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Systèmes nationaux de sécurité sociale

Le régime gabonais de sécurité sociale

   
2021

A. Généralités

B. Maladie, maternité

C. Prestations familiales

D. Accidents du travail, maladies professionnelles

E. Vieillesse, invalidité, décès (survivants)

A. Généralités
1) Structure

Le régime gabonais de sécurité sociale comporte 4 branches d'assurance :

 la maladie ;

 les accidents du travail et maladies professionnelles ;

 les prestations familiales (incluant la maternité) ;

 les pensions de vieillesse, d'invalidité, de décès (survivants).

Dans le cadre du Code du travail, les employeurs sont responsables du maintien du salaire en
cas de maladie.

Le Code de protection sociale promulgué par la Loi n° 28/2016 du 6 février 2017 et présenté par
le ministère en charge du Développement Social et Familial vient consolider et harmoniser
l'ensemble des textes régissant le domaine de la protection sociale au Gabon. Il prévoit la
création d'une allocation chômage, d'un compte d'épargne chômeur et d'un fonds de solidarité
ainsi que l'harmonisation des textes qui régissent les organismes de sécurité sociale dans un
seul Code (en attente du Décret d'application).

2) Organisation
La Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS), est un organisme privé qui gère, sous la tutelle
conjointe du ministère de la Santé et du ministère de l'Economie, des Finances et des Solidarités
Nationales, le régime de sécurité sociale qui comprend la couverture des accidents du travail et
maladies professionnelles, des pensions, des prestations de santé en cas d'évacuation sanitaire
à l'étranger ainsi que la délivrance des prestations familiales.

La CNSS regroupe un ensemble d'antennes régionales composé : 

 de centres médico-social,

 de centres d'action sanitaire et sociale,

 d'agences de paiement des prestations.

Toute activité salariée doit obligatoirement être déclarée à la CNSS dans un délai maximum de
8 jours après l'embauche, quel que soit le type de contrat (CDI, CDD).

La Caisse nationale d'assurance maladie et de garantie sociale (CNAMGS) gère, sous la tutelle

du ministère de l'Economie, des Finances et des Solidarités Nationales :

 le régime obligatoire d'assurance maladie pour tous,

 la prise en charge des évacuations sanitaires ainsi que le service de prestations

familiales aux Gabonais Économiquement Faibles (GEF).

L'Office National de l'Emploi (ONE), sous la tutelle du ministère de l'Emploi, de la Fonction

Publique, du Travail et de la Formation Professionnelle, chargé du Dialogue social a pour mission
de contribuer à la lutte contre le chômage, d'assister les personnes à la recherche d'un emploi ou
d'une formation, d'assister les employeurs à l'embauche et au reclassement, de consentir des
aides financières via le Fonds d'aide à l'Insertion et à la Réinsertion Professionnelles (FIR).

Placée sous la tutelle technique du ministère de l'Economie, des Finances et des Solidarités
Nationales, la Caisse des Pensions et des Prestations Familiales des Agents de l'Etat (CPPF) est
un établissement public à caractère administratif. Elle assure, à titre exclusif, la gestion des
pensions et des prestations familiales des agents de l'Etat.

3) Financement

Fiche de cotisations

B. Maladie, maternité
1) Soins
Le risque maladie-maternité est couvert par le régime obligatoire d'assurance maladie mis en
place en août 2007. Il concerne :

 les personnes identifiées comme GEF (Gabonais Economiquement Faibles, définis par
leurs revenus mensuels inférieurs à 150 000 FCFA - salaire minimum  légal mensuel),

 les fonctionnaires,

 les salariés du privé,

 les travailleurs indépendants,

 les titulaires de pension,

 les étudiants non couverts au titre d'ayants droit,

 les assurés volontaires.

Les soins peuvent être dispensés :

 dans les centres médico-sociaux et hôpitaux gérés par la CNSS, dans le cas de soins
ambulatoires, d'évacuations sanitaires, d'hospitalisation pour cause d'accident du travail
ou de maladies professionnelles,
et

 dans les établissements (hôpitaux, cliniques, pharmacies) agréés par la CNAMGS pour
les frais compris dans le panier de soins ci-dessous.

Dans le cadre du régime obligatoire d'assurance maladie, une carte d'assurance maladie est
distribuée aux assurés. Cette carte permet, à l'assuré et à ses ayants droit, de bénéficier du
panier de soins de la CNAMGS. Elle doit être présentée dans chaque  structure de santé agréée
par la CNAMGS pour que les soins dispensés soient pris en charge et qu'il ne reste à acquitter
que le ticket modérateur, payable directement au prestataire pour chaque acte médical.

Les ayants droit d'un assuré sont :

 l'époux(se),

 les enfants âgés de moins de 6 ans,

 les enfants entre 6 et 20 ans sous condition d'attestation de scolarité.

Le panier de soins comprend :

 les consultations et actes de médecine générale et de spécialités médicales et

chirurgicales,

 les actes infirmiers,

 les soins relatifs au suivi de la grossesse, à l'accouchement et à ses suites,

 les analyses de biologie,

 les radiologies et imageries médicales,

 les produits pharmaceutiques inscrits sur la liste des médicaments essentiels élaborée
par le ministère en charge de la santé,

 la rééducation fonctionnelle et la kinésithérapie,

 la vaccination des enfants jusqu'à 1 mois,

 les transferts vers une structure adéquate en cas d'urgence.

Après un accord préalable, les soins suivants peuvent être pris en charge :

 les examens complémentaires dans un établissement privé conventionné,

 les dispositifs médicaux et implants nécessaires à certains actes médicaux,

 l'appareillage,

 la lunetterie médicale,

 les soins bucco-dentaires non urgents,

 l'évacuation sanitaire,

 l'orthophonie,

 les visites médicales à domicile.

La contribution restant à la charge des assurés, en structures sanitaires publiques ou en

structures de santé privées, est de :

 20 % pour toutes les prestations comprises dans le panier de soins ;

 10 % pour les affectations de longue durée.

Tarifs pratiqués au Gabon

Structures sanitaires Structures de santé Tarifs
Types d'actes publiques privées conventionnés

Consultation entre 5 000 et entre 10 000 et 7 500 FCFA

généraliste 7 500 FCFA 20 000 FCFA
Consultation entre 8 000 et entre 10 000 et 10 000 FCFA
spécialiste 12 000 FCFA 20 000 F CFA
Journée entre 7 500 et entre 25 000 et 20 000 FCFA
d'hospitalisation 20 000 FCFA 62 500 FCFA
 Tarifs pratiqués au Gabon
Structures sanitaires Structures de santé Tarifs
Types d'actes publiques privées conventionnés

Forfait 60 000 FCFA entre 60 000 et 60 000 FCFA

accouchement 500 000 FCFA

Les frais d'hémodialyses sont pris en charge à 100 %.

Les soins liés à la grossesse, à l'accouchement et au suivi du nouveau né et de la mère

30 jours après la date d'accouchement des assurées CNAMGS ayant déclaré leur grossesse,
sont pris en charge à 100 % du tarif conventionné.

En cas de démission ou de licenciement, l'assuré reste couvert par la CNAMGS pendant les
3 mois qui suivent l'arrêt du travail.

2) Maintien du salaire en cas de maladie

En cas d'arrêt maladie, l'employeur doit maintenir la rémunération du salarié pendant son
absence et pendant 6 mois maximum selon son ancienneté dans l'entreprise (articles 38 et 65 du
Code du travail et  article 163 du Décret d'application du Code de la Sécurité Sociale).

La durée de la prestation dépend de la durée de l'emploi.

Durée de maintien du salaire selon l'ancienneté du travailleur salarié

Durée d'emploi Durée de la prestation
Moins d'un an 15 jours
Entre 1 an et moins de 3 ans 1 mois
Entre 3 ans et moins de 5 ans 2 mois
Entre 5 ans et moins de 10 ans 3 mois
Entre 10 ans et moins de 15 ans 4 mois
Entre 15 ans et moins de 20 ans  5 mois
Entre 20 ans et moins de 30 ans 6 mois

Après une période de 6 mois, la branche invalidité de la CNSS prend en charge le versement
d'une pension.

Pendant toute la durée de la maladie, le licenciement est impossible.

 3) Maternité
Prestations en nature

La femme enceinte bénéficie de la prise en charge à 100 % des soins et examens inhérents à
son état et jusqu'à 30 jours après l'accouchement dans une structure sanitaire agréée par la
CNAMGS, sur présentation de la carte d'assuré et des certificat de grossesse (au 3ème, 6ème et
8ème mois de grossesse).

La femme enceinte, fonctionnaire ou classée en GEF, assurée à la CNAMGS et ayant déclaré sa

grossesse (premier certificat de grossesse) bénéficie des prestations de maternité avec
exonération du ticket modérateur, dans les structures sanitaires publiques. En cas de suivi par
une structure privée, elle doit payer la différence entre le tarif conventionné et le tarif privé. 

Les prestations de maternité prises en charge à 100 % par la CNAMGS sont les suivantes :

 consultations prénatales délivrées dans une structure sanitaire agréée par la CNAMGS,

 examens biologiques et sanguins, analyses lors du bilan prénatal,

 3 échographies qui ont lieu pendant les 1er, 2e et 3e trimestres,

 l'hospitalisation, la garde en observation,

 l'accouchement par voie basse ou par césarienne dans une structure sanitaire agréée et
dans la limite des tarifs conventionnés,

 les soins post-partum de la mère,

 les médicaments,

 la prise en charge du nouveau-né de 0 à 30 jours,

 le transport médicalisé.

Indemnités journalières de maternité

Conditions

L'assurée doit avoir cotisé et occupé un emploi pendant au moins 4 mois avant la déclaration de
sa grossesse.

Montant

Le repos prénatal est de 14 semaines, dont 6 avant l'accouchement.

Il peut être prolongé :

 de 2 semaines, en cas de naissances multiples,

 de 3 semaines, en cas de maladie pour suite de couches pathologiques.

L'assurée bénéficie d'indemnités journalières versées par la CNSS, égales à 100 % de son
dernier salaire mensuel.

4) Repos pour allaitement

Pendant une période de 12 mois à compter de la date de reprise du travail, la mère a le droit à 
un repos hebdomadaire pour allaitement, rémunéré par l'employeur, soit :

 2 heures par jour pendant les 6 premiers mois ;

 1 heure par jour du 6e mois au 12 mois.

C. Prestations familiales
Pour prétendre aux prestations familiales, le travailleur doit justifier de 4 mois consécutifs de
travail chez un ou plusieurs employeurs ou être titulaire d'une pension.

Les personnes ayant des enfants et identifiées comme GEF (revenus inférieurs au salaire
minimum légal mensuel) peuvent percevoir des prestations familiales d'un montant inférieur à
celui des travailleurs salariés.

1) Les allocations prénatales

Toute femme salariée ou épouse d'un salarié, ayant passé les examens médicaux obligatoires
des 3e, 6e et 8e mois de grossesse peut prétendre aux allocations prénatales.

Leur montant est de 13 500 FCFA versé en 2 fois. .

2) La prime de naissance

Elle s'élève à 8 000 FCFA et est versée à l'occasion de chaque naissance.

3) Allocations familiales
Conditions

Les allocations familiales peuvent être versées pour chaque enfant résidant au Gabon jusqu'à
ses 20 ans maximum.

Pour bénéficier des allocations familiales, l'assuré doit justifier :

 de la charge effective du/des enfant/s ;

 de 20 jours ou de 133 heures de travail au cours des 4 derniers mois (d'activité) ;

 de l'inscription de l'enfant bénéficiaire au registre d'Etat civil ;

 du suivi des enfants par :

o les certificats de grossesse et d'accouchement, s'ils ont moins de 2 ans ;

o un certificat médical, s'ils ont moins de 6 ans ;

o un certificat de scolarité, s'ils sont âgés de 6 à 14 ans ;

o un certificat de scolarité ou d'apprentissage pour ceux dont l'âge est compris

entre 14 et 17 ans ;

o un certificat de scolarité pour les étudiants de 17 à 20 ans ;

o un certificat médical pour les enfants invalides de moins de 20 ans.

Montant

Le montant des allocations est de 7 000 FCFA par mois et par enfant indépendamment du
nombre d'enfants (5 000 FCFA pour les familles classées en GEF).

Les allocations familiales sont versées tous les 3 mois.

4) L'allocation de rentrée scolaire

Elle est attribuée aux enfants scolarisés, âgés de 6 à 20 ans, bénéficiaires des prestations
familiales et sous condition de production d'un certificat de scolarité.

Son montant est de 20 000 FCFA par enfant et par rentrée scolaire (5 000 FCFA pour les
familles classées en GEF).

D. Accidents du travail, maladies professionnelles

Aucune condition particulière de stage n'est requise.

L'accident doit être déclaré à la CNSS dans les 48 heures.

En cas d'accident du travail (notion qui comprend également l'accident de trajet), l'employeur est
tenu de remplir et de déposer la déclaration d'accident en 4 exemplaires (CNSS, Inspection du
travail, médecin traitant et employeur).

Les maladies professionnelles font l'objet d'une liste.

Les prestations comprennent :

 les soins médicaux et pharmaceutiques,

 les indemnités journalières,

 la rente d'incapacité permanente.

1) Soins

La victime n'a pas d'avance de frais à effectuer. À l'exception des soins de première urgence qui
sont à la charge de l'employeur, les soins sont :

 gratuits dans les structures de soins conventionnés avec la CNSS,

ou

 supportés par la caisse par versements directs des montants aux praticiens ou structures
de soins d'établissements publics ou privés agréés, sur la base des tarifs fixés par
arrêtés.

2) Incapacité temporaire

L'indemnité journalière d'incapacité temporaire est servie par la CNSS à partir du 2e jour de
l'accident.

Les indemnités journalières sont égales à 100 % du salaire journalier moyen des 30 derniers
jours précédant l'accident. Elles sont calculées comme suit :

Salaire mensuel soumis à cotisation X nombre de jours d'incapacité temporaire - 2  jours / 30

3) Incapacité permanente

En cas d'incapacité permanente d'au moins 5 %, dûment constatée par le médecin de la CNSS,
la victime a droit à une rente d'incapacité permanente. Le degré d'incapacité permanente est
déterminé sur la base d'un barème indicatif d'invalidité, d'après :

 la nature de l'infirmité,

 l'état général,

 l'âge,

 les facultés physiques et mentales de la victime,

  ses aptitudes et qualifications professionnelles.

En cas d'incapacité permanente totale, la caisse verse une rente à la victime égale à 30 fois la
rémunération journalière moyenne de l'assuré multiplié par le taux d'incapacité.
Si l'incapacité est partielle, le salaire moyen est multiplié par la moitié du taux d'incapacité pour
la partie comprise entre 10 et 50 % et par 1,5 pour celle qui dépasse 50 %.

Si le taux d'incapacité est inférieur à 10 %, un capital est versé pour solde de tout compte.

Les prestations sont majorées de 40 % si l'état de l'assuré requiert l'assistance d'une tierce
personne.

4) Décès (survivants)

En cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle ayant entraîné le décès, une rente est
versée aux survivants bénéficiaires, soit:

 le conjoint survivant non divorcé ni séparé de corps, à condition que le mariage ait été
contracté antérieurement à l'accident ;

 les enfants à charge de la victime, tels qu'ils sont définis au titre des prestations
familiales ;

 les ascendants à charge au moment de l'accident qui ne disposent pas ou plus de

ressources suffisantes.

La pension de survivants est égale à la rente d'incapacité permanente totale à laquelle l'assuré

décédé avait ou aurait eu droit multiplié par le taux correspondant à chaque survivant, soit :

 30 % pour la veuve ou le veuf,

 15 % pour chacun des 2 premiers enfants et 10 % pour chaque enfant suivant,

 10 % pour les ascendants à charge.

Le montant total des rentes de survivants ne peut excéder 85 % de la pension ou du salaire de
l'assuré décédé.

Une allocation funéraire égale au maximum à 8 fois la rémunération mensuelle moyenne de

l'assuré décédé est versée en remboursement des frais d'obsèques.

E. Invalidité, vieillesse, décès (survivants)

Les pensions sont versées trimestriellement.

1) Vieillesse
Conditions
Pour obtenir une pension de vieillesse, il faut :

 avoir atteint l'âge de 55 ans (50 ans en cas d'usure prématurée de l'organisme),

 avoir cessé toute activité rémunérée,

 justifier de 20 ans d'immatriculation et de 120 mois d'assurance au cours des 20

dernières années.

Montant

La pension est calculée sur le revenu moyen perçu au cours des 36 ou des 60 derniers mois de
travail (prise en compte du cas le plus favorable) multiplié par 40 %. Son montant est majoré de
1 % par année d'assurance accomplie au-delà de 20 ans.

Le montant minimum de la pension mensuelle est égal à 80  % du salaire minimum  légal
mensuel.

Allocation de vieillesse : l'assuré âgé d'au moins 55 ans, qui a cessé toute activité
professionnelle et qui ne justifie pas des conditions d'assurance pour bénéficier d'une pension
(doit totaliser au moins 6 mois de cotisations) reçoit un versement unique égal au revenu moyen
au cours des 36 ou 60 derniers mois de travail ou au cours d'une période inférieure, multiplié par
50 % et par le nombre de semestres de cotisations.

2) Invalidité
Conditions

Pour bénéficier d'une pension, l'intéressé doit :

 avoir moins de 55  ans,

 être atteint d'une incapacité permanente d'au moins 2/3 de ses facultés physiques ou
mentales, d'origine non professionnelle, le rendant inapte à exercer une activité
rémunérée,

 être reconnu invalide par la commission médicale de la CNSS,

 avoir été immatriculé à la CNSS depuis au moins 5 ans,

 avoir accompli 30 mois d'assurance au cours des 5 ans précédant le début de

l'incapacité.

La pension d'invalidité prend effet à l'expiration d'une période de 6 mois consécutif d'incapacité
pendant laquelle l'assuré a été rémunéré par son employeur en application du Code du travail.

Montant
Le montant de la pension d'invalidité est fixé en fonction de la rémunération mensuelle moyenne
définie comme la 1/36 ou la 1/60ème partie du total des rémunérations soumises à cotisations au
cours des 3 ou 5 dernières années de travail précédant le début de l'incapacité, selon l'intérêt de
l'assuré.

Le montant de la pension d'invalidité est égal à 60 % de la pension de vieillesse à laquelle

l'intéressé aurait eu droit s'il avait travaillé jusqu'à son admission à pension de vieillesse.

Le montant minimum de la pension mensuelle est égal 60 % du salaire minimum  légal mensuel.

3) Décès (survivants)
Conditions

La rente de survivant est servie aux ayants droit d'un assuré salarié décédé justifiant d'au moins
120 mois d'assurance qui avait ou aurait eu droit à une pension d'invalidité ou de vieillesse au
moment de son décès.

Peuvent y prétendre :

 le(la) conjoint(e) légalement marié(e) depuis au moins 1 an et non remarié(e) ;

 les enfants à charge (au sens des prestations familiales).

Les ayants droit d'un assuré décédé qui justifiait de moins de 120 mois d'assurance peuvent
bénéficier d'un versement unique appelé allocation de survivants.

Montant

La pension de survivant est calculée en pourcentage de la pension de vieillesse ou d'invalidité à

laquelle l'assuré avait ou aurait eu droit à la date de son décès.

Elle est égale à :

 50 % pour le(la) conjoint(e),

 20 % pour les orphelins de père ou de mère,

 35 % pour les orphelins de père et de mère ou pour l'orphelin dont la mère ne reçoit pas
de pension de survivant.

Le montant total des pensions de survivants ne peut excéder 85 % de la pension initiale à
laquelle l'assuré décédé avait ou aurait eu droit.
Si le montant total des pensions de survivants excède ce pourcentage, les pensions de
survivants sont réduites proportionnellement.

Le montant de l'allocation de survivants correspondant à une somme forfaitaire égale à une

mensualité de la pension de vieillesse que le défunt aurait eu droit multiplié par le nombre de
périodes de 6 mois de cotisations réels effectives.

En cas de pluralité d'épouses, la pension ou l'allocation de survivants est divisée en parts égales
entre les épouses survivantes.

Voir aussi

 Organismes de sécurité sociale gabonais

 Taux de cotisation au Gabon

Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité

Sociale
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