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04/03/2021

Royaume du Maroc ‫المملكة المغربية‬


Université Hassan II
‫جامعة الحسن الثاني‬
Faculté de Médecine dentaire
Casablanca
‫كلية طب اﻻسنا ن‬
‫الدارالبيضاء‬

TISSU CONJONCTIF

Pr F. RHRICH-HADDOUT

Plan
Plan du du cours
cours:

1. Origine embryologique
2. Définition et caractéristiques
3. Classification
4. Tissu conjonctif embryonnaire
4.1. Le mésenchyme.
4.2. Le tissu conjonctif mucoïde
5. Tissu conjonctif adulte ordinaire
5.1. Les composants du tissu conjonctif adulte ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
2/ La population transitoire
5.1.2. Substance fondamentale
5.1.3. Les fibres
5.2. Tissu conjonctif lâche
5.3. Tissu conjonctif lâche réticulé
5.4.Tissu adipeux
5.5. Tissu conjonctif dense
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Objectifs
Objectifs pédagogiques
pédagogiques:

Cet enseignement du tissu conjonctif doit permettre aux étudiants de :

- Connaitre l’origine embryologique des tissus conjonctifs


- Définir le tissu conjonctif

- Connaître la classification du tissu conjonctif

- Décrire les composants du tissu conjonctif adulte ordinaire

- Décrire le tissu conjonctif lâche

- Décrire le tissu conjonctif lâche réticulé

- Décrire le tissu adipeux

- Décrire le tissu conjonctif dense

1/ Origine embryologique

Les tissus conjonctifs dérivent du mésenchyme, un


tissu embryonnaire dérivant lui-même du mésoblaste.

Le mésenchyme est une réserve de ¢ multipotentes,


c’est-à-dire capable de se différencier en de nombreux
types cellulaires qui font la diversité des tissus
conjonctifs.

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2/ Définitions et caractéristiques

TC = mélange en proportion variable de cellules, de


fibres et de substance fondamentale.
 Rôles :
• permettent le soutien des autres tissus notamment
épithéliaux et définissent la forme des organes.
• assurent la liaison entre les différents tissus.
• ont un rôle de nutrition des tissus par vascularisation.
• ont une fonction de défense contre les agressions via
des processus immunitaires.
• Stockage d’énergie (Tissu adipeux)

3/ Classification

 TC embryonnaire
• Le mésenchyme : présent dans l’embryon.
• Le tissu conjonctif muqueux (mucoïde) (la gelée de Wharton) : se trouve
dans le cordon ombilical.
 TC adulte
 TC ordinaire
- TC lâche ( aréolaire),
- TC lâche réticulé
-TC dense : Régulier, irrégulier et élastique.
- Tissu adipeux
 TC spécialisé
- Cartilage : Hyalin, fibrocartilage et élastique
- Tissu osseux (os)
- Sang (tissu vasculaire), le tissu hématopoïétique, le tissu lymphatique
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4/ Tissu conjonctif embryonnaire

4.1. Le mésenchyme :
 Il est présent dans l’embryon

M : cellules
mésenchymateuses 7

4/ Tissu conjonctif embryonnaire


4.2. Le tissu conjonctif muqueux (mucoïde) :
 Il est très pauvre en cellules et très riche en matière
fondamentale qui est hydratée.
 Les fibres de collagène sont très fines et dispersées.
 la gelée de Wharton: se trouve dans le cordon ombilical.

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4/ Tissu conjonctif embryonnaire


4.2. Le tissu conjonctif muqueux (mucoïde) :

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire

1. Des cellules séparées les unes des autres (elles ne sont


pas jointes comme dans un épithélium)
2. Des fibres protéiques
3. Une substance fondamentale

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire


5.1.1. Les cellules

Deux types de populations cellulaires :


1/ La population permanente :
 les types cellulaires propres au tissu.
2/ La population transitoire (ou « de passage »)
 contient principalement les types cellulaires à
vocation immunitaire, qui peuvent passer dans
le tissu sanguin.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire


5.1.1. Les cellules

1/ Population permanente
(blaste = ¢ en croissance)
(cyte = phase quiescente de la ¢)

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
Fibroblastes : (1/3)
• ¢ les plus abondantes responsables de la synthèse et de
l’entretien du matériel extracellulaire.
• Dans un tissu, l’aspect habituel du fibroblaste est celui
d’une cellule au noyau fusiforme, dense et au
cytoplasme acidophile, peu visible.
• Le terme de fibrocyte est parfois employé pour
qualifier cette forme quiescente, inactive.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
Fibroblastes : (2/3)

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
Fibroblastes : (3/3)
Fibroblaste en activité:
- noyau volumineux,
nucléole proéminent,
- cytoplasme abondant
apparaît très basophile
(REG développé 
synthèse protéique). Fibroblastes en activité
(phénomène de réparation)
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(H&E)

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente

 Myofibroblastes :
• ¢ analogues aux fibroblastes.
• ont des propriétés contractiles, elles
interviennent dans la cicatrisation des plaies.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
L’adipocyte :
- grande ¢ sphérique
- responsable du stockage et du métabolisme des graisses.
- 2 types d’adipocytes : * L’adipocyte blanc
*L’adipocyte brun
- Préparation en paraffine  contenu lipidique apparaît
optiquement vide car il est extrait durant la technique de
préparation.
 fixation par congélation et coloration spécifique 17

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
L’adipocyte :

Noyau
enclave lipidique
enclaves lipidiques
Graisse blanche Graisse brune

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
Le mastocyte : (1/2)
- ¢ sphérique ou ovoïde le plus
souvent.
- cytoplasme granuleux.
- fonction: interviennent dans
les phénomènes d'allergie et
d'inflammation

- Le cytoplasme est rempli de petites granulations qui contiennent des


amines vasoactives (histamine, héparine).
 l'histamine provoque une dilatation des vaisseaux
 l'héparine empêche la coagulation sanguine 19

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente
Le mastocyte : (2/2)

Ces granulations sont métachromatiques : la propriété de


fixer des colorants vitaux tels le bleu de Toluidine (bleu de
méthylène) qui vire alors au rouge violacé.
Métachromasie : propriété d'une structure biologique de se colorer
dans une nuance différente de celle de la solution du colorant
employé pour la coloration)
Un colorant vital est un colorant, qui colore des organismes ou des
parties de ceux ci sans entraîner leur mort
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente

le macrophage (histiocytes) : (1/2)


- dérive du monocyte sanguin (globule blanc qui
possèdent un noyau en forme d’un rein)
- Grandes ¢ en formes irrégulières, ramifiées.
Au repos:
• les macrophages se fixent sur les fibres conjonctives et
peuvent être difficiles à distinguer des fibroblastes.
Cette forme quiescente est appelée histiocyte.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente

le macrophage (histiocytes) : (2/2)


Au cours de la phagocytose:
• le macrophage peut se déplacer le long des fibres
conjonctives par amiboïsme.
• Il change alors d’aspect et devient une ¢ de grande
taille qui présente un cytoplasme vacuolisé.
• Leur aspect varie cependant en fonction de la nature de
leur activité phagocytaire.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
1/ Population permanente

Les cellules mésenchymateuses ou cellules


souches :
• se différencient en plusieurs types de ¢ de soutient
(fibroblastes, adipocytes, chondroblastes et
ostéoblastes….)
• Elles sont fusiformes ou étoilées et possèdent un
gros noyau.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
2/ La population transitoire
Les lymphocytes
 sont à l’origine des réponses immunitaires spécifiques.
 sont rondes et possèdent des grands noyaux ovoïdes.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
2/ La population transitoire
Les plasmocytes
dérivent des lymphocytes et sécrètent des
immunoglobulines.
leurs noyaux ressemblent à des cadrans d’horloges.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.1. Les cellules
2/ La population transitoire
Les monocytes circulants et les macrophages
circulaires libres.
Les polynucléaires :
- Les neutrophiles sont très importants dans la réponse
inflammatoire aiguë (constituants majeurs du pus)
- Les basophiles sont les précurseurs des mastocyte
- Les éosinophiles augmentent dans les infestations
parasitaires et dans les allergies
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
• = une gelée amorphe qui permet la diffusion de
l’oxygène et des molécules dissoutes dans l’eau.
(Gelée blanche qui ne possède pas de structure cristalline
apparente)
• = substance qui comble l’espace entre les cellules du
tissu et les fibres.
• n’apparait pas en MO simple (H&E) , mais il est
possible de la mettre en évidence par coloration grâce au
PAS et au bleu de toluidine.
• Au MET la substance fondamentale apparaît claire aux
électrons. 27

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Elle comprend :
• une phase fluide (eau, sels minéraux, substances
dissoutes comme l’oxygène, de dioxyde de carbone, des
nutriments, des déchets, des hormones,…)
• une phase visqueuse composée de :
- protéoglycanes (PG) = combinaison d'une protéine
et d'un glycosaminoglycane
- glycosaminoglycanes (GAG) liés à ces protéoglycanes
(acide hyaluronique, chondroïtines sulfates, dermatane
sulfate, kératane sulfate, héparane sulfate)
- Glycoprotéines (GPS) (fibronectine, laminine,…). 28

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MEC

cellules

Protéoglycanes (PG)
Glycoprotéines (GPS) 29

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale

Les protéoglycanes : (1/4)


= protéine centrale sur laquelle des
polysaccharides de type
glycosoaminoglycanes (GAGs) sont
attachés
1/ Protéine centrale (la partie centrale de la
brosse.)
2/ Plusieurs glycosaminoglycanes ( GAGs )
forment les poils de la brosse et PC = protéine centrale
LP= protéine de liaison
s’attachent à la protéine centrale
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5/ Tissu conjonctif ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les protéoglycanes :(2/4)

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les protéoglycanes :(3/4)

Les GAGs (glycosaminoglycanes)


• Polymères non ramifiés de disaccharides (des chaînes
d’une séquence répétée de deux sucres, dont l’un
porte un groupement amine)
• Il existe deux types de GAGs, sulfatés et non sulfatés.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les protéoglycanes :(4/4)

Les GAGs (glycosaminoglycanes)


• Les sulfatés liés à la protéine centrale du protéoglycane
par des liaisons covalentes :
– Le kératane sulfate, la chondroîtine sulfate, le
dermatame sulfate, l’héparane sulfate, l’héparine
• Les non sulfatés liés à la protéine centrale du
protéoglycane par des liaisons non covalentes.
– L’acide hyaluronique forme la totalités de ces GAGs
non sulfatés.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les glycoprotéines :

• Ce sont des macromolécules constituées d’une


armature protéique où se greffent des chaînes
glucidiques ramifiées.
• Ces glycoprotéines lient la structure à la matrice.
• On distingue :
- La fibronectine
- La laminine
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les glycoprotéines de structure :
- La fibronectine, il s'agit d'une protéine d'adhérence présente
sous forme insoluble dans la matrice extracellulaire.
- C’est un dimère qui se lie :
* aux fibres de collagène,
* à la cellule (via les intégrines),
* à la substance fondamentale et
* à l’héparine.
- Elle permet l’adhésion et la mobilisation du tissu conjonctif
pendant l’embryogenèse, et intervient dans le phénomène
de coagulation. 35

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale

Les glycoprotéines de
structure :

- La laminine permet
l’adhésion des épithéliums
à la lame basale : c’est un
trimère « en croix » qui
permet la liaison du tissu Héparine
Héparine + +

épithélial au tissu
conjonctif sous-jacent. 36

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.2. Substance fondamentale
Les glycoprotéines de structure :

la laminine : il s'agit d'une protéine d'adhérence


présente dans les tissus conjonctif bien
qu’essentiellement localisée au niveau des lames
basales mais qui est prédominante au niveau des lames
basales et non du TC.
Elle lie certains polysaccharides tel que l'acide
hyaluronique ainsi que les récepteurs membranaires
de la famille des intégrines.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
• 3 types de fibres procurent la force et le soutien aux
tissus.
• sont formées de protéines fibrillaires sécrétées par des
cellules du tissu conjonctif, principalement par des
fibroblastes.
• Ce sont des éléments inertes de soutien et d’union.
• On distingue :
- f. de collagène,
- f. élastiques,
- f. de réticuline.
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres

• Les fibres de collagène (1/4)


 Elles sont flexibles et résistent aux forces de tension
dans les tissus. Donnent au TC une grande résistance
à la traction.
 Sur les préparations colorées par l’Hématoxyline-éosine
(H&E), les fibres de collagène apparaissent en rose et
sont difficiles à distinguer des autres structures.
 Elles peuvent être mises en évidence par des colorants
tel que le Van Gieson, Trichrome
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
. Les fibres de collagène : (2/4) H&E/
- Colorées en jaune par le safran élastine
et en rose par l’éosine.
- Apparaissent sous l’aspect
d’un feutrage + ou - serré.
f. de coll. en rose et noyau en bleu
- Ce sont de longues fibres
groupées en faisceaux // ne
présentant pas d’anastomoses
entre elles.
Remarque : Fibres qui présentent des
anastomoses = réseau grillagé
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Van Gieson-coloration, f. de coll. en rouge

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
. Les fibres de collagène : (3/4)

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
. Les fibres de collagène : (4/4)
• En ME, la microfibrille de collagène présente une
striation périodique tous les 670 Ǻ avec bandes claires et
bandes sombres.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
. Les fibres élastiques : (1/2)
H&E/
-difficilement visibles sur des élastine
coupes colorées à H&E et
apparaissent réfringentes,
rosées (H&E/ étastine).
- nécessitent pour être f. Élastique en noir
visualisées une coloration
spéciale. (orcéine  violet,
Weigert à base de résorcine et
de fuschine  noir intense).

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Van Gieson-coloration, f. élastiques. En noir

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5/ Tissu conjonctif adulte adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
. Les fibres élastiques : (2/2)

• En ME, l’élastine est le constituant principal des fibres


élastiques. Ces fibres de 0,2 à 5 mm de diamètre sont
anastomosées et plissées et présentent des zones de
plicature.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres

• Les fibres de réticuline : (1/2)


 sont très grêles et ont un
diamètre inférieur ou égal au
micron.
 Elles ne sont mises en évidence
qu’après imprégnation
argentique

Fibres de réticuline colorées en noir


(Méthode à l’argent) 46

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.1. Les composants du tissu conjonctif ordinaire
5.1.3. Les fibres
• Les fibres de réticuline : (2/2)
= collagène de type III
 Cette affinité pour les sels d’argent a conduit à
penser qu’elles représentaient un type de fibre différent.
En réalité, il s’agit de fibres de collagène de type III .

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.2. Tissu conjonctif lâche (aréolaire)

Il soutient les bordures Les fibres de collagène


épithéliales des tractus ont une disposition lâche.
gastro-intestinal, respiratoire Les espaces vides
et urinaire, (aréolaires) séparant les
 Il forme les couches fibres de collagène sont
superficielles du derme, remplis de substance
 Il entoure les glandes et fondamentale.
les vaisseaux et Il doit son nom à sa
 Il comble les espaces plasticité.
dans beaucoup d’organes. Il est aéré
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.2. Tissu conjonctif lâche (aréolaire)

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.3. Tissu conjonctif lâche réticulaire:

C’est un tissu conjonctif lâche qui se caractérise par :


 Présence de fibres de réticuline (= collagène de type
III) et de ¢ réticulaires.
 Peu de substance fondamentale

Forme le stroma du foie, rate, ganglions lymphatiques


et du thymus.

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.3. Tissu conjonctif lâche réticulaire:

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.4. Tissu adipeux :
 Prédominance de cellules adipeuses (= adipocytes)
 Comprend :
1/ la graisse blanche
2/ la graisse brune.
 Les adipocytes sont les seules ¢ conjonctives entourées par une membrane
basale, renforcée par des fibrilles de réticuline.
 Les tissus adipeux blanc et brun prennent une disposition en lobules
séparés par des cloisons conjonctifs
 En techniques de routine (inclusion en paraffine) , utilisation de solvants
qui font disparaître le contenu des enclaves lipidiques.
 Pour préserver ces lipidiques :
- coupes au cryostat

- colorants : le noir soudan 52

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.4. Tissu adipeux :
 Tissu adipeux blanc : Observation au MO

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.4. Tissu adipeux :
 Tissu adipeux blanc : Observation au MET

(1) noyau à la périphérie


(2) mitochondries
(3) réticulum G et L.
(4) enclave lipidique
(5) réseau microfibrillaire
(µfilaments) cytoplasmique
(6) membrane basale entourant
l’adipocyte.
(7) Vésicules
(8) fibres de réticuline

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.4. Tissu adipeux :
 Tissu adipeux brun : Observation au MO

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.4. Tissu adipeux :
 Tissu adipeux brun : Observation au MET

Interprétation schématique en ME
- (1) cellule
- (2) noyau central
- (3) mito. réticulum G et L
- (4) enclaves lipidiques multiloculaires
disséminées dans le cytoplasme.
Elles sont de taille variable et entourées,
comme pour l’adipocyte blanc, par un
réseau de microfilaments.
-(8) le réseau de réticuline est abondant
entourant les cellules
-(6) fibres nerveuses
-(7) terminaisons nerveuses
-(5) vaisseaux
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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux) :

les fibres conjonctives sont plus importantes que les


cellules et la substance fondamentale.
Il est observé dans :
- la capsule qui entoure de nombreux organes
- les tendons, aponévroses et ligaments
- le derme
- le périoste
- la cornée

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire

5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux) :

TC dense : On distingue :


- TCD régulier (fibreux orientés) : fibres disposées en
faisceaux parallèles
- TCD irrégulier (fibreux non orienté) : fibres de
collagène disposées au hasard
- TCD élastique : surtout composé de fibres élastiques

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux) :
TCD régulier (fibreux orientés) (unitendus : ligaments et tendons, ou
bitendus : aponévroses (L’aponévrose est une membrane de
consistance fibreuse enveloppant les muscles et constituant une
séparation entre eux) et stroma de la cornée). Les fibres de collagène
sont disposées en faisceaux grossiers et confèrent à ce tissu une très
grande résistance à la traction.

fibroblastes
Fibres de
collagène

Unitendus
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Coupe d’un tendon

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux) :
TCD régulier : Bitendus

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5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux) :
TCD irrégulier (non orienté)

Noyaux de fibroblastes

Fibres de collagène

Emplacement : fascias, région profonde du derme,


périoste, capsules articulaires, capsule de membrane
autours de divers organes (reins, foie, testicules, ganglions
lymphatiques) et valvules cardiaques)
Fonction : confère la force. 61

5/ Tissu conjonctif adulte ordinaire


5.5. Le tissu conjonctif dense (= fibreux)
TCD élastique :

Fibres élastiques
Noyaux de fibroblastes

Coupe d’aorte
Emplacement : tissus pulmonaire, parois des artères
élastiques, trachée, voies bronchiques, cordes vocales..
Fonction : permet l’étirement de divers organes.
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