UNIVERSITÉ GASTON BERGER DE SAINT-LOUIS

UFR DES SCIENCES ECONOMIQUES ET DE GESTION

MASTER II GESTION

Thème : Le rôle des accompagnants lors de la prise en charge des patients : avantages
et inconvénients.

Souleymane SEYE Professeur : Demba KANE

Master II Agrobusiness

Année académique : 2021-2022

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SOMMAIRE

INTRODUCTION ...................................................................................................................... 2

CHAPITRE I : CONCEPTUALISATION (APPROCHE THÉORIQUE) ................................ 4

SECTION I : DEFINITION DES CONCEPTS ......................................................................... 4

SECTION II : RELATION ENTRE LES CONCEPTS : PATIENT-SOIGNANT-

ACCOMPAGNANT : ................................................................................................................ 5

CHAPITRE II : PRÉSENTATION DE L’APPROCHE MÉTHODOLOGIQUE ..................... 7

SECTION I : MÉTHODE DE COLLECTE DES DONNÉES .................................................. 7

CHAPITRE III : PRESENTATION, ANALYSE DES RÉSULTATS ET DISCUSSION ..... 14

SECTION I : PRESENTATION ET ANALYSE DES RÉSULTATS .................................... 14

SECTION II : DISCUSSION DES RÉSULTATS : ................................................................ 22

CONCLUSION ........................................................................................................................ 24

I. Transcription des entretiens : personnel de l’hôpital. ....................................................... 27

II. Transcription des entretiens : Accompagnant. .................................................................. 34

TABLE DES MATIÈRES : ..................................................................................................... 42

1
INTRODUCTION
L’accompagnement du patient hospitalisé est un phénomène universel. Il est cependant d’une
importance assez réduite dans les pays occidentaux où la disponibilité des moyens matériels,
financiers et humains, le type d’organisation des centres de soins et la philosophie même de la
médecine hippocratique réduisent la dimension des soins à une interface malade-médecin
KANTE (2003). Il est par contre largement répandu en Afrique et plus particulièrement au
Sénégal.
De façon empirique, il ressort que l’accompagnement du patient hospitalisé par un parent ou
un proche en Afrique tire sa force et sa justification par diverses éléments tel que :
● Le faible ratio personnel de santé par habitants du aux manques de ressources humaines
dans les services de santé : selon le rapport de performance du CDSMT sante de 2012,
le Sénégal compte 1 médecin pour 12373 habitants (contre une norme de 1 pour 11 000
habitants) ; 1 infirmier pour 4320 habitants (contre une norme de 1 pour 3000
habitants) ; 1 sage-femme pour 2426 FAR (Femme en Age de Reproduction), (contre
une norme 1 pour 300 FAR).
● La solidarité africaine qui trouve un cadre d’expression en toute occasion heureuse ou
malheureuse.
En raison de son universalité et de son ampleur en Afrique, ce phénomène de
l’accompagnement de patients lors de la prise en charge dans les structures de soins mérite
d’être étudié. Ce qui nous amène à s’intéresser à la question suivante :
Quels sont les avantages et contraintes liés à l'accompagnement des patients sur la qualité de
soin et celle de la prise en charge des patients ?
● Quelles sont les avantages liés à l'accompagnement sur la qualité de soin et celle de
la prise en charge des patients ?
● Quelles sont les contraintes liées à l'accompagnement des patients sur la qualité de
soin et celle de la prise en charge ?
Pour répondre à ces questions nous allons, dans un premier temps exposer les concepts tout en
rappelant les liens qui existent entre eux. Dans un second temps, rappeler la méthodologie et
les outils utilisés pour obtenir l’information sur le terrain ainsi que les résultats obtenus. Et en
troisième temps discuter les résultats obtenus.

2
PREMIÈRE PARTIE

REVUE CONCEPTUELLE DE
L'ÉTUDE

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CHAPITRE I : CONCEPTUALISATION (APPROCHE THÉORIQUE)
Il est toujours important de s'assurer de la compréhension des concepts que l'on utilise afin de mieux
orienter notre travail. Donc, dans ce chapitre nous essayerons de définir, à travers la littérature, au
mieux les concepts utilisés à savoir les accompagnants, le patient et le personnel soignant.

SECTION I : DEFINITION DES CONCEPTS

A. Accompagnant :
« Accompagnant » : C’est une personne, suffisamment proche du patient pour le comprendre
et le représenter, il est un prolongement de la présence du patient au sein des structures
hospitalières HENNEZEL M, (1995).
Il existe trois (3) formes d'accompagnement selon KANTE. (2003)
« Accompagnant » permanent : C'est un « accompagnant » toujours présent auprès de son
malade du début de l'hospitalisation jusqu'à la sortie.
« Accompagnant » temporaire : un « accompagnant » qui se fait remplacer par un autre dans la
journée.
« Accompagnant » intermittent : est celui qui reste momentanément auprès de son malade sans
se faire remplacer.

Par ailleurs, l’accompagnant est la personne proche qui continue à s'occuper du patient, dont le
rôle est léger et intermittent au début et peut devenir très lourd et permanent au fur et à mesure
que la maladie progresse. Le terme aidant –naturel est également utilisé. Elle met moins l'accent
sur les services matériels et davantage sur la présence et le soutien psychologique.

B. Patient :
Selon le Dictionnaire des soins infirmiers, le patient est une « personne soignée »
En médecine, le patient bénéficie d'examens médicaux, de traitements prodigués par
un médecin ou un professionnel de la santé pour faire face à une maladie ou à des blessures.

C. Soignant :
Selon MAGNON R., DÉCHANOZ G. (2001) dans le dictionnaire des soins infirmières le
soignant est défini comme un « professionnel de santé qui dispense des soins, en fonction du
diplôme qui l’y habilite ».

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Dans le Dictionnaire Larousse, le soignant est décrit comme « une personne qui donne des soins
à quelqu’un ».

D. Prise en charge :
On retrouve plusieurs expressions sous plusieurs formes surtout dans le domaine de la
médecine. On peut parler de « prise en charge », « prise en soin », « réaliser des soins » et
chacun de ces expressions ont sensiblement la même signification. MARTINEZ. A (2020).
HESBEEN W. (1997) a traité le concept de « prendre soin » comme une théorie, une science,
qui désigne alors : « cette attention particulière que l’on va porter à une personne vivant une
situation particulière en vue de lui venir en aide, de contribuer à son bien-être, de promouvoir
sa santé ».

SECTION II : RELATION ENTRE LES CONCEPTS : PATIENT-SOIGNANT-

ACCOMPAGNANT :
Une relation est selon le dictionnaire Larousse un « ensemble des rapports et des liens existants
entre personnes qui se rencontrent, se fréquentent, communiquent entre elles ».
Auparavant, dans le domaine des soins, on parlait le plus souvent de la relation entre soignant
et soigné. Une relation soignant-soigné que POTIER, (2002) décrit comme un « lien existant
entre deux personnes de statut différent, la personne soignée et le professionnel de santé ». Il
faut donc voir cette relation comme une interaction entre deux personnes, le soignant et le
soigné, et que chacun occupe une place particulière au sein de la relation.
Cette relation soignant-soigné a évolué au cours des années avec la fréquence des proches
(accompagnant) qui interagissent d’une part avec le soigné (patient) et d’autre avec le soignant
(personnel de santé) et c’est dans ce contexte que THIBAUT-WANQUET (2008) écrit que « La
traditionnelle relation soignant-soigné devient une relation triangulaire, une triade dans
laquelle idéalement tous les acteurs sont en relation les uns avec les autres ``.Cette relation
triangulaire ou encore appelé la triade implique l’union de trois prestataires patient-
accompagnant-soignant. Chaque membre de la triade exerce un effet sur d'autres, ce qui rend
la relation indispensable. C’est dans ce sens que THIBAUT-WANQUET (2008) nous révèle
que « la philosophie du soin doit intégrer et mettre en relation trois partenaires absolument
indispensables », soit :
● Le patient, au cœur des préoccupations, respecté dans son rythme, son intimité, son
histoire, son identité, ce qui implique une approche globale et personnalisée ;

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 ● La famille, partenaire indispensable, acteur de la continuité affective, collaborateur
essentiel pour négocier et définir un mode de prise en charge un contrat de soins ;
● Les soignants détenteurs d’un savoir, de compétences et d’un savoir-être spécifique.

DEUXIÈME PARTIE :
MÉTHODOLOGIE ET ANALYSE
DES RÉSULTATS

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CHAPITRE II : PRÉSENTATION DE L’APPROCHE MÉTHODOLOGIQUE
Ce chapitre met en exergue la méthodologie utilisée. La méthodologie de recherche renvoie à
la démarche scientifique que nous avons utilisée pour effectuer notre recherche. Ainsi, dans la
première section, il est question de présenter la méthode de collecte des données. Dans la
deuxième section, nous présentons le traitement des données.

SECTION I : MÉTHODE DE COLLECTE DES DONNÉES

Cette section présente le choix de la démarche méthodologique adoptée dans cette étude sur les
avantages et contraintes liés à l'accompagnement des patients sur la qualité de soin et celle de
la prise en charge des patients.

A. CHOIX DE LA MÉTHODOLOGIE
En science de gestion, deux méthodes sont utilisées par les chercheurs : il s’agit notamment des
méthodes quantitative et qualitative.
Par ailleurs, depuis au moins Aristote, le qualitatif se différencie du quantitatif et s’y oppose.
Cependant, la recherche qualitative ne peut pas se permettre d’exclure le quantitatif (Dumez,
2015). Par différence avec l’analyse quantitative, l’analyse qualitative se définit comme : «
l’analyse qui détermine la nature des éléments composant un corps sans tenir compte de leurs
proportions » (Dumez, 2011). De plus, la méthode qualitative cherche à comprendre un
problème de recherche donné ou un sujet du point de vue de la population locale qu'elle
implique. Elle répond au « comment » et « pourquoi » des choses. La recherche qualitative est
particulièrement efficace pour obtenir des informations culturellement spécifiques sur les
valeurs, les opinions, les comportements et les contextes sociaux des populations particulières
(Mack, et al., 2005). Quant à la méthode de recherche quantitative, elle adopte une approche
déductive, qui permet de tester des hypothèses dans le but de bâtir une base de connaissances
dans la sphère des intérêts. La validité d’une approche de recherche quantitative est jugée être
obtenue à travers une logique d’approche structurée commune (Popper, 1959). En outre, cette

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méthodologie s’oriente vers la vérification d’hypothèses qui ont été émises par le chercheur
ayant au préalable une idée claire de ce qu’il cherche.
Ainsi, la compréhension de ces deux méthodes nous permet de choisir la méthodologie la mieux
adaptée pour notre étude.
L’utilisation de la méthode qualitative nous semblait la plus pertinente par rapport à notre
question de recherche. Le choix de réaliser des entretiens est alors en accord avec cette
démarche qualitative. Ils permettent de recueillir des informations riches, authentiques et
spontanées. Ils sont basés sur un échange avec une population ciblée, qui laisse place à des
questions imprévues ainsi qu’à des réponses détaillées et des apports supplémentaires parfois
bénéfiques dans l’analyse et la réponse qu’ils donnent à la question de départ.

B. LA COLLECTE DE DONNÉE :
« La collecte des données est un élément crucial du processus de recherche en management.
Elle permet au chercheur de rassembler le matériel empirique sur lequel il va fonder sa
recherche » (Ibert & al, 1999). Selon la même source, les principaux modes de collecte de
données primaires en recherche qualitative sont l’entretien individuel, l’entretien de groupe,
ainsi que l’observation participante ou non participante.
1. L’échantillonnage :
Notre champ d’application est la commune de Jaxaay. Il est pratiquement impossible
d'interroger toute la population impliquée dans notre étude. Par conséquent, nous avons utilisé
un modèle très simplifié de la population que nous avons étudiée.
Les principaux acteurs de notre investigation sont les accompagnants et les personnels soignant
des différentes structures de santé localisées dans la commune de Jaxaay. À la suite de notre
investigation, l’échantillon s’est composé comme suit :
● 4 accompagnants des patients répartis dans les différentes structures de santé visitées.
● 4 personnels de santé dont un médecin et trois infirmières.
2. Les entretiens :
L’entretien peut être définie comme une action d'échanger des propos avec une ou plusieurs
personnes ; une conversation suivie sur un sujet.
Le type d’entretien utilisé pour cueillir les informations avec les différents acteurs de notre
échantillon est l’entretien semi directif. Ce choix est basé sur les lignes directrices de l'entretien,
dont les questions sont préparées à l'avance mais peuvent être reformulées ou modifiées au
cours de l'entretien.

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Ainsi, toutes les réponses ont été recueillies via des enregistrements téléphoniques. En effet, au
cours de notre enquête, nous avons utilisé une technique qui consistait à enregistrer l'intégralité
du discours prononcé par l'enquêté et à en conserver ensuite une trace audible pour la
transcription. Cependant, il fallait d'abord obtenir l'accord des interviewés, qui pour la plupart
n'étaient pas gênés par la présence de l'appareil d'enregistrement, et avaient même tendance à
l'oublier lors de l'entretien.
a) Préambules
Bonjour,
Je m’appelle Souleymane SEYE étudiant de Master II en Agrobusiness à l’UGB de St louis.
Vous allez participer aujourd’hui à un travail de recherche dont la question de recherche est :
Quelles sont les avantages et contraintes liés à l'accompagnement des patients sur la qualité de
soin et celle de la prise en charge des patients ? Nous vous poserons plusieurs types questions
et il vous est demandé de répondre sincèrement à toutes les questions. Avec votre permission,
nous souhaitons enregistrer cet entretien afin de mieux traiter les informations que vous nous
donnerez. Et afin, sachez que, nous garantissons l’anonymat de vos réponses.

b) Guide d’entretiens
Deux (2) guides d’entretien ont été établis dans le cadre de notre étude de terrain. Le premier
est adressé aux accompagnants et le deuxième aux personnels soignants.

Guide d’entretien pour les accompagnants

❖ Localisation :

Région…………………… Fiche N*…………………….

Département : ……………. Date de l’enquête ……………

Commune ………………. Heure de l’enquête……………

Ville……………………… Durée de l’enquête……………

Question 1 : Que représentez-vous pour le Attentes : on cherche à savoir le lien entre le

patient ? patient et accompagnant.

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Question 2 : Quelles sont vos missions en tant Attentes : on cherche à découvrir les activités
qu'accompagnateur pour le patient ? quotidiennes des accompagnants des patients
et son rôle dans les structures de santé.
● Qu’est-ce que vous apportez aux
Nous voulons aussi savoir : la nature des
patients ?
différents types apports que vous fournissez
● Qu’est-ce que vous apportez aux au patient et au du personnel soignant.
soignants ?

Question 3: Comment se passe la Attentes : on cherche à connaître s’il y’a une

communication avec le personnel de santé ? bonne ou des difficultés de communication
entre l’accompagnant et le personnel de santé.

Question 4 : Quelles sont les contraintes Attentes : on cherche à découvrir les

environnementales que vous rencontrez dans difficultés que rencontrent les accompagnants
cet hôpital ? sur les conditions de vie (hébergement, la
restauration…) dans cet hôpital.

Question 5 : comment trouvez-vous Attentes : on cherche à connaître l’avis

l’organisation du service et du personnel dans d’appréciation des accompagnants sur
cette hôpital ? l’organisation des services ou la prestation de
service (qualité de service) ainsi que leurs
l’appréciation sur la disponibilité du
personnel de santé.
Question 6 : quelles conséquences majeures a Attentes : on cherche à identifier les
eu votre rôle d’accompagnant dans votre contraintes occupationnelles c’est-à-dire effet
vie quotidienne ? sur leurs activités habituelles

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 Guide d’entretien pour le personnel de l’hôpital

❖ Localisation :

Région…………………… Fiche N*…………………….

Département : ……………. Date de l’enquête ……………

Commune ……………. Heure de l’enquête……………

Ville……………………… Durée de l’enquête……………

Question 1 : est-il obligatoire qu’un patient Attentes : on cherche à savoir si

soit accompagné lors de la prise en charge l’accompagnement est une obligation ou une
dans cette structure de santé ? nécessité lors de la prise en charge.
● Si oui pourquoi
● Si non pourquoi

Question 2 : selon vous, qu’apporte la Attentes : On cherche à identifier les apports,

présence des accompagnants dans la prise en les rôles de l’accompagnant lors de la prise en
charge des patients ? charge :

● Pour le patient

● Pour le personnel soignant

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Question 3 : généralement, quelle est votre Attentes : on cherche à comprendre s’il y’a
relation avec les accompagnants des patients ? une bonne ou mauvaise relation entre soignant
et accompagnant.

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Question 4 : Quelles sont les difficultés que Attentes : on cherche à identifier les
vous rencontrez avec les accompagnants lors problèmes que rencontrent le personnel
de la prise en charge de leur patient ? soignant avec les accompagnants, les sources
de leur conflit et la fréquence de ces derniers.
● Généralement, quelles sont les
origines de vos conflit ou problèmes ? L’effet que ces contraintes pourraient avoir
sur la qualité de soin et celle de la prise en
● À quel moment de la prise en charge
charge de leur patient.
que les problèmes avec les
accompagnants sont plus fréquents ?

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CHAPITRE III : PRESENTATION, ANALYSE DES RÉSULTATS ET DISCUSSION

Ce chapitre est composé de deux (2) sections. Dans la première section nous allons faire la
présentation et l’analyse des concepts et sur la deuxième section nous allons faire le
commentaire des résultats obtenus dans la carte conceptuelle.

SECTION I : PRESENTATION ET ANALYSE DES RÉSULTATS

La première partie de cette section présente les résultats des entretiens de terrain (tableau : arbre
thématique). La documentation étant aussi un des outils qui nous a permis de générer un grand
nombre d'observations tout au long de nos travaux de recherche, nous montrerons également ce
qu'on peut en remarquer. Ensuite nous continuerons à interpréter les résultats en leur donnant
un sens afin de les rendre plus concrets à la question générale de l'étude.
La deuxième partie de cette section se chargera d’effectuer une analyse globale des
informations recueillies et présentées en amont.

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 A. Arbre thématique de l’étude :
Rubrique Sous-Rubrique Axes Thème Manifestations
Thématiques

Subvenir aux - payer les frais médicaux (ordonnances, et frais

besoins hospitalisations, nourritures).
Les avantages liés à Avantages liés financiers et - aider le patient à faire ses toilettes, lessive, déchets
l’accompagnement aux apports physiologiques domestiques, hygiène des locaux.
sur la qualité de fournis aux du patient.
soin et celle de la patients. Apporter un - réconforter le patient en remontant son moral.
prise en charge des soutien moral - appui psycho affectif, protection et sécurité, puis d’amour et
patients. et d’appartenance.
Les avantages et psychologique
contraintes liés à au patient.
l’accompagnement des
Fournir des - donner au soignant des informations sur l’état de santé du
patients sur la qualité
informations patient.
de soin et celle de la
Avantages liés utiles sur le - leur informer sur les antécédents médicaux du patient
prise en charge des
aux apport malade aux (maladies antérieures, …)
patients.
fournis aux soignants.
personnels Aider le - participer avec les soignants à prendre les décisions risquées
soignants. personnel à concernant le patient (exemple : intervention chirurgical, …).

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 prendre les
décisions
médicales pour
le patient.
Les contraintes Les contraintes Ne pas avoir - absence de lit pour les accompagnants.
liées à liées à un endroit où - manque d’espace ou un endroit réservé aux accompagnants.
l’accompagnement l'environnemen dormir pour les
des patients sur la t de l’hôpital. accompagnant
qualité de soin et s.
celle de la prise en Avoir du mal à - absence de restaurant pour accompagnant dans hôpital.
charge des patients. se restaurer - difficultés à trouver de la bonne nourriture.
dans l’hôpital.

Ne pas bien - un mauvais accueil à la clientèle.

Contraintes accueillir les - une prestation de service qui n’est pas de la bonne qualité.
liées à la patients.
prestation de Avoir du mal à - très mauvaise communication entre le personnel soignant et
service et la communiquer. accompagnants.
communication -
du personnel de
santé.

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 Contraintes Mettre la -toujours vouloir être traiter en premier.
liées aux pression aux -rendre la tâche difficile aux soignants.
mauvais personnels de
comportements santé.
des Ne pas -augmenter les risques d’infection.
accompagnants respecter les
règles
d'hygiène de
l’hôpital.
Source : selon l’auteur, 2022

B. CARTE CONCEPTUELLE :

Prendre les décisions Soutien moral et

Avoir du mal à Avoir du mal à se médicales pour le psychologique au
patient.
communiquer. restaurer dans l’hôpital. patient.

Informations utiles sur Besoins financiers

Ne pas bien accueillir Absence d’endroit pour
le malade aux et physiologiques
les patients. dormir. soignants. du patient.

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 Avantages liés aux Avantages liés aux
Prestation de service et la Les contraintes liées à
apport fournies aux apports fournies aux
communication du environnement de
personnels soignants. patients.
personnel de santé. l’hôpital.

Les avantages et contraintes lies à

Les contraintes liées à Les avantages liés à
l’accompagnement des patients
l’accompagnement des patients l’accompagnement sur la qualité
sur la qualité de soin et celle de la
sur la qualité de soin et celle de la de soin et celle de la prise en
prise en charge des patients.
prise en charge des patients. charge des patients.

Figure 1 : carte conceptuelle de l’étude.

Contraintes liées aux
Mettre la pression Non-respect des règles Source : selon l’auteur, 2022
mauvais comportements
aux soignants. hygiènes de l’hôpital.
des accompagnants

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 C. ANALYSE DES RÉSULTATS :
L’analyse de la carte thématique montre que l’accompagnement des patients hospitalisés dans
les structures de santé connaît des avantages qui participent à la réussite de la prise en charge.
Ainsi, des avantages liés aux apports fournis aux personnels soignants et aux patients.
Mais aussi des contraintes qui entraves la prise en charge de ces derniers : contraintes liées à la
prestation de services, sur l’environnement de l’hôpital et aux comportements de
l’accompagnement.

1. Avantages liés aux apports fournis aux personnels soignants

a) Informations utiles sur le malade aux soignants :
La plupart des patients hospitalisés ne sont pas en mesure de communiquer avec les soignants.
Notre étude montre que c’est l’accompagnant qui joue ce rôle en donnant des informations
utiles sur le malade tels que les antécédents médicaux, des informations sur l’état de santé du
patient.

b) Prendre des décisions médicales pour le patient :

Pour prendre soin du patient dans les structures de santé le personnel de santé doit prendre des
décisions médicales vis-à-vis de son patient. Il faut noter que certaines interventions nécessitent
l’accord du patient ou le représentant de ce dernier tels que les interventions risquées
(intervention chirurgicale, etc.). Ainsi l’accompagnant joue un rôle important à ce niveau en
aidant les soignants à valider ces décisions médicales et dans les meilleurs délais pour le
patient.

2. Avantages liés aux apports fournies aux patients :

a) soutien moral et psychologique
Les accompagnants participent à la prise en charge du patient en jouant des rôles décisifs pour
le malade. Ils réconfortent le patient en lui remontant le moral, ce qui aide ce dernier à rester
fort dans les moments les plus difficiles. Leurs présence apportent de l’assurance, de l’amour
et de la sécurité pour les patients ce qui participe à la réussite de la prise en charge.

b) Besoins financières et physiologiques du patient

Ensemble des accompagnants interviewer affirment qu’ils apportent un appui financier aux
patients. Cet appui financier se matérialise par le paiement des frais d’hospitalisations, de
restaurations, et d'ordonnances. En plus de ces derniers, les accompagnants aident les patients
à faire leurs besoins physiologiques tels que les toilettes, les lessives etc.

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 3. les contraintes liées à l'environnement de l'hôpital
a) Absence d’endroit pour dormir
L’étude nous montre que la plupart des structures de santé ne prévoit pas des espaces ou des
lits réservés aux accompagnants. Ce qui constitue une des contraintes majeures que
l’accompagnant rencontre lors de la prise en charge.

b) Avoir du mal à se restaurer

Les accompagnants rencontrent beaucoup de difficultés pour se restaurer lors de leur séjour à
l'hôpital. Ceci est dû aux manques de restaurants dans les structures de santé. Pour s’alimenter,
ils sont obligés de sortir de l'hôpital tout en prenant le risque de laisser leur patient seul sans
assistance. Ces derniers constituent des obstacles sur l’hospitalisation des patients.

4. Mauvais prestation de service et communication

c) Mauvais accueil
La majeure partie des accompagnants interrogés lors des entretiens nous révèle que le service
d'accueil est très médiocre. Les patients sont parfois maltraités par le personnel ce qui rend leurs
relations tendues et difficiles entre accompagnants et personnel de santé.

d) Mauvaise communication
La communication entre les parties est parfois très tendue d'après les entretiens. Ceci est dû
parfois au non-respect des consignes des soignants par les accompagnants ce qui ne facilite pas
la prise en charge des patients.

5. Mauvais comportement des accompagnants

a) Mettre la pression aux soignants
L’étude a montré que certains accompagnants participent négativement à la prise en charge de
leur patient. Ils mettent la pression aux personnels soignants en voulant que leur malade soit
traité en premiers. Ce qui les empêche de faire correctement leur travail dans les règles de l'art
et dans les bonnes conditions.

b) Non-respect des règles hygiènes

Le respect des règles hygiéniques sont fondamentales dans les structures de soins. L’étude nous
révèle que la plupart des accompagnants ne respectent pas les règles hygiènes d'hôpital. Ils

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apportent toutes sortes de nourritures, ce qui peut augmenter les risques d’infections et
constituer un danger pour le patient.

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SECTION II : DISCUSSION DES RÉSULTATS :
Au Sénégal, malgré d'importants progrès réalisés au cours des dernières années, la santé des
populations est encore précaire. On assiste à des difficultés dans les services de soins
notamment celle de la prise en charge des patients. Cependant, ces derniers lors de la prise en
charge sont souvent accompagnés par d’autres personnes. La question qui mérite d’être posé
est : quel est le rôle que jouent ces accompagnants dans la facilitation de la prise en charge et
de la qualité de soin des patients mais aussi comment peuvent-ils contraindre cette prise en
charge et cette qualité de soin ?
En effet, c’est ce que nous avons essayé de découvrir à travers cette étude en tentant de répondre
à deux questions :
● Quelles sont les avantages liés à l’accompagnement sur la qualité de soin et celle de la
prise en charge des patients ?
● Quelles sont les contraintes liées à l’accompagnement des patients sur la qualité de soin
et celle de la prise en charge des patients ?

Ainsi, nous avons remarqué que les personnes qui accompagnent les malades hospitalisés dans
les structures de santé peuvent jouer un rôle considérable dans la réussite de la prise en charge
et celle de la qualité de soin ou, au contraire, la contraindre.
D’après les résultats, on a pu voir que l'essentiel de ces aidants ou accompagnants ont un lien
de parenté avec le patient ou la patiente hospitalisés. Ce sont des personnes très proches du
patient pour la comprendre, l’aider et le représenter. KINGUE (1995) et DIARRA (2006) ont
fait remarquer que le lien de parenté influe sur la prise en charge des dépenses de santé.
Ces accompagnants dont leur présence est obligatoire participent de manière considérable à la
réussite de la prise en charge et celle de la qualité des soins grâce aux apports qu'ils fournissent
aux patients. Ces résultats sont en phase avec ceux de Maïga (2010) qui confirme dans son
étude que « les accompagnants participent de façon significative dans la réussite de la prise en
charge en fournissant aux patients diverses apports tels que : financiers (financement des frais
des examens et d’ordonnances des patients), psychoaffectif (soutien moral), logistique (cours
des malades,) ». En plus des apports qu’ils procurent aux patients, nos résultats nous révèlent
que les aidants apportent un avantage considérable aux personnels soignants en participant aux
succès de la prise charge et celle de la qualité de soin. Ils allègent le travail des soignants en
leur fournissant des informations utiles sur le patient mais aussi en les aidant à prendre
rapidement des décisions concernant le malade. Ces résultats confirment eux obtenu par Maïga
(2010) qui révèle que « Plus de 3/4 des accompagnants avaient un apport dans l’information

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de leurs malades ». De même, ces résultats confirment ceux de JABRE. P (2014) qui souligne
que « Le proche joue également le rôle de relai de l’activité médicale et paramédicale. Il va
aider l’adulte hospitalisé à accepter un soin. Cela va soulager les équipes de soins, car
l’implication du proche va faciliter la prise en charge auprès du patient en réduisant
notamment le temps passé pour obtenir le consentement éclairé du patient ou pour participer
à son éducation thérapeutique. Le proche va quant à lui se sentir considéré et donc cela peut
l’aider à accepter la maladie, le handicap du proche hospitalisé ».
De même ces résultats confirment ceux de YAMOUSSA (2019) qui affirme que « Dans notre
série, l’accompagnant est source d’information (75,5%), de confidence, mais surtout de
réconfort et d’apaisement (75%).

On note aussi des difficultés que les accompagnants rencontrent dans les services de soins lors
de l’hospitalisation des patients. Ces difficultés rencontrées par ces aidants, participent soit de
façon directe ou indirecte à contraindre la prise en charge des patients et celle de la qualité de
soin. Cependant dans notre étude, on a remarqué que les accompagnants sont confrontés à des
problèmes environnementaux qui se manifestent par des difficultés à se restaurer (disponibilité
de la bonne nourriture), mais aussi des problèmes liés à l'hébergement dans les hôpitaux
(absence de lit pour accompagnants). Ces derniers, amènent les accompagnants à avoir un rôle
négatif dans la prise en charge en gênant l’activité de soignants et le malade dans leur repos,
mais aussi favoriser les infections. Ces résultats attestent ceux de Maïga (2010) qui affirme que
« Les accompagnants ne disposent d’aucune structure spéciale pour le repos et les repas,
82,4% dorment à la devanture du service dans notre étude ».
D’autres contraintes ont été révélées dans notre étude qui ne favorisent pas la facilitation de la
prise en charge des patients. Nous avons noté des contraintes liées à la prestation de service et
la communication du personnel de santé qui se manifestent par un mauvais accueil de la
clientèle. Ces derniers rendent les relations difficiles entre accompagnant et soignant ceux qui
peuvent contraindre la prise en charge de patients.
En plus, on note aussi des contraintes liées aux mauvais comportements des accompagnants qui
se manifestent par le non-respect des règles hygiènes d’hôpital et donc la facilitation des
infections. Certains des accompagnants exercent une pression constante au personnel soignant
et ne leur facilitent pas leur travail. Ces derniers constituent de véritables problèmes qui
participent à contraindre la prise en charge et celle de la qualité de soin.

23
CONCLUSION
Dans ce présent travail, nous avons tenté de faire une étude sur le rôle de l’accompagnant dans
la facilitation de la prise en charge et celle de la qualité de soin des patients mais aussi les
contraintes que ces accompagnants peuvent occasionner sur l’hospitalisation des malades. Le
centre de quête de cette étude est : Les avantages et contraintes liés à accompagnements des
patients sur la qualité de soin et celle de la prise en charge des patients.

Les résultats obtenus montrent que les patients hospitalisés dans les centres de soins ont besoin
obligatoirement d’accompagnant qui dans la plupart des cas est un membre de leur famille. Ce
dernier joue un rôle considérable dans la facilitation de la prise en charge grâce aux apports
qu’ils fournissent au patient : apports financiers, soutien morale et logistique, et au personnel
soignant : informations sur le patient et leur aider à prendre des décisions médicales concernant
le malade.

Au-delà de ces apports positifs, nos résultats nous montrent que l’accompagnant peut jouer un
rôle négatif dans la prise en charge du patient. Ces contraintes se manifestent d’une part par des
conditions environnementales auxquelles ils sont confrontés durant leur séjour à l'hôpital et
d’autre part par leur mauvais comportement vis-à -vis des règles de l’hôpital et ceux du
personnel soignant.

Néanmoins, comme toute recherche, notre travail n’est pas exempt de limites. En effet, les
limites étaient surtout des difficultés à trouver de répondant pour l’entretien.
L’autre difficulté était la rareté des études récentes sur l’accompagnement des patients, la
plupart des documents trouvés sont payants, ce qui limite notre champ de recherche.

Pour la perspective, malgré l’importance des accompagnants lors de l’hospitalisation des

malades, ces derniers rencontrent beaucoup de difficultés qui encombrent leur mission. Il serait
plus important de réfléchir sur comment apporter des solutions à ces problèmes surtout ceux
d’ordre environnemental (hébergement et restauration) afin d’améliorer les conditions de vie
des accompagnants dans les services de soins durant leurs séjours lors de la prise en charge de
leur patient.

24
BIBLIOGRAPHIE :
● COLLECTIF (2017), Dictionnaire Larousse.
● DE HENNEZEL M. (1995) : La mort intime. Paris : Robert Laffont, 232p.
● DIARRA K. (2006) : Evaluation de la qualité de la consultation gynécologique au C.S.
Réf de la commune IV du district de Bamako. Thèse Med, FMPOS, Bamako, n°45,
100p.
● DUMEZ, H. (2011). Qu’est-ce que la recherche qualitative ? LeLibelliod’AEGIS,, pp.
47-58. Consulté le 20 février , 2023, sur https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00657925
● DUMEZ, H. (2015). Méthodologie de la recherche qualitative. les questions clé de la
démarche compréhensive. 26p. Consulté le 20 février, 2023, sur https://www.furet.com
● HESBEEN W. (1997), Prendre soin à l’hôpital, Inscrire le soin infirmier dans une
perspective soignante, Masson, p.8.
● IBERT, J., & al. (1999, janvier). La collecte des données et la gestion de leur source.
méthode de recherche en management, pp. 224-256.
● JABRE. P, (2014) : Place des proches lors des soins, 14p.
● KANTE. S, (2002-2003) : L’ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS
CHIRURGICAUX A L’HOPITAL DU POINT « G », 78p.
● KUINGUE A. S. (1995) : Problème et comportement lié à la santé et à la reproduction
des ménages et groupe à risque dans le cercle de Kolondièba. Thèse Med, FMPOS,
Bamako, n°37,167p.
● MACK, N., WOODSONG, C., MACQUEEN, K. M., MACQUEEN, GUEST, G., &
NAMEY, E. (2005). Qualitative research methods. A Data Collector’s Field Guide,
Family Health International.
● MAGNON R. (2001), DÉCHANOZ G, Dictionnaire des soins infirmiers, Amiec
recherche, France, 376p.
● MARTINEZ. A (2020). La triade, une relation pansée à trois, Travail de fin d’études,
Montpellier, 66p.
● POPPER, K. (1959). La logique de la découverte scientifique. Paris: Payot 1978.
● POTIER M. (2002), Dictionnaire encyclopédique des soins infirmiers, Lamarre, 281p.
● Rapport de performance du CDSMT santé de 2012.

25
● THIBAUT-WANQUET P. (2008), Les aidants naturels auprès de l’adulte à l’hôpital :
La place des proches dans la relation de soins, Masson, p. 39.
● YAMOUSSA. K (2019) Avantages et contraintes liés à l’accompagnement des patients
hospitalisés dans le Service de Dermatologie du Centre National d’Appui à la lutte
contre la Maladie (CNAM), Mali, 7p.

26
ANNEXE :

I. Transcription des entretiens : personnel de l’hôpital.

Guide d’entretien pour le personnel de l’hôpital (MEDECIN)

❖ Localisation :

Région : Dakar Fiche N* 1

Département : Keur Massar Date de l’enquête :
Commune : Jaxaay Heure de l’enquête : 12h 50mn
Ville : A.P Durée de l’enquête : 10mn
Question 1 : Réponses :
Est-il obligatoire qu’un patient soit Bah, ça dépend de son état de santé et de son
accompagné lors de la prise en charge dans âge aussi. Il est obligatoire qu’un patient soit
cette structure de santé ? accompagné si par exemple c’est un enfant ou
● Si oui pourquoi une personne dont son état de santé s’est
● Si non pourquoi carrément détérioré, pour ces cas le patient
doit être accompagné lors de la prise en
charge.

Question 2 : Réponses :
Selon vous, qu’apporte la présence des Un malade est une personne souffrante, donc
accompagnants dans la prise en charge des l’accompagnant (la famille ou une personne
patients ? proche) son but est d’aider pour que la
personne soit traitée, soit prise en charge,
● Pour le malade,
donc il réconforte le malade, l'aide à prendre
● Pour le personnel de santé ses médicaments etc.
Pour nous soignant l’accompagnant aide sur
plusieurs plans. C’est d’abord la personne à
qui on peut parler, lui demander des
informations sur le malade.

27
 - Quels types d’information exemple :

Des informations sur l'état de santé du malade,

nous décrivent les symptômes qu’il observe
…
C’est vraiment une personne qu’on a besoin
pour faire au mieux notre travail.

Question 3 : Réponses :
Généralement, quelle est votre relation avec Parfois nos relations sont un peu tendues car
les accompagnants des patients ? ils nous mettent la pression voilà, ils veulent
que leur patient soit traité en premier. Bon y’a
n’en ceux qui ont des comportements
vraiment agissants et cela ne nous aide surtout
pas.

Question 4 : Réponses :
Quelles sont difficultés que vous rencontrez Bon comme je l’ai dit tantôt, ils nous mettent
avec les accompagnants lors de la prise en la pression surtout lorsque leur malade fait un
charge de leur patient ? crise exemple parfois ils ne comprennent pas,
ils veulent coûte que coûte faire venir le
● Généralement, quelles sont les
médecin même si ce dernier vient de
origines de vos conflit ou problèmes ?
diagnostiquer le patient. On a souvent ce
● À quel moment de la prise en charge genre de problème avec les accompagnants.
que les problèmes avec les
Autres problèmes aussi qu’on n’a souvent
accompagnants sont plus fréquents ?
avec les accompagnants, c’est le non-respect
des heures de visites.

Les sources de problèmes sont principalement

les défauts de compréhensions et surtout
épuisements financiers, ils deviennent
intraitables lorsque financièrement ils n’ont

28
 plus d’argent à payer les ordonnances et
autres.

Guide d’entretien pour le personnel de l’hôpital (INFIRMIER)

❖ Localisation :
Région : Dakar Fiche N* 2
Département : Rufisque Date de l’enquête :
Commune : Rufisque Heure de l’enquête : 13h 12mn.
Ville : Lebougui Durée de l’enquête : 11mn.
Question 1 : Réponses :
Est-il obligatoire qu’un patient soit Je dirais que c’est obligatoire parce que quand
accompagné lors de la prise en charge dans on dit accompagnant on dit soutien, aide, et
cette structure de santé ? ainsi de suite. Parfois…. Je vais vous donnez
● Si oui pourquoi un exemple: il peut arriver que vous ayez un
malade qui ne jouit pas de toutes ses facultés,
● Si non pourquoi
voyez… donc à ce niveau il va falloir que
vous parliez avec quelqu’un et ça peut être une
personne proche, un membre de sa famille. On
dirait que l’accompagnant c’est quelqu’un
qu’on ne peut pas effacer.
Question 2 : Réponses :
Selon vous, qu’apporte la présence des La présence de l’accompagnant est
accompagnants dans la prise en charge des fondamentale pour nous soignants.
patients ? Ils nous aident à réaliser correctement notre
travail. Par exemple : lorsque nous avons
besoin de parler avec le patient pour prendre
une décision médicale le concernant et si ce
dernier n’est pas conscient, on n’est obligé de
se tourner vers quelqu’un (accompagnant) car
dans le domaine médical on ne peut pas traiter
un patient sans son consentement. Il nous faut

29
 un accord, soit de la part du malade ou de
l’accompagnant.

Question 3 : Réponses :
Généralement, quelle est votre relation avec Moi, personnellement j’ai de bonnes relations
les accompagnants des patients ? avec les accompagnants. Ils ont l’habitude de
m’appeler « la folle » car tellement je rigole
avec eux. Voilà, généralement je n’ai pas trop
de problèmes avec les accompagnants. Même
si parfois y’a certains qui te rendent la vie
difficile mais c’est à nous de négocier et les
amener à collaborer.
Question 4 : Réponses :
Quelles sont difficultés que vous rencontrez Pour les difficultés, on pourrait énumérer
avec les accompagnants lors de la prise en quelques points du genre comme je viens de
charge de leur patient ? le dire. Il y a des accompagnants qui nous
● Généralement, quelles sont les mènent la vie dure, ils ne respectent pas les
origines de vos conflit ou problèmes ? règles d’hygiène de l’hôpital. Ils apportent
● À quel moment de la prise en charge toutes sortes de nourritures et autres qui sont
que les problèmes avec les interdites par le règlement de l’hôpital.
accompagnants sont plus fréquents ? - Est-ce qu’ils savent que les choses
sont interdites dans cet hôpital ?
Oui, bien sûr personnellement je prends le
soin de les parler et de les sensibiliser mais
rien. Ils font comme si de rien était, « Dall »
en quelque sorte. Et cela peut avoir des
conséquences sur le patient donc impacté
négativement sur la réussite de la prise en
charge.

30
 - Quel moment de la prise en charge
vous rencontrez des difficultés avec
les accompagnants ?
Bon, il est difficile d’identifier le moment le
plus fréquent, ça peut être d’un moment à
l’autre.

Guide d’entretien pour le personnel de l’hôpital (INFIRMIER)

❖ Localisation :
Région : Dakar Fiche N* 3
Département : Keur Massar Date de l’enquête :
Commune : Jaxaay Heure de l’enquête : 10h 15mn
Ville : Jaxaay Durée de l’enquête : 11mn 35s
Question 1 : Réponses :
Est-il obligatoire qu’un patient soit Bien sûr que oui,
accompagné lors de la prise en charge dans -pourquoi ?
cette structure de santé ? On peut dire que l’accompagnant, c’est la
● Si oui pourquoi personne la plus importante lors de la prise en
charge. Par exemple, si la personne vient sans
● Si non pourquoi
être accompagnée, on ne peut pas dérouler le
traitement normalement. Donc il faut qu’il ait
une personne qui l’assiste et accompagne pour
espérer un bon déroulement du traitement.

31
Question 2 : Réponses :
Selon vous, qu’apporte la présence des Par rapport aux apports, c’est lui
accompagnants dans la prise en charge des (accompagnant) qui facilite le travail en
patients ? quelque sorte parce que c’est lui qui achète les
médicaments, fait les courses du patient, le
soutient lui redonner de la confiance dans ces
moments difficiles.

- Et pour vous soignants, il vous

apporte quoi ?

Pour nous, ils nous aident à mieux réussir la

prise en charge, parce que si par exemple le
patient est un enfant ou une personne
inconsciente, l’accompagnant qui nous parle
de son état de santé antérieur. C’est seulement
l’accompagnant qui peut nous expliquer ce
qui lui est arrivé… Parfois, on peut avoir un
cas où le patient ne comprend pas notre
langage et l’accompagnant peut nous servir
d'interprète. Pour être bref, l’accompagnant
joue un rôle fondamental et participe
beaucoup à la réussite de la prise en charge du
patient.

Question 3 : Réponses :
Généralement, quelle est votre relation avec Bien sûr que nous entretenons de bonne
les accompagnants des patients ? relation. Parfois même on peut dire que les
accompagnants sont les amis des prestataires.

Question 4 : Réponses :

32
Quelles sont difficultés que vous rencontrez Naturellement, il y a parfois des
avec les accompagnants lors de la prise en accompagnants vraiment indisciplinés. Ils
charge de leur patient ? viennent parfois avec mauvaise humeur et
● Généralement, quelles sont les nous compliquent notre travail. Car on est
origines de vos conflit ou problèmes ? souvent amené à les calmer et parfois c’est
ennuyant. Il nous crée de sérieux problèmes,
● À quel moment de la prise en charge
moi par exemple j’ai des tiraillements avec
que les problèmes avec les
certains accompagnants car ils te mettent la
accompagnants sont plus fréquents ?
pression, et cela nous fatigue en tant que
soignant vu le nombre important de patients à
traiter.
Je vous explique un cas que j’ai rencontré
personnellement. La patiente faisait ses
consultations dans un autre poste de santé ou
la sage-femme qui la consultait la référer dans
un centre de santé ou il y’a un bloc opératoire
à Keur Massar. J’ai dit à l’accompagnant
pourquoi tu l’as amené ici, ce n’est pas ici
qu’elle doit accoucher, elle doit accoucher à
Keur Massar et pas ici. Le pire elle ne m’a pas
montré la référence, peut être elle la déchirer.
Dans ce cas, c’est l’accompagnant qui est
fautif car elle n’a pas respecté la référence. Ce
genre d’erreur peut entraîner beaucoup de
complications dans la prise en charge.

33
II. Transcription des entretiens : Accompagnant.

Guide d’entretien pour l’accompagnant

❖ Localisation :
Région : Dakar Fiche N* 4
Département : Keur Massar Date de l’enquête :
Commune : Jaxaay Heure de l’enquête : 15h
Ville : Jaxaay Durée de l’enquête : ……
Question 1 : Réponses :
Que représentez-vous pour le patient ? J’étais la fille de la patiente.

Question 2 : Réponses :
Quelles sont vos missions en tant que aidants ● Pour le patient : j’étais là afin de
pour le patient ? l’épauler car y a certaines tâches
● Qu’est-ce que vous apportez aux qu’elle ne pouvait pas accomplir et je
patients ? les faisais pour elle. De plus, je l'ai
consolé psychologiquement, premier
● Qu’est-ce que vous apportez aux
pas vers la guérison.
soignants ?
● Pour les soignants : j’allégeais leur
tâche de prise en charge du patient.

Question 3 : Réponses :
Comment se passe la communication avec le J’avoue que c’était un problème, car accéder à
personnel de santé ? eux n’était pas facile. J’ai l’impression qu’il
n’y a pas d’assez de proximité entre eux et
nous (accompagnants).

Question 4 : Réponses :
Quelle sont les contraintes environnementales L’hygiène laisse à désirer. Les conditions
que vous rencontrez dans cet hôpital ? relatives à l’hébergement aussi sont précaires.
On note aussi des difficultés pour se restaurer.

34
Question 5 : Réponses :
Quelles conséquences majeures a eu votre rôle C’était une étape cruciale dans ma vie. J’ai
d’accompagnant dans votre vie quotidienne ? appris beaucoup de choses, notamment la
solidarité qui règne entre accompagnants et
ce, même à la sortie de l’hôpital.

Guide d’entretien pour l’accompagnant

❖ Localisation :
Région : Dakar Fiche N* 5
Département : Keur Massar Date de l’enquête :
Commune : Jaxaay Heure de l’enquête : 9h
Ville : Jaxaay Durée de l’enquête : 15mn……
Question 1 : Réponses :
Que représentez-vous pour le patient ? Je suis son neveu.

Question 2 : Réponses :
Quelles sont vos missions en tant que aidants Mes missions étaient de l’assister, gérer
pour le patient ? également des frais médicaux…
● Qu’est-ce que vous apportez aux ● Je le soutenais moralement,
patients ? j’apportais de l’autonomie car il était
difficile pour le patient de se déplacer
● Qu’est-ce que vous apportez aux
pour acheter l’ordonnance et l’aider à
soignants ?
faire ces besoins aux toilettes et
d’autres….

35
 ● J’étais un intermédiaire, en réalité
c’était moi qui prenais certaines
décisions pour le patient, j’aidais les
médecins à mieux comprendre le
patient.

Question 3 : Réponses :
Comment se passe la communication avec le La communication n’était pas bonne,
personnel de santé ? vraiment un personnel que je ne dirais pas très
professionnel.
Question 4 : Réponses :
Quelle sont les contraintes environnementales Il y avait trop de patients, du coup les
que vous rencontrez dans cet hôpital ? médecins prenaient trop de temps avant de
nous recevoir, toute une journée on était à la
salle d’attente à cause de la lenteur
administrative.
On avait des difficultés pour dormir car il n'y
avait pratiquement pas de place pour les
accompagnants.
Pour la restauration on est obligé de sortir de
l’hôpital pour trouver quoi manger. En gros,
les conditions de vie étaient trop difficiles
dans cet hôpital.

Question 5 : Réponses :
Quelles conséquences majeures a eu votre rôle Je suis obligé d’arrêter les cours et toutes mes
d’accompagnant dans votre vie quotidienne ? activités quotidiennes et séjourné à l'hôpital
toute la journée.

36
 Guide d’entretien pour l’accompagnant

❖ Localisation :
Région : Dakar Fiche N* 6
Département : Keur Massar Date de l’enquête :
Commune : Jaxaay Heure de l’enquête : 10h
Ville : Jaxaay Durée de l’enquête : 12mn
Question 1 : Réponses :
Que représentez-vous pour le patient ? Je suis son mari
Question 2 : Réponses :
Quelles sont vos missions en tant que aidants Mes missions sont principalement pour le
pour le patient ? patient : je l’aide à accomplir ses besoins
● Qu’est-ce que vous apportez aux primaires (l’aider à faire ses toilettes, à
patients ? prendre ses médicaments) et autres.
● Autres ? c’est-à-dire :
● Qu’est-ce que vous apportez aux
soignants ? Le soutenir, car elle traverse une période
difficile dans sa vie. J’essaie de la rassurer
enfin qu’elle ne se sente pas seule et
abandonnée lui redonner de la force.

Pour le personnel soignant : je suis en quelque

sorte le trait digon entre eux et le malade. Sur
le plan de la communication, leur aider à
prendre les décisions concernant le malade et
leur faciliter le travail.
Question 3 : Réponses :
Comment se passe la communication avec le La communication très sincèrement
personnel de santé ? mauvaise, tu es mal accueilli, on te parle mal,
des fois ils te sachent même dans les services,
ils laissent même en rade les patients en faible
revenu.

Question 4 : Réponses :

37
Quelle sont les contraintes environnementales Les contraintes sont énormes : la pollution
que vous rencontrez dans cet hôpital ?
Question 5 :
sonner, il y’a beaucoup de bruits dans cet
hôpital. Pour se restaurer, il faut carrément
sortir de l’hôpital et laisser ton malade seul
sans assistance. Les alentours de l'hôpital sont
dans de piteux états ce qui fait y’a beaucoup
de moustiques. Les conditions hébergement
n'en parlons même pas, je suis très épuisée du
fait que je ne dors pas la nuit, y’a même pas
de la place réservée aux accompagnants ni de
lit pour dormir.
Réponses :

Comment trouvez-vous l’organisation du L’organisation dans cet hôpital reste à désirer,

service et du personnel dans cette hôpital ? l’accueil n’est pas bon, l’orientation est
mauvaise, des fois tu peux faire le tour de
l'hôpital à taper sur les bureaux rien que pour
une analyse ou chercher les médecins.

Question 6 : Réponses :
Quelles conséquences majeures a eu votre rôle Sur le plan personnel c’est très compliqué car
d’accompagnant dans votre vie quotidienne ? on n’a un patient à assister, soutenir donc il
nous prend du temps et cela se répercute
forcément sur le travail, et cela va
obligatoirement nous impacter
financièrement. Parfois on n’y arrive même
pas à acheter les médicaments ce qui est très
frustrant car on se sent impuissant face à une
situation.

Guide d’entretien pour l’accompagnant

❖ Localisation :

38
Région : Dakar Fiche N* 7
Département : Rufisque Date de l’enquête :
Commune : Rufisque Heure de l’enquête : 13h
Ville : Lebougui Durée de l’enquête : 20mn……
Question 1 : Réponses :
Que représentez-vous pour le patient ? Je suis le mari de la patiente.

Question 2 : Réponses :
Quelles sont vos missions en tant que aidants Mes missions en tant qu’aidant pour la
pour le patient ? patiente : je suis le preneur de charge des frais
● Qu’est-ce que vous apportez aux d’hospitalisation et en même temps, je
patients ? m’occupe d’aller acheter les ordonnances
pour la patiente à n’importe quelle heure de la
● Qu’est-ce que vous apportez aux
journée comme la nuit. Je m’occupe d’acheter
soignants ?
de la nourriture quotidienne pour la patiente
car ceux de l’hôpital ne sont pas bons pour la
patiente.
Mon apport pour les personnels soignants est :
leurs donner des renseignements qu’ils sont
besoin sur la patiente
Question 3 : Réponses :
Comment se passe la communication avec le La communication entre les personnels de
personnel de santé ? santé est presque inexistante, ça ne passe que
lors des remises d’ordonnances à acheter.
Pour savoir quoi que ce soit sur la patiente, il
va falloir d’aller en clash avec les soignants.
Question 4 : Réponses :
Quelles sont les contraintes Les contraintes environnementales sont les
environnementales que vous rencontrez dans manques de chambres pour les
cet hôpital ? accompagnants pour dormir, on n'est pas
obligé de dormir sur la cour de l’hôpital.
Question 5 : Réponses :

39
Comment trouvez-vous l’organisation du La prestation de service est assez bonne mais
service et du personnel dans cette hôpital ? ils peuvent mieux faire surtout pour l'accueil
des patients. Il n'y a pas une disponibilité des
personnels de santés pour les accompagnants.
Question 6 : Réponses :
Quelles conséquences majeures a eu votre rôle Les conséquences majeures qu’ont eu mon
d’accompagnant dans votre vie quotidienne ? rôle d'accompagnateurs ont été l’arrêt de mon
travail pendant plus d’un mois et des dates
dues à l’hospitalisation de la patiente.

40
41
TABLE DES MATIÈRES :
INTRODUCTION ...................................................................................................................... 2

CHAPITRE I : CONCEPTUALISATION (APPROCHE THÉORIQUE) ................................ 4

SECTION I : DEFINITION DES CONCEPTS ......................................................................... 4

A. Accompagnant : ........................................................................................................... 4

B. Patient : ........................................................................................................................ 4

C. Soignant : ..................................................................................................................... 4

D. Prise en charge : ........................................................................................................... 5

SECTION II : RELATION ENTRE LES CONCEPTS : PATIENT-SOIGNANT-

ACCOMPAGNANT : ................................................................................................................ 5

CHAPITRE II : PRÉSENTATION DE L’APPROCHE MÉTHODOLOGIQUE ..................... 7

SECTION I : MÉTHODE DE COLLECTE DES DONNÉES .................................................. 7

A. CHOIX DE LA MÉTHODOLOGIE ........................................................................... 7

B. LA COLLECTE DE DONNÉE :................................................................................. 8

1. L’échantillonnage : .................................................................................................. 8

2. Les entretiens : ......................................................................................................... 8

a) Préambules ............................................................................................................... 9

b) Guide d’entretiens .................................................................................................... 9

CHAPITRE III : PRESENTATION, ANALYSE DES RÉSULTATS ET DISCUSSION ..... 14

SECTION I : PRESENTATION ET ANALYSE DES RÉSULTATS .................................... 14

A. Arbre thématique de l’étude : ....................................................................................... 15

B. CARTE CONCEPTUELLE : ....................................................................................... 17

C. ANALYSE DES RÉSULTATS : ................................................................................. 19

1. Avantages liés aux apports fournis aux personnels soignants ............................... 19

a) Informations utiles sur le malade aux soignants : .................................................. 19

b) Prendre des décisions médicales pour le patient : .................................................. 19

2. Avantages liés aux apports fournies aux patients : ................................................ 19

42
 a) soutien moral et psychologique ............................................................................. 19

b) Besoins financières et physiologiques du patient .................................................. 19

3. les contraintes liées à l'environnement de l'hôpital ..................................................... 20

a) Absence d’endroit pour dormir .............................................................................. 20

b) Avoir du mal à se restaurer .................................................................................... 20

4. Mauvais prestation de service et communication ........................................................ 20

c) Mauvais accueil ..................................................................................................... 20

d) Mauvaise communication ...................................................................................... 20

5. Mauvais comportement des accompagnants ................................................................ 20

a) Mettre la pression aux soignants ............................................................................ 20

b) Non-respect des règles hygiènes ............................................................................ 20

SECTION II : DISCUSSION DES RÉSULTATS : ................................................................ 22

CONCLUSION ........................................................................................................................ 24

I. Transcription des entretiens : personnel de l’hôpital. ....................................................... 27

II. Transcription des entretiens : Accompagnant. .................................................................. 34

43