Flore cutanée permanente

 Staphylocoque coagulas négatif

 Staphylocoque epidermis : présent chez 50% des adultes sains (principal germe aérobie)
 Staphylocoque capitis (ou hominis)
 Présence normale et physiologique mais peuvent devenir pathogène en présence d’un corps étranger 
hémocultures.
 Certains staphylocoques ont la capacité de produire des adhésines.
Staphylocoques et
microcoques  Staphylocoque coagulas positif : Staphylocoque aureus
 Pas un hôte physiologique : résistance naturelle de l’Homme à cette bactérie
 Transitoire : nez, ombilic, oreille, péri-anale → 20 – 40%
 Origine de l’infection  sécrétion toxines

 Micrococcaceae / microcoque : peu pathogènes  Microccus luteus et M. varians

 Grande quantité dans la flore cutanée permanente
 Au niveau des plis = régions humides
Corynebactéries :
 Cornebacterium minutissumum : zones humides axillaires, inguinales et inter-orteils  équilibre flore cutanée
Bacille à Gram
 Érythrasma : transpiration excessive ou hygiène défectueuse = plaques qui naissent au fond du pli avec progression
positive
Bactéries centrifuge vers la cuisse = dommage esthétique
 Principal germe : colonisation des glandes sébacées et follicules pileux.
Propionibaterium  Bactérie fréquente : 100 % des adultes (front, dos, cuir chevelu)
acnes : Bacille à  Besoin de sébum pour proliférer
Gram positive  Grande prolifération au moment de la puberté, densité maximale de la bactérie à cette période

 Surtout flore cutanée transitoire mais aussi dans flore permanente

 Seule bactérie résidente : acinetobacter
 Milieux humides : flore digestive ou buccale
 Peu pathogène ms responsable d’infections chez patients immunodéprimés

Bacille Gram  Escherichia coli :

négatif  Milieu à forte humidité = macération, transpiration
 Infections urinaires, infection follicule pileux (= folliculite), infections pulmonaires ou endocardite
  Malassezia furfur : colonise zones séborrhéiques (nécessitent apport en lipides). Si conditions favorables : prolifération et infections
cutanées :
 Pityriasis versicolor : assez fréquent chez jeunes adultes, ttt ac gels antimycosiques
- Peau mate : prolifération et fusion macules blanches = plaques hypopigmentées polycycliques
- Peau claire : prolifération et fusion macules marron clair = plaques polycycliques (légèrement desquamative)
Levures lipophiles
 Folliculites pityrosporiques

 Candida :
 Bouche, muqueuses vaginale et anale mais peut coloniser la peau
 Habituellement pas pathogène mais  infections cutanées (chez patients diabétiques, immunodéprimés ou avec pathologies cutanées)
 Demodex : le + fréquent de la flore cutanée permanente
 Zones sébacées : visage et haut du tronc
Parasites de la  Responsable de la rosacée (qd présent en trop gde qté) = pathologie fréquente du visage
famille des acariens - Stade bénin : érythème sur les 2 joues (chgt T°C)
- Stade + important : papules et pustules sur joues et front

 Papillomavirus : habituellement présent sur la peau

Virus
 Certains st pathogènes : verrues, condylomes, dysplasies du col de l’utérus