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Obtenir les meilleurs soins

choisir de vivre
Votre guide pour survivre avec le diabète

www.diabetes.org
Obtenir les meilleurs soins

choisir de vivre
Votre guide pour survivre avec le diabète
Prendre soin du diabète fait vraiment une différence.

Des études ont montré qu'il est possible de protéger votre santé à long terme en
prenant soin de votre glycémie (sucre), de votre tension artérielle et de votre
cholestérol. Faire de bons choix, en apprendre le plus possible et travailler en
étroite collaboration avec votre équipe de professionnels de la santé peut vous
aider à prévenir ou à retarder les complications du diabète.

Ce guide vous aidera à apprendre ce que vous devez savoir pour prendre soin
de votre diabète. Nous espérons qu'il vous mettra sur la bonne voie pour bien
vivre avec cette maladie.

Contenu
Notions de base sur le diabète. . . . . . . . . .1
Comment obtenir les meilleurs soins pour
son diabète. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Tout ce que vous devez savoir sur le glucose
Dans le sang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
Comment planifier des repas sains. . . . . . . . . .dix
Tout ce que vous devez savoir sur
activité physique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Protégez votre santé en perdant du poids. . . . . . . . . . . . . .16
Apprenez à changer vos habitudes. . . . . . . . . . . . .18
Médicaments. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .vingt
il vaut mieux prévenir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Soin des pieds. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
Connaître les signes avant-coureurs d'un cœur ou d'un
accident vasculaire cérébral. . . . . . . . . . . . . . 26
Obtenir de l'aide pour arrêter de fumer. . . . . . . .27
sexualité et grossesse. . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
Ressources. . . . . . . . . . . . . . . .couverture arrière intérieure
 Obtenir les meilleurs soins

Des concepts basiques

sur le diabète
Qu'est-ce que le diabète ? La plupart des personnes atteintes de diabète ont un «
ensemble » d'autres problèmes de santé en plus du diabète,
le diabète est notamment l'hypertension artérielle, le cholestérol nocif et le
une condition surpoids ou l'obésité. Étant donné que chacune de ces
dans laquelle le
conditions peut causer des problèmes de santé à long terme,
corps pas tels que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires
il peut cérébraux, elles peuvent, ensemble, présenter de graves
les utiliser difficultés.
nourriture
dûment. Mais il y a de bonnes nouvelles : les problèmes
C'est une
peuvent être retardés ou évités en contrôlant votre
condition glycémie, votre tension artérielle et votre taux de
ce serait si dur cholestérol.
toute la vie.
Le diabète non
c'est comme un
Existe-t-il différents types de
froid ou un diabète ?
grippe. Je ne sais pas

contagieux entre Il existe trois principaux types de diabète :

personnes. Il n'existe pas encore de remède, mais il peut être
contrôlé et il est possible de vivre longtemps et en bonne santé
même avec le diabète.
Nous avons tous du glucose (sucre) dans le sang car le corps
en a besoin pour le convertir en énergie. Normalement, le
corps convertit les aliments en glucose et les envoie ensuite
dans la circulation sanguine. L'insuline, l'hormone produite
dans le pancréas, aide à déplacer le glucose du sang vers les
cellules, afin qu'elles puissent l'utiliser comme source
d'énergie. Le pancréas des personnes atteintes de diabète ne
produit pas d'insuline ou n'en produit pas assez; parfois
l'insuline ne fonctionne pas très bien, ou les deux. La
glycémie augmente lorsqu'il n'y a pas d'insuline.
• diabète de type 1C'est une maladie dans laquelle le corps ne
produit pas d'insuline. Il est généralement diagnostiqué
pendant l'enfance ou la jeunesse et dure toute la vie. Les
personnes atteintes de diabète de type 1 s'injectent
quotidiennement de l'insuline. Ils maintiennent également
des taux de glycémie appropriés, équilibrant l'insuline avec
un plan d'alimentation et d'exercice.
• diabète de type 2C'est la manifestation la plus courante de
la maladie. Les personnes atteintes de diabète de type 2 le
gèrent en suivant un plan de repas, en étant actives et en
prenant des médicaments contre le diabète si nécessaire. Les
diagnostics de diabète de type 2 surviennent généralement
chez les adultes, mais se produisent de plus en plus chez les
enfants et les adolescents.

• diabète gestationnelC'est un type de diabète

Comment le diabète peut-il
m'affecter?
Une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux
sanguins fins du corps, comme ceux des yeux, des
reins et des nerfs des pieds. Une glycémie élevée peut
également affecter les gros vaisseaux sanguins et
entraîner une maladie cardiaque ou un accident
vasculaire cérébral.
diagnostiqué pendant la grossesse. Pour le détecter, un
test sanguin est généralement effectué entre la vingt-
deux et la vingt-huitième semaine de grossesse. Le
diabète gestationnel disparaît après l'accouchement. Il
est contrôlé avec un plan d'alimentation et d'exercice,
ainsi que de l'insuline dans certains cas. Les femmes qui
développent un diabète gestationnel risquent de
développer un diabète de type 2 plus tard.

1
GCeotn hse b
ticnegpto VáesriycoBseso Journée Craerella
aussi betes

Si vous n'atteignez pas vos objectifs, votre équipe

soignante vous aidera à modifier votre plan pour
maintenir votre niveau.

La quasi-totalité de vos soins quotidiens liés au diabète

dépend de vous, et votre part comprend :

• sélectionnez ce que vous mangez, quand vous mangez et en

quelles quantités

• inclure l'activité physique dans votre routine quotidienne

• prenez des médicaments (si vous en avez besoin) qui vous

aideront à atteindre les niveaux de glycémie, de tension
artérielle et de cholestérol souhaités

• suivre votre glycémie, votre tension

artérielle et votre cholestérol
• renseignez-vous le plus possible sur le diabète : lisez,
posez beaucoup de questions et participez à des
programmes d'éducation sur le diabète

Les sections suivantes expliquent comment vous pouvez obtenir

Comment le diabète est-il contrôlé ? les meilleurs soins pour votre diabète et peuvent répondre à de
nombreuses questions que vous pourriez vous poser sur la vie
Travaillez avec votre équipe de professionnels de la avec le diabète.
santé pour élaborer un plan qui vous aidera à
atteindre vos objectifs. Ensemble, vous maîtriserez les
bases du diabète :
Pour plus d'informations:
POURest pour A1C (prononcé A-un-C): L'intérieur de la
Le test A1C est utilisé pour déterminer votre glycémie couverture arrière
moyenne au cours des deux à trois derniers mois. Il s'agit contient une liste
d'un test sanguin de « mémoire ». de ressources qui
pourrait être utile
BC'est pour faire baisser la tension artérielle. Les pour apprendre plus
mesures de la pression artérielle indiquent la force avec sur le diabète.
laquelle le sang circule dans la circulation sanguine. Lorsque Bien que ce guide soit destiné aux adultes atteints de diabète de type 2, le
vous souffrez d'hypertension artérielle, votre cœur doit
guide lui-même et la page 28 incluent des ressources pour les enfants et les
travailler plus fort.
adolescents, ainsi que pour les femmes atteintes de diabète gestationnel.

Cest pour le cholestérol:Votre taux de cholestérol indique la

quantité de graisse que vous avez dans votre sang. Certains
types de cholestérol, comme le HDL, aident à protéger le cœur.
En revanche, d'autres, comme le cholestérol LDL, peuvent
bloquer les vaisseaux sanguins et provoquer des maladies
cardiaques. Les triglycérides sont un autre type de graisse dans
le sang qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ou
de crise cardiaque.

2
 Obtenir les meilleurs soins

Comment obtenir les meilleurs

soins pour votre diabète
Suivre les directives de l'American Diabetes Association (ADA) peut aider les
personnes atteintes de diabète à vivre plus longtemps et en meilleure santé.
Appelées normes de soins, les lignes directrices décrivent les soins de base
pour les personnes atteintes de diabète. Obtenir des soins du diabète à jour
peut aider à prévenir des problèmes à long terme tels que les maladies
cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les problèmes aux yeux,
aux pieds ou aux reins.

Presque tous vos soins quotidiens liés au diabète dépendent de vous devez prendre soin de
vous et il est possible de prendre des décisions qui auront un votre diabète.
effet positif sur votre maladie. Vous choisissez ce que vous
mangez, quand vous mangez et en quelle quantité. Vous décidez
Bilan à chaque consultation
si vous serez physiquement actif. Vous prenez vos médicaments
et surveillez votre glycémie. Votre équipe de professionnels de la
santé vous renseignera et vous apprendra comment prendre Tension artérielle
soin de votre diabète; Il sera également chargé de vérifier votre
La tension artérielle est mesurée avec
taux d'A1C, votre tension artérielle, votre cholestérol, etc.
deux nombres, tels que 130/80 (cent
trente sur quatre-vingts). Le premier
chiffre est la pression de

Que doit-il se passer lorsque je vais
voir mon fournisseur de soins de
santé?
Les règles de soins décrivent ce qui doit se passer lors
des visites chez votre fournisseur de soins de santé tout
au long de l'année. Vous pouvez utiliser les sections ci-
dessous pour vous assurer que votre équipe de
professionnels de la santé sait ce que
le battement du cœur qui pousse le sang dans les artères. Le
deuxième nombre est la pression qui existe lorsque le cœur se
repose entre les battements et que les vaisseaux sanguins se
détendent. L'hypertension artérielle peut provoquer un
accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, des
problèmes oculaires et une maladie rénale. L'ADA recommande
aux personnes atteintes de diabète d'avoir une tension
artérielle inférieure à 130/80, dans la majorité des cas. Si vos
niveaux ne se situent pas dans cette fourchette, les plans de
repas, l'activité physique et les médicaments peuvent vous
aider. Travaillez avec votre équipe de professionnels de la santé
pour planifier une stratégie.

Lester

Perdre du poids ou éviter d'en prendre peut faire partie de votre

plan pour prendre soin de vous si vous êtes diabétique. Si vous avez
besoin de perdre du poids, perdre de dix à quinze livres (6,8 kg) peut
vous aider à atteindre les niveaux de glycémie, de tension artérielle
et de cholestérol souhaités. Travaillez avec votre équipe de
professionnels de la santé pour planifier une stratégie.

3
 tinogothteenVérrylaBm
GCeotm retenue Non
esetjocraa

Fumée examen des pieds

Si vous fumez, demandez à votre fournisseur de soins de
santé de vous aider à arrêter.
Révisez au moins tous les trois à six mois
A1C
Votre fournisseur de soins de santé devrait demander une
vérification de vos niveaux d'A1C. Les résultats vous donneront
votre glycémie moyenne au cours des deux à trois derniers mois
et vous permettront de savoir si votre plan de traitement
fonctionne bien. L'ADA recommande que les personnes atteintes
de diabète aient une mesure A1C inférieure à 7, dans la majorité
des cas. Si vos niveaux d'A1C ne se situent pas dans cette
fourchette, les plans de repas, l'activité physique et les
médicaments peuvent vous aider. Travaillez avec votre équipe de
professionnels de la santé pour planifier une stratégie.
Votre fournisseur de soins de santé peut vérifier si vos
pieds présentent des lésions nerveuses et d'autres types de
problèmes. Les problèmes de pieds peuvent être évités s'ils
sont détectés et traités tôt. L'un des tests les plus
importants consiste à voir si vous sentez la vibration d'un
diapason ou le léger contact d'un fil fin appelé
monofilament. Votre fournisseur de soins de santé devrait
également vérifier la circulation sanguine dans vos pieds.
examen de la vue
Votre fournisseur de soins de santé peut vous référer à un
ophtalmologiste pour vérifier les vaisseaux sanguins de vos
yeux afin que les premiers signes de lésions oculaires
puissent être détectés tôt. Pour un examen détaillé,
l'ophtalmologiste mettra des gouttes dans vos yeux pour
dilater les pupilles. Si les problèmes oculaires sont détectés
tôt, il existe des traitements qui peuvent aider à retarder
leur progression.

Réviser au moins une fois par an Vaccin contre la grippe et la pneumonie

Cholestérol
L'ADA recommande les objectifs suivants pour les niveaux de
cholestérol pour la plupart des personnes atteintes de diabète.
Demandez un vaccin contre la grippe chaque année pour
prévenir la maladie. Vous devriez également vous faire
vacciner contre la pneumonie au moins une fois. Vous
devez être revacciné contre la pneumonie à 65 ans, sauf si
vous avez été vacciné au cours des cinq dernières années.

cholestérol LDL moins que 100

Plus de 40 (hommes)
Cholestérol HDL
Plus de 50 ans (femmes)

triglycérides moins de 150

Si votre taux de cholestérol ne se situe pas dans cette

fourchette, des plans de repas, une activité physique et des
médicaments peuvent vous aider. Travaillez avec votre
équipe de professionnels de la santé pour planifier une
stratégie.

microalbumine
Le test de la microalbumine est utilisé pour vérifier la
présence de petites quantités de protéines dans l'urine. Les
résultats montreront à quel point vos reins fonctionnent
bien.

4
 Comment obtenir les meilleurs soins
Que faire des niveaux qui mes niveaux Mes résultats Mes résultats
recommande l'ADA voulu Date_______ Date_______
A chaque consultation

Vérifier la glycémie
Avant de manger 70-130mg/dl
deux heures après avoir mangé Moins de 180 mg/dL

Tension artérielle Moins de 130/80 mmHg

Revoir le plan de repas

Évaluer l'activité physique

vérifier le poids

parler de questions
ou préoccupations

Au moins tous les six

mois
A1C moins de 7%

au moins chaque année

Examen physique

Cholestérol
cholestérol LDL Moins de 100mg/dL

Plus de 40 mg/dl
Cholestérol HDL (Hommes)
Plus de 50 mg/dl
(femmes)
triglycérides Moins de 150mg/dL

Examen de la vue avec

pupilles dilatées

examen des pieds

microalbumine

Vaccin contre la grippe

Une fois

vaccin contre la pneumonie

Éducation au diabète et Restez au top de vos niveaux souhaités

conseils en nutrition
Si vous devez modifier votre plan de gestion du
diabète, votre fournisseur de soins de santé devrait
vous orienter vers une éducation au diabète et des
conseils en nutrition.
Pour la plupart des personnes atteintes de diabète, l'ADA
recommande que les niveaux énumérés ci-dessus soient
atteints. Vous pourriez avoir des objectifs différents. Vous
pouvez noter vos objectifs et résultats dans les espaces
correspondants.

5
Obtenir les meilleurs soins

Tout ce que vous devez

savoir sur la glycémie
Vous devez maintenir les taux de glycémie recommandés pour essayer de prévenir
ou de retarder les problèmes de santé à long terme causés par le diabète. Une partie
importante de la gestion du diabète consiste à suivre votre glycémie à l'aide d'un
lecteur de glycémie. vous devez également connaître les résultats de votre test A1C.

Qu'est-ce qui fait augmenter ou
diminuer la glycémie ?
La glycémie monte et descend tout au long de la journée.
Un élément clé dans la prise en charge du diabète est de
comprendre pourquoi il monte ou descend.
Si vous connaissez les raisons, vous pouvez prendre
des mesures qui vous aideront à maintenir une
glycémie adéquate.
Quelles sont les choses qui peuvent
faire chuter la glycémie ?
• un petit repas ou une collation
ou avec moins de glucides que la normale
• boire des boissons alcoolisées,
surtout à jeun
• sauter un repas ou une collation
• faire plus d'activité que d'habitude

• prendre plus de médicaments que ce qui est approprié pour votre diabète
Qu'est-ce qui peut faire monter
la glycémie? • effets secondaires d'autres médicaments

• un repas ou une collation plus copieux ou

contenant plus de glucides que d'habitude
À quoi servent les niveaux
• inactivité cibles de glycémie ?
• ne pas prendre suffisamment de médicaments contre le diabète

• effets secondaires d'autres médicaments Vous trouverez ci-dessous les niveaux

• une infection ou une autre maladie, comme la grippe ou recommandés par l'American Diabetes
la grippe Association. Discutez avec votre équipe
• changements hormonaux tels que ceux qui se produisent pendant soignante des niveaux qui vous conviennent.
la menstruation

• stress niveaux souhaités mon

mes niveaux
pour la glycémie, selon résultats
voulu
l'ADA habituel

Avant de manger:
____ pour ____ ____ pour ____
de 70 à 130 mg/dl

deux heures après

a commencé moins de moins de
le repas: _____ _____
moins de 180 mg/dl

6
 Tout ce que vous devez savoir sur la glycémie

Quelle est la meilleure façon de Rappelez à votre équipe soignante de tester

votre A1C au moins deux fois par an.
suivre ma glycémie ?

La vérification de votre glycémie vous dira si vous Mes résultats de test A1C
maintenez les niveaux corrects. Il y a deux façons de le faire
et les deux sont utiles : Mes derniers résultats de test A1C étaient
• vous pouvez utiliser un lecteur de glycémie __________.
pour connaître votre niveau à tout moment
Mes niveaux cibles au test A1C sont
• vous pouvez passer un test A1Cdans le sang au
moins deux fois par an __________.

Utilisation d'un lecteur de glycémie
De nombreuses personnes utilisent un lecteur pour
vérifier leur glycémie plusieurs fois au cours de la journée.
Discutez avec votre équipe de soins de santé pour
déterminer le moment et la fréquence de vérification de
votre glycémie. Ils peuvent vous donner un cahier pour
enregistrer vos niveaux. (La page 9 montre un exemple.)
Vous pouvez apprendre à utiliser ces informations pour
prendre des décisions concernant votre alimentation,
votre activité physique et vos médicaments.
Vos résultats indiquent dans quelle mesure votre plan de soins
du diabète fonctionne. Vous pourrez consulter les
enregistrements que vous effectuez dans votre bloc-notes et
voir des modèles de résultats qui apparaissent plusieurs fois.
Les employeurs peuvent vous aider à affiner votre plan de
gestion du diabète, avec votre équipe de professionnels de la
santé, afin que vous puissiez atteindre les niveaux que vous
souhaitez. Si vos taux de glycémie sont supérieurs à vos
niveaux cibles, appelez votre fournisseur de soins de santé
pour prendre un rendez-vous rapidement.
Mon prochain test A1C sera _______________.
(date)
Que se passe-t-il si ma glycémie est
trop élevée ?
Lorsque votre glycémie est élevée, notez les détails dans
votre registre; Parlez ensuite à votre équipe de soins de
santé pour connaître les changements recommandés à
votre plan de repas, à votre activité physique ou à vos
médicaments contre le diabète.
Que se passe-t-il si ma glycémie est
trop basse ?
La condition appelée hypoglycémie survient lorsque la
glycémie descend en dessous de 70 ; ses symptômes
incluent:
• faim
• nerfs et tremblements

• sueur

Test de glycémie A1C • vertiges

Le test A1C indique votre glycémie moyenne au cours • rêve

des deux à trois derniers mois. Si votre moyenne est de
• confusion
7 % ou plus, vous devez probablement apporter des
modifications à votre plan de gestion du diabète. • anxiété

Pour informationsur les différents types de moniteurs de glycémie, assurez-vous de consulter le guide de ressources annuel

sur les moniteurs de glycémie.Prévision du diabètequi est disponible en ligne sur :

http://www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp.
Ce guide étape par étape contient des critiques des produits et services du diabète pour vous aider à obtenir tout ce dont
vous avez besoin pour prendre soin de vous. (Notez que ces informations ne sont disponibles qu'en anglais.)

7
GTe
otdtionglothqueueVe rire
nreyceBseitsat scabine et la glycémie

Si vous sentez que votre glycémie est basse, utilisez

votre lecteur pour vérifier votre niveau. Si le résultat
est de 70 ou moins, suivez ces directives de traitement
pour le ramener à un niveau plus sûr. Mangez ou
buvez tout de suite quelque chose de la liste suivante
pour augmenter votre glycémie :
• 2 à 5 comprimés de glucose
• 1/2 tasse (4 onces / 118 ml) de jus de fruits
• 1/2 tasse (4 onces / 118 ml) de soda ordinaire (pas
diététique)
• 6 à 8 onces (177 à 237 ml) de lait
• 5 à 7 morceaux de caramel ou de bonbon dur
• 2 cuillères à café de sucre ou de miel
Revérifiez votre glycémie au bout de quinze
minutes. Si c'est toujours moins de 70, prenez une
autre portion. Répétez les étapes jusqu'à ce que
vous ayez une glycémie d'au moins 70.
Comment prendre soin de vous si vous êtes malade
Des maladies bénignes comme la grippe et la
grippe peuvent stresser le corps. Pour faire face au
stress, le corps libère des hormones qui l'aident à
faire face, mais ces hormones ont des effets
secondaires. Ils augmentent la glycémie et
interfèrent avec les effets hypoglycémiants de
l'insuline. Ainsi, lorsque vous tombez malade, il est
plus difficile de maintenir votre glycémie cible. La
meilleure façon d'éviter qu'une maladie bénigne ne
devienne un problème majeur est de préparer un
plan d'action à l'avance afin d'être prêt si vous
tombez malade.
Décidez, en prévision de votre prochaine maladie et
avec votre équipe de professionnels de la santé, du plan
d'action à mettre en œuvre. Ce plan doit comprendre
les éléments suivants :
• Quand appeler votre fournisseur de soins de santé.

• À quelle fréquence faut-il vérifier la

Que dois-je faire si j'ai souvent glycémie.
une glycémie basse ? • Quels aliments et liquides vous devriez prendre pendant la
maladie.

Si votre glycémie est souvent basse, il peut être • Si l'urine doit être vérifiée pour les corps cétoniques. Le

nécessaire de modifier votre régime alimentaire, corps produit des corps cétoniques lorsqu'il utilise des

votre activité physique ou vos médicaments contre graisses au lieu du glucose comme source d'énergie. Si vous

le diabète. Notez dans votre journal lorsque votre avez des cétones dans votre urine, cela signifie que votre

glycémie est basse et notez les causes possibles, corps n'a pas assez d'insuline.

comme un effort physique inattendu. Parlez-en
ensuite avec votre équipe de professionnels de la
santé.
• Les changements nécessaires concernant vos
médicaments. Vous devrez peut-être savoir quelle
quantité d'insuline supplémentaire vous devez
prendre pour réduire votre glycémie élevée ou si vous
devez continuer à prendre des pilules.

Diabète de A à Z, 5 pour éd.

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8
 Tout ce que vous devez savoir sur la glycémie

taux de glycémie MOIS:______________________________

Niveaux cibles ADA : Avant le
petit déjeuner : 70-130 mg/dl Mon niveau souhaité : ____________________
Deux heures après avoir mangé : moins de 180 mg/dl Mon niveau souhaité : ____________________

Jour Petit-déjeuner Repas Dîner Une autre heure commentaires

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9
Obtenir les meilleurs soins
Comment planifier les repas
en bonne santé
La planification des repas est une partie importante de votre plan de traitement du diabète.
Il vous aidera à atteindre les niveaux de glycémie, de tension artérielle et de cholestérol
souhaités. Si vous êtes en surpoids, votre plan de repas vous aidera à perdre du poids, ou du
moins à ne pas en reprendre.
Maintenant qu'est-ce que je mange ?
Beaucoup de gens pensent qu'ils ne peuvent pas manger
leurs aliments préférés s'ils sont diabétiques. Cependant,
vous pourrez continuer à manger les choses que vous aimez,
c'est la quantité qui compte.
Un plan de repas sain pour le diabète comprend des
aliments de tous les groupes alimentaires : céréales et pains,
fruits, légumes, viande et substituts de viande et produits
laitiers. Ces aliments vous donnent l'énergie, les vitamines et
les minéraux dont vous avez besoin pour être en bonne
santé. En fait, le plan de repas du diabète est un exemple
idéal de la façon dont tout le monde devrait manger.
Comment fonctionne un plan
de repas ?
Votre plan de repas est conçu spécialement pour vous, en fonction
de vos objectifs et de vos goûts. Il vous aidera à choisir :
• ce qu'il faut manger
• combien manger
• quand manger
Pour préparer votre plan de repas, demandez à votre
équipe soignante de vous référer à une diététiste
spécialisée en diabète. La diététiste écoutera vos
objectifs, tiendra compte de vos problèmes de santé et
vous donnera les outils et le soutien dont vous avez
besoin pour réussir. Le plan alimentaire est basé sur :
• ce que vous aimez manger et boire
• votre horaire de travail ou d'études
• sa santé
• de combien de calories avez-vous besoin
• le type d'exercice que vous faites et le programme d'exercices que
vous suivez
dix
Lorsque vous modifiez l'un des éléments ci-dessus, vous
devrez peut-être également modifier votre plan de repas.
C'est une bonne idée de revoir votre plan de repas avec
votre diététiste environ tous les six mois.
Si vous avez besoin d'aide pour trouver une diététiste dans
votre région, contactez un programme éducatif
ADA reconnu (1-800-DIABÈTE ;
www.diabetes.org/professional/recognition)
ou l'American Dietetic Association
(1-800-366-1655;www.eatright.org).
Et si vous deviez compter les
glucides ?
Les aliments glucidiques, tels que le pain, les tortillas, les
petits pains, le riz, les craquelins, les céréales, les fruits,
les jus, le lait, le yaourt, les pommes de terre, le maïs, les
pois et les bonbons, augmentent le plus la glycémie.
Cependant, ils sont toujours une partie importante d'une
alimentation saine. Pour atteindre vos niveaux de
glycémie cibles, il peut être utile de maintenir constantes
les quantités de glucides que vous consommez aux repas
et aux collations. Par exemple, si vous mangez plus de
glucides que d'habitude à un repas, votre glycémie peut
être plus élevée que d'habitude quelques heures plus
tard. Manger trois à quatre portions de glucides à chaque
repas fonctionne bien pour de nombreuses personnes.
Une portion de glucides équivaut à 15 grammes de
glucides. Utilisez le tableau de la page suivante pour vous
familiariser avec les portions. Vous pouvez également
vérifier la taille de vos portions en utilisant des tasses et
des cuillères à mesurer ou une balance, ou en lisant les
étiquettes de valeur nutritive sur les aliments.
 Comment planifier des repas sains

Combien pèse une portion de glucides ? Environ 15

grammes, ou l'un des éléments suivants :
pomme:1 fille (4 onces / 113 grammes) lait:1 tasse
beignet:1/4 d'un gros morceau (1 once / 28 grammes) jus d'orange (chinois):1/2 tasse
plantain (banane):1 garçon (4 onces / 113 grammes) pâtes (cuites):1/3 tasse
rouleau:1 pêche (pêche):1 garçon (4 onces / 113 grammes)
pain:1 tranche pois (pois):1/2 tasse
gâteau (gâteau) (sans glaçage):carré de 2 pouces pinto ou haricots rouges :1/2 tasse
céréales (cuites):1/2 tasse pop-corn:3 tasses tonnées
céréales (prêt à manger):3/4 tasse pomme de terre, en purée :1/2 tasse

biscuits:2 filles (environ 2/3 once / 19 grammes) Frites:3/4 once / 21 grammes (environ 15-20)
maïs:1/2 tasse bretzels:3/4 once / 21 grammes

biscuits salés :6 riz:1/3 tasse

fruits en conserve :1/2 tasse sucre:1 cuillère à soupe

pain à hamburger:1/2 petit pain patate douce (patate douce):1/2 tasse

glace (légère):1/2 tasse coquille grillée pour tacos :2 de 6 pouces (15,2 cm)

confiture ou gelée :1 cuillère à soupe ommelette1 de 6 pouces (15,2 cm)

Dois-je éviter les graisses ? Les aliments qui contiennent de grandes quantités de gras
trans comprennent :
Réduire les aliments qui contiennent des gras saturés
ou trans peut aider à réduire le cholestérol, à perdre • biscuits salés
du poids et à prévenir les maladies cardiaques. Les • bonbons pour les collations
aliments qui contiennent
des quantités élevées de graisses saturées comprennent: • biscuits sucrés
• viande • beignets (beignets)
• beurre • frites
• lait entier • bâton de margarine
• Fromage Frais Existe-t-il d'autres types de graisses
• saindoux animal plus saines ?
• graisse végétale Certaines graisses peuvent vous aider à réduire le cholestérol;
• de nombreux produits de boulangerie (pâtisseries) Ce sont des graisses monoinsaturées et polyinsaturées. Vous
pouvez les trouver dans les huiles d'olive, de canola, de maïs,
• huiles tropicales telles que la palme et la noix de coco de tournesol et de carthame, ainsi que dans les noix séchées
comme les amandes, les noix de cajou, le beurre de cacahuète
et les avocats.

D'autres graisses saines sont les acides gras oméga 3. Ce sont des
graisses présentes dans les poissons comme le thon germon, le
hareng, le maquereau (maquereau), la truite arc-en-ciel et le
saumon.

onze
GCeotm avalanche ilest
tinogptlhaeneVaerrycoBmeisdtaCsasre

Éliminer les graisses

Une façon de réduire le gras consiste à substituer des ingrédients faibles en gras dans vos recettes préférées. Essayez du
bœuf haché extra-maigre ou de la dinde au lieu de la normale. Utilisez de la mayonnaise ou des vinaigrettes faibles en gras
au lieu des variétés régulières.

Choix alimentaires judicieux : quoi essayer et pourquoi

Au lieu de... essaye ça... Parce que?
Lait entier ou à 2 % de matières grasses 1 % de matière grasse
moins de graisses totales, moins de
ou lait écrémé
graisses saturées et moins de cholestérol
fromage ordinaire fromage faible en gras
Snacks ou friandises avec de l'huile
collations ou friandises sans moins de graisses totales, moins de
hydrogénée, de l'huile de palme ou de
gras ou faibles en gras graisses saturées
l'huile de noix de coco

mayonnaise ou moutarde faible en

mayonnaise ordinaire gras; yogourt sans gras dans les moins de matières grasses totales

sauces et les recettes

shortening végétal, beurre canola ou huile d'olive abaisse le cholestérol

Poulet frit poulet au four

moins de graisses totales,
tranches de dinde moins de graisses saturées
Bologne, salami ou pastrami
ou rosbif maigre
Steak grillé saumon rôti ou au four a des acides gras oméga 3

CaliFique ton assiette 1/4 de

1/2 légumes crabes
Un moyen rapide de planifier des repas sains consiste à
évaluer votre assiette. Posez-vous les questions suivantes :

- Est-ce qu'un quart de l'assiette contient des glucides,

comme des nouilles, du riz, du maïs ou des fruits ?

- L'autre quart de l'assiette contient-il de la viande ou des

substituts de viande, comme du poulet, de la dinde, du poisson,
du bœuf ou du porc ?

- Est-ce qu'au moins la moitié de l'assiette est composée de

légumes (salade ou légumes cuits, comme les épinards ou le
brocoli) ?
1/4 de protéines
Vous voudrez également inclure une autre portion de glucides,
comme un verre de lait ou un bagel. N'oubliez pas que manger
trois à quatre portions de glucides à chaque repas fonctionne bien Pour plus d'informations surcomment planifier des repas et
pour de nombreuses personnes. comment manger plus sainement, appelez le 1-800-DIABÈTE
(800-342-2383) et demandez les ressources gratuites
suivantes :

- Que puis-je manger ?

- Conseils pratiques pour une
alimentation saine (Coach Diabète #19)

12
 Comment planifier des repas sains

changements de repas
Vous pouvez généralement trouver des substituts à faible teneur en calories et en matières grasses pour les aliments que vous mangez, peu importe ce
qu'ils sont. Optez pour des aliments grillés plutôt que frits. Demandez que les vinaigrettes et les sauces soient servies à part,
et en consomment très peu. Économisez sur votre santé, pas sur votre portefeuille, commandez la plus petite portion disponible.

graisse
plein de gras sodium
Aliments riches en calories et en matières grasses calories saturé
(grammes) (mg)
(grammes)

Double cheeseburger, bacon et pain 580 35 vingt 1240

Grandes frites (sans sel) 500 25 quinze 510

Cola régulier, grand format 330 0 0 0

Totaux 1410 60 35 1750

graisse
plein de gras sodium
Aliments avec moins de calories et de matières grasses calories saturé
(grammes) (mg)
(grammes)

hamburger avec petit pain 310 quinze 5 580

Petites frites (sans sel)* 230 dix 5 240

Cola, régime 0 0 0 0

Totaux 540 25 dix 820

*Pour un repas avec encore moins de matières grasses et de calories, pensez à une salade et un fruit à la place des frites.

Au-delà du riz et des haricots

Lorena Drago, MS, RD, CDN, CDE
Fatigué de ne voir que de la nourriture mexicaine sur votre plan de repas « latino » ? Apprenez à
incorporer vos aliments préférés dans votre plan, des plantains, goyaves, papaye, mamey et
sapote, aux sucreries et desserts, tels que majarete, flan et riz au lait. Chaque section comprend
une liste utile de questions fréquemment posées.

288 pages. Couverture souple.

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13
Obtenir les meilleurs soins

Tout ce que vous devez

savoir sur l'activité physique
Pourquoi est-il important que les Quels sont les meilleurs types
personnes atteintes de diabète d'activité physique?
restent actives ? Une routine d'activité physique complète comprend
quatre types d'activités :
Voici ce que l'activité physique peut • rester actif tout au long de la journée
faire pour vous :
• exercice aérobique, comme la marche, la
• Abaisse la glycémie, la tension artérielle et le natation ou la danse
cholestérol.
• renforcement; par exemple soulever des poids
• Il réduit votre risque de maladie cardiaque ou
d'accident vasculaire cérébral.
• exercices de flexibilité, tels que les étirements

• Soulager le stress.

• Aide l'insuline à mieux fonctionner. Pour rester actif tout au long de la journée
• Renforce les muscles, les os et le cœur. L'activité vous aide à brûler des calories. Cochez les choses

• Améliore la circulation sanguine et tonifie les

que vous aimeriez essayer :
muscles. - Lorsque cela est possible, marchez au lieu de conduire.

• Maintient la souplesse du corps et des articulations. - Prenez les escaliers au lieu de l'ascenseur.

- Travaillez dans le jardin, ratissez les feuilles ou lavez votre voiture.

Vous pouvez trouver des moyens d'ajouter de l'activité physique tout au
long de la journée, même si vous n'avez jamais fait d'exercice auparavant.
- Jouez avec les enfants.

Vous en profiterez même si les activités ne sont pas vigoureuses. - Faites deux tours pour monter les choses à l'étage.

- Garez-vous loin de l'entrée du centre commercial

pour marcher plus loin des magasins.
Je n'ai pas été très actif ces
derniers temps, que dois-je faire en
premier ?
Commencez par un bilan de santé; votre fournisseur de soins
de santé vérifiera votre cœur, vos vaisseaux sanguins, vos yeux,
vos reins, vos pieds et votre système nerveux. Si les tests
montrent des signes de maladie, votre fournisseur peut
recommander des activités qui aideront mais n'aggraveront pas
votre état.

14
 Obtenir les meilleurs soins Activité physique

Exercice d'aérobie Mon plan pour augmenter

Exercice d'aérobie
mon activité physique :
fortifie le coeur
et les os, réduit le
stress, aide le Ce que je ferai:

l'insuline et améliore la
circulation sanguine.
De plus, il diminue
le risque de
maladies du Ce dont j'ai besoin pour être prêt :
cœur en abaissant la
glycémie, la tension
artérielle et le
cholestérol. Pour la
plupart des gens, il est Quels jours et horaires :
préférable d'essayer
de faire de l'exercice
environ trente minutes par jour, au moins cinq fois par semaine.
Si vous n'avez pas fait beaucoup d'exercice depuis un certain
temps, vous pouvez commencer par cinq à dix minutes par jour
La durée de chaque session sera de :
et augmenter la durée chaque semaine. Vous pouvez également
interrompre l'activité de la journée, essayez une marche rapide
de dix minutes après chaque repas. Voici quelques exemples
d'exercices aérobiques :

• Faites une marche rapide tous les jours.

• Allez danser ou suivez un cours de danse aérobique.
• Nagez ou faites de l'aérobic dans la piscine.
• Sortez sur votre vélo ou utilisez un vélo stationnaire à la
maison.
exercices de souplesse
Les exercices de flexibilité, les étirements aident à garder
vos articulations flexibles et réduisent le risque de vous
blesser lorsque vous faites de l'exercice. faire cinq à dix

minutes de
léger étirement
Renforcement aide à réchauffer
le corps
Le renforcement vous aide à développer des os et des muscles solides
soyez prêt pour
et vous permet d'accomplir plus facilement les tâches quotidiennes,
l'exercice aérobie;
comme porter les courses. Si vous avez plus de muscles, vous brûlez
ça l'aide aussi
également plus de calories même lorsque vous vous reposez. Faites
refroidir plus tard
votre routine de musculation plusieurs fois par semaine. Voici quelques
de l'activité.
façons de le faire :
Votre équipe de
• Soulevez des poids à la maison. professionnels de
soins médicaux
• Inscrivez-vous à un cours de musculation en utilisant des poids, des
peut donner
élastiques ou des tubes en plastique.
des informations sur
de comment faire
s'étire.

quinze
Obtenir les meilleurs soins

protégez votre santé

lors de la perte de poids

Perdre du poids vous aidera à améliorer votre
glycémie, votre tension artérielle et votre taux
de cholestérol. Vous n'avez pas besoin de perdre
beaucoup de poids pour voir les avantages ;
même une perte de dix à quinze livres (4,5 à 6,8
kg) peut aider beaucoup.
Stratégies pour perdre du poids
Sélectionnez ce qui vous aidera à perdre du poids. Cochez ce
que vous pouvez et êtes prêt à faire, ou écrivez vos propres
idées. Rappelez-vous que chaque étape vous rapproche de vos
objectifs.

Perdre du poids peut être une bataille, car cela signifie que
vous devez modifier votre façon de manger et votre niveau
d'activité physique. Avec l'âge, il est plus difficile de perdre du
poids car nous brûlons moins de calories et avons également
tendance à être moins actifs. Perdre du poids prend du
temps et peut être frustrant.La bonne chose est qu'il est
possible de perdre du poids et de maintenir un bon poids,
même si vous ne l'avez pas fait auparavant.

Quelles sont les stratégies qui

peuvent m'aider à perdre du poids?
Voici les choses qui fonctionnent pour ceux qui ont perdu du
poids et qui maintiennent un bon poids :
• Ils diminuent leur apport en calories et en graisses.
• Ils sont physiquement actifs la majeure partie de
la semaine.
Comment réduire votre apport en
calories et en graisses
- Mangez de plus petites portions de vos
aliments préférés riches en calories.
- Lorsque vous mangez, partagez la moitié de l'assiette avec un
membre de la famille ou un ami, ou emportez la moitié à la

• Ils prennent le petit déjeuner tous les jours.

maison pour finir le lendemain.

• Ils notent ce qu'ils pèsent, ce qu'ils mangent et

boivent, et ce qu'ils font comme activité physique.
Certaines personnes suivent des programmes de perte de poids et
d'autres utilisent leurs propres stratégies. Réfléchissez à la méthode
qui fonctionnera le mieux pour vous. N'oubliez pas que des études
montrent qu'il est plus facile de perdre du poids lorsque vous
utilisez une combinaison de plan de repas et d'activité physique.
- Demandez que les vinaigrettes et les sauces soient servies
« à côté » et mangez très peu de celles-ci.
- Inclure un fruit ou un légume à chaque repas ou
collation.
- Cuire à faible teneur en matières grasses : gril (gril ou
four), gril, micro-ondes, vapeur ou cuisson. Utilisez des
poêles antiadhésives ou des vaporisateurs.

16
 Mincir

- Évitez ou réduisez les boissons sucrées et les jus de Comment suivre votre progression
fruits. Buvez plus d'eau, des eaux aromatisées (eau
minérale gazeuse et une rondelle de citron), ou des
- Restez au top de vos efforts de perte de poids.
Beaucoup de gens trouvent que tout écrire les aide à
boissons light.
rester sur la bonne voie. Utilisez un petit carnet et
- Remplacez les ingrédients faibles en gras dans vos recettes emportez-le avec vous toute la journée.
préférées. Par exemple, essayez du fromage faible en gras au
lieu du fromage ordinaire.
- Notez tout ce que vous mangez et buvez. Inclure la taille de la
portion. Certaines personnes se fixent des objectifs en calories ou
- Utilisez moins de condiments riches en matières grasses, comme le en grammes de graisse et gardent une trace de leurs totaux
beurre, la margarine, la crème sure, la vinaigrette ordinaire, la quotidiens.
mayonnaise ou les sauces à la crème. Au lieu de cela, assaisonnez
vos aliments avec des herbes, des épices, de la sauce, du jus de
- Prenez note du type d'activité physique que vous avez
pratiquée et de sa durée.
citron et d'autres options faibles en gras.

- Lisez les étiquettes des aliments. Sélectionnez des produits

- Vous voudrez vous peser une fois par semaine et noter votre poids ;
Vous pouvez également mesurer vos progrès par la façon dont vos
avec moins de calories et de matières grasses.
vêtements vous vont. Votre pantalon s'est un peu desserré ? Le
- Gardez votre garde-manger rempli de collations faibles en chemisier que vous n'avez pas porté depuis des années vous va-t-il ?
calories et en matières grasses telles que du maïs soufflé,
des bretzels et des fruits. Mangez de petites portions.

- Autres choses que je peux faire :
Comment faire plus d'activité physique
- Marchez au moins trente minutes chaque jour. Vous pouvez
également diviser votre activité pour la journée ; essayez
une marche rapide de 10 minutes après chaque repas. Si
vous n'avez pas fait beaucoup d'exercice ces derniers
temps, vous pouvez commencer par cinq à dix minutes par
jour. alors marchez plus souvent
et augmenter la distance.
Comment un système de soutien peut vous
aider
Beaucoup de gens trouvent qu'ils restent motivés en rencontrant
régulièrement d'autres personnes qui essaient également de
perdre du poids. Vous voudrez peut-être envisager de rejoindre
un groupe de perte de poids, d'exercice ou de soutien général.
Vous pouvez également créer votre propre système de soutien
en discutant avec votre famille et vos amis de vos succès et de
vos difficultés. Emmenez un ami faire une promenade ou
rassemblez des amis qui souhaitent également améliorer leur
santé. Ensemble, ils peuvent se fixer des objectifs de réussite.

- Trouvez une activité physique que vous aimez, comme nager,

danser, faire du vélo ou faire de l'exercice avec des vidéos ou des
émissions de télévision.

- Soyez actif à la maison : jardinez, jouez avec les enfants,

sautez la télécommande pour changer de chaîne de
télévision et marchez pendant que vous parlez au
téléphone.

- Prenez les escaliers au lieu de l'ascenseur.

- Promenez régulièrement votre chien.
- Lorsque cela est possible, marchez au lieu de conduire.

- Garez-vous loin de l'entrée du centre commercial

pour marcher plus loin des magasins.
- Autres choses que je peux faire :

17
Obtenir les meilleurs soins

apprendre à changer
Vos habitudes
La plupart de vos soins du diabète dépendent de vous. Peut-être avez-
vous déjà changé certaines habitudes pour mieux prendre soin de vous.
Changer ses habitudes : par où commencer
Vous voudrez peut-être changer les autres, mais vous vous sentez coincé Pensez à vos soins pour le diabète. Ensuite, écrivez vos
et n'avez pas pu démarrer.Il y a des moments où il est difficile de réponses.
changer ses habitudes. Cependant, vous pouvez apprendre une
méthode d'étapes qui vous aidera à atteindre vos objectifs.
Quel est mon objectif ?

Quel changement m'aiderait à atteindre mon

Que se passe-t-il lorsque vous changez objectif ?
une habitude ?
Toutes les modifications se font en plusieurs étapes : A quelle étape suis-je pour faire ce
changement ?
Contemplation préalable.Vous pensez peut-être que cela vous ferait du
bien de changer, mais vous n'êtes pas prêt ou manquez d'intérêt. Vous
- Je ne suis pas prêt à changer pour le moment.
pensez qu'il serait trop difficile pour vous de changer. - Je pense changer à un moment donné.
Contemplation.Pensez à changer mais pas encore. À ce - Je le ferai peut-être le mois prochain.
stade, les coûts de réalisation du changement l'emportent
toujours sur les avantages.
- Je change déjà.

Préparation.Il est prêt à changer dans le mois en cours. Il a déjà

- J'ai commencé le changement il y a plus de six mois.

fait un plan réaliste et mis en place ce qui est nécessaire pour le

réaliser. Pas assez prêt pour agir ?
Action.Il a déjà fait le premier pas et a commencé sa nouvelle
routine. Cependant, il y a des moments où vous êtes tenté de Pour passer de l'étape "pas prêt" à l'étape
revenir à vos anciennes habitudes. d'action :
Entretien.Après six mois de sa nouvelle • Considérez les avantages du changement. Par exemple : si
routine, il s'y sent déjà habitué. C'est devenu vous deviez marcher une demi-heure le matin, quel serait
une habitude. l'impact sur votre santé ? Comment cela affecterait-il votre
poids?
Réfléchissez à l'étape dans laquelle vous vous trouvez pour les
Répondez à ces questions:
changements que vous souhaitez apporter. Êtes-vous au début ou
n'êtes-vous pas encore prêt à changer? Ou vous pouvez vouloir Quelle partie de ce changement serait difficile
changer, mais ne savez pas comment. Connaître l'étape dans laquelle pour moi ?
vous vous trouvez peut vous aider à choisir la meilleure méthode pour
changer vos habitudes et atteindre vos objectifs.
Pourquoi n'ai-je jamais fait ce
changement ?

Comment puis-je résoudre ces problèmes ?

18

Êtes-vous prêt à changer ? C'est ce que
vous devriez faire maintenant.
Pour changer une habitude, vous devez avoir un plan
réaliste qui peut être réalisé. Votre plan doit être aussi
précis que possible. Votre équipe de professionnels de
la santé peut vous donner des renseignements pour
vous aider à élaborer votre plan. Écrivez votre plan ici :
C'est ce que je vais faire :
Exemple:Je vais marcher rapidement pendant une demi-heure,
cinq jours par semaine.
C'est alors que je vais :
Exemple:Je marcherai après le petit déjeuner.
Voici ce dont j'ai besoin pour être prêt :
Exemple:J'ai besoin de chaussures de marche confortables.
Cela peut entraver mon plan :
Exemple:S'il pleut, je ne pourrai pas marcher dehors.
Si cela se produit, je procéderai
comme suit :
Exemple:Je vais aller au centre de loisirs et marcher à l'intérieur.
Voici la date à laquelle je vais commencer :
Exemple:Je commencerai à marcher lundi.
Changement d'habitudes
Êtes-vous prêt à faire le premier
pas ? Agissez-vous déjà pour le
changement ?
C'est ce que vous devriez faire maintenant.
Une fois que vous avez commencé votre nouvelle habitude, vous
voudrez prendre des mesures pour vous en tenir à ce que vous
faites. Ces étapes peuvent vous aider :
• Organisez les choses pour vous permettre de vous en tenir plus
facilement à votre nouvelle habitude. Par exemple, faites le plein de
légumes et de fruits au lieu de collations riches en matières grasses.
• Modifiez votre emploi du temps ou votre routine afin qu'il vous
soit plus facile de trouver du temps pour votre nouvelle habitude.
Si vous préférez marcher tôt le matin, avant le travail, levez-vous
un peu plus tôt pour vous donner du temps.
• Pensez aux obstacles qui pourraient survenir et ayez des
plans pour les surmonter.
• Demandez le soutien de votre famille, de vos amis et de votre
équipe de professionnels de la santé. Par exemple, demandez à
un membre de votre famille de surveiller vos enfants pendant que
vous vous promenez.
• Ne désespérez pas si vous retombez parfois dans
vos anciennes habitudes. Recommencer le
lendemain.
• Restez au top de vos efforts en écrivant tout ce que
vous faites.
• Variez votre routine pour la garder intéressante. Par
exemple, si vous en avez marre de marcher dans votre
quartier, marchez dans le centre commercial.
• Récompensez-vous pour avoir suivi votre plan.
Se souvenir:
Ça prend du temps
établir de nouvelles habitudes
mais sa patience
et persévérance
ils donneront une récompense
en fin de compte.
19
Obtenir les meilleurs soins
Médicaments
Les plans de repas et l'activité physique peuvent
aider à contrôler la glycémie, la pression artérielle
et le cholestérol, mais de nombreuses personnes
ont également besoin de médicaments pour
atteindre leurs objectifs. Une partie de votre plan
de traitement peut inclure des pilules contre le
diabète ou des injections d'insuline, des pilules
contre l'hypertension artérielle et le cholestérol,
ou même de l'aspirine.
Quels médicaments aident à gérer
la glycémie?
Différents médicaments contre le diabète agissent de différentes
manières pour aider à maintenir les niveaux cibles de glycémie.
Il y a des gens qui prennent un type de pilule, tandis que
d'autres en prennent deux différents ou une combinaison, car il
existe des médicaments qui fonctionnent mieux ensemble.
D'autres personnes prennent des pilules et de l'insuline, ou
seulement de l'insuline. Au fil du temps, il est nécessaire de
modifier les types ou les quantités de médicaments pour
maintenir les niveaux cibles d'A1C.
Voici les types de médicaments utilisés pour
contrôler la glycémie :
• Lesbiguanidesils réduisent la quantité de
sucre stocké libérée dans le corps par le foie.
• Lesulfonylurées, Lesmimétiques des incrétines et les
Inhibiteurs DPP-4Ils fonctionnent de différentes
manières, mais ils aident le corps à produire plus
d'insuline.
• Leméglitinidesils aident le corps à libérer une
poussée rapide d'insuline en mangeant.
• Lesinhibiteurs de l'alpha glucosidaseIls
ralentissent certains glucides afin que la
glycémie soit moins élevée après avoir
mangé.
• Lethiazolidinediones(TZD ou glitazones) diminuent
la résistance à l'insuline et aident l'insuline à mieux
fonctionner.
vingt
• Lainsulineutilisé quotidiennement par les personnes
atteintes de diabète de type 1, et certaines atteintes de
diabète de type 2, aide à contrôler la glycémie. Différents
types d'insuline agissent à des rythmes différents. Si vous
prenez de l'insuline, votre équipe de soins de santé vous
aidera à planifier une routine qui correspond à votre mode
de vie, vous aide à maintenir votre glycémie près de la
normale et vous fait du bien.
Quels sont les différents types
d'insuline ?
• Lainsuline à action rapideCommencer à
opérationnel en moins de quinze minutes. Il agit à
son plein effet en environ une heure et reste dans
le sang pendant trois à six heures.
• Lainsuline ordinaireil commence à agir une demi-
heure après l'avoir injecté. Il produit son plus grand effet
deux à trois heures après l'injection et reste dans le sang
pendant trois à six heures.
• Lainsuline à action intermédiaire(NPH ou lentille)
il faut deux à quatre heures pour atteindre le sang. Il
travaille son plus grand effet de quatre à dix heures après
l'injection et dure de dix à seize heures.
• Lainsuline à action prolongée(ultralentille
ou glargine) commence à agir plusieurs heures après
l'injection. Il reste dans le sang pendant vingt à vingt-
quatre heures.
Quels médicaments aident à
abaisser la tension artérielle ?
De nombreuses personnes ont besoin d'un médicament ou de
médicaments pour abaisser leur tension artérielle aux niveaux souhaités.
Les médicaments antihypertenseurs comprennent les diurétiques, les
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'antiotensine (ECA), les
antagonistes des récepteurs de l'antiotensine (ARA), les bêta-bloquants
et les inhibiteurs calciques.
Il a été démontré que certains médicaments contre
l'hypertension protègent contre les maladies rénales et
réduisent le risque de crise cardiaque et d'accident
vasculaire cérébral. Votre fournisseur de soins de santé
peut vous aider à déterminer les médicaments les plus
appropriés.

Quels médicaments améliorent le
cholestérol?
Si vous ne pouvez pas contrôler votre taux de cholestérol avec
votre régime alimentaire et vos exercices, il est temps d'essayer
des médicaments. Plusieurs classes de médicaments peuvent
vous être prescrites : des statines, des séquestrants des acides
biliaires, des acides fibriques, des acides nicotiniques ou un
inhibiteur de l'absorption du cholestérol.
Les médicaments anti-cholestérol les plus efficaces sont
les statines, qui aident à réduire les quantités de
cholestérol que le corps produit naturellement. Il a
également été démontré qu'ils réduisent les crises
cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Dois-je prendre de l'aspirine ?
Votre équipe de soins de santé peut également vous
recommander de prendre de l'aspirine tous les jours pour
réduire les risques de crise cardiaque ou d'accident
vasculaire cérébral. L'aspirine fluidifie le sang et rend les
caillots moins susceptibles de se former.
Comment puis-je suivre mes
médicaments?
Il peut être difficile de savoir quand vous devez prendre plusieurs
médicaments, mais vous vous sentirez mieux si vous prenez quelques
mesures pour organiser vos médicaments. Ces conseils peuvent vous
aider à rester en bonne santé :
Apprenez les basesde vos médicaments.
Demandez à votre professionnel de la santé ou à votre pharmacien
ce qui suit. Notez les informations dans votre tableau « Mes
médicaments ».
- Quels sont les noms de mes médicaments
(marque et générique) ? A quoi sert le médicament ?
- Combien de temps le médicament mettra-t-il pour faire effet ?
- Combien dois-je prendre pour une dose ? Quand dois-je le
prendre ? Combien de fois par jour?
- Dois-je le prendre à jeun ? Dois-je éviter tout
aliment, médicament ou boisson alcoolisée
lorsque je le prends ?
- Comment ce médicament affecte-t-il ma
glycémie ?
- Quels sont les effets indésirables pouvant
survenir avec ce médicament ? Que dois-je faire
si j'ai des effets secondaires ?
Médicaments
- Que dois-je faire si j'oublie une dose?
- Comment dois-je conserver ce médicament ?
- Combien de temps dure un assortiment ? Comment renouveler
l'ordonnance ?
Prenez vos médicaments selon les
instructions.Lorsque vous ne suivez pas correctement une
prescription, les effets sur votre santé peuvent être imprévisibles,
voire dangereux. Si vous ne prenez pas le médicament, réfléchissez
aux raisons pour lesquelles vous ne le prenez pas. Avez-vous des
effets secondaires gênants ? Est-ce trop cher ? C'est dur pour toi de
le prendre ? Parlez-en à vos fournisseurs de soins de santé. Peut-
être qu'ils peuvent vous aider.
Informez vos fournisseurs de soins de santé de
vos médicaments,Parce qu'ils peuvent
Certaines combinaisons de médicaments sur ordonnance, de
médicaments en vente libre et de compléments alimentaires peuvent
être nocives. Chacun de vos prestataires de soins de santé doit connaître
tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en
vente libre (tels que l'aspirine ou les laxatifs) et les compléments
alimentaires (tels que les vitamines).
Comment puis-je me souvenir de
prendre mes médicaments?
Il peut être difficile de se souvenir de tous vos médicaments si vous en
prenez plusieurs pour le diabète et d'autres affections. Voici quelques
suggestions:
• Essayez un pilulier avec des compartiments
pour chaque jour de la semaine.
• Faites quelque chose de votre routine en même temps que
vous prenez vos pilules. Par exemple, prenez-les le matin
juste après vous être brossé les dents.
• Utilisez un tableau pour marquer les moments où vous
prenez vos médicaments.
vingt-et-un
GM
ee
ttd puisVMeilleurs soins de Toesry
inicgam

mes médicaments
Montant
Nom et pouvoir* S'utilise Quand Date de
quoi de neuf Notes**
du médicament pour se prend début
quoi boire

Médicaments sans ordonnance et compléments alimentaires

(vitamines, minéraux, herbes et autres substances)

* La puissance est le nombre de milligrammes (mg) ou d'autres unités.

* * Aliments ou médicaments qui ne doivent pas être pris avec ce médicament, effets secondaires et autres notes.

22
 Obtenir les meilleurs soins

il vaut mieux prévenir

De nombreuses personnes vivent une vie pleine et active avec le diabète, bien que le diabète cause
parfois d'autres problèmes de santé. La meilleure chance d'éviter ou de retarder ces problèmes est de
contrôler votre glycémie, votre tension artérielle et votre cholestérol. Il est également utile de
consulter votre médecin régulièrement, car si des problèmes surviennent, votre fournisseur de soins
de santé peut les détecter et les traiter rapidement.

Au fil du temps, le diabète peut causer • Si vous fumez, demandez de l'aide pour arrêter.

• maladies vasculaires et cardiaques • Prenez vos médicaments selon les prescriptions.

• la maladie oculaire appelée rétinopathie • Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous devez

• maladie rénale appelée néphropathie prendre de l'aspirine.

• la maladie nerveuse appelée neuropathie

Le diabète peut également causer des problèmes de peau, de
pieds et de dents. Il est important de bien prendre soin de
vous et de faire les tests correctement.
santé cardiaque
Il est plus courant que les personnes atteintes de diabète souffrent
de problèmes cardiaques et vasculaires. En fait, deux personnes
atteintes de diabète sur trois meurent d'une maladie cardiaque ou
d'un accident vasculaire cérébral.
maladies oculaires
Lorsque des niveaux élevés de glucose dans le sang
endommagent les vaisseaux sanguins fins des yeux, des
problèmes de vision et même la cécité peuvent en résulter.
Si elles sont détectées tôt, les maladies oculaires peuvent
être retardées ou arrêtées. Seul un médecin peut détecter
les premiers stades des changements vasculaires dans les
yeux. L'hypertension artérielle peut également aggraver les
maladies oculaires.

Que puis-je faire pour éviter les

Que puis-je faire pour garder
mon cœur et mes vaisseaux
sanguins en bonne santé?
• Contrôler la glycémie, la tension artérielle et le
cholestérol.
• Choisissez judicieusement vos aliments. Mangez plus de
fruits et de légumes ainsi que des produits laitiers faibles en
gras, des grains entiers, du poisson, de la volaille et des
fruits secs (noix). Mangez moins de gras saturés et de gras
trans (voir page 11). Consultez un diététiste pour vous aider
à élaborer un régime alimentaire sain.
• Mangez moins de sodium (sel).
problèmes oculaires ?
• Maintenez vos niveaux cibles de glycémie et
de tension artérielle.
• Passez un examen de la vue chaque année. Assurez-
vous que le médecin dilate vos pupilles pour vérifier le
fond de vos yeux.
maladies rénales
Les reins nettoient le sang en le filtrant constamment à travers
des millions de minuscules vaisseaux sanguins. Ils prélèvent
également dans le sang les déchets dont l'organisme n'a plus

• Perdez du poids en mangeant moins et en faisant plus d'exercice que

vous ne le faites actuellement.
• Soyez plus actif. L'activité physique, comme la marche, peut
vous aider à contrôler votre glycémie, votre tension
artérielle et votre taux de cholestérol, ainsi qu'à réduire le
stress.
besoin et les éliminent dans les urines.
Une maladie rénale peut survenir lorsque des niveaux
élevés de glucose dans le sang endommagent les petits
vaisseaux sanguins des reins. L'hypertension artérielle
peut également aggraver la maladie rénale.

23
 IgnoranceLes meilleurs soins
gpertet

Que puis-je faire pour éviter ou • Faites vérifier vos pieds par un médecin ou une
retarder les problèmes rénaux ? infirmière au moins une fois par an pour vous assurer
que les nerfs fonctionnent. Vous devriez subir un test
de monofilament, qui vérifie si vos orteils se sentent
• Maintenez vos niveaux cibles de glycémie et lorsqu'ils sont touchés par un fin fil de plastique. Si
de tension artérielle. vous ne sentez pas le fil,
Vous risquez de graves problèmes de pieds.
• Faites des bilans de santé réguliers et faites un test de
Cependant, vous pouvez éviter les amputations
microalbumine une fois par an. Ce test détecte les
en portant des chaussures sur mesure et en
protéines dans l'urine et indique le bon
surveillant attentivement votre état.
fonctionnement des reins.

• Obtenez les tests recommandés par votre équipe

de soins de santé. Ceux-ci peuvent inclure des
problèmes de peau
tests de créatinine ou d'azote uréique (BUN). Certaines personnes atteintes de diabète souffrent d'infections, de
sécheresse ou de démangeaisons de la peau, en particulier au niveau

• Si vous avez des protéines dans vos urines, les traitements des pieds. Les dommages vasculaires causés par le diabète peuvent

avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de également déclencher d'autres maladies de la peau.

l'angiotensine (ECA) ou des ARA (médicaments courants

contre l'hypertension) peuvent ralentir la progression de la Que puis-je faire pour éviter les
maladie rénale.
problèmes de peau?
• Maintenez vos niveaux cibles de glycémie et
Maladies nerveuses de tension artérielle.
Les nerfs transportent des messages entre les parties du corps. Ils vous disent • Utilisez des savons doux et hydratants si vous avez des
et vous disent ce qu'il faut voir ou ressentir, ou si vous touchez quelque chose problèmes de peau sèche et qui démange.
de chaud ou marchez sur quelque chose de pointu.
• Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez la

Une glycémie élevée peut endommager les nerfs. Si vous peau rougeâtre, un gonflement, des saignements ou tout

souffrez de diabète depuis longtemps, votre corps peut autre problème de peau.

éventuellement cesser de se sentir comme avant. Il peut • Demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous recommander
aussi arriver que les nerfs commencent à envoyer de des crèmes qui aident à traiter la peau sèche ou coriace.
faux signaux.

Les problèmes nerveux peuvent également causer de la diarrhée, soins dentaires

des infections de la vessie, de la transpiration (surtout après avoir
Le diabète augmente les risques de problèmes
mangé), une peau sèche, des étourdissements
dentaires. De nombreuses personnes souffrent
ou perte d'équilibre. Consultez votre fournisseur de
d'infections des gencives. Consultez votre dentiste si
soins de santé si vous avez ces problèmes.
vos gencives saignent ou sont rouges.

Que puis-je faire pour éviter les Que dois-je faire pour
problèmes nerveux? protéger mes dents ?
• Maintenez vos niveaux cibles de glycémie et • Maintenez vos niveaux cibles de glycémie et
de tension artérielle. de tension artérielle.
• Vérifiez vos pieds quotidiennement pour des lésions, des
• Passez un examen dentaire deux fois par an.
cloques ou une peau rougeâtre. Si vos nerfs ne fonctionnent
pas aussi bien qu'ils le devraient, vous pourriez vous faire mal • Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour.
aux pieds sans le savoir (voir page 25). Consultez votre équipe Utilisez une brosse douce.
de professionnels de la santé si vous remarquez des • Passez la soie dentaire quotidiennement.
problèmes. Ne repoussez pas l'aide.

24
 Obtenir les meilleurs soins
Soin des pieds
Le diabète augmente les risques de problèmes de pieds.
Deux conditions peuvent se produire :
• Neuropathie diabétique : Lésions nerveuses dues à
une glycémie élevée provoquant des douleurs, des
picotements ou une perte de sensation.
• Maladie artérielle périphérique, également appelée PAD
(pour son acronyme en anglais) ; avec lequel les vaisseaux
sanguins des pieds et des jambes se rétrécissent ou se
bloquent en raison de dépôts graisseux.
Comment la neuropathie et la maladie
artérielle périphérique peuvent-elles
m'affecter ?
Lorsque les nerfs de vos pieds sont endommagés, vous ne
ressentirez peut-être pas de douleur ni de température. Si vous
avez une maladie artérielle périphérique, cela peut diminuer la
circulation sanguine et ralentir la cicatrisation des plaies. Même
des blessures mineures, telles que des cloques, peuvent devenir
des infections graves si elles ne sont pas détectées et traitées
correctement. Vous pouvez protéger vos pieds avec des soins
appropriés et en maintenant une glycémie correcte.
Que puis-je faire pour
prendre soin de mes pieds ?
Prévoyez du temps chaque jour pour prendre soin de vos pieds.
Utilisez cette liste comme aide-mémoire.
- Lavez-vous les pieds quotidiennement avec de l'eau chaude savonneuse
(n'utilisez pas d'eau chaude).
- Séchez bien vos pieds avec une serviette douce.
- Si vous avez la peau sèche, appliquez de la crème (mais pas
entre vos orteils).
- Vérifiez toutes les parties de chaque pied : le cou-de-pied, la plante du
pied, les côtés et entre les orteils. Utilisez un miroir pour voir le bas et les
côtés de vos pieds ou demandez à un membre de votre famille de vous
aider. Vérifiez s'il y a des cloques, des coupures, des ecchymoses, de
l'urticaire, des taches rouges, un gonflement et des ongles incarnés.
- Utilisez vos mains pour sentir les points chauds ou froids, les
bosses ou la peau sèche.
- Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez
quelques blessures. N'essayez pas de résoudre vous-même les
problèmes de pieds. Certains remèdes en vente libre peuvent
endommager votre peau et aggraver la situation.
- Gardez les ongles courts avec des bords tranchants et
réguliers. Les bords arrondis aident à prévenir les
ongles incarnés.
- Portez des chaussettes qui n'irritent pas vos pieds, comme
celles qui sont sans couture ou qui ont des coutures plates
ou lisses.
- Vérifiez vos chaussures avant de les enfiler pour vous assurer qu'elles ne
contiennent pas de pierres ou de parties rugueuses qui pourraient
blesser vos pieds. Vous ne pourrez peut-être pas compter sur les nerfs de
vos pieds pour sentir qu'il y a quelque chose qui ne va pas avec vos
chaussures ou vos chaussettes.
- Protégez vos pieds en tout temps en portant des chaussures ou
des pantoufles, même à la maison ou à la plage.
Quels sont les meilleurs types de
chaussures ?
Recherchez des chaussures suffisamment larges pour que
l'intérieur ne frotte pas contre votre pied et vos orteils.
Il est préférable d'acheter des chaussures le soir ou en fin de
journée après avoir marché un peu, car vos pieds seront un
peu enflés. Les chaussures sans talons sont les plus
confortables et font moins mal. Desserrez vos chaussures
lentement pour éviter les ampoules. Si vous avez des
problèmes de pieds, l'assurance-maladie ou votre assurance
maladie privée peut payer des chaussures spéciales.
Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous y
avez droit.
Quel genre d'examens des pieds
devrais-je avoir?
Votre fournisseur de soins de santé devrait vérifier vos pieds à
chaque visite. Vous pouvez lui rappeler s'il enlève ses
chaussures et ses chaussettes lorsque vous êtes au bureau.
Votre fournisseur de soins de santé devrait également vous
faire passer un examen détaillé des pieds au moins une fois par
an et plus souvent si vous avez des problèmes. Au cours d'un tel
examen, les muscles et les os, la peau et la circulation sanguine
de vos pieds doivent être vérifiés en détail. Votre fournisseur de
soins de santé devrait également faire un test à l'aide d'un
monofilament pour vérifier les nerfs de vos pieds (voir page 24).
25
Obtenir les meilleurs soins
Connaître les signes avant-coureurs
d'une crise cardiaque ou d'un
accident vasculaire cérébral
Si vous souffrez de diabète, vous êtes beaucoup
plus susceptible d'avoir un accident vasculaire
cérébral, une maladie cardiaque ou une crise
cardiaque. En fait, deux personnes atteintes de
diabète sur trois meurent d'une maladie cardiaque
ou d'un accident vasculaire cérébral. Assurez-vous
de connaître les signes avant-coureurs et que votre
famille sait également les reconnaître.
qu'est-ce qu'une crise cardiaque?
Une crise cardiaque survient lorsque les vaisseaux sanguins
menant au cœur sont totalement ou partiellement obstrués
par des dépôts graisseux, ce qui réduit ou entrave le flux
sanguin. Lorsque cela se produit, le cœur ne reçoit pas
d'oxygène ou tout ce dont il a besoin et le muscle cardiaque
meurt.
Signes avant-coureurs d'une crise
cardiaque
Soyez conscient de ces signes et appelez immédiatement le 911 s'ils se
produisent :
• douleur ou inconfort à la poitrine
• douleur ou inconfort dans les bras, le dos, la mâchoire, le
cou ou l'estomac
• essoufflement
• sueurs ou étourdissements
• indigestion ou nausée
• fatigue
26
qu'est-ce qu'un AVC ?
Un accident vasculaire cérébral, parfois appelé embolie, survient
lorsque le flux sanguin vers une partie du cerveau est interrompu,
ce qui endommage les tissus cérébraux. La cause la plus fréquente
est l'obstruction d'un vaisseau sanguin. Les accidents vasculaires
cérébraux peuvent causer des problèmes physiques tels que la
paralysie, des difficultés à penser ou à parler et des problèmes
émotionnels.
Signes avant-coureurs d'un AVC
Les signes avant-coureurs courants d'un AVC
apparaissent soudainement et peuvent inclure :
• faiblesse ou engourdissement d'un côté du corps
• confusion soudaine ou difficulté à comprendre les
choses
• difficulté à parler
• étourdissements, perte d'équilibre ou difficulté à
marcher
• difficulté à voir, dans un ou les deux yeux
• double vue
• forts maux de tête
Si jamais vous avez les signes avant-coureurs d'un accident
vasculaire cérébral, appelez le 911 immédiatement. Obtenir un
traitement peut aider à prévenir des lésions cérébrales
permanentes. Il est recommandé d'examiner les symptômes de
l'AVC avec votre famille et vos amis et de leur faire savoir à quel point
il est important d'appeler le 911.
 Obtenir les meilleurs soins
Obtenez de l'aide pour
arrêter de fumer
Pourquoi peut-il être particulièrement
nocif pour les personnes atteintes de
diabète de fumer ?
Le diabète augmente les risques de problèmes à long
terme comme les maladies cardiaques, et le tabagisme,
combiné au diabète, augmente encore plus ces risques.
Le tabagisme peut endommager les vaisseaux sanguins,
augmentant le risque de maladie cardiaque, de crise
cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie
artérielle périphérique, également appelée MAP, qui
endommage les vaisseaux sanguins des pieds et des
jambes.
En quoi cela m'apporterait-il si j'arrêtais
de fumer ?
Voici les avantages auxquels vous pouvez vous attendre si vous arrêtez de fumer :
• risque plus faible de cœur et d'accident vasculaire
cérébral, de maladie cardiaque et de MAP
• abaisser la tension artérielle
• risque réduit de blessures aux pieds, de
problèmes oculaires, de lésions nerveuses et
de maladies rénales
• moins de rides sur la peau du visage
• meilleure odeur des cheveux, de l'haleine et des vêtements
• risque réduit de cancer de la bouche, de la gorge, des
poumons et de la vessie
• pour les femmes, moins de risque de
fausse couche ou de mortinaissance
• chez les hommes, moindre risque de souffrir de
dysfonctions érectiles
• moins de mal à vos enfants et petits-enfants à cause de la fumée secondaire
Quelles mesures dois-je prendre
pour arrêter de fumer pour de bon ?
Être bien préparé peut vous aider à arrêter de fumer une fois
pour toutes. Chaque pas est important. Voici quelques idées
qui ont fonctionné pour d'autres personnes. Cochez ceux que
vous allez essayer.
Avant d'arrêter de fumer :
- Réfléchissez aux raisons pour lesquelles vous voulez arrêter et
écrivez-les. Mettez la liste dans un endroit où vous la verrez tous
les jours.
- Faites savoir aux autres que vous aurez besoin d'aide et
de compréhension.
- Jetez vos cigarettes, briquets et cendriers.
- Demandez à un ami d'arrêter de fumer avec vous.
Décidez comment vous arrêterez.
Voici quelques options :
- Arrêtez de fumer d'un coup. Arrêter de fumer complètement et
soudainement fonctionne pour certaines personnes.
- Arrêtez de fumer progressivement, en réduisant ce que vous
fumez pendant plusieurs semaines.
- Utilisez un produit à base de nicotine, tel qu'un patch, une gomme
ou un brouillard, ou demandez à votre médecin de vous prescrire un
médicament.
- Demandez à votre fournisseur de soins de santé des
informations sur les thérapies de sevrage tabagique,
l'acupuncture ou l'hypnose.
27
Obtenir les meilleurs soins
sexualité et grossesse
Le diabète affectera-t-il ma vie
sexuelle ?
Être diabétique ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir
une bonne vie sexuelle ou élever des enfants en bonne santé.
Cependant, cela vous oblige à toujours surveiller votre
glycémie, à travailler avec votre équipe de soins du diabète et
à aider votre partenaire à comprendre votre diabète.
Les problèmes que les femmes peuvent avoir
Les femmes atteintes de diabète sont plus susceptibles d'avoir
des problèmes sexuels. Certaines souffrent de sécheresse
vaginale et de douleurs lors des rapports sexuels.
Votre médecin peut traiter ces symptômes en vous prescrivant
des œstrogènes ou un lubrifiant. Des infections vaginales ou de
la vessie peuvent également survenir à cause d'une glycémie
élevée. Parlez à votre équipe de soins du diabète si vous avez
ces problèmes ou d'autres, car ils peuvent vous référer à un
spécialiste pour obtenir de l'aide. Vous resterez également en
bonne santé si vous maintenez votre glycémie proche de la
normale.
Problèmes que les hommes peuvent avoir
Certains hommes atteints de diabète peuvent
souffrir de dysfonction érectile (DE). Cela signifie
que le pénis ne devient pas assez dur et ne
maintient pas une érection suffisante pour les
rapports sexuels. La meilleure façon d'éviter la
dysfonction érectile est de contrôler la glycémie.
Cette condition peut résulter d'un mauvais contrôle
de ces niveaux;
en buvant de l'alcool ou en prenant certains médicaments sur
ordonnance; ou en cas de lésions vasculaires ou nerveuses, de faibles
taux d'hormones mâles, de stress ou de dépression. Votre médecin peut
en déterminer la cause et de nombreux traitements sont à votre
disposition.
Comment le diabète peut-il
m'affecter si je tombe enceinte?
La plupart des femmes atteintes de diabète ont des bébés en bonne
santé. Si vous voulez tomber enceinte, la première étape consiste à
vérifier votre glycémie maintenant, car elle devrait être à un bon
niveau avant que vous n'essayiez de tomber enceinte.
28
Parce que? Le début d'une grossesse est une période
importante pour la croissance d'un bébé. Avoir une glycémie
élevée pendant cette phase précoce peut blesser le bébé. Si
vous attendez d'être enceinte pour commencer à surveiller
votre glycémie, il se peut que votre bébé ait déjà subi un
préjudice, tandis que le maintien d'une glycémie aussi
normale que possible donne à votre bébé une chance de
prendre un bon départ.
Utilisez un contraceptif si vous ne voulez pas tomber enceinte
ou si vous ne pouvez pas bien contrôler votre glycémie. Une
grossesse non planifiée pourrait vous blesser, vous et votre
bébé. Demandez à votre équipe de soins du diabète des
informations pour déterminer quelle méthode vous convient le
mieux.
Si vous prenez des pilules contre le diabète, vous devrez passer à
l'insuline pendant votre grossesse pour protéger la santé de votre
bébé. Cela nécessite un engagement de temps et d'argent, mais
l'objectif est d'avoir un bébé en bonne santé. Travaillez en étroite
collaboration avec votre équipe de professionnels de la santé.
Ressources sur le diabète
pendant la grossesse
Aller àwww.diabetes.org/espanol/todo-sobre-
ladiabetes/gestacional.jsppour plus d'informations
sur le diabète pendant la grossesse.
Livres disponibles sur store.diabetes.org :
(Disponible en anglais uniquement)
Diabète gestationnel : à quoi s'attendre ?
Renseignez-vous sur le diabète gestationnel et
comment prendre soin de vous pendant votre
grossesse.
Diabète pendant la grossesse : à quoi s'attendre ?
Découvrez comment profiter d'une grossesse sans
complications et accoucher d'un bébé en bonne
santé. Contient des informations sur l'insuline, la
nutrition, la glycémie et de nombreux autres sujets
pour les femmes enceintes.
101 conseils pour une grossesse en santé avec le diabète
(101 conseils pour une grossesse en santé avec le diabète)
—Des idées et des réponses pour les femmes atteintes de
diabète qui sont enceintes ou envisagent de devenir enceintes
sur les sujets les plus intéressants tels que : les tests et
analyses, la glycémie, les risques, la surveillance, l'exercice,
l'insuline et plus encore.
 Obtenir les meilleurs soins
Ressources
Votre association américaine du
diabète
L'American Diabetes Association (ADA) est la principale
organisation à but non lucratif menant des recherches
sur le diabète et fournissant des informations et un
soutien. La mission de l'Association est de prévenir et de
guérir le diabète, ainsi que d'améliorer la vie de toutes les
personnes touchées par la maladie. Pour accomplir sa
mission, l'American Diabetes Association parraine des
études, publie des résultats scientifiques et fournit des
informations et des services aux personnes atteintes de
diabète, à leurs familles, aux professionnels de la santé et
au grand public. L'Association est également active dans
la défense de la recherche scientifique et des droits des
personnes atteintes de diabète.
Quelques ressources à votre disposition :
1-800-DIABÈTE
Les représentants bilingues de l'ADA au National Call
Center (1-800-DIABÈTE ou 1-800-342-2383) sont vos
guides personnels pour obtenir des informations sur le
diabète et d'autres programmes et événements de
l'ADA. En plus des informations sur le diabète, votre
représentant ADA peut également :
• vous référer à un fournisseur ou à un programme éducatif
reconnu par l'ADA dans votre région
• vous aider à vous connecter avec les bonnes ressources dans votre
région
• aider les personnes victimes de discrimination à
cause du diabète
• vous informer sur les événements et programmes locaux
de l'ADA, ainsi que sur les opportunités de bénévolat
portufamilia.org
Notre site Web interactif,www.portufamilia. org, est la plus
grande source sur le diabète sur Internet en espagnol, pour
trouver des informations sur la vie avec le diabète. Vous pouvez
également vous inscrire à des événements spéciaux, acheter
des livres, faire des dons et bien plus encore. Si vous venez
d'être diagnostiqué, rendez-vous sur
www.diabetes.org/espanol/todo-sobre-la-diabetes/
diabetes-tipo-2.jsp. Pour plus d'informations sur la façon de
réduire vos risques de maladie cardiaque et d'accident
vasculaire cérébral, visitezwww.diabetes.org/espanol/
every-about-diabetes/complications.jsp.
adhésion
Les abonnements grand public sont conçus pour les personnes
atteintes de diabète, leurs familles et leurs soignants. Les
avantages incluent :
• 12 exemplaires du magazinePrévision du diabèteplein
des dernières et meilleures informations liées aux
études et aux traitements du diabète, ainsi que des
conseils pour faire face à la maladie au quotidien.
(Disponible uniquement en anglais.)
• Réductions—Les membres bénéficient de réductions sur les
publications de l'ADA, y compris les livres de cuisine, les
planificateurs de repas et les guides de style de vie. Vous
pouvez vous rendre directement à la librairie électronique au
store.diabetes.org(sans « www ») ou composez le
1-800-232-6733 pour commander les livres.
• L'adhésion coûte 28 $ par année. Vous pouvez vous inscrire en
envoyant la carte postale ci-jointe ou enwww.diabetes.org.
Support
L'American Diabetes Association prend des positions fermes
sur des questions importantes pour les personnes atteintes de
diabète. Nous travaillons et luttons dur pour augmenter le
financement fédéral pour la recherche et la prévention, pour
améliorer les soins de santé et la couverture d'assurance
maladie, et pour mettre fin à la discrimination contre les
personnes atteintes de diabète. A visitéwww.diabetes.org/
advocacyou appeler 1-800-DIABÈTE (342-2383), pour voir
comment vous pouvez vous impliquer dans l'effort de
soutien.
Aide pour obtenir les meilleurs
soins
IlProgramme de reconnaissance des fournisseursLe
programme ADA, coparrainé par le Comité national pour
l'assurance qualité, est un programme volontaire pour les
médecins qui s'occupent de personnes atteintes de
diabète. Les médecins peuvent être reconnus après avoir
soumis des informations montrant qu'ils fournissent des
soins du diabète de haute qualité. Vous pouvez trouver un
médecin reconnu dans votre région au www.ncqa.org/
dprpou en appelant le 1-800-DIABETES (342-2383).
Continuer
Greettu s
inrgotshe Très meilleurs soins
L'ADA accorde également une reconnaissance àprogrammes
d'éducation au diabèteconformes aux normes nationales.
aller àwww.diabetes.org/professional/recognitionou
appelez le 1-800-DIABETES (342-2383) pour obtenir des
informations sur les programmes d'éducation sur le diabète
reconnus par l'ADA.
Programmes et événements dans votre région
Pour savoir comment vous pouvez vous impliquer dans les
programmes de votre communauté, appelez le 1-800-DIABETES
(342-2383).
Cuisiner pour les Latinos atteints de diabète
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Tous les classiques de la cuisine
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espagnol et en anglais qui
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pour le diabète. Favoris éprouvés par
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