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FÉVRIER 2023
P.32
CONSEIL
ORGANISATION
7 conseils pour booster votre
motivation au travail
P.38
TENDANCE
DÉCO
Un cabinet au service
du bien-être de vos patients
et collaborateurs
P.34
CONSEIL
MANAGEMENT
Les 5 facteurs de bien-être
au cabinet dentaire
BIEN-ÊTRE
AU CABINET DENTAIRE
N°181
FÉVRIER 2023
SOMMAIRE
15
04 EDITO
06 SUR LE FIL
Actualités France et International
Nouveaux produits
Revue de presse
14 INTERVIEW
l Le MedWorking :
le futur de l’exercice libéral
15 DOSSIER
22
SPÉCIAL BIEN-ÊTRE
l Objectif bien-être…
l Gestion du stress au cabinet
dentaire : prévenir l’épuisement
professionnel
32 CONSEIL
ORGANISATION
7 conseils pour booster
votre motivation au travail
34 CONSEIL
MANAGEMENT
Les 5 facteurs de bien-être
au cabinet dentaire
36 CONSEIL
EXPERT
Quelle holding pour
le chirurgien-dentiste ?
34
38 TENDANCE DÉCO
Un cabinet au service du bien-être
de vos patients et collaborateurs
En savoir plus
3
EDITO
ÇA SE CULTIVE
Ce n’est pas à vous que nous l’apprendrons, la gestion d'un
cabinet dentaire est incroyablement stressante mentalement,
émotionnellement et physiquement.
4 le fil dentaire
ORGANISATION
Rendez-vous
non honoRés
au cabinet :
L'UNION DENTAIRE DEMANDE
AU MINISTÈRE DE LA SANTÉ D'AGIR !
« Chaque semaine 6 à 10 % des patients ne se présentent
pas à leur rendez-vous, ce qui correspond à une perte de
des patients peu délicats qui finissent par choisir au dernier
TRANSFORMATION DIGITALE
l’académiE nationalE dE chirurgiE Et invivox
SIGNENT UNE CHARTE DE PARTENARIAT
Le monde de la santé modifie ses pratiques et accélère communiquer avec le corps médical si l’on veut que
sa transformation digitale pour assurer la diffusion des “science se fasse”.
connaissances scientifiques et leur apprentissage. En annonçant, ce jour, son partenariat avec la start-up
Médecins et professionnels de santé sont, de fait, Invivox, l’Académie Nationale de Chirurgie optimise,
confrontés au même enjeu en matière de formation : se avec le digital, son périmètre de diffusion scientifique.
former sans cesse, et de manière permanente et A compter du 6 février 2023, les professionnels de santé
interactive, idéalement entre pairs (“le compagnonnage pourront retrouver l’intégralité des supports de formation
médical”), pour rester à la page. et des séances de l’Académie Nationale de Chirurgie sur
Pas moins de 78 % des professionnels de santé déclarent la plateforme digitale invivox où se retrouvent tous les
que le digital est leur premier moyen d’accès à mois, plus de 150 000 visiteurs professionnels de santé.
l’information scientifique (1). Par conséquent, déployer une
stratégie digitale est devenu indispensable pour (1)
Baromètre “Crise sanitaire : accélératrice du soignant 3.0 ?”, Janvier 2021
6 le fil dentaire
SUR LE FIL
SANTÉ PUBLIQUE
un cabinet dentaire destiné aux
patients atteints de troubles PHARMACOVIGILANCE
psychiatriques
Si la santé buccale fait partie intégrante de la prise en charge
globale du patient en psychiatrie, elle a été longtemps
logosw
négligée, car difficile à mettre en oeuvre. PREMIER LOGICIEL DENTAIRE
La première cause de mauvaise hygiène bucco-dentaire des
patients suivis en psychiatrie est la maladie mentale elle-même. CERTIFIÉ HAS V2 AVEC VIDAL
Les traitements tels que les psychotropes ou les neuroleptiques
Le logiciel de spécialité dentaire LOGOSw et VIDAL, la
associés à une hygiène bucco-dentaire quotidienne parfois
déficiente favorisent le développement de pathologies telles
base de données médicamenteuses de référence,
que les caries, les gingivites, les mycoses. collaborent depuis une vingtaine d’années afin
Alors qu’en psychiatrie, comme en population générale, le d’apporter aux praticiens une sécurité maximale dans
premier motif de consultation dentaire est la douleur, la leurs prescriptions médicamenteuses. Grâce à cette
difficulté d’accès aux soins dentaires des patients de collaboration, LOGOS est le premier logiciel dentaire à
psychiatrie est une réalité qui a des causes multiples : obtenir la certification HAS V2.
l l’exercice quasi exclusivement libéral de la chirurgie La solution LOGOSw intègre toutes les fonctionnalités
dentaire est peu adapté aux patients présentant des qui ont trait aux pratiques des chirurgiens-dentistes, du
pathologies psychiatriques graves. Les troubles du dossier patient à la gestion de la stérilisation, en passant
comportement et les troubles cognitifs (problèmes de par l’élaboration de comptes rendus, la gestion de
concentration et de labilité émotionnelle) peuvent en effet l’imagerie dentaire ou les statistiques d’activité. Les
être des obstacles à un réel programme de soins praticiens peuvent bénéficier des fonctionnalités d’une
(changements d’avis inopinés, rendez-vous manqués ou aide à la décision avant de proposer des médicaments
refus de soin…). à leurs patients. Pour ce faire, LOGOSw s’appuie sur la
l les patients suivis en psychiatrie connaissent souvent des base de données médicamenteuses VIDAL qui permet
problèmes de précarité (Allocation Adulte Handicapé). Les de sécuriser les prescriptions. Que ce soit dans le cadre
soins dentaires requièrent des temps de soins plus longs qui d’un traitement anti-inflammatoire, antibiotique, ou
ne peuvent être facturés et ne favorisent pas un d’une anesthésie locale, des risques d’interaction
accompagnement cognitivo-comportemental adapté ; médicamenteuse ou d’incompatibilité des molécules
l l’accompagnement au cabinet dentaire est avec l’état général du patient peuvent comporter un
compliqué pour les patients institutionnalisés
risque. C’est à ce moment-là que l’API VIDAL intervient,
De plus, le patient est trop souvent pris en charge à un stade
en alertant automatiquement le praticien, à partir des
avancé des pathologies, après un épisode aigu inflammatoire
informations contenues dans le dossier patient, qu’une
et/ou infectieux, compromettant la conservation des dents. Il
est donc indéniable de mettre en place de la prévention. En
molécule peut générer un risque. L’intégration de VIDAL
effet, il est essentiel de repérer les signes avant-coureurs des dans la solution Logos permet en outre de s’informer, en
pathologies bucco-dentaires, mettre en place une démarche un clic, sur le dosage d’une molécule ou sur la
éducative et accompagner le patient dans des soins adaptés. dénomination commune de son principe actif.
Face à ce constat, le CH Charles Perrens et le CHU de Bordeaux, Le Décret du 20 août 2019 oblige désormais les éditeurs
ont décidé de s’associer pour proposer des consultations de logiciels d’aide à la prescription de satisfaire au
dentaires sur le site de Charles Perrens. Ce projet s’est concrétisé référentiel de la HAS et de se soumettre à l’audit d’un
le 23 janvier 2023 et des soins sont désormais proposés aux organisme certificateur. Chez VIDAL, une équipe dédiée
patients des unités d’hospitalisation et par la suite aux patients à la relation éditeur, a accompagné les équipes de
des unités extra. Les mineurs pourront bénéficier de ces développement de LOGOSw pour faire évoluer
consultations et probablement à terme les résidents des structures l’application afin de répondre à ces nouveaux critères.
médico-sociales du CH Charles Perrens : Maison d’Accueil C’est dans ce cadre que LOGOSw a obtenu, en juin
Spécialisée à Saint-Médard-en-Jalles ou l’EHPAD d’Ambès. Cette 2022, la certification Logiciel d’Aide à la Prescription
nouvelle offre renforce le partenariat déjà historique entre les (LAP), dans sa version 2021. Il devient ainsi le seul logiciel
deux établissements somatiques et psychiatriques, un an après de spécialité dentaire, à ce jour, à obtenir ce label.
la signature de leur convention cadre.
logosw.net
8 le fil dentaire
BIEN-ÊTRE :
ENQUÊTE
les étudiants de
chirurgie dentaire
en ligne de mire
9
SUR LE FIL
SANTÉ PUBLIQUE
20% DES ENFANTS CONTRACTENT
80% DES CARIES
Les dentistes alertent sur la consommation de sodas et de boissons soignées à temps, l'enfant peut développer des infections et les dents
sucrées par les enfants de moins de 6 ans Ils ont appelé l’attention définitives peuvent être atteintes. Pour se prémunir, les professionnels
de la Ministre de la Santé et de la Prévention par la voix du sénateur de santé recommandent de limiter le plus possible la consommation
de la Marne, Yves Détraigne (publiée dans le JO Sénat du de sucre, d'aller chez le dentiste dès l'apparition des premières
16/02/2023) quant à la consommation de sodas et de boissons dents, puis au moins une fois par an.
sucrées chez les enfants de moins de 6 ans, les « bébés Coca ». Considérant que la carie est la maladie chronique la plus fréquente
Les professionnels dénoncent des quantités de sucre absorbées dès chez les enfants, il lui demande de mettre en place une campagne
le biberon et tout au long de la journée qui peuvent provoquer des d'information nationale afin de rappeler les risques de la
caries. Les plus touchés par ces caries précoces sont les familles les surconsommation de sucre. Dans l’attente de réponse du Ministère
plus démunies, celles qui ont le moins accès à l'information et aux de la santé et de la prévention, la chaîne TF1 a réalisé un reportage
soins. sur ces « bébés coca ».
Environ 20 % des enfants contracteraient 80 % des caries, ce qui
entraine pour ces derniers, outre des problèmes esthétiques, des Visionner le reportage France 5
difficultés à manger et à parler. Enfin, si ces caries ne sont pas
10 le fil dentaire
INSOLITE
Au Royaume-Uni, des patients
s’extraient des dents par
eux-mêmes faute de pouvoir
consulter un dentiste.
Onze dents, des molaires et des incisives, conservées
dans un petit tube transparent. Voici les dents de George
Glinos, âgé de 67 ans et habitant de Childwall, un
quartier de Liverpool en Angleterre. Faute de pouvoir faire
appel à un dentiste depuis la crise du Covid 19, l’homme
s’est arraché lui-même ses dents pour abréger ses
souffrances. Comme de nombreux Britanniques, George
Glinos n’est pas parvenu à avoir un rendez-vous chez un PROFESSION
Proposition de loi Rist :
dentiste conventionné. Pour cause, 9 cabinets dentaires
sur 10, qui prennent en charge les personnes couvertes
par le système de santé public anglais (NHS), n’acceptent
plus de nouveaux patients. Et à Liverpool, aucun dentiste vers un nouveau poste d’assistant
n’est disponible pour des patients comme George qui La proposition de loi de Madame RIST, portant amélioration de l’accès aux
touchent une maigre pension d’État chaque mois. soins par la confiance aux professionnels de santé crée la profession
d’assistant en médecine bucco-dentaire. Elle a été adoptée, à l’unanimité,
Les compétences des assistants seront donc déterminées par décret en Conseil
C’est également le cas de Ferdhi, un homme de 51 ans,
La loi votée encadre l’exercice des assistants « en pratique avancée » dans
d’État.
qui a pris la difficile décision d’extraire ses dents lui-
même dans des douleurs agonisantes faute de dentiste les structures « non-libérales ». Leur nombre « ne peut excéder le nombre
de chirurgiens-dentistes ou de médecins qui exercent au sein de la même
structure ».
public à moins de 25 milles de sa ville natale de
Wakefield, dans le Yorkshire. Les difficultés d’accès aux
soins ne cessent de croître. Ces dernières sont le résultat Ce dénouement est d’abord le fruit d’une synthèse commune des chirurgiens-
d’un sous-financement chronique du système de santé dentistes et des assistants dentaires, avec la participation cruciale de la
par le Royaume-Uni. Selon un rapport du Bureau Commission Paritaire Nationale de l’Emploi et de la Formation Professionnelle
(CPNE-FP) de la branche des cabinets dentaires composée des syndicats
National de l’Audit, les fonds qui sont injectés dans le
reconnus représentatifs (pour le collège employeur où les CDF sont très
système de santé ne permettent de couvrir les besoins largement majoritaires (plus de 74%). C’est ainsi que ce projet a peu gagné
que de 50 % de la population. le soutien de l’ensemble des composantes de la profession.
Le ministère de la Santé anglais avait indiqué que Satisfaits de cette première étape, les CDF demandent au Gouvernement des
l’amélioration du NHS était une des priorités immédiates garanties que le décret visé à l’article L.4393-8 CSP, qui précise le périmètre
et que 50 millions de livres sterling supplémentaires
́ de l’assistante dentaire en « actes d’imagerie à
des activités de l’assistante dentaire, distingue clairement le périmètre des
11
RECHERCHE
RESSOURCES HUMAINES
12 le fil dentaire
INTERVIEW
Le MedWoRking :
LE FUTUR DE L’EXERCICE LIBÉRAL
nous avons rencontré le dr. alexandre azria et Joachim
azria, les fondateurs de instacare, les premiers espaces
de coworking médical de France. ils ont eu l'idée de créer
des espaces de medworking dentaire pour aider les
chirurgiens-dentistes libéraux à se concentrer sur leur art
dentaire, sans s'inquiéter de la gestion quotidienne.
instacare est implanté à marseille et lyon et ouvrira de
nouveaux espaces à nantes, strasbourg et le port-marly
en 2023.
Dr. Alexandre AZRIA Joachim AZRIA
en quoi consiste un espace de coworking améliorant leur rentabilité. Les praticiens sont libres
dentaire instacare et comment cela fonctionne d'exercer en libéral sans s'endetter et encaissent 100%
pour les chirurgiens-dentistes libéraux ? de leurs honoraires. Nous facturons des frais fixes et
Joachim Azria (J.A.) : c’est un espace de travail partagé variables en fonction de leur consommation,
qui comprend un plateau technique de très haute garantissant transparence et liberté.
qualité, dédié à la chirurgie dentaire libérale. Les comment le coworking dentaire d'instacare
membres disposent d’une salle privée pourréaliser les peut aider les chirurgiens-dentistes à éviter
soins de leurs patients. le stress et le burn-out ?
Alexandre Azria (A.A.) : Instacare s’occupe de toutes J.A. : le burn-out touche de plus en plus de chirurgiens-
les tâches non-cliniques et permet à ses membres de se dentistes. La pratique médicale est exigeante et nécessite
concentrer uniquement sur leurs soins, faire du une attention constante, sans réelle reconnaissance de
compagnonnage, du mentorat. Les membres d’Instacare la part des patients. Ce stress peut être accentué par la
ont tous les avantages de l’exercice de groupe, sans les gestion quotidienne du cabinet, les obligations
inconvénients, en restant indépendants et autonomes. réglementaires, les contraintes de traçabilité, etc.
comment instacare diffère-t-elle d'autres A.A. : en créant Instacare, nous voulions offrir un
solutions d'installation pour les chirurgiens- environnement de travail moins stressant pour les
dentistes ? chirurgiens-dentistes. Notre infrastructure est conçue
A.A. : avec Instacare, le praticien libéral s’affranchit pour répondre aux besoins spécifiques des praticiens
des obstacles et de l’endettement de l’installation. Les dentaires : les membres s’occupent des soins et Instacare
praticiens bénéficient d'un environnement de travail du reste. L’économie de temps va aussi avoir un impact
collaboratif et stimulant, avec des valeurs d’excellence positif sur leur vie personnelle et ils vont pouvoir mieux
et d'éco-responsabilité en favorisant notamment le équilibrer leur vie au cabinet et en dehors.
circuit court grâce au flux numérique avec les
laboratoires de prothèses présents dans chaque instacare
espace. Espaces de MedWorking
J.A. : Instacare offre aux chirurgiens-dentistes un Lyon | Marseille | Nantes | Strasbourg | Le Port-Marly
environnement de travail optimisé où les charges de Web : www.instacare.fr
fonctionnement sont partagées, réduisant les coûts et Mail : hello@instacare.fr
14 le fil dentaire
DOSSIER
OBJECTIF
bien-ÊtRe
même si depuis quelques années on l'époque où il fallait surmonter la douleur
s'intéresse de plus en plus à la notion de bien- mentale, émotionnelle et physique et
être, peu de recherches ont été réalisées en prétendre que cela vienne avec la panoplie
France sur l’épuisement professionnel des du chirurgien-dentiste est révolue. le monde
chirurgiens-dentistes. pourtant, notre métier change…le patient n’a nulle envie de se
est considéré comme l'un des plus stressant rendre dans un endroit où l’atmosphère est
après celui des policiers. « trop clinique » et qui ne soit pas chaleureux
selon l'observatoire national de la santé des et réconfortant. s’il n’est pas en confiance, il
chirurgiens-dentistes (onscd), 48 % des va répercuter son stress au praticien.
praticiens sont concernés par l'épuisement réciproquement, lorsque vous êtes stressé,
professionnel et selon le Bureau international fatigué ou souffrant et que vous n’êtes pas
du travail, la profession de chirurgiens- épanoui dans votre exercice, vous ne brillez
dentistes fait partie des professions les plus pas, vous ne souriez pas et cela influera sur
ravagées par le stress. la relation avec votre équipe et vos patients.
au cabinet dentaire, cette notion de bien-être il existe de nombreuses stratégies de bien-
est d’autant plus importante car elle est en être différentes tant sur le plan moral que
quelques sortes interdépendante entre physique pour vous aider à mieux vous sentir
patients et praticien. mais encore faut-il prendre conscience que
votre propre santé est de votre responsabilité
pour les mettre en œuvre.
voici un panorama de règles d’or du bien-
être au cabinet dentaire.
15
hauteur de travail optimale pour voir clairement votre
DOSSIER zone de travail sans incliner excessivement la tête.
Dans une position assise saine et dynamique, vos
hanches seront positionnées au-dessus de vos genoux
eRgonoMie a tout PRiX avec un siège incliné favorisant le transfert de poids
Le British Dental Journal a publié une étude montrant vers vos pieds.
que les troubles musculosquelettiques sont la première
cause de retraite anticipée chez les professionnels de A partir d'une position assise dynamique qui peut être
santé bucco-dentaire et les chirurgiens-dentistes. plus haute que celle à laquelle vous avez l'habitude de
travailler, vous pouvez régler votre fauteuil patient pour
En cause… vous permettre de vous rapprocher le plus possible de
l La position assise ou debout durant de longues heures
votre patient. Idéalement, votre fauteuil patient aura un
en posture penchée, dossier fin pour vous permettre de positionner vos
l les pauses trop rares dans une journée
jambes sous le patient et de garder votre tête au-dessus
l la manipulation répétée d’instruments en maintenant
de vos épaules.
une pression
Conséquences Avec votre tête positionnée au-dessus de votre corps, le
l Fatigue due aux efforts redoublés pour maintenir le
poids transféré sur vos pieds en vous asseyant
corps dans une position acceptable correctement et en positionnant votre patient pour
l Difficultés respiratoires dues à la compression des
permettre une vision directe dans la cavité buccale,
poumons en cas de mauvaise posture vous pouvez réduire efficacement la tension sur votre
l Microtraumatismes chroniques tels que le syndrome
cou, vos épaules et votre dos.
du canal carpien
Position de la tête
alors une bonne posture c’est quoi ? La tête humaine moyenne pèse 5 kg (GW Osteopathy,
Une posture qui permet au dentiste de travailler en toute 2021) mais lois de la physique obligent,
sécurité et confortablement sans exercer de pression Nos corps sont conçus pour supporter le poids de notre
excessive sur leur corps. Cela implique de garder les tête mais la pression du poids sur notre colonne
épaules détendues et les bras près du corps tout en vertébrale et les muscles de soutien du cou et du dos
maintenant une tête, un cou et une colonne vertébrale augmente de façon exponentielle lorsque notre tête est
neutres. Pour éviter de se pencher en avant, le dentiste inclinée loin de notre corps. Le port de loupes et un bon
doit se tenir à une distance confortable du patient, les positionnement su siège dentaire avec les pieds sous la
pieds à plat sur le sol. tête du patient encourage une position de tête plus
droite.
Choix du siège
Il est préconisé d’utiliser un tabouret avec un soutien
lombaire. Dans l’idéal, il faudrait que vous soyez -assis
avec les pieds à plat et les cuisses inclinées vers le bas.
La hauteur du fauteuil doit être adaptée à la taille du
dentiste et doit être réglable. Le fauteuil dentaire doit
être réglé à une hauteur et à un angle, adaptés au
travail du dentiste. Ce faisant, le dentiste peut éviter de
plier ou de tordre le cou et la colonne vertébrale.
16 le fil dentaire
Position du patient
La position du patient permet de déterminer la posture
DOSSIER
que vous serez amené à prendre. Nous vous
recommandons de positionner vos patients de façon à
ce que vous n’ayez pas besoin de trop vous pencher
soit environ 35cm, et ainsi éviter les tensions du cou et
du dos.
conseil : faites des pauses et étirez-vous à
Il est important de positionner correctement les patients
plusieurs reprises dans la journée
en utilisant pleinement un appui-tête à double
articulation sur votre fauteuil patient.
Pour aller plus loin : la FDI publie des lignes
Le réglage de la position de la tête d'un patient peut
directrices (en français et en anglais) pour améliorer
offrir un confort accru au patient en supportant
l'ergonomie au cabinet dentaire. Elles fournissent
correctement le poids de la tête, tout en ouvrant la
des conseils sur la façon de trouver un équilibre
cavité buccale et en offrant la meilleure vue possible
entre le maintien d'une bonne posture et la
sur votre zone de travail.
fourniture d'un traitement efficace et de qualité.
Votre patient doit être assis complètement contre le
https://www.fdiworlddental.org/sites/default/files/
dossier de votre fauteuil dentaire avant de passer en
2021-12/FDI_Ergonomie%20et%20Posture%20%
position de traitement, afin de faciliter les ajustements.
28French%29.pdf
Vous pouvez inciter les patients à adapter cette position
en présentant la têtière en position complètement
L’éclairage
relevée avant qu'ils n'entrent.
Le meilleur éclairage qui soit est la lumière naturelle car
elle reflète parfaitement les couleurs et les contrastes et
Le petit plus : essayez d'utiliser un miroir dentaire
de surcroît, elle est bénéfique pour le bien-être physique
pour vous aider à mieux voir la bouche de votre
et psychique du praticien.
patient sans avoir à vous pencher.
Malheureusement, en hiver ou si votre cabinet est mal
exposé, vous devrez recourir à la lumière artificielle.
Compte tenu de l’espace d’intervention limité qu’est la
bouche avec ses différentes composantes et ses zones
d’ombre, l’éclairage doit vous permettre une vision
optimale. Une grande majorité de chirurgiens-dentistes
ne mesurent les impacts d’un mauvais éclairage dans
leur pratique quotidienne notamment sur leur bien-être
et celui de leurs patients.
17
DOSSIER
Les aides optiques
Les loupes sont bénéfiques, aussi bien sur la qualité de
Par exemple, un plafonnier d’un blanc froid et vif sera nos soins, mais également dans l’amélioration de notre
une source de stress supplémentaire pour le patient et posture au fauteuil.
deviendra vite fatiguant pour le praticien et son Les loupes peuvent empêcher le dentiste de se pencher
personnel, tandis qu’une lumière chaude et feutrée en avant et lui permettre de rester à une distance
conduira à une sensation de confinement désagréable. confortable du patient. Les douleurs dorsales et
Voici les 3 critères à prendre en compte pour le choix cervicales peuvent ainsi être évitées.
de votre éclairage.
Ce qu’il est important de retenir :
Luminosité Quel grossissement choisir ? Si vous débutez sous
Vous souhaitez créer une lumière de travail brillante aides optiques, le grossissement de 2.5x est le plus
dans la cavité buccale pour améliorer la vision de toute courant pour un praticien débutant ou omnipraticien.
l'équipe dentaire. Cette lumière devrait être plus Ce grossissement offre un excellent compromis de
brillante que votre éclairage ambiant, mais attention, confort/puissance, permettant une liberté de
un contraste trop important peut causer ses propres mouvement au fauteuil grâce à leur grande profondeur
problèmes, tels que la fatigue oculaire. Vous voulez de champ. Pour un utilisateur non presbyte, il permettra
vous assurer que les niveaux d'éclairage sont sans de voir du détail légèrement supérieur à la vision à l’œil
danger pour vous, jour après jour. Un éclairage nu en se rapprochant mais en gardant une meilleure
d'environ 25 à 30 000 LUX fournira un éclairage posture. À partir de 3,5x jusqu’à 6x, ces
brillant dans la cavité buccale à un niveau sûr. grossissements sont plutôt conseillés pour les praticiens
ayant l’habitude de travailler sous aides optiques ou
Température de couleur corrélée (CCT) exerçant une pratique plus spécialisée telle que
La CCT définit l'apparence de la couleur d'une LED l’esthétique, la chirurgie, la microchirurgie, l’endodontie,
blanche et est définie en degrés Kelvin ou 'K'. L'objectif bien que pour ces spécialités le microscope opératoire
d'une lampe de traitement dentaire est de 5 000 K qui permet l’exploration de structures encore plus fines.
émet une lumière blanche neutre. Tout ce qui est La distance de travail - Il est préférable bien évidemment
inférieur à 5 000 K pourrait être un compromis et de privilégier que celle-ci corresponde à la propre
fournir une lumière jaune légèrement chaude. Plus de distance de chaque opérateur (distance œil praticien/
5 000 K et la lumière peut apparaître d'une couleur patient), afin d’offrir un maximum de confort dans
bleue froide. l’utilisation quotidienne.
Privilégier des systèmes à montures larges à grande
Indice de rendu des couleurs visière, de façon à positionner les loupes le plus bas
L'indice de rendu des couleurs (IRC) fournit une mesure possible tout en respectant l’axe de vision, cela vous
de la façon dont la lumière reproduit la couleur d'un évitera de trop incliner les cervicales et de ce fait,
objet qu'elle éclaire par rapport à une source de supprimer toutes douleurs musculo-squelettiques, donc
lumière idéale ou naturelle. Sur une échelle de 0 à 100 une meilleure posture pour l’utilisateur.
IRC, 100 étant la lumière naturelle parfaite, vous avez Lumière or not lumière ? Une option intéressante dans
besoin d'un score IRC élevé combiné à un CCT à 5 ce type d’investissement. Combien de temps passez-
000 K pour permettre une correspondance précise des vous à articuler vos scialytiques, dû à l’éternel
couleurs et un examen des tissus mous. problématique des zones d’ombres. Le fait d’ajouter
une lumière coaxiale résout totalement les ombres
Pour aller plus loin : thèse Ergonomie et portées, car la source de lumière émise au centre de la
lumière(s) : santé et pratiques cliniques en monture, se situe toujours dans l’axe de vision. L’ombre
Odontologie de Diane Bourret se retrouve à l’arrière de l’instrument et n’est plus visible
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-638266/document par l’utilisateur. Cet apport est un plus dans le confort
quotidien.
18 le fil dentaire
DOSSIER
Le confort - Evitez les équipements lourds. Privilégiez auditives sur mesure vous seront livrées quelques
les loupes transfixées dans les verres et l’entretien sous jours plus tard.
l’eau.
Quelques conseils complémentaires :
Inconvénient : malgré le coût important de cet l Veiller au bon entretien de vos instruments rotatifs
équipement, ceux qui y ont goûté sont accrocs et l Isoler tant que faire se peut les matériels les plus bruyants,
ne reviendraient en arrière pour rien au monde. A l Tenez compte aussi des décibels lors du choix de vos
19
DOSSIER
capacités d'abstraction et permet de lutter contre
쐇 Facteurs de stress importants l'anxiété et le stress. La méditation est extrêmement
- Le niveau d’exigence des patients (58.07 %) efficace et permet de lâcher-prise ! Une équipe de
- Les relations avec les organismes sociaux (55.84 %) médecins de l’Université internationale Maharishi (Iowa)
- La responsabilité médicale (54.98 %) et de l'Université Loyola de Chicago conseille en effet, à
- La gestion des situations d’urgence (58.42 %) leurs collègues qui souffrent d’épuisement professionnel,
de pratiquer la méditation transcendantale. L’étude,
쐋 Facteurs de stress moindres publiée dans le Journal of Continuing Education in the
- La situation du praticien (49.14 %) Health Professions, suggère l’efficacité de la pratique à
- La gestion de l’équipe professionnelle (44.67 %) réduire les symptômes de burn out et de dépression chez
- La prise en charge de patients spécifiques (39.35 %) les professionnels de santé.
- La pratique de la médecine bucco-dentaire (36.59 %)
RELAX !
쐏 Facteurs peu stressants Il existe de nombreuses techniques de relaxation mais
- Le décès d’un patient (20.44 %) nous ne nous attarderons pas sur le sujet qui est développé
- La localisation du cabinet (19.07 %) dans l’article de Fanny Durant à suivre dans ce dossier.
- La prise en charge de patient à risques (18.55 %)
FAITES DU SPORT !
Les antidotes L'activité physique est bénéfique pour tout individu. Elle
agit sur plusieurs leviers :
RESPIREZ ! l La diminution du stress
La respiration abdominale permet d'apaiser les troubles l La limitation des conséquences liées au stress
digestifs liés notamment au stress. Elle soulage De nombreux sports disposent d'effets déstressants
également les angoisses et la fatigue. Dans des l Le Yoga
moments de stress, respirez à pleins poumons, plusieurs Le Yoga est une activité physique qui combine des
fois. Cette technique permet de chasser les tensions et moments de forte respiration et des périodes calmes.
de libérer les émotions négatives. Cette combinaison réduit le stress et diminue la
fréquence cardiaque et la tension artérielle.
MÉDITEZ ! Le Yoga est le sport parfait pour se recentrer sur soi-
La méditation est une pratique vous permettant même, libérer son esprit et relâcher son corps. Il permet
d'accorder une pause à son esprit. Elle améliore les de mieux gérer les situations stressantes.
DOSSIER
l La course à pied, le vélo et la marche
La course à pied, le vélo et la marche sont des activités en
plein air, elles libèrent votre esprit et chassent les pensées l L’hypnose
négatives. Durant l'activité physique, le corps libère des L'hypnose clinique, bien que critiquée et incomprise, a
endorphines, ce mécanisme donne au sportif une été utilisée avec succès en médecine et en dentisterie.
sensation de bien-être, d'apaisement et de calme intérieur. Elle peut être utilisée pour induire la relaxation, en
La course à pied et la marche, par exemple, vous complément de la sédation par inhalation, pour
permettent d'améliorer le cardio et de libérer les tensions soulager la douleur, l'anxiété et le stress, pour réduire
présentes au niveau du dos, des épaules et du cou. les problèmes de réflexe nauséeux excessif, et peuvent
l L’équitation
également faire partie de la TCC. L’hypnose se décline
Parce qu’elle implique la collaboration avec le cheval, sous plusieurs formes. Elle peut être :
animal très émotionnel, l’équitation oblige le cavalier - conversationnelle, dans ce cas c'est la succession de
à savoir observer son comportement et à dompter ses communication thérapeutique et de nano Hypnose.
propres émotions négatives pour éviter de les lui C’est l’outil indispensable à la création de l’alliance
transmettre. Pour cela, il faut d’abord être capable de thérapeutique. On peut toujours commencer une
calmer son stress et à être dans l’instant, à l’écoute de relation thérapeutique sans cette alliance, toutefois c’est
sa monture. commencer une relation avec des freins. Ces freins
l Les sports aquatiques et nautiques
qui vont être considérablement chronophages et
Les activités aquatiques font travailler vos muscles sans générateurs de stress pour les soignants et le patient.
aucune sensation d'efforts. De plus, l'eau a un effet Nous savons tous que les soins chez un patient stressé
massant, qui détend les muscles du corps. Ainsi, les sont généralement plus pénibles avec de moins bonnes
crispations liées au stress diminuent considérablement suites opératoires.
jusqu'à disparition totale. Pour réduire votre stress de - formelle pour l’analgésie, la douleur aigüe, les
façon optimale, il est recommandé d'en pratiquer 30 nausées, le bruxisme, l’éducation fonctionnelle…
minutes par jour, 5 fois par semaine. - autohypnose à enseigner très facilement aux patients
et pour nous-même avec toutes ses indications que
Les 2 techniques que nous allons évoquer nous allons voir…
maintenant peuvent être utilisées par le
chirurgien-dentiste pour lui-même et pour VIDEO AUTOHYPNOSE – Dr Claude Parodi
ses patients.
21
DOSSIER
22 le fil dentaire
étude réalisée par l'Université du Michigan a révélé
que les lumières blanches rendent un environnement
DOSSIER
intimidant et peuvent même intensifier vos émotions.
Préférez une lumière douce ! rassurer, informations ludiques ou pratiques en lien
Pour l’aménagement, il est conseillé de marier des avec votre activité… A vous de choisir le type de
couleurs chaudes avec des couleurs froides afin de contenus que vous souhaitez mettre à disposition selon
conserver une certaine harmonie dans la décoration. vos problématiques et le profil de votre patientèle. Les
outils numériques tels que l’affichage dynamique sont
L’occupation des patients également des alliés incontournables pour divertir et
Vous constaterez maintenant que de nombreux patients réduire le stress des patients. Grâce à son pouvoir
adultes passent du temps sur leur téléphone plutôt que d’attraction et à la diversité de ses contenus, un écran
de feuilleter des magazines dans la salle d'attente. Ce anime l’environnement médical tout en faisant oublier
serait une bonne idée de fournir une station de charge les sources d’angoisse.
afin que vos patients aient un endroit où brancher leur
téléphone si leur batterie est faible. Fournir une et pour les enfants…
connexion Wi-Fi gratuite est également souvent Cela peut être stressant pour les parents d'enfants dans
apprécié. Si vous disposez d’une télévision dans la la salle d'attente, en particulier ceux qui ont des tout-
salle d'attente, privilégiez un programme familial sur la petits. C'est une bonne idée de prévoir un espace
nature, car des recherches ont montré que la nature a séparé pour les enfants afin qu'ils se divertissent en
un effet apaisant. attendant d'aller voir le dentiste. Si vous fournissez des
Pour tirer parti de ce temps et rendre, à l’inverse, cette jouets ou des livres, assurez-vous qu'ils sont en bon état
expérience agréable, vous pouvez transformer votre salle et résistants. Ils doivent également être maintenus
d’attente en un lieu d’information et de communication propres, alors assurez-vous de vérifier quotidiennement
avec vos patients : contenus pédagogiques pour les l'espace réservé aux enfants et de le garder
préparer à la consultation, messages de prévention impeccable. Vous pouvez également leur proposer des
relayant les conseils que vous avez l’habitude de activités dentaires, comme un modèle de brossage de
donner, communication axée sur la détente pour les dents et des jeux de coloriage amusants.
23
DOSSIER
24 le fil dentaire
DOSSIER
gestion
du stRess
Fanny DURAND
Spécialiste en Gestion du stress
au cabinet dentaiRe :
Formatrice en Développement
personnel & Efficacité
professionnelle
PRÉVENIR L’ÉPUISEMENT PROFESSIONNEL
Formatrice GAD Center
26 le fil dentaire
DOSSIER
le dentiste et son équipe ne sont pas épargnés par le phénomène de stress : emploi du
temps surchargé, postures au fauteuil contraignantes, bruit des machines et des
instruments, chiffre d’affaires à réaliser, charges et impôts à payer, équipe à manager,
partients parfois difficiles à satisfaire, vie professionnelle qui empiète sur la vie privée,…
l’épuisement professionnel ou burn-out guette. heureusement, il est possible d’agir avant
qu’il ne soit trop tard. mais par où commencer ?
27
(Faites-le 5 fois).
• Inspirez sur 2 temps puis expirez sur 4 temps.
DOSSIER
respirations).
reprendre vos activités plus sereinement.
(environ 5 respirations).
remonte dans la gorge et ressort par les narines.
C’est une pratique scientifiquement validée pour ses
• Puis vous allez commencer à allonger les temps bénéfices sur la réduction du stress. Elle permet à
d’expiration. Tout ceci doit se faire en confort, sans chacun de prendre du recul et de comprendre
vous sentir essoufflé. Votre respiration doit rester comment il fonctionne pour pouvoir passer de
fluide et aisée. comportements conditionnés et automatiques (mode
« réaction ») à des comportements plus choisis et
adaptés (mode « réflexion »).
28 le fil dentaire
sort à l’expiration. Je reste quelque instant
relié à mon souffle, respiration après
respiration.
• Et si des pensées s’invitent et si mon attention
se détourne de l’observation de ma
respiration, je le note simplement. Puis avec
détermination et bienveillance, je ramène
mon attention sur les sensations de ma
respiration, encore et encore. J’inspire, je
sens que j’inspire, j’expire, je sens que
j’expire.
• Quand ce sera le moment pour moi, je
pourrai doucement ouvrir mes yeux,
m’étirer et reprendre le cours de mes
activités.
lLES ÉTIREMENTS
Les troubles musculo-squelettiques chez les
chirurgiens-dentistes sont localisés princi-
palement au niveau des cervicales (53%),
des épaules (41%) et des lombaires (31%).
Le stress exacerbe ce phénomène.
Il est recommandé de pratiquer des
étirements du cou et de la colonne vertébrale
tous les jours. Ainsi, nous libérons les
tensions musculaires accumulées ce qui
La méditation, une pratique scientifiquement validée. génère une sensation de bien-être. De plus, en
amenant régulièrement notre attention sur les
inquiétude, jalousie, amour, excitation, ennui, ou sensations du corps, nous comprenons mieux ce qui
tout autre chose… J’accueille l’émotion agréable ou s’y passe et nous savons mieux quoi faire pour
inconfortable qui se présente en ce moment, sans prendre soin de nous.
chercher à la modifier. C’est l’émotion de l’instant. Cela peut se faire à heure fixe chaque jour, entre
• Puis, je vais maintenant déplacer mon attention sur chaque patient ou en rituel d’équipe le matin avant
les mouvements de mon mental. Est-ce c’est agité de de démarrer la journée.
mille pensées ? Ou bien est-ce que c’est calme ?
J’observe avec bienveillance le va et vient de mes Exercice pratique : étirer sa colonne vertébrale dans
pensées, sans les repousser, et sans m’y attacher non toutes les directions.
plus. • Cet exercice peut se pratiquer debout ou assis sur
• Puis doucement, je vais déplacer mon attention sur une chaise. Position de départ : Les pieds sont posés
ma respiration, là où je la sens le mieux. Je peux bien à plat sur le sol, écartés de la largeur du bassin.
placer ma main sur la partie du corps pour mieux Les bras sont relâchés, mon dos est redressé, la
sentir les mouvements de ma respiration dans mon poitrine s’ouvre vers l’avant, le sommet de la tête
corps. Peut-être que je la sens dans mon ventre, qui pousse vers le ciel, le menton en direction de la
se gonfle à l’inspiration, qui se dégonfle à gorge
l’expiration. Ou peut-être que je la sens davantage • Je ferme les yeux un instant. Je prends conscience
dans ma poitrine, je perçois les côtes qui s’écartent des points de contact de mes pieds avec le sol. Je
à l’inspiration et qui se rétractent à l’expiration. Ou prends conscience de ma respiration, le souffle
peut-être que je la sens plutôt au niveau de mes entrant et sortant par les narines. Puis je prends une
narines, je sens l’air qui entre à l’inspiration, l’air qui profonde inspiration, et j’expire longuement.
29
DOSSIER
30 le fil dentaire
SUR LE PLAN COLLECTIF ?
DOSSIER
• Postures de travail, ergonomie des équipements.
• Organisation des espaces, déplacements dans le
cabinet.
• Environnement sonore, luminosité, température, odeurs. conclusion
• Gestion des rendez-vous, gestion des urgences,
gestion des patients difficiles. Réduire le stress au cabinet dentaire pour éviter
l’épuisement professionnel, c’est possible ! Après avoir
• Gestion comptable, gestion des stocks et des identifié les symptômes du stress, on veillera d’abord à
commandes, paiement des factures, encaissements, s’accorder des temps de pause quotidiens pour réguler
télétransmissions, bulletins de paie. son stress en pratiquant des exercices de respiration,
• Relations au sein de l’équipe, management, des étirements ou de la méditation. Ensuite, on
communication… explorera plus globalement le fonctionnement du
cabinet pour repérer les causes du stress et apporter
les changements nécessaires.
SUR LE PLAN INDIVIDUEL ?
• Hygiène de vie : sommeil, alimentation, pratique
d’une activité physique et sportive, suivi médical,
consommation de substances toxiques. bibLiogRaPhie - sitogRaPhie
Editions L’iconoclaste.
• Confiance en soi, perfectionnisme. l Méditer jour après jour, Christophe André,
31
CONSEIL ORGANISATION
7 CONSEILS POUR
BoostEr votrE
motivation
au travail
Dr. Edmond BINHAS
Président de Binhas Global
Dental School anciennement
Groupe Edmond Binhas
쐃 sE rappElEr son “pourquoi” une perte de motivation plus ou moins rapide. Vous
pouvez commencer à dire non à un patient qui souhaite
C’est un exemple qui peut sembler cliché et pourtant. un rendez-vous ce soir et dont le motif n’est pas urgent
La source la plus puissante de motivation est de se par exemple. Dire non aux autres, c’est se dire oui à
souvenir des raisons qui nous ont poussé à choisir ce soi et prendre soin de son énergie et de sa motivation.
métier. Parce que vous aimez rentrer chez vous en De la même manière, pensez à déléguer ce qui peut
ayant la satisfaction d’avoir apporté quelque chose l’être, par exemple les rendez-vous fournisseurs à votre
aux autres (qu’il s’agisse de soulager une douleur, de assistante (sous réserve, bien entendu, de l’avoir briefée
rendre un sourire plus esthétique ou de rassurer un sur vos besoins et votre budget). Vous aurez donc plus
enfant phobique des soins dentaires) ? Parce que ce de temps pour vous et pour vous concentrer sur votre
métier vous rémunère bien et vous offre la liberté de coeur de métier : les soins au fauteuil.
choisir vos horaires, vos vacances etc. et de passer
du temps avec vos proches ? Le pourquoi donne du 쐋 sE FixEr dEs oBJEctiFs attEignaBlEs
sens à ce que l’on fait. S’il est suffisamment fort, il
vous donnera l’énergie d’avancer et de surmonter Si vous vous fixez des objectifs trop ambitieux, il y a
toutes les difficultés que vous rencontrerez sur votre fort à parier que vous ne les atteindrez pas et par
chemin. conséquent, vous serez déçu(e) et démotivé(e). Se
fixer des objectifs est nécessaire au travail mais il est
쐇 dirE non important de bien le faire. Il faut qu’ils soient clairs et
précis (par exemple : je souhaite diminuer de 20%
Vous pouvez avoir tendance à vouloir tout faire et tout les rendez-vous non-honorés), atteignables et avec
accepter. C’est une mauvaise idée car cela peut une limite dans le temps (sinon, vous risquez de ne
entraîner une surcharge de travail qui peut conduire à jamais le faire).
32 le fil dentaire
쐏 rEgardEr lE chEmin parcouru CONSEIL ORGANISATION
Tout comme un alpiniste qui garderait les yeux rivés
sur le sommet, vous risquez de vous décourager
assez vite. Plutôt que de vous focaliser sur la distance fortement une personne qui a pris une pause et qui a
qu’il vous reste à parcourir et les efforts à fournir, je toute son énergie et sa concentration à disposition.
vous propose de prendre un instant pour vous arrêter
et contempler le paysage et la distance parcourue. 쐆 prEndrE dEs congés
Regardez l’équipe que vous avez réussi à construire
autour de vous. Regardez votre cabinet. Regardez La motivation est avant tout une histoire d’énergie. Et
votre aisance dans les soins. Cela prend quelques pour retrouver cette énergie, il n’y a rien de mieux
minutes et pourtant cela peut vous donner un coup que de s’accorder du repos ! Prendre un break de
d’accélérateur dans votre motivation ! plusieurs jours de temps en temps est crucial pour
prendre soin de votre motivation. Profitez de ces
쐄 trouvEr du soutiEn vacances pour voyager, dormir, découvrir de
nouvelles cultures, faire du sport, des activités
Parlez à un proche (conjoint(e), ami(e), membre de artistiques etc. C’est un booster de motivation sans
votre famille) de ce qui vous démotive. C’est parfois précédent ! Vous rechargez vos batteries et vous
flou dans notre esprit et le fait de verbaliser aide à rentrez gonflé à bloc avec des idées plein la tête.
prendre conscience des raisons de votre perte de
motivation. En parler avec une autre personne vous
permet également d’identifier des solutions. conclusion
쐂 prEndrE dEs pausEs La motivation n’est donc pas innée : elle s’entretient et
en appliquant ces quelques conseils, vous en prendrez
soin et en verrez les bénéfices.
Reprenons l’exemple de l’alpiniste. S’il ne s’accorde
Les 5 FacteuRs
de bien-ÊtRe
Rodolphe COCHET
AU CABINET DENTAIRE
Fondateur de Dental RC la notion de bien-être recouvre des acceptions différentes qui vont de
la santé physique et mentale jusqu’à la réalisation de soi aussi bien
Coaching en organisation
des cabinets dentaires
dans sa vie personnelle que professionnelle. au sein d’un cabinet
dentaire, les facteurs contribuant au bien-être de l’équipe dépendent
énormément du comportement des praticiens en situation de travail
(soft skills) et de leur leadership.
34 le fil dentaire
CONSEIL MANAGEMENT
en instaurant de manière permanente un briefing prétexte, sinon, mieux vaut travailler en solo.
quotidien, des réunions d’équipe bimestrielles sans L’animation d’équipe, voici encore l’une des
oublier les fameux entretiens annuels d’évaluation et compétences définitoires de l’exercice managérial ! Si
l'entretien professionnel obligatoire (tous les deux ans). les performances communicationnelles (sens de
l’écoute, marques verbales de reconnaissance, force
de conviction...) représentent une part non négligeable
Le saLaiRe de la motivation des employés, il ne faut pas oublier
l’organisation d’évènements extraprofessionnels
Si le salaire ne fait pas tout, il est une condition favorisant la cohésion d’équipe comme des activités
nécessaire du bien-être d’un employé. Il n’est clairement immersives, extrêmes ou aériennes, des animations
pas une condition suffisante de sa satisfaction. Si 70% récréatives ou éducatives, esthétiques et artistiques ou
des salariés de la filière des soins dentaires (sondage bien encore des ateliers d’art de vivre. Le plus simple
Dentalsurvey 2022) ne sont pas satisfaits de leur niveau est d’inviter à déjeuner toute l’équipe au moins deux
de rémunération, c’est parce que le taux horaire fois par an juste avant les congés d’été et les congés
avoisine souvent celui des minima sociaux (actuellement de fin d’année ou bien à l’occasion des entretiens
le minimum salarial et légal d’une assistante dentaire
qualifiée est de 12,75 euros bruts de l’heure). Trop
nombreux sont les cabinets dentaires n’ayant jamais
édicté la moindre politique salariale ni sociale. Lors des
entretiens de recrutement, qui peut se targuer d’avoir
argumenté auprès de sa nouvelle recrue les
conditions d’évolution de son poste tant en
termes de revalorisation salariale que
de responsabilités (fiche de poste) et
de formation continue ?
La Motivation
35
CONSEIL EXPERT
QueLLe
hoLding
POUR LE CHIRURGIEN-DENTISTE ?
Julien FRAYSSE
Expert-Comptable la holding est à la mode. cette forme de société, qui comme son nom
l’indique, a vocation à détenir des participations dans d’autres sociétés,
existe dans les faits, depuis très longtemps.
Aux Etats Unis, dans les années 1920, les premières l holding impure ou holding active : la
holdings avaient été crées afin de faciliter le rachat de Holding, outre le fait de détenir une ou des
conglomérats puissants. En France, le phénomène s’est participations dans des filiales, joue un rôle actif dans
accéléré dans les années 1970 et la Holding est la gestion de celles-ci en leur rendant des prestations
devenue au fil des ans l’apanage des groupes de services.
financiers et familiaux. C’est en effet une des
caractéristiques principales des sociétés Holdings, que suR QueLs gRands PRinciPes RePose
de ne pas s’adresser à une typologie d’investisseur La cRéation d’une société hoLding ?
donné. Le champ d’application de la Holding est très
large et n’est pas spécifique à un secteur d’activité. Tout d’abord la société Holding demeure avant tout un
Il existe deux catégories de société Holding : outil d’acquisition d’une ou d’autres sociétés.
l La holding professionnelle, dont le champ C’est pour cette raison que le législateur a crée la
d’application est circonscrit à l’exercice de l’art SPFPL, afin de faciliter la transmission/reprise de
dentaire. Il s’agit de la société sPFPL, Société de cabinets dentaires. Sans Holding, c’est le praticien,
participation financière de professions libérales, qui qui doit s’endetter à titre personnel pour racheter les
est une société réglementée ; parts de la société SEL de son prédécesseur. Ce qui
l La holding familiale, qui est une société ayant entraîne pour lui de lourdes conséquences au niveau
vocation à réaliser des investissements dans le fiscal et social. Le capital de l’emprunt souscrit n’étant
domaine de la sphère privée ; elle ne relève pas d’un pas déductible, la charge de remboursement doit être
Ordre professionnel. La détention de son capital est assumée avec les revenus dégagés dans le cadre de
libre, ainsi que son champ d’investissement. Elle peut l’exploitation de la SEL : rémunération et/ou dividende,
revêtir diverses formes juridiques : société par actions ce qui conduit inéluctablement à payer de l’impôt sur
simplifiées, société civile, société en commandite, le revenu, des cotisations sociales Urssaf et caisse de
société à responsabilité limitée,… retraite Carcdsf, sur des revenus qu’il ne peut
appréhender. Même schéma, si le praticien repreneur
Vous entendrez également parler dans la littérature n’a d’autre choix que d’acquérir les parts de la SCI
juridique de : détenant les murs du cabinet.
l holding pure ou holding passive : la Holding sans holding interposée, il devra supporter
détient simplement des participations dans des sur sa trésorerie propre la fiscalité et le
sociétés ; elle ne s’immisce pas dans la gestion et le fardeau des charges sociales inhérents au
fonctionnement de sa ou ses filiales. remboursement de la dette.
36 le fil dentaire
CONSEIL EXPERT
Cette règle a été retranscrite à l’article 145 du code dans le cadre d’un partage familial.
général des impôts, qui prévoit que lorsque une société
Holding détient une participation (un lien capitalistique) Nul doute que votre Notaire, en fonction de la
d’au moins 5% dans le capital de sa filiale, ce régime configuration familiale dans laquelle vous vous trouvez
de faveur peut s’appliquer. seule une quote-part pourra vous apporter son expérience en la matière.
de frais et charges de 5% sur le montant du attention cependant à ne pas mettre en
dividende sera taxable dans le résultat fiscal de place une ingénierie patrimoniale familiale
surdimensionnée et coûteuse par rapport
Exemple : si une SEL paie un dividende de 50 000
la Holding.
aux véritables enjeux.
euros à la société Holding, qui la détient, ces 50 000
euros ne rentreront pas dans l’assiette fiscale de la Dentairement votre.
Holding. Seulement 5%*50 000 = 2500 euros Julien Fraysse
37
TENDANCE DÉCO
Pauline PANNEQUIN
Tout au long de l’année, notre rubrique déco sera décryptée et expliquée aux dentistes par la
décoratrice d’intérieur Pauline Pannequin. Co-fondatrice de la société Opale Décoration, elle
vous fera part de son expérience auprès des professionnels et des solutions qu’elle met en place
sur ses projets.
un cabinet au seRvice du
bien-ÊtRe
DE VOS PATIENTS ET COLLABORATEURS
ces dernières années, les aspirations des nouvelles générations ont amené les entreprises
à repenser leurs espaces en profondeur pour les rendre plus attractifs et mieux optimisés.
cette tendance a poussé les dirigeants à s'intéresser de plus en plus au bien-être de leurs
salariés et à mettre en place des démarches afin d’améliorer les conditions de travail.
38 le fil dentaire
TENDANCE DÉCO
쐇 LES FORMES
La rondeur est un très bon moyen
d’apporter une douceur visuelle à votre
décoration. Votre table basse, vos fauteuils,
votre canapé, peuvent apporter suffisam-
ment de rondeur pour donner une impression
globale plus agréable.
쐋 LA LUMIÈRE
Élément essentiel pour créer un univers zen,
la luminosité du cabinet ne doit pas être
prise à la légère. Il est capital d’avoir des ouvertures que votre patientèle ne vous reste pas fidèle. Pour
naturelles dans les zones de travail. Si certains cela, certains points sont à étudier de près :
espaces sont fermés, privilégiez différents points
lumineux bien répartis pour éclairer suffisamment la 쐃 L’ATTENTE
pièce. Pour ces éléments, optez pour une lumière Plus question de faire attendre les patients pendant
artificielle “blanc chaud” qui sera plus chaleureuse. des heures, grâce à Doctolib il est aujourd’hui
possible de mieux organiser votre temps et donc le
쐏 LA CIRCULATION roulement des patients. Par conséquent, il peut être
Au sein de votre cabinet, les espaces doivent être intéressant de concevoir autrement votre espace
ordonnés et bien entretenus pour permettre aux d’attente qui n’a plus la nécessité d’une multitude de
occupants et visiteurs de circuler librement et chaises. La salle peut être conçue et meublée
facilement. Cela donnera également à votre cabinet différemment notamment avec des assises diverses,
une image positive auprès de vos patients et canapés, recoins avec guéridon et fauteuils, etc. Une
collaborateurs. façon d’adapter à votre cabinet les codes de
l’hôtellerie en créant divers espaces avec une identité
쐄 LES PLANTES marquée.
Qu’elles soient naturelles ou semi-artificielles, les
plantes doivent faire partie du décor. Sélectionnez 쐇 LA RÉCEPTION
plutôt quelques plantes de taille moyenne plutôt qu’une Je vois encore aujourd’hui des cabinets qui n’ont pas
multitude de toutes petites plantes qui peuvent donner de zone d’accueil à l’entrée. Le patient se trouve donc
une impression de désordre. Les plantes ont de livré à lui-même pour trouver son chemin vers les
véritables vertus sur la santé et le mental des informations qu’il recherche. Pour éviter ce type
occupants, il serait donc une erreur de les négliger. En d’entrée en matière, il serait préférable de prévoir un
suivant ces quelques conseils, votre cabinet deviendra véritable espace d’accueil qui se trouve dès l’arrivée
un lieu où il fait bon travailler et se faire soigner. du patient. Afin de préserver du bruit constant les
employés qui l’occupent, cet espace devra se
détacher du reste du cabinet.
PRiviLégiez un accueiL uLtRa soigné
쐋 UNE COMMUNICATION INTERNE CLAIRE
Il est indéniable que l’accueil est la clé du bien-être du Pour faire gagner du temps et de l’énergie à tout le
patient. Si cette étape est négligée, il est fort probable monde, aidez vos patients à trouver les informations
39
TENDANCE DÉCO 87% des maladies professionnelles ayant entraîné un
arrêt de travail ou une réparation financière en raison
de séquelles, selon l’Assurance Maladie.
qu’ils recherchent. Pour cela, prévoyez des pictogrammes
nominatifs aux portes et des informations de direction 쐃 PRIVILÉGIER UNE ACTION EN AMONT
sur les murs, d’autant plus si votre cabinet comporte Les TMS (troubles musculo-squelettiques), reconnus les
un étage ou un grand volume. plus fréquents, ont présenté 10 millions de jours
d’arrêts de travail en 2018, selon l’Assurance
쐏 LES TOILETTES Maladie. Il est impératif de prendre en considération
Cet espace doit se trouver à proximité de votre salle les problématiques de position des bureaux,
d’attente pour éviter une déambulation permanente température, luminosité, bruit, revêtement, mobilier
autour des espaces de travail. Pour un accueil encore avant le démarrage d’un projet afin de créer des
plus agréable, créez un coin hygiène permettant aux espaces qui correspondent à l’activité réelle.
patients de se rafraîchir avant leur passage en salle Pour meubler les zones de travail/soin de votre
de soin. Pour le bien-être de tous, veillez à ce que cet cabinet, privilégiez donc un mobilier professionnel
espace reste propre et bien équipé tout au long de la adapté et faites appel à un professionnel qui sera en
journée. mesure de vous orienter vers les bonnes pratiques
pour réduire les maladies professionnelles.
Avec un accueil soigné, vos patients se sentiront bien
et pris en considération, ce qui sera très positif pour 쐇 POURSUIVRE UNE ACTION TERRAIN
l’image du cabinet à long terme. De plus en plus d’entreprises suivent également des
formations qui peuvent être réalisées en interne pour
sensibiliser les salariés au travail sur écran, réveil
PLacez L’eRgonoMie musculaire, à des échauffements sportifs ou des
au coeuR de vos PRéoccuPations ateliers bien-être autour de la nutrition, la cohérence
cardiaque, etc. pour une meilleure hygiène de vie au
Si les habitudes et le mobilier changent, l’ergonomie bureau, au cabinet ou désormais chez soi.
doit rester au cœur de votre réflexion pour favoriser Afin d’éviter des arrêts de travail à répétition, il est
une bonne qualité de vie au travail. En 2017, les TMS judicieux de prendre pleinement en considération la
(troubles musculo-squelettiques) ont représenté plus de notion de qualité de vie au travail en adoptant un
mobilier de travail ergonomique et un
agencement des espaces qui convient à
l’activité réelle des occupants.
cuLtivez Le “coMMe
à La Maison”
40 le fil dentaire
TENDANCE DÉCO
Opale Décoration
©
쐃 LE MOBILIER PATIENTS d’installer un coin café, un point d’eau ou des
Lâchez-vous. Si le ménage est fait tous les jours, ne boissons fraîches à proximité de votre salle d’attente,
craignez plus le tissu, les tapis, les canapés, les une attention très appréciée par les patients et
coussins qui vont apporter une touche très collaborateurs.
réconfortante aux lieux. Pour les plus frileux, il existe Dans un premier temps, on peut se dire que ces
du mobilier très joli à moindre coût ce qui vous derniers éléments cités ne sont pas indispensables,
permettra éventuellement de le remplacer facilement sachez qu’ils auront une grande utilité à long terme
au bout d’un certain temps s’il est usé ou tâché. pour véhiculer une bonne image du cabinet auprès
de vos patients et collaborateurs et d’accroître le bien-
쐇 UN COIN DÉTENTE être de ces derniers.
Pour vos collaborateurs, un espace convivial pour
échanger ou se reposer peut également changer
considérablement la donne. Cela peut aussi prendre Misez suR L’eXPéRience sensoRieLLe
la forme d’une jolie terrasse aménagée si vous en
avez une ou d’un jardin potager. Pour aller encore plus loin dans l’expérience “bien-être”,
vous pouvez aussi solliciter les sens des occupants.
쐋 UNE DOUCHE
De plus en plus adoptée dans les espaces de travail, 쐃 UNE EXPÉRIENCE MUSICALE
un espace de douche permet aux collaborateurs de La musique en salle d’attente ou en salle de soin peut
pratiquer une activité physique à l’heure du repas. Un avoir de véritables bénéfices sur l’état d’esprit des
moyen pour ces derniers de décompresser et de occupants. Pour cela, prévoyez plutôt un niveau de
revenir ensuite plus opérationnels que jamais. fond sonore d’une musique classique assez douce.
Cela pourra apaiser les plus anxieux et créer une
쐏 DES RAFRAÎCHISSEMENTS ambiance de travail agréable sans que cela ne soit
Souvent utilisé en cabinet, il est désormais courant dérangeant.
41
TENDANCE DÉCO
쐇 UNE EXPÉRIENCE OLFACTIVE également, pour celui des occupants de zones sans
fenêtres. La marque Cumulux propose des solutions
conclusion
Continuer à ne pas se préoccuper du bien-être de
vos patients et collaborateurs serait une grave erreur.
En effet, les nouvelles générations souhaitent
aujourd’hui s’épanouir sur leur lieu travail et sont en
recherche d’un certain confort et de considération.
Idem pour vos patients, leur attentes ne s’arrêtent plus
au soin uniquement, ils seront sensibles à l’ambiance
des lieux et l’accueil qui leur sera réservé.
Opale Décoration
Plus qu’aucun autre sens, l’odorat impacte nos Pour toutes questions, vous pouvez nous appeler au
ressentis, notre humeur, notre niveau de stress, de 06.67.52.08.23 ou nous écrire à l’adresse suivante :
confort ou d’inconfort et notre bien-être de façon contact@opale-decoration.com
générale. Comme nul autre sens, il nous fait voyager
dans notre enfance, nous projette dans un pays
lointain, nous rappelle une personne aimée.
Le produit “Compoz” est un diffuseur de
parfums d’ambiance intelligent, naturel, sur-
mesure et made in France. Sur son écran
tactile ou via l’application Compoz, vous
pourrez créer intuitivement vos playlists
olfactives et programmer leur diffusion selon
En savoir plus :
vos envies.
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compositeur-diffuseur-parfum
42 le fil dentaire