 Table des matières :

 Description........1
 Questionnement......2
 Analyse.........3
 Conclusion......4
 Champs disciplinaires........5
 Compétences............6
 Bibliographie............7

 Cette situation que je vais décrire se passe la première de stage de mon

stage en hépatologie, lors d’un matin ou il y avait une prise de sang à faire à
un patient. Je choisi cette situation car elle me semble assez intéressante à
argumenter.
 La situation se situe dans la chambre du patient en question :
 L’infirmière avec moi me dit qu’il y a une prise de sang à faire et me demander
si je veux la faire, donc je vais la faire. Je demande au patient de me dire son
nom prénoms et date de naissance, puis je m’installe en levant le lit et en
mettant mon plateau sur l’adaptable , je fais une friction hydroalcoolique et je
prends le bras du patient et je mets mon garrot autour de son bras pour
trouver une veine et lui demande de serrer le point, une fois trouver je dessers
mon garrot et je prépare mon matériel, je mets de l’antiseptique sur mes
compresses j’adapte mon vacutainer a mon aiguille et je mets un bout de
sparadrap sur le coter de mon plateau. Je fais une friction hydroalcoolique
puis je mets mes gants et remet mon garrot en place, je retouche une dernière
fois pour bien repérer l’endroit où je vais piquer, puis je passe ma compresse
avec de l’antiseptique sur l’endroit où je vais piquer et je prends mon aiguille
et j’avertie le patient que je pique et je pique , je suis dans la veine je vois que
ça ne coule pas bien donc j’averti l’infirmière et elle me fais remarquer que
mon biseau est vers le bas, je décide donc de laisser faire l’infirmière et
j’enlève mon garrot et prend une compresse pour la mettre sur l’endroit on j’ai
piquer et je retire mon aiguille et met un sparadrap sur la compresse.
 Cette situation nous fais nous poser plusieurs questions : sur les règles de
bonne pratique par rapport au biseau et aussi l’impact d’une mauvaise
manipulation technique sur le patient et sa prise en charge.

 On peut voir dans cette situation que les règles d’hygiènes et d’asepsie sont
bien respecter le problème étant plutôt au moment de la piqure, l’intérêt du
biseau vers le haut étant déjà de pouvoir avoir l’aiguille du coter aiguisée ce
qui va traverser la barrière cutanée plus facilement et être moins douloureux
et aussi cela est dans le sens du retour veineux. En ce qui concerne l’impact
d’une erreur faite sur le patient, elle a un plus grand impact qu’on ne pense et
altère le peu de confiance instaurée surtout en étant une élevé infirmière il y a
toujours une réticence visible des patients quand c’est nous qui faisons le
soin. L'important après cela c’est d’apprendre de ses erreurs et ne pas avoir
peur de réessayer surtout. Mais on peut aussi se demander ce qui a mené à
cette erreur et je peux répondre à ça part le fait que c’est purement une faute
d’inattention lorsque j’ai pris l’aiguille et même au moment de piquer,
surement du a une fatigue ou a l’habitude de faire des prises de sang qui m’a
fait machinalement prendre l’aiguille sans me soucier d’autre chose. Apres
cela il est vrai que j’étais plutôt très mal pas forcement pour mon erreur mais
surtout car on a du piquer encore une fois le patient et aussi car à ce moment-
là l’image que je renvoie à l’infirmière est une image d’une étudiante qui ne fait
pas assez attention et qui ne sait pas faire de prise de sang en 2ieme année à
son 5ieme stage et cela me fait me remettre en question et c’est aussi pour ça
que j’ai pris cette situation car cela me fait m’interroger sur ma pratique
professionnel mais aussi sur mes émotions et comment je pense que l’on me
perçois d’après ces situation en stages.

 En conclusion, il est important de suivre toutes les règles de bonne pratique et

bien faire attention pour ne pas faire des fautes d’inattention tel que je l’ai fait,
 il faut savoir apprendre de nos erreurs et réinstauré un climat de confiance
avec le patient car c’est indispensable à sa prise en charge global. Il faut aussi
que grâce ou à cause de ces situations en stage je puisse devenir une
étudiante voire une ide totalement autonome qui ne refait jamais ce genre
d’erreur que je qualifierais pour ma part de bête et qui sait gérer ses émotions
car elles peuvent se transmettre au patient et l’inquiéter et interférer dans sa
prise en charge globale.

 Champs disciplinaires : Champs 4 : Sciences et techniques infirmières,

interventions ; Champ 3 : Sciences et techniques infirmières, fondements et
méthodes

 Compétence : 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et

thérapeutique ; 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et
scientifiques ; 7 : Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique
professionnelle

 Bibliographie : https://guide-ide.com/prise-de-sang/ , cours sur les bonnes

pratiques du S1
AP-HP / DRH / CFDC / IFSI Emile Roux

Analyse de situation ou d’activité n°1

Stage du semestre N°3

Du 31/05 au 02/07

Type de stage : SCD

Thème traité : Soins technique et la prise en charge du patient