-Biophysique 208-
L’image radiologique
◼ Introduction :
➤Pour l’image radiologique, on utilise les
rayons X d’énergie entre 30 KeV
jusqu’à 135KeV
➤Il y a un grand progrès dans le domaine
radiologique
➤ Le radiodiagnostic : c’est l’ensemble de
techniques qui permettent d’obtenir des
images de structures traversées par un
faisceau de RX
- Détecteur : nous donne de l’image
➤ La formation de l’image radiologique
repose sur le phénomène de l’atténuation du
faisceau de RX par les structures explorées
Donc, l’image radiologique traduit les
différences d’atténuation à travers les
structures : les RX traversent les différentes
structures qui contiennent des matériaux de Z,
densité différents (os, muscle, graisse…), il va y
avoir une atténuation différente qui va nous
donner l’image radiologique
➤ On recueille sur le détecteur le faisceau
transmis : Imagerie de transmission
I— le tube à rayon X :
-➤ On peut le nommer aussi « Tube Coolidge »
-➤La description dans : le cours précédent
-➤La filtration des RX : à la sortie est assurée
par une plaque d’aluminium ou
De cuivre qui permet
D’homogénéiser l’énergie
Du faisceau X en éliminant les
Photons de trop faibles énergies
[1]
Préparé par : Oumaima Henteti
• Les photons de faible énergie présentent
deux inconvénients :
↳Ils ne participent pas à l’image
puisque, ils sont fortement atténués,
ils ne peuvent pas atteindre le
détecteur
↳ Ces photons sont fortement atténués
par la peau -> érythème
• Pour les tubes à rayons X, on peut jouer
sur plusieurs paramètres :
- Modifier I « Intensité de chauffage »
- Changer la DDP pour modifier E max
des RX
- Un filtre pour éliminer les rayons
mous, irradiation de la peau
- Blindage en plomb pour limiter
l’irradiation extérieure
-> grâce au pupitre de commande en
radiologie, qu’on peut modifier I ou la
DDP, le temps de pose …
- le temps de pose : est le temps
pendant lequel le patient est irradié
pour avoir l’image
 -Biophysique 208-

II — La formation de l’image radiante : • L’explication de l’image :

↳ Pour la formation de l’image radiante,
on a les photons incidents d’énergie I0, en
rencontrant une structure (en vert à
l’image) : il va y avoir 3 possibilités :
- Soit le faisceau va traverser
directement sans aucune interaction :
on va détecter le photon
- Soit il va y avoir une interaction par
effet Compton : donc une partie
diffusée et l’autre est absorbée
partiellement (+++ Pour E élevée)
- Soit il va y avoir un effet
Invisible photoélectrique : il Ya absorption
totale de l’énergie, cet effet
-L’image radiante est invisible à la sortie du prédomine pour les énergies faibles et
patient, mais elle est visible au niveau du les Z élevés
détecteur grâce à la différence d’atténuations • Les RX qui traversent le matériau :
- On va avoir une projection d’une structure en -Sans être affecter : c la partie noire
3 D en une image en 2 D avec une sur le détecteur
superposition des plans -Proportion arrêtée : niveaux de gris
-> Le différentiel d’atténuation entre
- Le faisceau est atténué en fonction des
les régions des différences de niveau
structures traversées
de gris du l’image radiologique
- La loi d’atténuation des RX :

I= I0 e- µx
• L’atténuation augmente quand :
↳ l’épaisseur augmente
↳ La densité augmente
↳ L’énergie diminue
- Si l’énergie est importante on va avoir un
faisceau pénétrant

[2]
 -Biophysique 208-

• Tonalité calcique • Tonalité

graisseuse
- Zone blanche Graisse sous
correspondant à cutanée
une absorption
importante par
une structure
osseuse
• Tonalité aérique • Tonalité
ou gazeuse hydrique
Zone noire Muscles, cœur,
correspondant à du vaisseaux, foie, rate
gaz (poumon …) etc.. - Plus on augmente l’énergie plus le
contraste est faible
- Exemple : La mammographie : il y a un
contraste « C » naturel des tissus mous
qui est faible : Tension faible 30 KeV
• Si la lésion a exploré et l’épaisseur
augmente (au niveau du rachis par exple) :
on ne peut pas utiliser cette tension faible :
Il faut un faisceau plus pénétrant : on doit
utiliser une tension plus élevée (entre 60 et
130 KeV)

III-Contraste, agrandissement et flou :

1) Le contraste :

➤ Contraste : La variation de la lumière d’un

point l’autre de l’image
- Le contraste est élevé : La - Le contraste est plus faible :
Signal A - Signal B La tension augmente de 130
tension est de 60 KeV :
Contraste = ------------------------------- utilisé pour bien voir l’os « KeV mais on voit plus de
les grils costaux » mais on détails
Signal A + Signal B ne voit pas ce qui est à - - Pour l’exploration d’une
l’intérieur du poumon radiothérapie pulmonaire
++++
➤ le contraste c’est aussi la capacité de
Parfois, on utilise les produits de contraste
différencier entre les structures voisines
pour visualiser les structures qui sont
- Il dépend de :
normalement invisibles :
↳ Z des matériaux : si les structures
↳ par exemple : au niveau du
voisines possèdent le même Z c’est difficile de
Colon, voies urinaires ...
distinguer entre elles
↳ Il est possible de créer une différence
↳ L’énergie utilisée
De Z ou de densité à l’aide de produits
➔ Le contraste augmente avec la différence de Z
De contraste
des milieux et pour l’énergie faible

[3]
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2) L’agrandissement : 4) Le flou :
➤ absence de netteté -> flou
- C’est une particularité de l’image radiante
➤il y a 4 causes du flou :
- L’image radiologique est une projection a) Le flou géométrique :
conique donc il y a un agrandissement C’est le pénombre P qui se forme autour de
l’image de l’objet, quand la source (Le foyer)
- Il dépend de : n’est pas ponctuelle (elle est étendue)

↳ de la distance patient – source

Et patient – détecteur

➔ Pour diminuer le maximum de cet

agrandissement et avoir la taille réelle il faut
diminuer ces distances (proches de 0)

➤ Cette pénombre dépend de f : - La taille

du foyer (Proportionnelles)
A’B’
- -Et du grandissement (Proportionnelles)
G=----------
AB

b) Le flou cinétique :
C’est le flou du au déplacement de l’objet au
d
cours de l’exposition
Pc= V. t . G
Avec V : vitesse de Déplacement de l’objet
t : le temps d’exposition
-S’il y a des objets à différentes distances, on G : agrandissement
peut avoir des différents agrandissements (au -C’est pour cela on demande au patient de
radio thorax : le cœur, le sternum, le rachis ne rester en apnée (Radio thorax)
sont pas à la même distance au film)
→ La solution de ce flou :
- Si on a une structure oblique par rapport à
l’axe on va avoir une déformation de l’image - Réduire le temps de pose
- Rester immobile
3) La superposition des plans : - Radio thorax en apnée
- C’est la deuxième caractéristique de l’image
radiante
- Un objet en 3D -> Image en 2D ou les images
de toutes les structures vont se superposer
sur le même plan

• Les caractéristiques de l’image radiante :

- L’agrandissement
- La superposition des plans
[4]

c)Le flou lié au rayonnement diffusé :
-Pour le détecteur, on a des rayonnements qui sont
directs (primaires) et des rayonnements diffusés qui
vont changer de direction
- Les rayonnements diffusés prennent naissance dans
le milieu Traversé par les RX. Ils ont une Direction
quelconque et constituent
Un rayonnement parasite
Qui détériore la qualité de l’image
-Provient de l’effet Compton
- Se voit surtout si on augmente
L’énergie, si l’épaisseur traversé est augmentée
QE : Comment faire pour la correction ?
-Utiliser un diaphragme : Pour limiter le faisceau à
la région explorée
-Manœuvre de compression : pour
Diminuer l’épaisseur traversée
- Utiliser la grille anti diffusante :
qui est composée de lames fines
en plomb séparées par matériau
faiblement atténuant
d) Le flou lié au récepteur de l’image radiante :
• L’image radiante est une image invisible à la sortie
du patient donc il faut des détecteurs pour la
rendre visible
• Les détecteurs qui sont utilisés :
d1) Détecteurs statiques écran-film :
- fournissent une image sur film
-Historiquement, le film radiologique :
Grains de bromure d’argent (Ag+ Br-) enrobés dans
de la gélatine
[5]
-Biophysique 208-
-Quand un rayonnement arrive, ces grains
vont arracher un é
-Les é vont neutraliser les Ag+ pour les rendre
de l’argent qui sont de couleur noir c’est
pour cela on a de la couleur noire
➤ le couple écran-film : la sensibilité des
films était très faible. Elle a été améliorée
par l’adjonction d’un écran renforçateur
permettant de mieux voir les
noircissements
-couche de sels fluorescents : convertit
les RX en photons lumineux qui
impressionnent les sels d’argent
-Ces écrans sont utilisés en paires
Ils sont mis dans une cassette (boite
étanche)
-Après traversée du sujet à radiographier, les
RX traversent l’écran antérieur, le film et l’écran
postérieur
- Les RX participent à 10% du noircissement,
le reste est dû à la lumière émise par les
écrans
-> Réduction des doses reçues par le malade
-> Réduction du temps de pose, ce qui
limitera le flou cinétique
➔ L’utilisation de ces systèmes est de plus
en plus faible parce que on peut pas avoir
des post traitement des images obtenues
(image figée), de la nécessité de
consommables (films, solutions de
traitement peu écologiques) , difficultés
de stockage et de conservation des
radiographies
 -Biophysique 208-

d2) Détecteurs dynamiques : (les

amplificateurs de luminances) :
-L’amplificateur de luminance : transforme les RX
incidents en électrons. Ensuite, les électrons sont
accélérés et redonnent une image visible sur un
écran luminescent

Image analogique Image numérisée

-L’image radiologique peut véhiculer sous

forme de chiffres

- La manipulation de ces chiffres permet

➔ Possibilité illimitée de post traitement
• On a deux grands types de lecteurs :
-on le trouve dans la salle de coronarographie
d2) Détecteurs numériques++ :
↳ Détecteurs numériques : révolution de
l’imagerie ou le détecteur sensible au RX a
remplacé le film
-L’équipement en radiologie numérique :
-Une source à rayons
-Un détecteur avec un lecteur dédié
-Numérisation et logiciel de traitement de
l’image
-Archivage et transfert
d’observer la région étudiée sous des
aspects différents :
↳ visualiser uniquement des tissus
médiastinaux
↳de l’os
↳du parenchyme pulmonaire, etc.
↳ la computed radiographie (CR)
↳ la digital radiographie (DR)
-Numérisation indirecte parce qu’il y a
nécessité de passage par un lecteur
- l’image est divisée en petits éléments
qu’on appelle pixels sous forme de
matrice pour chaque pixel on associe un
chiffre (0,1, 2...)

[6]