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* : Champs obligatoire
Voyageur
Prénom *
wael
Nom *
rouihem
Nationalité *
Tunisia
Pays de résidence *
Tunisia
Numéro de passeport *
H329657
Date de naissance *
11/20/1992
Genre *
Homme
Voyage
Provenance *
Turkey
10/26/2021, 12:11 AM
Accès aérien
Numéro de vol *
BJ690
Numéro du siège
Con nement
Avez-vous terminé votre vacccination ? *
Oui
Oui
Hôtel
Région *
Mahdia
Adresse *
Non
Numéro de téléphone *
+216 27668442
J'atteste par la présente de l'exactitude des informations ci-dessus et je déclare par la présente ma pleine connaissance que
le non-respect de ma part des mesures sanitaires constitue une infraction qui m’expose à la sanction prévue par la loi en vertu de
l’article 312 du code pénal qui stipule ce qui suit: «Est puni de six mois d’emprisonnement et cent vingt dinars d’amende , quiconque aura
contrevenu aux interdictions et mesures prophylactiques ou de contrôle ordonné en temps d’épidémie»
Signature
Engagement
Je soussigné: wael rouihem
Né le: 11/20/1992
Passeport numéro: H329657
Numéro de vol: BJ690
Arrivé de: Turkey
Numéro de téléphone: +21627668442
Je m’engage à me conformer aux mesures sanitaires exigées dans le cadre de la prévention contre le coronavirus (port permanent du
masque, distanciation physique, désinfection des mains...).
Je déclare par la présente ma pleine connaissance que le non-respect de ma part de la mesure con nement obligatoire pendant 10
jours à partir de la date de mon arrivée à la Tunisie constitue une infraction qui m’expose à la sanction prévue par la loi en vertu de
l’article 312 du code pénal qui stipule ce qui suit: «Est puni de six mois d’emprisonnement et cent vingt dinars d’amende , quiconque aura
contrevenu aux interdictions et mesures prophylactiques ou de contrôle ordonné en temps d’épidémie».
Signature