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Index thérapeutique Pédiatrique Page |1

HOPITAL GENERAL PROVINCIAL DE REFERENCE DE KINSHASA


(HGPRK)

Département de Pédiatrie

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Dr MUYILA IKIE IKE Delphin
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 Acetaminophène (Paracétamol) :
 10-15mg/Kg/dose toutes les 4-6h PO
 60-90mg/Kg/24 toutes les 6h en IR

 Acetazolamide cf. Diamox


 Diuretique : 5mg/Kg/24h toutes les 6-24h PO, IM, IV lente ;
 Anti épileptique : 8-30mg/Kg/24h toutes les 6-8h PO, IM, IV lente
 Attention en cas d’insuffisance rénale, réduire la dose ou éviter de
l’employer

 Acide acétyl salicylique (Aspirine) :


 Anti pyrétyique : 10-20mg/Kg/dose toutes les 4-6h PO, IR
 10-25mg/Kg/j toutes les 4-6h pour les enfants au-delà de 6ans
 Anti inflammatoire : 60-100mg/Kg/24h toutes les 4-6h PO, max :
3,5g/24h
 Anti plaquettaire : 1-10mg/Kg/j PO, en 1X/j ; tous les 1 ou 2 jrs

 Acide Ascorbique cf. Vit C


 Acide Ethacrynique (Edecrin) : 1mg/Kg/j à 2X/j ou 0,4-0,6mg/Kg/dose
parfois dilué dans le glucosé 5% et administré pdt 5min

 Acide Folique (Vit B9) :


 1-5mg/j PO, IM, IV
 1mg par semaine pour les N-N à terme
 NB : il est donné systématiquement tous les jrs aux prématurés de
moins de 2Kg

 Acide Nalidixique (Negran) :


 30-50mg/Kg/24h toutes les 6-8h PO
 NB : Réservé à l’enfant entre 5 et 20Kg et plus de 3mois

 ACTH : 0,5-5unités/Kg/24h toutes les 6-12h IM

 Acyclovir (Zovirax) :
 25-50mg/Kg/j toutes les 8h en perfusion pdt 1-3h
 N-N : 10mg/Kg/24h toutes les 8h pdt 8-10 jrs
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 Adrénaline (Epinéphrine) :
 Asthme : 0,01ml (1 : 1000)/Kg/dose (max : 0,35ml/dose) toutes les
15-20min, S/C
 Asystolie : 10ug/Kg ou 0,1ml (1 : 1000)/Kg/dose (max : 5-
10ml/dose toutes les 3-5min. si pas de résultat, utiliser 1/1000 à la
posologie de 0,1ml/Kg/dose, max : 5-10ml, Intracardiaque, IV, IT
ou 0,5-1cc
 Choc : 0,05-1ug (1 : 1000)/Kg/min IV en perfusion de glucosé 5%
 Diluer 0,6mg X poids (Kg) dans 100cc de glucose 5%. Par
exemple : l’enfant de 7Kg, diluer 7 X 0,6mg dans 100cc de glucosé
5% et perfuser 1ml/h. Pour le S/C (1 : 1000) : 0 ,01ml/Kg/dose au
besoin 2X à l’intervalle de 10 à 30min

 Aldactone cf. Spironolactone


 Alupent cf. Metaproterenol
 Ambilhar cf. Niridazole
 Amikacine (Amikin) :
 15-30mg/Kg/24h toutes les 8h IM ou IV chez le grand enfant ou IV
lente pdt 30-60min dans un soluté ;
 Intra rachidien 0,5mg/Kg/48h. max : 1,5g/24hh ;
 N-N et nourrisson : 15mg/Kg/24h toutes les 12h

 Aminophilline :
 Dose de charge : 6-8mg/Kg PO ou IV en 20-30min dans un soluté ;
 Dose de maintien : 0,8-12mg/Kg/h Iv lente dans un soluté de
6cc/Kg

 Amoxycilline :
 50mg/Kg/24h en 2 prises/j au-delà de 6ans
 50-100mg/Kg/j en 3 prises PO
 100-200mg/Kg/24h toutes les 8h IV lente pdt 3-4min
 Pas utiliser la lidocaine chez les enfants avec âge < 3ans

 Amphotericine B (Fugizone) :
 0,25-1mg/Kg/24h diluée dans le glucosé 5% à raison de 1mg dans
10 à 20ml de glucosé pendant 2 à 6h toutes les 6 à 8h plus
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hydrocortisone 0,5 à 1mg/Kg/dose en IV pendant 4 à 6semaines ou


plus dans certains cas.
 Donner prométhazine 2X/j, aspirine 1h avant la perfusion 3X/j.
 Bien couvrir le produit avec la feuille d’aluminium pour le protéger
contre la chaleur.
N.B. : On commence avec une petite dose (0,25mg/Kg) et
augmenter progressivement, pas dépasser 1mg/Kg.
Au début la dose est journalière, puis toutes les 48h à quelques
jours…

 Ampicilline :
 50-300mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h P.O., IM, IV.
 N-N : 50 à 300mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h IV, IM

 Artemether (15mg/5ml) :
 4mg/Kg le 1er jour,
 2mg/Kg pendant 4 jours en 2 prises P.O, IM ;
 Dans le cas grave, prolonger la cure jusqu’à 7 jours

 Astémizole (Hismanal) : Antihistaminique anti-Hi ; Cé 10mg, 1ml =


2mg : 0,20 à 0,25mg/kg/j en une prise le matin

 Atarax cf. Hydroxyzine


 Atropine :
 Pré-anesthésique voie S/C :
 Nourrisson de 1 à 30mois : 0,1-0,3mg
 Enfant de 30 mois à 15 ans : 0,1 à O,5mg
 Antispasmodique :
 Enfant de plus de 6ans : 0,5mg en dose unique
 Enfant de 2 à 6ans : 0,25mg en dose unique
 Bloc A-V ; 0,5 à 1mg en IV
 Antidote : 1mg en IM, même dose toutes les 5 à 10min : 0,01 à
0,03mg/Kg/dose IV, S/C à répéter la dose initiale après 10min ;
dose minimale : 0,2mg et maximale : 2mg

 Atrovent (cf. Ipratopium)


 Bacitracine : 125unités/Kg toutes les 6h, IM seulement
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 Bicarbonate de sodium 8,4% à 0,5-1mmol/Kg ou 0,5-1ml/Kg/dose


initiale toutes les 10min ou 0,5méq/Kg : formule : Base Excess X 0,3 X
Pd en Kg

2
N.B. : 0,5mmol= 1ml ; donc il y a 25mmol dans le flacon de bicarbonate
de soude 8,4% de 50cc

 Bleu de méthylène : méthémoglobinémie : 1 à 2mg/Kg/dose IV en


5min toutes les 4h

 Bricanyl (Terbutaline) :
 0,05mg/Kg/dose toutes les 4 à 6h ;
 Aérosol : 1 à 2 inhalations= 0,25 à 0,5mg toutes les 4 à 6h (enfants
de moins de 5ans) ;
 0,2mg/Kg/j (en 2 à 3 doses) P.O

 Caféine :
 Charge : 10mg/Kg/dose en 2X IV ou P.O
 Entretien : 2,5mg/Kg/dose en 2X IV ou PO
N.B : Ne pas injecter par voie IM

 Captopril (Capoten) :
 < 2mois : 0,05 à 0,1mg/Kg/dose ;
 > 2mois : 1 à 6mg/Kg/24h toutes les 8h PO

 Carbamazepine (Tegretol) :
 10 à 30mg/Kg/24h toutes les 8 à 12h PO ;
 N.B : Il y a l’interaction avec la Cyclosporine, la Phénitoine et le
Phénobarbital.

 Carbanicilline :
 200 à 300mg/Kg/24h toutes les 4 à 6h IM, IV (max 18 à 24g/24h) ;
 N-N : 150 à 200mg/Kg/24h toutes les 8 à 12h ;
 Attention, il faut diminuer la dose dans l’insuffisance rénale
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 Carbenicilline (Geopen ou Pyopen) :


 400 à 600mg/Kg/24h toutes les 4 à 6h IV ;
 100mg/Kg/24h toutes les 6h PO ;
 N-N : 100 à 200mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h

 Cefaclor (Cellor ou Alfatil) : 20 à 60mg/Kg/24h toutes les 8h Po max


1g/j

 Cefamandole (Mandol ou Kéfandol) :


 50 à 150mg/Kg/24h toutes les 4 à 6h IM profonde ou IV.
 N.B : Non recommandé chez le N-N

 Cefazolin (Ancef, Kefzol, Cefacidal) :


 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h IM, IV.
 N-N : 40 à 50mg/Kg/24h toutes les 12h

 Céfotaxime (Claforan, Cefatax, Oritaxim, Tax-O-Bid):


 50 à 200mg/Kg/24h toutes les 6h IV, IM ;
 N-N : 50 à 200mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h

 Cefsulodine (Pyocéfal) : 50 à 100mg/Kg/j toutes les 8, 12h.


Céphalosporine essentiellement indiquée dans les infections à
pyocyaniques.

 Ceftazidine (Glazydime) : 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 8, 12h/j ;


indication idem comme Pyocéfal

 Ceftizoxine (Cetizone) : 150 à 200mg/Kg/j toutes les 6 à 8h IV, IM


 Ceftriaxone (Rocephine) :
 50 à 100mg/Kg/j toutes les 12 à 24h, IM, IV.
 N-N : 50mg/Kg
 NB : Elle est incomparable avec aminosides, vancamycines et
fluéonazone ; injecter lentement 2 à 4min

 Cefuroxime (Kefuroxe, Zinacef) : 75 à 150mg/Kg/j IV, IM


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 Céphalexin ou Céfalexin (Keflex ou Céporexine) : 25 à 100mg/Kg/24h


toutes les 6h PO

 Céphalothine ou Céfalotine (Keflin) :


 75 à 150mg/Kg/j toutes les 4 à 6h, IM, IV ;
 N-N : 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 12h

 Cétirizine (Zyrtec), antihistaminique anti-H1, Cé 10mg : 1cé le matin


chez les enfants de plus de 12ans

 Chloramphénicol (Chloromycétine) :
 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 5h PO, IV, IM ;
 N-N : 25 à 50mg/Kg/24h toutes les 8 à 12h, IV, IM, PO

 Chlorapheniramine ou Dexchlorpheniramine ou Polaramine (Chlor-


trimeton) :
 0,2 à 0,3mg/Kg/24h toutes les 6h IV réservé aux > de 30ans ;
 Nourrisson : 0,5mg PO, 1 à 2 fois/j ;
 30mois à 15ans : 1mg PO 2 à 3X/j ;
 plus de 15ans : 2mg 3 à 4X/j

 Chlorothiazide (Diuril) :
 10 à 20mg/Kg/24 toutes les 12h PO ;
 N-N : 20 à 30mg/Kg/24h toutes les 12h
 Chlorpromazine (cf. Largatil)
 Chlorpromazine (Thor azine, Largatil) :
 0,5 à 2mg/Kg/dose toutes les 6 à 8h PO, IV lente, IM.
 NB : se donne seulement chez les nourrissons de > de 6mois

 Chlorure de Sodium 20% (NaCl) :


 2 à 3méq ou mmol/Kg/j ;
 formule de correction d’hyponatrémie : 140-Na observé X Poids en
KgX6/10=méq de Na à donner en 15 à 20min ou 10 X 0,6 X le
poids en Kg
 N.B. : la posologie doit être adaptée selon l’ionogramme
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 Chlorure de Potassium (KCl) :


 2 à 3méq/Kg ;
 N.B. : Ne pas dépasser 3 à 4mg/Kg/j ;
 KCl contient une méq de K⁺ et de Cl‾ par ml ;
 N.B. : la posologie doit être adaptée selon l’ionogramme

 Cimétidine (Tagamet) :
 10 à 30mg/Kg/24h toutes les 6h PO, IV, IM ;
 N-N : 5 à 20mg toutes les 6h PO, IV, IM

 Clindamycine (Dalacin, Cleocin) :


 10 à 25mg/Kg/24h toutes les 6h PO
 10mg/Kg/24h en deux prises pendant 3 à 5jours contre la malaria ;
 15 à 40mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h IM, IV
N.B : IV directe est déconseillée

 Cloxacilline (Orbénine ou Tegopen) :


 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 6h PO ;
 100 à 200mg/Kg/24h toutes les 6h IV, IM.
 Diluer dans le NaCl ou glucosé 5% à donner pendant 10 à 45min
 N.B. : Administrée à jeun et non recommandée chez le N-N

 Codéine :
 Analgésique : 0,5mg/Kg/dose toutes les 4 à 6h PO, IM ;
 Antitussif : 1mg/Kg/24h toutes les 4 à 6h PO

 Colistine (Colymycine) : 5 à 15mg/Kg/j toutes les 8h PO


 Cortisone :
 0,25mg à 2mg/Kg/24h toutes les 12 à 24h IM
 0,50 à 0,75mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h PO

 Cromogycate (Lomudal), Cromone, antiasthmatique, capsule de 20mg,
1 capsuleX3/j ; 2 boufféesX3/j en aérosol, 1 bouffée=5mg
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 Cyclosphosphamide (Cytoxan, Endoxan) :


 Antirhumatismal : 0,5 à 2,5mg/Kg/24h toutes les 12h
 Autres indications : 2 à 8mg/Kg/24h IV ou PO, en traitement
continu ou 100 à 200mg/m²/j pendant 5 jours PO ou IV
 N.B. : A répéter toutes les 2 à 3 semaines

 Cytosine-Arabinoside (Cytosar) :
 2 à 4mg/Kg/j IV ou S/C en cures de 10 à 12 jours
 Ou infusion de 0,5 à 2mg/Kg/j en 2 à 4X/j ;
 Ou 100 à 200mg/m²/j pendant 5 à 7 jours ;
 Entretien : 1mg/Kg/j toutes les 1 à 2 semaines. A répéter toutes
les semaines

 Dacktarin cf. Miconazole : Débit urinaire chez NN : 2 à 4 Cé/Kg/h


 Décadron cf. Dexamethasone
 Deferoxamine (Dexferal) :
 Si en choc : 15mg/Kg/h IV, sans dépasser 80mg/Kg en 24h dans
l’intoxication martiale ;
 Si pas en choc : 50 à 90mg/Kg/dose toutes les 8h IM ;
 En cas d’hémochromatose : 20 à 60mg/Kg/24h/dose toutes les 8h
en IM, S/C, IV, en perfusion

 Dépakine (Acide valproique) :


 10 à 60mg/Kg/24h toutes les 8 à 24h PO ;
 N.B : la dose initiale doit être basse et l’augmenter
progressivement ;
 2X chez l’enfant de moins d’un an et 3X chez l’enfant de plus d’un
an

 Dexamethasone (Décadron, Hexadrol) :


 Croup : 0,25 à 1mg/Kg/dose toutes les 6h IM, IV
 Œdème cérébral : 0,25 à 0,5mg/Kg/dose toutes les 6h IM, IV
 Choc septique : 3mg/Kg/dose toutes les 6h IV
 Cé 0,5mg, : 1 à 2 Cés X 2/j, réservé au grand enfant ou adolescent
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 Dextrose 50% : (0,5g/ml) :


 0,5 à 1g (2 à 4cc)/Kg/dose IV ;
 N.B. : il faut diluer avec l’eau distillée 1 :1 pour éviter
l’hypertonicité
 Diamox (Acetazolamide) : 5 à 10mg/Kg/24h toutes les 6 à 24h IV lente,
IM, PO
 Diazépam : (Valium)
 Anticonvulsivant : 0,2 à 0,5mg/Kg/dose IV lente ou IR ou <
1mg/min toutes les 2 à 5min
 N.B : dose totale maximale chez l’enfant : 10mg et 30mg chez
l’adulte
 Sédatif, relaxant musculaire : 0,1 à 0,8mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h
PO
 Diazoxide (hyperstat) : 3 à 5mg/Kg/dose toutes les 4 à 24h IV à répéter
dans 30min ; s’il n ya pas d’effet (vasodilatateur)
 Diclofenac :
 2 à 3mg/Kg/24h PO, IR en 2 ou 3X/j,
 Injectable 1amp/j de 75mg/j pendant 2 jours au maximum ; contre
indiqué chez les moins de 15ans

 Dicloxacilline (Dycille, Dynapen, Pathocil) :


 50 à 100mg/Kg/j toutes les 6 à 12h, PO ;
 NB : Pas utiliser chez le N-N

 Digoxin (Lanoxin élixir pédiatrique) :
 N-N prématuré 0,02-0,04mg/Kg IV
 N-N à terme-2 semaines :0 ,04mg/kg IV ; 0,06mg/kg PO
 2 Semaines -2ans ; 0,04-0,06mg/kg IV ; 0,07 mg/kg PO ;
 > 2ans :0,04 mg/kg IV ; 0,06 mg/kg PO ;
 Adulte : 0,5-1 mg IV ; 1-,5 mg/j ;
 Pour la dose d’attaque, on donne immédiatement la ½ de la dose
calculée et le ¼ de la dose après 8h et 16h ;
 Pour le traitement d’entretien : le principe est ¼ -1/3 de la dose
d’attaque en 2 prises ;
 Chez le prématuré et le N-N à terme 0,010mg/kg/j
 A partir d’un mois à 1 an : 0,010-0,015mg/kg/j
 NB : 0,1 ml = 5 ug =0,005mg
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 Dimercaprol (BAL) :
 2,5mg/kg IM,
 1er dose : 2mg /kg, IM, toutes les 4à 12h
 Indications : intoxication aigue par l’arsenic, mercure et les sels
d’or et plomb.

 Diphenhydramine (Benadryl) : 1 à 5mg/Kg/24h toutes les 6h PO, IV.


Max : 300mg/24h

 Dogmatil (Sulpiride) : 5mg /kg/j jusqu’à 10mg /kg/j toutes les 12-24h
contre les troubles de comportement (istabilité psychomotrice, anorexie
psychogène, énurésie…)

 Dopamine (intropin ou révimine, Dopastat) : 2-20 ug/kg /min IV


stricte en perfusion continue à dédit constat ;
 Diluer 1 cc avec 100 cc de glucosé 5% ;
 NB : Ne pas associer ou diluer avec des solutions alcalines.
 Bas : 2-5 ug/kg/min IV ;
 Mod ; 5-20 ug/kg/min IV ;
 Élevé: > 20 ug/kg/min;
 Diluée: 6mg x pds (kg) dans 100cc
 Débit de perfusion : ug/kg /min= ml/h à 200mg dans 500cc.

 Doxycycline (vibramycine) :
 5mg/kg/24h toutes les 12h PO.
NB : Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 9ans.

 Dypirone: 20mg/kg IM, PO. Ou 1 gtte/kg, PO. pour les nourrissons.

 Ephédrine : 2-3mg/kg I/24 toutes les 4-6 h Po.


 Erythromycine : 20-50mg/kg/24h toutes les 6h à 8h PO, IV même dose,
même fréquence, mais en perfusion pendant au moins 1h.

 Esidrex : cf.hydrochlorthiazide
 Ethambutol (myambutol) :20- 25mg /kg/24h en 1 dose par jour.
 Ethinyl –Œstradiol : 0,02-0,1mg/kg : 24h toutes les 12h (max. : 1 g/24h)
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 Ethionamine (Trécator) : 10 à 25mg/Kg/j toutes les 12h (max : 1g/24h)


 Fansidar : cf. Sulfadoxine/Pyriméthamine
 Fénotérol (Berotec), aérosol, 1 bouffée= 200ug : 1 à 2 bouffées X 3/j
 Fer (fer-in-sol) : dose thérapeutique : 4 à 6mg de fer élémentaire/Kg/24h
toutes les 8h PO
 A donner pendant 3 à 6mois avec du jus et non du lait ;
 Dose prophylactique : 1 à 2mg de fer élémentaire/Kg toutes les 8 à
24h PO (max : 15mg de fer élémentaire)
NB : Fer-in-sol contient 25mg de fer élémentaire par ml
 A administrer à tout prématuré à partir d’un mois

 Isoniazide (INH) :
 10 à 30mg/Kg/24h toutes les 12 à 24h PO,
 NB : Supplément de VitB6 10mg/100mg/INH est nécessaire pour
adolescents et adultes

 Flagyl cf. Metronidazole


 Furazolidone (Furoxone) : 5 à 8mg/Kg/j toutes les 6h, IM, IV
 Furosémide (Lasix) :
 1 à 2mg/Kg/dose toutes les 2 à 12h IV, IM
 1 à 4 mg/Kg/j doses uniques PO
 NB : la dose peut augmenter jusqu’à 6mg/Kg en cas d’anurie

 Gamma globuline :
 Prévention :
 0,25ml/Kg pour enfants exposés à la rougeole IM ;
 Rougeole atténuante : 0,05ml/Kg IM
 Hépatite : 0,02 à 0,06ml/Kg IM
 Hypogammaglobulinémie : 0,50 à 0,65ml/Kg/mois, IV
 Agammaglobulinémie : 0,5 à 1ml/Kg, à répéter toutes les 2 à 4
semaines.

 Gentamicine (Garamycine) :
 5 à 7mg/Kg/24h toutes les 2 à 4 semaines ;
 N-N : 3 à 7mg/Kg/24h toutes les 12h
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 Glucagon :
 0,03 à 0,1mg/Kg/dose toutes les 20min, IM, IV, S/C ; max :
1mg/dose à répéter si nécessaire ;
 N-N : 0,1 à 0,2mg/Kg/dose toutes les 4h

 Gluconate de Ca à 10% :
 Hypocalcémie aigue : 1 à 2ml (9-18mg Ca)/Kg/dose IV lente en 10
à 15min. en cas d’arrêt cardiorespiratoire : 0,5 à 1ml/Kg/dose max :
10ml/dose IV ou PO
 NB : 1ml contient 9mg de Ca
 Hypocalcémie chronique : 3 à 9ml/Kg/24h en 2 à 4 doses PO

 Glucose 10% : 3 à 5cc/Kg/dose IV


 Glucose 50% : 2 à 3cc/Kg/dose IV
 Griséofulvine (Fulvicine, grifulvine) :
 Mycose : 10 à 20mg/Kg/24h toutes les 12 à 24h PO
 En forme ultramicrocristaline, réduire la dose de la moitié
 Remarques : durée de traitement : 4 à 8 semaines pour la peau, 6 à
8 semaines pour le cuir chevelu et les teignes 1 à 12mois pour les
mycoses des ongles.

 Halopéridol (Haldol) :
 0,025 à 0,05mg/Kg/j ou 2 à 5gttes/j le 1er jour et augmenter
progressivement 0,1 à 0,3mg/Kg/j en 1 à 2 prises contre les
psychoses aigues
 NB : 20gttes pour 2mg=1ml
 Pour l’enfant de 3 à 5ans : 0,25 à 2mg/j, max 10mg ;
 Pour l’enfant de 5 à 10ans : 0,5 à 5mg/j, max 15mg ;
 Pour l’adolescent 15 à 20mg ;
 Les cés sont de 0,5 ; 1 ; 2 ; 5 ; 10 et 20mg

 Héparine :
 Charge : 50 à 100unités/Kg IV bolus ;
 Maintien : 10 à 25unités/Kg/h IV en perfusion ou
100unités/Kg/dose toutes les 4h IV
NB : Sans dépasser 1200UI/h au début
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 Hismanal cf. Astémizole


 Huile de paraffine : 30ml/Kg/24h en 2 prises PO
 Hydralazine (Apresoline) :
 En crise hypertensive : 0,1 à 0,2mg/Kg/dose toutes les 4 à 6h IM,
IV
 Maintien : 0,75 à 3mg/Kg/24h toutes les 6 à 12h PO ;
 Dose maximale : 4mg/Kg/24
NB : ne Pas dépasser 240 mg chez le grand enfant

 Hydrate de chloral ou Trichloréthanol (Noctec) :


 Comme Hypnotique : 20 à 50mg/Kg/24h en une dose PO ou IR
 Comme Sédatif : 15 à 50mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h PO, IR

 Hydrochloride de Cyproheptadine (Périactin) :


 Chez < de 14ans : 0,25mg/Kg/24h toutes les 6h,
 Chez > de 14ans : 0,5mg/Kg/24h toutes les 6h

 Hydrochlorthiazide (Esidrex) :
 1 à 2mg/Kg/24h toutes les 12h PO ;
 N-N : 2 à 3mg/Kg/h toutes les 12h PO

 Hydrocortisone (Solu-Cortef) : 3 à 50mg/Kg selon les cas suivants :


 Choc septique : 5mg/Kg/dose (max : 500mg/dose) toutes les 6h IV
 Crise surrénalienne : 3 à 10mg/Kg/24h PO, IM, IV
 Asthme : 4 à 5mg/Kg/dose toutes les 6h IV ;
 Choc septique (gram négatif) : 50mg/Kg IV toutes les 6h

 Hydroxyzine (Atarax, Vistaril) :


 2 à 4mg/Kg/24h toutes les 6 à 12h PO ;
 0,5 à 2mg/Kg/dose toutes les 4 à 6h en IM stricte ou diluer dans
10ml de sérum physiologique ;
 N.B : C’est un antihistaminique qui à forte dose entraine la
sédation et l’effet anti cholinergique.
 C’est aussi un anxiolytique pré anesthésique
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 16

 Ibuprofen (Motrin) :
 40mg/Kg toutes les 6 à 8h PO ;
 NB : Non approuvé chez les enfants de moins de 14ans
 Imipramine (Tofranil) : Enurésie, âge minimum, 5ans : 25 à 75mg/Kg
(0,9 à 1,5mg/Kg 1X) au coucher
 Indométacine (Indocid ou Indocide) :
 0,1 à 0,2mg/KgX2/j IV dans la persistance du canal artériel
(PCA) ;
 0,5 à 3mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h PO (max : 100 à 200mg/24h) ;
 NB : Pas approuvé chez les enfants de moins de 14ans à part dans
certains cas tels que la PCA chez le N-N

 Insuline : On débute toujours avec un taux bas et puis réajuster au fur et à


mesure
 0,25 à 0,5unités/Kg toutes les 6h ;
 Ou en perfusion : 10unités diluées dans 100ml de sérum
physiologique 0,9% avec un débit de 0,1 à 0,2unités/Kg/h
 Dans le cas d’acidose diabétique : 1unité/Kg initialement, puis 0,5
à 1unité/Kg toutes les 1 à 3h
 En général la dose totale doit être 0,5 à 1unité/Kg/24h en S/C. s’il y
a infection ou stress, augmenter la dose sans dépasser
1,6unité/Kg/24h et la réduire en période de rémission ;
 Dans l’hyperkaliémie grave, dose d’attaque : 0,1 à 0,25unité/Kg
administrés en IV directe ou dans glucosé 50% 0,5 à 1g/Kg, puis
en perfusion continue de 0,1unité/Kg/h d’insuline en même temps
que le glucosé à 10% au besoin d’entretien pour favoriser le
passage de potassium du milieu extracellulaire vers le milieu
intracellulaire

 Ipéca (Sirop) :
 Enfant de 6 à 12ans : 10ml/dose PO pour induire les vomissements
 Enfants de 1 à 12ans : 15ml/dose PO
 Enfants de plus de 12ans : 30ml en une fois
 NB : Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 6mois

 Ipratopium (Atrovent), Atropinique, Antiasthmatique ; aérosol, 1


bouffée=20ug, 4 boufféesX3/j
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 17

 Isoprotérénol ou Isoprénaline cf. Isuprel


 Isoptine cf. Verapamil
 Isuprel (Isoprotérénol ou Isoprénaline) :
 Choc : 0,05 à 0,1ug/Kg/min en perfusion glucosée IV
 Commencer avec 0,05ug/Kg/min et augmenter par palier
0,1ug/Kg/min jusqu’à 4ug/Kg/min en IV ; max : 10ug/Kg/min ;
 Mettre 1mg dans 100cc de glucosé 5%. Peut être ajouté à toutes les
solutions fabriquées contenant ou non du potassium ;
 NB : ne Pas associer à bicarbonate ou une autre solution
alcalinisante : car cela diminue la stabilité de la solution ;
 N’ébuliser : 0,5ml dilué dans 2,5ml de solution physiologique
toutes les 4h ;
 Aérosol : 1 à 2 bouffées toutes les 2 à 4h

 Kanamycine :
 15 à 30mg/Kg/24h toutes les 8h IM, IV (max : 1g/24h) ;
 N-N : 10 à 15mg/Kg/24h toutes les 12h

 Kétoconazole (Nizoral) : 5 à 1àmg/Kg/j toutes les 12 à 14h ; Co 200mg


PO
 Kétotifene (Zaditen), antihistaminique anti-H1, gélule à 1mg,
5ml=1mg : 1 gélule ou 1 mesure de 5ml matin net soir.

 Lactate Ringer cf. Solution de Ringer au lactate :


 Se donne en cas d’urgence : 10 à 20cc/Kg IV
 En cas de déshydratation sévère : 100cc/Kg (cf. le schéma de la
réhydratation)
 Composition de Ringer au lactate pour 1000ml : NaCl : 6g ; KCl :
0,4g ; CaCl : 0,2èg ; Lactate de Na : 2,5 ou 3g

 Largactil (Chlorpromazine) :
 Avant 5ans : 1mg/Kg/j en 2 ou 3 prises ou plus ;
 Après 5ans : 10 à 25mg/j en plusieurs prises

 Lidocaine (Xylocaine) : Anti arythmique :


 Charge : 1 à 2mg/Kg/dose toutes les 5 à 10min ; IV, Intra trachéale,
Intra osseuse (max : 5mg/Kg)
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 18

 Maintien : 20 à 50ug/Kg/min en perfusion IV


 Dilution : 150mgXpoids(Kg) dans 250ml de glucosé 5%
 Anesthésie locale : 3 à 4mg/Kg/dose sans adrénaline ; 5 à
7mg/Kg/dose avec adrénaline

 Lincomycin (Lincocin) : 30 -60mg/kg/j toutes les 8h.


 Lincomycine :
 30-60mg/kg/24 toutes les 8-12h PO. ;
 10 à 20mg/Kg/24h toutes les 8 à 12h IM, IV diluée ou dans la
perfusion

 Mannitol à 20% :
 Diurétique : 750mg/Kg/dose IV
 Oligurie : Anurie (dose test) : 200mg/Kg, IV en 3 à 5min
 NB : Pas répéter la dose quand il y a persistance d’oligurie
 Œdème cérébrale ou Hypertension intracrânienne : 0,25 à 1g/Kg
IV lente sur 10 à 15min toutes les 3 à 4h (max : 1g/Kg/dose IV)

 Mebendazole (Vermox) :
 100mg toutes les 12h PO pendant 3 jours
 Ou 3X1càc pendant 3 jours chez les nourrissons de moins de 5ans
 2X1Co/j pendant 3 jours chez les grands enfants

 Médroxyprogesterone (Dépôt Provera) :


 Puberté précoce : 200 à 300mg toutes les 15 jours, IM ;
 Autres indications :50mg IM/semaine ou 100mg tous les 15 jours

 Melleril cf. Thioridazine


 Metaproterenol (Alupent, Metprel) :
 10mg ou 1,5mg/Kg/24h toutes les 6 à 8h chez les enfants < 30Kg
PO
 20mg/24h toutes les 6 à 8h PO
 Inhalation : 2 bouffées toutes les 4h et ne pas excéder 5 doses/j
 NB : Chaque bouffée contient 0,65mg à 0,75mg d’Alupent
 NB : Durée d’action est de 4 à 5h

 Méthacycline (Rondomycine) : 10mg/Kg/j toutes les 6 à 12h PO


Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 19

 Méthicilline (Stapheilline) :
 100 à 300mg/Kg/24h toutes les 4 à 6h IM, IV (max : 12g/24h) ;
 N-N : 50 à 100mg/Kg/24h toutes les 8 à 12h ;

 Méthotrexate (Améthoptérine) :
 0,2 à 0,5mg/Kg/j PO ou 1 à 2 doses hebdomadaires PO, IM ou IV,
 Intrathécale : 8 à 10mg/m² : la dose sera adoptée suivant la
réponse et la tolérance de l’individu

 Méthyl-prednisolone (Solumedrol) : 1 à 2mg/Kg/j à 4 prises IM ou


perfusion, IV continue

 Méthéldopa (Aldomet, Méthéldopa ou ἀ-Méthéldopa) :


 Crise hypertensive : 2,5 à 5mg/Kg/dose toutes les 6 à 8h IV (max :
20 à 65mg/Kg/24h ou 500mg/dose IV)
 HTA chronique 5 à 10mg/Kg/24h toutes les 6 à 12h PO (max :
40mg/Kg/24h ou dose totale 3g/24h

 Metronidazole (Flagyl) :
 Trichomonas vaginal : 15 à 20mg/Kg/24h toutes les 8h PO pdt 7
jours
 Giardia lamblia : 15 à 20mg/Kg/24h PO pendant 10 jours
 NB : 30-50mg/Kg en IV en perfusion 2-3X/j en 30-60min (max :
1,5/24h)
 Remarque : éviter de la prendre avec l’alcool

 Miconazole (Mpnistat ou Dacktarin) :


 20-40mg/Kg/j toutes les 8 à 12h IV, PO
 Locale (Poudre, gel, lotion…) : 2 à 3X/j gel buccal (oral) ; 1
Cuillère à mesure 4X/j//7-15jrs ; crème, ovule vaginale ou gyno-
dacktarin pour candida vaginal : une application vaginale avant de
dormir pendant 7-14jrs

 Mintézol (Thiabendazole) : 25-50mg/Kg/24h, PO en 2 doses pendant


3jrs (max : 3g/j)
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 20

 Moditen Retard (Aenanthate de Fluphénazine) : une injection de


25mg toutes les 3 semaines contre les psychoses

 Moditen (Dchlorhydrate de Fluphénazine) :


 25 à 100mg/j ou plus contre les psychoses, troubles du caractère et
du comportement
 Après 6ans : 1mg/j en discontinue contre anxiété

 Mogadon cf. Nitrazépam


 Morphine :
 0,1-0,2mg/Kg/dose (max : 15mg/dose) toutes les 2-6h S/C, IV
 0,2-0,4mg/Kg/dose PO, IR
 NB : La voie IM est douloureuse et n’est pas recommandée
 Son antidote est Nalaxone

 Moxalactam (Moxam) :
 150-200mg/Kg/24h toutes les 6-8h IV, IM (max :
200mg/Kg/24h) ;
 N-N : 50-100mg/Kg/24h toutes les 8-12h IV

 Nafcilline (Unipen) :
 100-200mg/Kg/24h toutes les 6-8h IV (max : 12g/24h) ;
 N-N : 50-100mg/Kg/24h toutes les 8h IV

 Naloxone :
 0,01mg/Kg soit 1 Co pour prématuré
 2 Co pour N-N à terme.
 Si pas de réponse après 2-3min, donner 0,03mg à à 0,1mg/Kg en
IVD.
 Stopper après 3 doses
 < 5ans 0,1mg/Kg IVD ;
 > 5ans ou 20Kg, 2mg IVD ;
 (Narcan ou Nalone) : 0,1ml/Kg/dose ou 0,01mg/Kg/dose (max :
0,8mg) IV, IM, S/C. si pas de réponse dans 10min et que les
opiacés sont suspectés ; donner 2mg (5 amp) IV
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 21

 Naproxène (Naprosyne) : Cés 250mg, 500mg, 750mg, Suppo de


500mg :
 Dysménorrhée : 500mg dose unique suivant de 250mg ;
 Arthrite rhumatoïde juvénile : 5-10mg/Kg/j toutes les 12h ;
NB : C’est un AINS

 Néomycine : 50-100mg/Kg/24h toutes les 6-8h PO (non absorbée)


 N-N : 50mg/Kg/24h PO toutes les 6-8h
 10-15mg/Kg/24h toutes les 6-8h IM
 N-N : 4mg/Kg/24h toutes les 6-8h IM
 Pommade 0,5% applicable 3-4X/j
NB : Le traitement ne doit pas dépasser 5jrs

 Néostigmine (Prostigmine) : 0,25mg/Kg/dose PO, IM


 Néostigmine (Prostigmine) :
 Myasthénie : 0,04mg/Kg/dose 3-6X/j
 Test à la prostigmine pour le diagnostic de la myasthénie
0,05mg/Kg/dose IM, IV
 Décurarisation postopératoire : 0,02mg-0,1mg/Kg/dose IV associé
avec l’atropine 0,01-0,025mg/Kg pour limiter une possible crise
cholinergique

 Nétromycine (Netylmycine) :
 5-7mg/Kg/24h toutes les 12h ;
 NB : Elle a moins d’effets secondaires chez le N-N, car la toxicité
rénale et auditive sont rares

 Neuleptil (propériciazine) :
 Enfants : 1mg/année d’âge/j ;
 Nourrissons : 1/8mg/Kg/j contre les troubles du caractère et du
comportement
 Niclosamide (Yomésan) : dose unique
 Action vermicide (tænia) :
 0-2ans : 1cp ;
 3-6ans : 2cp ;
 > 7ans : 4cp+purge 1h après, répéter pour Hymenolepis
NB : il est bien toléré, pas absorbé et pas toxique
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 22

 Nipride (cf. Nitroprusside)


 Niridazole (Ambilhar) : Bilharziose : 25mg/Kg/j, PO pendant 7 à 10 ou
plus, en 2-3 prises

 Nitrazépam, (Mogadon), Cés de 5mg :


 0,1-0,5mg/Kg/24h PO 1X1/j au coucher ;
 Indication : troubles de sommeil

 Nitrofurantoine (Furadantine, Macrodantine) :


 Infections aigues : 5-8mg/Kg/2 ; 4h toutes les 6-8h ;
 Entretien : 2-3mg/Kg/j en 3-4X
 Thérapie prophylactique ou chronique : 1-3mg/Kg/j toutes les 12-
24h
 Nourrisson : 2mg/Kg/j toutes les 8-12h
NB : Ne pas administrer avant l’âge de 1mois (Furadantine)

 Nitroprusside (Nipride, Nitropress) : 0,5-10ug/Kg/min IV perfusion ;


 Dilution : 0,6mgXpoids(Kg) dans 100ml de glucosé 5%
 NB : il faut envelopper la seringue et tubulure contenant le Nipride
dans le papier d’aluminium pour le protéger contre la lumière

 Norépinephrine (Levophed, Noradrénaline) :


 0,1-1ug/Kg/min en perfusion dans le choc, collapsus
 Dilution : 0,6mgXpoids(Kg) dans 100ml de glucosé 5%

 Nozinan (Lévomépromazine) :
 Anxiété, Insomnie, de moins de 30mois à 15ans : 0,1-0,2mg/Kg/j
en 2 ou 3 prises ou en prise unique le soir au coucher
 Troubles du caractère et du comportement (agitation, agressivité,
impulsivité…) ;
 Chez le grand enfant : 20-60mg/j ou plus en 1 à 3 prises

 Nystatine (Mycostatine, Nilstat) :


 Aphte : 1-5ml dans chaque cotés de la bouche ou 100.000-
400.000UI toutes les 4-6h par voie buccale
 Lésions cutanées : application toutes les 2-6h
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 23

 Vaginite : 1Cé dans le vagin avant de dormir pendant 10jrs


 Oxacilline (Prostaphline, Bactocille, Bristopen) :
 50-100mg/Kg/24h toutes les 6h PO, IM, IV 2-3X/j
 100-200mg/Kg/24h toutes les 4-6h, IM, IV (max : 8g/24h) quand
l’infection est sévère
 N-N : 50-100mg/Kg/24h toutes les 8-12h, IM, IV

 Pancuronium (Pavulon) :
 Charge : 0,04-0,1mg/Kg/dose IV
 Intubation : 0,06-0,1mg/Kg/dose IV
 N-N : 0,02-0,1mg/Kg/dose IV
 Maintien: 0,01-0,02mg/Kg/dose toutes les 20-40min IV
NB : Pour le N-N on doit ajuster ou diminuer la dose de charge

 Papavérine : 1-6mg/Kg/24h PO, IM, IV toutes les 6-8h


 Paraldehyde : Sédation : 0,15ml (150mg/Kg/dose PO, IR

 Paraldehyde : Anticonvulsivant :
 0,3ml (300mg)/Kg/dose toutes les 4-6h, perfusion, IV en 15-
30min, répéter au besoin 1h plutard ;
 N-N : 0,1-0,2 (100-200mg)/Kg/dose, diluée dans une soluté toutes
les 4-6h ou 0,15ml/Kg/dose toutes les 4-6h IM, IV, perfusion
 NB : La voie rectale est irritante : diluer la solution dans un
volume égal d’huile minérale ou d’olive
 IM à éviter car l’injection est très douloureuse et peut causer un
abcès cutané stérile

 Pénicilline G benzathine :
 50.000unités/Kg dose unique IM
 N-N : 50.000unités/Kg dose unique
 Ou 600.000unités chez les enfants de moins de 27Kg ; 1.200.000UI
chez les enfants d plus de 27Kg
NB : 1mg est l’équivalent de 1.600unités

 Pénicilline Procaïne :
 50-100unités/Kg/24h toutes les 12-24h en IM profonde,
 NB : max : 48.000.000UI/j IM
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 24

 Pénicilline V ou Péni orale : 25-50mg (40.000-100.000unités)/Kg/24h


toutes les 6h PO

 Pentobarbital (Nembutal) :
 Sédation : 6mg/Kg/24h toutes les 8h PO, PR, IM
 Œdème cérébral :
 Dose de charge : 3-5mg/Kg IV
 Dose d’entretien : 1-3,5mg/Kg/dose toutes les 1h IV
 Périactin (cf. Hydrochloride de Cyproheptadine)
 Phédrine :
 2-3mg/Kg/24h toutes les 4-6h PO
 NB : Faible décongestionnant potentialise les effets secondaires
avec la théophylline

 Phénobarbital (Luminal) :
 Anti convulsivant :
 Charge : 10-20mg/Kg/dose PO, IM, IV (25-50mg/min),
max : 300mg
 Si pas de réponse dans 20-30min, répéter la dose de 5-
10mg/Kg IV ;
 3-5mg/Kg/24h toutes les 12-24h PO ;
 Sédation : 2-3mg/Kg/dose PO, IM, perfusion toutes les 8h

 Phénylbutazone (Butazolidine) : 5-10mg/Kg/ 24h PO, IR pendant une


semaine.

 Phénitoine (Dilantin, Diphenyl Hydantoine) :


 Convulsions :
 Charge : 10-20mg/Kg PO, IV (< 40mg/min)
 Maintien: 5-10mg/Kg/24h toutes les 12-24h PO
 N-N :
 Charge : 8-12mg/Kg IV lente en 20-60min
 Entretien : 3-5mg/Kg/24h soit vitesse 1mg/Kg/min
 Arythmie cardiaque :
 Charge : 5mg/Kg IV (< 40mg/min)
 Maintien: 6mg/Kg/24h toutes les 12h PO
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 25

 Physostigmine (Antilirium) : 0,01-0,03mg/Kg/dose IV en 5min (max :


2mg/dose)
 Piperacilline : 150-300mg/Kg/j toutes les 8-12h
 Pipérazine (Antepar) : 75-100mg/Kg PO, dose unique max : 3g
 Potassium (K) : 2-5méq/Kg IV en perfusion
 Prednisolone (Solupred) : Cé 5 et 20mg, sol buvable 1ml = 20gttes =
1mg : 1-2mg/Kg/j
 Prednisone (Deltasone ou Cartancyl), Cé 1-5mg : 1-2mg/Kg/24h toutes
les 6-12h PO
 Primpéran (Métoclopramide) : 0,5-1mg/Kg/24h toutes les 6-12h PO ;
Càc = 5mg, 1 suppo : 10mg ou 20mg
 Priscoline (Tolazoline, Vasodilatateur) :
 Charge : 1-2mg/Kg IV en 10min
 Maintien : 1-2mg/Kg IV en perfusion
 N-N : 1mg/Kg/h IV en perfusion

 Procainamide (Pronestyl) :
 Charge : 2-10mg/Kg/dose IV lente ou 15-50mg/Kg/j toutes les 6h
PO ou 60mg/m²/24h (< 50mg/min)
 Maintien : 20-80ug/Kg/min IV
 Prométhazine (Phenergan) :
 Nausées, Vomissements : 0,25-0,5mg/Kg/dose toutes les 4-6h PO,
perfusion, IM, IV
 NB : Solution injectable réservée à l’adulte et à l’enfant de plus de
15ans
 Sédation : 0,5-1mg/Kg/dose toutes les 6h PO, IM, PR
 Proparanol (Inderal) :
 Arythmie cardiaque :
o Dose de charge : 0,01mg/Kg/dose (max : 1mg/dose) IV sur
10min
o Dose de maintien : 0,5-1mg/Kg/24h toutes les 6-8h PO
(max : 6mg/Kg/j
 Hypertension : 0,5-1mg/Kg/24h toutes les 6-12h, PO (max :
320mg/24h, PO)
 Prophylaxie contre la migraine : 10-40mg toutes les 8h PO
 Chez le petit enfant : 2-4mg/Kg 2X/j (max : 120mg/24
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 26

 Protamine :
 1mg IV pour chaque 100UI d’Héparine données
 0,5mg IV pour chaque 100UI données préalablement (max :
50mg/dose)
 NB : c’est un antidote d’héparine
 1ml neutralise environ 1000UI d’héparine
 La dose de sulfate de Protamine à injecter doit être adaptée à
l’héparinémie constatée et non pas à la dose d’héparine injectée
 Pyridoxune cf. Vit B6 :
 Quinidine :
 15-60mg/Kg/24h toutes les 6h PO ou 2-10mg/Kg/dose, répéter
dans 2-6h IV
 NB : C’est un antiarythmique

 Quinine :
 Paludisme grave : 20mg/Kg dans le sérum glucosé 5% 20cc/Kg pdt
4h s’il n’avait pas reçu la quinine auparavant. 2eme dose après 8h,
soit 10mg/Kg dans glucosé 5% 10cc/Kg pdt 4h. le jour suivant, si
l’état clinique le demande, la perfusion de quinine continue avec
10mg/Kg le glucosé 5% 10mg/Kg/j 3X/j à intervalle de 8h. les
jours suivants, faire le relais avec la quinine comprimés en raison
de 20-30mg/Kg en 2 ou 3 prises, pdt 7 jrs
 En gouttes chez les nourrissons : 1gtte/Kg 3X/j pdt 7jrs
 En sirop chez les nourrissons 30mg/Kg en 3 prises pdt 7jrs
NB : 1 càc= 100mg (exemple : un enfant de 10Kg aura 300mg/j
soit 3X1càc/j pdt 7jrs

 Réserpine (Serpasil) : Cé 0,1mg, 0,25mg ; amp 1mg/ml :


 0,005-0,03mg/Kg/24h PO en 2 doses
 0,02-0,05mg/Kg, IM toutes les 12-24h IM
 0,5-1mg IM en dose unique si l’enfant a plus de 25Kg

 Rifampicine (Rimactone, Rifadine) :


 Anti-TBC : 10-20mg/Kg/24h PO
 N-N: 10mg/Kg/j 1X/j
 Prophylaxie de Neisseria meningitides: 10-20mg/Kg/24h PO en 2x
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 27

 Prophylaxie de Haemophilus influenza: 20mg/Kg/24h PO en 1X/j


pdt 4jrs
 Rocephine cf. Ceftriaxone
 Salbutamol (Ventoline Albuterol, Proventil), Beta-2 stimulant
 Solution buvable 5ml = 2mg, cés à 2mg : 0,2-0,3mg/Kg/j en 2-4
prises ;
 Aérosol, 1bouffée = 100ug, 1-2bouffées toutes les 4-6h
 Solution pour nébulisation 50mg/10ml : 0,01-0,03ml/kg 3-4X/j
 Solution injectable, S/C= 0,5mg/ml, 5-7ug/Kg toutes les 4h
 Solution injectable IV : 1ml=1mg, 5ug/Kg en 5min, puis 0,2-
1ug/Kg/min
 Ainsi, selon les âges, les doses suivantes peuvent être données :
o 2-6ans : 1-2mg PO 3-4X/j
o 6-12ans : 2mg PO 3-4X/j
o Aérosol : 0,1-0,2mg/dose
o NB : Une cuillère à café contient 2mg, pas dépasser
0,3mg/Kg/j
o Comprimé de 2 et de 4mg, injectable contre indiqué chez
l’enfant.
 Sel de réhydratation orale (SRO) : composition de SRO : KCl : 1,5g,
bicarbonate de soude : 2,5g ou 2-9g, NaCl : 3,5g et glucosé : 20g ; se
donne selon le degré de la déshydratation
 Quand l’enfant a de la diarrhée sans signes de déshydratation, on
va le soigner au plan A :
o Donner d’avantage de liquides (eau propre, SRO en plus de
lait maternel s’il est uniquement nourri au sein, ou donner
SRO, eau de riz, bouillie, potage, thé. Léger, eau propre, lait
de coco, lait de soja, lait de courge… s’il n’est pas nourri
uniquement au sein) : 50-100ml après chaque selle liquide
quand l’enfant a 2ans et plus.
o Continuer l’alimentation de l’enfant (lait maternel, bouillie
etc…) ;
o Revenir voir le médecin quand il y a problème
 Quand l’enfant a des signes évidents de déshydratations, on
donnera SRO selon la formule suivante : Poids X 75ml à donner en
4h Par exemple : 8Kg 75ml=600ml
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 28

o NB : Les mères doivent continuer à donner le sein, de l’eau


propre 100-200ml d’eau aux enfants de moins de 6mois qui
ne sont pas allaités au sein en vue de prévenir
l’hypérpatrémie. Après 4h, réexaminer l’enfant et classer la
déshydratation et continuer le traitement selon le plan de
déshydratation. D’autres façons de calculer le liquide à
donner sont : Poids(g) – 200 ; d’après la surface corporelle :
1800ml/m².
 Sepectinomycine (Trobicine) : 30-40mg/Kg/dose, IM profonde 1X/j
 Solu-cortef cf. Hydrocortisone
 Solu-medrol (Methylprednisolone) :
 Choc septique : 10-30mg/Kg/dose toutes les 6h IV
 Asthme : 1-3mg/Kg/dose toutes les 6-8h IV, IM (max : 300mg
chez le grand enfant
 Solution Ringer au lactate ou solution salée isotonique (Sérum
physiologique 0,9% c.à.d : 0,9g de NaCl dans 100ml) ou mixte : Se
donne chez les enfants avec déshydratation sévère et se calcul comme
suite :
 Nourrisson de moins de 12mois, 100ml/Kg dont 30ml/Kg à donner
en 1h et 70mlml/Kg à donner pdt 5h
 Nourrisson de 12mois à 5ans, 100ml/Kg dont 30ml/Kg à donner en
30min et 70ml/Kg à donner à 2,5h ;
 Quand la perfusion intraveineuse n’est pas possible à réaliser, on
procède à la réhydratation à l’aide d’une sonde naso-gastrique avec
la solution de SRO, soit 20ml/Kg/h pdt 6h, au total 120ml/Kg
 Evaluer l’enfant toutes les 1-2h et donner le SRO à partir d’1 à 2h
pour nourrisson et de 3-4h pour enfant qui est capable de boire, soit
5ml/Kg/h de SRO
 Réexaminer le nourrisson après 6h et l’enfant après 3h pour
reclasser la déshydratation et choisir le plan approprié (A, B, C)
pour le traitement (selon la PCIME) :
‫)݈݉( ݁݉ݑ݈݋ݒ‬
ܳ‫ݐ݅ݐ݊ܽݑ‬é (ܳ) =
3 × ‫( ݏ݌݉݁ݐ‬ℎ݁‫)݁ݎݑ‬
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 29

 Spironolactone (Aldactone) : 1-4mg/Kg/24h toutes les 6-12h PO (max :


200mg/24h)
 Streptomycine :
 20-40mg/Kg/24h toutes les 12h IM (max : 1g/24h)
 N-N : 10-20mg/Kg/24h toutes les 12h
 Succinylcholine (Anectine) :
 1mg/Kg/dose IV
 N-N : 2mg/Kg/dose IV
 Maintien: 0,3-0,6mg/kg/dose toutes les 5-10min IV
 Sulfadiazine : 120-150mg/Kg/j toutes les 4-6h
 Sulfadoxune 500mg, 25mg Pyriméthamine (PS)
 2-6mois (4-6Kg) : ¼ cé dose unique
 6-12mois (6-10Kg) : ½ cé dose unique
 12mois-3ans (10-14Kg) : ¾ cé dose unique
 3-5ans (14-20Kg) : 1 cé dose unique

 Sulfate de magnésium 2% :
 Catharsis : 25-50mg/Kg/dose PO
 1,2-2,5ml/Kg IV en 10-20min (max : chez grand enfant : 100ml)
ou 0,1-0,3mmol/Kg IV en 4-6h
 NB : pour obtenir une solution de sulfate de magnésium à 2% il
faut diluer avec une solution de glucosé 5%, une solution de sulfate
de magnésium à 10% ou à 50%
 Pour le tétanos néonatal, on donne 0,2ml/Kg/dose solution de 50%
toutes les 4-8h
 Hypertension (éclampsie) : solution de 50%, 20mg/Kg/dose IM pdt
4-6h

 Sulfonate de sodium de polystyre (Kayexalate) : 1g/Kg/j PO entretien :


0,5g/Kg/j
 Le produit peut être pris avec la nourriture ou par voie rectale en
diluant avec du glucosé à 10% et de l’eau, 1g dans 4cc
 Indication : hyperkaliémie

 Tanderil (Oxyphenbutazone) :
 Attaque : 100mg 1-3X/j PO rectal ;
 Entretien : 50-100mg 1-2X/j PO, IR
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 30

 Pour les enfants de plus de 6ans : 1-2suppo de 250mg ou 2-3


dragées de 100mg/j
 Teinture de belladone : 0,1ml (0,03mg d’atropine) toutes les 4h et
augmenter progressivement, PO
 Temperine : 10-20mg/Kg IM
 Terbutamine (Bricanyl), Beta-2-stimulant, cé 2,5mg :
 0,15-0,25mg/Kg/j en 1-3 prises
 Aérosol : 1 bouffée= 250µg, 1-2 bouffées X3/j
 S/C= 0,5mg/ml : 5-7µg/Kg toutes les 4h ; cé 5mg : 1céX2/j
 Tétrachloréthylène : 0,2ml/année d’age, jusqu’à 3ml, en capsule
gélatine, PO à jeun

 Tétracycline (Tétracyne Oxytétracycline, Chlortétracycline) :


 20-50mg/Kg/24h toutes les 6h PO (max : 2g/j
 15-25mg/Kg/24h toutes les 8-12h, IM
 20-30mg/Kg/24h toutes les 8-12h, IV
 NB : Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 8ans

 Théophylline :
 Charge : 6mg/Kg et maintien : 4-5mg/Kg/dose toutes les 6h, PO
 Charge : 5mg/Kg ou 0,9-1mg/Kg/h IV lente et maintien : 0,6-
1mg/Kg IV toutes les 6-8h en perfusion e 20-30min
NB : Chez le N-N, il est préférable d’utiliser la caféine comme anti
apnéique qui présente moins de risque d’intoxication que la
théophylline
NB : 1mg d’aminophylline correspond à 0,8mg de théophylline.
Par exemple : 6mg d’aminophylline= 6X 0,8mg de théophylline
 Remarque : il y a 2 types de théophylline :
o A action immédiate : 6-7mg/Kg en 20min, puis 0,7-
1mg/Kg/h en perfusion en 2 ou 3 prises/j
o A action prolongée (Théolaire LP) : 10-20mg/Kg/j en 2
prises ou 3 prises chez les nourrissons
 Thyroxine : dose de début :
 5-10µg/Kg/24h PO ;
 N-N : dose initiale : 5-6µg/Kg/j
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 31

 Ticarcilline (Ticar ou Ticarpen) :


 200-300mg/Kg/24h toutes les 4-6h IM, IV (max : 18-24mg/Kg/24h
toutes les 8-12h
 N-N : 150-200mg/Kg/24h toutes les 8-12h
 Tinidazole, Fasygyn, Tinidazole (Trinigin) :
 50mg/Kg/j pdt 3-5jrs
 Dose unique pour adulte et gel enfant: 4cés en cas de giardia ou
trichomonas;
 Pour amibiase hépatique iu extra intestinale pdt 5jrs ;
 Pour amibiase intestinale aigue ou subaiguë pdt 3jrs
 Tobramycine (Nebcine) :
 3-7,5mg/Kg/24h toutes les 8-12h UM, IV (max : 300mg/24h)
 N-N : 3-5mg/Kg/24h toutes les 12h IV

 Tofranil (Imipramine) :
 5-7ans : 5-20mg/24h PO
 8-10ans : 20-30mg/24h PO
 > 12ans : 30-40mg/24h PO
 Triiodothyronine (Cytomel) :
 5-25µg/j en 3 prises contre l’hypothyroïdie congénitale classique
 Entretien : 25-75µg/j en 3 prises ;
 Myxœdème : 50-100µg/j en 3 prises

 Trimethoprim-sulfamethozazole (Bactrim, Septra) :


 6-12mg TMP/30-60mg SMX/Kg/24h PO toutes les 12h
 Pneumocystis : 15-20mg TMP/75-100mg SMX/kg/24h toutes les
6-8h PO, IV
 Infection sévère de tractus urinaire : 8-10mg TMP/40-50mg
SMX/Kg/24h toutes les 6-8h PO, IV ou 0,2ml/Kg/24h toutes les 2h
 Durée de la perfusion 1h max, 1h30min
 Diluer 1ml de Bactrim dans 25ml de glucosé 5-10% ou
physiologique 0,9%
NB : Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 2mois et il y a
moins d’indication par voie IV. Réduire la dose en cas
d’insuffisance rénale
 Trobicin cf. Spectinomycide
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 32

 Vancomycine (Vancocin) :
 30-60mg/Kg/24h toutes les 6h IV en perfusion de 6Omin (<
500mg/30min, max. : 2g/24h
 N-N : 30-50mg/Kg/24h toutes les 12h IV en perfusion
 Ventolin, cf. Salbutamol
 Verapamil (Isoptine, Calan) :
 0,1-0,2mg/Kg/dose IV, (max. : 5-10mg/dose) à répéter dans 10-
30min
 2-10mg/Kg/j toutes les 6-8h PO
 NB : Attention à l’hypotension ou bradycardie. Dans ce cas,
utiliser l’atropine
 Vermox cf. Mebendazole

 Vit A (Rétinol) cap. : 100000/200000UI :


 De 6-12mois : ½ cap. de 200000UI ou 1 cap. de 100000UI.
 De 12mois-5ans : 1 cap. de 200000UI ou 2 cap. De 100000UI
 En cas de malnutrition sévère, donner 2 doses pdt 2jrs
 En cas de rougeole, donner 3 doses : 2 premières doses pdt 2jrs et
la 3eme dose 1mois plus tard
 En cas de diarrhée ou autre maladie grave, donner une dose de Vit
A si l’enfant n’a pas eu depuis un mois
 En prévention et dans les autres cas, ne donner que si l’enfant n’a
pas reçu de la Vit A depuis 6mois (PCIME)

 Vit B1 (Thiamine) :
 Préventive : 0,5-1mg/j PO
 Thérapeutique : 10-25mg touts les 6-8h PO pdt 15jrs
 Vit B6 :
 2-5mg/j, dose test pour pyridoxinodépendance : 50mg IV
 Déficit en B6 ou Intoxication à l’isoniazide : 25mg/j (< 1mois) :
 50mg/j (1-2mois) ou 100-200mg/j > 1an IV ou IM tous les jours
 Prévention d’un déficit (Ex. Patient recevant de l’isoniazide) : 1-
2mg/Kg/j PO tous les jrs
 Entretien : 0,5-2mg/j tous les jrs
 Vit C :
 25-50mg/24h en prévention chez les enfants
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 33

 100mg/24h pour les prématurés en prévention


 100-300mg toutes les 4h PO, IV, IL dose thérapeutique
 Vit D3 ou Cholécalciférol (D-cure) : dosée à 80UI/gtte ou 2400UI/ml
 Prévention : 5gttes 1X/j à tout âge, même chez les prématurés :
1000-2500UI/j avant 1an
 200000-400000UI tous les 6MOIS
 Rachitisme : Vit D : 5000UI/j PO pdt 4-6semaines puis 1000UI/j
pdt 6mois
 Spasmophilie : 4000-16000UI/j pdt 1-6mois

 Vit E :
 15mg ou 25UI PO 1X/j
 NB : Est donnée tous les jrs chez les N-N pesant moins de 2Kg
pour contrecarrer la toxicité de l’oxygène en cas de dysplasie
broncho-pulmonaire et de fibroplasie retro-lentale
 Vit K (Aquamephyton, Phytoménadione) :
 Prophylaxie N-N : 1-2mg IM ou PO S/C 1X contre la maladie
hémorragique de N-N ou trouble de coagulationnet en cas
d’alimentation parentérale exclusive où on donne 1X/semaine
 Thérapeutique : N-N : 2,5-5mg/dose IM ou IV lente en 30min
toutes les 6-12h pdt 3jrs
 Enfant/Adulte : 5-10mg/dose IM
 Vogalène (Métopimazine) :
 Nourrissons : 10gttes/Kg/j, 30minvant le repas
 Enfants 6-12ans : 50-150gttes/j
 Solution buvable : 1-3càc/j chez les 6-12ans ; < 6ans : 1mg/Kg/j ;
10gttes =1mg et 1càc=1mg
 Xylocaine cf. Lidocaine
 Yomésan cf. Niclosamide
 Zaditen cf. Kétotifene
 Zyloric (Allupurinol) : 10-20mg/Kg/24h pdt 7jrs. Il doit être donné pdt
l’induction, période de destruction cellulaire massive, pour éviter les
complications rénales secondaires à l’hyperucémie.
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 34

AUTRES PRODUITS NON-PHARMACEUTIQUES

UTILISES EN PEDIATRIE

 Albumine 25% :
 0,5-2g/Kg/dose IV dilution à la ½ dans le glucosé 5% ou de
chlorure de sodium 0,9%, en fonction de la natrémie de l’enfant ou
du N-N
 NB : La posologie doit être adaptée à chaque cas particulier.
 Choc électrique :
 1 watt/sec/Kg, 10watts/sec au maximum
 Indication : fibrillation ventriculaire, tachycardie paroxystique
supra ventriculaire
 Exsanguino-transfusion :
 160cc de sang total/Kg (double de sang circulatoire)
 Si la bilirubine > poids en Kg X 10 ou si 1mg% de bilirubine= 100g
de poids
 Fibrinogène : 50mg/Kg, IV à répéter selon le temps de coagulation
 Oxygène humidifié :
 0,5-2l/min par sonde nasale ou 10-15l/min sous tente ou cloche
 Selon les tranches d’âge il doit être administré da la manière
suivante :
o 0,5-1l/min chez le N-N/prématuré ou 1-2l/min chez le N-N à
terme par la sonde nasale
o Enfant : 2-5l/min
 NB : l’oxygène doit être utilisé avec la précaution et en discontinue
surtout chez les prématurés car greffe de beaucoup d’effets
secondaires
Pds en Kg X 10
 Photothérapie pour hyper bilirubinémie indirecte si Bili >
2
 NB : La lumière bleue est plus efficace que la lumière blanche, la
blanche est plus que la verte avec 450-500 nanomètres, longueur
d’ondes.
 Plasma frais congelé : 10-20cc/Kg IV, à répéter en fonction de la
fonction de la durée de vie des facteurs de coagulations et de résultats des
contrôles biologiques
 Sang concentré : 15cc/Kg IV
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 35

 Sang total : 20cc/Kg IV


 Transfusion de sang (débit) : 1-2gttes/Kg/min, soit 4-8cc/Kg/h ; car
1cc=15gttes ;
 Il faut 6ml/Kg de poids de sang total ou 3ml/Kg de culot globulaire
pour augmenter l’Hb de 1g/100ml
 Q = 6 X P(Kg) X (Hb souhaitée – Hb malade) si on transfuse du
sang complet
 Q = 3 X P(Kg) X (Hb souhaitée – Hb malade) si on transfuse du
culot globulaire
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 36

ABREVIATIONS COURAMMENT UTILISEES

< : Moins de… Méq : Milli équivalent

> : Plus de… Mg : Milligramme

ug : Microgramme Mg/h : Milligramme par heure

Amp : Ampoule Min. : Minute

O₂ : Oxygène Ml : Millilitre

A-V : Atro-Ventriculaire Mm : Millimètre

Càc : Cuillère à Café Mmol : Milli mole

CC : Centimètre Cube Mod : Modéré

Cé : Comprimé N.B. : Nota Bene

Cf. : Confer (reportez-vous à) Na : Sodium

Cp : Comprimé NaCl : Chlorure de Sodium

G : Gramme N-N : Nouveau-né

Gtte : Goutte P.O : Per Os

H : Heure PCA : Persistance du Canal


Artériel

Hbm : Hémoglobine du malade PCIME : Prise en


Charge Intégré des

Hbs : Hémoglobine Souhaitée Maladies de l’enfant

HTA : Hypertension Artérielle Pd : Pendant

HTI : Hypertension Intracrânienne S/C : Sous Cutané

IM : Intramusculaire Sec : Seconde

IR : Intra rectale SMX : Sulfaméthoxazole

IT : Intra thécale Sol : Solution

IV : Intraveineuse SP :
Sulfadoxine/Pyriméthamine
Index thérapeutique Pédiatrique P a g e | 37

IVD : Intraveineuse directe SRO : Sel de Réhydratation


Orale

J. : Jour TMP : Trimethoprime

K : Potassium Ttes : Toutes

KCl : Chlorure de Potassium UI : Unité Internationale

Kg : Kilogramme Vit : Vitamine

Max : Maximum X : Nombre de fois, M² :


Mettre Carré

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