1.

Secteur Médicaments:
A. Activités accomplies:
. Le service de la pharmacie assure l’approvisionnement
des médicaments auprès du dépôt de la PCT par:
- Des commandes mensuelles établies au début de chaque mois selon la fiche
de stock des mouvements d’un produit
- Des compléments selon les besoins ponctuels ou s’il y’a des manquants
- Tenir compte de la période de commande, situation
épidémique, date de péremption...
. Respecter le budget alloué aux médicaments dans le budget
de l’hôpital : variable pouvant varier de 5 millions de dinars à
plus de 10 millions de dinars par an pour un CHU
. Budget proposé ensuite validé par le conseil d’administration
de l’hôpital chaque année
. Un suivi du budget est effectué régulièrement par le
pharmacien pour s’assurer de son respect
. Tout dépassement doit être justifié au niveau du conseil
D’administration
. Les commandes sont gérées par le logiciel STKMED du centre
informatique du ministère de la santé :
- Etablir les besoins (consommation, saison, épidémie...)
- Préparer le bon de commande
- Sélectionner le produit (en DCI: code produit unique)
- Sélectionner la spécialité (code PCT en fonction de la spécialité
retenue dans l’appel d’offre)
- Indiquer la quantité commandée en unités thérapeutiques:
 médicament sous forme comprimés à nombre de comprimés à commander
et non le nombre de boites d’une spécialité (qui change selon la spécialité
retenue par l’appel d’offres PCT)

. Bon de commande signé par le pharmacien chef de

service + le directeur de l’établissement
.Médicaments appartenant à la nomenclature hospitalière
à bon de commande

. Commande de médicament hors nomenclature hospitalière:

Demande exceptionnelle justifiée, en l’absence d’équivalent au niveau de
la nomenclature:
-> Joindre à l’ordonnance: un rapport médical ou une lettre explicative
du médecin prescripteur justifiant la demande
-> Bon de commande signé par le chef de service de la
pharmacie et le directeur général de l’hôpital + visa de
l’inspection à la direction régionale de la santé
( En veillant au respect du budget)*
Exemple: Idarubicine, Facteur VII*

Médicament en consignation
• Médicaments pouvant avoir ou non une AMM
• En consignation au dépôt de la PCT et dont la commande doit être
justifiée
• La liste des médicaments en consignation est disponible sur le site
de la PCT ( circulaire)

-->On a deux types de médicament en consignation:

- Avec visa PCT
* Disponible auprès du dépôt régional de la PCT
* Lettre explicative + bon de commande
* Livraison après visa PCT
(Exemple: Voriconazole)
- Avec visa DPM
* Disponible auprès du dépôt central de la PCT
* Lettre explicative + bon de commande
* Visa de la DPM avant la livraison par le dépôt central de la PCT
(Exemple: Acide tranexamique)

• Médicaments en commande ferme

-Pas d’AMM en Tunisie et non disponibles dans les dépôts de la
PCT
-Rapport médical + bon de commande + chèque selon devis
transmis par la PCT
-Visa DPM
-Attente de la commande ( importation) livrée par le dépôt central
PCT