Filière : Soins infirmiers

Option : IAR
Deuxième semestre – année 2022/2023

Module : nutrition/regimes
LE Diabète
Realise par • Encadré par :
ABDELBAR ismail Mme TAOUDA hasnae
AHSSAIN lhoucine
 PLAN
1. Définition de concept

2. Diabète de type 2/Causes/Symptômes/Diagnostic/Traitement

3. Carence de glycémie/Conséquences /Causes/Traitement

4. Les aliments à éviter

 PLAN
5. Conseils alimentaires pour les diabétiques

6. Conclusion

7. Sources et références
 1. Définition de concept

• Le diabète est une maladie chronique caractérisée par la

présence d’un excès de sucre dans le sang appelé . Il est avéré
si le taux de glycémie à jeun est égal ou supérieur à 1,26 g/l ou 7
mmol/l de sang lors de deux dosages successifs.
 Les types
Il y a deux sortes de diabète :

Diabète insulino-dépendant (DID) ou de type I.

Diabète non insulino-dépendant (DNID) ou de type II :

Diabète insulino-dépendant (DID) ou de
type 1
Diabète insulino-dépendant (DID) ou de type I : dû à la destruction des cellules béta
des îlots de Langehrans entraînant une incapacité de production de l'insuline par le
pancréas nécessaire au fonctionnement cellulaire d'où une augmentation de sucre
dans le sang.
Il touche plus facilement les sujets jeunes avec un début brutal et rapide.
Diabète non insulino-dépendant (DNID) ou
de type 2:
Diabète non insulino-dépendant (DNID) ou de type II : sécrétion d'insuline normale mais peut
active, c'est une incapacité de réponse de l'insuline souvent due à la surcharge pondérale et
donc aux cellules adipeuses.
Il touche surtout les sujets de plus de 40 ans , avec un début progressif et une apparition
souvent liée à des traitements corticoïdes, oestroprogestatifs et une surcharge pondérale.
2. Diabète de type 2
 a) Les causes du diabète de type 2

Il n'existe pas une cause précise mais un ensemble de facteurs favorisants :

 une origine génétique : le facteur familial est tout à fait prépondérant. Des antécédents de
diabète du même type sont souvent présents dans la famille ;

 une alimentation déséquilibrée, manque d’activité physique, surpoids...

 b) Symptômes
Le diabète de type 2 évolue souvent en silence (sans aucun symptôme) pendant plusieurs
années, car la glycémie augmente très progressivement
 une augmentation du besoin d’uriner ;

 une augmentation de la soif ;

 une diminution du poids de manière inexpliquée alors que l’appétit augmente ;

 une fatigue ;

 des démangeaisons au niveau des organes génitaux ;

 une cicatrisation très lente d’une plaie ;

 une vision trouble ;

 des infections plus fréquentes.

c) Comment posé un diagnostic du diabète de type 2 ?
 Afin de diagnostiquer un diabète de type 2, une prise de sang réalisée à jeun est nécessaire. Elle permet
de mesurer la glycémie. Pour que les résultats soient justes, il faut auparavant respecter un jeûne de 8
heures.

 Le diagnostic est posé lorsque cette glycémie à jeun est égale ou supérieure à 1,26 g/l (ou 7 mmol/l) et
est constatée à 2 reprises.

 la mesure du poids et de la taille ;

 le calcul de l’indice de masse corporelle (IMC) ;

 l'examen du cœur et des vaisseaux sanguins (prise des pouls et mesure de la tension artérielle) ;

 l'examen neurologique
 d) Traitement
Il existe 2 types de traitement :

les traitements oraux

les insulines
 Les traitements oraux:

Il y a deux familles, les sulfamides (Diamicron, Daonil) et les biguanides (Glucinan,

Glucophage).
Leurs actions sont différente puisque les sulfamides stimule la sécrétion d'insuline
par le pancréas (hypoglycémiant) et les biguanides facilitent la fixation de l'insuline
par les cellules et a un pouvoir anorexigène.
 Les insulines:

 Elles ont une action substitutive de l'insuline organique au pouvoir hypoglycémiant.

Il existe 3 types d'insulines:
 les rapides ou ordinaires (Actrapid) (action pendant 6 à 8 h)

 les semi-lentes ou intermédiaires (Rapitard)(action pendant 12 h)

 les lentes ou prolongées (Insulatard) (action pendant 12 à 24 h)

 Leur utilisation dépend de leur délai d'action ,celle-ci doit être appropriée à chaque
patient.
3. CARENCE DE LA
GLYCEMIE
 a. Définition d’hypoglycémie

L’ correspond à une glycémie trop basse (inférieure à 0,7 g/L).

Le risque d'épisodes d’hypoglycémie concerne surtout les personnes dont le
traitement comprend certains médicaments (sulfamides, glinides, ). Ceux-ci peuvent
faire baisser la glycémie de façon trop importante.
Une baisse soudaine de la glycémie peut aussi se produire dans d’autres
circonstances.
 b. Conséquences
 sueurs, pâleur, sensation de faim anormale, nausées légères ;
 nervosité, tremblements, palpitations, irritabilité ;
 fourmillements ou picotements autour de la bouche ;
 vertige, maux de tête, vision trouble ;
 sensation de faiblesse, perte d’équilibre ;
 accélération du rythme cardiaque, sensation d’angoisse.
 Ces symptômes peuvent s’aggraver et se traduire par une incapacité à se concentrer, de la
confusion, des difficultés à parler, des troubles de l’humeur, des contractions musculaires.
Exceptionnellement, des convulsions ou une perte de conscience peuvent survenir.
 c. Causes d’hypoglycémie

Les points importants

1. Exercice physique intense

2. Prise d´une quantité trop importante de
médicaments anti-diabète
3. Heure du repas par rapport à la prise
médicamenteuse
4. Absence collation ou des repas non terminés
4. Les aliments à éviter
Produits laitiers
Yaourt sucré, yaourt grec
• Créme dessert

• Fromage blanc ou petit suisse >à 40% de matières grasses sur extrait sec
• Fromage double ou triple crème (mascarpone, fromage à plus de 60% de matières grasses sur extrait
sec)
Viandes-Poissons-Œufs
• Le mouton, l'agneau
• Les viandes et volailles panées
• Les nuggets
• Les charcuteries (saucisson, saucisses, merguez, pâté,…)
• Les poissons panés
• Les fritures
• Les plats en sauces, les hamburger
Féculents
Le riz rapide, la purée de pomme de terre, les frites (à consommer une fois par semaine au
maximum), les chips, les plats cuisinés du commerce, les viennoiseries, pâtisseries et les
céréales du petit déjeuner chocolatées ou au miel ou fourrées.

Légumes
Les plats cuisinés du commerce, les légumes frits, les légumes en sauce

Fruits
Les fruits secs, les fruits au sirop
Matières grasses

• Les grosses quantités

• Les graisses cachées (charcuteries, viennoiseries, pâtisseries, frites, chips)
• La mayonnaise
• La crème fraiche

Produits sucrés
• Le sucre en poudre, en morceau, le miel, les bonbons, les crèmes glacées, les gaufres. .

Boissons

• Les boissons sucrées

• Les sodas
 5. Conseils alimentaires pour les diabétique
Quelques conseils de base
 Prenez trois repas équilibrés par jour et, au besoin, des collations. Évitez de sauter des repas.

 Ayez un horaire de repas régulier. Ceux-ci devraient être espacés d’environ 4 à 6 heures. Les
collations devraient être prises de 2 à 3 heures après le repas, s’il y a lieu.

 Mangez une variété d’aliments provenant des différents groupes alimentaires : légumes et
fruits, féculents, lait et substituts, viandes et substituts.

 Choisissez des aliments riches en fibres alimentaires :

légumes et fruits, produits céréaliers à grains entiers, légumineuses, noix et graines, etc.
 Limitez la consommation d’aliments sucrés et peu nutritifs (gâteaux, pâtisseries, sucreries,
chocolat, biscuits, cassonade, miel, mélasse, sirops, confitures, etc.). Ceux-ci ne devraient être
consommés qu’en petite quantité et de façon occasionnelle.

 Privilégiez l’eau pour vous hydrater plutôt que les jus de fruits et les boissons sucrées.

 Si vous consommez des substituts du sucre (aspartame, sucralose, cyclamates, saccharines,

stevia, etc.) ou des produits qui en contiennent, faites-le avec modération.

 Portez une attention particulière aux portions et à la répartition des aliments contenant des
glucides : fruits, féculents, lait et substituts, légumineuses, certains légumes et aliments avec
sucre ajouté
 6. CONCLUSION

• L'hyperglycémie et l'hypoglycémie sont deux états de santé qui se

caractérisent par des niveaux de glucose sanguin anormaux.
L'hyperglycémie se produit lorsque les niveaux de glucose dans le
sang sont élevés, tandis que l'hypoglycémie se produit lorsque les
niveaux de glucose dans le sang sont trop bas.
 7. Sources et références

 https://www.ameli.fr/tar  https://www.federationd
n-et-garonne/assure/sant esdiabetiques.org/inform
e/themes/diabete/diabet ation/diabete
e-comprendre/definition
 https://www.vidal.fr/mala
 https://www.ameli.fr/tar dies/metabolisme-diabet
n-et-garonne/assure/sant e/diabete-type-2/aliment
e/themes/diabete/diabet ation.html
e-symptomes-evolution/
acido-cetose-hypoglycem  https://www.infirmiers.co
ie-hyperglycemie#:~:text m/etudiants/cours-et-test
=fourmillements%20ou% s/cours-endocrinologie-le
20picotements%20autou -diabete
r%20de,cardiaque%2C%2  https://www.pharmacien
0sensation%20d'angoisse giphar.com/maladies/diab
ete/alimentation-diabetiq
MERCI POUR VOTRE
ATTENTION