Madame Rolin 2019-2020 Histologie

CHAPITRE 3 : LES TISSUS CONJONCTIFS

I. Introduction

Un tissu de soutien : un type de tissu qui assure la

structure générale, la force mécanique, la situation
dans l’espace (forme) et le soutien physique et
métabolique de tissus plus spécialisés

3 propriétés structurales :

- Résistance au tractions : fibres de collagènes

- Elasticité : fibrille d’élastine
- Volume (masse substance) : substance fondamentale
1. Son rôle

Son rôle est :

- Le maintien de l’architecture des tissus

- L’échange de nutriments, métabolites, déchets entre tissu et appareil circulatoire (VS)
- Défense
- Isolation
- Support aux tissus mous
2. Type de tissus conjonctifs
a) Tissu conjonctif à substance fondamentale fluide :
- T.C. proprement dits (muqueux, lâche, dense)
- T.C réticulé
- T.C. élastique
- T adipeux

b) Tissu conjonctif à substance fondamentale dure mais élastique : les tissus cartilagineux
(hyalin, fibreux, élastique).

c) Tissu conjonctif à substance fondamentale dure : les tissus osseux (compacts et spongieux).

d) Tissus adipeux blanc (absorption choc) et brun (régulation de chaleur)

II. Les différents types cellulaires

Il existe différents types de cellules :

- Les cellules propres au T.C.

- Les cellules d’origine sanguine
1. Les cellules propres au tissus conjonctif

Les cellules mésenchymateuses :

- Fibroblastes et myofibroblastes : production de MEC des tissus

- Chondroblastes : responsables de la sécrétion de MEC du cartilage

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- Ostéoblastes : responsable de la sécrétion de MEC de l’os

- Adipoblastes : responsables du stockage et métabolisme des graisses
- Cellules réticulaires

a. Les cellules mésenchymateuses :

b. Les fibroblastes :

Elles sont responsables de la synthèse de la substance fondamentale (GAG) et des fibres

(collagène, réticuline, élastique). Il y a 2 types morphologiques :

- Type jeune : activité de synthèse élevée

- Type âgé (fibrocytes) : activité métabolique moins importante, de taille plus petite.
Cellules résistantes et robustes.

Myofibroblastes : ont des filaments d’actine et de myosine.

Les fibroblastes sont des cellules à noyau généralement fusiforme et à cytoplasme très effilé si bien
qu’on ne le perçoit généralement pas sur les préparations optiques. Les fibroblastes interviennent
dans la synthèse des fibres conjonctives.

Fibroblastes activés capables de réparer un tissu endommagé (lors de fibrose, de cicatrisation) jouent
un rôle de contraction et de rétraction du tissu cicatriciel formé.

c. Les adipoblastes et adipocytes

d. Les cellules réticulaires

En 1, cellules réticulaires qui

s’anastomosent par de fins
prolongements cytoplasmiques.
C’est un réseau dont les mailles
accrochent les cellules lymphoïdes.
En 2, macrophage et granulations de
phagocytose dans le cytoplasme.

Le tissu de soutien réticulaire est le

stroma de TC des organes hématopoïétiques et de lymphoïdes (ganglions lymphatiques, rate,

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moelle osseuse), du foie et du rein, sa charpente collagène, principalement faite de collagène

de type III, peut être visualisée en MO après coloration argentique sous la forme d’un réseau
de fines fibres colorées en noir, dites fibres de réticuline.

2. Les cellules d’origine sanguine = les

cellules de défenses du
tissu de soutien

a. Les macrophages

Rôle de macrophages : phagocytose, cellules présentatrices

d’antigènes.

Son origine : monocytes

Il existe différents types de macrophages :

- Circulants
- Résidants tissulaires : histiocytes, cellules de Kupfer,
cellules gliales, ostéoclastes…

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Ces cellules interviennent dans les mécanismes de l’inflammation.

Les histiocytes (ou cellules dendritiques) sont des cellules qui
n’ont pas encore phagocyté.

Voici le mécanisme de la phagocytose :

Reconnaissance « PAMP » : « Pathogen

Associated molecular pattern » présent sur une
grand nombre de pathogènes par « PRR » :
« Pattern recognition receptor » = récepteur au PAMP exprimé sur les cellules de l’immunité innée
(macrophages).

b. Les plasmocytes

Son origine : les lymphocytes B

Son rôle : synthèse des anticorps

+ dia 28

c. Mastocytes :

Origine : PMN basophile

Role : « sentinelle » qui détecte toute substance étrangère et déclenche la réaction inflammatoire.
Leur granulation contienne :

- Histamine : contraction des muscles lisses, vasodilatation

- Héparine : anticoagulant
- SRS-A : contraction du muscle lisse, SRS slow reacting substance
- CEF-A : attire les PMN éosinophiles. CEF : facteur chimiotactique des éosinophiles

Les mastocytes sont responsables des réactions allergiques et des chocs anaphylactiques.

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d. Les autres globules blancs :

- PMN neutrophiles : phagocytose des bactéries et des particules
étrangères
- PMN éosinophiles : phagocytose des parasites, limitent les effets des
mastocytes
- PMN basophiles : effets semblables aux mastocytes
- Lymphocytes : T et B
- Photo : diapédèse

III. Les types de fibres

1. Les fibres de collagènes : fibres blanches

RAJOUTER PHOTO PRISE

Il existe au moins 28 types de chaînes polypeptidiques différentes :

Les collagènes de type I : volumineuses et résistantes les

plus répandues : présent dans le derme cutané, les os, les
cartilages fibreux, les tendons.

Les collagènes de types II : plus petites. Se retrouve dans le

cartilage hyalin.

Collagène de type III : fibre de réticuline, plus petites

argyrophiles, dans les organes hématopoïétiques, tissus
musculaires lisses, tissus adipeux.

Collagène de type IV, VII : mb basales

Très abondante MEC entre les cellules. Les cellules principales sont les fibroblastes (ou fibrocytes). Ce
sont des cellules fusiformes ou étoilées possédant de longs prolongements cytoplasmiques. Les
fibroblastes proviennent d’une cellule-souche mésenchymateuse multipotente.

NB. : la maladie des os de verres

Fibre de réticuline : dia 41

2. Les fibres élastiques :

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Association en lames, fibres jaunes. Organes : poumons, peau, paroi des vaisseaux sanguins,
rein, ligament suspenseur de cristallin.
NB : syndrome de Marfan
Ex : lames élastiques d’une artère dia 43,44

IV. La substance fondamentale

Composition :

- H2O
- Glycosaminoglycanes (GAG)
- Protéoglycanes

1. Les glycosaminoglycanes

Glycosaminoglycane Composition Liaison protéique Distribution

Acide hyaluronique Acide glucuronique, Non Cartilage, peau,
glucosamine liquide synovial, tissu
de soutien
Chondroïtine sulfate, Acide glucuronique Oui Cartilage, peau, tissu
dermatane sulfate (1), acide iduronique de soutien, cœur,
(2), galactosamine vaisseaux sanguins, os
sulfate.
Héparane sulfate, Acide glucuronique, Oui Membrane basale,
héparine sulfate, glucosamine poumon, artère, foie,
sulfate. peau
Kératane sulfate Galactose sulfate, Oui Cartilage, cornée,
glucosamine sulfate disque vertébral.

2. Les protéoglycanes

Substance fondamentale : longues molécules d’acide hyaluronique et les protéoglycanes avec les
GAG.

3. Rôles des glycosaminoglycanes :

Leurs charges négatives :

- Empêchent les molécules de

se replier sur elles-mêmes :
la substance fondamentale
est un « filtre »

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- Se lient aux molécules d’eau : la substance fondamentale est responsable de la consistance

ferme du tissu conjonctif.

La substance fondamentale joue encore un rôle dans :

- La calcification du tissus osseux

- La réaction inflammatoire.

V. La membrane basale
1. Structure

Elle sépare l’épithélium du tissu conjonctif et entoure

les cellules musculaires, les adipocytes et celles du
SNC.

2. Composition chimique :
- Collagène de type IV et VII
- Laminine
- GAG
- Fibronectine
- Entactine
- + protéines mineures

3. La membrane basale assure l’adhésion des cellules à la matrice extracellulaire :

a. Grâce aux hémidesmosomes

b. Aux récepteurs de type intégrine : contacts en foyer, laminine, collagène, fibronectine.

c. Aux récepteurs de type non-intégrine

La pars fibroreticularis arrime la membrane basale au tissus

conjonctif :

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4. Rôles de la membrane basale :

a. Adhésion cellule -matrice extracellulaire
b. Tamis moléculaire
c. Contrôle la différenciation et l’organisation cellulaire

Pathologies liées aux fibres :

- Maladie des os de verre

- Syndrome de Marfan

VI. Rôle des différents tissus conjonctifs

1. Rôle du tissu conjonctif dans l’apparition des œdèmes
- Insuffisance cardiaque
- Stase veineuse
- Rupture des capillaires lymphatiques

2. Rôle du tissu conjonctif dans la réaction inflammatoire

C’est la réponse des tissus à une agression physique ou chimique.

La lésion tissulaire avec mort cellulaire  réaction inflammatoire aigüe

Causes multiples :

- Infections : bactéries, virus, champignons, parasites…

- Agents physiques : chaleur, traumatisme, UV…
- Agents chimiques
- Corps étrangers
- Défauts de vascularisation : ischémie
- Défaillance immunitaire : allergie, maladie auto-immune

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Symptômes :

- Rougeur
- Douleur
- Chaleur
- Tumeur

Rôle :

- Eliminer les tissus lésés

- Détruire un éventuel agent pathogène
- Permettre l’accès aux cellules de l’immunité
- Réparation du tissu lésé

Etapes :

- Dilatation des petits vaisseaux sanguins, augmentation de leur perméabilité

- Exsudation : eau, sels, protéines
- Margination, émigration, chimiotactisme des neutrophiles
- Formation de l’exsudat inflammatoire
- Eventuellement : formation d’un pus

3. Cellules impliquées dans la réaction inflammatoire :

- Macrophage (PMN neutrophiles)
- Lymphocytes
- Plasmocytes
- Fibroblastes
- Cellules endothéliales

+ photo dia 66-73

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Lors d’une inflammation chronique, il y a présence de lymphocytes et de

macrophages (dia76)

Exemple 1 : réaction inflammatoire au niveau de l’estomac

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Exemple 2 : maladie cœliaque (intolérance au gluten)

VII. Classification des tissus conjonctifs

1. Les tissus conjonctifs à substance fondamentale fluide

Types cellulaires :

- Cellules résidentes : fibroblastes, adipoblastes, cellules réticulaires

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- Cellules migratrices : histiocytes, mastocytes, plasmocytes et autres globules blancs.

Matrice :

- Fibres collagènes de type I et III

- Fibres élastiques
- Protéoglycane + acide hyaluronique
- Autres protéines : laminine, fibronectine, entactine.

a. Les TC proprement dits : le tissu mésenchymateux (87), le tissu conjonctif muqueux (88),
tissu conjonctif lâche (89), le tissu conjonctif dense (90),

Le tissu conjonctif muqueux :

- Prédominance : substance fondamentale

- Embryon, cordon ombilical, pulpe dentaire.

Le tissu conjonctif lâche :

- Prédominance : cellules
- Lieu : sous les épithéliums, entre les faisceaux musculaires

Le tissu conjonctif dense :

- TC dense non orienté

- Prédominance de fibres orientées ou non dans le même sens
- Ex : enveloppe de certains organes, ligaments, aponévroses : de la cornée, tendons : tissus
conjonctif dense orienté (dia91)

b. Le tissu réticulé (dia 93)

Les fibres de réticuline forment un réseau qui supporte les cellules.

Ex : organes hématopoïétiques

c. Le tissu conjonctif élastique dia 94

Les fibres élastiques forment des lames parallèles

Ex : réseaux artériels, cordes vocales…

d. Les tissus adipeux (dia 95)

Rôles :

- Stockage d’énergie
- Amortissement des chocs
- Isolation thermique
- Fixe la position de certains organes.

Il existe 2 types de tissus adipeux :

- Tissu adipeux uniloculaire, secondaire ou graisse blanche. (dia 96)

Sa répartition est d’abord uniforme et devient inégale par la suite. La quantité de T.A est
définie dès l’âge de 2 ans.
- Tissu adipeux multioculaire, primaire ou graisse brune (dia 97)

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2. Histophysiologie du tissu adipeux uniloculaire :

Le tissu adipeux stocke les lipides sous forme de triglycérides : acides gras + glycérol.

Ces lipides ont pour origine :

- Les chylomicrons : cellules intestinales

- Les lipoprotéines de type VLDL venant du foie
- De la synthèse des acides gras et du glycérol par les adipocytes à partir du glucose.

Les lipides sont hydrophobes :

Leur transport se fait grâce à plusieurs mécanismes :

- AGL et le glycérol sont transportés grâce à l’albumine

- Cholestérol, phospholipides, triglycérides forment des complexes avec des lipoprotéines.

Adipocyte et cellule endothéliale :

Structure générale d’une lipoprotéine :

L’activité des adipocytes est régulée par des

hormones tels que :

- L’insuline :
 Stimule la synthèse des acides gras et du
glycérol à partir du glucose sanguin.
 Active la protéine lipase
- Nor-adrénaline : active l’adényl-cyclase des adipocytes  activation de la lipase  libération
des acides gras et du glycérol
- HG, glucocorticoïdes, prolactine, H. thyroïdiennes ont également un effet

Les substances sécrètent des substances régulatrices du poids corporel :

Ex : la leptine (gène Ob)

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dia 105+ 106

Le tissu adipeux multioculaire est

un calorifère naturel et est localisé au contact immédiat des principaux vaisseaux
sanguins.

Lorsque le nouveau-né est dans un environnement très froid, le SNS libère de la

noradrénaline qui stimule l’hydrolyse des acides gras libérant de la chaleur.

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