QUESTIONS D’ANATOMIE

DISCIPLINE D’OPHTALMOLOGIE

GLOBE OCULAIRE
1. Citez les enveloppes ou le contenant du globe oculaire
- superficielle: cornée qui se poursuit en arrière par la sclère
- Intermédiaire: uvée qui se continue en arrière par la choroïde
- Profonde: rétine dont les fibres convergent pour former le nerf optique

2. Citez le contenu du globe oculaire

D’avant en arrière:
- Iris
- Cristallin
- Vitré

3. Définir le segment antérieur de l’œil

C’est l’ensemble des éléments (contenant et contenu) situés en avant de l’équateur
de l’œil.

4. Définir le segment postérieur de l’œil

C’est l’ensemble des éléments (contenant et contenu) situés en arrière de
l’équateur de l’œil

5. Citez les constituants du segment antérieur de l’œil

Conjonctive, limbe cornéo-scléral, cornée, chambre antérieure, iris, cristallin,
chambre postérieure, corps ciliaire

6. Citez les constituants du segment postérieur de l’œil

Sclère, choroïde, rétine, vitré, nerf optique

7. Citez les différentes lentilles intraoculaires ainsi que leur puissance respective
- Cornée : 42 D
- Cristallin : 21 D
 8. Citez les différents milieux transparents intraoculaires
- Cornée
- Chambre antérieure
- Chambre postérieure
- Cristallin
- Vitré

9. Décrire les rapports du cristallin

- Antérieurs : iris et pupille. C’est à la partie moyenne de l’iris que le cristallin est le
plus en contact avec lui. La chambre postérieure se trouve délimitée par l’iris, le
corps ciliaire et le cristallin ;
- Postérieurs : vitré par l’intermédiaire de la hyaloïde antérieure ;
- Au niveau de l’équateur, le cristallin répond à la zonule.

10. Citez les éléments qui constituent le fond d’œil ou pôle postérieur
- La papille, zone de convergence des fibres rétiniennes et début du nerf optique
- La macula,
- Les vaisseaux centraux de la rétine

L’ORBITE
1. Définir les orbites osseuses
- Les orbites osseuses sont deux cavités symétriques par rapport au plan médian de
la tête.
- Elles sont logées à la partie supérieure du massif facial sous l’étage antérieur de la
base du crâne.

2. Citez les différents os qui constituent l’orbite

7 os qui participent à sa constitution: frontal, sphénoïde, temporal, palatin,
zygomatique, maxillaire, lacrymal

3. Décrire la constitution de l’orbite

- 7 os qui participent à sa constitution: frontal, sphénoïde, temporal, palatin,
zygomatique, maxillaire, lacrymal
- 1 base = orifice antérieure de l’orbite.
- 1 sommet = apex de l’orbite
- 4 parois réunies par 4 bords ou arêtes
- 6 orifices
4. Citez les différentes parois de l’orbite
- Paroi supérieure ou toit ou plafond
- Paroi inférieure ou plancher
- Paroi latérale ou extérieure
- Paroi médiale ou interne

5. Décrire la paroi supérieure de l’orbite

Paroi supérieure ou plafond ou toit de l’orbite
Triangulaire à base antérieure, elle est formée par 2 os:
• L’os frontal en avant ;
• La petite aile du sphénoïde en arrière.
Elle sépare l’orbite de l’étage antérieur de la base du crâne et du sinus frontal.

6. Décrire les rapports internes de l’orbite

Ils sont représentés par le contenu:
- avant: globe oculaire et muscles oculo-moteurs
- arrière: nerf optique, muscles oculo-moteurs, veine ophtalmique, graisse orbitaire

7. Décrire les rapports externes de l’orbite

a. Paroi supérieure
En rapport avec le lobe frontal.
b. Paroi latérale
En rapport avec lobe temporal en arrière et muscle + aponévrose temporal.
c. Paroi médiale
Elle est en rapport avec:
- arrière: sinus sphénoïdal
- avant: cellules ethmoïdales + paroi latérale des fosses nasales.
d. Sommet orbitaire
En rapport avec:
- fissure orbitaire supérieure
- étage moyen de la base du crâne.
e. Base orbitaire
En rapport avec:
- Les insertions du muscle orbiculaire, les paupières,

8. Vascularisation de l’orbite
Elle est assurée par l’artère ophtalmique qui nait de l’artère carotide interne

9. Citez le rôle de l’orbite

Les orbites contiennent et protègent les organes de l’appareil de la vision: les
globes oculaires les muscles oculomoteurs.
LES MUSCLES OCULOMOTEURS
1. Citez les différents muscles oculomoteurs
- quatre muscles droits: médial, supérieur, latéral et inférieur
- deux muscles obliques: supérieur et inférieur

2. Citez les différents muscles droits

Quatre muscles droits: médial, supérieur, latéral et inférieur

3. Les muscles droits : origine, trajet, terminaison, action

Origine : sommet de l’orbite, par un tendon commun, tendon de Zinn.
Trajet : d’arrière en avant
• Ils se dirigent vers l’avant, en suivant chacun la paroi orbitaire correspondante.
• Ils atteignent le bulbe de l’oeil à proximité de l’équateur de celui-ci.
• Puis ils poursuivent leur trajet vers l’avant jusqu’à leur insertion sclérale.
Terminaison :
• sur la partie antérieure de la sclérotique, à proximité du limbe
• au niveau du quadrant correspondant : supérieur, médial, inférieur ou latéral, en
avant de l’équateur du globe.
Actions
- Droit supérieur: élévateur (regard vers le haut)
- Droit inférieur: abaisseur (regard vers le bas)
- Droit médial: adducteur (regard en dedans)
- Droit latéral: abducteur (regard en dehors)

4. Action des muscles droits

Droit supérieur: élévateur (regard vers le haut)
Droit inférieur: abaisseur (regard vers le bas)
Droit médial: adducteur (regard en dedans)
Droit latéral: abducteur (regard en dehors)

5. Décrire les rapports des muscles oculomoteurs

Les quatre muscles droits, réunis, délimitent un espace conique : le cône musculaire
à base antérieure, formée par le bulbe de l’oeil et à sommet postérieur à l’apex
orbitaire.
L’une des deux faces de chaque muscle est orientée vers le cône, l’autre vers la
région extraconique
On parle d’espace intraconique et d’espace extraconique permettant de mieux
situer les tumeurs intraorbitaires
6. Innervation des muscles oculomoteurs
L’innervation motrice des muscles oculomoteurs est assurée par trois nerfs
oculomoteurs :
– le nerf oculomoteur (moteur oculaire commun) ou IIIe nerf crânien ;
– le nerf trochléaire (pathétique) ou IVe nerf crânien ;
– le nerf abducens (moteur oculaire externe) ou VIe nerf crânien.
Le nerf oculomoteur (III) innerve les muscles droits supérieur, médial et inférieur, le
muscle oblique inférieur, ainsi que le releveur de la paupière supérieure.
Le nerf trochléaire (IV) n’innerve que le muscle oblique supérieur,
Le nerf abducens (VI) n’innerve que le muscle droit latéral.