Qcm1

1 - Les immunoglobulines de surface du lymphocyte B ont

un rôle :

A - dans la reconnaissance de l'antigène spécifique

B - dans la dégranulation des basophiles

C - dans la transmission d'un signal d'activation

D - dans l'activation du macrophage

- Les cellules issues des divisions d'un lymphocyte B activé

par un

antigène se différencient en plasmocytes qui sécrètent des

immunoglobulines :

A - de m‫ي‬me idiotype que la cellule parentale

B - de même isotype que la cellule parentale

C - d'idiotypes différents de ceux de la cellule parentale

D - d'isotypes différents de ceux de la cellule parentale

3 - Les différences entre réponse humorale primaire et

secondaire sont liées :

A - ‫ ـ‬la classe des Ig de surface des lymphocytes B

B - ‫ ـ‬des différences d'affinité des IgM pour l'antigène

D - ‫ ـ‬la quantité d'antigène

C - au nombre de cellules réactives à l'antigène

- Le rôle effecteur des anticorps dans la destruction des

cellules-cibles exprimant l'antigène cible s'exerce par

l'interm‫ى‬diaire :

A - de la portion Fc de l'anticorps

B - d'une cellule phagocytaire

C - du complément

D - de la portion F(ab)2 de l'anticorps

5 - La commutation de classe (switch) des

immunoglobulines est le terme de réarrangements

associant :
 A - différentes chaînes lourdes et légères

B - des portions constantes et variables de différentes

chaînes

C - des portions constantes de chaînes lourdes

D - des gènes codant pour des domaines constants

différents avec les gènes d'une même séquence variable

E - des gènes codant pour des domaines variables

différents avec un même gène de partie constante

6 - La portion Fc des IgM est le support d'une des

propriétés fonctionnelles suivantes :

A - la reconnaissance de l'antigène

B - la fixation du complément

C - la liaison aux cellules phagocytaires

D - l'activation des mastocytes

E - le transfert placentaire

7 - Fonctions du CMH dans la réponse immunitaire :

 A - les molécules de classe I sont reconnues par les

lymphocytes T CD8+

B - les molécules de classe I et II sont exprimées sur les

cellules présentant l'antigène (CPA)

C - la fixation d'un peptide immunogène dans une

molécule de classe II dépend des allèles exprimés par

l'individu

D - le CMH contient les gènes du récepteur pour l'antigène

des lymphocytes T

8 - L'activation des lymphocytes T peut être évaluée par :

A - l'analyse morphologique en microscopie optique

B - l'étude de l'incorporation de la thymidine tritiée

C - le dosage de l'IL2

D - le dosage des immunoglobulines

I009 - Possèdent une activité cytotoxique :

A - les lymphocytes T CD8+

B - les cellules NK
 C - les éosinophiles en présence d'IgE

D - les composés C5 à C9 du complément

I010 - L'interleukine 2 (IL2) est synthétisée par :

A - le macrophage

B - le lymphocyte T

C - le lymphocyte B

D - l'éosinophile

E - le mastocyte

Qcm2

11 - Le fragment Fab d'une immunoglobuline correspond :

A - uniquement aux chaînes légères

B - uniquement aux chaînes lourdes

C - à la fois à la portion variable et à la portion constante

D - uniquement ‫ ـ‬la portion variable de la mol‫ى‬cule

12 - Une molécule d'immunoglobuline est codée par :

 A - plusieurs gènes

B - des gènes différents pour la chaîne légère et pour la

chaîne lourde

C - des gènes différents pour la portion constante et la

portion variable

D - un gène identique pour la portion variable des chaînes

lourdes et légères

13 - Propriétés des immunoglobulines G :

A - leur activité est inhibée par chauffage à 56C

B - toutes les sous-classes activent le complément

C - elles peuvent exister sous une forme sécrétoire

D - elles traversent la barrière placentaire

14 - Une cellule synthétisant et secrétant des

immunoglobulines :

A - est un plasmocyte
B - ne sécr‫و‬te que des immunoglobulines d'un seul et

même idiotype
 C - ne s‫ى‬cr‫و‬te que des immunoglobulines d'un même

allotype

D - peut sécréter successivement deux isotypes différents

d'immunoglobulines

15 - Font partie du CMH de classe I les molécule

suivantes :

A - HLA-A

B - HLA-B

C - HLA-C

D - HLA-DR

16 - Les lymphocytes exprimant à leur surface les molécules CD3 et CD4 :

A - sont des lymphocytes T

B - sont toujours cytotoxiques

C - reconnaissent la molécule CMH de classe II

D - synthétisent des immunoglobulines

 17 - Les gènes de classe III du CMH codent :

A - les immunoglobulines D

B - un composé de la voie alterne du complément

C - HLA-C

D - Le TNF

E - le TCR

18 - La région H d'une IgM est située :

A - entre VL et CL

B - entre VH et CH1

C - entre CH1 et CH2

D - entre CH2 et CH3

E - il n'y a pas de région H

Qcm3

21 - Un anticorps monoclonal :

A - témoigne d'une affection maligne quand on le met en

évidence

B - n'est synthétisé qu'in vivo

 C - est également appelé un hybridome

D - est étroitement spécifique d'un déterminant

antigénique

22 - Sont présents à la surface des lymphocytes T :

A - des récepteurs pour les érythrocytes de mouton

B - CD3 associé au récepteur pour l'antigène

C - parfois CD4

D - des récepteurs pour le virus EBV

23 - L'histamine est sécrétée :

A - par les mastocytes

B - par les lymphocytes

E - par les polynucléaires basophiles

D - par les polynucl‫ى‬aires éosinophiles

24 - L'interleukine 1 (IL1) est produite par :

A - lC - les cellules présentatrices d'antigènes (CPA)

B - les cellules NK

C - les B lymphocytes sensibilisés

D - les cellules présentatrices d'antigènes (CPA)

25 - Peuvent favoriser l'opsonisation grâce à des

récepteurs cellulaires correspondants :

A - IgG

B - IgM

C - C3b

D - C5a

26 - Les IgM sériques :

A - ne fixent pas le complément

B - sont dimériques

C - peuvent se fixer aux macrophages par leur Fc

D - possèdent une pièce J (de jonction)

 27 - Dans la voie alterne du complément :

A - la séquence C6 à C9 est commune à la voie classique

B -la C3 convertase est formée par l'assemblage de C2 et

C4

C - C3 est clivé en C3a et C3b

D - on n'observe pas la libération de facteurs

chimiotactiques

28 - Substances qui sont libérées par les lymphocytes T

activés :

A - L'interféron gamma

B - La C Reactive Protein (CRP)

C - L'interleukine 2

D - L'interleukine 1

29 - Le taux normal des IgG sériques chez l'adulte est

compris entre:

A - 50 et 500 grammes par litre

 B - 15 et 30 grammes par litre

C - 1,5 et 5 grammes par litre

D - 5 et 10 grammes par litre

E - 10 et 20 grammes par litre

30 - Les anticorps engagés dans la réaction

d'hypersensibilité immédiate sont :

A - sont des IgE

B - sont produits par des plasmocytes

C - sont homocytotropes
D - traversent la barri‫و‬re placentaire

Qcm4

32 - Un anticorps anti-viral peut être détecté par :

A - inhibition de l'hémagglutination

B - réaction de fixation du complément

C - western-blot

D - immunofluorescence indirecte
35 - Les antigènes du systéme HLA de classe II sont exprimés sur la

membrane des :

A - globules rouges

B - lymphocytes B quiescents

C - lymphocytes T quiescents

D - macrophages

36 - Sont des phagocytes :

A - les monocytes

B - les histiocytes

C - les cellules de Küpffer

D - les polynucléaires neutrophiles

37 - Kappa désigne :

A - des allotypes des chaînes gamma

B - des allotypes des chaînes légères

C - un isotype des chaînes lourdes

D - un isotype des chaînes légéres

 38 - Les lymphocytes B humains portent des récepteurs pour :

A - un antigène

B - le virus d'Epstein-Barr

C - le fragment Fc des immunoglobulines

D - le fragment C3a du complément

39 - Un taux élevé d'IgM dans le sang du cordon peut être dû à :

A - un taux élevé d'IgM dans le sang de la mère

B - un déficit immunitaire chez l'enfant

C - une infection maternelle

D - un état infectieux chez le nouveau-né

40 - Pour détecter un anticorps sérique spécifique d'un antigène soluble, on

utilise :

A - une réaction d'agglutination passive

 B - une réaction d'immuno-diffusion en gélose (Ouchterlony)

C - une réaction de fixation du complément

D - une réaction d'immunofluorescence directe

Qcm5

41 - Les IgE :

A - sont produits par les mastocytes

B - sont capables de fixer le complément

C - possédent un domaine CH4

D - se trouvent dans le sérum humain normal à concentration plus élevée que

celle des IgA

42 - L'immunoglobuline A existe :

A - sous forme de monomère

B - sous forme de dim‫و‬re

C - liée à une pi‫و‬ce J

D - parfois liée à une piéce sécrétoire

E - en trois sous-classes : IgA1, IgA2, IgA3.

 43 - Structure(s) de membrane exclusivement exprimée(s) par les

lymphocytes B :

A - R‫ى‬cepteurs pour le fragment Fc des IgM

B - Immunoglobulines de membrane

C - R‫ى‬cepteurs pour le C3a

D - Récepteurs pour le virus d'Epstein-Barr

46 - Dans une réaction de fixation du complément :

A - l'activation du syst‫و‬me du complément se fait selon la voie classique

B - le système indicateur n'est pas spécifique de la réaction

C - si le complément est utilisable par le syst‫و‬me indicateur, la réaction est

négative

D - un sérum à étudier doit être décomplémenté pour éviter une réaction

faussement négative

47 - Les cellules exprimant à leur surface les antigènes HLA de classe II sont :

A - les plaquettes

B - les lymphocytes B

C - les hématies

D - les macrophages
 49 - Dans l'activation du complément par la voie alterne :

A - la séquence d'activation de C6 à C9 est identique à celle de la voie

classique

B - C3 est clivé en C3a et C3b

C - des facteurs chimiotactiques sont libérés

D - C2 et C4 forment l'enzyme de conversion d

Qcm6

51 - La réaction immunitaire de type primaire est

différente de la réaction de type secondaire :

A - par une phase de latence plus longue

B - par une production importante d'IgM

C - par une production plus faible d'anticorps

D - par une persistance plus longue de la synth‫و‬se des

anticorps

52 - Les anticorps sont synthétisés par les plasmocytes :

 A - de la rate

B - de la moelle osseuse

C - des ganglions lymphatiques

D - du thymus

53 - Le complément :

A - est sensible à la chaleur

B - participe aux réactions de lyse cellulaire

C - est présent dans le sérum humain normal

D - s'élève quantitativement en cas d'immunisation

54 - Dans la réaction de fixation du complément :

A - le système hémolytique indicateur n'est pas spécifique

B - la spécificité repose sur la réaction initiale entre

l'anticorps que l'on cherche et l'antigène réactif

C - la présence de complexes immuns dans le sérum étudié

positive la réaction
D - si le complément est utilisé par le syst‫و‬me indicateur,

la réaction est positive

55 - Les étudiants en médecine de PCEM2 de la Catho ont

sur leurs IgG :

A - tous le même isotype

B - tous le même allotype

C - tous des fragments Fab différents

D - tous des fragments Fc identiques

56 - Concerne les anticorps de classe IgM :

A - ils possèdent un fort pouvoir agglutinant

B - ils sont actifs sous forme pentamérique

C - ils sont dénaturés par le mercapto 2 éthanol

D - c'est à cette classe qu'appartiennent les "anticorps

naturels"

57 - Lors de la réponse immunitaire primaire, le

macrophage :
 A - produit de l'IL1

B - produit de l'IL2

C - peut acquérir un pouvoir cytotoxique direct

D - présente aux cellules T l'antigène associé aux produits

du CMH de classe I

59 - Sont capables de provoquer la dégranulation des

mastocytes :

A - les allergènes

B - les IgE

C - le C3a

D - le C3b

60 - Les anticorps :

A - sont détruits par chauffage à 56 C

B - ont un poids moléculaire voisin de 150.000 Dalton

C - représentent dans le sérum le constituant protéique

pondéral majeur
 D - sont des protéines glycosylées
E - fixent tous le complément selon la voie classique

</td></tr></table>e C3 (C3 convertase)

<table width="100%" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0"><tr><td

width="100%" height="20">Qcm7</td></tr><tr><td width="100%"

height="50">

62 - Les cellules d'un même clone B produisent des

anticorps différant par :

A - leur isotype

B - leur idiotype

C - leurs propriétés antigéniques

D - leur affinité pour l'antigène

63 - Concerne la coopération cellulaire :

A - les lymphocytes T peuvent stimuler la production

d'anticorps

B - les lymphocytes T peuvent déprimer la production

d'anticorps

C - les lymphocytes B peuvent se dispenser de la

 coopération avec les lymphocytes T

D - la préparation de l'antigène par les macrophages

favorise l'activation du lymphocyte T

64 - A la suite d'une immunisation primaire, on observe :

A - production d'IgM

B - production d'IgG de faible affinité

C - prolifération de quelques classes de lymphocytes B

D - dégradation de l'antigène par les cellules de

l'épithélium thymique

65 - Conséquence(s) de l'activation du complément :

A - l'altération des membranes cellulaires

B - l'opsonisation

C - un effet chimiotactique

D - une réaction inflammatoire

 66 - Fonction(s) du macrophage :

A - phagocytose

B - cytotoxicité

C - présentation de l'antigène

D - sécrétion de médiateurs agissant sur les lymphocytes

67 - La pièce sécrétoire des IgA du tube digestif est

élaborée :

A - par les macrophages de la muqueuse digestive

B - par les cellules épithéliales de la muqueuse digestive

C - par les plasmocytes des plaques de Peyer

D - par les lymphocytes B de la muqueuse digestive

E - par les lymphocytes T intra-épithéliaux

70 - Proposition(s) se rapportant aux IgG :

A - peuvent se fixer sur les cellules K par le fragment Fc

B - sont majoritaires parmi les Ig sériques

C - peuvent fixer le complément

 D -traversent la barri‫و‬re placentaire

72 - La réponse humorale anamnestique à un antigène

donné se distingue de la réponse primaire par :

A - une latence plus brève

B - une ascension plus lente du taux des anticorps

C - un maximum plus élevé de ce taux d'anticorps

D - la production exclusive d'anticorps de classe IgM