Le diabète type 2 Interview avec Pr.

Imane Motaib –
Endocrinologue
Premièrement, pouvez-vous nous expliquer ce que c’est que le diabète type II ?

Le diabète de type 2 est une maladie qui se caractérise par une augmentation chronique de la
glycémie (taux de sucres dans le sang). Cette augmentation est due à une résistance à
l’insuline (hormone responsable de la régulation de la glycémie) et à un défaut de sécrétion
d’insuline.

Quels sont les facteurs de risques du diabète de type 2 ?

Les sujets considérés à risque de diabète répondent à un ou plusieurs des critères suivants :

 L’âge > 45 ans

 Le surpoids, défini par un Indice de Masse Corporelle ≥ 25 kg/m2
 La sédentarité
 L’antécédent personnel de diabète gestationnel ou d’accouchement d’un ou plusieurs
enfants de poids de naissance > 4 kg
 L’hérédité diabétique : antécédent familial de diabète chez un apparenté du 1er degré
 Les anomalies de la glycorégulation (état de prédiabète)
 Hypertension artérielle traitée ou non traitée, définie par une pression artérielle systolique >
140 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique > 90 mmHg et/ou une hypertension
artérielle connue traitée
 Dyslipidémie traitée ou non traitée

Quels sont ses symptômes ?

Dans la majorité des cas le diabète de type 2 ne donnera pas de symptômes, le diagnostic se
fera sur un bilan biologique montrant une glycémie ou une HBA1C élevées. Lorsqu’il est
symptomatique le diabète se manifeste par un syndrome polyuro-polydipsique (le patient urine
beaucoup et boit beaucoup), des symptômes en rapport avec une infection associée tels que
les brulures mictionnelles ou le prurit vaginal peuvent également être présents.

Comment peut-on prévenir la maladie ?

 En limitant la consommation des graisses saturées et des sucres à index glycémique

élevés, et en enrichissant l’alimentation en fibres.
 En exerçant une activité physique régulière à raison de 150 minutes/ semaine d’activité de
faible intensité et 75 minutes/ semaine d’activité d’intensité élevée.
 En réduisant le poids d’au moins 7% en cas de surpoids ou d’obésité chez des sujets ayant
un prédiabète. Ceci permettra de prévenir ou de retarder l’apparition d’un diabète de type 2

Quelles sont les traitements préconisés ?

Le traitement du diabète de type 2 repose sur 3 points essentiels :

 Une Alimentation équilibrée pauvre en sucre à index glycémique élevée et en graisses

saturées
 La pratique d’une activité physique régulière permettant de réduire la résistance à l’insuline
 Le traitement médicamenteux adapté à chaque patient en fonction de son terrain

Sans oublier l’importance du suivi régulier (en général tous les 3 mois) afin de maintenir un
équilibre glycémique et aussi pour dépister de façon précoce les complications chroniques du
diabète.

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 Interview avec Pr. Rokaya BENJELLOUN Professeur en
Psychiatrie à l’Université Mohammed VI des Sciences et de
la Santé

 Quelles sont les causes de la dépression chez les jeunes ?

La dépression est l’un des troubles psychiatriques les plus fréquents en population
générale y compris les jeunes. Ses causes sont multifactorielles, comme les facteurs
de vie, les événements stressants, les facteurs génétiques ou encore les facteurs de
personnalité qui ont un rapport avec le vécu de la personne au cours de ses
premières années de vie. En revanche, la dépression peut dans certains cas ne pas
avoir de cause particulière, ce qui peut être pénible pour certaines personnes qui
cherchent forcément à en connaître la cause.

 Quels en sont les symptômes ?

La dépression peut se manifester par plusieurs symptômes, mais le noyau dur se

constitue principalement par l’humeur triste qui a la caractéristique d’être, à l’inverse
de celle qu’on peut tous ressentir, une humeur intense qui persiste dans le temps,
qui engendre de la souffrance et qui ne présente aucune sensibilité aux
divertissements et distractions, ce qui impacte le fonctionnement quotidien du
patient. Par ailleurs, les personnes dépressives présentent également une perte de
plaisir (moins de goût à la vie, moins d’envie de faire les choses qui se faisaient de
façon habituelle auparavant), de l’irritabilité et une perturbation du sommeil et de
l’appétit. Ces personnes sont souvent sujettes à des perturbations de la
concentration, des capacités attentionnelles et à s’organiser au quotidien, ce qui peut
être particulièrement difficile à vivre.

 Quels sont les traitements proposés ?

Les dépressions en fonction de leur sévérité et en fonction des spécificités

individuelles de chaque patient relèvent la plupart du temps d’un traitement
médicamenteux psychotrope (antidépresseur). Le traitement peut s’accompagner
d’autres thérapeutiques que le médecin indiquera au cas par cas en fonction du
patient. La plupart du temps, on parvient à avoir des rémissions sous traitement ce
qui peut être satisfaisant. Le patient, à ce moment-là, ajustera son traitement jusqu’à
obtenir une efficacité satisfaisante.

 Quelles sont les complications qui peuvent apparaître en cas d’absence

de traitement ?

En cas d’absence de traitement, la dépression se maintiendra dans le temps, ce qui

accentuera davantage ses complications (souffrance, difficulté à fonctionner, repli sur
soi, abandon des activités, …). Mais la complication la plus grave et qui reste
malheureusement la plus fréquente est le suicide, étant donné que les troubles
dépressifs et la dépression en restent la principale cause.

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 Interview avec le Pr. Hanane DELSA-Professeur Assistant
en Gastroentérologie à l’Université Mohammed VI des
Sciences et de la Santé

Qu’est-ce que le cancer colorectal ?

Le cancer colorectal est un cancer qui touche le côlon et le rectum. Il constitue un

vrai problème de santé publique puisqu’il s’agit du premier cancer digestif retrouvé
chez les deux sexes selon le grand registre de Casablanca.

Quels sont ses symptômes ?

Le cancer colorectal peut se manifester par des douleurs abdominales, une diarrhée
ou un saignement digestif bas. Parfois, le malade ne présente qu’une anémie, perte
de poids ou une fatigue extrême.

Quels sont ses facteurs de risque ?

L’âge augmente le risque de développer un cancer colorectal, la plupart des malades

porteurs de cette maladie ont plus de 50 ans.

Plusieurs facteurs ont été incriminés pour le développement d’un cancer colorectal
comme une alimentation riche en viande rouge et charcuterie, la consommation de
boissons alcoolisées et du tabac, ainsi que la sédentarité et l’obésité.

Il existe également un terrain de prédisposition génétique comme les polyposes et le

syndrome de Lynch mais également les antécédents familiaux.

Comment peut-on le prévenir ?

La prévention se base principalement sur la détection précoce des lésions

précancéreuses comme les polypes pour pouvoir les réséquer par voie
endoscopique. Cependant il faut également éviter les facteurs de risque.

Quelles sont les options thérapeutiques disponibles pour traiter la maladie ?

Plusieurs types de traitements sont utilisés pour traiter le cancer colorectal selon le
stade de la maladie. S’il est localisé, une résection chirurgicale est réalisée. En cas
de cancer du rectum une radiochimiothérapie peut être ajoutée. Néanmoins en
présence de métastases, une radiochimiothérapie initiale est indiquée, une chirurgie
peut être proposée dans certaines circonstances.

Grâce au dépistage, le cancer peut être détecté et traité au stade précoce de la

maladie avec un taux de guérison de 9 cancers sur 10.

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