Analyse de situation ou d’activité n°1

Stage du semestre N°6

Du 05/09 au 08/10

Type de stage : HDJ

Thème traité : Soins Relationnel

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Introduction : Je vais vous présenter ma situation portant sur le thème du relationnel
et qui rejoint la compétence 6, Communiquer et conduire une relation dans un
contexte de soins, champs disciplinaires de la 4.2 les soins relationnels. Dans un
premier temps, je vais vous décrire la situation choisie, puis je vais y mettre un
questionnement qui sera suivie par une analyse et pour finir une conclusion. J’ai choisi
cette situation car c’est celle qui me paraissait la plus pertinente pour une analyse de
situation.

Description : Cet situation se déroule lors de mon stage en endocrinologie à l’hôpital.

C’était lors d’une journée ou j’étais du matin avec l’infirmière qui est ma tutrice. Nous
prenions en charge une patiente âgé d’un peu près 80 ans, venue pour une
chimiothérapie, nous l’avons accueilli et nous lui avons parler :

“Bonjour Madame C, c'était votre fils qui vient de partir ?

- Oui, c’est son anniversaire aujourd'hui.

- Oh, et bien joyeux anniversaire a lui.
- Oui haha, j’espère que ça ne va pas durer longtemps parce que ce soir je vais
faire la fête.
- Ah vous allez aller boire avec votre famille haha, c’est bien ça. “

Après cela nous nous sommes mis à côté de la patiente dans la salle d’hdj , ou il y a
des ordinateurs et nous avons tracer les soins. Quelques instants après l’infirmière
voit la patiente avec les larmes aux yeux, nous allons la voir car cela est interpelant.

- Madame C vous aller bien ? Pourquoi vous pleurez ?

- Parce que le traitement pour moi n’a pas encore commencer et pour les autres
si, je ne vais jamais finir à temps pour l’anniversaire de mon fils.
- Mais si vous y serez à temps, les autres on commencer parce qu'on a reçu leur
traitement mais le vôtre arrive bientôt et de toute façon vous aller faire la fête
toutes la nuit non ? Donc quoiqu'il arrive vous aller avoir le temps de voir votre
fils et votre famille. Dit elle est lui tenant la main
- Oui vous avez raison, merci, je vais attendre et j’espère que j’y serais a temps.
- Mais oui vous inquiétez pas.

Moi je n’étais que derrière à acquiescer et à sourire a la patiente qui semblait rassurer
et qui finalement est bien partit tôt pour rejoindre son fils.

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Questionnement : Quel méthodes relationnel ont été employer par l’ide et comment
réagir dans de tels situations.

Analyse :

Pour commencer définissons les soins relationnels :

“Ensemble des attitudes, des comportements spécifiques et volontaristes, des actes,

des paroles tant réalistes que symboliques qui sont proposés par un soignant, un
accompagnant, à une personne en difficulté de santé”1. Cette définition est importante
au regard de la problématique car pour savoir les méthodes utiliser il nous faut savoir
d’où est arriver cette façon de prendre en charge les patients en prenant compte de
leurs émotions.

Ensuite pour continuer dans l’analyse une définition de la proxémie est tout aussi
nécessaire :

La proxémie : « ensemble des observations et théories concernant l’usage que

l’homme fait de l’espace en tant que produit culturel spécifique »2

Les méthodes utilisées lors de la mise en place de la relation soignant-soigné repose

sur l’utilisation des concepts ci-dessus en plus des manières non verbales qui sont
possible d’être utilisée. Nous avons en tant qu’infirmier et étudiant infirmier des
manières d’y faire avec les patients pour les rassurer et les apaiser, par la
communication mais aussi le toucher et les gestes. Dans cet situation l’infirmière a
décidé d’expliquer la situation de manière factuelle a la patiente afin de la rassurer et
afin de créer une relation de confiance, tout en faisant des blagues et en rigolant avec
la patiente. Sa réaction a été de tout de suite remarquer la situation et d’aller
directement voir la patiente afin de tout de suite la rassurer et pouvoir mieux prendre
en charge la patiente, cela rentre dans une relation d’aide.

Par rapport à mon point de vue de la situation j’étais à coter et un peu actrice de la
situation mais pas trop car l’infirmière été déjà très bien pour rassurer la patiente.
J’étais seulement à coter pour acquiescer et apporter un soutien émotionnel de plus
à la patiente. J'ai eu une position d’étudiante plus qu’une future infirmière selon ma
vision mais ce n’est pas forcément mauvais, je pense que c’était la meilleure manière

1 https://www.chu-nantes.fr/medias/fichier/concepts-fondateurs
2 HALL, E.T. ( 1986) La dimension cachée, Ed points, p 13

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d'être présente pour cette patiente. Mes difficultés ont plus été par rapport à mon
positionnement, à côté de l’infirmière qui prenait plus de place par rapport à moi et qui
a pris les devants, je ne me voyais pas l’interrompre au contraire. J'ai pu interagir un
peu avec la patiente quand même et mobilisée mes compétences, notamment la
compétence 6 communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin, c’est
une compétence qui est réaliser avec chaque patient en réalité et qui doit l’être selon
moi à partir du moment où l’on s’occupe d’un patient. Je pense que pour moi les points
que je pourrais améliorer serais le fait de plus prendre la parole avec ou sans
l’infirmière quel que soit le patient, c’est un élément important à la relation de confiance
des lors que c’est établi, le reste est plus facile. Dans d’autres situations, j’aurais plus
pris la parole et plus été actrice car cela peut faire partie de n’importe quel stage et
dans n’importe quel service et c’est important de maitriser cela surtout que le service
psychiatrique m’intéresse beaucoup et il est nécessaire de maitrise ce type de
situation en tant que future infirmière.

Conclusion : la prise en charge d’un patient passe forcément par la parole et surtout
par les explications si possibles et la réassurance si besoins. Les patients ont besoins
de ce type de prises en charge et c’est notre devoir de leur offrir ce soin relationnel
lorsqu’ils viennent à l’hôpital.

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Bibliographie :

1: https://www.chu-nantes.fr/medias/fichier/concepts-fondateurs-_1458031488452-
pdf#:~:text=%C2%AB%20Ensemble%20des%20attitudes%2C%20des%20comporte
ments,personne%20en%20difficult%C3%A9%20de%20sant%C3%A9.%20%C2%B
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