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dossier
Le risque biologique
Mieux le connaître pour l’évaluer et le prévenir
La prévention et vous
Alfonso Represa « La prévention
devrait toujours être réfléchie
et argumentée collectivement »
RETOUR D’EXPéRIENCE
Les blessures avec les appareils
permettant de faire des coupes fines
de tissu sont-elles évitables ?
édito SOMMAIRE
Une meilleure prévention p.2 édito
pour une meilleure gestion des risques Quoi de neuf ?
L’hygiène et la sécurité représentent un enjeu majeur pour les structures de recherche P.3 La prévention et vous
Alfonso Represa
car les personnels sont exposés à de multiples risques. Par ailleurs, l’évolution rapide des « La prévention devrait toujours
technologies induit des risques émergents qu’il nous faut identifier et prévenir en assurant être réfléchie et argumentée
une veille technologique efficace. collectivement »
P.4 Dossier
C’est pourquoi le dossier de la Lettre Objectif Santé & Sécurité numéro 2 est consacré le risque biologique
au risque biologique. En raison des thématiques de recherches étudiées dans nos Mieux le connaître pour l’évaluer
et le prévenir
laboratoires, les agents biologiques font partie de la vie quotidienne de nos personnels.
Les acteurs de la prévention sont là pour vous conseiller et vous accompagner afin d’obtenir P.7 Retour d’expérience
les conditions optimales pour leur manipulation. Ainsi, une bonne connaissance de la Comment faire progresser
la prévention ?
règlementation et des risques associés aux protocoles expérimentaux est indispensable
Les blessures avec les appareils
pour une prise en charge du risque biologique de manière pragmatique et en adéquation permettant de faire des coupes
avec le niveau de danger. fines de tissu sont-elles
évitables ?
Il ne faut pas avoir peur des différents risques auxquels sont confrontés les agents qui p.8 Foire aux questions
travaillent dans nos structures de recherche, mais avoir conscience que la mise en place
Le saviez-vous ?
d’une prévention efficace et bien comprise par l’ensemble des personnels est primordiale La mythologie à l’origine
pour maîtriser ces risques et préserver leur santé. de l’hygiène et de la médecine
Agenda
Laurence Parmantier - Déléguée régionale DR Paris 11
qUOI DE NEUF ?
Formation continue des Pour plus d’informations, prenez contact Archivage des documents
assistants de prévention : avec votre responsable formation ou votre relatifs à l’hygiène et à la
la tournée des délégations conseiller de prévention. sécurité : un tableau de
a commencé gestion à disposition
Le risque CMR : le livret
Les assistants de prévention ont enfin du manipulateur Le bureau de coordination de la préven-
la possibilité de réactualiser et appro- tion des risques (BCPR) et le service des
fondir leurs connaissances par le biais Un guide pratique sur les dangers, les archives ont élaboré un tableau permet-
de la formation continue. Un module a règles et les bonnes pratiques liés à la tant de gérer les documents relatifs à
ainsi été mis en place dans le domaine manipulation des cancérogènes, muta- l’hygiène et à la sécurité. Cet outil a pour
du risque chimique. La première session gènes et toxiques pour la reproduction objectif de répondre à la réglementation,
est consacrée à la gestion des stocks et (CMR) a été élaboré à l’attention des notamment dans le cadre des visites de
des déchets, une problématique posant agents manipulant ces produits dans l’inspection générale de l’administra-
des questions récurrentes dans les labo- les laboratoires. Il comporte des outils tion de l’éducation nationale et de la
ratoires. pratiques et des modèles de notices à recherche. Il vise également à respec-
Cette formation, qui s’est déjà tenue à afficher sur les postes de travail dédiés. ter le Code du patrimoine qui régit les
Paris le 14 avril et à la délégation Midi- Il sera disponible dans le courant du mois archives publiques. Le tableau est dispo-
Pyrénées-Limousin le 28 mai, sera de juin. nible auprès du BCPR et sur l’extranet
dispensée dans l’ensemble des délégations des archives : http://extranet.inserm.fr,
rubriques Archives > Textes de référence
régionales de juin à novembre 2015.
> Tableau de gestion Hygiène et sécurité.
Martine Orosco-Pecoraro et Corinne Schiltz
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Santé Sécurité n°2 - juin 2015
LA PRéVENTION ET VOUS
Alfonso Represa
« La prévention devrait toujours être réfléchie et argumentée
collectivement »
Comment la perception de la prévention diffère-t-elle selon les statuts, les attentes, l’implication de
chacun ? Peut-on trouver des solutions pour mieux l’intégrer au quotidien des agents ? Alfonso Represa,
directeur de l’INMED (Institut de neurobiologie de la Méditerranée - Centre de recherche mixte de l’Inserm
et d’Aix-Marseille Université) fait part de son expérience.
personnel ?
A. R. : D’une façon générale, la prévention sens, ils peuvent faire beaucoup pour aider à
me semble bien assimilée par l’ensemble créer une dynamique collective dans laquelle
des agents. Je constate cependant que les chacun se sentirait impliqué.
nouveaux arrivants l’intègrent plus rapide- Néanmoins, je pense que la professionnali- 1
ment dans leurs activités. Il est plus difficile sation des acteurs de la prévention devrait
de changer les habitudes des personnels déjà être renforcée. Je regrette que nous soyons
© Tomas Riehle / artur
en poste. Ils ne voient pas toujours l’intérêt de plus souvent dans une démarche corrective
modifier des procédures qu’ils ont coutume et que nous n’ayons pas forcément le temps
d’appliquer d’une certaine façon. Par ailleurs, et les moyens d’aller jusqu’au bout d’un
la notion de risque est différente pour chacun, processus de prévention. Une solution qui 2
selon l’expérience, la formation initiale ou les me semblerait envisageable serait de désigner 1/ Alfonso Represa, directeur de l’INMED
2/ Institut de neurobiologie de la Méditerranée (INMED)
incidents rencontrés. La prévention devrait une personne, à temps plein, qui pourrait se
toujours être réfléchie et argumentée collec- consacrer à ces questions.
tivement. Pour mobiliser les agents, l’accueil En ce qui me concerne, j’identifie dans le A. R. : J’attends principalement un appui
et l’accompagnement me semblent être les document unique les actions prioritaires au niveau de la veille technologique afin de
éléments clés. Ainsi, lors de la journée des en matière de prévention. Je sollicite ensuite faciliter nos démarches d’achat en intégrant
nouveaux entrants, les messages importants ma dotation et des moyens exceptionnels en directement la prévention au niveau du cahier
sont délivrés. fonction des besoins, afin de mener à bien des charges.
ces actions tout en conciliant mon arbitrage Je pense, enfin, qu’il serait intéressant de déve-
OSS : De quels moyens disposez- et les capacités du centre. Je préconise, dans le lopper de nouveaux outils de communication.
vous ? cadre de cette démarche, un soutien de notre Nous avons vraiment besoin de documents
A. R. : Mes équipes se mobilisent et m’appuient établissement. clairs et de conseils ciblés qui s’appliquent au
sur trois points : monde de la recherche, disponibles aussi en
les assistants de prévention interviennent OSS : Qu’attendez-vous du bureau anglais pour nous permettre d’assumer nos
dans les domaines du conseil et de l’assistance ; de coordination de la prévention des obligations auprès des étudiants et chercheurs
l’équipe administrative me permet d’avoir risques et du bureau de coordination étrangers. Propos recueillis par
une réflexion sur la méthode et l’adaptation de la médecine de prévention ? Adrien Vinatier
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Santé Sécurité n°2 - juin 2015
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DOSSIER
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- Fotolia
Le risque biologique
© JPC-PROD
en laboratoire de recherche
mieux le connaître pour l’évaluer et le prévenir
Qu’est-ce que le risque biologique ? Comment l’appréhender ? Que faire lorsqu’il survient ? Ce dossier
reprend toutes ces questions afin d’orienter le personnel vers une meilleure prévention et un meilleur
traitement de ce risque aujourd’hui prépondérant dans les structures de recherche.
Quand parle-t-on de risque mais ils peuvent être amenés à utiliser des
biologique ? pathogènes animaux comme modèles d’étude.
© Inserm/Institut Pasteur/Couderc, Thérèse
Lorsque les personnels sont exposés à des Les micro-organismes sont classés selon
agents biologiques pouvant provoquer une 4 groupes de risques. Le premier comprend
infection, une allergie ou une intoxication. les micro-organismes qui ne sont pas patho-
Ces agents sont constitués de micro- gènes pour l’homme. Les 3 autres sont classés
organismes génétiquement modifiés ou non, selon leur risque de gravité.
de cultures cellulaires et d’endoparasites. Par ailleurs, le classement tient compte des
risques à la fois pour l’individu (infectiosi-
Quelles situations présentent un té, gravité de la maladie, possibilité de trai-
risque biologique ? tement) et pour la population (facilité de la
Détection du virus chikungunya dans des cellules
humaines en culture en microscopie à fluores-
En premier lieu, la manipulation de micro- transmission interhumaine, existence d’un
cence. organismes pathogènes, mais aussi la vaccin, existence ou non d’un traitement ou
manipulation d’échantillons biologiques, d’une prophylaxie).
? qu’est-ce qu’un micro-
d’animaux, d’OGM, de cultures cellulaires,
sans oublier la manipulation de déchets Où sont manipulés ces micro-
organisme ? biologiques ou de matériel souillé comme la organismes ?
Parmi les micro-organismes, on verrerie. Les micro-organismes sont manipulés dans
trouve des bactéries, des virus, des laboratoires qui nécessitent un confine-
des champignons. Certains sont Quels sont les pathogènes ment particulier. Ainsi, il existe 4 niveaux de
pathogènes et peuvent provoquer rencontrés à l’Inserm ? confinement. Le niveau 1 correspond à un
une maladie, d’autres ne le sont On dénombre trois types de pathogènes : les laboratoire conventionnel et les niveaux 2,
pas comme ceux présents dans la pathogènes pour l’homme, les animaux ou 3 et 4 concernent des laboratoires de confi-
flore intestinale. les plantes. à l’Inserm, les personnels sont nement biologique de sécurité croissante. Le
principalement concernés par les premiers, confinement est assuré par trois éléments
Levure de bière
VIH, virus des hépatites
(saccharomyces
Staphylocoque doré, B et C, Yersinia pestis,
Exemples cerevisiae), Escherichia Virus Ebola
virus de l’herpès la bactérie à l’origine
coli utilisé en biologie
de la peste
moléculaire
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DOSSIER Le risque biologique : mieux le connaître pour l’évaluer et le prévenir
indissociables pour assurer la protection des Il faut noter qu’à côté des laboratoires de
personnels et de l’environnement : confinement, il existe aussi des animaleries
la conception des locaux, soumise à dif- de confinement.
férents critères :
étanchéité, Manipule-t-on uniquement
présence d’un sas, des micro-organismes dans
pressions relatives de la salle technique et ces laboratoires ?
du sas, Non. Les personnels peuvent également être
filtration de l’air entrant et sortant, amenés à manipuler des échantillons biolo-
nature des revêtements du sol, des murs, du giques d’origine humaine ou animale ainsi
plafond et des surfaces de travail ; que des OGM.
le choix d’équipements spécifiques comme
le poste de sécurité microbiologique (PSM)
et les équipements de protection individuelle
(EPI) ;
© Inserm/Guénet, François
une bonne organisation incluant :
des procédures écrites décrivant les mé-
thodes de travail, de nettoyage et de désin-
fection,
le respect d’une bonne gestuelle,
la gestion des déchets.
Ainsi, un micro-organisme non pathogène
© Inserm/ Latron, Patrice
biologique de niveau 2.
Par exemple, le virus Ebola, responsable de
Laboratoire P4 (pathogène de classe 4) Jean l’épidémie de 2014 en Afrique de l’Ouest, qui a
Mérieux/Inserm, Lyon. Ces laboratoires de
sécurité maximale sont totalement hermétiques et provoqué la mort de plusieurs milliers de per-
comportent plusieurs sas de décontamination et sonnes, est classé dans le groupe de risque 4.
des portes étanches. Les chercheurs travaillant Ce genre de virus doit obligatoirement être
dans leurs enceintes sont revêtus d’un sca- Après traitement au taxol, une drogue stabilisant
phandre sous pression positive relié à l’une des manipulé en laboratoire de niveau 4. Le la- les microtubules, le cytosquelette des
fibroblastes est visualisé, l’actine en bleu, le
prises fournissant de l’air dont le renouvellement boratoire P4 Jean Mérieux de l’Inserm à Lyon réseau de microtubules en vert et les noyaux en
est totalement indépendant du laboratoire.
en est un exemple. rouge.
?
Qu’appelle-t-on des MOT ? de l’autorisation est soumise à une des biotechnologies qui évalue les
Les MOT sont des micro-organismes inspection des installations où sont risques et détermine le niveau de
ou toxines hautement pathogènes réalisées les opérations pour vérifier la confinement en fonction de l’utilisation
qui présentent un risque pour la conformité des locaux, la qualification visée. L’obligation de confinement
santé humaine en cas de rejet dans des personnes et la validation de toutes de tout OGM implique des mesures
l’environnement. La réglementation qui les procédures mises en œuvre. particulières en matière d’inactivation
couvre les MOT encadre la sécurité et d’élimination des déchets.
(rejet accidentel), mais aussi la Qu’est-ce qu’un OGM ? Quelques exemples d’OGM que l’on
sûreté (rejet intentionnel ou actes de On appelle OGM tout organisme dont peut trouver à l’Inserm :
malveillance). le matériel génétique a été modifié des animaux transgéniques,
Toute opération mettant en œuvre autrement que par multiplication ou des bactéries transformées par un
des MOT, notamment la détention ou recombinaison naturelle. plasmide,
l’utilisation, mais aussi le transport, Toute mise en œuvre d’OGM nécessite des cellules eucaryotes transfectées
nécessite une autorisation délivrée soit une déclaration, soit une demande par un plasmide,
par l’Agence nationale de sécurité d’agrément. des cellules infectées par des
du médicament et des produits Les démarches réglementaires sont vecteurs viraux recombinants,
de santé (ANSM). La délivrance effectuées auprès du Haut Conseil des animaux infectés par un virus
OGM.
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DOSSIER Le risque biologique : mieux le connaître pour l’évaluer et le prévenir
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RETOUR D’EXPéRIENCE
Comment faire progresser la prévention ?
cinations, faire une déclaration d’accident du prévoir les moyens de secours adaptés à
travail et inscrire l’accident dans le registre proximité de l’appareil (désinfectant, gaze
santé et sécurité. sparadrap…).
Technique :
niveau d’éclairage suffisant de l’espace de
3Adopter
Que faire ?
une posture optimale afin de
travail (500 à 1 500 Lux),
environnement sonore calme permettant un
travailler en toute sécurité. travail exigeant de la concentration.
En dehors des phases de coupe, s’assurer que Patricia Frot et Corinne Schiltz
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Foire aux questions
CÔTÉ SÉCURITÉ : Est-ce que je votre conseiller de prévention. Une plaquette mérer tous les produits chimiques dangereux
peux transporter des échantillons d’information sur le transport des échantillons et CMR qu’il a manipulés tout au long de sa
biologiques dans les transports en biologiques est également à votre disposition carrière professionnelle, leur fréquence d’uti-
commun ? sur le site RH de l’Inserm : www.rh.inserm.fr, lisation, la durée d’exposition, la description
Il est interdit d’acheminer certains échan- rubriques Mots clefs RH > Prévention des du poste de travail, et enfin les mesures de
tillons en cabine passagers, transport en risques et médecine de prévention > Risque protection individuelles et collectives. Cette
commun et par voie postale. Le recours à un biologique. partie est signée par le directeur d’unité et le
transporteur spécialisé est obligatoire dans délégué régional.
de nombreux cas. Le transport en véhicule CÔTÉ SANTÉ : Qui remplit Le volet médical est rempli par le médecin
administratif ou personnel pour certaines l’attestation d’exposition antérieure de prévention lors de la visite médicale avant
catégories d’échantillons est envisageable en (AEA) au moment du départ en le départ à la retraite. Le médecin vérifie avec
respectant plusieurs obligations. retraite ? l’agent toutes les expositions professionnelles,
L’AEA permet de recenser l’ensemble des les différentes techniques utilisées en labora-
Les règles de transport sont-elles expositions aux agents chimiques dangereux toire - histologie, biologie moléculaire… -
les mêmes pour toutes les (ACD) et aux cancérogènes, mutagènes, tout au long de sa carrière. Il retrace toute
catégories d’échantillons ? reprotoxiques (CMR) pendant la carrière l’histoire médicale, les résultats d’examens
Selon la catégorie de l’échantillon, son trans- professionnelle. Certaines expositions complémentaires, les accidents de travail et/
port devra respecter des règles en matière nécessitent de poursuivre un suivi médical ou maladies professionnelles, les vaccinations
d’emballage et d’étiquetage, de poids et de post-professionnel qui pourra être assuré et émet des préconisations concernant le suivi
type de transport. Des documents obliga- par le médecin traitant ou par le médecin de médical post-professionnel. Ce volet médical
toires (procédure de décontamination, lettre prévention, au choix de l’agent. est destiné à l’agent et à son médecin traitant.
de transport…) accompagnent également Le volet employeur est rempli par l’agent aidé Il est soumis au secret médical.
tout transport d’échantillons. de l’assistant de prévention, du conseiller de Christian Beyer et Véronique Sode
En premier lieu, renseignez-vous auprès de prévention et du directeur d’unité. Il doit énu-
le saviez-vous ? aGENDA
15 au 19 juin
12e édition de la Semaine pour la qualité de vie
La mythologie à l’origine de l’hygiène et de la médecine au travail du réseau Anact-Aract
Le mot hygiène vient de Hygie. Dans la mythologie grecque, Hygie Des évènements seront déployés sur l’ensemble du
est la fille d’Asklepios, dieu de la médecine. Déesse de la santé, de territoire national avec pour objectif de sensibiliser les
acteurs du monde du travail à la qualité de vie au travail.
la propreté et de l’hygiène, elle représente la santé préservée et www.qualitedevieautravail.org
symbolise également la médecine préventive. Chargée de
veiller sur la santé des êtres vivants, hommes comme 20 au 22 octobre, à Paris
animaux, elle suggère le choix des aliments nécessaires Rayonnements optiques et électromagnétiques
à leur existence et les remèdes appropriés à leurs maux. En au travail : de l’exposition à la prévention
Ce colloque fait le point sur la mise en œuvre de solutions
soutenant ainsi les forces des mortels, elle permet de prévenir de prévention. Il répondra aux questions : Qui est
de la maladie. Le serpent qui symbolise son père, Asklepios, est concerné ? Comment évaluer sans mesurer ? Quelles
devenu l’emblème universel des professions médicales. Lorsqu’il stratégies de prévention ? À qui s’adresser pour se faire
s’enroule autour de la coupe d’Hygie, il symbolise l’emblème des aider ?
www.inrs-rayonnements2015.fr
pharmaciens. Dans la Grèce et la Rome antique, l’hygiène est
symbole de santé et se concrétise par exemple par la fréquentation 13 au 15 octobre, à Lyon
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8 Véronique Sode
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Orosco, Adrien Vinatier
Ont collaboré à ce numéro : Christian Beyer,
Sécurité n°2 - Parmantier,
Laurence juin 2015Alfonso Represa
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