L’œil et ses annexes

L’œil est un instrument précis qui a pour fonction d’enregistrer les sensations lumineuses
pour les transmettre au cerveau
La moitié du cortex cérébral participe au Ttt de l’information visuelle
l’œil est constitué de trois membranes: la rétine, la choroïde et la sclérotique, et de trois
milieux transparents: l'humeur aqueuse, le cristallin et l'humeur vitrée. Les membranes sont à
la périphérie de l’œil, hétérogènes et opaques (sauf pour la cornée). En revanche, les milieux
transparents sont au centre de l’œil, homogène et transparents.

Les structures annexes de l’œil

Les sourcils
fonction protectrice de la lumière et de la sueur
Mobilité possibles grâce au muscle orbiculaire encré dans les feuillets internes (les
tarses)des paupières

Les paupières
Elles sont mobiles , sont séparées par la fente palpébral et se réunissent au niveau de
l’angle interne (le médian) et au niveau de l’angle externe le latéral
L’angle médian a une éminence charnu nommée la Caroncule lacrymale

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 La paupière a des glandes sébacées et sudoripares produisant une sécrétion huileuse
,blanchâtre qui se répand grâce aux mouvements réflexes de ses muscles (tt les 3 à 7 s)
Les bords de la paupière ont des cils qui sont sensibles aux agressions
Ø Chalazion

Il s'agit d'une pathologie qui se présente sous la forme d'une masse inflammatoire rouge et
douloureuse dont la cause est l'obstruction de la glande de Meibonius. Le massage avec
une pommade corticoïde en permet souvent la guérison Dans le cas contraire une petite
incision postérieure sous anesthésie locale permet de les fistuliser.

Ø Orgelet
C’est une surinfection aiguë de la glande pilo-sébacée annexée à un cil

La conjonctive
Muqueuse transparente qui tapisse les paupières. Elle recouvre le blanc de l’œil mais
pas la cornée
Quand l’œil est fermé il y a un espace mince qui sépare le bulbe de l’œil ,des
paupières, c’est le sac de la conjonctive lieu du positionnement des lentilles ou
instillation des collyres .
L’inflammation de cette muqueuse est la conjonctivite

L’appareil lacrymal
Constitué de la glande lacrymal et des conduits qui drainent les sécrétions vers le nez .
Le clignement des paupières répand les larmes vers le bas puis les larmes vont rentrer
dans les canicules lacrymaux puis dans le sac lacrymal puis dans le conduit lacrymal
nasal
C’est pourquoi un rhume entraîne les yeux rouges

Le muscle du bulbe de l’œil

Chaque œil est commandé par 6 muscles qui interviennent dans le maintien de l’œil
dans l’orbite tout en conservant une mobilité pour suivre le déplacement un objet

La structure du bulbe de l’œil

L’œil est appelé bulbe ,c’est une sphère creuse irrégulière on dit qu’il y a 2 pôles : antérieur et
postérieur séparée par le cristallin il est rempli de liquide et sa paroi est constituée par 3
tuniques

A Les tuniques du bulbe (3)

1.La tunique fibreuse = enveloppe externe composée de tissu conjonctif ,peu

vascularisé comprenant la sclére (blanc de l’œil) et la cornée
La sclére est très résistante elle protège l’œil et elle fournit un point d’encrage au
muscle du bulbe à l’arrière de l’œil là où le nerf optique la perce

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 La cornée fait saillie en avant elle est transparente et laisse entrer la lumière dans
l’œil elle est riche en terminaisons nerveuses c’est la partie la plus exposée
possède un pouvoir de régénération
Greffe possible + car non vascularisée

2.La tunique vasculaire

C’est l’enveloppe moyenne appelé aussi La tunique uvéale , dite aussi uvée , se
compose de 3 éléments : l'iris en avant , le corps ciliaire , la choroïde en arrière .

L'IRIS :

Donne la couleur à l'oeil

Règle la dilatation de la pupille

C'est un diaphragme circulaire se réglant automatiquement suivant la quantité de lumière

reçue.
Quand le diamètre est petit, la profondeur de champ augmente, et il y a moins d'aberrations :
les rayons qui sont en trop sont éliminés par le diaphragme et l'image qui se forme sur la
rétine est nette.
La nuit, il n'y a pas beaucoup de lumière, la pupille se dilate, l'image qui se forme sur la rétine
n'est plus nette : c'est la myopie nocturne.
L'iris est responsable de la couleur de l'oeil. La couleur de l'oeil dépend de l'épaisseur de
l'éventail formé par les lamelles pigmentaires et de sa concentration en mélanine. Plus,
l'éventail est épais et contient de mélanine, plus l'oeil est foncé.
La nutrition de l'iris est assurée par l'humeur aqueuse dans laquelle elle baigne, et par
quelques petites artérioles.
Les muscles qui sont responsables de la variation de diamètre de l'iris sont :
- le dilatateur : contracte l'iris, c'est-à-dire dilate la pupille,
- le sphincter : diminue le diamètre de la pupille.

LE CORPS CILIAIRE :

Le corps ciliaire est composé de faisceaux musculaires qui constitue le muscle ciliaire qui,
agit sur la forme du cristallin

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 Autour du cristallin il y a un halo de fibres

LA CHOROIDE :

• Couche pigmentée
• Forme la chambre noire

La choroïde est une couche richement vascularisée qui assure la nutrition de l'iris et de la
rétine. Elle est située entre la sclérotique et la rétine.
Elle contient de nombreux pigments colorés et forme donc un écran. Elle maintient l'intérieur
de l’œil en chambre noire

3.la tunique interne

C’est la rétine :

• Membrane nerveuse hypersensible

• Tapisse le fond de l'oeil

La rétine est une plaque hypersensible. Elle est parcourue de très nombreux petits vaisseaux.
Elle est composée de centaines de millions de cellules nerveuses : les cônes et les bâtonnets.

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 Le rôle de ces cellules est capital. Elles permettent de voir les détails, les lumières, les
couleurs, les formes et les mouvements.

La lumière qui pénètre dans l’œil doit traverser la rétine pour atteindre la couche sensible des
cônes et des bâtonnets.

Les cônes (vision précise des couleurs ,actif en pleine lumière)et les bâtonnets(vision
périphérique+vision crépusculaire) sont les cellules photo réceptrices. Ce sont ces cellules qui
captent l'influx nerveux et le transmettent au cerveau pour le décoder et former une image. On
a beaucoup plus de bâtonnets (130 millions) que de cônes (6-7 millions).

La macula est la partie centrale de la rétine (concentration de cônes). elle permet la vision de
précision

La partie nerveuse de la rétine est doublement irrigué : à l’extérieur par le choroïde et à

l’intérieur par l’artère et la veine centrale qui pénètre l’œil par le centre du nerf optique De
part la structure et la disposition de ces vaisseaux sanguins la rétine est disposée a des lésions
pouvant conduire à la cécité = Décollement de rétine

B Le cristallin

Le cristallin divise l’œil en 2 segments postérieur et antérieur

Le cristallin (non vascularisé) est la lentille de l’œil qui permet la mise au point par sa
propriété essentielle qu'est sa plasticité qui lui permet de modifier ses courbures et son indice
de réfraction lors de l'accommodation . De forme biconvexe , transparent et mou , il est situé à
l'intérieur du globe oculaire . Sa partie antérieure est en contact avec l'humeur aqueuse et sa
partie postérieure avec le corps vitré . Il se bombe pour la mise au point d'objets proches. S'il
perd son élasticité, il est responsable de la presbytie; s'il devient opaque, il est responsable de
la cataracte. Il est maintenu en place par une série de fibres amarrées au corps ciliaire

L’humeur aqueuse fournit nutriments et O2 au cristallin + cornée + rétine et draine les déchets
si ce w était entravé il y aurait une augmentation de la pression intraoculaire à compression
du nerf optique et de la rétine = Glaucome à .

Le cristallin est composé en surface d’un épithélium de surface puis de fibres qui se
superposent tout au long de la vie ,ils renferment des protéines qui servent à transformer le
sucre en énergie cette superposition le rend moins souple à diminue ses capacités
d’accommodation = Cataracte

Physiologie de la vision

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 Quand un rayon de lumière traverse un prisme chacune des ondes qui la compose est dévié a
un degré qui lui est propre de telle façon que le rayon se décompose en spectre visible

1.Réfraction et lentille

la lumière se propage en ligne droite et tout objet opaque lui fait obstacle . la lumière peut
rebondir c’est la réflexion

Si la lumière se propage dans un milieu uniforme ,sa vitesse est constante ,si elle passe d’un
milieu transparent a un autre d’une densité différente elle va se modifier

La réfraction c’est ce que subit un rayon de lumière lorsqu’il atteint la surface d’un deuxième
milieu obliquement plutôt que perpendiculairement

Une lentille est un morceau de matériel transparent dont au moins une des deux surfaces est
courbe et réfracte la lumière

Lentille convexe fait converger la lumière en un point appelé foyer .+ la lentille est épaisse et
+ la lumière dévie et + la distance focale est courte .Distance focale = distance entre la
lentille et le foyer

2.convergence de la lumière sur la rétine

En passant de l’air dans l’œil ,la lumière traverse successivement la cornée ,l’humeur aqueuse
, le cristallin ,le corps vitré et toute l’épaisseur de la partie nerveuse de la rétine avant de
stimuler les photorécepteurs.

La lumière est donc déviée 3 X

1 X a l’entrée dans la cornée 2 ème X à l’entrée dans le cristallin et une 3 èmme X à sa sortie

La cornée produit la majeur partie de la réfraction de l’œil mais comme son épaisseur est
uniforme ,sa puissance de réfraction est constante

Le cristallin est très élastique ,sa courbure peut se modifier pour permettre une focalisation
précise de la lumière

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