REPOBLIKAN’I MADAGASIKARA

Tanindrazana-Fahafahana-Fandrosoana
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MINISTERE DE LA SANTE
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DECRET N°2003 -1040
portant institution de la mise à contribution des
utilisateurs dénommée « FANOME » dans toutes
les Formations Sanitaires Publiques.

LE PREMIER MINISTRE, CHEF DU GOUVERNEMENT,

Vu la Constitution,
Vu la Loi n°63-015 du 15 Juillet 1963 portant dispositions générales sur les finances Publiques
et ses textes modificatifs ;
Vu la Loi n°93-005 du 26 Janvier 1994 portant orientation générale de la politique de la
décentralisation ;
Vu la Loi 98-027 du 20 Janvier 1998 portant réorganisation du Conseil de discipline fin
ancière et budgétaire ;
Vu l’Ordonnance n°62-072 du 29 Septembre 1962, portant codification des textes législatifs
concernant la santé publique, modifiée par la Loi 97-034 du 30 Octobre 1997 ;
Vu le Décret n°68-080 du 13 Février 1968 portant règlement général sur la comptabilité
publique et ses textes modificatifs ;
Vu le Décret n° 97-1219 du 16 Octobre 1997, instituant l’Inspection Générale de l’Etat ;
Vu le Décret n° 97-1220 du 16 Octobre 1997 organisant l’Inspection Générale de l’Etat et
fixant les règles de son fonctionnement ;
Vu le Décret n°2003-007 du 12 Janvier 2003 portant nomination du Premier Ministre, Chef du
Gouvernement ;
Vu le Décret n°2003-008 du 16 Janvier 2003 portant nomination des membres du
Gouvernement ;
Vu le Décret n°2003-154 du 18 Février 2003 fixant les attributions du Ministre auprès de la
Présidence de la République chargé de la Décentralisation, du Développement des Provinces
Autonomes et des Communes ainsi que l’organisation générale de son Ministère ;
Vu le Décret n° 2003-166 du 4 Mars 2003 fixant les attributions du Ministre de l’Economie,
des Finances et du Budget ainsi que l’organisation générale de son Ministère ;
Vu le Décret n°2003-162 du 25 Février 2003 modifiant le Décret n°2002-813 du 07 Août 2002
fixant les attributions du Ministère de la Santé ainsi que l’organisation de son Ministère ;
Sur proposition du Ministre de la Santé,
En Conseil de Gouvernement,
DECRETE:
Article premier.- Le présent décret institue la mise à contribution financière des utilisateurs
dans toutes les Formations Sanitaires Publiques à Madagascar.

Article 2.- Cette mise à contribution, qui est une nouvelle formule de la participation
communautaire avec considération particulière pour les démunis, est dénommée sous le sigle
« FANOME » ou « Fandraisan’Anjara NO Mba Entiko » en malagasy, et « Financement pour
l’Approvisionnement NOn–stop en MEdicaments » en version française.

Article 3.- Cette mise à contribution complète les subventions allouées aux communes pour la
fonctionnalité des Formations Sanitaires Publiques.

Article 4.- Ce système est basé sur la participation et la responsabilisation de la Communauté et

des Collectivités dans le financement et la gestion des Formations Sanitaires Publiques.
 Article 5.- L’objectif est d’assurer la disponibilité permanente des médicaments essentiels et
l’offre de soins adéquats à l’ensemble de la population.

Article 6 .- Les modalités d’organisation, de gestion et de contrôle du mécanisme approprié à

chaque type de Formation Sanitaire Publique sont fixées par arrêté interministériel.

Article 7.- En tant que de besoin, un Arrêté d’Application pris par le Ministre de la Santé fixe
l’exécution des dispositions du présent décret.

Article 8.- Un état de lieu indispensable par voie d’audit de chaque type de Formation Sanitaire
Publique est effectué avant la mise œuvre effective et définitive du « FANOME ».

Article 9.- Toutes dispositions antérieures contraires au présent décret sont et demeurent
abrogées.

Article 10.- Le Ministre auprès de la Présidence chargé de la Décentralisation, du

Développement des Provinces Autonomes et des Communes, le Ministre de l’Economie, des Finances
et du Budget, le Ministre de la Santé, sont chargés chacun en ce qui le concerne, de l’exécution du
présent décret qui sera publié au Journal Officiel de la République.

Fait à Antananarivo, le 14 Octobre 2003

Par Le Premier Ministre, Chef du Gouvernement Jacques SYLLA

Le Ministre auprès de la Présidence chargé

de la Décentralisation, du Développement Le Ministre de L’Economie,
des Provinces Autonomes et des Communes des Finances et du Budget

Monique ANDREAS
ESOAVELOMANDROSO Benjamin Davidson ANDRIAMPARANY

Le Ministre de la Santé Le Ministre de la Population,

Andry RASAMINDRAKOTROKA ANDRIAMPANJAVA Jacob Félicien

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« Pour Ampliation Conforme »
Antananarivo, le 29 Octobre 2003
Le Secrétaire Général Adjoint
du Gouvernement,

ZAFINANDRO Armand.