Introduction

La médecine moderne est témoin d'une transformation profonde grâce aux avancées
technologiques et à la numérisation croissante des processus médicaux. L'une de ces
transformations majeures est l'émergence de la télémédecine, une approche novatrice qui
ouvre de nouvelles perspectives pour la prestation des soins de santé, en particulier dans des
domaines spécialisés tels que l'oto-rhino-laryngologie (ORL). La télémédecine, qui repose sur
l'utilisation des technologies de l'information et de la communication pour fournir des services
médicaux à distance, constitue un pont entre les patients et les professionnels de la santé,
surmontant les barrières géographiques et temporelles.

Dans ce contexte, le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Cocody se positionne en tant

que pionnier dans l'adoption de la télémédecine en ORL. L'objectif ultime est de fournir des
soins de qualité à un plus grand nombre de patients, de faciliter la collaboration entre les
médecins et d'améliorer l'efficacité des diagnostics et des traitements. La mise en place d'une
plateforme de télémédecine dédiée à la spécialité ORL au CHU de Cocody représente un
jalon crucial dans cette démarche, en combinant l'expertise médicale avec les possibilités
offertes par les technologies modernes.

Afin de répondre à la problématique posée, il serait intéressant d'aborder les points suivants :

- Les généralités de la Télémédecine avec les définitions et les principes.

- La présentation de la structure d’accueil et de l’Etat des lieux de la Télémédecine dans

celle-ci.

- Nous analyserons les besoins en Télémédecine du CHU de Cocody

- Nous renterons dans la mise en œuvre de la Télémédecine en y annonçant le proof of

concept et le projet médical en ligne de mire qui serait le projet de Télémédecine du
Service ORL du CHU de Cocody et qui fera l’objet de notre prochain mémoire de
Master 2 puis nous conclurons.

Les problématiques majeures de la télémédecine en Afrique demandent des réflexions sur les
points suivants :

 Les défis technologiques : La mise en place de la télémédecine nécessite des

technologies avancées telles que des systèmes de communication, des logiciels de

1
 téléconsultation et des équipements de diagnostic à distance. Cependant, de nombreux
pays africains manquent d'infrastructures technologiques de qualité, de couverture
internet suffisante et d'électricité, ce qui rend la mise en place de la télémédecine
difficile.
 Les barrières linguistiques et culturelles : L'Afrique est un continent diversifié avec de
nombreuses langues et cultures différentes. La barrière linguistique et culturelle peut
rendre difficile la communication entre les patients et les professionnels de la santé, ce
qui peut entraîner des erreurs de diagnostic et de traitement.
 Le manque de personnel qualifié : Le manque de personnel qualifié est un problème
majeur dans de nombreux pays africains, en particulier dans les zones rurales. Les
médecins et autres professionnels de la santé peuvent être rares et surchargés, ce qui
rend difficile la mise en place de services de télémédecine.
 Les défis réglementaires et juridiques : Les pays africains ont des règlements et des
lois différentes en matière de santé et de télémédecine. Les réglementations peuvent
varier selon les pays, ce qui peut rendre difficile la mise en place de projets de
télémédecine transfrontaliers.
 Les coûts élevés : La mise en place de la télémédecine peut être coûteuse en raison des
coûts d'infrastructure, des coûts de formation et des coûts d'acquisition de matériel et
de logiciels. Les coûts élevés peuvent limiter la mise en place de la télémédecine dans
les pays africains.

Cette étude vise à explorer en détail la conception et la mise en œuvre de la plateforme de

télémédecine en ORL au CHU de Cocody. Elle s'appuie sur une compréhension approfondie
des défis spécifiques auxquels sont confrontés les patients ORL, les médecins et le personnel
médical, ainsi que sur les opportunités offertes par les technologies de télémédecine. En
analysant les besoins des parties prenantes, en évaluant les solutions technologiques
disponibles et en établissant des protocoles de mise en œuvre robustes, cette étude vise à
fournir une base solide pour l'introduction réussie de la télémédecine en ORL au CHU de
Cocody.

Dans les chapitres qui suivent, nous plongerons dans les aspects clés de la conception et de la
mise en œuvre de cette plateforme de télémédecine. Nous explorerons les besoins spécifiques
des patients ORL, les enjeux opérationnels auxquels sont confrontés les médecins, les
considérations techniques pour assurer la sécurité des données et des communications, ainsi
que les étapes nécessaires pour garantir une adoption réussie de cette innovation. En créant un

2
pont entre la médecine traditionnelle et les avancées technologiques, cette plateforme de
télémédecine en ORL au CHU de Cocody a le potentiel de transformer la manière dont les
soins ORL sont dispensés, améliorant ainsi la qualité de vie des patients et renforçant les
capacités médicales dans cette spécialité vitale.

3
 I. Généralités de la télémédecine

La télémédecine, fruit de la convergence entre les avancées technologiques et les impératifs

de la médecine moderne, incarne une révolution dans la manière dont les soins de santé sont
dispensés et reçus. Cette approche novatrice transcende les frontières géographiques et
temporelles pour faciliter l'accès aux soins, améliorer les diagnostics médicaux et renforcer la
collaboration entre les professionnels de la santé.

La télémédecine repose sur l'utilisation des technologies de l'information et de la

communication (TIC) pour permettre la consultation, le diagnostic et le traitement à distance.
À travers diverses modalités telles que la vidéoconférence, les applications mobiles et les
plateformes en ligne, les patients peuvent entrer en contact avec des médecins, des spécialistes
et des équipes médicales sans avoir à se déplacer physiquement.

Les applications de la télémédecine sont vastes et englobent diverses disciplines médicales,

allant de la consultation générale à des spécialités plus pointues comme la télémédecine en
ORL (oto-rhino-laryngologie), la cardiologie, la radiologie et bien d'autres. Cette approche est
particulièrement pertinente dans les régions éloignées, où l'accès aux services médicaux peut
être limité. Elle offre également des avantages en termes de gain de temps et d'efficacité pour
les patients et les professionnels de la santé, tout en réduisant les coûts liés aux déplacements
et à l'hospitalisation.

La télémédecine ne se limite pas seulement aux consultations à distance. Elle englobe

également le partage sécurisé des dossiers médicaux, la surveillance à distance des patients,
les diagnostics assistés par l'intelligence artificielle (IA), les interventions chirurgicales à
distance et la formation médicale continue. Cependant, cette transformation numérique du
domaine médical soulève également des questions éthiques et juridiques liées à la
confidentialité des données, à la qualité des soins à distance et à la réglementation
transfrontalière.

En définitive, la télémédecine redéfinit les contours des soins de santé en créant des
opportunités pour une prestation plus rapide, accessible et efficiente. Son impact sur la
médecine moderne est profond et offre un aperçu captivant de l'avenir des soins médicaux, où
les frontières physiques cèdent la place à des connexions numériques pour améliorer la santé
et le bien-être des individus à travers le monde.

4
 1.1. Historique de la télémédecine

La télémédecine trouve ses origines dans les années 1950, avec l'utilisation de la
radiotélégraphie pour transmettre des électrocardiogrammes (ECG) à distance. Cependant, il a
fallu attendre l'arrivée des technologies de l'information et de la communication pour que la
télémédecine prenne son essor.

Dans les années 1970, la télémédecine a été utilisée pour fournir des soins médicaux aux
astronautes de la NASA dans l'espace. Cette expérience a permis de développer des
techniques pour effectuer des examens médicaux à distance, telles que l'utilisation de la vidéo
et des technologies de l'information et de la communication.

Dans les années 1980, la télémédecine a été utilisée pour la téléradiologie, c'est-à-dire la
transmission d'images radiologiques à distance. Cette technologie a permis de réduire les
délais de diagnostic et d'améliorer la qualité des soins dans les zones rurales et éloignées.

Dans les années 1990, la télémédecine a commencé à se développer dans le monde entier,
avec l'émergence de nouveaux dispositifs médicaux, de nouvelles technologies de
l'information et de la communication et de nouvelles pratiques médicales à distance. Elle a été
utilisée pour fournir des soins médicaux à distance dans les zones rurales et éloignées, pour la
surveillance à distance des patients atteints de maladies chroniques, et pour la formation et la
formation continue des professionnels de santé.

Au cours des dernières années, la télémédecine a connu une croissance exponentielle, en

particulier en raison de la pandémie de COVID-19, qui a contraint les professionnels de santé
à fournir des soins médicaux à distance pour limiter la propagation du virus. La télémédecine
est devenue une alternative pour répondre aux problèmes de la démographie médicale, pour
réduire les délais d'attente, pour améliorer l'accès aux soins de santé, pour fournir des soins de
qualité et pour limiter les coûts liés à la santé.

1.2. Définition et principes de la télémédecine

5
La télémédecine est une pratique médicale à distance qui utilise les technologies de
l'information et de la communication pour fournir des soins de santé à distance. Elle repose
sur les principes suivants :

o La mise à disposition de services de soins de santé à distance ;

o La fourniture des soins de qualité équivalente à celle de soins dispensés en présentiel ;

o Le respect des normes et des réglementations en matière de santé ;

o L'utilisation d'outils adaptés pour la prise en charge des patients à distance. Ces outils
peuvent inclure des dispositifs médicaux connectés, des applications mobiles, des
plateformes de communication en ligne, etc.

o La bonne coordination des soins entre les différents professionnels de santé impliqués
dans la prise en charge du patient.

o Le respect de la confidentialité et de la sécurité des données médicales

o L'implication active des patients dans leur prise en charge médicale, ce en utilisant les
outils et les services de télémédecine.

La télémédecine peut être utilisée dans différents domaines de la santé, suivant cinq modalités
qui sont :

La téléconsultation, la téléexpertise, la téléassistance, la télésurveillance et la télémédecine

d'urgence. Elle est devenue une alternative crédible pour répondre aux problèmes de la
démographie médicale, pour améliorer l'accès aux soins de santé, pour fournir des soins de
qualité et pour limiter les coûts liés à la santé.

1.3. Les différents types de télémédecine

La télémédecine regroupe différentes pratiques médicales à distance, chacune répondant à des

besoins spécifiques. Voici les différents types de télémédecine :

● La téléconsultation : il s'agit d'une consultation médicale à distance entre un patient et

un médecin, réalisée par vidéoconférence ou téléphone. Le médecin peut prescrire des

médicaments ou orienter le patient vers des examens complémentaires si nécessaire.

6
 ● La téléexpertise : elle permet à un professionnel de santé de solliciter l'avis d'un autre

spécialiste pour aider à diagnostiquer ou à traiter un patient. Elle peut se faire par
téléphone, par e-mail, ou par vidéoconférence.

● La télémédecine d'urgence : elle permet aux professionnels de santé de coordonner

rapidement les soins en cas d'urgence médicale à distance. Elle peut inclure la
transmission d'images et de données en temps réel pour une prise de décision rapide.

● La téléassistance : elle permet à un professionnel de santé de guider à distance un autre

professionnel de santé dans la réalisation d'un acte médical. Elle peut être utilisée dans
des situations où il n'y a pas de spécialistes disponibles localement.

● La télésurveillance : elle permet la surveillance à distance des patients atteints de

maladies chroniques ou à risque. Les données de santé collectées par des dispositifs
connectés peuvent être transmises à un professionnel de santé pour une évaluation
régulière.

1.4. Les avantages et les limites de la télémédecine

La télémédecine présente plusieurs avantages, mais également certaines limites qu'il convient
de considérer :

Les avantages de la télémédecine :

- L'amélioration de l'accessibilité aux soins : la télémédecine permet de fournir des soins

de santé à distance, en particulier dans les régions éloignées ou les zones rurales où il
peut être difficile d'accéder à des soins médicaux spécialisés.

- La réduction des coûts : la télémédecine peut permettre de réduire les coûts liés aux
soins de santé, notamment en évitant les déplacements des patients et en optimisant les
ressources médicales.

7
 - L'optimisation des ressources médicales : la télémédecine peut permettre de mieux
répartir les ressources médicales et de mieux coordonner les soins entre les différents
professionnels de santé.

- La personnalisation des soins : la télémédecine peut permettre de personnaliser les

soins en fonction des besoins individuels des patients.

- La réduction des délais d'attente : la télémédecine peut permettre de réduire les délais
d'attente pour les consultations médicales et les examens complémentaires.

La télémédecine offre certes des avantages, mais elle doit être utilisée avec précaution et
respecter les règles et les normes en vigueur pour garantir la qualité des soins et la sécurité des
patients.

Les enjeux de la télémédecine :

- La nécessité d'une infrastructure adéquate : la télémédecine nécessite des équipements

et des infrastructures adéquates, ce qui peut être difficile à mettre en place dans
certaines régions.

- La sécurité et la confidentialité des données : la télémédecine implique la transmission

de données médicales sensibles, ce qui nécessite des mesures de sécurité et de
confidentialité appropriées pour protéger la vie privée des patients.

- La qualité des soins : la qualité des soins en télémédecine peut être inférieure à celle
des soins traditionnels si les professionnels de santé ne disposent pas de l'équipement
adéquat ou si la communication avec les patients est difficile.

- Les limites technologiques : les technologies de la télémédecine ont encore des limites
en termes de fiabilité, de qualité de transmission des données et de compatibilité entre
les différents systèmes.

- La nécessité de formations spécifiques : les professionnels de santé doivent être

formés à l'utilisation des technologies de la télémédecine pour garantir une utilisation
efficace et sûre.

En résumé, la télémédecine offre de nombreux avantages, mais doit être utilisée avec
prudence et dans le respect des normes et des règles en vigueur pour garantir la qualité et la
sécurité des soins pour les patients.

8
 1.5. Cadre juridique et règlementaire

1.5.1. Environnement juridique et réglementaire

D’après mes recherches, il n’existe pas de cadre juridique et réglementaire spécifique à la

mise en œuvre d’un projet de télémédecine au CHU de Cocody Abidjan. Toutefois, il existe
des textes nationaux et internationaux qui peuvent s’appliquer à ce type de projet,
notamment :

⮚ Décret N°2018-361 du 23 Mars 2018 portant réglementation de la Télémédecine en

Côte d’Ivoire : Ce décret définit les conditions et les modalités de pratique de la

télémédecine en Côte d'Ivoire. Il précise les actes médicaux pouvant être réalisés à
distance, les exigences en matière de sécurité des données médicales, ainsi que les
obligations et les responsabilités des professionnels de santé impliqués dans la
télémédecine1.

⮚ La loi N° 2019-678 du 23 juillet 2019 portant réforme hospitalière2

▪ Section 8 : Télémédecine et autres pratiques médicales

▪ Article 26 : il est institué une télémédecine basse entre l’EPHD et les

établissements sanitaires de premier contact

⮚ Le décret n° 2001-650 du 19 OCTOBRE 2001 portant organisation et fonctionnement

du CHU de Cocody, qui fixe les missions, les attributions, l’organisation et le

fonctionnement du centre hospitalier universitaire de Cocody3.

⮚ La convention internationale sur les droits des personnes handicapées, ratifiée par la

Côte d’Ivoire le 10 janvier 2014 en son article 2, qui reconnaît le droit des personnes
handicapées à bénéficier des progrès scientifiques et techniques, y compris la
télémédecine4.

9
 ⮚ La déclaration universelle sur la bioéthique et les droits de l’homme, adoptée par

l’UNESCO le 19 octobre 2005, qui énonce les principes éthiques applicables aux
interventions médicales et scientifiques sur les êtres humains, notamment le respect de
la dignité humaine, le consentement éclairé, la confidentialité, la non-discrimination et
la solidarité.

Ces textes fournissent un cadre général qui peut orienter la conception et la mise en œuvre
d’un projet de télémédecine au CHU de Cocody Abidjan. Toutefois, il serait souhaitable de
disposer d’un cadre juridique et réglementaire plus spécifique et adapté à ce domaine, qui
pourrait aborder des questions telles que :

o La définition et le champ d’application de la télémédecine, ses modalités techniques,

ses acteurs et ses bénéficiaires.
o Les conditions d’exercice de la télémédecine, notamment les qualifications requises
pour les professionnels de santé, les normes de qualité et de sécurité, les obligations
déontologiques et éthiques, les responsabilités civiles et pénales.
o Les modalités de financement et de remboursement de la télémédecine, notamment les
tarifs applicables, les modalités de facturation et de paiement, les mécanismes de
contrôle et d’évaluation.
o Les droits et les obligations des usagers de la télémédecine, notamment le droit à
l’information, au consentement éclairé, à la confidentialité, à l’accès aux données
médicales, à la réclamation et au recours.

Un tel cadre juridique et réglementaire pourrait favoriser le développement et l’harmonisation

des pratiques de télémédecine au CHU de Cocody Abidjan, ainsi que dans l’ensemble du
système de santé ivoirien. Il pourrait également contribuer à renforcer la confiance des
usagers et des professionnels de santé dans ce mode de prise en charge médicale à distance.

1.5.2. Mise en rapport avec le plan national de télémédecine

D'après la revue, il existe un Plan National de Développement de la Télémédecine (PNDT) en

Côte d'Ivoire, qui a été élaboré en 2019 avec l'appui de l'AFD, de l'Expertise France et de
l'Ambassade de France¹. Ce plan vise à améliorer la disponibilité et la qualité des soins à tous

10
les niveaux de la pyramide sanitaire dans les établissements sanitaires publics et privés grâce
aux technologies de l'information et de la communication (TIC).

Le projet de télémédecine au CHU de Cocody s'inscrit dans le cadre de ce plan, qui prévoit
notamment :

● L'intégration de la pratique de télémédecine dans les établissements sanitaires

publiques, en mettant en rapport les établissements de santé de premier contact

(ESPC) avec les hôpitaux généraux (HG), les centres hospitaliers régionaux (CHR) et
les centres hospitaliers universitaires (CHU).

● L'accompagnement des établissements sanitaires privés dans la pratique de

télémédecine, en favorisant les partenariats public-privé et le partage des ressources

humaines et matérielles.

● L'instauration d'un système d'information hospitalier (SIH) dans les hôpitaux de

référence, en phase pilote dans trois HG (Toumodi, Bouaflé, Anyama), qui permettra
de gérer les données médicales, administratives et financières des patients.

● La mise en place d'un système de régulation via TIC des références entre les

établissements de santé, qui facilitera le transfert des patients en fonction des besoins
et des disponibilités.

● La mise en place des organes et outils pour le contrôle des pratiques de télémédecine

et la sécurité des données de santé à caractères personnelles, en respectant les

principes éthiques et déontologiques.

● L'assurance de la coordination, le suivi/évaluation, la supervision et le contrôle des

initiatives de télémédecine, en impliquant les différentes parties prenantes.

Le projet de télémédecine au CHU de Cocody pourrait donc contribuer à renforcer l'offre de

soins dans la région d'Abidjan, en améliorant l'accès aux consultations spécialisées, en
réduisant les délais d'attente, en optimisant les coûts et en augmentant la satisfaction des
usagers. Il pourrait également servir d'exemple pour d'autres établissements sanitaires qui
souhaiteraient se lancer dans la télémédecine.

11
2. Etat des lieux de la Télémédecine

2.1. Présentation du CHU de Cocody

2.1.1. Présentation descriptive du CHU de Cocody

Le centre hospitalier et universitaire (CHU) de Cocody, est un hôpital public de troisième

niveau de référence inauguré en juin 1970.

Situé à Abidjan en Côte d'Ivoire, à l’extrémité est du boulevard de l’université, à proximité

immédiate de l'université Félix-Houphouët-Boigny de Cocody, cet établissement sanitaire
s'installe en lieu et place de l'hôpital de Cocody, spécialement conçu pour l'enseignement et la
recherche médicale.

Deuxième en date des plus grands hôpitaux de Côte d’Ivoire après celui de Treichville (CHU
de Treichville), il est érigé, à l’instar de ses homologues de Treichville, Yopougon et
de Bouaké, en Établissement Public à caractère Industriel et Commercial (EPIC) le 6 juin
1984.

Il est bâti sur une superficie de trente (30) hectares qu’il partage avec l’Unité de la Formation
et de la Recherche en Science Médicales d’Abidjan (UFRSMA), et deux autres structures
majeures du système sanitaire ivoirien que sont le Service d’Aide Médical
D’Urgence (SAMU) et l’administration centrale de l’Institut Pasteur de Cote d’Ivoire (IPCI)
sans oublier le Centre des Grands Brulés (CGB) ainsi qu’une représentation du Centre
National de Transfusion sanguine (CNTS) et le nouveau Centre inauguré en 2018 : le Centre
National de Radiothérapie Alassane Ouattara(CNRAO).

Le CHU de Cocody se compose essentiellement d’un ensemble de bâtiments dont :

● Un bâtiment principal de treize (13) niveaux, le plus illustre, qui abrite principalement
les unités de soins : hospitalisation, salle des machines, blocs opératoires ; imageries
médicales, stérilisations, salles d’accouchement, réanimation, etc.

● Un bâtiment principal annexe abritant le service des urgences groupés de type

« Porte », nouvellement construit (juillet 2014-2015), ouvert le 3 octobre 2015 ;

12
 ● Un bâtiment de deux (2) niveau situé à l’entrée principale du CHU abritant les
consultations externes, bâtiment acquis lors de la réhabilitation de 1995-1997) ;

● Un bâtiment administratif de type pavillonnaire datant lui aussi de la réhabilitation de

1995-1997 ;

● Un bâtiment abritant essentiellement le laboratoire d'immunohématologie, et les

annexes des autres laboratoires gérés en commun avec l’UFR des sciences médicales ;

● Des résidences (logements de fonction et internat).

L’établissement a une capacité d’accueil théorique de 402 lits ; et fonctionnelle de 377 lits
répartis entre les unités d’hospitalisation, le service de réanimation et le service des urgences
groupés, auxquels il faut ajouter la capacité d’accueil en néonatalogie et la pouponnière.

2.1.2. Les missions du CHU de Cocody

Dans le cadre de sa principale mission de santé publique et selon le décret n° 2001-650 du 19

octobre 2001 en son article 2, le CHU de Cocody, à l’instar des autres CHU, a la triple
mission d’assurer

- La dispensation de soins de santé, tant de médecine curative que préventive ;

- La formation initiale et continue des personnels de santé ;
- La recherche médicale, pharmaceutique et odontologique.

Ainsi pour la réussite de ses missions, le CHU de Cocody a mis en place une organisation et
un fonctionnement.

2.1.3. Organisation et fonctionnement du CHU de Cocody

Le Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody est sous la tutelle technique et

administrative du Ministère chargé de la Santé et sous la tutelle économique et financière du
Ministère chargé de l’Economie, des Finances et du Budget. Son fonctionnement et ses
activités s’articulent autour d’une organisation administrative, médicale et médicotechnique.

13
 ● Organisation administrative

Le CHU de Cocody dispose de quatre organes dans son organisation et son fonctionnement
administratif. Il s’agit du Conseil de Gestion, de la Direction, des services Médicaux et
Médicotechniques et des Commissions.

● Le Conseil de gestion

Le Conseil de Gestion contrôle la politique générale de l’établissement, suit la préparation et

l’exécution du budget et examine le compte financier produit en fin d’exercice.
Le conseil se réunit en session ordinaire au moins une fois par trimestre. Il délibère sur le
rapport d’activité de la Direction et des organes financiers ainsi que sur les objectifs et
prévisions de l’établissement.

● La Direction

La Direction du CHU de Cocody est assurée par une équipe constituée par le Directeur
Général (DG), le Directeur Médical et Scientifique (DMS) et le Directeur de l’Administration
et des Finances (DAF), tous nommés par décret pris en Conseil des Ministres.

● Le Directeur Général

Il assure l’administration et la direction générale de l’établissement qu’il représente dans tous

les actes de la vie civile et juridique. Il a rang de Directeur Général d’administration centrale.

Deux services lui sont directement rattachés. Ce sont le Service Autonome du Contrôle et de
l’Evaluation (SACE) chargé notamment du suivi des activités de l’établissement et le Service
de Communication et des Relations Publiques (SERCOM/RP), chargé d’assurer la
communication interne et externe, ainsi que la politique de marketing de l’établissement.

Ces deux chefs de ces Services sont nommés par arrêtés du Ministre chargé de la Santé sur
proposition du Directeur Général du CHU avec rang de chef de service autonome
d’administration centrale.

● Le Directeur de l’Administration et des Finances (DAF)

Il est chargé de l’administration générale et de la gestion des moyens logistiques. Il a rang de

Directeur d’Administration Centrale et est assisté de trois sous directions. Ce sont la Sous-

14
direction des Ressources Humaines (S/DRH), la Sous-direction du Budget et des Finances
(S/DBF) et la Sous-direction de la Maintenance et de la Gestion du Patrimoine (S/DMGP).
Ces sous-directeurs sont nommés par arrêté ministériel sur proposition du Directeur général
du CHU avec rang de Sous-directeur d’Administration centrale.

● Le Directeur Médical et Scientifique (DMS)

Il est chargé de coordonner les activités médicales et de recherches de l’établissement. Il

préside également la Commission Médicale d’Etablissement (CME) et a rang de Directeur
d’Administration Centrale. Cette Direction supervise les activités des services médicaux et
médicotechniques, des commissions, des comités, de la Sous-direction des Soins Infirmiers et
Obstétricaux (S/DSIO) et du Service de l’Information Médicale (SIM).

● Les services médicaux et médicotechniques

Les services médicaux et médicotechniques sont créés sur la base du projet d’établissement
pour l’accomplissement des missions du CHU de Cocody. Ils regroupent en leur sein les 30
spécialités de l’établissement dont

Dix-neuf (19) Spécialités cliniques : Pneumologie (PPH), Médecine Générale et Gastro-

entérologie, Rhumatologie, Neurologie, Chirurgie Générale et Digestive, Traumatologie et
Chirurgie orthopédique, Urologie, Chirurgie pédiatrique, Ophtalmologie, O.R.L,
Stomatologie, Gynécologie-Obstétrique, Pédiatrie, Réanimation, Rééducation et réadaptation
fonctionnelles, Médecine du travail ; Urgences ;

Huit (8) Spécialités biologiques ou biocliniques : Anatomie Pathologique, Histologie-

Embryologie, Cytologie-génétique, Bactériologie-Virologie, Parasitologie-Mycologie,
Biochimie, Biophysique, Immunohématologie, Pharmacologie ;

Deux (2) Spécialités mixtes : Explorations fonctionnelles, Radiologie ;

Une (1) Pharmacie.

● Les commissions

Les Commissions sont des instances regroupant les différentes catégories professionnelles,
appelées à se prononcer sur les activités et problèmes de l’établissement. Le CHU de Cocody
dispose des deux Commissions suivantes :

15
La Commission Médicale d’Etablissement (C.M.E.), qui regroupe toutes les composantes du
corps médical ; la Commission Technique d’Etablissement (C.T.E.) qui est composée de
représentants élus de l’ensemble des autres corps de métier.

● Les comités

Les Comités sont des émanations de la CME dont ils constituent les cellules techniques
spécialisées. Créés au prorata des besoins, les comités actuellement prévus sont le comité du
médicament, le comité du matériel médical, le comité des urgences, le comité d’hygiène et de
lutte contre les infections nosocomiales, le comité de recherche et de formation continue, et le
comité d’éthique.

3. Etat des lieux de la Télémédecine au CHU de Cocody

La télémédecine, en tant qu'outil révolutionnaire dans le domaine de la santé, suscite de plus

en plus d'intérêt au sein des établissements médicaux à travers le monde. Le Centre
Hospitalier Universitaire (CHU) de Cocody ne fait pas exception, étant l'un des acteurs
majeurs de la santé en Côte d'Ivoire. Cet établissement de renom s'efforce de mettre en place
des solutions innovantes pour améliorer la qualité des soins et faciliter l'accès aux services
médicaux. Dans ce contexte, un état des lieux de la télémédecine au sein du CHU de Cocody
est essentiel pour évaluer les progrès accomplis, identifier les défis et explorer les
opportunités futures.

À ce jour, le CHU de Cocody a amorcé des initiatives visant à intégrer la télémédecine dans
sa pratique médicale quotidienne. Cependant, il est important de noter que cette intégration est
encore à un stade de développement et qu'il existe des domaines clés qui nécessitent une
attention particulière.

3.1. Infrastructures et Technologies

16
Le CHU de Cocody dispose d'une infrastructure de base pour la télémédecine, notamment des
équipements de vidéoconférence et de communication en ligne. Cependant, l'adoption de
technologies plus avancées telles que la téléradiologie et les systèmes de gestion des dossiers
médicaux électroniques doit être renforcée pour une utilisation plus étendue.

3.2. Formation et Sensibilisation

La formation des professionnels de la santé à l'utilisation des outils de télémédecine est un

élément clé de la réussite de toute initiative. Des efforts ont été déployés pour sensibiliser le
personnel médical aux avantages de la télémédecine, mais des programmes de formation
continue doivent être mis en place pour garantir une utilisation optimale et efficace des
technologies.

3.3. Intégration Clinique

La télémédecine a été utilisée de manière limitée dans des spécialités spécifiques, et l'ORL
représente une opportunité de développement significative. Une plateforme de télémédecine
dédiée à cette spécialité pourrait améliorer les diagnostics, faciliter les consultations à distance
et permettre la collaboration entre les médecins ORL.

3.4. Réglementation et Sécurité des Données

La télémédecine soulève des préoccupations en matière de confidentialité des données et de
conformité réglementaire. Le CHU de Cocody doit mettre en place des protocoles de sécurité
solides et se conformer aux réglementations nationales et internationales pour garantir la
protection des informations médicales sensibles.

En somme, l'état des lieux de la télémédecine au CHU de Cocody révèle des avancées
encourageantes, mais aussi des domaines qui nécessitent des améliorations. La télémédecine
en ORL, en particulier, présente une opportunité prometteuse pour étendre les services

17
médicaux au-delà des frontières traditionnelles et améliorer la qualité des soins. Les défis
identifiés serviront de base pour le développement d'une plateforme de télémédecine en ORL
au sein du CHU de Cocody, ouvrant la voie à une prestation de soins plus accessible,
efficiente et collaborative.

3.5. Les projets existants

En ce qui concerne les projets existants de télémédecine au CHU de Cocody-Abidjan, nous en

avons répertorié trois (3), dont deux (2) sont actifs. Ce sont :

- Le projet E@voire : qui est une solution de dossier patient médical et administratif
déployée dans les établissements de santé du SUD dont les Urgences du CHU de
Cocody ;
- Le projet du service de néphrologie du CHU de Cocody qui a mis en place un projet
de télédialyse avec les centres hospitaliers régionaux (CHR) de Yamoussoukro et de
Korhogo. Ce projet vise à renforcer la coopération entre les équipes médicales, à
améliorer la qualité des soins et à réduire les coûts.
- Le projet Skanmed qui devait voir le jour aux urgences du CHU de Cocody mais n’a
pas pu être démarrer pour plusieurs raisons non évoquées.

II. Analyse des besoins pour la Conception et Mise en Œuvre de la Plateforme

de Télémédecine en ORL au CHU de Cocody

L'analyse des besoins est une étape fondamentale pour la conception et la mise en œuvre
réussies d'une plateforme de télémédecine en ORL au sein du Centre Hospitalier Universitaire
(CHU) de Cocody. Cette analyse vise à comprendre en profondeur les exigences spécifiques
des parties prenantes, à identifier les lacunes actuelles et à définir les fonctionnalités clés
nécessaires pour répondre aux besoins médicaux et opérationnels. L'objectif est de garantir
que la plateforme répond aux attentes et qu'elle améliore réellement la prestation des soins
ORL.

18
 a. Besoins des Patients

Accès aux Soins à Distance : Les patients désirent pouvoir consulter un spécialiste ORL à
distance, réduisant ainsi les déplacements et les coûts associés.

Suivi Médical Continu : Les patients nécessitant un suivi médical régulier souhaitent une
solution pour les consultations de suivi et la gestion de leurs traitements.

Confidentialité et Sécurité : La confidentialité des informations médicales est cruciale pour les
patients, qui attendent des mesures de sécurité robustes pour leurs données.

b. Besoins des Médecins ORL

Diagnostic à Distance : Les médecins ORL doivent pouvoir examiner des patients à distance,
visualiser des images et interpréter des symptômes visuels.

Collaboration : Les médecins ORL veulent une plateforme permettant la collaboration avec
des confrères pour discuter de cas complexes.

Accès aux Données : L'accès aux dossiers médicaux des patients et aux images radiologiques
est essentiel pour des diagnostics précis.

c. Besoins Opérationnels

Intégration Système : La plateforme doit être intégrée aux systèmes d'information existants du
CHU pour assurer un partage fluide des données.

Formation Médicale : Des modules de formation en ligne pour les médecins et le personnel
médical doivent être disponibles pour une utilisation optimale de la plateforme.

Gestion des Rendez-vous : Un système de prise de rendez-vous en ligne et de gestion des

horaires est nécessaire pour assurer l'efficacité des consultations à distance.

d. Besoins Technologiques

Interface Utilisateur Conviviale : Une interface intuitive et facile à utiliser est essentielle pour
les patients et les médecins, quel que soit leur niveau de compétence technologique.

19
Vidéoconférence de Qualité : La plateforme doit offrir une qualité de vidéo et d'audio stable
pour des consultations sans interruption.

Sécurité des Données : Des protocoles de sécurité stricts sont nécessaires pour protéger les
informations médicales sensibles.

e. Besoins Réglementaires et Éthiques

Conformité Légale : La plateforme doit être conforme aux réglementations nationales et

internationales en matière de santé et de confidentialité des données.

Consentement Informatisé : Un mécanisme de consentement en ligne pour les patients doit

être mis en place conformément aux réglementations en vigueur.

f. Les besoins en termes de financement

Il est important de déterminer les coûts liés à la mise en place du projet de télémédecine, y
compris les coûts d'infrastructure, de formation, de recrutement et de maintenance. Cette
évaluation doit également prendre en compte les sources de financement disponibles et les
possibilités de financement futur.

En somme, l'évaluation des besoins du CHU de Cocody en matière de télémédecine doit

prendre en compte les besoins en termes de spécialités médicales, d'infrastructure
technologique, de ressources humaines et de financement, afin de déterminer les priorités du
CHU en matière de télémédecine et de mettre en place un projet qui réponde aux besoins
locaux.

g. Les systèmes de communication

Les systèmes de communication sont essentiels pour la mise en place de la télémédecine. Ils
permettent aux professionnels de la santé de communiquer avec les patients à distance. Les
systèmes de communication peuvent inclure des outils de visioconférence, des applications de
messagerie, des plateformes de téléconsultation, des systèmes de partage de données, etc.

20
 h. Les partenaires financiers

Les partenaires financiers sont responsables du financement du projet de télémédecine. Ils

peuvent inclure des organisations gouvernementales, des organisations non
gouvernementales, des entreprises privées, des fondations, etc.

En somme, la mise en place d'un projet de télémédecine au CHU de Cocody nécessite la

collaboration de différents acteurs, notamment les professionnels de la santé, les patients, les
informaticiens, les gestionnaires de projet et les partenaires financiers. Chaque acteur a un
rôle important à jouer pour garantir le succès du projet.

L'analyse approfondie de ces besoins fournit une base solide pour la conception de la
plateforme de télémédecine en ORL au CHU de Cocody. En tenant compte de ces exigences
spécifiques, il devient possible de développer une solution sur mesure qui répond aux attentes
des patients, des médecins et du personnel médical, tout en améliorant l'efficacité et la qualité
des soins ORL dispensés.

III. Méthodologie pour la Conception et Mise en Œuvre de la Plateforme de

Télémédecine en ORL au CHU de Cocody

1. Analyse des Besoins et de la Faisabilité

o Identifier les besoins en télémédecine spécifiques à la spécialité ORL.
o Évaluer la faisabilité technique, financière et opérationnelle du projet.
o Établir un comité de travail comprenant des médecins ORL, des experts en
technologie et des responsables administratifs.
2. Conception de la Plateforme
o Définir les fonctionnalités de la plateforme, telles que la consultation en ligne, la
gestion des dossiers médicaux et la collaboration entre professionnels de la santé.
o Élaborer une architecture technique pour la plateforme.
o Choisir les technologies appropriées pour le développement.
3. Développement et Intégration

21
o Concevoir et développer les modules de la plateforme.
o Intégrer des fonctionnalités de sécurité et de confidentialité des données.
o Effectuer des tests de fonctionnalité et de performance.
4. Formation du Personnel Médical
o Organiser des sessions de formation pour les médecins ORL sur l'utilisation de la
plateforme.
o Créer des ressources pédagogiques et des tutoriels en ligne.
5. Tests et Validation Clinique
o Effectuer des tests pilotes avec des médecins et des patients pour évaluer l'efficacité de
la plateforme.
o Recueillir les retours des utilisateurs et apporter les ajustements nécessaires.
6. Mise en Œuvre
o Déployer la plateforme dans les services ORL du CHU de Cocody.
o Assurer l'intégration avec les systèmes d'information existants.

7. Promotion et Sensibilisation
o Organiser des séances de sensibilisation pour informer les médecins, le personnel
médical et les patients sur les avantages de la télémédecine en ORL.
o Mettre en place une stratégie de communication interne.
8. Évaluation et Suivi
o Évaluer l'efficacité de la plateforme en termes de satisfaction des patients, de gain de
temps et de qualité des soins.
o Recueillir les données sur l'utilisation et les résultats cliniques.
9. Clôture du projet
o Réaliser une évaluation finale du projet par rapport aux objectifs
o Préparer un rapport de clôture pour documenter les réalisations et les leçons apprises.
10. Impacts potentiels du projet
o L'amélioration de l'accessibilité aux soins
o Réduction des coûts
o Réduction des délais d'attente
11. Risques et atténuations
o Problèmes techniques majeurs.

22
 o Mesure : Prévoir une équipe de support technique et des procédures de résolution de
problèmes.
o Risque : Résistance au changement parmi les médecins.
o Mesure : Impliquer les médecins dès les premières étapes de la conception et la
formation

Préparer un rapport de clôture pour documenter les réalisations et les leçons apprises.

IV. Les attentes et les perspectives du projet de télémédecine

1. Les attentes de la mise en place du projet de télémédecine

La mise en place du projet de télémédecine au CHU de Cocody est susceptible de répondre à

plusieurs attentes, tant du point de vue des patients que des professionnels de santé et de
l'établissement lui-même. Voici quelques-unes des attentes courantes :

✔ Amélioration de l'accès aux soins de santé : En permettant aux patients de consulter

des spécialistes à distance, la télémédecine peut réduire les temps d'attente pour les
rendez-vous, éviter les déplacements longs et réparer et améliorer l'accès aux soins
pour les populations éloignées ou mal desservies.

✔ Amélioration de la qualité des soins : La télémédecine peut faciliter la coordination

des soins entre les différents professionnels de la santé, améliorer la rapidité des
diagnostics et des traitements, et réduire les erreurs médicales.

✔ Réduction des coûts : La télémédecine peut réduire les coûts de santé pour les patients

et le système de santé en général, en évitant les hospitalisations inutiles, les

déplacements et les examens répétitifs.

✔ Augmentation de la satisfaction des patients : Les patients peuvent apprécier la

commodité et la flexibilité de la télémédecine, ainsi que la qualité des soins offerts.

23
 ✔ Amélioration de l'efficacité des professionnels de santé : Les professionnels de la santé

peuvent bénéficier de la télémédecine en ayant un accès rapide aux spécialistes et aux

résultats des examens, en évitant les déplacements inutiles et en ayant des outils de
suivi des patients plus efficaces.

La télémédecine peut apporter de nombreux avantages pour les patients, les professionnels de
la santé et le système de santé en général. Les résultats obtenus après la mise en place du
projet de télémédecine au CHU de Cocody dépendent de plusieurs facteurs, mais il est
possible d'obtenir des améliorations significatives en termes d'accès aux soins, de qualité des
soins, de réduction des coûts et de satisfaction des patients.

2. Les perspectives de la télémédecine au CHU de Cocody

Les perspectives de la télémédecine au CHU de Cocody sont prometteuses. En effet, la

télémédecine est une technologie en constante évolution et son utilisation est appelée à se
développer dans les années à venir.

Quelques perspectives de la télémédecine au CHU de Cocody :

o Extension des services de télémédecine : Il est possible d'étendre les services de

télémédecine pour inclure de nouvelles spécialités médicales, telles que la psychiatrie,
la dermatologie et la radiologie.

o Développement de nouvelles technologies : De nouvelles technologies, telles que

l'intelligence artificielle et la réalité virtuelle, pourraient être intégrées à la
télémédecine pour améliorer les diagnostics et les traitements.

o Développement de la télémédecine mobile : La télémédecine mobile peut permettre

aux professionnels de la santé de fournir des soins de santé à distance, en utilisant des
appareils mobiles tels que des smartphones ou des tablettes.

o Renforcement de la formation des professionnels de la santé : Le renforcement de la

formation des professionnels de la santé sur l'utilisation de la télémédecine est crucial
pour assurer le succès et la pérennité des projets de télémédecine.

24
 o Développement de partenariats internationaux : Le CHU de Cocody peut établir des
partenariats avec des institutions internationales pour bénéficier de leur expertise et de
leur expérience en matière de télémédecine.

La télémédecine est une technologie en constante évolution, avec de nombreuses possibilités

d'expansion et d'amélioration dans les années à venir. Il est important pour le CHU de Cocody
de suivre les tendances en matière de télémédecine et d'adopter les nouvelles technologies
pour continuer à fournir des soins de santé de qualité à sa population.

Pour ce faire, dans le cadre de notre Master 2, nous serons amenés à développer notre étude
sur la prise en charge à distance des patients au service ORL du CHU de Cocody qui
permettra aux patients d’avoir un dossier médical informatisé, de recevoir des conseils
médicaux, des diagnostics préliminaires et des recommandations de traitement à distance, en
évitant le besoin de se déplacer physiquement. Les patients pourront recevoir ou envoyer des
informations sur leur état de santé, des images ou des vidéos pour évaluer la guérison et
obtenir des conseils appropriés. Pour les professionnels de santé ORL, cela va inclure des
programmes de formation médicale continue à distance. Ces formations pourront être
réalisées via des webinaires, des cours en ligne ou des sessions de formation virtuelles pour
améliorer leurs compétences et leur expertise dans le domaine de la télémédecine ORL. Aussi
cela permettra aux professionnels ORL, d'obtenir des avis et des recommandations spécialisés
pour les cas complexes ou nécessitant une expertise supplémentaire, améliorant ainsi les
possibilités de diagnostic et de traitement.

Les limites et les contraintes du projet de télémédecine

Comme tout projet, la mise en place d'un projet de télémédecine au CHU de Cocody peut
rencontrer certaines limites et contraintes, voici les principales :

● Les coûts : La mise en place d'un projet de télémédecine peut nécessiter des

investissements importants en termes de matériel, de logiciels, de formation et

d'infrastructure de réseau. Ces coûts peuvent constituer une limite importante, surtout
si les ressources financières sont limitées. Une recherche de financement pourraient
être nécessaire pour pallier à cet écueil.

25
 ● Les infrastructures de communication : La qualité et la fiabilité des infrastructures de

communication peuvent constituer un défi important pour la mise en place d'un projet
de télémédecine. Les interruptions de communication peuvent entraîner des
conséquences graves sur la qualité des soins de santé fournis à distance.

● Les préoccupations en matière de sécurité et de confidentialité : Les préoccupations en

matière de sécurité et de confidentialité des données peuvent constituer un obstacle

important à la mise en place d'un projet de télémédecine. Les données de santé sont
sensibles et leur protection est cruciale pour garantir la confiance des patients.

● Les différences culturelles : Les différences culturelles peuvent constituer un obstacle

à la mise en place d'un projet de télémédecine, notamment en termes de

compréhension et d'acceptation de la technologie par les patients et les professionnels
de la santé.

● Les réglementations et les lois : Les réglementations et les lois peuvent constituer une

contrainte importante à la mise en place d'un projet de télémédecine, notamment en

termes d'autorisation de pratique, de licence et de responsabilité médicale.

La mise en place d'un projet de télémédecine au CHU de Cocody peut être confrontée à des
limites et des contraintes qui doivent être prises en compte dès le début du projet pour en
assurer la réussite et la durabilité. Il est donc important de faire une analyse approfondie des
ressources, des infrastructures, des réglementations et des cultures locales pour bien
comprendre les limites et les contraintes et y apporter des solutions adéquates.

26
Conclusion

La conception et la mise en œuvre d'une plateforme de télémédecine en ORL au sein du

Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Cocody représentent une étape importante dans la
modernisation des soins de santé et dans la promotion de l'accessibilité aux services médicaux
spécialisés. Cette initiative combine l'expertise médicale avec les possibilités offertes par les
technologies de l'information et de la communication pour relever les défis de l'accès aux
soins dans un environnement médical en constante évolution.

Cette étude a mis en lumière l'importance de l'analyse approfondie des besoins des patients,
des médecins et du personnel médical dans le processus de conception de la plateforme. Les
besoins spécifiques en matière de diagnostic à distance, de collaboration médicale, de sécurité
des données et d'efficacité opérationnelle ont été identifiés comme des points cruciaux pour le
succès de la télémédecine en ORL.

La convergence des avancées technologiques et des besoins médicaux a ouvert la voie à une
plateforme qui facilitera les consultations à distance, le suivi médical continu et la
collaboration entre les professionnels de la santé. En répondant aux besoins des patients en
matière d'accès aux soins, cette plateforme vise à améliorer leur qualité de vie et à réduire les
obstacles géographiques.

Toutefois, il est important de reconnaître que la conception et la mise en œuvre d'une telle
plateforme ne sont que le début d'un processus évolutif. Des efforts continus seront
nécessaires pour garantir son adoption réussie, sa conformité réglementaire, sa sécurité des
données et son efficacité opérationnelle. La collaboration entre les médecins, les
informaticiens, les régulateurs et les patients jouera un rôle déterminant dans la réalisation de
ces objectifs.

En fin de compte, la conception et la mise en œuvre de la plateforme de télémédecine en ORL

au CHU de Cocody sont une illustration de l'engagement continu envers l'innovation médicale
et la prestation de soins de santé de qualité. En réduisant les distances physiques et en
élargissant l'accès aux services ORL spécialisés, cette plateforme représente un pas en avant
vers un avenir où la technologie et la médecine se conjuguent pour offrir des soins plus
accessibles, personnalisés et efficaces.

27
28
 ANNEXES

Proposition d’un plan détaillé pour le mémoire de Master 2

Titre : Conception et Mise en Œuvre de la Plateforme de Télémédecine en ORL au CHU

de Cocody

Objectif : Mettre en place une plateforme de télémédecine en ORL pour améliorer la

prestation des soins, la formation médicale et la collaboration à distance au sein du CHU de
Cocody.

Durée du Projet : [Mois/Année de début] - [Mois/Année de fin]

Équipe de Projet :

Chef de Projet : [Nom]

Membres de l'Équipe : [Noms et Rôles]

Étape 1 : Analyse des Besoins et de la Faisabilité

1.1. Identifier les besoins spécifiques en télémédecine dans la spécialité ORL.

1.2. Évaluer la faisabilité technique, financière et opérationnelle du projet.

1.3. Constituer un comité de travail comprenant des médecins ORL, des experts en
technologie et des responsables administratifs.

1.4. Définir les objectifs clés du projet et les critères de succès.

Étape 2 : Conception de la Plateforme

29
2.1. Identifier les fonctionnalités nécessaires pour la plateforme (consultation en ligne, gestion
des dossiers médicaux, collaboration, etc.).

2.2. Élaborer une architecture technique pour la plateforme en tenant compte des besoins de
sécurité et de confidentialité des données.

2.3. Sélectionner les technologies appropriées pour le développement de la plateforme.

2.4. Créer des maquettes et des prototypes pour visualiser l'interface utilisateur.

Étape 3 : Développement et Intégration

3.1. Concevoir et développer les différents modules de la plateforme en suivant les

spécifications.

3.2. Intégrer des mécanismes de sécurité et de protection des données conformes aux normes
en vigueur.

3.3. Effectuer des tests unitaires pour s'assurer du bon fonctionnement de chaque module.

3.4. Intégrer la plateforme avec les systèmes d'information existants du CHU.

Étape 4 : Formation du Personnel Médical

4.1. Organiser des sessions de formation pour les médecins ORL sur l'utilisation de la
plateforme.

4.2. Préparer des supports pédagogiques, des tutoriels et des guides d'utilisation.

4.3. Former également le personnel médical sur l'utilisation de la plateforme pour la prise en
charge des patients.

Étape 5 : Tests et Validation Clinique

30
5.1. Réaliser des tests pilotes avec un groupe restreint de médecins et de patients pour évaluer
l'efficacité de la plateforme.

5.2. Recueillir les retours des utilisateurs et analyser les résultats cliniques obtenus.

5.3. Effectuer les ajustements nécessaires en fonction des retours et des résultats.

Étape 6 : Mise en Œuvre

6.1. Déployer la plateforme dans les services ORL du CHU de Cocody.

6.2. Assurer une formation approfondie du personnel pour une utilisation efficace de la
plateforme.

6.3. Effectuer une période de transition en parallèle avec les méthodes traditionnelles.

Étape 7 : Promotion et Sensibilisation

7.1. Organiser des séances d'information et des ateliers pour sensibiliser les médecins, le
personnel médical et les patients à l'utilisation de la télémédecine en ORL.

7.2. Mettre en œuvre une stratégie de communication interne pour promouvoir la plateforme.

Étape 8 : Évaluation et Suivi

8.1. Évaluer l'efficacité de la plateforme en termes de satisfaction des patients, de gain de

temps et de qualité des soins.

8.2. Collecter et analyser les données sur l'utilisation de la plateforme et les résultats
cliniques.

8.3. Effectuer des ajustements continus pour améliorer la plateforme en fonction des retours et
des données.

31
Étape 9 : Clôture du Projet

9.1. Réaliser une évaluation finale du projet par rapport aux objectifs initiaux.

9.2. Préparer un rapport de clôture documentant les réalisations, les enseignements tirés et les
recommandations pour l'avenir.

Budget :

Risques et Mesures d'Atténuation

32