Analyse de situation ou d’activité n°1

Stage du semestre N°6

Du 13/11/23 au 04/02/23

Type de stage : SMPSY

Thème traité : Situation Relationnelle

Introduction : Je vais vous présenter mon analyse de situation sur le thème de la
communication et du relationnelle en lien avec la compétence 6 et le champ
disciplinaire 5 intégration des savoirs et posture professionnelle infirmière. Tout
d’abord il y aura une première partie de présentation du cadre et la description de
ladite situation, ensuite un questionnement seras induit suivie d’une analyse et une
conclusion. Pour finir vous pourrez retrouver une bibliographie avec mes sources.

Contexte :

Je suis actuellement en stage en psychiatrie en soins sans consentement et une

situation m’a interpellé, je trouve donc intéressant de l’argumenter. C’est mon
dixième stage. C’était pendant la première semaine de stage, un matin à 8h et les
patients viennent prendre leurs traitements avec l’infirmière, j’observe pour cet fois.
J’utiliserai des prénoms fictifs pour les patients et l’IDE du a l’anonymat et le secret
profesionnel. Anne est une jeune diplômé d’il y a 3 mois.

Description :

Nous arrivons moi et l’infirmière dans la salle principale, avec le chariot de soin. Les
patients arrivent vers nous pour prendre leur traitement du matin.

ESI : Bonjour Monsieur, je suis fatoumata une étudiante infirmière.

Patient : Bonjour fatoumata, t’es nouvelle toi ?

ESI : oui c’est mon premier jour ici

IDE : Bonjour comment tu vas Paul ?

Patient : Ben écoute ça va ça va j’ai bien dormi et papou il vient demain haha

IDE : ah ouais c’est cool ça t’est content ?

Patient : boh ouais hein

IDE : Bon comment ça va pour aller aux toilettes ?

Patient : Ça se passe très bien pas besoin des médocs

IDE : Parfait, Aller tu prends les traitements ?

Le patient prend donc les traitements et nous continuons à la personne suivante.

IDE : Bonjour, comment tu vas olivier ?

Patient : Ça va et toi Anne ?

IDE : Ben oui faut bien hein haha

Nous continuons encore jusque 8h40. Nous rangeons le chariot au poste de soin
pendant que le petit déjeuner des patients se déroule.

Questionnement : Le tutoiement, une pratique qui favorise la relation de confiance

soignant soigné ou qui interfère dans la relation soignant soigné.

Analyse : La relation soignant soigné, qu’est ce ?

La relation selon la definition de A. Manoukian : « Une relation, c’est une rencontre

entre deux personnes au moins, c’est-à-dire deux caractères, deux psychologies
particulières et deux histoires »1

Le soignant selon la définition de Walter Hesbeen : « Le terme de soignant regroupe

l’ensemble des intervenants de l’équipe pluridisciplinaire, qui ont tous pour mission
fondamentale de prendre soin des personnes, et ce quelle que soit la spécificité de
leur métier. »2

La relation soignant-soigné selon l’article de Lucie Touvron : “La relation soignant

soigné d’après l’encyclopédie des soins infirmier, c’est le lien existant entre deux
personnes de statut différents, la personne soignée et le professionnel de santé.
Cette relation nécessite trois attitudes : engagement personnel du soignant,
objectivité et disponibilité”3

1
Lucie Touvron. La relation normée : le surinvestissement dans la relation soignant soigné en tant
qu’infirmière coordinatrice. Médecine humaine et pathologie. P 7
2
Lucie Touvron. La relation normée : le surinvestissement dans la relation soignant soigné en tant
qu’infirmière coordinatrice. Médecine humaine et pathologie. P 7
3
Penser le soin, Marie Leyreloup
Le relation soignant soigné en psychiatrie est différente des autres soins en
somatique, elle requiert une approche differente du patient “ Ces soins nécessitent
une approche et des réponses adaptées au fonctionnement mental de la personne
soignée”4. Le patient en psychiatrie a tendance à avoir beaucoup besoin de la
présence du soignant et d’être écouter et rassuré mais il faut savoir garder la bonne
distance, d’après Dr Tudi Gozé, Psychiatre, service de Psychiatrie, Psychothérapies
et Art-thérapie (CHU de Toulouse) “La « bonne distance », ce n’est ni trop loin ni
trop près, c’est une approximation, autrement dit une approche du patient, de cet
autre-que-moi et de sa souffrance” 5. Par rapport à l’infirmier, il a tendance à s’oublier
dans la relation avec le patient atteint de trouble psychique et de ne plus avoir cette
distance, d’après Nicole Taliana Cadre de sante de secteur psychiatrique,
thérapeute familiale psychanalytique : La relation de soin en psychiatrie convoque
l’intime et le professionnel. [...] Le soignant peut être pris « à son corps défendant »
dans un lien de proximité ou/et de rejet qui le déborde et l’intruse au point d’en
perdre sa « boussole professionnelle »6. En somme, la ligne est fine entre soigné le
patient et etre proche de lui en étant professionnel, et soignant le patient et ne pas
se laisser emporter par le soin en psychiatrie et garder la bonne distance soignant
soigné.

Plus tard cela m’est arrivé de tutoyer par m’égard un patient et sur le moment c’est
difficile de reajuster car il y a moins cette barrière du soignant-soigné et le cadre
imposer de certain service de soin. La psychiatrie est un monde à part mais il ne faut
pas perdre les bonnes pratiques et instaurer cette “barrière” ou distance legislative,
importante du professionnel de santé a patient. C’est ce qu’en tant que
professionnelle de santé je m’efforcerai de faire.

4
Rencontre soignant en psychiatrie édition 2018
5
Chu de nantes pdf, P.7
6
Rencontre soignant en psychiatrie édition 2018
Bibliographie :

1/ Lucie Touvron. La relation normée : le surinvestissement dans la relation soignant

soigné en tant qu’infirmière coordinatrice. Médecine humaine et pathologie. P 7.
Disponible en ligne a l’adresse :
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01250648v1/document

2/ Chu de nantes La relation soignant/soigné et ses aspects pdf, P.7 disponible en

ligne : https://www.chu-nantes.fr/medias/fichier/relation-soignant-
soigne_1459520255564-pdf

3/ Penser le soin, Marie Leyreloup. Disponible en ligne à l’adresse :

http://ancien.serpsy.org/detour/penser_soin.html#_ftnref1

4/ Rencontre soignant en psychiatrie édition 2018, article disponible en ligne à

l’adresse : https://rencontressoignantesenpsychiatrie.fr/editions-precedentes/edition-
2018/