UE 2.10.

S1 Hygiène Infectiologie - Analyse de situation d’hygiène - SITUATION N°3

Extrait de l’introduction :
…Etudiant infirmier, semestre 1, je suis en stage au sein d’une unité de long séjour, accueillant des adultes
handicapés. L’équipe se compose d’auxiliaires de vie, d’infirmiers, de kinésithérapeutes, d’ergothérapeutes,
d’un orthophoniste, d’un psychomotricien et d’un psychologue. Un médecin généraliste et un médecin
rééducateur sont présents chaque semaine.

Description de la situation de soins

Le premier jour de stage, je me présente à l’équipe. Deux infirmières et deux aides-soignantes sont en poste.
Une aide-soignante m’accompagne au vestiaire et me demande de les rejoindre à la salle de soin une fois
que je serais habillée. Je range mes affaires dans le placard. Je mets ma tenue professionnelle et j’attache
mes cheveux. Je prends soin d’enlever ma montre, mon alliance (que je range dans mon sac). Je mets mes
chaussures. Je me rends à la salle de soin. Une des infirmières, Julie, me dit « Nous avons terminé les
transmissions, tu seras avec moi. Pour ce matin, je te présenterai aux résidents, tu observeras et nous ferons
un point en début d’après-midi ». J’informe l’infirmière que je souhaite me laver les mains avant de débuter.

Elle m’oriente vers le lavabo de la salle de soin, placé à droite d’une paillasse sur laquelle se situe le bac de
décontamination du matériel (dispositif médical réutilisable), et au-dessus du bac, le distributeur d’essuie
mains. A gauche du lavabo, il y a une paillasse, zone de séchage du matériel, et au-dessus le distributeur de
savon. J’actionne avec ma jambe la commande d’ouverture du robinet, je mouille mes mains, prend une
dose de savon. Je constate que l’eau de mes mains goutte sur la paillasse où il y a deux haricots qui sèchent.
Je continue le lavage des mains, je frotte mes mains pendant 30 secondes en respectant les espaces
interdigitaux, les ongles, le poignet, je rince et je procède au séchage. En prenant le papier du distributeur,
de nouveau l’eau goutte de mes mains et tombe sur le couvercle du bac de décontamination.

Vous êtes cet étudiant, vous analysez cette situation de soins : répondez aux questions suivantes
Dans les réponses aux questions, vous devez donner les références scientifiques auxquelles vous vous référez.
Les réponses sont rédigées.

1. Dégagez et expliquez toutes les règles d’hygiène et/ou d’asepsies respectées dans la situation
décrite.
Expliquez le but de ces règles d’hygiène et/ou d’asepsie dans cette situation.

2. Relevez et expliquez les écarts entre la pratique décrite et les recommandations de bonnes pratiques
en hygiène.
Vous donnerez les conséquences de chaque écart relevé et ferez des propositions pour éviter à priori
le risque infectieux.