INTRODUCTION

En cette journée du où nous célébrons la journée internationale des hépatites, la faculté de

médecine de l’UNIVERSITE REVEREND KIM à organisée une conférence qui a pour thème « les
hépatites actualité prise en charge et précaution ».
Lors de cette conférence nous eut trois intervenant pour nous éclairer sur cette maladie qui
est l’hépatite. En premier lieux nous avons eu pour premier intervenant le Dr Mardochée
Binangu, assistant à la faculté de médecine de l’université révérend Kim qui à parler de la
sémiologie du foie. En suite comme deuxième intervenant le Docteur pascal Tshamala qui
nous a parler du programme national de lutte contre les hépatites dont il en est le directeur ;
et pour finir le troisième intervenant le Docteur blaise Batumona, hépato-gastro entérologie
aux cliniques universitaires de Kinshasa qui a parlé au nom de la fondation aurore sur la prise
en charge et traitement des hépatites virales.
DEFINITION
L’hépatite est une inflammation du foie attribue à des agents pathogènes dont des virus ou à
des agents toxiques. Jusqu’à présent, ont recensé six virus de l’hépatite (désignes par-là les
lettres A jusqu’à F). Deux d’entre eux (A et E) sont transmis par voie entérique (ingestion
d’aliment contamines) et entrainent des infections généralement limitées. Ceux qui sont
transmis par le sang (surtout B et C) sont reliés à l’hépatite chronique, à la cirrhose et au
cancer du foie. Il existe aussi la stéatose hépatique non alcoolique ou hépatite virale est la
maladie du foie la plus répandue en Amérique du nord.

2.LES HEPATITES DU POINT DE VUE ANATOMOPATHOLOGIQUE

Cette partie centrer sous l’étude du foie a été développer par le Docteur Mardochée Binangu
2.1anatomie du foie

Le foie est un organe rougeâtre et rempli de sang, est la plus grosse glande de l’organisme.
Avec sa forme en coin, il occupe la plus grande partie de la région hypochondriaque droite et
épigastrique et s’étend plus lion à droite qu’à gauche de la ligne médiane du corps. Il est placer
sous le diaphragme et se trouve presque entièrement derrière les os formant la paroi de la
cavité thoracique, qui protège dans une certaine mesure.
Le foie se divise en quatre principaux lobe. Le lobe droit le plus grand, sépare du lobe gauche
est visible sur toute les faces du foie ; il est séparé du lobe gauche, plus petit, par une profonde
fissure. Le lobe carré situé sous le lobe gauche, sont visible lorsqu’on examine le foie de
dessous. Selon la conception le foie est composé d’unité structurales et fonctionnelles de la
grosseur d’un grain de sésame appelés lobules hépatites.
2.2maladie

L’hépatite ou inflammation du foie a de nombreuse causes notamment les effets toxiques, de

l’alcool, de certains médicaments drogues ou encore de certains champignons sauvages.
Apres l’introduction des virus dans l’organes, il se multiplient dans les hépatocytes, puis ces
cellules hépatiques présentent à leur surface des molécules du virus .il en résulte des
hépatocytes infectés qui sont alors remplacée par des fibres non fonctionnelles (fibrose)
pouvant déboucher sur une cirrhose.
Nous allons décrire quelque hépatite dont les fréquente sont hépatite B et hépatite C.
HEPATITE B : Environ 2milliards de personne sont infectées mode de transmission sont les
mêmes que pour le VIH, avec une différence importante, le VHB (virus hépatite B) est
beaucoup plus infectieux. Les individus sont les consommateurs de drogues par injection et
les personnes qui ont des partenaires sexuels multiples. Elle peut aussi se transmettre par voie
maternofœtale.
HEPATITE C : est une maladie considérée comme fréquente, puisqu’on estime à 180 millions
le nombre de personnes atteintes dans le monde .il est responsable de cirrhose dites
décompensées ainsi que d’un certain nombre de cancers du foie.

3.PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE HEPATITE VIRALE(PNLHV)

Dans le cadre de cette journée mondiale de lutte contre les hépatites sous le thème
internationale « une vie, un foie dans un monde débarrasse de la menace des
hépatites », Cette partie a été abordée par le Dr. Tshamala directeur PNLHV.
La RDC ne peut plus attendre car 8% des personnes vivent les hépatites B et C, « nous devons
mener des actions pour avoir des chiffres crédibles pour faire des plaidoyers qui permettront
que les autres nous assistent » Dr. Tshamala. Ces mesures de lutte seront détaillées dans le
point suivant.
4. TRAITEMENT ET PRISES EN CHARGES
Il est important de noter qu’il n’existe pas de traitement spécifique pas de traitement
spécifique permettant de traiter certains Hepatite, l’efficacité des produit dits
hépatoprotecteurs (protégeant le foie) n’est pas démontrée.la personnes infectée doit
attendre que le système de défense de son organisme vienne naturellement à bout des virus.
L’infections chronique par le VHB est traitée chez les personnes à haut risque de maladies
chronique du foie par des médicaments antiviraux spécifiques. Ces médicaments antiviraux
permettent de guérir plus de 95% des personnes infectées par le virus de l’hepatite.
Une transplantation du foie peut être effectuée en cas de cirrhose dans les pays riches en
ressources. La chirurgie et la chimiothérapie peuvent améliorer le pronostic pour les
personnes ayant développé un cancer du foie.
Il est préférable de faire un dépistage (qui se fait par une évaluation des immun globines) et
de se faire vacciner.