LECTURES POUR LES EXAMENS FINAUX By ACHRAF KHALY LE MAGNIFIQUE

LA NUTRITION
L'utilisation d'additifs alimentaires a énormément augmenté au cours des dernières décennies. En
conséquence, il a été estimé qu'aujourd'hui environ 75% du régime alimentaire occidental est composé
de divers aliments transformés, chaque personne consommant en moyenne 3,5 à 4,5 kilogrammes
d'additifs alimentaires par an. Les effets indésirables et les états attribués à la consommation d'additifs
alimentaires comprennent l'eczéma, la dermatite, le syndrome du côlon irritable, les nausées, les
vomissements, la diarrhée, la rhinite, le bronchospasme, la migraine, l'anaphylaxie, l'hyperactivité et
d'autres troubles du comportement.

Il est également désormais clair que la santé des populations des pays développés s'est
considérablement détériorée au cours des dernières décennies. Dans une étude récente qui a comparé
les dossiers de santé de plus de 5000 personnes nées au Royaume-Uni en 1946 à ceux de leurs premiers-
nés une génération plus tard, les chercheurs ont constaté parmi la nouvelle génération une
augmentation substantielle des admissions à l'hôpital d'enfants jusqu'à l'âge de quatre, un triplement
des cas d'asthme, une multiplication par six de l'eczéma et du diabète juvénile, ainsi qu'un doublement
des cas d'obésité.

L'étude a révélé que le nombre d'enfants admis dans les hôpitaux psychiatriques a également fortement
augmenté, soit une augmentation de près de 50% du nombre d'enfants de moins de 10 ans vus par les
services psychiatriques et une augmentation des deux tiers pour les enfants âgés de 10 à 14 ans. de
jeunes de 15 à 19 ans dans les hôpitaux psychiatriques a également augmenté.

Bien que l'augmentation de 21% n'ait pas été aussi forte, les chiffres sont surprenants. La criminalité est
actuellement au sommet de l'agenda politique dans de nombreux pays développés. Lorsque les
statistiques de la criminalité augmentent, les gouvernements et les médias ont tendance à rejeter la
responsabilité sur diverses influences sociopolitiques telles que la violence télévisuelle et
cinématographique, la pauvreté, le manque de conseils parentaux, la maltraitance des enfants, la
frustration, le système carcéral ou la police.

En fait, le blâme a été attribué à beaucoup de choses, mais jamais à une mauvaise alimentation.
Pourtant, comme les études le montrent de plus en plus, une nutrition inappropriée peut modifier la
fonction cérébrale chez les personnes sensibles et provoquer de graves dysfonctionnements mentaux, y
compris des manifestations de comportement criminel et violent. Il convient de noter que toutes les
manifestations de comportement négatif ne sont pas d'origine nutritionnelle. Les influences
sociopolitiques jouent bien sûr un rôle, probablement beaucoup plus important.

Cependant, une nutrition inadéquate et une malnutrition subclinique semblent être deux des facteurs
qui contribuent aux nombreux problèmes de santé physique et mentale actuels. Cela pourrait être au
moins en partie corrigé en réduisant l'utilisation généralisée des additifs alimentaires non essentiels, ce
qui à son tour limiterait simplement la quantité d'aliments non nutritifs actuellement en vente, ce qui se
traduirait par une plus large utilisation d'aliments plus denses sur le plan nutritionnel.

Le principal argument des fabricants de produits alimentaires et des représentants du gouvernement en

faveur de l’importance de l’utilisation de conservateurs est que sans eux, les aliments se détérioreraient
rapidement. Cet argument est en effet tout à fait raisonnable. Cependant, il est intéressant de noter que
sur près de 4000 additifs différents actuellement utilisés, plus de 90% sont utilisés à des fins purement
cosmétiques et comme colorants, les conservateurs représentant moins de 2% de l'ensemble des
additifs, en nombre ou en poids.

Texte B2 Additifs alimentaires 9. Une autre justification pour le maintien de l'approbation de l'utilisation
d'additifs est basée sur l'argument selon lequel ils sont présents dans les aliments à une échelle si infime
qu'ils doivent donc être totalement inoffensifs. Cet argument peut être acceptable concernant les
additifs à action toxicologique réversible; cependant, ni le corps humain ni le corps animal ne sont
capables de détoxifier les additifs qui se sont avérés à la fois mutagènes et cancérigènes. Par
conséquent, même de petites doses de ces additifs, lorsqu'ils sont consommés en continu, peuvent
éventuellement entraîner une charge toxique irréversible. Ceci est tout à fait inacceptable, d'autant plus
que la majorité de ces agents douteux appartiennent au groupe des colorants alimentaires.

LE SOMMEIL
Des études ont montré que le sommeil est essentiel au fonctionnement normal du système immunitaire
et au maintien de la capacité de combattre la maladie et la maladie. Le sommeil est également essentiel
au fonctionnement normal du système nerveux et à la capacité de fonctionner à la fois physiquement et
mentalement. De plus, le sommeil est vital pour l'apprentissage et pour une croissance cellulaire
normale et saine. Malgré l’importance considérable du sommeil dans la vie des gens, les scientifiques et
les professions médicales ne comprennent pas pleinement ce phénomène physiologique complexe. On
ne sait pas exactement pourquoi le corps a besoin de sommeil, bien qu'un sommeil insuffisant, y compris
des troubles tels que le manque de sommeil (par exemple, insomnie) ou un sommeil perturbé (par
exemple, l'apnée du sommeil), peut avoir des effets néfastes graves sur la santé.

L'insomnie est définie comme la perception ou la plainte d'un sommeil insuffisant ou de mauvaise
qualité sous la forme de difficultés à s'endormir, de difficultés à maintenir le sommeil ou de se réveiller
trop tôt le matin. L'apnée du sommeil est une respiration interrompue pendant le sommeil. Elle survient
généralement en raison d'un problème mécanique dans la trachée, mais peut également indiquer un
trouble neurologique impliquant des cellules nerveuses (neurones). Il existe trois formes distinctes
d’apnée du sommeil - centrale, obstructive et complexe - avec plus de 80% des cas diagnostiqués comme
une apnée obstructive du sommeil, où la respiration est interrompue par un blocage physique de la
circulation d’air malgré les efforts du corps pour respirer normalement. L'apnée centrale du sommeil, en
revanche, est une affection beaucoup plus rare causée principalement par des problèmes liés à la façon
dont le cerveau contrôle le processus respiratoire. Dans l'apnée mixte du sommeil, qui représente plus
de 15% des cas d'apnée, il y a une transition des caractéristiques centrales aux caractéristiques
obstructives pendant les événements eux-mêmes.
La plupart des patients souffrant d'apnée du sommeil perdent le sommeil parce qu'à chaque fois que la
trachée se ferme, la personne doit se réveiller suffisamment pour contracter ces muscles et reprendre sa
respiration. En conséquence, le cycle de sommeil peut être interrompu jusqu'à cent fois par nuit. De
plus, chaque fois que la trachée se ferme, le cerveau est privé d'oxygène. Ce manque d'oxygène peut
éventuellement causer des problèmes tels que la somnolence diurne, des maux de tête matinaux et une
diminution de la fonction mentale. L'apnée du sommeil a également une forte association avec les
maladies cardiaques et circulatoires. Bien que la nature des liens ne soit pas encore tout à fait claire, les
chercheurs savent que lorsque la respiration s'arrête pendant les épisodes d'apnée, les niveaux de
dioxyde de carbone dans le sang augmentent et les niveaux d'oxygène diminuent. Cet effet peut
déclencher une chaîne d'événements physiques et chimiques qui peuvent alors augmenter le risque
pour ces conditions.

LA SOIE DENTAIRE
La soie dentaire aide à éliminer les aliments coincés entre vos dents. Cela explique pourquoi la soie
dentaire aide à garder votre bouche en bonne santé, mais certains médecins disent que la soie dentaire
peut également être bonne pour votre cœur. Il peut sembler étrange que quelque chose que vous faites
pour vos dents puisse avoir un effet sur votre cœur. Les médecins ont proposé quelques idées sur la
façon dont la soie dentaire fonctionne pour garder votre cœur en bonne santé. Une idée est que les
germes qui blessent vos dents peuvent quitter la bouche et pénétrer dans votre sang. Les germes qui
pénètrent dans le sang peuvent alors attaquer votre cœur. Une autre idée est basée sur le fait que
lorsqu'il y a trop de germes dans votre bouche, le corps essaie de lutter contre ces germes. Pour une
raison quelconque, la façon dont le corps combat ces germes de la bouche peut finir par affaiblir le cœur
avec le temps. Tous les médecins ne sont pas d'accord sur ces idées. Certains médecins pensent que le
lien entre de bonnes habitudes d'utilisation de la soie dentaire et une bonne santé cardiaque n'est
qu'une coïncidence. Une coïncidence est l'occurrence de deux événements ou plus à la fois,
apparemment par simple hasard. L'incidence de ces événements est complètement aléatoire, car ils
n'admettent aucune relation de cause à effet fiable entre eux. Par exemple, chaque fois que je lave ma
voiture, il pleut. Cela ne veut pas dire que lorsque je lave ma voiture, je change en quelque sorte la
météo. Ce n’est qu’une coïncidence. De même, certains médecins pensent que les personnes qui ont de
mauvaises habitudes de soie dentaire ont aussi des problèmes cardiaques, et les personnes qui ont de
bonnes habitudes de soie dentaire ont tout simplement un cœur en bonne santé.

LA MONDIALISATION
La mondialisation a provoqué des changements dans de nombreuses facettes de la vie humaine, en
particulier dans l'alimentation. Les tendances du développement des caries dentaires dans la population
ont traditionnellement suivi des modèles de développement où, à mesure que les économies se
développent et que les populations ont accès à une plus grande variété de produits alimentaires en
raison de l'augmentation des revenus et du commerce, le taux de carie dentaire commence à augmenter.
Au fur et à mesure que les pays deviennent plus riches, il y a une tendance à une plus grande préférence
pour un régime plus «occidental», riche en glucides et en sucres raffinés. La mondialisation rapide de
nombreuses économies a accéléré ce processus. Ces changements alimentaires ont un impact
substantiel sur des maladies telles que le diabète et les caries dentaires. Le potentiel cariogène du
régime alimentaire émerge dans les zones où la supplémentation en fluor est insuffisante.

La carie dentaire est un problème de santé mondial et a un impact négatif important sur la qualité de
vie, la productivité économique, la santé générale et le développement des adultes et des enfants. Les
caries dentaires non traitées chez les enfants d'âge préscolaire sont associées à une moins bonne qualité
de vie, à des douleurs et à un inconfort, ainsi qu'à des difficultés à ingérer des aliments qui peuvent
entraîner une incapacité à prendre du poids et une altération du développement cognitif. Étant donné
que les pays à faible revenu n'ont pas les moyens de se payer un traitement de restauration dentaire et
que, en général, les pauvres sont les plus vulnérables aux effets de la maladie, ils devraient bénéficier
d'une plus grande protection.

LE FLUORURE
Selon les estimations de l'OMS, un tiers de la population mondiale n'a pas un accès adéquat aux
médicaments dont elle a besoin principalement parce qu'elle ne peut pas se les permettre. Malgré
l'inclusion du fluorure de sodium dans la liste modèle des médicaments essentiels de l'Organisation
mondiale de la santé, la disponibilité et l'accessibilité mondiales du fluorure pour la prévention des
caries dentaires restent un problème mondial. L'utilisation optimale du fluor est une stratégie de santé
publique essentielle et fondamentale dans la prévention et le contrôle des caries dentaires, la maladie
non transmissible la plus répandue sur la planète. Bien que toute une gamme de véhicules fluorés
efficaces soit disponible pour l'utilisation du fluorure (eau potable, sel, lait, vernis, etc.), la méthode la
plus largement utilisée pour maintenir un niveau bas et constant de fluorure dans l'environnement
buccal est le dentifrice au fluor. Plus récemment, la baisse des caries dentaires chez les écoliers au Népal
a été attribuée à un meilleur accès à un dentifrice au fluor à un prix abordable. Pour de nombreux pays à
faible revenu, le dentifrice au fluor est probablement la seule stratégie démographique réaliste pour le
contrôle et la prévention des caries dentaires, car des alternatives moins chères telles que la fluoration
de l'eau ou du sel ne sont pas réalisables en raison de la médiocrité des infrastructures et des ressources
financières et technologiques limitées. L'utilisation de fluorure topique, par ex. sous forme de vernis ou
de gels pour la prévention des caries dentaires est également peu pratique car elle repose sur des
applications répétées de fluor par du personnel formé sur une base individuelle et ne peut donc pas être
considérée en termes de coût comme faisant partie d'une stratégie de prévention basée sur la
population. L'utilisation du dentifrice fluoré dépend en grande partie de son intégration socioculturelle
dans les habitudes d'hygiène bucco-dentaire personnelle, de sa disponibilité et de la capacité des
individus à l'acheter et à l'utiliser régulièrement. On pense que le prix du dentifrice fluoré est trop élevé
dans certains pays en développement, ce qui pourrait entraver un accès équitable. Dans une enquête
menée dans une clinique dentaire d'un hôpital à Lagos, au Nigéria, 32,5% des répondants ont déclaré
que le coût du dentifrice avait influencé leur choix de marques et 54% ont également déclaré que le goût
des dentifrices avait influencé leur choix. Les taxes et tarifs sur les dentifrices au fluor peuvent également
contribuer de manière significative à la hausse des prix, à la baisse de la demande et aux inégalités, car
ils visent les pauvres. Les dentifrices sont généralement classés comme un produit cosmétique et, en
tant que tels, souvent fortement taxés par les gouvernements. Par exemple, diverses taxes telles que la
taxe d'accise, la TVA, les taxes locales ainsi que la taxe sur les ingrédients et les emballages contribuent à
25% du coût de détail du dentifrice au Népal et en Inde, et à 50% du prix de détail au Burkina Faso.
L'OMS continue de recommander la suppression des taxes et des tarifs sur les dentifrices au fluor. Toute
perte de revenus peut être restaurée par des taxes plus élevées sur le sucre et les aliments riches en
sucre, qui sont des facteurs de risque courants de caries dentaires, de maladies coronariennes, de
diabète et d'obésité. La production de dentifrice dans un pays a le potentiel de rendre le dentifrice au
fluor plus abordable que les produits importés. Au Népal, le dentifrice au fluor était limité aux produits
importés coûteux. Cependant, grâce au plaidoyer réussi pour le dentifrice au fluorure fabriqué
localement, le dentifrice au fluorure fabriqué localement le moins cher est maintenant 170 fois moins
cher que l'importation la plus chère. Aux Philippines, les fabricants locaux sont en mesure de satisfaire
les préférences des consommateurs et de concurrencer les multinationales en abaissant le prix du
dentifrice jusqu'à 55% par rapport aux marques mondiales; et reçoivent généralement une marge
bénéficiaire de 40% contre 70% pour les producteurs multinationaux.

LE BALI
Bali est, sans aucun doute, l'une des îles les plus riches en culture du monde. En fait, ses temples
sculptés, ses danses et ses rizières en terrasses impeccablement entretenues semblent tous trop parfaits
pour être vrais, même jusqu'aux sourires des gens. Mais regardez de plus près ces sourires et les dents
parfaites semblent un peu trop parfaites et pour une bonne raison. Ces dents aplaties sont le résultat
d'un important morceau de dentisterie que chaque jeune homme ou femme balinais expérimente dans
sa vie, connu sous le nom de Potong Gigi, ou limage dentaire.

Le limage des dents fait partie des traditions religieuses de Bali et n’est pas pratiqué pour des raisons
esthétiques. En fait, la cérémonie de dépôt des dents est si importante que sans elle, les Balinais croient
qu'ils pourraient rencontrer de graves problèmes sociaux ou comportementaux plus tard dans la vie, ou
que leur personnalité pourrait changer les démons qui habitent à différents niveaux des mondes
cosmique et réel. Ces divinités vont des plus saintes des montagnes aux plus basses qui habitent le sol et
la mer. Il y a des dieux et des déesses dans tous les domaines de la vie qui ont leurs propres forces
spéciales. Ils habitent des statues de temple, des arbres et volent même dans les airs. Ils existent
ensemble dans un double concept de bien et de mal, propre et sale, etc. En tant que tels, les bons et les
mauvais esprits doivent être apaisés, et des offrandes sont ainsi faites dans la myriade de temples de
l'île. Ce ne sont pas seulement les bons esprits qui sont vénérés, car Bali a aussi un côté sombre et
mauvais. Des démons et des monstres terrifiants parcourent la terre et bien qu'ils soient rarement vus,
ils doivent également être apaisés. Ces démons peuvent prendre le dessus et habiter le corps d'un
animal ou d'un humain et faire des ravages dans la communauté, il est donc très important de trouver
un équilibre entre les offrandes faites à tous les esprits qui envahissent l'île. À chaque étape de la vie
d'une personne, elle est sensible aux influences du surnaturel - des démons et des layak aux bons esprits
qui peuvent porter chance. La purification du corps et de l'esprit est donc au cœur de la vie religieuse
balinaise et la cérémonie du limage des dents représente l'un de ces rites de passage de l'enfance à l'âge
adulte. Selon les Balinais, les longues dents pointues ressemblent aux crocs des animaux et celles-ci
donnent les caractéristiques personnelles des côtés animaux de la nature humaine et de la férocité. Les
Balinais croient qu'il y a six de ces mauvaises qualités: le désir, l'avidité, la colère, l'ivresse, l'irrésoluité et
la jalousie. Ceux-ci sont susceptibles de s'enflammer, avec les instincts animaux, lorsque les canines sont
encore acérées. Pour éviter cela, si les points des canines sont limés, ainsi que les points saillants des
dents inférieures lors d'une cérémonie spéciale de Potong Gigi. Bien que cela puisse empêcher la
personne de prendre des instincts animaux et d'embellir le sourire, il est malheureusement compensé
par une carie dentaire précoce puisque l'émail protecteur est retiré de la pointe des dents, les exposant
à la carie acide. La situation est exacerbée chez ceux qui continuent à mâcher des noix de bétel car la
chaux caustique attaque rapidement les dents. La cérémonie Potong Gigi est généralement organisée
pour les membres de la même famille ensemble car c'est une occasion très coûteuse à accueillir. Il est
souvent nécessaire d'attendre que le plus jeune enfant soit majeur. Les filles ne sont prêtes à limer les
dents que lorsqu'elles ont atteint la maturité sexuelle et les garçons sont généralement plus âgés,
environ 17 ans ou au moins après la puberté. Une personne doit avoir ses dents déposées avant le
mariage et comme le mariage est précoce, la cérémonie est souvent entreprise comme un événement
prénuptial. Le grand prêtre est d'abord consulté pour choisir un jour propice dans le calendrier balinais.
Chaque jour a une fonction différente - le meilleur jour pour la plantation du riz, le meilleur jour pour les
crémations et autres festivals, ainsi que les jours de limage des dents.

La chaise du dentiste, pour ainsi dire, est spécialement construite pour la cérémonie en bambou sous la
forme d'un support recouvert de feuilles de cocotier, de couvertures et d'une variété d'offrandes et de
fleurs de frangipanier. Autour de la plate-forme se trouve de la nourriture pour les invités et une
immense exposition de brochettes de cochon de lait, de fruits et de poulets rôtis entiers ornent l'entrée
de la salle de cérémonie.