Intervention du Comité de Paris

de la Ligue contre le cancer

Pr. Martin Housset, administrateur
Stéphanie Lefèvre, directrice des affaires générales
Ecole Silvya Terrade – 25 octobre 2018
LA LIGUE CONTRE LE CANCER

 Créée en 1918,
 ONG indépendante,
 605 615 adhérents,
 13 537 bénévoles,
 385 salariés,
 103 Comités.

4 missions
 Chercher pour guérir,
 Prévenir pour protéger,
 Accompagner pour aider,
 Société et politique de santé

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CHERCHER POUR GUERIR

En 2017, 960 700€

 36 subventions annuelles,

 2 Prix scientifiques.

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PREVENIR POUR PROTEGER

Actions de prévention en direction des jeunes

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PREVENIR POUR PROTEGER

Dépistage organisé en partenariat avec ADECA 75

 Cancer du sein

 Cancer colorectal

Campagnes d’aide à l’arrêt du tabac

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Information générale

Contre le cancer, toute la Ligue

 Ecoute et soutien psychologique,

 La Ligue près de chez vous,
 Permanence juridique,
 Conseils pour emprunter
 …

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Information générale

Site web : www.retouradomicile.fr

 Informations médicales

 Droits sociaux et aides diverses

 Organisation des soins de support

 Aidants et proches

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Soutien financier pour les familles démunies

 Aide sur plusieurs mois pour le loyer et aide ponctuelle (prothèses, aides
alimentaires, factures)

Aide au retour à domicile – dispositif Achillée

 Pour soulager dans les tâches quotidiennes (courses, entretien de la maison …).

Visites à domicile
 Pour apporter une présence et un soutien moral.

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Groupes de parole pour les malades et anciens malades

Groupes de parole pour les proches
 Pour échanger et partager des expériences.

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Activité Physique et Sportive pendant et après la

maladie : OUI !

Tous les jeudis matin des «séances découverte» avec une

éducatrice médico-sportive de la CAMI.

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Coaching d’aide au retour à l’emploi

Besoins identifiés :

 Redonner confiance en ses capacités

 Guider dans les démarches
 Anticiper son retour

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Coaching d’aide au retour à l’emploi

Un accompagnement sur mesure et individualisé :

 7 séances avec un coach certifié ou un professionnel des RH

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Chorale « Chantons la Vie »

Convivialité et plaisir de chanter…

Accessible à tous - Gratuit

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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Aide à la vie quotidienne et aide psychologique

Séjours de vacances pour les jeunes malades

 8 jours au bord de la mer pour les 7-13 ans

 Rallye nautique sur des voiliers pour les 14-17 ans

 Stage de voile pour les jeunes adultes 18-25 ans

20/03/2024
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ACCOMPAGNER POUR AIDER
Dans les hôpitaux

20/03/2024
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SOCIETE ET POLITIQUE DE SANTE

Le Plaidoyer pour la défense des usagers

La représentation des usagers

Le Comité de Paris compte 9 représentants des usagers dans 9 établissements

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La Ligue contre le cancer

Une documentation très variée

La Ligue propose gratuitement des brochures sur différents cancers…

Consultables : www.ligue-cancer.net

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Les cancers
UN ETRE HUMAIN :
Des milliards de cellules normales:
 Qui se développent
 Qui remplissent une fonction
 Qui meurent de façon programmée

Se produisent en permanence des mutations réparées par

des processus physiologiques.

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QU’EST-CE QU’UN CANCER ?

 Cellules normales qui peuvent être altérées par des mutations

non réparées, entrainant un développement anarchique de
cellules anormales qui aboutit à la formation d’une tumeur =
CANCER.

• Indépendance vis-à-vis des signaux qui régulent croissance.

• Echappe au processus de mort programmée.

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QU’EST-CE QU’UN CANCER ?

 Le cancer peut être localisé, régional ou généralisé (métastases).

 Plus le cancer est dépisté tôt, plus les chances de guérison sont
grandes.

EN FAIT, UN GROUPE DE MALADIE

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PRINCIPALES DONNEES
Sources : Les cancers en France – 2015 - INCa

• 385 000 nouveaux cas, dont 210 000 hommes et 175 000 femmes

• Age médian au diagnostic, 68 ans chez l’homme et 67 ans chez la

femme

• 149 500 décès, dont 84 000 hommes et 65 500 femmes

• Prostate, sein, colon, poumon (x 7 chez la femme).

• Actuellement, on guérit un cancer sur deux +++

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LES TRAITEMENTS

La chirurgie : 1er traitement

Chirurgie curative (T et N)
Chirurgie des récidives et métastases
Chirurgie reconstructrice
Chirurgie « mini-invasive »

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La radiothérapie
Utilisée dans 50% des traitements pour
cancer.

1 malade sur 2 est traité par

radiothérapie.

Seule ou en association avec la

chirurgie et/ou la chimiothérapie.

Curiethérapie.

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La chimiothérapie
Par voie veineuse utilisant des cathéters ou dispositifs
veineux implantables.

Per os (chimiothérapie orale).

Indications.

Toxicités.

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Les autres traitements

 Hormonothérapie.
 Immunothérapie : Rétablir une réponse immunitaire adaptée.
 Thérapie cellulaire : Reconnaître les cellules tumorales et
agir directement pour bloquer leur
prolifération.
 Anti-angiogéniques.
 Soins de support – Soins palliatifs +++

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LES CAUSES

Est-ce ?
Contagieux
Héréditaire

Provoqué par ?
Une infection (HPV, VIH ….)
Un traumatisme
Une cicatrice
Le stress, la dépression

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LES FACTEURS DE RISQUE

Pas le résultat d’une cause unique.

Facteurs externes : Rayonnements

Virus
Tabac,
Alcool
Alimentation

Facteurs internes : Vieillissement

Hérédité
(BRCA 1 -2)

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 PREVENTION :
40 % des Cancers pourraient être évités ?

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LES PRINCIPAUX EFFETS SECONDAIRES
DES TRAITEMENTS…

 Chute des cheveux et des poils

 Constipation et diarrhée
 Nausées et vomissements
 Douleur
 Fatigue
 Fécondité et stérilité
 Problèmes de sexualité ……

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Complications cutanées des traitements
Prise en charge par spécialiste

• ALOPECIE
• PHOTOSENSIBILISATION
• TROUBLES DE LA PIGMENTATION
• ACNES
• XEROSE CUTANEE
• SYNDROME MAINS-PIEDS
• ATTEINTE DES ONGLES …..

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 Physiopathologie

Irradiation : interaction rayonnements ionisants / épiderme : production de radicaux libres

-Réponse inflammatoire : cytokines pro-inflammatoires (IL1-6, TGFβ), vasodilatation, infiltrat
inflammatoire
 Erythème et Œdème
-Destruction d’une partie des cellules basales : rupture balance production / élimination
 Desquamation sèche puis humide
-Migration de mélanine dans les couches superficielles de l’épiderme
 Hyperigmentation
-Destruction des glandes sébacées et sudoripares dès 30 Gy, définitive dans 70% des cas
 Xérose cutanée et prurit
-Altération follicules pileux, réversible dès 2 mois post traitement
 Alopécie / Dépilation complète dès 55 Gy
Acné induite par anti-EGF
Acné induite par anti-EGF

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 Les complications cutanées

Fibrose cutanée et sous cutanée

Hyperpigmentation brunâtre

Lésions qui dessinent les champs de traitement

Quelques conseils donnés aux patients

Cheveux :
 Cause et durée
 Laver cheveux la veille de la séance puis arrêt
quelques jours
 Coupe courte des cheveux (psychologique)
 Brosse douce
 Eviter sources chaleur, teinture, permanentes
 Casque réfrigérant
 Accessoires et Perruques

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LES CONSEQUENCES PSYCHOLOGIQUES

 Crise existentielle : peur de la mort, de l’abandon, des

traitements, de la souffrance

 Perte des repères : sentiment de culpabilité

 Peur de l’inconnu : l’hôpital, les spécialités

 Pourquoi moi ?

 Mécanisme de défense : déni, rationalisation

 Difficulté de communication avec l’entourage : peur

de transmettre des angoisses, incompréhension, « mots
qui blessent »

 Sentiment de ne plus être la même personne :

physiquement et psychologiquement

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LA SOCIO-ESTHETICIENNE : Rôle et limite

 Apporter un mieux-être et un soutien pour atténuer les effets de la maladie

 Améliorer l’image et la confiance en soi (moment de détente et de lâcher-prise)

 Proposer des soins adaptés ainsi qu’une écoute attentive

Mais

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LA SOCIO-ESTHETICIENNE : Rôle et limite

La socio-esthétisme est un métier « de l’intime » et potentiellement « à risque »

Il est important de :

 Se protéger (implication, énergie investie…)

 Etre consciente du cadre et des limites de ses interventions

 Trouver la juste distance

 Savoir relayer/partager les difficultés avec son équipe encadrante

 Ne pas rester seule et isolée et chercher de l’aide si besoin

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« Grâce à ma séance, je suis moins stressée»

« Je me sens mieux avec mon corps »

«Les soupirs de satisfaction après ou pendant le soin, les sourires, les

remerciements sont un cadeau que les femmes nous rendent, c’est magnifique…»