ÉCOLE NATIONALE DE LA SANTÉ DE KINDIA (E N S/K)

COURS
DE SECOURISME
1​er​COMMUNE
Étudiant: en Infirmeries d'État

MAMADI ABOU KPOGHOMOU

1-​DEFINITIONS:
a- LE SECOURISME: ​est une assistance technique immédiate en faveur d’une
personne en détresse.
C’est aussi l’ensemble des savoirs et savoir faire qui permettent de reconnaître une
situation dangereuse pour une ou plusieurs personnes. Transmettre l’alerte aux
structures médicales et d’éviter l'aggravation de l’état de la personne.
Ce sont les techniques qui visent à réanimer ou ressusciter les victimes de détresse
vitale.
b-SECOURS: ​ce sont des gestes ou techniques qui préviennent une détresse vitale ou
empêchent son évolution fatale ou son aggravation.
c-LE SECOURISTE: ​c’est une personne formé à la pratique du secourisme.
LES RÔLES DU SECOURISTE:
La vie d’une personne peut être menacé à tout moments et n’importe où, par un
accident , une maladie ou un dysfonctionnement (​malheur)​ ces situations nécessite
d’être examiner par un secouriste puis par un médecin.
Dans​ 80%​ des cas, le secouriste aura à intervenir près de ses proches parents,sa
famille immédiate (​conjoint, enfants, père, mère)​ou ses compagnons de travail.
D’autant puisque la non assistance à une personne en péril est punie par la loi (​article
431 section II du code pénal).
Le secouriste a trois(3) rôles:
*Rôle primordiale :​il faut avoir un état d’esprit particulier ; savoir garder son sang
froid et le secret professionnelle.
*Rôle limité :​savoir où,quand et comment agir ; ne pas aller au delà de ses
connaissances et de ses compétences.
*Rôle temporaire :​l’action de secouriste s’arrête dès la présence d’un spécialiste.
3-​L’IMPORTANCE DU SECOURISME​:
Le secourisme s’applique sans distinction de race, de religion ou d’appartenance
politique ; le secourisme contribue à alléger les souffrances et à atténuer les douleurs
en cas d’accident ou de catastrophes naturelle.
Dans les cas de conflits par exemple : le secouriste intervient :
*Dans l’accueil des refusés ou personnes déplacés.
*A la préparation d’abris adéquate et l'assainissement .
*A la distribution de vivre et de non vivre.
*Dans l’assistance médical.
*Pour l’obtention d’eau potable.
*Dans l’insertion sociale.
*Dans le secours psychologique et la recherche.
4-​PRINCIPE GÉNÉRAUX DU SECOURISME​ :
Il existe d’innombrables circonstances d’accidents :
Accidents domestiques, de la route, de travail, sur les terrains de sport et pendant les
activités de loisirs.
Il est donc utile de dresser un schéma général d’intervention devant un accident que
l'on pourra adapter ensuite selon la situation spécifique .
LE BUT DU SECOURISME
​ st :
e
1. Prendre en charge une situation d'urgence.
2. Protéger la victime.
3. Alerter les secours médicaux d’urgences.
4. Donner les premiers soins en attendant les soins médicaux d’urgences afin
d’éviter l'aggravation de l’état de la victime.
Ceci se résume en ​P-A-S(​Protéger Alerter Secourir).
PROTÉGER : ​c’est prévenir l’aggravation de l’État de la victime et éviter un sur
accidents.
Qui? ​Sois même, la ou les victimes et leurs biens.
Quand et comment? ​En cas d’accident ​de circulation​: balisé en amont et en aval au
moins à ​200 m.
Électrocution : ​couper le circuit (disjoncteur)
Noyade : ​il faut contourner la victime pour la tirer par dérieur.
Incendie :​se bander le nez avec un foulard mouillé, dégager la victime du danger et
éteindre le feux.
ALERTER :​ ​c’est pour obtenir l’arrivée rapide de l’aide.
Qui? ​Le centre de santé le plus proche , les voisins , les autorités , les syndicats de
transports , la police, la gendarmerie, les sapeurs pompiers.
Quand? ​En cas d’accident ou de catastrophes naturelle.
Comment? ​Par message écrit ou verbal en déterminant le lieu, la distance, l’heure, la
nature de l’accident et le nombre de victimes par cas .
SECOURS: ​ il faut intervenir en respectant le ​POPI (​Principe d’Ordre de Propriété
d’Intervention).​ S’applique comme suit:
1. Cas graves.
2. Cas légers
3. Cas désespérés.
4. Les morts.
5-​COMPOSITION D’UNE TROUSSE DE SECOURS​:
Le matériel de premier secours est le suivant :
Savon;gants ;Coton hydrophile;bande: ordinaire, adhésive, triangulaire ou échappe;
compresse ; sparadrap ; solution antiseptique ; pinces; ciseaux; attelle; bancard; bloc
note plus crayon.
LE DÉGAGEMENT ET L’EXAMEN D’UNE VICTIME:
1-DÉGAGEMENT:​ Ne pas dégager une victime sauf en cas de danger persistante.
a-​TECHNIQUES DE DÉGAGEMENT​:
-​TRACTION PAR LES CHEVILLES​:
Saisir les chevilles de la victime tirer bien dans l’axe du corps pour éviter une lésion
de la colonne vertébrale , ce qui pourrait aggraver les lésions.
-​TRACTION PAR LES POIGNETS :
Si la victime est consciente, expliquez lui ce que vous voulez faire et demandez lui de
coopérer . Atrapper solidement les deux mains de la victime , tirez la rapidement vers
un endroit sûr.
-​DÉGAGEMENT D’UN VÉHICULE​ :
● Ouvrir la porte du véhicule.
● Dégager les pieds des pédales et détacher la ceinture de sécurité.
● Avec le bras le plus proche de la victime passer dans son dos et saisir son
aisselle.
● Avec l’autre bras, passez-le sous l’autre aisselle saisir le menton pour
maintenir la tête.
● Maintenir la victime bien contre-sois et la tirer pour la dégager du véhicule .
2-​EXAMEN D’UNE VICTIME​:
Il s'agit de contrôler les fonctions vitales: ​conscience ; respiration ; circulation et
autres lésions éventuelle.
ÉVALUATION PRIMAIRE​:
​1-CONSCIENCE :
● Répond-il aux appels?
● Obéit-il aux ordres?
● Réagit- il aux douleurs?
2-RESPIRATION:
● Regarder
● Sentir
● Ecouter
3-CIRCULATION:
● Recherche traces de sang
● Contrôle de pouls
CONDUITES À TENIRS
Ma victime est-elle consciente?
● Oui: A P D
● Non: P L S
Ma victime respire t- elle?
● Oui: A P D
● Non: R A+P L A
Ma victime saigne t- elle?
 ● Oui: ​Arrêter l'hémorragie
● Non: ​A P D.
NB:​ ​A P D= À Plat Dos, P L S= Position Latérale de Sécurité , R A = Respiration
Artificielle.
EVALUATION SECONDAIRE​:
AUTRES LÉSIONS​:
®​Ma victime :
● A t-elle une fracture?
● A t-elle une brûlure?
● A t-elle une entorse?
● A telle une luxation?
● A t-elle une plaie ?
● CONDUITE À TENIR
1-​Fracture ?
● Oui: Immobiliser
● Non: A P D
2-Brûlure
● Oui: Arroser
● Non: A P D
3-Entorse
● Oui: Réduire
● Non: A P D
4-Luxation
● Oui: Immobiliser
● Non: A P D
5-plaie
● Oui: Pansement+Bandage
● Non: A P D.
Si au cours d’une intervention., vous ne pouvez rien faire comme geste de sauver,
utiliser le ​R A C E(Rassurer Allonger Couvrir Évacuer).
LA PRISE EN CHARGE DE L'ÉTAT DE CHOC​:
DÉFINITION​ : ​l’État de choc est une chute brutale de la pression artérielle, ce qui
provoque une baisse brutale du taux d’oxygène en circulation dans le sang (​Anoxie).
L’insuffisance circulatoire provoqué par un état de choc entraîne une souffrance des
organes , ceux ci ne tend plus correctement alimentés .
Cet état peut être extrêmement dangereux, car les cellules des organes vitaux comme
le cœur , en manque de sang , finisse par mourir.
LES SIGNES DE L’ÉTAT DE CHOC​:
● Pouls faible et rapide.
● Peau pâle et froid.
● Agitation et faiblesse.
● Angoisse, crainte et impression de mort imminente
● Difficultés à respirer.
● Nausées ou vomissements.
 ● Baisse du niveau de conscience.
LES CAUSES DE L’ÉTAT DE CHOC:
Tout traumatisme, émotion ou physique(​recevoir une mauvaises nouvelle . recevoir
un coups de poing sur la tête ou cogner sa tête contre quelques chose ) ​peut mener à
un état de choc plus ou moins important. C’est de même que la perte de liquide
corporelle. C’est pour cela que toute victimes doit être traité comme si elle était en
état de choc.
La sévérité de l’État de choc dépend toutefois de la gravité du traumatisme.
CONDUITE À TENIR​ :
1- POSITION CONFORTABLE : ​desserrer les vêtements de la victime ( cravate ceinture
etc …) et placez la dans une position confortable qui minimise tout efforts.
2- OXYGÈNE : ​faite la respiration bouche à bouche ou bouche à nez , si une machine
à oxygène est disponible, n’hésitez pas à administrer surtout si elle donne
l’impression d’en manquer.
3-RASSURER LA VICTIME : ​alerter les secours si la victime est en état de choc car la
situation peut facilement dégénérer .
Parlez à la victime et essayez de la rassurer.
Gardez votre calme cela apaisera la victime.
3-SIGNES VITAUX: ​évaluer les signes vitaux et l’état de conscience de la victime en
permanence .
4- CHALEUR : ​maintenez le corps de la victime à une température normale.
Si la victime a froid couvrez la .
Si la victime est au soleil ou si elle a chaud , mettez la à l’ombre.
5- HAUT LES JAMBES : ​ si la victime est semi consciente , placez la en P L S.
Si la victime est consciente , placez la sur le dos les jambes relevé , afin de maximiser
l’apport du sang vers les organes importants .
6-ÉLIMINER LA CAUSE : ​traitez la cause de l’état de choc dans la mesure du possible.
Par ​Ex: ​il peut s’agit d’une hémorragie d’une blessure, d’une diarrhée etc…
7-ATTENTION :​si une blessure à la colonne vertébrale est soupçonné , il ne faut pas
bouger la victime pour ne pas aggraver ses blessures .
Si la victime a de la difficulté à respirer , il est préférable de la mettre en position semi
assise, appuyée contre un mûr.

ÉLECTROCUTION​ :
Ne perdez pas une seconde !
L’électrocution peut tuer!
Elle provoque l’état de choc et brûlure.
1-PROTÉGER(SE): ​il est essentiel de couper le courant pour isoler la personne de la
source électrique , avant d’apporter les premier secours faute de poids vous risquez
d’être vous même électrocuter!
2- ​PREMIER SECOURS​ :
​ i la victime est encore en contact avec la source d’électricité , ​couper le courant ​en
s
retirant la prise ou en interrompant l’alimentation au tableau électrique avant de
donner les premiers secours .
Si vous pouvez pas couper le courant procédez comme suite :
Écarter la victime de la source d’électricité : placez vous sur un morceau de bois , une
chaise ou sur un papier plié , et enfiler des chaussures en caoutchouc de façon a
vous isolez du courant .
Au moyen d’un objet en bois sec ou d’un rouleau de papier , éloigner la victime de la
source d’électricité .
-ASSURER LA RESPIRATION​ :
La victime est inanimé et ne répond pas, thorax et abdomen sont immobilent.
● Basculer prudemment ma tête en arrière et soulevez-le le menton en arrière.
● Observer , écouter , apprécier le souffle .
● Évacuer éventuellement le corps étrangers et mettre en PLS.
● Massage cardiaque si nécessaire.
-Si la victime parait perturbée désespérée, réconfortez-la , examiner si elle présente
des brûlures , et rester auprès d’elle jusqu’à ce qu’elle soit en sécurité.
-Si la victime présente des brûlures reportez-vous à la conduite à tenir devant la
brûlure .
-Si la victime est en état de choc , se référer à la procédure indiquée pour l’état de
choc .
-Si la victime est inconsciente, prodiguer les premiers secours adéquate.
SIGNES DE DANGER ÉVACUATION
Si vous êtes dans l’une des situations suivantes :
● Brûlures plus étendue que la taille d’une main (​paume de la main).
● Victime inconsciente.
● Victime en état de choc .
Prenez immédiatement les dispositions nécessaires pour qu’elle soit évacuer vers le
centre de santé ou l’hôpital le plus proche.
Ne jamais abandonner les soins avant l’arrivée des secours spécialisés.

NOYADE​:
DÉFINITION : ​une personne se noie lorsque de l’eau ou tout autres liquides empêche
l’air de pénétrer dans son nez ou sa bouche.
GÉNÉRALITÉ :​nous avons l'habitude d’associer la noyade à l’eau profonde, pourtant,
si une personne se trouve face contre le sol , il suffit de quelque centimètres de
liquide pour empêcher l’air d’arriver dans son corps.
On peut se noyer dans n’importe quelle liquide.
Une personne sans connaissances peut même se noyer dans ses propres
vomissures.
Les petits enfants sont particulièrement exposés par ce qu’ils peuvent pas juger de la
profondeur de l’eau , ne savent pas nager et ne sont pas assez fort pour se tenir par
eux même dans d’une situation difficile.
PREMIER SECOURS​ :
Pour sauver une personne qui se noie dans une eau profonde, il faut la contourner
pour la saisir par derrière et tirer .
a)- Maintenir la tête de la victime hors de l’eau ou (de tout autres liquides) et mettez la
en sécurité.
b)- Suivez les recommandations qui s’appliquent au premier secours pour les
personnes sans conscience.
DÉGAGER LES VOIES RESPIRATOIRE
||
LIBÉRER LES VOIES RESPIRATOIRE
// \\
Si la victime Si la victime ne
respire. respire pas.
Placez-la en PLS. Commencer
immédiatement la
respiration artificiel
​Dès Que la respiration
​répond ​placez-la en PLS
En reprenant conscience, le noyé va évacuer le liquide absorbé, veiller à ce qu’il soit
bien installer en ​PLS ​afin qu’il ne s’étouffe pas à nouveau avec ses propre
vomissements.
Aider la victime à garder cette position jusqu'à ce qu’elle soit assez forte pour se lever
et marcher.
Si nécessaire, enveloppez-la dans une couverture enfin qu’elle prenne pas froid.
SIGNES DE DANGER ÉVACUATION
À titre personnel :
prévenez tout risque de noyade dans votres famille en installant des clôtures autour
d'étangs et autres endroit où l’eau est profonde.
Conseiller aux gens de ne jamais nager seul.
Surveiller toujours ces enfants qui se lavent et jouent dans l’eau .
Apprenez-les à nager, mais uniquement dans les endroits sûr.
Comme membre de la communauté:
Enseigner les premiers secours en cas de noyade au pêcheurs, dans les écoles, aux
parents d’enfants qu’ils apprennent à nager.
Repérer dans vôtres communautés tous les endroits présentant des dangers de
noyades.

LA RÉANIMATION CARDIAQUE​ :
I-L’ARRÊT RESPIRATOIRE:
La victime ne parle pas , ne respire pas , mais a un pouls .
Il n'y a pas de corps étranger qui gène la respiration.
CONDUITES À TENIR​:
Ventilation artificielle (​V.A)​ ou respiration .
-Assurer la liberté des voies aériennes supérieur en lui basculant la tête en arrière et
en déboutonnant les vêtements serré .
-Vérifier l’absence de respiration .
- S’assurer de la présence du pouls.
LA RESPIRATION BOUCHE À BOUCHE​:
Maintenir la tête basculé en tenant le menton avec une main et de l’autre pincer le nez.
-Appliquer la bouche sur celle de la victime.
-Insuffler progressivement l’air contenus dans vos poumons.
-D’abord deux insufflations, puis si la victime ne respire toujours pas, répéter cette
manoeuvre au rythme de ​11 à 15 fois/min.
-Observer le soulèvement de la cage thoracique pour voir si la victime reprend sa
respiration.
BOUCHE À NEZ​:
-Fermer la bouche de la victime en maintenant son menton plaquer les lèvres autour
de son nez.
-Procéder ensuite comme pour le bouche à bouche.
POUR LES BÉBÉS​:
LE BOUCHE À BOUCHE ET LE NEZ:
-Insuffler directement l’air dans la bouche et le nez du bébé
-Souffler moins fort que pour l’adulte à un rythme de ​25 à 30 fois/min.
II-L’ARRÊT CARDIAQUE
La victime ne parle pas , ne respire pas n’a pas le pouls .
CONDUITES À TENIR​:
Massage cardiaque externe associé à une ventilation artificielle (​M C E+V A).
TECHNIQUE DE MASSAGE CARDIAQUE EXTERNE(MCE).
-Allonger la victime sur le dos , sur un plan dur .
-Écarter à angle droit un bras de la victime et se placer à genoux à cheval sur ce bras .
-Poser la base de la paume de la main sur la moitié inférieur du sternum avec les
doigts à l’air et la recouvrir de l’autre main.
-Bras tendue perpendiculairement au sol appuyez verticalement sur le sternum puis
relâcher sans décoller les mains.
MASSAGE CARDIAQUE EXTERNE ASSOCIÉ À UNE VENTILATION
ARTIFICIELLE​ :
À UN SAUVEUR​ :
-Faire ​15​ compressions cardiaque à une fréquence de ​60​ à ​80​ fois/min.
-Alterner avec ​2​ insufflations par bouche à bouche.
À DEUX SAUVEURS​ :
-L’un fait ​5 ​compressions cardiaque puis s’arrête.
-L’autre fait alors une insufflation bouche à bouche.
-Poursuivre en alternance.
-Contrôler le pouls carotidien en toute les deux minutes.
-Si pouls toujours absent , continuer la réanimation.
-Si pouls présent, continuer l’insufflation seulement.
POUR L’ENFANT DE 1 À 7 ANS​:
Même technique avec une seul main.
POUR LE BÉBÉ DE MOINS D’UN ANS​:
Même technique en comprimant au milieu du sternum avec trois doigts .
Faire ​15 ​compressions en alternance avec ​2​ insufflations de bouche à bouche et le
nez à la fréquence de ​120 fois/min.
MORSURES ET PIQÛRES DES ANIMAUX​:
Mamadi abou Kpoghomou.