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UE9s

CHEVRET

LE DEVELOPPEMENT DU SYSTEME
RESPIRATOIRE

I. Le développement pulmonaire

Le développement des poumons commence vers le


22ème jour du développement avec la formation d’une
évagination ventrale de l’endoblaste de l’intestin antérieur :
le diverticule respiratoire.

La localisation du diverticule respiratoire


sur l’intestin antérieur est déterminée par un
facteur de transcription qui est sécrété par
l’end(t)oblaste de l’intestin primitif à l’endroit
même où apparaît le diverticule respiratoire. Ce
facteur de transcription induit : la formation, la
croissance et la différenciation du diverticule
respiratoire.

Ce diverticule respiratoire s’accroit


ventro-caudalement à travers le mésenchyme qui
l’entoure et qui entoure l’intestin antérieur.

L’extrémité crâniale du diverticule respiratoire s’ouvre largement dans l’intestin antérieur. Mais
au fur et à mesure que le diverticule respiratoire progresse en direction caudale, il va être séparé de
l’intestin antérieur par deux crêtes latérales qui vont fusionner pour former un septum. Ce septum
divise l’intestin antérieur en une partie dorsale (= œsophage) et ventrale (= bourgeon trachéo-
bronchique).
L’extrémité crâniale du diverticule respiratoire donne la trachée et le larynx. Le larynx s’ouvre
dans le pharynx via la glotte.

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Du 26ème au 28ème jour de développement, l’extrémité caudale du
diverticule respiratoire subit une première bifurcation : il se divise ainsi
en bourgeons bronchiques primaires gauche et droit.

II. Ramifications des bourgeons bronchiques primaires

La première ramification des bourgeons


bronchiques primaires se produit au cours de la 5ème SD.
Elle forme 3 bourgeons bronchiques secondaires du
côté droit et 2 du côté gauche. Les bourgeons
bronchiques secondaires sont à l’origine des lobes
pulmonaires : 3 lobes dans le poumon droit et deux dans
le poumon gauche.

Au cours de la 6 ème SD, les bourgeons


bronchiques secondaires se ramifient en bourgeons
bronchiques tertiaires  : les bronches tertiaires
deviendront les segments broncho-pulmonaires du
poumon mature.

De la 6ème à la 16ème SD, les ramifications se poursuivent. L’arbre respiratoire produit de petites
branches appelées bronchioles terminales.
⇨ La vascularisation des bronchioles survient lors des 16ème – 18ème SD.

A partir de la 20ème SD, la synthèse du surfactant commence. Le surfactant est une substance
tensioactive qui empêche l’affaissement des alvéoles à l’expiration.

Jusqu’à 34-35ème SD, la production de surfactant est faible. En cas de menace d’accouchement
prématuré, il est possible d’accélérer la maturation pulmonaire pour prévenir une détresse respiratoire
néo-natale par insuffisance en surfactant.

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