université Lyon 1)
 Portail de l’anatomie
Portail de la médecine

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