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DROIT A LIMAGE DUNE PERSONNE

AUTORISATION

Issy les Moulineaux, le // La socit Cisco est amene raliser, dans le cadre de ses diffrentes activits, des enregistrements audiovisuels, sonores et clichs photographiques (format numrique) de personnes au sein de la socit Cisco, dans lesquels elles sont identifiables, et ce notamment lors de lvnement Connected Girls . Je, nous soussign (e)(s) Nom : Prnoms Etat Civil : [des deux parents quand les deux ont lautorit parentale et quil sagit dun mineur] Autorise (ons) titre gracieux la socit Cisco, : me photographier et me filmer et utiliser mon image photographier et filmer et utiliser limage de mon / ntre enfant mineur Nom : Prnom : N (e) le .. et demeurant .. Autorise (ons) la socit Cisco capter, fixer, stocker et diffuser ces images, sur lesquelles elle figure, reproduire et communiquer au public les photographies et les films objets de la prsente autorisation pour les utilisations suivantes sur les supports suivants : - film - vido - rseaux numriques (Internet) - projections publiques - presse et magazines - publicit - manifestations et festivals - brochures et plaquettes dinformation de la socit, - intranet de la socit, site internet Twitter, site internet FlickR et tout les autres sites internet de type rseau social pour lesquels la socit Cisco aura cr un compte spcifique dans le cadre de la promotion de ses produits, services, activits, manifestations et vnements; Les photographies en tant que telles ou extraites du film et le, les films, y compris les enregistrements sonores pourront tre ventuellement recadrs et monts dune faon diffrente de la prise de vue ou de son initiale. Renonce (ons) tout recours lencontre de la socit Cisco au titre de lexploitation des images la reprsentant, (i) dans la limite des supports et du cadre de promotion autoriss ci-avant, et (ii) dans la mesure o la socit Cisco sinterdit toute vente et exploitation commerciale directe desdites images.

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Signature, prcde de la mention Bon pour accord. Lu et approuv

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