Q.E. Immunologie.

txt
Q.E. Immunologie:

Pr. Azami:

1- les polynucléaires neutrophiles:

a- sont principalement situés dans les muqueuses

b- sont impliqués dans la présentation de l'antigène (cette

proposition est fausse)

c- expriment à leur surface des molécules CMH de classe II

d- jouent un rôle dans la réponse immunitaire non spécifique

e- sont des cellules phagocytaire

2- quelles cellules permettent de réagir très rapidement à une deuxième

exposition à un antigène:

a- les neutrophiles

b- les cellules épithéliales

c- les lymphocytes T mémoires d- les macrophages

e- les lymphocytes B mémoires

3- lors de la synthèse des immunoglobulines, les mutations somatiques

permettent:

a- la production des différentes classes d`immunoglobulines

b- la production d`anticorps ayant une très forte affinité pour l'antigène c-

une amplification de la synthèse des immunoglobulines

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d- l'élimination des lymphocytes B ayant des récepteurs non spécifiques de
l'antigène

e- la sélection clonale

4- lors du développement des lymphocytes T dans le thymus, la sélection

négative correspond à:

a- la tolérance du soi

b- l'élimination des lymphocytes portant des TCR incapable d'interagir avec les
molécules HLA du soi (sélection positive)

c- l'élimination des lymphocytes T auto-réactifs, portant des TCR

spécifiques des antigènes du soi

d- un réarrangement des différents segments de gènes des TCR e- un

réarrangement des différents gènes d`immunoglobulines

5- parmi les affirmations suivantes, à propos de l'agammaglobulinémie liée à X,

lesquelles sont correctes:

a- correspond à la disparition des anticorps maternels entre le 3ème et le 6ème

mois de vie (cas physiologique)

b- est due à une absence de lymphocytes B circulants

c- correspond à un déficit total des immunoglobulines d- correspond à un

déficit immunitaire combiné sévère

e- est appelée maladie de Bruton

f- correspond à un déficit de l'immunité cellulaire (humorale)

6- les lymphocytes exprimant à leur surface le complexe (CD3/TCR) et la

molécule CD4+:

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 Q.E. Immunologie.txt

a- produisent des anticorps

b- synthétisent de l'IL-2

c- sont des lymphocytes B

d- sont des lymphocytes cytotoxiques

e- sont des lymphocytes auxiliaires

7- la réponse immunitaire secondaire est caractérisée par:

a- une production importante d`IgM

b- une phase de latence plus courte

c- une production importante d`IgG

d- la présence des lymphocytes mémoires

e- une production d`anticorps de forte affinité

8- les ganglions lymphatiques:

a- ont une structure indépendante de la stimulation antigénique

b- sont situés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques c- sont des organes
lymphoïdes primaires

d- ont une structure dépendante de la stimulation antigénique

e- sont des organes lymphoïdes secondaires

9- L'IgA sécrétoire:

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 Q.E. Immunologie.txt

a- est composée de deux molécules d'IgA monomériques, d'une chaîne J

et d'une pièce sécrétoire

b- est composée de deux molécules d'IgA monomériques, d'une chaîne J et deux

pièces sécrétoires

c- est composée d'une molécule d'IgA monomérique et d'une pièce sécrétoire

d- est composée de deux molécules d'IgA monomériques et d'une pièce

sécrétoire

e- les pièces sécrétoires permettent aux IgA d'activer la voie classique du

complément (les IgA ne réagissent pas avec le complément)

f- est capable de traverser le placenta

g- est présente au niveau du lait maternel

h- joue un rôle dans la neutralisation des virus (et la phagocytose

également)

i- est la seule Ig présente au niveau des muqueuses (non mais sont

prédominantes)

10- les molécules de reconnaissance de l'antigène sont:

a- les récepteurs au LPS (c`est un récepteur de détection de l'antigène)

b- les immunoglobulines de surface des lymphocytes B

c- les récepteurs à l'antigène de la surface des lymphocytes T d- les

interleukines 2

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e- les TOLL like Receptors à la surface des cellules immunitaires (c`est

un récepteur de détection de l'antigène)

f- les molécules CMH ou HLA

11- le foie:

a- ne joue aucun rôle dans le développement du système immunitaire

b- joue le rôle d`organe lymphoïde primaire uniquement chez le foetus

c- les cellules hématopoïétiques apparaissent dès la 9ème semaine de

vie foetale dans le foie

d- à la naissance, l'hématopoïèse se déplace complètement vers la

moelle osseuse

e- le foie continue à fonctionner comme organe lymphoïde jusqu'à l`âge adulte

12- le thymus:

a- est très développé chez le jeune enfant

b- est un organe lymphoïde secondaire (central)

c- est constitué de 4 lobes dans le médiastin postérieur (2 lobes dans le

médiastin antérieur)

d- est colonisé par des cellules hématopoïétiques dès la 9ème semaine

de la vie foetale

e- est le site de maturation des lymphocytes T et des lymphocytes B (LT

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uniquement, LB y arrivent déjà matures)

f- est le site d'induction de la réponse immunitaire spécifique

g- est caractérisé par une prolifération cellulaire intense (moelle

osseuse)

13- lors du développement des lymphocytes T

a- la sélection négative correspond à l'élimination des lymphocytes T

auto-réactifs

b- un large répertoire de TCR avec différentes spécificités est produit

c- la sélection positive correspond à l'élimination des lymphocytes T

portant des TCR incapables d'interagir avec les molécules HLA du soi

(proposition est juste)

d- la sélection négative correspond à l'élimination des lymphocytes T portant

des TCR incapables d'interagir avec les molécules HLA du soi e- la sélection
positive correspond à l'élimination des lymphocytes T auto-réactifs

14- l'étude des fonctions des lymphocytes est basée sur:

a- leur localisation histologique

b- les tests de prolifération en présence d`antigènes

c- la détermination de leurs marqueurs de surface (étude de la

caractérisation)

d- les tests de cytotoxicité

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 Q.E. Immunologie.txt
e- la production d`anticorps

15- parmi ces cellules, laquelle ou lesquelles, joue(nt) un rôle dans la

présentation d`antigène:

a- les lymphocytes B

b- les macrophages c- les mastocytes

d- les neutrophiles ( les neutrophiles ne présentent pas l’antigène , je pense

que cette proposition est fausse)

e- les cellules dendritiques

f- les cellules de langerhans de la peau

16- laquelle ou lesquelles des affirmations suivantes concernant l`épitope

séquentiel est ou sont justes:

a- est le seul épitope immunogène de la molécule (y a aussi épitope

conformationnels)

b- est présent dans la structure primaire de l'antigène c- est présent dans la

structure tertiaire de l'antigène (conformationnel)

d- est dû à la juxtaposition dans l`espace d`acides aminés ou de sucres de

l'antigène.

e- son antigénicité est affectée par la dénaturation de l`antigène

17- laquelle ou lesquelles des Ig, est ou sont, la ou les plus représentés au
niveau du sérum:

a- IgE

b- IgG c- IgA d- IgM e- IgD

18- les IgA sont prédominantes dans:

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a- le sérum b- le LCR

c- l`humeur aqueuse

d- le liquide amniotique

d- les muqueuses

19- le fragment Fc des Ig:

a- joue le rôle de récepteur à l'antigène à la surface des lymphocytes B (Fab)

b- joue un rôle dans la fixation du complément

c- contient le site de fixation de l'antigène (Fab)

d- joue un rôle dans le catabolisme des anticorps

e- permet les transfert des anticorps dans les compartiments cellulaires.

20- laquelle ou lesquelles des affirmations suivantes, concernant la

présentation d'antigènes par les cellules dendritiques, est ou sont
correcte(s):

a- elles sont les seuls CPA capables d'activer un LT naïf

b- l'expression des signaux de co-stimulation est constitutive (pour les

cellules dendritiques lymphoïdes matures non phagocytaire)

c- l'expression des signaux de co-stimulation est inductible (inductible

pour les LB et les macrophages)

d- elles capturent l'antigène par macropinocytose et phagocytose e-

indispensable pour initier une réponse immunitaire spécifique.

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(les cellules dendritiques ne sont pas indispensables pour activer les LB) f-
sont les seules CPA

g- n'interagissent qu'avec les LT auxiliaires naïfs

h- présentent les antigènes exogènes

i- présentent les antigènes endogènes

j- sont présentes uniquement au niveau de la peau (ganglions

lymphatiques et thymus)

21- parmi les molécules citées ci-dessous, laquelle ou lesquelles est ou sont
considérées effectrices cytotoxiques:

a- perforine

b- interféron y (inhibiteur de la croissance microbienne) c- IL-2

(facteur de croissance)

d- granzyme

e- Fas Ligand

f- TNF-bêta.

g- TNF-alpha

22- la régulation qualitative de la réponse immunitaire est caractérisée par:

a- les sous-populations de LT qui produisent des profils de cytokines

différents

b- les facteurs propres au micro-environnement cellulaire dans les

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tissus et organes lymphoïdes

c- la nature des mécanismes effecteurs efficaces selon les agressions (Toxines

par anticorps neutralisants, Bactéries intracellulaires par activation des
macrophages)

d- l`ensemble des mécanismes conduisant à l`amplification puis à la

décroissance de la réponse immune

e- l`ensemble des mécanismes conduisant à favoriser ou inhiber telle ou

telle composante de la réponse immune

23- le développement des LB, après stimulation par un antigène en dehors de la

moelle osseuse, est caractérisé par:

a- les mutations somatiques b- la production de l'il-2

c- la génération des LB mémoires

d- la sécrétion d`anticorps

e- la commutation isotypique

24- les MALTs:

a- ont une structure indépendante de la stimulation antigénique (dépendante)

b- ne contiennent que des plasmocytes producteurs d'IgA (ils sont

prédominants)

c- sont situés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques

d- représentent l'un des sites de production des cellules souches

hématopoïétiques (site de la réponse immune spécifique)

e- sont des organes lymphoïdes centraux (secondaires)

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25- parmi les cellules citées ci-dessous, lesquelles ont une activité
cytotoxique:

a- les basophiles (réaction allergique)

b- LT cytotoxiques

c- cellules dendritiques (CPA)

d- les polynucléaires neutrophiles (phagocytose)

e- les NK

f- les éosinophiles

26- lesquelles des affirmations suivantes, concernant la présentation

d'antigènes par les cellules dendritiques, sont correctes:

a- stimule la sécrétion du GM-CSF par les LT (par les TH1)

b- elle est indispensable pour initier une réponse immunitaire spécifique

c- les antigènes exogènes sont présentés par les CMH II au TCR des LT

CD4

d- les antigènes endogènes sont présentés par les CMH I au TCR des LT

CD8

e- elle est caractérisée par une reconnaissance conjointe du peptide

antigénique du CMH par le TCR

27- lors d'une présentation d'antigène par une CPA à un LT4, lesquelles des
interactions suivantes sont indispensables à son activation:
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a- fixation de CD28 du LT sur B7 du CPA

b- reconnaissance du complexe (peptide/CMH II) par le complexe

(TCR/CD3/CD4)

c- reconnaissance du complexe (peptide/CMH I) par le complexe (TCR/CD3/CD4)

d- reconnaissance du complexe (peptide/CMH II) par le complexe (TCR/CD3/CD8)

(les LT4 n'expriment pas le CD8)

e- reconnaissance du complexe (peptide/CMH I) par le complexe

(TCR/CD3/CD8)

28- les éosinophiles:

a- sont impliqués dans les allergies (plutôt les basophiles) b- expriment à

leur surface des molécules CMH II

c- jouent un rôle dans la réponse immunitaire contre les parasites (fonctions

inflammatoires et cytotoxiques)

d- jouent un rôle dans la réponse immunitaire spécifique

e- sont principalement situés dans les muqueuses f- sont les principales CPA

g- sont impliqués dans l`ADCC

h- expriment à leur surface des molécules CMH II

i- jouent un rôle dans la réponse immunitaire anti-virale j- sont des cellules

phagocytaires (cytotoxiques)

29- lesquels des facteurs suivants sont contenus dans le lait maternel et
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procurent une protection au nouveau-né:

a- perforines et granzymes

b- IgA sécrétoire

c- IgG d- IgE

e- lactoferrine

30- un haptène:

a- n'induit pas de réponse immunitaire

b- représente un épitope immuno-dominant d'un antigène

c- est une molécule de petite taille incapable d'induire une réponse

immunitaire à elle seule

d- induit une activation directe des LT

e- doit être associé à une protéine porteuse pour induire une réponse

immunitaire

31- laquelle des Ig, présentes au niveau des muqueuses, est capable de
traverser le placenta:

a- IgA

b- IgG (c`est la seule Ig qui traverse le placenta) c- IgE

d- IgM

e- IgD

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32- les LT auxiliaires:

a- jouent un rôle dans la réponse immunitaire dirigée contre les parasites

b- sont exclusivement des lymphocytes mémoires

c- présentent dans leur cytoplasme des granules contenant des perforines et des
granzymes (cytotoxiques)

d- sont également appelées LT helper

e- jouent un rôle dans la réponse immunitaire dirigée contre les

antigènes exogènes

33- parmi les affirmations suivantes concernant la réponse immunitaire

cellulaire, lesquelles sont correctes:

a- permet la destruction des cellules infectées par un virus

b- est basée principalement sur l`opsonisation et la phagocytose (IgG et

macrophages)

c- permet la destruction des cellules tumorales

d- permet la destruction des bactéries extracellulaires (IgG

et macrophages)

34- les NK

a- interviennent dans la réponse immune non spécifique

b- possèdent des granules cytoplasmiques contenant des perforines et des

granzymes

c- sont les seuls cellules immunitaires qui possèdent une activité cytotoxique

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d- sont responsable de la cytotoxicité cellulaire par ADCC

e- interviennent dans la réponse immune spécifique

f- jouent un rôle dans la réponse anti-virale et anti-tumorale

g- expriment à leur surface les récepteurs CD56

h- sont les seuls effecteurs de l`ADCC (en collaboration avec les IgG) i-
sont des CPA

j- sont des cellules cytotoxiques

35- après leur activation par les cellules présentatrices d'antigènes, les LT
CD4:

a- détruisent les cellules cibles par libération des perforines et des

granzymes (LT CD8)

b- activent la production des anticorps (LB)

c- détruisent les cellules cibles par ADCC (NK)

d- produisent de l'il-2 (LTH 0)

e- activent la voie classique du complément (IgG et macrophages)

36- les lymphocytes exprimant à leur surface le complexe (CD3/TCR)

a- synthétisent de l'il-2 (LTH 0) b- sont des LB

c- sont des LT cytotoxiques

d- sont des LT auxiliaires

e- produisent des anticorps

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37- la réponse immunitaire primaire est caractérisée par:

a- une phase de latence plus courte (longue) b- une production importante

d`IgG

c- la présence des lymphocytes mémoires

d- une production d`anticorps de forte affinité

(les propositions de a à d sont juste pour les réponses immunes secondaires)

e- une production importante d`IgM

38- laquelle des affirmations suivantes concernant le transfert placentaire des

IgA est correcte:

a- le transfert des IgA se fait grâce à un récepteur spécifique b- la majeure

partie des IgA est transférée à 32 semaines

c- le transfert des IgA commence à environ 12 semaines

d- les IgA ne traversent pas le placenta

e- chez un bébé né à terme, le taux sérique d`IgA est équivalent à celui de la

maman (vrai pour IgG)

(les propositions a, b, c et e sont justes pour les IgG)

40- parmi les organes lymphoïdes suivants lesquels sont associés aux muqueuses:

a- la rate

b- les amygdales (et végétations)

c- les plaques de peyer d- le foie

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e- la moelle osseuse

41- les anticorps sont synthétisés par les plasmocytes:

a- de la rate

b- de la moelle osseuse

c- des ganglions lymphatiques (++) d- du thymus

e- des plaques de Peyer (+)

42- les cellules exprimant à leur surface les antigènes HLA II sont:

a- les plaquettes b- les LB

c- les hématies

d- les macrophages

e- les cellules dendritiques

43- une cellule sécrétant et synthétisant des Ig:

a- est un plasmocyte

b- ne sécrètent que des Ig d'un seul et même idiotype

c- ne sécrètent que des Ig d'un même allotype

d- peut sécréter successivement deux isotypes différents d`Ig

e- peut sécréter des anticorps de différentes spécificités

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44- le taux normal des IgG sériques chez l`adulte est compris entre

a- 50 et 500 g/L

b- 15 et 30 g/L

c- 1,5 et 5 g/L

d- 5 et 10 g/L (chez l’enfant)

e- 10 et 20 g/L

45- lors de la réponse anti-virale, le système immunitaire agit par:

a- les éosinophiles et les IgE (agissent sur les parasites)

b- les réponse ADCC

c- la neutralisation par les IgG (agissent sur les bactéries)

d- une réponse cellulaire cytotoxique

e- l'activation du complément (agit sur les bactéries)

46- après leur activation par les CPA exogènes, les LT CD8:

a- exercent leur activité cytotoxique

b- détruisent les cellules cibles par libération des perforines et des

granzymes

c- détruisent les cellules cibles par ADCC d- produisent de l'il-2

e- activent la voie classique du complément

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f- stimulent l'activité des macrophages (ce sont les th1 qui activent
les macrophages)

g- produisent les Ig

h- sont exclusivement des lymphocytes mémoires i- sont également appelées LT

helper

j- jouent un rôle dans la réponse immunitaire dirigée contre les

antigènes exogènes (endogène)

47- l`IgE:

a- a un taux sérique très faible

b- existe seulement sous forme monomérique

c- est la seule Ig incapable d'activer le complément (seul IgG et IgM sont

capables d'interagir avec le complément)

d- est impliquée dans la réponse anti-parasitaire (et dans l`allergie)

e- est impliqués dans l`ADCC (IgG également) f- traverse le placenta

g- joue un rôle important dans l'immunité des muqueuses

h- favorise l'attaque des parasites (helminthes) par les éosinophiles i- ont

une demi-vie de 21 jours (2,5 à 4 jours)

j- se fixent sur les mastocytes et les basophiles par un récepteur (Fc??RI)

48- parmi ces cellules, laquelle ou lesquelles exerce(nt) une activité ADCC:

a- LT cytotoxiques

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b- les NK avec igG

c- les cellules dendritiques

d- les macrophages

e- les éosinophiles avec igE

F- les neutrophiles avec IgG

49- lors de la présentation d'un antigène par une CPA à un LT cytotoxique,

lesquelles des interactions suivantes sont indispensables à son activation:

a- CD28 du LT avec B7 du CPA b- B7 du LT avec CD28 du CPA

c- complexe (peptide/CMH II) avec le complexe (TCR/CD3/CD4)

d- complexe (peptide/CMH I) avec le complexe (TCR/CD3/CD8) e- complexe

(peptide/CMH II) avec le complexe (TCR/CD3/CD8)

50- lesquelles des affirmations suivantes concernant l`ADCC sont correctes:

a- elle est impliquée dans la destruction des cellules tumorales

b- elle est impliquée dans la destruction des parasites

c- elle est impliquée dans la destruction des cellules infectées par un

virus

d- elle est exercée uniquement par les NK (les éosinophiles également)

e- fait partie de la réponse immune spécifique uniquement (faux:

non spécifique également)

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51- lesquelles des affirmations suivantes concernant les marqueurs de surface

des LB sont correctes:

a- CD19 est un marqueur spécifique des LB

b- CD32 est le récepteur du facteur C3 du complément (CD21)

c- CD45 est un marqueur d`activation des LB

d- CD40 est une molécule de costimulation

e- CD21 est le récepteur du fragment Fc des IgG (CD32)

52- lesquelles des affirmations suivantes concernant les marqueurs de surface

des LT sont correctes:

a- CD8 interagit avec HLA de classe II (classe I)

b- CD4 interagit avec HLA de classe I (classe II)

c- TCR est le récepteur d'antigène

d- CD3 est exprimé sur tous les LT et est associé au TCR

53- la moelle osseuse:

a- est le site d'induction de la réponse immunitaire spécifique

b- est caractérisée par une prolifération cellulaire intense c- est le site de

maturation des LT

d- est le site de différenciation des monocytes et des LB

e- est un organe lymphoïde central

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f- il n'y a pas de recirculation des LB vers la moelle osseuse g- elle est la
source des cellules immunitaires uniquement

h- elle est la source de toutes les cellules souches hématopoïétiques

54- lorsqu'une cellule humaine infectée par un virus, un LT cytotoxique pourra

la détruire en reconnaissant à sa surface les structures suivantes:

a- un peptide viral associé à une molécule HLA de classe II b- un antigène

viral inséré dans la membrane cellulaire

c- une particule virale

d- un peptide viral associé à une molécule HLA de classe I

55- les plasmocytes:

a- peuvent survivre pendant plusieurs années dans la moelle osseuse b-

représentent le stade ultime de développement des LT

c- représentent le stade ultime de développement des LT et des LB

d- représentent le stade ultime de développement des LB

e- sont caractérisés par une production accrue d`anticorps

f- sont caractérisés par une importante activité phagocytaire

56- lors de la phase effectrice de la réponse immunitaire spécifique, la

réaction de type inflammatoire:

a- est également appelée réaction d`hypersensibilité retardée

b- est une réponse immune contre les pathogènes intracellulaires

c- est due à l`action conjointe des LTh1 et des macrophages

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d- est une réponse immune contre les pathogènes extracellulaires e- est due à
l'action conjointe des LTh2 et des macrophages

57- le test de microlymphocytotoxicité:

a- permet de mesurer l'activité d`ADCC

b- permet de mesurer l'activité du complément

c- permet de mesurer l'activité cytotoxique des LT

d- permet le typage HLA du donneur et du receveur lors d'une greffe

d'organe

e- permet de déterminer les sous populations lymphocytaires

58- parmi les affirmations suivantes concernant les IgA, laquelle ou lesquelles
est ou sont juste(s):

a- traversent le placenta

b- jouent un rôle important dans l'immunité des muqueuses

c- ont une demi-vie de 5 à 6 jours

d- existent seulement sous forme monomérique

e- se fixent sur les macrophages par un récepteur (Fc??R)

59- dans la réponse immunitaire anti-tumorale, quelles cellules immunitaires

sont responsables de la lyse des cellules tumorales: a- les éosinophiles

b- les LT cytotoxiques c- les LT auxiliaires

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d- les NK

e- les LB

60- lors de la circulation des cellules immunitaires:

a- la recirculation des lymphocytes matures permet d'assurer la

surveillance immunitaire

b- la migration initiale est indépendante de toute stimulation

antigénique

c- les LT précurseurs migrent de la moelle osseuse vers le thymus pour

maturation

d- les LT matures migrent directement de la moelle osseuse vers les organes

lymphoïdes périphériques

e- les LB matures migrent directement de la moelle osseuse vers les

organes lymphoïdes périphériques

f- les LT matures migrent via le sang périphérique vers les zones

T-dépendante de la rate, des ganglions et des MALTs

g- les LB migrent de la moelle osseuse vers le thymus pour maturation

61- les signes cliniques de la réaction inflammatoire sont:

a- rougeur

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b- oedème (tuméfaction)

c- chaleur

d- douleur

e- altération éventuelle de la fonction de l'organe touché

62- quelles cellules immunitaires jouent un rôle effecteur important dans la

réaction allergique:

a- les basophiles

b- les mastocytes c- les LT

d- les neutrophiles

e- les plasmocytes

63- parmi les marqueurs suivants, lesquels sont caractéristiques des NK:

a- DC-SIGN b- CD11c

c- CD11b (intégrine)

d- CD56

e- CD16

64- lesquelles des situations pathologiques suivantes correspondent à une

variation des cellules de la lignée lymphoïde:

a- SIDA (diminution du taux de LT)

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b- maladie de Bruton (diminution du taux des Ig)

c- leucémie

d- lymphome

e- myélome (juste: augmentation du taux des plasmocytes)

65- les CPA:

a- sont représentées exclusivement par les macrophages et les LB b- sont

représentées exclusivement par les cellules dendritiques

c- n'interagissent qu'avec les LT auxiliaires

d- présentent les antigènes exogènes

e- présentent les antigènes endogènes

f- sont représentées par les cellules de Langerhans au niveau de la

peau.

g- sont principalement représentées par les cellules dendritiques.

66- parmi ces éléments, lesquels interviennent dans la destruction des

bactéries extra-cellulaires:

a- les macrophages

b- les neutrophiles

c- les LT cytotoxiques (cellules infectées par un virus, cellules

tumorales)

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d- les basophiles (allergie)

e- les anticorps (protéines, polysaccharides, acides nucléiques)

67- parmi ces substances, laquelle est incapable d'induire une réponse
immunitaire à elle seule:

a- les antigènes protéiques parasitaires

b- les polysaccharides de la capsule bactérienne c- l'ADN viral

d- l`haptène

e- les antigènes protéiques bactériens

68- lors d'une réponse immunitaire contre un antigène donné, le nom du

processus qui permet la production d'un très grand nombre du même lymphocyte
ayant le récepteur spécifique pour cet antigène est: a- réponse humorale

b- activation polyclonale

c- sélection clonale d- réponse cellulaire

e- commutation isotypique

69- les anticorps jouent un rôle primordial dans:

a- l'activation du complément

b- la neutralisation des particules virales

c- la destruction des cellules cibles par les NK

d- la destruction des cellules cibles par les LT cytotoxiques

e- la destruction des cellules cibles par ADCC

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70- la réponse immunitaire humorale:

a- permet l'activation du complément

b- joue un rôle dans la destruction tumorales c- est toujours non spécifique

d- n'a pas toujours besoin des LT auxiliaires (le cas des

antigènes thymo-indépendant)

e- est toujours spécifiques

71- la régulation quantitative de la réponse immunitaire est caractérisée par:

a- les mécanismes d'entretien de la réponse immune

b- les mécanismes permettant l`amplification puis la décroissance de

l'intensité de la réponse immune

c- la production par les sous populations de LT de différents profils de

cytokines

d- la nature des mécanismes effecteurs efficaces selon les agressions e- les

facteurs propres au micro-environnement cellulaire dans les

tissus et les organes lymphoïdes

72- sur le plan immunologique, lors de la grossesse, l'implantation du foetus

est considérée:

a- comme une isogreffe tolérée par le système immunitaire de la maman b- comme

une autogreffe tolérée par le système immunitaire de la maman

c- comme une allogreffe tolérée par le système immunitaire de la

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maman

d- comme une xénogreffe tolérée par le système immunitaire de la maman

73- un épitope conformationnel est:

a- le seul épitope immunogène de la molécule b- dû à la structure primaire de

la molécule

c- dû à la juxtaposition dans l`espace d`acides aminés ou de sucres (seuls les

a.a)

d- dû à la structure tertiaire de la molécule

e- affecté par la dénaturation de la molécule

74- la commutation isotypique:

a- un changement de classe d`Ig

b- une amplification de la synthèse des Ig c- une diminution de la synthèse des

Ig

d- un changement d`idiotype

e- une augmentation de l'affinité

75- lors de la synthèse des différents isotypes d'Ig, l'étape finale est
l`assemblage des chaînes lourdes et des chaîne légères, les combinaisons
correctes sont:

a- IgE: (CH ? + CL?) ou (CH ? + CL?)

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b- Ig M : (CH ? + CL?) ou (C H ? + CL?)

c- Ig A: (CH?? + CL?) ou (CH?? + CL?)

d- Ig G: (CHy + CL?) ou (CH y + CL?)

e- IgD: (CH ? + CL?) ou (CH ? + CL?)

Pr. Bhalil:

1- Les protéines du complément:

a- sont produites par les plasmocytes. (hépatocytes)

b- peuvent être des médiateurs enzymatiques.

c- peuvent être des récepteurs du complément.

d- sont explorées par technique ELISA.

e- interagissent les unes avec les autres dans les cascades

protéolytiques.

f- peuvent être chimiotactiques pour les leucocytes.

g- peuvent avoir un rôle dans l’opsonisation des bactéries.

h- jouent un rôle dans les phénomènes inflammatoires.

2- La voie classique d’activation du complément:

a- fait partie de la réponse immunitaire innée. (adaptive humorale)

b- est initiée par la reconnaissance d’un antigène microbien. (reconnaissance
d’un antigène microbien est nécessaire pour la voie alterne spontanée)

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c- est contrôlée par le C1 inhibiteur. (inhibe également la voie des

lectines)

d- donne lieu à la formation de produits doués d’activités

inflammatoires.

e- Contribue à l’accumulation des complexes immuns. f- est contrôlée par les

molécules HLA.

g- est initiée par la reconnaissance du complexe Ag-Ac.

h- donne lieu à la formation des anaphylatoxines. (C4a)

i- contribue à une élimination des complexes immuns.

3- La C3 convertase alterne membranaire:

a- est stabilisée par le facteur D. (rompue)

b- est formée par l’association du C3b et à une sous-unité Bb.

c- génère de grandes quantités de C3b à la surface bactérienne. d- est formée

en permanence dans le plasma.

e- est générée au cours de l’activation de la voie alterne par la properdine.

(proposition fausse)(properdine= la formation de la C5

convertase)

4- les composants du système du complément peuvent être:

a- des composants initiateurs de la cascade.

b- des médiateurs enzymatiques.

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c- des médiateurs de l’inflammation. (C3, C4 et C5)

d- des protéines du CAM. (C5, C6, C7, C8 et C9)

e- des cytokines pro inflammatoires. (médiateurs inflammatoires)

5- les facteurs C3a, C4a et C5a du complément:

a- représentent les fragments solubles du complément après activation.

b- sont également appelés anaphylatoxines.

c- sont produits lors de la cascade d’activation du complément par la

voie classique.

d- reconnaissent des récepteurs cellulaires à la surface des cellules

immunitaires.

e- sont des molécules pro-inflammatoires.

f- sont produits lors de la cascade d’activation du complément par la

voie des MBL.

6- La voie classique de l’activation du complément:

a- la C3 convertase est formée par l’assemblage de C4b et C2b. (C2a).

b- la C3 convertase est formée par l’assemblage de C3b et Bb. (voie alterne)

c- les facteurs natifs sont C1, C4 et C2. d- les facteurs natifs sont D, B et
P.

e- est la voie principale de l’activation du complément.

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7- Le complexe majeur d’histocompatibilité (CMH):

a- est une ensemble de gènes situés sur le bras long du chromosome 6. (court)

b- est organisé en 3 régions dont les gènes codent 3 classes de

molécules.

c- code pour des molécules assurant la présentation des peptides aux

LT.

d- contient des gènes codant des protéines du système du complément.

e- est caractérisé par son polymorphisme.

f- est caractérisé par sa transmission en haplotype.

8- La molécule du CMH 1:

a- est synthétisée au sein du RER.

b- est une GP formée par l’association de 2 chaînes alpha et bêta. (alpha et

bêta 2-microglobuline)

c- est exprimée à la surface des cellules nucléées.

d- a un domaine alpha 2 qui est constant. (alpha 1 et 2 sont variables,

alpha 3 est constant et sert à se fixer aux LT8)

e- présente des peptides endogènes aux LT8.

f- sa chaîne alpha comporte 3 domaines extracellulaires. (alpha 1,

2 et 3).

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g- est exprimée à la surface de toutes le cellules nucléées.

h- capte le peptide, qui va être présenté, par l’intermédiaire de la calnexine.

(l’intermédiaire de la tapasine TAP)

9- Les molécules HLA II:

a- sont impliquées dans la réaction de rejet de greffe.

b- peuvent être explorées par biologie moléculaire. (ainsi que les

techniques sérologiques)

c- sont synthétisées par l’association des 2 chaînes alpha et

bêta2-microglobuline. (alpha et bêta)

d- fixent et présentent des peptides de 8 à 10 acides aminés. (10 à 30)

e- s’associe à la chaîne invariante dans les lysosomes.

f- la chaîne alpha comporte deux domaines extracellulaires. (idem pour bêta).

g- son expression est limité aux CPA.

h- présentent des peptides étrangers au lymphocyte TCD8. (TCD4)

10- Parmi les molécules citées ci-dessous, lesquelles font partie des molécules
HLA de classe II ?

a- HLA-C. (classe I) b- HLA-A. (classe I)

c- HLA-DR.

d- HLA-B. (classe I)

e- HLA-DP.

11- lesquelles des affirmations suivantes, concernant la formation du CAM lors

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de la phase finale d’activation du complément, sont correctes?

a- elle est initiée par la fixation du facteur C1 sur les complexes antigènes
-anticorps.

b- il s’agit d’une étape commune à toutes les voies d’activation du

complément.

c- toutes les protéines finales sont activées par un clivage enzymatique. d-

elle est initiée par la fixation directe de C3b à la surface des pathogènes.

e- elle est initiée par la liaison des MBL aux résidus mannose de la

surface des pathogènes.

12- Les gènes de classe III du CMH codent:

a- les IgD.

b- un composé de la voie alterne du complément. c- HLA-C

d- le TNF e- le TCR

f- les protéines de choc thermique.

g- fraction de C’.

13- lesquelles des affirmations suivantes, concernant la voie alterne

d’activation du complément sont correctes?

a- il s’agit de la voie principale d’activation du complément.

b- elle rejoint les autres voies d’activation du complément à l’étape du

formation du CAM.
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c- elle est initiée par la fixation directe de C3b à la surface des

pathogènes.

d- elle est initiée par la liaison des MBL aux résidus mannose de la surface
des pathogènes. (voie des lectines)

e- elle est initiée par la fixation du facteur C1 sur les complexes

antigènes-anticorps. (voie classique)

14- Parmi les cellules citées ci-dessous, laquelle ou lesquelles ne produisent

pas les facteurs du complément?

a- les LB.

b- les fibroblastes. c- les hépatocytes

d- les macrophages.

e- les cellules épithéliales intestinales.

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