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Partie II – Chapitre 3

Chapitre 3 Les modèles épidémiologiques


et l’immunité collective
La pandémie de Covid 19 est bien présente depuis le début de l’année 2020. Elle
évolue, depuis, chaque jour. Au fait, quelle est la situation aujourd’hui ?

https://renkulab.shinyapps.io/COVID-19-Epidemic-
Forecasting/_w_8c87c527/?tab=jhu_pred&country=Luxembourg

Comment se mettent en place des modèles épidémiologiques ?


Comment atteindre une immunité collective ? Quels sont les apports de la vaccination ?

I. Les modèles épidémiologiques

Différents chercheurs suivent et tentent de prévoir l'évolution de l'épidémie grâce à des modélisations
mathématiques.
Actuellement, des équipes travaillent à partir des données COVID 19 sur plusieurs modèles. En y
intégrant les données quotidiennes (nombre de personnes contaminées, guéries ou décédées) ainsi
que les différentes stratégies adoptées comme le confinement, elles tentent de prévoir les futurs
stades de l'épidémie.

https://www.youtube.com/watch?v=l0LRBTFiRno

Afin de proposer une évaluation de la propagation du virus Covid19 dans les


semaines à venir, les chercheurs utilisent un logiciel standard dédié à la simulation
numérique, en l’occurrence Matlab.

Trois groupes distincts sont mis en place :


• les personnes susceptibles d'être infectées
• les personnes infectées
• les personnes en rémission

https://www.youtube.com/watch?v=XM9JEjCrM-k&t=56s

Le modèle d’échange entre ces populations fait intervenir le paramètre R0 (lire R zéro) représentant le
nombre de personnes qu'une personne infectée va contaminer, en moyenne. Cette valeur est ici
déterminée de manière dynamique par une technique d’apprentissage des données du passé et est
modélisée dans le futur.
- Par exemple, au début de la pandémie, le R0 se situait à la fin du mois de mars 2020 à une
valeur entre 2 et 3. Toutefois, ce paramètre a pu diminuer grâce aux mesures de précaution
et de distanciation sociale prises depuis le 17 mars 2020, date du confinement imposé dans de
nombreux pays.

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Partie II – Chapitre 3

- En faisant évoluer le modèle, on s'aperçoit que le paramètre R0 devait passer en deçà de la


valeur critique égale à 1 vers fin du mois d’avril 2020. La décroissance de ce taux de
transmission était ainsi porteuse d'espoir et signe du reflux de l’épidémie à venir.
- Plusieurs scénarios possibles ont été imaginés, avec ou sans déconfinement une fois la
décroissance amorcée, afin de se prémunir d’une nouvelle remontée.

Chercher les définitions des termes suivants :


- R zéro (R0) :
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- R effectif (Re) :
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- Durée d’infection :
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- Taux de positivité :
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- Taux d’incidence :
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- Immunité collective :
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Simulation – modélisation d’une épidémie

http://images.math.cnrs.fr/Modelisation-d-une-epidemie-partie-1.html

Construisons un modèle épidémiologique

https://www.lefigaro.fr/fig-data/modele-compartimental/

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Partie II – Chapitre 3

Modélisation du SARS-COV2

https://www.pasteur.fr/fr/espace-presse/documents-presse/modelisations-
epidemie-sars-cov-2-covid-19-institut-pasteur-met-ligne-nouvel-espace-dedie-
pasteurfr

La modélisation au temps du COVID 19

https://uclouvain.be/fr/decouvrir/la-modelisation-au-temps-du-covid-19.html

+ DM N°4

II. Les bénéfices de la vaccination au niveau personnel et collectif

A. Les fondements de la vaccination préventive

La réponse immunitaire contre un agent infectieux est plus rapide et plus intense lorsque
l'organisme l'a déjà rencontré. La vaccination préventive met à profit la mémoire immunitaire
pour protéger l'individu.

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Partie II – Chapitre 3

1. Expliquez en quoi consiste la vaccination préventive. (doc 1 et 2)


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2. Citez quelques différences entre les vaccins existants. (doc 2)


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Partie II – Chapitre 3

3. Expliquez comment la vaccination préventive peut prévenir l'apparition ultérieure


d'une maladie chez un individu. Vous vous appuierez sur le fonctionnement du
système immunitaire. (doc 3 et 4)

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Partie II – Chapitre 3

4. Décrivez l’effet de l'adjuvant sur le vaccin contre l'hépatite B, puis expliquer les
résultats observés. (doc 5 et 6)
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5. Montrez que l'adjuvant stimule la réponse immunitaire innée. (doc 6)


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Partie II – Chapitre 3

B. Les enjeux citoyens autour de la vaccination


Le développement de vaccins et de stratégies vaccinales collectives permet de protéger des
populations par la limitation des effets, l'élimination où l'éradication de certaines maladies.

Comment une stratégie collective de vaccination préventive permet-elle de protéger une


population ?

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Partie II – Chapitre 3

Répondez à la question posée sous forme d'un texte en argumentant scientifiquement le bien-
fondé de la vaccination anti-rougeole obligatoire pour tous en France.

Vous montrerez les intérêts sanitaires individuels et collectifs de la vaccination et vous


expliquerez l'intérêt de l'utilisation de modèles mathématiques dans le domaine de la santé
publique. Vous montrerez par ailleurs, à l'aide d'un calcul, que la couverture vaccinale actuelle
est insuffisante et l'importance de poursuivre les efforts dans ce domaine.

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Partie II – Chapitre 3

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Partie II – Chapitre 3

III. Les organisations de santé publique

A. Définition
Depuis sa constitution en 1948, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit la santé
comme « un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement
en une absence de maladie ou d’infirmité ». Pour être en bonne santé, il faut que les besoins
nutritionnels, sanitaires, éducatifs, sociaux et affectifs soient satisfaits.
En 1952, l’OMS définit la santé publique comme la science et l’art de prévenir les maladies, de
prolonger la vie et d’améliorer la santé physique et mentale à un niveau individuel et collectif.
Le champ d’action de la santé publique inclut tous les systèmes de promotion de la santé, de
prévention des maladies, de lutte contre la maladie (médecine et soins) et de réadaptation
https://www.larousse.fr/encyclopedie/divers/sant%C3%A9_publique/90008

D’après la définition du dictionnaire Larousse

B. L’intervention des organisations de santé publique à différents


niveaux
Prenons l’exemple du Grand-Duché de Luxembourg. La santé publique est organisée en 6
pôles. Citez-les.
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Au niveau européen, on retrouve plusieurs pôles. Citez-les.
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Au niveau mondial, un organisme est chargé de la santé publique dans le système des
Nations Unies. Citez-le.
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Partie II – Chapitre 3

C. Les rôles des organisations de santé publique


La santé publique est, comme son nom l’indique, un service public dont la mission est de :

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Conclusion
Tu es capable de :

• Expliquer et utiliser des modèles épidémiologiques de base (R0 résultant de valeurs


variables de virulence, durée d'infection, taux de transmission et immunité initiale;
signification du taux de positivité)
• Analyser les bénéfices personnels et publics de la vaccination (immunité personnelle et
collective)
• Rechercher et analyser les rôles des organisations de santé publique
(local, national, européen, mondial)

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