FICHE COORDINATION N° 2
COMPRENDRE
COMPRENDRE
POUR TRANSMETTRE
GLOSSAIRE
AGRO-ÉCOLOGIE : approche qui cherche à
améliorer les systèmes agricoles en imitant les processus
naturels. Ce modèle fonde ses principes sur un ensemble
varié de pratiques, telles que la conservation des
eaux et sols, la gestion de la biodiversité, l’agriculture
biologique… Il privilégie une approche locale et la mise
en valeur des connaissances locales existantes. Ses
impacts sont positifs sur la diversité alimentaire et la
réduction de la sous-nutrition, tout en préservant les
ressources naturelles ! Les pratiques agro-écologiques
permettent d’augmenter les rendements, souvent même
plus que l’agriculture conventionnelle, apportant ainsi
des solutions alternatives et locales aux enjeux de
l’insécurité alimentaire.
DÉCENTREMENT : nous essayons de provoquer
auprès des jeunes une prise de recul sur leur manière
de percevoir le monde afin de les ouvrir à comprendre
d’autres modes de vie, d’autres réalités, dans le but
d’éviter l’ethnocentrisme et de développer la tolérance.
ÉMANCIPATION : action de s’affranchir d’un lien,
d’une entrave, d’un état de dépendance, d’une domination,
d’un préjugé1. C’est le combat qu’Action contre la Faim
mène avec les femmes, pour qu’elles aient accès à
l’école, à la formation, au travail, à un revenu, pour
qu’elles soient actrices du changement. Notre lutte
contre la faim est aussi une lutte pour l’égalité.
ETHNOCENTRISME : voir le monde et sa
diversité à travers le prisme privilégié et plus ou moins
exclusif des idées, des intérêts et des archétypes de
notre communauté d’origine, sans regards critiques
sur celle-ci2.
FAIM : désigne la sensation signalant qu’il est
temps de manger. D’abord assez légère au niveau de
l’estomac, elle peut devenir très douloureuse si elle
n’est pas satisfaite (fortes crampes). La faim prolongée
peut conduire les individus à ingurgiter des produits
sans valeur nutritive, tels que de l’herbe ou de la terre,
simplement dans le but de remplir l’estomac. Cela
aura des effets sur le corps et conduit à être en état
de sous-nutrition.
MALADIES HYDRIQUES : maladies mortelles
provoquées par l’ingestion ou le contact avec des eaux
insalubres (matières fécales, déchets médicaux, pesticides
COMPRENDRE POUR TRANSMETTRE / PAGE 1
d’agriculture et produits chimiques rejetés par les activités
humaines). La diarrhée, le choléra, la dysenterie, la
typhoïde, la polio, les hépatites A et E font partie des
maladies hydriques les plus fréquentes. L’éducation à
l’hygiène, l’accès à l’eau potable et à l’assainissement
constituent des solutions durables pour circonscrire les
épidémies déclenchées par ces maladies.
MALARIA : synonyme de paludisme, la malaria est
une maladie parasitaire transmise par des moustiques.
Elle provoque des accès récurrents de forte fièvre et
peut être mortelle. Elle est répandue dans les régions
marécageuses et chaudes. En 2017, 219 millions de
DESSIN CONTRE LA FAIM 2023 / FICHE COORDINATION N° 2
cas de paludisme et 435 000 décès dus à la maladie
ont été recensés. Les personnes les plus exposées au
risque mortel sont les enfants de moins de 5 ans : ils
représentent 61 % de l’ensemble des décès par paludisme.
MALNUTRITION : terme générique communément
employé pour décrire un régime alimentaire inadapté.
Il peut être trop élevé, ce qui s’appelle la surnutrition,
ou pas assez, ce qui est la sous-nutrition, ce contre
quoi lutte Action contre la Faim.
ŒDÈME NUTRITIONNEL : forme de malnutrition
aiguë sévère connue sous le nom de kwashiorkor, défini
par un œdème bilatéral et en godet au niveau des pieds.
C’est une infiltration anormale et une accumulation
excessive de liquide séreux dans les tissus conjonctifs
ou dans les cavités séreuses. Il est identifié par une
pression du pouce pendant 3 secondes sur le dessus
des pieds, laissant une marque (incurvation) sur les
pieds après avoir retiré le pouce.
SÉCURITÉ NUTRITIONNELLE : existe lorsque
tous les individus/membres des ménages ont, à tout
moment, un accès physique, social et économique à une
nourriture suffisante, saine et nutritive leur permettant de
satisfaire leurs besoins énergétiques et leurs préférences
alimentaires, associés à un environnement sain, des
services de santé ainsi que des pratiques de soins et
alimentaires adaptées pour qu’ils puissent mener une
vie saine et active.
SOUS-NUTRITION : une des formes de la
malnutrition (la surnutrition étant l’autre). Soit les
personnes souffrant de sous-nutrition ne peuvent
pas absorber les aliments en raison de maladies, soit
elles ont un régime alimentaire qui ne leur apporte pas
suffisamment d’énergie et de nutriments essentiels pour
leur croissance et leurs dépenses énergétiques de base.

RÉSILIENCE : capacité à surmonter des chocs

traumatiques, à s’adapter et à apprendre à vivre
avec des changements et incertitudes. L’approche 1. Définition des Éditions Larousse. / 2. Pierre-André
d’Action contre la Faim consiste à répondre aux besoins Taguieff (dir.), Dictionnaire historique et critique du
urgents des personnes touchées par les catastrophes racisme, PUF, 2013.
et à mettre en place une stratégie d’adaptation par la
réduction des risques liés aux conflits et l’adaptation
au changement climatique afin de protéger les vies
et les moyens de subsistance des chocs et du stress.

COMPRENDRE POUR TRANSMETTRE / PAGE 2

SÉCURITÉ ALIMENTAIRE : situation d’une
personne ayant un accès physique et financier à une
nourriture en qualité et quantité suffisantes, respectant
ses préférences culturelles, et ce tout au long de l’année,
afin de garantir une vie saine et active.

DESSIN CONTRE LA FAIM 2023 / FICHE COORDINATION N° 2

 QUELQUES CHIFFRES

Près de

811 MILLIONS DE PERSONNES

DE PERSONNES ONT SO
UFFERT DE LA FAIM EN 20
20.

19 MILLIONS D’ENFANTS
DÉPLACÉS À CAUSE DE LA
VIOLENCE, DES CONFLIT
ET DES CATASTROPHES S
NATURELLES.

E R S O NNES
2,2 N’ONT PAS
D E P
MILLIARDS POTABLE AU QUOTIDIEN.
ACCÈS À UN
E EAU

4,2 MILLIARDS DE PERSONNES

COMPRENDRE POUR TRANSMETTRE / PAGE 3

N’ONT PAS ACCÈS À DE
S
À DES MOYENS D’HYGIÈN TOILETTES ET
E SATISFAISANTS,
SOIT PRÈS D’2 PERSON
NE SUR 3.

SQ U E D E M OURIR
9 E RI
FOIS PLUASTTEIDNTS DE SOUS-NUTRITION AIGUË SÉVÈR
E.
DESSIN CONTRE LA FAIM 2023 / FICHE COORDINATION N° 2

FANTS
POUR LES EN

73 MILLIONS D’ENFANTS
EN ÂGE D’ALLER À L’ÉCO
LE Y VONT LE VENTRE VID
DONT 61 MILLIONS EN E,
AFRIQUE.

Sources : Rapport de l’Organisation des

Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), 2021.
Rapport mondial des Nations Unies sur la mise en valeur des ressources en eau, 2019.
Rapport du Fonds des Nations unies pour l’enfance, 2019.
OMS, Rapport annuel des Statistiques sanitaires mondiales, 2020.
Programme alimentaire mondial (PAM), rapport 2020.
COMPRENDRE
LA SOUS-NUTRITION
La sous-nutrition, en termes généraux, résulte d’une dommages irréversibles sur leur développement phy-
consommation alimentaire insuffisante, en quantité sique et cognitif.
ou en diversité. Le régime alimentaire ou l’organisme
La sous-nutrition est un cercle vicieux qui se perpétue
d’une personne atteinte de sous-nutrition ne contient
au-delà du cycle de vie d’un individu. Les problèmes
pas les nutriments adaptés à ses besoins. Il est pos-
de nutrition commencent souvent pendant la gros-
sible que l’organisme de cette personne ne puisse pas
sesse dans l’utérus et continuent, en particulier pour
pleinement assimiler ce qu’elle mange à cause de mala-
les femmes, jusqu’à l’adolescence et l’âge adulte. La
dies et infections, ce qui peut entraîner une mauvaise
sous-nutrition chez les femmes enceintes et les mères
absorption des aliments. La sous-nutrition peut causer
augmente les risques de complications lors de la gros-
des dommages irréversibles sur le développement phy-
sesse, les risques de mortalité maternelle ainsi que de
sique et cognitif des enfants.
sous-nutrition et de mortalité chez l’enfant, créant un
cercle vicieux intergénérationnel. Les nouveau-nés en
MALNUTRITION
sous-poids, qui ont souffert d’un retard de croissance
intra-utérin, ont de plus gros risques de mourir durant
la période néonatale ou pendant l’enfance. S’ils sur-
SUR-NUTRITION SOUS-NUTRITION
vivent, il est peu probable qu’ils rattrapent ce retard
de croissance, et risquent de souffrir de divers retards
de développement.
OBÉSITÉ
AIGUË CHRONIQUE Depuis 2016, le nombre de personnes souffrant de
MALADIES CARDIO-
VASCULAIRES,
la faim ne cesse d’augmenter, du fait de l’augmen-
DIABÈTE tation des conflits, des inégalités, des dérèglements
RISQUE DE MORT
RETARD
MENTAL
RETARD DE
CROISSANCE climatiques.

811 MILLIONS DE PERSONNES

SOUFFRENT DE LA FAIM EN 20202.

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LA SOUS-NUTRITION AIGUË se caractérise par
une perte de poids rapide entraînant une émaciation
(maigreur excessive appelée marasme), ou par la pré-
sence de d’œdèmes bilatéraux (le kwashiorkor). Elle
résulte notamment d’un changement brutal de l’état
de santé à cause d’une pénurie alimentaire ou d’une
maladie. Dans les cas les plus sévères, elle provoque la
mort : un enfant atteint de sous-nutrition aiguë sévère
a 9 fois plus de risques de mourir qu’un enfant qui
a un état nutritionnel satisfaisant. Prise en charge à
temps, la sous-nutrition aiguë peut se soigner grâce à
un traitement nutritionnel et médicamenteux approprié
qui limite les conséquences à court et à long terme.
LA SOUS-NUTRITION CHRONIQUE (ou retard de
Cette augmentation de l’insécurité alimentaire tient
en grande partie à une recrudescence des conflits,
situations souvent exacerbées par les bouleverse-
ments climatiques. La nutrition est très sensible aux
changements climatiques : diminution de la qualité et
de la diversité des aliments produits et consommés ;
effets sur l’eau et l’assainissement ; risque sanitaire
et maladies ; répercussions sur les soins aux mères et
aux enfants.
ENTRE SOUS-NUTRITION ET SURNUTRITION,
PLUS AUCUN PAYS N’EST ÉPARGNÉ PAR LA
MALNUTRITION.
Diverses formes de malnutrition coexistent dans cer-
tains pays se trouvant confrontés à la fois à des taux
DESSIN CONTRE LA FAIM 2023 / FICHE COORDINATION N° 2

croissance) est due à des épisodes répétés de sous-nu-
trition aiguë, de maladies, de carences en certains
micronutriments, et de pratiques de soins inadaptées.
Elle affecte le développement physique et mental de
l’enfant à long terme et augmente son risque de morta-
lité. Ses conséquences peuvent être irréversibles après
élevés de sous-nutrition chronique au sein de la popu-
lation infantile et d’obésité au sein de la population
adulte. Ce phénomène s’appelle le double fardeau de
la malnutrition.
1. OMS, 2018 : http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/child/malnutrition/fr/
2. FAO, FIDA, OMS, PAM et UNICEF, 2021. L’État de la sécurité alimentaire et de la nutrition dans le monde

l’âge de 2-3 ans. La sous-nutrition chronique peut avoir 2021.

des effets sur le potentiel éducatif, les opportunités

économiques, le développement de la capacité des
communautés et perpétue la transmission intergéné-
rationnelle de la pauvreté.
La sous-nutrition est l’une des questions de santé
publique les plus préoccupantes au niveau mondial.
Elle touche principalement les enfants : elle joue un
rôle dans 45 % des décès d’enfants de moins de 5
ans dans le monde1. Elle peut également causer des
PRISE EN CHARGE
DE LA SOUS-NUTRITION
PAR ACTION CONTRE LA FAIM

PRISE EN CHARGE
DÉPISTAGE EXAMEN EN AMBULATOIRE
DE LA SOUS-NUTRITION DES ENFANTS AU
CENTRE DE SANTÉ Il est soigné par des aliments thé-

Si complications pendant le traitement

rapeutiques et d’autres traitements
médicamenteux (antibiotiques, anti-
parasitaires). Il doit revenir toutes
L’enfant ne présente
Si sous-nutrition les semaines au centre de santé et
pas de complications
dépistée ceci jusqu’à guérison (+/- 2 mois).
médicales

Directement dans les villages,
grâce aux parents formés à uti-
liser le périmètre brachial et à
reconnaitre les œdèmes pour
détecter les enfants malades.
Ou dans les centres de santé,
lorsqu’un enfant vient pour toute
consultation, en utilisant notam-
ment le périmètre brachial et le
rapport du poids sur la taille.
Examiner l’état de sous-nutrition de
l’enfant + détecter si complications
médicales (paludisme, déshydrata-
tion, anémie, otite...) :
• Examen anthropométrique
(rapport taille/poids)
• Test de l’appétit
• Examen clinique
L’enfant présente
des complications HOSPITALISATION
médicales
Le personnel médical prend en
charge ses complications médicales
et instaure une réhabilitation nutri-
tionnelle avec du lait thérapeutique.
Une fois la phase aiguë traitée, l’en-
fant reçoit des sachets de pâte thé-
rapeutique, jusqu’à stabilisation de
son état de santé.

EN QUOI CONSISTE FENÊTRE

LE TEST DE L’APPÉTIT ? D’OPPORTUNITÉ

COMPRENDRE POUR TRANSMETTRE / PAGE 5

Les enfants en sous-nutrition et affectés par les maladies
infectieuses ne présentent souvent aucun signe clinique
en rapport avec ces maladies. Les complications métabo-
liques majeures de sous-nutrition aiguë sévère conduisent
à une perte d’appétit. Ainsi, le test d’appétit est un critère
critique pour décider si une personne doit être envoyée à
l’hôpital ou aux soins ambulatoires. Les patient.e.s ayant
un manque d’appétit ont généralement une complication
médicale cachée ou une perturbation métabolique. Selon
le protocole national, le test de l’appétit doit être fait dans
un endroit calme. La mère doit asseoir l’enfant conforta-
blement sur ses genoux et lui donner le sachet de pâte
alimentaire thérapeutique à manger, tout en l’encoura-
geant, sans le forcer. Le résultat est établi en fonction du
volume de pâte consommé par l’enfant.
La fenêtre d’opportunité en matière de nutrition, aussi
appelée « les 1 000 jours », est la période allant du début
de la grossesse de la mère aux deux ans de l’enfant. C’est
durant cette période précise que les besoins nutrition-
nels sont les plus élevés. S’ils ne sont pas satisfaits, cela
peut engendrer des conséquences irréversibles sur la
santé et le développement futur de l’enfant. La fenêtre
d’opportunité est donc la période cruciale pour agir et
combattre de manière efficace la sous-nutrition. Les
faits montrent qu’une bonne nutrition, durant la fenêtre
des 1 000 jours, peut1 :
• sauver plus d’un million de vies chaque année.
• réduire de manière significative le fardeau humain
et économique que représentent des maladies telles
que la tuberculose, le paludisme et le VIH/SIDA.
DESSIN CONTRE LA FAIM 2023 / FICHE COORDINATION N° 2

• réduire le risque de développer diverses maladies

non-transmissibles telles que le diabète, ou d’autres
problèmes de santé chroniques au cours de la vie.
• améliorer la réussite scolaire d’un individu, ainsi que
son potentiel à gagner sa vie.
• augmenter le PIB d’un pays d’au moins 2 à 3 %
annuellement.

1. Partenariat Global des 1 000 Jours. www.thousanddays.org