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LL

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE I

Insérer, dans le troisième alinéa de l’article 1 du projet de loi et après « proximité »,


« ainsi qu’une gestion par territoire ». (J

Commentaires

Cet amendement apporte -I’ârticle 1 du pjetJe loi une moiation visant à


mentionner expressémeji4-ue le projet df établit les règleÀiune organisatQp et
d’une gouvernancepf territoire. À tred’exemple, le proe(de loi prévoit plis1éurs
règles relative—ux établisse!pe1ts territoriaux, Aeur gouvernanc-et aux
départeme territoriaux de ‘decine familiale o e médecine spéci •sée qui leur
su r la ificatioetl’org an i saon

Texte5,.pfmier alinéa djarticle I du projet droi tel qu’amendé

V La présente iour objet de mettre en place un syste santé et de


services sociaux,,efficace, notamment7,en facilitant l’accès à de services de santé et

/ à des service,s,zsociaux sécuritaire,Vet de qualité, en re9f&ant la coordination des


différentes/omposantes du ytème et en rappjodiant des communautés les 7
décisipsiiées à l’organisa,pr’I’et à la restation)te’ services.
,,/‘ À cette fin, la lo,j’f’stitue Santé QuØbé et la charge entre autredrir des
rvices de santé ey’des services socjadx par l’entremise d’établisrîients publics
ainsi que d’enca,dfer et de coordprfer l’activité des étabIissejnnts privés et de
/ certains restires de services,pJ’domaine de la santé etservices sociaux.

Ell4ablit également,4’s règles relatives à l’or9a6fation et à la gouyence


des éta,jiîssements qui pe,pifiettent une gestion de pjoimité ainsi gu’une.,céstion par
territcire et favorisentyte plus grande fluidp s services.
‘z
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

AMENDEMENT

ARTICLE I

Insérer, dans le troisième alinéa de l’article 1 du projet de loi et après « territoire »,


«basésur une approche populationnelle ».

/
23

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Projet de loi n0 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 1.1

Insérer, après l’article 1 du projet de loi, le suivant:

« 1.1. Les services de santé et les services sociaux visent à favoriser


l’amélioration, le maintien et le recouvrement de la santé physique, mentale et
psychosociale et du bien-être des personnes ainsi que la prévention de leur
détérioration.

Ils visent également à favoriser l’adaptation, la réadaptation, l’intégration


sociale ou la réintégration sociale des personnes.

Enfin, les services de santé et les services sociaux visent à atteindre des
niveaux comparables de santé et de bien-être entre les différents groupes de la
population et entre les différentes régions. ».

Commentaires S
ei

Projet de loi 15

Loi visant le système de santé et de services sociaux p!us


efficace

SOUS-AMENDEMENT

ARTICLE 1.1

L’amendement introduisant l’article 1.1 du projet de loi est modifié par


l’ajout, à la fin du premier alinéa de:

« entre autres en agissant sur des déterminants de la santé et du


,

bien-être. ».
Texte de l’article 1.1 te ue sous-a

1.1. Les services e santé et les/ervices sociaux isent à favoriser


l’amélioration, maintien et je”recouvrement e la santé physiq/e,
mentale et sychosociale e/du bien-être de personnes ainsi “e la
préventio de leur dété •oration entre tres en a issant ur des
déter •nants de la sa é et du bien-êtr

/ Ils visent ‘ alement à fayeriser l’adaptation, a réadaptation,


l’intégration s ciale ou la réi2é’ration sociale des rsonnes.

Enfin, le services de san)”t les services socia x visent à atteindre des


nive,4 comparables,,d’ santé et de bien-t’re entre les différents
gj4pes de la PoP/uI’tion et entre les dj,fferentes régions.
/ /
AMENDEMENT
A r
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


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ARTICLE 15

À l’article 15 du projet de loi:

1° insérer, dans le premier alinéa et après ((d’héberger», « ,dans un centre qu’il


exploite, » et après « auprès », <(d’un autre centre, »;

2° insérer, dans le deuxième alinéa et après « quitter », « le centre exploité par»


et après « congé », « conformément aux dispositions du règlement pris en vertu
de l’article 325 ». /

Comnentaires

Cet ame dement vise à ajouter les précisions relatives au fait que le terme
établissemt ne réfère pas à un lieu précis. Ainsi, il est nécessaire de faire des
ajouts pour ‘er le centre qu’il exploite. Il vise également à préciser l’article du
projet de loi q&prévoit l’habilitation de prendre un règlement pour déterminer
notamment les mqtés et les conditions de congé des usagers.

Texte modifié de l’arIçe 15 du projet de loi


15. Un établissementN\e peut cesser d’héberger, dans un centre qu’il
exploite, un usager qui a ru son congé que si l’état de celui-ci permet son
retour ou son intégration à do’icile ou si une place lui est assurée auprès d’un
autre centre, d’un autre établis\ement, d’une ressource intermédiaire ou d’une
ressource de type familial où il poL)Iça recevoir les services que requiert son état.
Sous réserve du premier alinéa, u’ager doit quitter le centre exploité par
l’établissement qui lui fournit des servicèk d’hébergement dès qu’il reçoit son
congé conformément aux dispositions\ju règlement pris en vertu de
l’article 325.
ç41c

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ARTICLE 19

Remplacer, dans le paragraphe 1° du deuxième alinéa de l’article 19 du projet de


loi, «voit à leur mise en oeuvre et évalue celles-ci » par « s’assure qu’elles soient
mises en oeuvre et les évalue ».

10 établit ls- litiques de nté et de servicsociaux, voit à leur mise en


oeuvre7f évalue ceIle ci s’assure gu’e1é’s soient mises en oeuvre et les
évaJt1;
valorise l’ej3sfgnement, la recj3&4e, l’évaluation des technologJ(et des
modes d’itefvention, les innoyafons et les pratiques de point9zmnsi que le
transfeJ4es connaissancespk”veille à leur promotion;

3°dermine les orientIns relatives aux standards d’es, d’intégration, de


,qialité, d’efficacité e/t’d’efficience quant aux services .ir1i que celles relatives au
/
//
respect des droi%es usagers et au partenariat y’c ces derniers et diffuse ces
orientations ,p’rès de Santé Québec et des biissements de celle-ci;
40
détermjn les orientations, les cibles e*f standards du régime d’exajné des
plaintey’des usagers;
z”
50
Ø”ssure de la reddition de copes de la gestion du réseau ge1 santé et des
‘rvices sociaux en fonction/de ses orientations et apprécie et évalue les
résultats en matière de sanWet de services sociaux.
_
_

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LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


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ARTICLE 19

À l’article 19 du projet de loi tel qu’amendé:

1° insérer, dans le paragraphe 1° du deuxième alinéa et après « sociaux »,


« notamment dans un souci d’accroitre la valeur des services pour les usagers »:

2° remplacer, dans le paragraphe 30 du deuxième alinéa, «ainsi que celles


relatives au respect des droits des usagers » par « en tenant compte de leur valeur
pour les usagers ainsi que celles relatives au respect de leurs droits ».

:te
;:‘2rs± :tt[du biera
population)ê’ministre détejme les priorits-1s objectifs et les 9riE6tations dans
elljLfrplication.

10 établit l9’Ølitiques dsté et de servipsciaux notamment dans

r
d’accr,oî(re la vale’ies services poiir les usagers, s’assure elles soi t

30
déte!W*e les orientations}eiives aux stasFds d’accès, d’intégration, çte
quajj d’efficacité et d’ef4clnce quant auxsêvices ainsi que celles relajive6au
ect des droits çie usagers en tepnt compte de leur valeour les
/7 usagers ainsi çu celles relatives—aii respect de leurs droits-efu partenariat
avec ces erîlers et diffuse 9eorientations auprès deSé Québec et des
établetents de celle-c7Z
dtermine les orietons, les cibles et lestfards du régime d’examed
plaintes des usae(s;
5° s’assure,da reddition de come1e la gestion du réseau dp1santé et des
services/ociaux en fonction de7ss orientations et apprécie et’value les résultats
en mflfère de santé et de srices sociaux.
f-
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LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 19

À l’article 19 du projet de loi tel qu’amendé:

1° dans le paragraphe 3° du deuxième alinéa:

a) remplacer « orientations relatives » par « orientations et les indicateurs de


performance relatifs »;

b) remplacer « celles relatives» par « ceux relatifs »;

c) insérer, après «diffuse ces orientations », «et indicateurs »;

2° remplacer, dans le paragraphe 5° du deuxième alinéa, «orientations et » par


« orientations et indicateurs, de même qu’il »;

3° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

« Le ministre publie sur une base régulière les renseignements permettant de


suivre les indicateurs qu’il a déterminés ainsi que ceux relatifs aux résultats visés
au paragraphe 5° du deuxième alinéa. ».

ment dans un souci


ure qu’elles soient mises

iluation des technologieetdes


les pratiques de pointeairi que le
à leur promotion,
ntation—(Ies indicateurs de
ux standards d’accès, d’injiation, de qualité, d’efficacité
et d’efficience quantpcservices en tennt compte de leur valeur,pour les usagers
ainsi que eeIles-rØtves •jeli au respect de leurs dpft et au partenariat
avec ces depirs et diffuse c9s-rientations et indicatezurs auprès de Santé
Québec e,ds établissemese celle-ci;
40
déef-iine les orienjatns, les cibles et les tafards du régime d(men des
fites des usags’
50
// s’assure dp-1reddition de compt9sr la gestion du réide la santé et des
services ziaux en fonction dee’g orientations et orÏettations et indicateurs,
de mênl’e qu’il apprécie et éya(ue les résultats enyière de santé et de services
,ux.
z z
Le ministre4’ublie sur une ,be régulière les renseiiirments
permettant de stlfvre les indicateur%u’il a déterminés ainsi gLe-ux relatifs
aux résultaWiisés au paragrapt(e 5° du deuxième aIinéa.—
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ARTICLE 17.1

Insérer, après l’article 17 du projet de loi, le suivant:

« 17.1. Afin d’impliquer les usagers à titre de partenaires de services, un


établissement doit favoriser:

10 leur autonomie et leur responsabilisation vis-à-vis de leur santé;


2° leur contribution aux soins et aux autres services qu’ils reçoivent;
3° la mise en valeur des connaissances que développe l’ensemble des
usagers par leur expérience des services reçus. ».
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ARTICLE 29.1

Insérer, après l’article 29 du projet de loi, le suivant:

« 29.1. Santé Québec instaure des mécanismes visant l’amélioration continue


de ses services et de ses pratiques. ».

/
tVÀ)
ft’1
i.Z3
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ARTICLE 23

Remplacer, dans le troisième alinéa de l’article 23 du projet de loi, «fournir au


ministre l’appui nécessaire à la mise en oeuvre des orientations, des cibles et des
standards qu’il détermine » par « mettre en oeuvre les orientations, les cibles et
les standards déterminés par le ministre
».

Texte modifié de l’article 23 du jpjet de loi


23. Santé Québec a poujn1îion d’offrir, par l’9 remise des égents

réO socsauQuébec Dans5eon cifférntes


elle cy,oi’donn:
notamment pa.r—des subventions, l’ojfrde tels servic.s4ar les établissements
privés aini4ie celle de servicedomaine de lasnté et des services sociaux
prrprivés
té:::
la régtion,
prévue par la préerfte loi, de certajp s activités liées au domrde la santé et
des servicesyaux.
De Santé QuébpfZa pour mission de jotiir au ministre l’appui
néaire à la mJs en oeuvre des opctations, des cibles et
tndards qu’il drmine mettre en œuy-r les orientations, les cibles-6f les
/ standards déf.eiminés par le ministrelotamment à l’égard de l’ogai11ation et
de la pretatfn de services de ,tet de services sociaux.
Epft Santé Québec ap5u1 mission d’exercer tout)oftion qui lui incombe
en vertu d’une autre loi 61u que le ministre lui confi—
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Projet de loi n° 15

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ARTICLE 24

Au premier alinéa de l’article 24 du projet de loi:

1° remplacer le paragraphe 3° par les suivants:

«3° instituer un système national de dépôt de renseignements et notamment y


tenir les dossiers des usagers qui reçoivent des services de santé ou des services
sociaux des établissements publics;

«31° maintenir une réserve stratégique nationale de médicaments et de


fournitures; »;

2° ajouter, à la fin, le paragraphe suivant:

« 7° assurer la mise en place de mécanismes permettant la consultation et la


mobilisation des intervenants des différents secteurs d’activité de la vie collective
dont l’action peut avoir un impact sur la santé et le bien-être et des autres membres
de la population, et ce, afin d’agir sur les déterminants de la santé et du bien-être
et d’améliorer les services de santé et les services sociaux offerts. ».

Commentaires

L’amendement a pour but& prévoir parmi les fonçtif de Santé Québec celles
d’instituer un systèjetational de dépôt de renseinements et de t9ni au moyen
de celui-ci, les ossiers des usagers qui reç0ivent des servicey6e santé ou des
services sociaûx des établissements publics.

La sur les renseignementsde santé et de,es sociaux et modifian


dispositions Iégisiatrves confiait cette f9nction au ministre de la Sanjé<1l
est proposé de confi9rette fonction à até Québec vu la réorgnation
effectuée par le prsêht projet de loi.

Cet amend,n1t vise égalemept-’ introduire, dans la Jiobligation pour


Santé 9,ébec de maintenir ,wfé réserve stratégiqued médicamentst-e
fournjWre, dont les conditio,p’ seront définies à l’arti9Ie66.1O du projet dloi, qui
rintroduit par un prP(’ain amendement.

cZ
Enfin, cet amendement vise à répondre à certaines préoccupations souls lors
des consultations particulières notamrrj.ent par monsieur Michej/Clair. Ainsi, il
prévoit la fonction auxiliaire de Snt Québec d’assurer la7nlise en place de
mécanismes de consultation et mobilisation des partena s et de la population.

Article 24 du projet e loi tel que modifié


24. Santé 9Mec exerce les fonctionA1tmérées ci-dessous ainsi que tout,- /
autre fonc!Jøi auxiliaire qu’elle estime7t1cessaire à la prestation de servic9s-’de
santét’de services sociaux:
mettre en place des njé6nismes d’accès aux services duA6aine de la
santé et des services soi’x;
2° élaborer un p,pmme national sur la qualité d—rvices;
3° tenir les/dsiers des usagers des éta$iements publics, sauf dans
les cas gu’,II détermine par règlement;7Z
3° inStuer un système nationa(’de dépôt de renseignements et
notajr(ment y tenir les dossiers de usagers qui reçoivent des services’e
satié ou des services sociau-ds établissements publics;
3.1° maintenir une ré rve stratégique nationale de médic ents et de
fournitures;
4° former un/9øfité national des usagers et voir à s9p-1on fonctionnement;
5° prévepif”fa récurrence des incidents et desc6dents lors de la prestation
de servde santé et de services sociaux;
6,/iormer des directions de santé pubq1.
assurer la mise en place de rpénismes permettant la consultation et
/
/
la mobilisation des intervenantVdes différents secteurs d’activité de la vie
collective dont l’action peut w1ir un impact sur la santé et le bien-être etds
autres membres de la popf’lation, et ce, afin d’agir sur les détermipa6ts de
la santé et du bien-êtrt d’améliorer les services de santé etJe services
sociaux offerts.
Pour l’applica)6 de la présente loi, un incident s’ente-une action ou d’une
situation qui Øntraîne pas de conséquence sur l’étatØeanté ou le bien-être d’un
usager, m dont le résultat est inhabituel et quief’ d’autres occasions, pourrait
entraîne/des conséquences.
1M\Z

di9
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ARTICLE 29

Au deuxième alinéa de l’article 29 du projet de loi

1° ajouter, avant le paragraphe 1°, les suivants

« 0.1° le développement et le maintien d’une culture organisationnelle axée


vers le service aux usagers et la gestion de proximité;

« 0.2° la cogestion clinico-administrative, soit l’exercice conjoint par des


gestionnaires et des professionnels de la santé et des services sociaux des
fonctions relatives à la gestion de l’activité clinique au sein des établissements; »;

2° remplacer, dans le paragraphe 4°, «du domaine de la santé et des


services sociaux en vue d’agir sur les déterminants de la santé et les déterminants
sociaux» par « des différents secteurs d’activité de la vie collective dont l’action
peut avoir un impact sur la santé et le bien-être en vue d’agir sur les déterminants
de la santé et du bien-être ».

Commentai çy,
Cet amen 29 du ptoi trois modif9tiof

sément que, papi1 objectifs devant


direction donj.t(ne personne peut être
7 char se trouvent ceuxddévelopper et de maintenir
une cultu xée vers les seryies aux usagers et la gei’n de
prox stion clinico-adjptrative.

z7troisième visya élargir la porté7paragraphe 4° afince ne soit pas


seulement Is1ntervenants du of’fiaine de la santé et.eservices sociaux qui
soient v.ég mais aussi d’aueg intervenants suscepjibrs d’avoir un impact sur la
santé le bien-être. De)e1 intervenants sont yj.sé au paragraphe 2° de l’articj._—
Loi sur les ies de santé et leices sociaux.

7 Texte modifie)II’articIe 29 du pr,je(de loi


29. Sap.t(Québec doit suiy,r’Jes pratiques de saine efn respectant le
principe de subsidiarité.
Les objectifs suivap doivent guidercice des respsabilités de
direction par toute pe3pt*1e au sein def’té Québec: //‘

0.10 le dé4oppement et LejZmaintien d’une cuJtie organisationnelle


axée vers le sefvice aux usage%et la gestion de pr6ximité;

cogestion l’exercice corl1Ç’par


des qeionnaires et dWprofessionnels d’(a santé et des serviç. sociaux
des/’fonctions relatjs à la gestion l’activité clinigue%u sein des
Wablissements;

/ 10 l’adéquation des s ices, compte tenu d


Québe3Af des ressources a,!Jpciées;
//2°
/7
l’organisation d

la fluidité ej,Jcontinuité des serv5”aux usagers;,//’


//
Santé

/ 30
l’assurrie d’un accès contipti”à une large/gmme de services
/ généraux, spéciajzs et surspécialisés,,dii domaine de -“santé et des services
sociaux visan/ satisfaire les b9S’oins sociosanjires, compte tenu des
particularité,A’u territoire desserv,!>/ //
4°,,/ la collaboration/ec les interv,ints des différents secteurs /
d’actiyf’té de la vie collecti4e dont I’actioryeut avoir un impact sur la sé
et lVbien-être en vue cJgir sur les déte’iminants de la santé et du bieri4tre
t1”domaine de la san,jet des service,ciaux en vue d’agir sur les dét95rfinants
de la santé et les erminants socx et d’améliorer l’offre de servp à rendre

/ à la population/
/ /7
Pour,/application du/’remier alinéa, on entendÀ5r « principe de
subsidiarjt4» le principe s(on lequel les pouvoirs et leAsponsabilités doivent
être dft1ègués au niveau approprié d’autorité en herchant une répartition
adégate des lieux de décision et en ayant le s9(ci de les rapprocher le plus
possible des usagers.
AMENDEMENT

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 26

Ajouter, au début du premier alinéa de l’article 26 du projet de loi, «Sous réserve


de l’article 40 de la Loi sur la gouvernance des sociétés d’État
(chapitre G-1.02), ».

Texte modifié de l’article_3 iurojet de loi


26. Sous réserv-d(i’articIe 40 de Iak6fur la gouvernance d8iétés
d’État (chapitre 1.02), le minis)e-eut, outre les pouvoi_..qt lui confie la
présente_)o(émettre une dir9.pt à Santé Québec portur l’administration,
l’or9.anhation, le fonctiojwment ou les actions d—lle-ci, y compris .ur1
é’stion de ses ressg.ures humaines, matérielle-ffinancières.
/ ,,ue de se cor(,e directive 59pØde la date
ine
L L
-- A— L2(
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SOUS-SECTION 1.1 ET ARTICLE 421

Insérer, après l’article 42 du projet de loi, ce qui suit:

« § 1.1.—Règlement intérieur

«42.1. Le conseil d’administration de Santé Québec prend le règlement intérieur


de Santé Québec. Ce règlement peut prévoir, outre les dispositions prévues par
la présente loi, celles qui peuvent être prévues par le règlement intérieur d’un
établissement de Santé Québec.

Le règlement intérieur de Santé Québec entre en vigueur après avoir été approuvé
par le ministre.

En cas de conflit, les dispositions du règlement intérieur de Santé Québec


l’emportent sur celles du règlement intérieur d’un établissement de
Santé Québec. ».

Commentaires
4s
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ARTICLE 45

Retirer I’artcIe 45 du projet de soi.


f—

Commentaires
FL

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ARTICLE 48

Insérer, après le paragraphe 50


du deuxième alinéa de l’article 48 du projet de loi,
le paragraphe suivant:
« 51° veiller à ce que le commissaire national aux plaintes et à la qualité des
services ainsi que les commissaires aux plaintes et à la qualité des services
disposent des ressources humaines, matérielles et financières nécessaires à
l’exercice de leurs fonctions; ».
f

Commentaires I

Cet amendement vise àpréciser le rôleçki’omité national de vjitânce et de la


qualité à l’égard du cprrfmissaire natj9nl aux plaintes et à la gulité des services
et des cois aux ptes à la qualité des s

4)v/(vz
veille à ce4’”consei I
d’administraji de Santé Québec exercyes fonctions et poyc5rs de manière à
favoriserJqualité des services de snt et des services soux et le respect des
dro4es usagers.
,/ZÀ cette fin, le comité doit,pomment:
1° analyser les rapp,øf(s et les recomman tions transmis à Santé Québer
le commissaire najøfal aux plaintes à la qualité des servicespt(par le
Protecteur des ,ers en matière d%nté et de services socia—
2° étabr4’s liens systémiqup(entre ces rapports et ceêmmandations et
en tirer Is”conclusions nécezires afin de pouvoir form9f les recommandajsns
prév5auparagraphe7
faire des recopandations au conseji4dministration de ié Québec
sur les suites qui d,raient être données àes rapports ou à cesrecommandations
dans I’objecti,54méIiorer la qualis’services;
4° assurer le suivi au ‘ès du conseil d’ad istration de Spf(uébec de
l’application, par ce de ier, des recomman ions qu’il a fait en application du

es services ain que les commisaires aux piari’ntes et a la qualite des


/ services dispoent des resso1rces humaines matérielles et financières
nécessaire% l’exercice de—Iurs fonctions/
6°,4rcer toute uff fonction q”i conseil d’administra(de Santé
Qjéec juge utile iiespect du madt confié en vertu du pren)if alinéa.

y
AT

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Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 52.1

Insérer, après l’article 52 du projet de loi, le suivant:

« 52.1. Santé Québec doit, sur demande du ministre, lui communiquer dans la
forme et selon la périodicité qu’il détermine les états, données statistiques,
rapports et autres renseignements qu’il requiert sur ses ressources humaines, y
compris les étudiants et les stagiaires, qui sont nécessaires pour l’exercice des
fonctions du ministre.

Lorsqu’un renseignement que le ministre requiert conformément au premier


alinéa permet d’identifier un membre du personnel de Santé Québec, la
communication ne peut s’effectuer que lorsque le gestionnaire délégué aux
données numériques gouvernementales du ministère de la Santé et des Services
sociaux visé au paragraphe 9.2° du premier alinéa de l’article 10.1 de la Loi sur la
gouvernance et la gestion des ressources informationnelles des organismes
publics et des entreprises du gouvernement (chapitre G-1 .03) l’autorise.

Afin d’obtenir l’autorisation du gestionnaire, le ministre doit lui présenter une


demande écrite. Les articles 81, 82, 85 à 87 et 89 de la Loi sur les renseignements
de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives
(2023, chapitre 5) s’appliquent alors au ministre et au gestionnaire, avec les
adaptations nécessaires.

Les renseignements communiqués en vertu du présent article ne doivent pas


permettre d’identifier un usager d’un établissement.

Le présent article s’applique malgré l’article 68 de la Loi sur l’accès aux


documents des organismes publics et sur la protection des renseignements
personnels (chapitre A-21). ».

Commentaires

L’amendepe1Ç pour bujdroduire à la Lpà rendr9JÇtème dea17

siques,
renseignejpei1ts qu’il requiersr ses ressoujøés humaine—Wprévoit qu).wiiel
renseigr(ement ne doit €jermettre d’idtifier uny.saer et que, s’iY’permet
d’identifier un membre dp’ personne)4—V’autorisation Ji gestionnaire dJgué
aux données numérjqcfés gouvernepntaIes du mpère de a Sapê1 des
Services sociaux çtft avoir été otnue au préala)1, selon le mêiemécnisme
que celui prévy/aux articles Ozet suivants d9Ka Loi sur les rKseignemerîts de
santé et dØ!vices socpx”

Il s’a9jt4une reprie’ l’article 25z’îde la Loi su;4 services de srf[’ et les


sepifces sociau,itroduit par la l,oi7sur les rensegnements de santé(de services
s6ciaux et mpdifiant diverses4ispositions Iégisl’atives adoptée emment.
PMk5

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Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 57

Remplacer, dans l’article 57 du projet de loi, «déchéance de sa charge ou de»


par « sanction pouvant aller jusqu’au ».

Commentaires

decl9757 à ides 58

/
Québec dot,- sous peine de sànction ouvafit aller us u’a déchéance de-sa
charge pt(de congédiement, dénoncer parécrit son intért-au président et chef
la d[retion et, le cas éôhéant, s’abst nir de participeràtoute décision porff sur
,9ette entreprisZ
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 58

Remplacer l’article 58 du projet de loi par le suivant:

«58. Le conseil d’administration de Santé Québec détermine les normes pour


l’application de l’article 57 .a laLtix membres de son personnel, de même
que
les normes applicables à un cadre supérieur en matière d’exclusivité de fonctions.

Un cadre supérieur ne peut, sous peine de sanction pouvant aller jusqu’au


congédiement, contrevenir à une norme en matière d’exclusivité de fonctions qui lui
est applicable, déterminée en vertu du premier alinéa. ».
4ii°
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 63
f1f)
Ajouter, à la fin de l’article 63 du projet de loi, l’alinéa suivant: (J
« Santé Québec doit, de plus, déterminer par règlement dans quelle mesure une
personne en attente de services au moyen d’un tel mécanisme doit être tenue au
courant du cheminement de sa demande, y compris la priorité lui ayant été
accordée et les délais moyens d’attente qui y sont associés. »

Commentaires //

Cet amendement vise à des modalités de reddition de compte aux pers/nes en


attente de services au moyen d’un mécanisme d’accès dans le règ’ment que
Santé Québec pourra prendre concernant les mécanismes d’accès %u’eIIe devra
mettre en place
/
Texte modifié de l’article 63 du projet de loi //
63. Un règlement de Santé Québec peut:
/
1° identifier les prestataires privés qui sont soumis à,,4’n mécanisme d’accès
visé au premier alinéa de l’article 62;
/
2° prévoir l’obligation, pour tout professionnel d,jla santé ou des services
sociaux appartenant à une catégorie qu’il détermin9<”d’utiliser tout système mis en
place en application de cet alinéa et plus particu%rement:
a) déterminer la mesure dans laquelle un pro%ssionnel doit se rendre disponible
au moyen d’un tel système;
/
b) prévoir les renseignements nécessai’s au fonctionnement d’un tel système
qui doivent être communiqués à Santé 9débec;
o) prévoir toute autre exigence rela)$e à l’utilisation d’un tel système;
Santé Québec doit, de plus, dételminer par règlement dans quelle mesure
une personne en attente de ser,ices au moyen d’un tel mécanisme doit être
tenue au courant du cheminfÇient de sa demande, y compris la priorité lui
ayant été accordée et les dfais moyens d’attente qui y sont associés.
AMENDEMENT 7’

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 3.1

Insérer, après l’article 3 du projet de loi, le suivant:

« 3.1. L’expression « services du domaine de la santé et des services sociaux»


comprend les services de santé et les services sociaux; elle désigne également
les services de même nature offerts par des prestataires qui ne sont pas des
établissements. ».

Commentaires //
Cet amendement vise à préciser que l’expression «servJz du domaine de la
santé et des services sociaux» désigne aussi bien ley”services de santé et le
services sociaux — lesquels sont par définition le ,pf’oduit des établissements
aussi bien publics que privés — que des servjs de même nature, voire
identique, qui sont le produit de prestataires autØ que de tels établissements.

Sont des exemples de tels prestaires : un p)fessionnel exerçant au sein d’un


cabinet privé, un centre médical spécialis4un organisme à but non lucratif qui
reçoit de l’aide financière d’un établissent dans le cadre d’un programme ou
une résidence privée pour aînés.
74M2

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE f,

ARTICLE 62

Insérer, au deuxième alinéa de l’article 62 du projet de loi et après


« particularités », «du territoire, de même que des particularités ».

Article 62 tel que modifié //


/
62. Lorsque Santé Québec met en place un mécan)e d’accès aux services
du domaine de la santé et des services sociaux, elJ’ détermine notamment des
modalités encadrant la priorité de l’accès à tout,ofi partie de ces services. Elle
peut également mettre en place des systèmes Øé répartition et de référencernent
des usagers entre les professionnels de la s7fé ou des services sociaux.

Santé Québec doit s’assurer que son/fcanisme d’accès aux services tient
compte des particularités du territqe, de même que des particularités
socioculturelles et linguistiques deysagers et qu’il permet de coordonner les
activités des établissements pus et des prestataires privés de services du
domaine de la santé et des seryies sociaux.

/
AMENDEMENT A-r1• (o
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 65

Remplacer le deuxième alinéa de l’article 65 du projet de loi par le suivant:

« Ce programme vise à ce que les établissements publics et les titulaires


d’une autorisation se conforment à leur obligation de suivre des pratiques
reconnues dans les matières suivantes

1° la gouvernance et les moyens propres à assurer la qualité des


services, notamment en ce qui a trait à leur sécurité, à leur pertinence et à leur
efficacité;

2° la gouvernance et les moyens propres à prévenir et à contrôler les


infections associées à leur prestation de services. ».

Commentaires //
Cet amendement vise à ce que les pratiques reconnues en matièW’e qualité des
services comprennent la gouvernance et la prise de moyens prres à prévenir et
à contrôler les infections associées à la prestation de services,Aes établissements
publics et des titulaires d’autorisation.

Texte modifié de l’article 65 du projet de loi


65.
/
Santé Québec élabore un programme nation,Ø1”sur la qualité des services,
conformément aux orientations et aux attentes glØales en matière de qualité, de
sécurité, de pertinence et d’efficacité déterminé/s par le ministre.
Ce programme vise à ce que les étabssements publics et les titulaires
d’une autorisation se conforment à leu/obligation de suivre des pratiques
reconnues dans les matières suivante’

1° la qouvernance et les%oyens propres à assurer la qualité des


services, notamment en ce qui a/trait à leur sécurité, à leur pertinence et à
leur efficacité; 7/

2° la gouvernanct les moyens propres à prévenir et à contrôler


les infections associées Vieur prestation de services. Ce programme vise à

“z
ce que les établissements niihIir et les titulaires d’une aut risation se conforment
leul uuiiyi.iuii ue bulvie UCb itiues reconnues epi”matière de qualité des

services, notamment en ce qui a trait à leur sécurité,, leur pertinence et à leur


efficacité.
/
Le programme prévoit notamment les msures qui, de l’avis de Santé
Québec, peuvent être établies par un établiss,ent public ou un titulaire d’une
autorisation pour se conformer à de telles pptiques ainsi que les moyens par
lesquels peut être officiellement reconnu l’tablissement ou le titulaire qui s’y
conforme.
/
Pour l’application de la présen) loi, l’autorisation dont il est question
lorsqu’il est fait mention de son titulairA est une autorisation accordée en vertu du
titre I de la partie VI.
AMENDEMENT t12 II.
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

f—
CHAPITRE 11.1 ET ARTICLE 66.1

Insérer, après l’article 66 du projet de loi, ce qui suit:

«CHAPITRE 11.1
<(SYSTÈME NATIONAL DE DÉPÔT DE RENSEIGNEMENTS

«66.1. Santé Québec institue un système national de dépôt de renseignements.

Ce système doit notamment permettre:

1° la tenue, par Santé Québec, des dossiers des usagers qui reçoivent des services
de santé ou des services sociaux des établissements publics;

2° la tenue, par les établissements privés, les établissements visés par la Loi sur
les services de santé et les services sociaux pour les Inuit et les Naskapis et le Conseil
cri de la santé et des services sociaux de la Baie-James, des dossiers concernant,
selon le cas, leurs usagers ou leurs bénéficiaires et la conservation, pour leur compte,
des renseignements qui y sont contenus;

3° l’indexation des renseignements détenus par les autres organismes du secteur


de la santé et des services sociaux au sens de la Loi sur les renseignements de santé
et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives et contenus dans
les dossiers qu’ils tiennent sur les personnes qui en reçoivent des services du
domaine de la santé et des services sociaux;
40
le partage d’ordonnances entre organismes du secteur de la santé et des
services sociaux au sens de cette loi et avec les personnes concernées;

5° la tenue, par le ministre, d’un registre des consentements au prélèvement


d’organes et de tissus après le décès;

6° la tenue, par Santé Québec, d’un registre des directives médicales anticipées
et des demandes anticipées d’aide médicale à mourir visées par la Loi concernant les
soins de fin de vie (chapitre S-320001);

7° la mise en place, par Santé Québec, d’un mécanisme permettant à une


personne de trouver un professionnel de la santé ou des services sociaux appartenant
à une catégorie de professionnels et exerçant dans un lieu appartenant à une

I /2
catégorie identifiées par le ministre qui accepte d’assurer son suivi médical en
collaboration, le cas échéant, avec d’autres professionnels;

8° la mise en place, par Santé Québec, d’un mécanisme de prise de rendez-vous


avec un professionnel de la santé ou des services sociaux appartenant à une
catégorie de professionnels et exerçant dans un lieu appartenant à une catégorie
identifiées par le ministre;

9° un accès aux renseignements et toute autre utilisation et communication


simplifiés de ceux-ci conformément aux régimes de protection des renseignements
qui leur sont applicables, notamment celui prévu par la Loi sur les renseignements de
santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives;

10° toute autre fonctionnalité déterminée par règlement de Santé Québec.

Il doit également permettre la journalisation de tout accès à ce système par une


personne, que ce soit pour y verser des renseignements, les utiliser ou en recevoir
communication.

Malgré l’article 4, le présent chapitre s’applique sur les territoires visés aux articles
530.1 et 530.89 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux pour les
Inuit et les Naskapis et au territoire du Conseil cri de la santé et des services sociaux
de la Baie-James institué en vertu de la Loi sur les services de santé et les services
sociaux pour les autochtones cris. ».

Commentaires
/
Le présent amendement reprend en substance l’artipl’521 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit pa/l’article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services socia/x et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transfért à Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues.

Concrètement, cet article prévoit donp4’nstitution, par Santé Québec, d’un système
national de dépôt de renseignemç1s et énumère les différentes fonctionnalités et
différents mécanismes qu’il dojY’prévoir. II prévoit également la possibilité, pour
Santé Québec, de détermr des fonctionnalités additionnelles par voie
règlementaire. //
AMENDEMENT

Projet de loi n0 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.2

Insérer, après l’article 66.1 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

« 66.2. Un règlement de Santé Québec détermine les conditions et les modalités


d’utilisation du système national de dépôt de renseignements.

Ce règlement peut également prévoir:


10 toute norme relative à la constitution et à la tenue du dossier des usagers des
établissements publics et privés visés par la présente loi et aux éléments et aux pièces
qui y sont contenus, que ces dossiers soient ou non tenus à même le système national
de dépôt de renseignements;

2° l’obligation pour tout ou partie des établissements privés ou des établissen,ents


visés par la Loi sur les services de santé et les services sociaux pour les Inuit et les
Naskapis ou pour le Conseil cri de la santé et des services sociaux de la Baie-James
de recourir au système national de dépôt de renseignements pour la tenue des
dossiers concernant, selon le cas, leurs usagers ou leurs bénéficiaires et la
conservation, pour leur compte, des renseignements qui y sont contenus;

3° l’obligation pour tout ou partie des autres organismes du secteur de la santé et


des services sociaux au sens de la Loi sur les renseignements de santé et de services
sociaux et modifiant diverses dispositions législatives de permettre l’indexation des
renseignements qu’ils détiennent et qui sont contenus dans les dossiers qu’ils tiennent
sur les personnes qui en reçoivent des services du domaine de la santé et des
services sociaux;

4° parmi ses dispositions, celles dont la violation constitue une infraction. >.

Commentaires
/
Le présent amendement reprend en substancØ’’article 522 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introdu,k( par l’article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services ociaux et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en tranérant à Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues.
/
Concrètement, cet article prévoit /onc la possibilité, pour Santé Québec, de
déterminer les conditions et les /nodalités du système national de dépôt de
renseignements de même que l’o$igation pour certains organismes de l’utiliser pour
la tenue de leurs dossiers ou our l’indexation des renseignements qui y sont

11Z
contenus. Enfin, il prévoit la possibilité que deositions de ce règlement soient
sanctionnables pénalement.
AMENDEMENT /14-. CoL
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.3

Insérer, après l’article 66.2 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

« 66.3. Santé Québec institue les registres suivants, notamment afin de permettre le
fonctionnement du système national de dépôt de renseignements

1° le registre des usagers permettant d’assurer l’identification unique de toute


personne à qui sont offerts des services du domaine de la santé et des services
sociaux;

2° le registre des intervenants permettant d’assurer l’identification unique de tout


intervenant du secteur de la santé et des services sociaux au sens de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives;

3° le registre des organismes permettant d’assurer l’identification unique de tout


organisme du secteur de la santé et des services sociaux au sens de cette loi.

Ces registres peuvent également être utilisés par Santé Québec ou communiqués,
sur demande, au ministre pour toute autre fin liée à l’organisation, à la planification, à
la prestation de services ou à la fourniture de biens ou de services en matière de santé
et de services sociaux.

Un règlement de Santé Québec prévoit les modalités d’inscription à ces registres et


les renseignements devant y être contenus. >.

Commentaires
/
Le présent amendement reprend en substance l’articl/’23 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit par Ørticle 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux,,’ét modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transférantA Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues. //
Concrètement, cet article prévoit dor)/’l’institution, notamment aux fins du
fonctionnement du système national de/dépôt de renseignements, de registres des
usagers, des intervenants et des orga,yfismes, à l’instar de ceux actuellement prévus
à la Loi concernant le partage de ceiains renseignements de santé dont l’abrogation
a été prévue par la Loi sur les re/seignements de santé et de services sociaux et
modifiant diverses dispositions 7islatives.

II-,
L’article prévoit que la détention des registres ir à Santé Québec. Toutefois, il ajoute
la possibilité pour le ministre de recevoir comunication des renseignements qui ‘
sont contenus lorsque nécessaire à l’exece de ses fonctions. En effet, bien que
l’utilisation primaire de ces renseignernts soit pour des fins qui relèveront de
Santé Québec, le ministre continueraA’avoir besoin de ces renseignements pour
certaines de ses fonctions.
/
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.4

Insérer, après l’article 66.3 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

« 66.4. Lorsque Santé Québec a des motifs de croire que s’est produit un incident de
confidentialité impliquant un renseignement personnel contenu dans le système
national de dépôt de renseignements ou un registre visé à l’article 66.3 ou qu’un tel
incident risque de se produire, elle doit prendre les mesures raisonnables pour
diminuer les risques qu’un préjudice soit causé et pour éviter que de nouveaux
incidents de même nature ne se produisent.

Si l’incident présente un risque qu’un préjudice sérieux soit causé, Santé Québec
doit, avec diligence, aviser la Commission d’accès à l’information et le ministre. Elle
doit également aviser la personne ou le groupement détenteur du renseignement
concerné par l’incident, de même que toute personne dont un renseignement est
concerné par l’incident, à défaut de quoi la Commission peut lui ordonner de le faire.
Elle peut également aviser toute personne ou tout groupement susceptible de
diminuer ce risque et lui transmettre, sans le consentement de la personne concernée,
tout renseignement personnel nécessaire à cette fin.

Malgré le deuxième alinéa, une personne dont un renseignement est concerné par
l’incident n’a pas à être avisée tant que cela serait susceptible d’entraver une enquête
faite par une personne ou par un groupement qui, en vertu de la loi, est chargé de
prévenir, de détecter ou de réprimer le crime ou les infractions aux lois.

Un règlement du gouvernement peut déterminer le contenu et les modalités des


avis prévus au présent article.

Pour l’application du présent chapitre, on entend par «incident de confidentialité»


un accès à un renseignement personnel ou toute autre utilisation ou communication
d’un tel renseignement non autorisé par la loi, la perte d’un tel renseignement ou toute
autre atteinte à sa protection. ».

Commentaires

Le présent amendement reprend en substrf l’article 524 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux intruit par l’article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de servics sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en t,pnsférant à Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues.
,/‘
Concrètement, cet aicle reprend donc à I’endr Santé Québec les obligations
relatives aux incidents de confidentialité. Les/ègles prévues à cet article sont les
mêmes que celles prévues à l’article 108 de,)4 Loi sur les renseignements de santé et
de services sociaux et modifiant diverses ispositions législatives.
y4ic

AMENDEMENT 4(4. ws—


Projet de loi n0 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.5 1) ‘i ‘

Insérer, après l’article 66.4 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

« 66.5. Lorsqu’elle évalue le risque qu’un préjudice soit causé à une personne dont
un renseignement personnel est concerné par un incident de confidentialité,
Santé Québec doit considérer notamment la sensibilité du renseignement concerné,
les conséquences appréhendées de son utilisation et la probabilité qu’il soit utilisé à
des fins préjudiciables. ».

Commentaires

Le présent amendement reprend en substance l’article >2’de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit par l’icle 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux/t modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transférant14’ Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues. //
Concrètement, cet article reprend donc à,/endroit de Santé Québec les obligations
relatives à l’évaluation du préjudice en mière d’incident de confidentialité. Les règles
prévues à cet article sont les mêmes ue celles prévues à l’article 109 de la Loi sur
les renseignements de santé et de shiices sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives.
/4ft11
AMENDEMENT
A4
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.6
1 L1’
Insérer, après l’aicle 66.5 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

«66.6. Santé Québec doit tenir un registre des incidents de confidentialité. Un


règlement du gouvernement peut déterminer la teneur de ce registre.

Sur demande de la Commission d’accès à l’information, une copie de ce registre lui


est transmise. ».

Commentaires
/
Le présent amendement reprend en substance l’artic’6 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit par/article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociauf et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transféraà Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues.
/
Concrètement, cet article reprend donc /fendroit de Santé Québec les obligations
relatives à la tenue d’un registre des inç’dents de confidentialité. Les règles prévues
à cet article sont les mêmes que cejVes prévues à l’article 110 de la Loi sur les
renseignements de santé et de servfres sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives.
/
AMENDEMENT

Projet de loi n0 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

f-
ARTICLE 66.7

Inserer, apres I article 66.6 du projet de loi tel qu amende, le suivant:

« 66.7. Santé Québec peut assumer elle-même la gestion opérationnelle du système


national de dépôt de renseignements et des registres visés à l’article 66.3 ou la
confier, en tout ou en partie, à un gestionnaire opérationnel.

Santé Québec ou, le cas échéant, le gestionnaire opérationnel doit:


10 mettre en place des mesures de sécurité propres à assurer la protection des
renseignements de même que leur disponibilité en respectant, à l’égard des
renseignements de santé et de services sociaux au sens de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives, les règles de gouvernance des renseignements de santé et de services
sociaux visées à l’article 90 de cette loi et les règles particulières définies par le
dirigeant réseau de l’information du secteur de la santé et des services sociaux en
vertu de l’article 97 de cette loi;

2° surveiller de façon proactive les journaux des accès au système national de


dépôt de renseignements.

Lorsqu’elle confie, en tout ou en partie, la gestion opérationnelle du système


national de dépôt de renseignements ou d’un registre, Santé Québec conclut une
entente écrite avec le gestionnaire opérationnel, laquelle doit notamment prévoir les
obligations prévues au deuxième alinéa ainsi que les suivantes:

1° transmettre annuellement à Santé Québec un rapport d’évaluation lui permettant


notamment de valider les mesures de sécurité mises en place et d’évaluer l’efficience,
la performance et les bénéfices résultant de l’institution du système;

2° aviser sans délai Santé Québec de tout incident de confidentialité.

L’entente prévoit également les cas, les conditions et les circonstances dans
lesquels le gestionnaire opérationnel peut, après en avoir avisé Santé Québec, confier
à un tiers par mandat ou par contrat de service ou d’entreprise, en tout ou en partie,
les services d’hébergement, d’opération ou d’exploitation du système national de
dépôt de renseignements ou d’un registre dont il a la gestion. Le gestionnaire doit
alors respecter les articles 77 et 78 de la Loi sur les renseignements de santé et de
services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives, avec les adaptations
nécessaires. ».
Commentaires
/
Le présent amendement reprend en substance l’article 527 d4 Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit par l’article A53 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux et mocifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transférant à Sant/Québec les responsabilités
qui y sont prévues.
/
Concrètement, cet article prévoit donc l’obligation Øur Santé Québec de mettre en
place des mesures de sécurité propres à assurer lØ protection des renseignements et
de surveiller de façon proactive les journaux desAccès au système national de dépôt
de renseignements.
/
li prévoit également la possibilité pour/Santé Québec de confier la gestion
opérationnelle du système national de d4ôt et des registres maintenus pour son
fonctionnement à un ou plusieurs gestiopfiaires opérationnels ainsi que les règles à
suivre pour ce faire, notamment le ntenu minimal de l’entente que devraient
conclure Santé Québec avec un tel g tionnaire.

2/2
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.8

Insérer, après l’article 66.7 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

« 66.8. Santé Québec ou toute personne qu’elle désigne peut, par une demande
péremptoire notifiée par tout mode approprié, exiger de tout gestionnaire opérationnel,
dans le délai raisonnable fixé, la production de tout renseignement ou de tout
document permettant de vérifier le respect des obligations prévues par l’entente.

Le gestionnaire opérationnel visé par la demande doit, dans le délai fixé, s’y
conformer, qu’il ait ou non déjà produit un tel renseignement ou un tel document en
réponse à une demande semblable ou en vertu d’une obligation découlant de la
présente loi ou de ses règlements. ».

Commentaires

Le présent amendement reprend en substance l’ale 528 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit p/r l’article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services socWux et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transfént à Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues. /7

Concrètement, cet article accorde d,c à Santé Québec le pouvoir d’exiger la


production de tout renseignement ojt’de tout document permettant de s’assurer du
respect des obligations imposées n gestionnaire opérationnel.
J4M12
AMENDEMENT ï’
14

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.9

Insérer, après l’article 66.8 du projet de loi tel qu’amendé, le suivant:

«66.9. Santé Québec ou un gestionnaire opérationnel à qui elle confie la gestion de


l’un des registres visés à l’article 66.3 peut requérir auprès des personnes ou des
groupements suivants tout renseignement nécessaire à la tenue de ces registres ou
à l’identification d’une personne, y compris d’un intervenant au sens de la Loi sur les
renseignements de santé et de services sociaux et modifiant diverses dispositions
législatives, ou d’un organisme du secteur de la santé et des services sociaux au sens
de cette loi:

1° la personne concernée;

2° l’ordre professionnel concerné, le cas échéant;

3° un organisme du secteur de la santé et des services sociaux;

4° toute autre personne, tout autre groupement ou toute autre catégorie de


personnes ou de groupements désigné par règlement de Santé Québec.

Ces personnes et ces groupements doivent transmettre à Santé Québec ou, le cas
échéant, au gestionnaire opérationnel qu’elle désigne, les renseignements requis et,
par la suite, l’informer le plus tôt possible de toute modification apportée à ces
renseignements. ».

Commentaires //
Le présent amendement reprend en substance l’a4 529 de la Loi sur les services
de santé et les services sociaux introduit pØ l’article 253 de la Loi sur les
renseignements de santé et de services soc”ux et modifiant diverses dispositions
législatives adoptée récemment, en transféjnt à Santé Québec les responsabilités
qui y sont prévues.
1
Concrètement, cet article prévoit la po’bilité pour Santé Québec ou un gestionnaire
opérationnel d’exiger les renseignenénts nécessaires à la tenue d’un des registres
institués pour le fonctionnement duystème national de dépôt de renseignements ou
à l’identification d’une personne o d’un organisme.
AMENDEMENT

Projet de loin ° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 66.10

Insérer, après l'article 66.9 du projet de loi tel qu'amendé, ce qui suit:

« CHAPITRE 11.2
RÉSERVE STRATÉGIQUE NATIONALE DE MÉDICAMENTS ET DE
FOURNITURES

« 66.10. Santé Québec doit s'assurer de maintenir, au bénéfice des établissements


publics et privés conventionnés visés par la présente loi, la Loi sur les services de
santé et les services sociaux pour les Inuit et les Naskapis et la Loi sur les services
de santé et les services sociaux pour les autochtones cris ainsi que, avec l'autorisation
du ministre, de toute autre personne ou groupement, une réserve stratégique des
médicaments et des fournitures que le ministre détermine permettant notamment de
répondre à une demande importante ou inattendue ainsi qu'à des problèmes
d'approvisionnement. ».

Commentaires

Le présent amendement vise à precIser les nditions encadrant la réserve


stratégique de médicaments et de fournitures qu Santé Québec devra s'assurer de
maintenir.

Cette réserve visera, d'une part, à permettr au réseau de répondre à une demande
inattendue en médicament ou en fournit e, comme c'est le cas en temps de crise
sanitaire et, d'autre part, de répondre à s problèmes d'approvisionnement, lesquels
sont de plus en plus courants depuis I pandémie de COVID-19.

Le contenu attendu de cette rése sera déterminé par le ministre. En pratique, le


ministre s'entourera pour ce faire un groupe d'experts. Santé Québec usera ensuite
des canaux habituels d'approvis· nnement pour la constituer et, lorsque nécessaire,
la distribuer, notamment avec I collaboration du centre d'acquisition gouvernemental.
AMENDEMENT MM
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 69

À l’article 69 du projet de loi:

1° remplacer, dans le paragraphe 1°, « l’harmonisation » par « l’amélioration »;

2° remplacer, dans le paragraphe 2°, «veiller à la surveillance de» par


« soutenir »;

30
remplacer, dans le paragraphe 30, «de la qualité des conditions de vie des
usagers ou de leur degré de satisfaction à l’égard des services obtenus » par
« de l’accès aux services, de leur qualité et des conditions de vie des usagers »;

4° insérer, après le paragraphe 3°, le suivant:

«3.1° donner son avis au conseil d’administration de Santé Québec sur le


programme national sur la qualité des services visé à l’article 65; »;

5° remplacer le paragraphe 4° par le suivant:

« 4° donner son avis au ministre sur les problèmes auxquels font face les
usagers et les solutions pour y remédier; »;

6° insérer, à la fin du paragraphe 5°, « ou le ministre ».

Commentaires

Cet amendement vise à ajouter une fonction au comij/national des usagers soit
celle de donner son avis sur le programme nationa),ur la qualité des services. Il
vise également à apporter diverses modification/ suivant les commentaires de
groupe de travail représentant les usagers.

Texte modifié de l’article 69 du projet d loi

69. Le comité national des usagers erce les fonctions suivantes:

I/2
1° favoriser l’harmonisation l’amélioration des pratiqueveloppées par
les comités des usagers dans l’exercice des fonctions que ljd’r confie la présente
loi;
/
2° veiller à la surveillance de soutenir l’exerc’ des fonctions de ces
comités;
/
3° formuler au conseil d’administration/de Santé Québec des
recommandations visant l’amélioration de l’accès aux services, de leur qualité
et des conditions de vie des usagersde la cj6alité des conditions de vie dos
usagers ou de leur degré de satisfaction 5/I’égard des services outenus;

3.1° donner son avis au conseil d’açHinistration de Santé Québec sur le


programme national sur la qualité deW’services visé à l’article 65;

° à la demande du ministre/4ui donner son avis sur les solutions


possibles aux problèmes auxguIs font face les usagers; donner son avis
au ministre sur les problèmø’s auxquels font face les usagers et les
solutions pour y remédier;
/
5° toute autre fonction /ue lui confie le conseil d’administration de Santé
Québec ou le ministre. /
4
AMENDEMENT

Projet de loin ° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 67

Remplacer l'article 67 du projet de loi par le suivant:

« 67. Le comité national des usagers que doit former Santé Québec est
composé des membres suivants
1° au moins trois personnes désignées par et parmi les membres des
comités des usagers des établissements publics et privés;
2° trois personnes désignées par le conseil d'administration de Santé
Québec à partir d'une liste de noms fournie par les organismes représentatifs
des membres des comités des usagers qu'il identifie;
3° une personne qui exerce des responsabilités de direction sous
l'autorité immédiate du président et chef de la direction désignée par le conseil
d'administration.
Le mandat des membres désignés en application des paragraphe 1 ° et 2 °
du premier alinéa est d'au plus quatre ans et ne peut être renouvelé
consécutivement qu'une fois.
À l'expiration de leur mandat, les membres demeurent en fonction jusqu'à
ce qu'ils soient remplacés ou nommés de nouveau. ».

Commentaires

Cet amendement propose le remplacement de article 67 du projet de loi afin de


préciser la composition du comité national es usagers, de restreindre ou de
retirer le pouvoir du conseil d'administrati de nommer certains des membres
de ce comité, à l'avantage des comités es usagers et de certains organismes
représentatifs des membres de ces co 1tés.

Cet amendement permet égalem t que le mandat d'un membre du comité


national des usagers soit inférieur. à quatre ans, mais limite le nombre de fois où
il peut être renouvelé consécuti ment. Il prévoit enfin le maintien en fonction du
membre à l'expiration de son andat.
AMENDEMENT Ai4
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 68 A71

Remplacer l’article 68 du projet de loi par le suivant:

«68. Le comité national des usagers établit ses règles de fonctionnement.


Ces règles de fonctionnement comprennent les modalités selon lesquelles
une désignation est effectuée en application du paragraphe 1° du premier alinéa
de l’article 67, de même que celles selon lesquelles est dressée la liste fournie
par les organismes identifiés en application du paragraphe 2° de cet alinéa.
Ces modalités doivent favoriser la représentativité du comité national des
usagers notamment en faisant en sorte que les personnes désignées en vertu du
paragraphe 1° du premier alinéa de l’article 67 proviennent en alternance de
différentes régions sociosanitaires.
À défaut de désignation conforme à ces modalités ou de liste dressée
conformément à celles-ci, le conseil d’administration peut désigner tout usager
de son choix.

Les règles de fonctionnement qui prévoient les modalités visées au


deuxième alinéa entrent en vigueur après avoir été approuvées par le conseil
d’administration de Santé Québec. ».

Commentaires

Cet amendement propose le remplaceme,j/de l’article 68 du projet de loi par un


nouvel article qui complète l’article 67 pvellement introduit par amendement.
Ce nouvel article 68 précise le conf’u minimal des règles de fonctionnement du
comité national des usagers q’ doit prévoir le règlement intérieur de Santé
Québec notamment en ce quj,.’6oncerne les modalités permettant la désignation
des membres de ce comité.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 72

Remplacer, dans le texte anglais de l’article 72 du projet de loi, «linked» par


« related ». q

Commentaires (ICI
Cet amendement vise à corriger le texte anglais ai4u’il s’harmonise à la façon
dont cette expression est traduite dans le corpus gislatif.

Texte modifié de l’article 72 du projet d loi

72. Santé Québec’s by-laws must pjvide rules concerning the disclosure to a
user, to a representative of a user wo is a minor or an incapable person of full
age or, in the event of a user’s deh, to a person linked related to the user of
any necessary information when accident occurs.
AMENDEMENT Mi
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 71

À l’article 71 du projet de loi:

1° remplacer, dans le premier alinéa, « chaque année au ministre » par « au


ministre chaque année et chaque fois qu’il le demande »;

2° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

« Le ministre publie ce rapport sur le site Internet de son ministère. ».

Commentaires
/
Cet amendement vise à retirer la mention « chaque anné4 considérant qu’il est
prévu que la transmission s’effectue selon la pério$cité déterminée par le
ministre.

Article 71 du projet de loi tel que modifié

71. Santé Québec transmet chaque annéeØ ministre au ministre chaque


année et chaque fois qu’il le demande, dfis la forme et selon la teneur et la
périodicité qu’il détermine, un rapport sur ls incidents et les accidents survenus
lors de la prestation des services de san5et des services sociaux.

Elle y fait notamment état de ses pri/cipaux constats tirés de son analyse des
causes des incidents et des acci4énts et des mesures de prévention et de
contrôle qu’elle entend prendre en,,Priorité.

Le ministre publie ce raorthr le site Internet de son ministère.


AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 74

Supprimer, dans le deuxième alinéa de l’article 74 du projet de loi,


« exceptionnellement, ».
,

Commentaires

Cet amendement vise à modifier l’article 74 du projet de loiØ concordance avec


ce que prévoit l’article 855 du projet loi. Ce dernier ppévoit que le directeur
national de santé publique doit être un médecin tit,flaire d’un certificat de
spécialiste en santé publique et médecine préventive,du un médecin possédant
une expérience pertinente de cinq ans, et ce, sans q,Ø’e la seconde option ne soit
réservée à des cas exceptionnels.

Article 74 du projet de loi tel que modifié


/
74.[...]
/
Un directeur de santé publique doit êtr/un médecin titulaire d’un certificat de
spécialiste en santé publique et médeine préventive ou, exceptionnellement,
ayant une expérience de cinq ans defratique en santé publique. Son mandat est
d’au plus quatre ans. A l’expirati9ti de son mandat, il demeure en fonction
jusqu’à ce qu’il soit remplacé ou nynmé de nouveau.

[. .

/
AMENDEMENT 4A
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 79

Ajouter, à la fin de l’article 79 du projet de loi, l’alinéa suivant:

«Le directeur de santé publique transmet les décisions qu’il a prises et les avis
qu’il a donnés au directeur national de santé publique selon les modalités que ce
dernier détermine. ».

Article 79 du projet de loi tel que modifié

79. Le directeur national de santé publique p9ldemander à un directeur de


santé publique de lui rendre compte de décis}6ns qu’il a prises ou d’avis qu’il a
donnés en matière de santé publique dans7’xercice de ses fonctions.

Le directeur de santé publique tran/met les décisions qu’il a prises et les


avis qu’il a donnés au directeur ,tationaI de santé publique selon les
modalités que ce dernier détermil)é’.
1411q)
rjfl

AMENDEMENT
9r1
Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 84.1

Insérer, après l’article 84 du projet de loi, le suivant:

« 84.1. Lorsqu’un emprunt de Santé Québec comporte un fonds


d’amortissement, la gestion de ce fonds peut être confiée au ministre des
Finances. ».

Commentaires

Cet amendement vise à prévoir e,x-essément que la gestion d’un fonds


d’amortissement peut être confiée,7f’ministre des Finances.
/1(,11f2
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 86.1

Insérer, après l’article 86 du projet de loi, le suivant:

« 86.1. Santé Québec ne peut recourir aux services d’une agence de placement
de personnel ou à de la main-d’oeuvre indépendante, sauf dans la mesure prévue
par règlement du gouvernement.

Les dispositions des deuxième et troisième alinéas de l’article 571.1


et celles de l’article 571.2 sont, pour le reste, applicables respectivement à
ce règlement et à Santé Québec, avec les adaptation nécessaires. ».

Commentaires

L’amendement a pour but de reprendre dans le prpf’t de loi la limitation du recours


aux services d’une agence de placement du pØsonnel ou à de la main-d’oeuvre
indépendante, introduite à la Loi sur les servs de santé et les services sociaux
(chapitre S-4.2) par la Loi limitant le reç6urs aux services d’une agence de
placement de personnel et à de la main-d’uvre indépendante dans le secteur de
la santé et des services sociaux (2023, c apitre 8).
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 99.1

Insérer, après l’article 99 du projet de loi, le suivant

«99.1. Lors de l’élaboration du plan stratégique de Santé Québec, le conseil


d’administration doit consulter les conseils d’établissement. ».

Commentaires

Cet amendement vise à prévoir que le iseil d’administration consulte les


conseils d’établissement lors du plan stratégique de Santé
Québec.
14
AMENDEMENT /“

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 105

Remplacer l’article 105 du projet de loi par le suivant:

«105. Les livres et comptes de Santé Québec sont vérifiés par le vérificateur
général chaque année et chaque fois que le décrète le gouvernement.

Le rapport du vérificateur général doit accompagner le rapport annuel de gestion


et les états financiers de Santé Québec. ».

Commentaires

Cet amendement vise à prévoir que les livres et,mptes de Santé Québec sont
vérifiés par le vérificateur général unique,ifient et non par ce dernier
conjointement avec un auditeur externe. ls’agit d’une recommandation du
vérificateur général dans le cadre des cons1tations particulières sur le projet de
loi.
/
Cet amendement prévoit également Àue cette vérification peut s’effectuer
chaque fois que le décrète le gouveement. Il s’agit d’une disposition usuelle
dans le corpus législatif. /
F1
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 91

Remplacer, dans ce qui précède le paragraphe 1° de l’article 91 du projet de loi,


«88à90»par«88et89».

Commentaires

Cet amendement)Li remplacerj envoi auxgles budgétaires,pfticuIières


visées aux ajjkles 88 à 90 dØrojet de l9jzØr un renvoi à !1s visées aux
articles 89- 89 du projetdloi. Il n’e—Øas nécessaire d54fser l’article 90 du
proje,M’ loi, puisque jsrègles buçigtaires particulièrsqui y sont visées sont
du de flné,Jøcle 89 du pr9zki.

/
incidence sur le51ul ou le paiemp’ds subventions;

2° la frØ4nce des ve9éents et autres moda)i(de paiement d’une


subventi

y
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 93

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 93 du projet de loi, « et de leurs


caractéristiques sociosanitaires » par « de leurs caractéristiques sociosanitaires et
,

des caractéristiques et des besoins régionaux.
».

Article 93 du projet d9oi tel que modi/


93. Santé Quée’(,oit à la répadinterrégionale d4sources nécessaire-
financement 4ystème de sanfr de services soci en fonction des popjjJatins à
desservir,A( de leurs cajCf’éristique8 sociospftires, de leurs caaféristigues
socioztitaires et des cargtéristigues et dessoins régionaux.
établit 9.AÇcanismes d’allo9affn des ressourcesa de permettre aux
établissements gérer les envelopp9wudgétaires qui leur pî(alIouées.
LijO1
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 101

Ajouter, à la fin du deuxième alinéa de l’article 101 du projet de loi, le paragraphe


suivant:
«40
la description du mode de répartition interrégionale des ressources employé en
application du premier alinéa de l’article 93 et les motifs expliquant son choix. ».

Article 101 du pro de loi tel que modifié

Le rapport annuel de g ion doit, en outre des nseignements nécessaires

employé en4plication du premier affiiéa de l’article 93 et les motifs e(jIiguant


son chojx’
p6
.101
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 101

Ajouter, à la fin du deuxième alinéa de l’article 101 du projet de loi tel qu’amendé,
les paragraphes suivants

« 5° les mécanismes mis en place conformément au paragraphe 7° du premier


alinéa de l’article 24

6° les difficultés rencontrées en cours d’exercice concernant l’accès aux


services de santé et aux services sociaux requis par les usagers des
établissements, de même que celles relatives aux services du domaine de la santé
et des services sociaux soumis aux mécanismes d’accès qu’elle a mis en place. ».

Commentaires

Cet amendemrI”ise à ce q1 rapport annuel,d”estion de SantAbec


mentionne ,Iezs mécanisme,Vrelatifs à la constfation et la mobiliafion de la
PoPulaKui ont été J?s’ên place.

Il v)Ségalement,K que ce rappo)tientionne les diffpdIs rencontrées en


p’urs d’exercicconcernant l’accèyux services de santét aux services sociaux
/requis par le usagers de ses é blissements.

Artic4’01 du projet d7Ioi tel que modifié//


194’’ Santé Québ”doit, au plus tard l/’0 juin de chaque anpâ produire au
1inistre ses étW’financiers ainsi qu’w(’rapport annuel de getn pour l’exercice
/ précédent. // //
Le ra,prt annuel de gestiojr’oit, en outre des resnements nécessaires en
verty/d’e la Loi sur la gouvçr(ance des sociétés 5Éfat, présenter:
les effectifs de Syrf Québec; //
/ 2° la rémunérak5 moyenne y compri’’la rémunération variabl4(les autres
avantages verØ à ses salariés de,,pme que l’écart type;
3° un spri’maire du rapport/.Øésenté au conseil d’rnistration de Santé
Québe/ar le comité natio,Yde vigilance et deyi1é;
40
la description du mopaition inteionaIe des resces employé
en application du preef alinéa de l’article,9’et les motifsp.plfquant son choix.
5° les mécaomes mis en plaçiconformémes(au paragraphe
premier aIinWde l’article 24
6° le4iicultés rencoitts en cours4xercice concernaii(Ï’accès aux
servÀs de santé et%jx services,sciaux requis par4s usagers
tblissements, d,rÇême que celJerelatives aux seiyis du domaind la
,..‘ santé et des se..p1es sociaux st’umis aux mécanirif’es d’accès qqIfe a mis
en place. ,,Z //
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 140

À l’article 140 du projet de loi:

10 remplacer, dans le paragraphe 1, « nosocomiales » par «associées à la


prestation de services »;

2° remplacer, dans le paragraphe 2°, «la victime» par « l’usager qui subit les
conséquences de l’accident» f,

Commentaires

Cet amendement/G’ise à ‘infection pouvant er de la/


prestation de,ivices raphe et non uniquejnnt les infect!prf
tirer le terme victin)edans un so i de
lâme. _zzz
/
gestion des pour fonctions de
lopper et de prom isant à

et analyser les risc iccident en vue d’assureyt


des usagers et, dans le cas des inf,eons
en prévenir l’ap rition et

/7/ i r
conséquences e
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 140

Remplacer, dans le paragraphe 30 de l’article 140 du projet de loi tel qu’amendé,


« conseil d’établissement» par « président-directeur général ».

Texte modifié de I’a9cI140 du prodioi

140. Le com)tée gestion esques a tamment pouj—ftions de


rechercher 4e développer5,ere promouvoJ moyens vis9:

r I i lncncIuan:

/ de leurs capsés et recomprànder au pré ent-directeur qé al Gonseil


-

en Préveni% rrence etWy

y y
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 140

Ajouter, à la fin de l’article 140 du projet de loi tel qu’amendé, l’alinéa suivant:

« Le comité de gestion des risques achemine une reproduction de ses


recommandations au comité de vigilance et de la qualité visé à l’article 120. ».
r
f j44
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 144

Insérer, dans ce qui précède le paragraphe 1° du deuxième alinéa de


l’article 144 du projet de loi et après <(6 mois », «ou lorsque la mise en place
d’un comité des résidents est difficilement réalisable dans les circonstances ».

Commentaires pv?

Cet amendement vise à permeti mise en plac9...-dcomités Ø4 résidents


communs à plusieurs établiments ou l’exerci-es fonctionyl’un tel comité
par le comité des usagejyun établissement)6Fsque la miseAn place du comité -P--”

des résidents est diif ement réalisable.

Texte moj!L’ de l’article 144 dpfjet de loi //


144.Asqu’un établisserpe’6 de Santé Qdec offre des i4es à des
sgers qui sont héber9é dans ses insptI’ations, un comité,4és résidents est
institué dans chacu,,des installations,yf’ces usagers so1bergés.

Toutefo4ans le cas d’upnstallation pouyaf’ héberger moins de)-,


usagers ou,d6nt la durée prév de l’hébergem9.rlf de la majorité des usgers
est de ins de 6 mois çd lorsque la mis’é en place d’un cqnllté des
résidet1s est difficilemn réalisable dan les circonstances72 président
direur général pe9t” après avoir e6nsulté le comité Øe’s usagers de
éablissement, se7fe cas: //
10 confieyl7exercice de s9s’inctions au comité ç(usagers, sans que soit
institué dan,cette installati9Ài’n comité des résid;

2>4rmer un copif des résidents co}1’rf’un à plusieurs installations que


regrØe le Préside2t4directeur général.7Z

7 Le prési5it-directeur génépYit, annuellement, évaluer ffiité de la


mesure choisfe en appIication,df’u deuxième alinéa et, au)eoin, la modifier
conformément au présent artj.efe.
PM53

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 146

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 146 du projet de loi, « cinq» par
«sept ».

Commentaires

Cet amendementyi augmenter le noj bre minimal de menjbi’ d’un comité


des usagers d inq à sept membres

Tertidifié de I’artic)4(du projet de lo—

146. Le comité csiagers d’un étabjjsent se compose d’a9A1îns cinq


-‘ sept membreé11is par tous les usaefs de l’établissement et tif représentant
désigné- parmi chacun dpfhités des résidents.

des ré2t(e compose d’au !pstrois membres élus par les


éents.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 146

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 146 du projet de loi tel qu’amendé,
«et d’un » par « et d’au moins un ».

Texte modifié de l’ap1i46 du projet djp?

146. Le co!jéis usagers d’unpssement se cojpp6 d’au moins sept


AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 147

Ajouter, à la fin de l’article 147 du projet de loi, l’alinéa suivant:

« Malgré le deuxième alinéa, une personne agissant comme proche aidant d’un
usager ou d’un résident peut être élue même si elle travaille pour Santé Québec
ou exerce sa profession au sein de l’établissement. ».

Commentaires

Cet amendementi faciliter I’’ ction de personproches aidau sein


des comités d usagers et de comités des rési nts.

Texte difié de l’artic 147 du projet loi

ag; doit
ji0flu s9ers
/
Lo,pu’il est impole de former yteIle majorité, les,,Jdgers ou les
réside%s peuvent éle”toute autre penne de leur choix/(ourvu que cette
pernne ne trava1J’ pas pour Santé,,uébec ou n’exerce/as sa profession au
ri’n de l’établi,nent. 7/

/ MaIir’ le deuxième 41iéa, une personrr6”agissant comme pj’6’he


aidant cJ)(in usager ou n résident peut We élue même si elIeAavailIe
pour Snté Québec otyx.erce sa professi au sein de I’établis7ment.
7
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 148

À l’article 148 du projet de loi;

10 remplacer « ne peut excéder trois ans» par «est d’au plus quatre
ans. Le comité national des usagers peut prévoir des règles relatives au
renouvellement de ce mandat. »;

2° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

« À
l’expiration de leur mandat, les membres demeurent en fonction
jusqu’à ce qu’ils soient remplacés ou élus de nouveau. ».
f

Commentaires r
Cet amendement précise leè1es entourant la durée et le renouvellement du
mandat des membres d,s—&mités des usagers et desjxffiités des résidents, de
même qu’il prévoit le maintien en fonction à l’exp ion de celui-ci.

Texte mo5fiéde l’article 148 du proJ5$Ieloi

148>A mandat des membres -mité des usagers et des mrrs de tout
ffiité des résidents ne peujxcéder trois ans est d’au pluciuatre ans. Le
Z
comité national des usgers peut prévoir des ,riles relatives au
renouvellement de cr6andat.

À l’expijide leur mandat, les mres demeurent eiÇionction


jusqu’à ce....qils soient remplacés élt(s de nouveau.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 151

Au deuxième alinéa de l’article 151 du projet de loi:

1° remplacer la première phrase par la suivante: « Le président-directeur général


doit accorder à ces comités les sommes prévues à cette fin dans le budget de
fonctionnement de l’établissement ainsi que toute autre somme que reçoit
l’établissement et qui leur est destinées et les mettre sans délais à leur
disposition. »;

2° remplacer, dans le texte anglais, « give the members the opportunity» par
« make it possible for the members ». L
Article 151 tel que mo.dH1é

151. Le pré-directeur géffoit favorisn fonctionnemejdomité


des usaget de tout comit.des résidents.jl-&it voir à ce que chq1e usager soit
info9é’ar écrit de l’exi16e de ces c39fts.
e président-dijeur généri-4it accorder à 9eicomités les sommes
/ prévues à cet-ffn dans le bp4et de fonctionnment de l’établissement ainsi
que toute utre somme qué reçoit rétablissn1ent et qui leur est destinées et
les meti’6 sans délajs”à leur dispositjpt1 Lorsque l’établissement reçoit d
soms destinées’un de ces le président directeur général p(leE
9ftre sans dJai à la dispositio7de ce comité. Il doit égalemenj..-çSermettre
l’utilisation d>W1 local pour les etfvités de ces comités et donner -Ø’ôssibilité aux
Z membre/6e conserver le,46ssiers du comité de manière àJtr permettre d’en
assu!ïa confidentialitZ
/7
/7
Texte mofe l’article 151 du projet de,Z

151. L/f
he institution receives suoney intended for one of those cos,
the president and executive7dfrector must put them at the commis disposai
without delay. The preient and executive director must o allow those
committees to use 9/oom for their activities and givfr4he members the
opportunity makejt’possible for the members to kep—ffieir committee’s records
in such a mannrs to ensure their confidentiality.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 152

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 152 du projet de loi, « harmonisation


des pratiques des comités des usagers et des » par « adoption des meilleures
pratiques par les comités des usagers et les ».

ires
res à favorise).adoption des meille pratiques par les comités..d
usagers et Ies)irmonisation des pjatkjies des comités des usagçrs des
du finance leur estdestiné et leur

Santé Québec fji-rpport au ministre sur la miseprrœuvre de ces orientations et de


ces paramèttedans la forme et selon ljetIf et la périodicité qu’il détermine.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 153

Ajouter, à la fin de l’article 153 du projet de loi, l’alinéa suivant:

« Dans l’exercice de ses fonctions, le conseil doit tenir compte des


services cliniques offerts à l’extérieur de l’établissement et qui sont liés aux
trajectoires de services cliniques au sein de l’établissement. Il doit également
tenir compte des effets sur les services cliniques offerts à l’extérieur de
l’établissement des avis qu’il donne et des recommandations qu’il formule. ».
t- \Q
Commentaires //

Cet amendement vise à p/ré’ir que le con(nterdisciplinaire uation des


trajectoires et de l’orgi’fisation cIinique,d6it tenir compte de54rvices offerts à
sont liés a,2ctoires au sein de

colinteciinai
:1; IuUefl

Leco,,ii exerce lesfonc nssuivantes:


1/Zcontrôler et appfcier la qualité, y orris la pertinence, des
trajeçt6ires de servicescI’Iniques au sein de l’étab1isement et en assurer le suivi;
//
// 20
formul,4u président-directeur général toute recommandation au sujet .—

// de ces trajefres;
777

3%nner son avis au pjésident-directeur général de I’établisserfient et lui


faire recommandations(r ce qui suit:
7/ a) les aØécts professionnels de l’organistoftechnique,
s7cientifique et clinique e l’établissement;
/
tseMset leu9 ences sur
sant7 ienêd
la
40
assumer tout9—tre fonction qu4ii confie le présiqfirecteur
général. // /7

/
Dans I’x’rcice de ses f-r(ctions, le conseil”doit tenir conip des
services cl,ïiiues offerts à L4’xtérieur de l’établissement et gui4ont liés
aux trajefoires de service cliniques au s(n de l’étabIissent. Il doit
égalemnt tenir compt/des effets sur,4’s services clipfues offerts à
l’exté’rieur de l’établiiement des avis i’il donne et des4ecommandations
//
qilil formule. / ,/‘
-z
/

2d-2
FJJS
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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PLUS EFFICACE

ARTICLE 153

L’article 153 du projet de loi est modifié par l’ajout, à la fin, de l’alinéa suivant:

« Dans l’exercice de ses fonctions, le conseil tient compte de la nécessité de


rendre des services adéquats et efficients aux usagers, de l’organisation de
l’établissement et des ressources dont dispose cet établissement. ».

Article 153 du projet d oi tel que modifié:

153. Un établis ment de Santé Q ec comprend un conseil interdisciplinaire

donner son avis au presid,nt-directeur general de I etpnssement et lui faire des


/ recommandations sur ce,9jKsuit:

a) les aspects prof9nneIs de l’organisatioténique, scientifique et clinique de


létablissemen>,,Z

b) la distri tion des services cliniq

c) les approches novatrices Wrvices et leurs incidences sur la santé eJe6[en-être


de la population;

4° assumer toute autre fonction que lui confie le prés t—ifccteur général.

Ld2-
Dans l’exercice de ses fonctions, le conseil doit tenir compte des services cliniques
offerts à l’extérieur de l’établissement et qui sont liés aux trajectoires de services
cliniques au sein de l’établissement. Il doit également tenir compte des effets sur les
services cliniques offerts à l’extérieur de l’établissement des avis qu’il donne et des
recommandations qu’il formule.

Dans l’exercice de ses fonctions, le conseil tient compte de la nécessité de


rendre des services adéquats et efficients aux usagers, de l’organisation de
l’établissement et des ressources dont dispose cet établissement.

ada-l
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 154

Remplacer l’article 154 du projet de loi par le suivant:

« 154. Le conseil interdisciplinaire est composé d’un nombre égal de


personnes membres de chacun des conseils suivants, dont le président du
comité exécutif de chacun

1° le conseil des médecins, dentistes, pharmaciens et sages-femmes visé à


l’article 166;

2° le conseil des infirmières et infirmiers visé à l’article 254;

3° le conseil multidisciplinaire des services de santé visé à l’article 266;

4° le conseil multidisciplinaire des services sociaux visé à l’article 275.

Le règlement intérieur de l’établissement détermine le nombre de personnes


visé aux paragraphes 1° à 4° du premier alinéa et prévoit les modalités selon
lesquelles ces personnes sont élues parmi celles appartenant au même conseil.

Le conseil interdisciplinaire peut, dans la mesure permise par le conseil


d’administration de Santé Québec, déroger au premier alinéa pour prévoir un
nombre inégal de personnes membres de chacun des conseils. ».

Commentaires

Cet amendemn.t-1e à cla compositionk(onseil interdJeiplinaire en


précisanqules mem sont issus des jUéfents conseils jés par le projet
de I oit le cons es médecins, de tes, pharmacien t sages-femmes, le

Il prévoit g.sfment dans quTl mesure il epossible de déroger à la


composition du conseil prév9-’u premier lirj’
p_ LS
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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 154.1

Insérer, après l’article 154 du projet de loi, le suivant:

« 154.1. Dans l’appréciation des trajectoires cliniques, le conseil


interdisciplinaire doit consulter au moins un usager dont l’expérience des
services de santé et des services sociaux est, de l’avis du conseil, pertinente à la
trajectoire concernée. ».

Commentaires

Cet arne e’évoiobligat pole co il ter scipr aire Ø


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Projet de loi n° 15

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PLUS EFFICACE

ARTICLE 155

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 155 du projet de loi. «d’au moins cinq
membres désignés par le conseil » par « des présidents des comités exécutifs des
conseils visés au premier alinéa de l’article 154, d’au moins un autre membre désigné z
par le conseil interdisciplinaire ».

Article 155 tel que modifié -

155. Les foop conseil interdiire sont exercée9omité exécutif


formé des pr’ dents des comités ecutifs des conseils es au premier alinéa
de l’arth1 154, d’au mojnun autre membr—dsigné par le conseil
injetdsciplinaire d’aurrns cinq membre—6signés par le consei_-du
ésident-directeur9r1ral de l’établissemeefiu directeur médical nomn- vertu
de l’article 158.
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Projet de loi n0 15

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PLUS EFFICACE

ARTICLE 158

Ajouter, à la fin de l’article 158 du projet de loi, l’alinéa suivant:

«Avant de nommer un directeur médical, le président-directeur général


consulte le conseil des médecins, dentistes, pharmaciens et sages-femmes ainsi que,
dans le cas d’un établissement désigné centre hospitalier universitaire, centre affilié
universitaire ou institut universitaire, toute université à laquelle l’établissement est
affilié. ».

Commentaires

Cet amendement vis prévoir que leprIdent-directe9séral d’un établisseent


de Santé Québcnomme le dirtéur médical apavoir consulté le cosfl des
médecins, iefitistes, pharmpihs et sages-feprtes ainsi que l’univeritéaffiliée à
l’établis ment si celui-ci ne désignation iversitaire.

J-Aiicle 158 teI)umodifié

158. Lepdent-directeujéral d’un établissem4’r(e Santé Qj6c nomme un


direuf médical.

Un tel direcefdoit être un médecin7Z


/ z
Avait-’cIe nommer un direcWur médical
z président-directe général
consultp/fe conseil des médeç4ts, dentistepharmaciens et sai(es-femmes
ainsVue, dans le cas d”un établis’ment désigné cenfe hospitalier
uni’ersitaire, centre affiIi4niversitairp{u institut universit$t, toute université
à laquelle l’établissement est affilié.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTICLE 167

Remplacer l’article 167 du projet de loi par le suivant:


« 167. Conformément au règlement intérieur de l’établissement, le conseil des
médecins, dentistes, pharmaciens et sages-femmes est responsable envers le conseil
interdisciplinaire d’évaluation des trajectoires et de l’organisation clinique de donner
son avis sur les sujets suivants, en les considérant du point de vue des médecins, des
dentistes, des pharmaciens et des sages-femmes:

1° les trajectoires de services cliniques au sein de l’établissement, notamment en


ce qui concerne leur pertinence et leur efficience;

2° l’organisation technique, scientifique et clinique de l’établissement;

3° la distribution des services cliniques;


40
tout autre sujet que le conseil interdisciplinaire porte à son attention. ».
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PLUS EFFICACE

ARTICLE 168

À l’article 168 du projet de loi, dans le premier alinéa:


30;
10 supprimer le paragraphe

2° insérer, à la fin du paragraphe «qui exercent leur profession au


40,

sein de l’établissement et contribuer autrement à l’évaluation et au maintien de leur


compétence ».

Commentaires

Cet amendement supprime le parag,phe 3° de l’article 168 du projet de loi puisque


ses dispositions seront reprises,çi6s le contexte de leur application, à l’a 184
du projet de loi à l’occasion5uri correction qui doit ‘etre apportée.
Cet amendement vis,4i’ssi à préciser qu e conseil des ‘decins, dentistes,
pharmaciens et sgs-femmes a, en pI des responsabi ‘s déjà prévues par le
projet de loi ed celles que peut lui nfier le directeur édical, la responsabilité de
contribue,ài’évaluation et au •ntien de la com ence des médecins, dentistes,

pharmaens et sages-fe es qui exer t leur profession au s de


l’é,biissement. Le choi u mot « contrib ion » s’explique par l’existe d’autres
/.ofganismes qui sont torisé à évalu et à maintenir la compétenc es contribuer
à l’évaluation e au maintien e la compétence des ‘decins, dentistes,
pharmaciens sages-femmes ont les ordres profession s.

Text odifié de l’a cle 168 du projet de loi

168. Conformé ent au règlement inté ur de l’établissement, le nseil des


médecins, ntistes. pharmaciens e sages-femmes est respon le envers le
directeur édical

1° de contrôler et pprécier la qualité, y com ‘s la pertinence, des actes


‘dicaux, dentaires, ph aceutiques et de sage emmes posés au seindé


-

l’établissement;

2° d’ét ier, préalablement à la rise de mesures discip.Wres, une


plainte formulé à l’endroit d’un médecin, un dentiste ou d’une sa4emme afin de
déterminer si ce professionnel a agi s avoir les qualifications-reuises ou s’il a fait
preuve d’incompétence scientifique de négligence;
30
d’approuver ieris appIicabIesioins médicaux eWntaires et à
l’utilisation des médicap€i’fts ainsi que Ies}les de soins appjja6s aux
remmes, éIaboréeyafchaque chef pé’partement cliniqQt(Je service;
40
onner son avi-iles moyens à pjpr6 pour évaluer et maintenJi
la comptefice des médecides dentistes, desprfarmaciens et des sages-fjwfiés
qui ex?cent leur profeFsion au sein de l’éta6lissement et contribuer autiement
à j.é,aluation et au jflintien de leur cqmétence;
50
z z
)4sumer toute aufr1sponsabilité que lui ce1e directeur médical.

l’exercice de (responsabilités, le c9p6 des médecins, dentistes,


phayrl’aciens et sages-frImes tient compte de —î’écessité de rendre des services
ad’equats et efficienW aux usagers, de l’ojgnisation de l’établissement et des
ressources dont isose cet établissemep.V
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PL4Jo.
AMENDEMENT

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 170

À l’article 170 du projet de loi

1° remplacer la première phrase du deuxième alinéa par la phrase suivante:

«Le comité de pharmacologie approuve les règles applicables à


l’utilisation des médicaments soumises au conseil conformément à l’article
184. »;

2° remplacer, dans le troisième alinéa, «formé de » et « un pair du » par,


respectivement, « formé d’au moins » et « membre du même ordre professionnel
que le ».

Commentaires >

Cet amendement yj.se- d’abord à recongi.ure la règle actuellement prévue par le


Règlement ,i.r—r&ganisation et jarTnistration des étab enients qui prévoit
l’acte et les tée discipline sont formés

Il vise ensuite —préciser que le pair n’esps forcément de la même specialite


que le pr9fesionnel concerné et qu)I—jffit qu’il soit membre du même ordre
prof5fineI que celui-ci.
r le y paragraphe 3° de cIi68 en raison de sa

Article 170 dpt’ojet de loi tel que modifié—


170. L46seil des médecins, dentitepharmaciens et sages-femmes doit
crée-t{n comité de pharmacologi/6es comités d’évaluation de l’acte et
ités de discipline.
Le comité de pba1nacologie approuve les règles pplicables à
l’utilisation des médjcments soumises au conseil conJoi4iément à l’article
184. Le comité 51e’pharmacologie exerce les repsabilités confiées au
ronsil relativmnt mix mnI innIirhIs Pt1tilistion des médicaments
prevues au paragraphe 3° du premier de l’article 168. Les comités

I c-2-
d’évaluation de l’acte ou s—ités de disciplin?cent respectivement le>
responsabilités confs-u conseil par les jafaphes 10 et 2° de cet
Un comjWdévaluation de l’ac!5—diJn comité de discipline5srfmé d’au
moins forjéde trois membre(conseil, dont au moinur(est membre du
mêmecfdre professionneJ4je leun pair du professjpnfl dont le dossier est à
lkie par le comité.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 171

Insérer, après le premier alinéa de l’article 171 du projet de loi, le suivant:

« Le président-directeur général de l’établissement ou la personne qu’il


désigne peut participer aux travaux du comité exécutif. ».

Commentaires

Cet amendemej.t.Ài à prévoir que le ‘sdent-directeur ra peut participer

Article 171 dupojetde loi t5pi modifié

171. Lez sponsabilitéAconseil des mØdns, dentistes, .haciens et


sages4emmes sontercées par un i1ité exécutif comp.r6nant au moins
9jtre médecinA( un pharmacien jiéignés par le cop.s1l, de même qu’au
moins un den)iste et une sage-fejwiie désignés par jonseil lorsque de tels,
professioj3fs en sont memb’Le directeur méj9afen est membre d’offic—

Le/Iésident-directeyr général de I’étb1sement ou la percie qu’il

7
désigne peut partici r aux travaux du4mité exécutif.

‘L.]
7 7
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 172

Insérer, à l’article 172 du projet de loi et après «Ces règlements », « doivent


prévoir les règles de désignation du président du conseil et du président de son
comité exécutif. Ils ». f;\Qfr
Article 172 du p cioi tel que mjf’

172. Leori des médecinsdÇstes, pharmac et sages-femmes peut


adop-iies règlements pofcernant sa régj-4nterne, la création e.—I
fpctionnement de corjIé en plus du com-xécutif et des comitéspiéus à
rarticle 170 et la potfrsuite de ses fins,ves règlements doivent.-pfévoir les
règles ddé5iqiiation du préside-n( du conseil et du pédent de son
comité eé6itif. Ils entrent ep-7vigueur après avoirt approuvés par le
direc.ininédical de l’éta11ient.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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PLUS EFFICACE

ARTICLE 174

Insérer, à l’article 174 du projet de loi et après «directeur médical », « et au conseil


d’établissement ».

Article 174 tel que modjfié

3Ge1ant l’ex!i9!J_des respondikéet les avis jtent.


AMENDEMENT

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 171

Remplacer, dans le premier alinéa de l’article 171 tel qu’amendé, « un


pharmacien » et « une sage-femme » par, respectivement, <(au moins un
pharmacien » et « au moins une sage-femme ».

Article 171 du projet de loi tel eodifié

171. Les responsabilit-d1onseil des m)ei dentistes, pharmacjnt


sages-femmes soj-éxercées par unpomité exécutif comprenan-u1 moins
quatre médecii ‘ins un pharmaciendignés par le
conseil, 46 dentiste et une—sage-fWe au moins une
conseil lorsque de t-rofessionnels en sont
lical en est membre 9ffi6e.
Le présidenjdifeur général de l’étabJisment ou la personne qu’il désigne
peut par pf aux travaux du comité,xutif.

L9,-C,ité exécutif dispose diouvoirs du conseil des médecin-djÇistes,


hrmaciens et sages-femp nécessaires à l’exercice de ses sØ’onsabilités. Il
_z’ supervise et coordonne) travaux des autres comités du c9neil.
Le directeur méØkl surveille le fonctionnement scomités du conseil et
s’assure que ce,conseil contrôle et apprécie adé9jfement les actes médicaux,
denefmaceutiques et de s rndans l’établisse>7
159. Sous l’autorité le directeur médical
exerce les fonctions suiv,tê:

z z
2° z1qu’un départe p ntterritorial de—méde’ de médecine
spéciajj.s6e est rattaché à l’é)aIissement, coordonner l’a9tiité professionnelle
exrure à l’établissemenfdes médecins membres d’6e département avec le
ifecteur qui le diri>/

[...J /
5°,/’s’assurer de l’élaborati9rl”par les chefs de départements clinji des
modaj$s d’un système de gajd7e assurant en permanence la dp6nibilité de
cins, de dentistes et, cas échéant, de biochimiste-chnigues, de
armaciens et de-f rn,es pour les besoins tlisfnt;
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


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ARTICLE 159

À l’article 159 du projet de loi:

1° dans le paragraphe 2°:

a) supprimer « de médecine familiale ou »;

b) remplacer, dans le texte anglais, « the external professional activity of the


physicians working for that department with the director » par « with the director of the
department the professional activity carried on outside the institution by the physicians
who are members »;

2° insérer, dans le paragraphe 5° et après « le cas échéant, », ((de biochimistes


cliniques, >. /
\ÇLJ
Commentaires .fN?j24 tz
Cet amendement yiabord à supprimer.dans le paragraph.4a mention du
département tept&ial de médecine farnjJ4e. En raison d’unAmendement qui sera
proposé àjai-fÏcle 380 du projet de 19i4 ne sera plus néceaire pour un médecin de
familleØtre titulaire d’un statutpte privilèges au seip4un établissement pour faire
paredu département territ9i1 de médecine famiijafé. Ainsi, tous les médecins qui,Z
vont partie du départerrjeft territorial ne pourro%pas nécessairement exercer le’
activités au sein dejfablissement, réduisyf ainsi la nécessité pour le dijteur
médical de l’étaJiement de coordonn( l’activité professionnelle exture de
l’établisseme5,ele ces médecins.

Cet amep4ment vise ensuite à p’oir expressément que le syØè’e de garde visé
au pØgraphe 5° de l’article,..4S9 du projet de loi doit assuØr en permanence la
dJ,6nibilité de biochimist,iiniques.

La mention des biochpr’tes cliniques est insérée apØ” le cas échéant» parce que _-‘

ce ne sont pas to$’ les établissements qui ont,irI département de médecine de—
laboratoire qui ,goupe un service de biochimj,/

Enfin, il vis’’De que la version anglaise d)/xte du projet de loi soit équiy1’te à la
version fr nçaise.

rAicIe 159 tel que modifié

I
uLL(çO
AMENDEMENT

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PLUS EFFICACE

ARTICLE 160

À l’article 160 du projet de loi


10remplacer, dans le texte anglais du premier alinéa, «working for» par « who is a
member of »;

2° insérer, après le premier alinéa, le suivant:

« Le président-directeur général peut, après consultation du conseil des


médecins, dentistes, pharmaciens et sages-femmes, approuver les règles d’utilisation
des ressources. »
4
Commentaires

Cet amendempt-Vise à ce queJ2seil des médecins, dentistes, php3’1aciens et


sages-femjps soit consultj_Kl’égard des règlediilisation des pources avant
qu’efrné soient ap9ues par le présiddfrecteur géné-

}rse é emepra assurer l’,tjs verpgfise et français9j2t7

160 tel que moiéZ

160. Les règles Øiisation des res6rces élaborées par)’7directeur médical


/ doivent prévoiytlmposition par 9eT’ui-ci de sanctions aØrfiinistratives pour tout
manquemenj/commis par un pi6fessionnel faisant p.rtié d’un département. Ce
sanctions,puvent avoir pouj.4ffet de limiter ou suspndre le droit du professi9prlél
d’utilir1es ressources r’établissement.
/‘
Le président,df’ecteur général pevt<après consultation dWnseil des
iédecins, dentif’es, pharmaciens e,t”sages-femmes, apprpd,er les règles
d’utilisation d’ressources.
/‘
Celes entrent en vir après avoir été apuvées par le pjsit
/
directeur général.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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ARTICLE 163

À l’article 163 du projet de loi:


10 remplacer, dans le premier alinéa, «en aviser l’un des organismes qui assurent
la coordination des dons d’organes ou de tissus et qui sont désignés par le ministre
conformément à l’article 2.0.11 de la Loi sur la Régie de l’assurance maladie du
Québec (chapitre R-5) » par « en aviser l’un des organismes qui assurent la
,

coordination des dons d’organes ou de tissus et qui sont désignés par le ministre
conformément à l’article 10.3.4 de la Loi sur le ministère de la Santé et des Services
sociaux (chapitre M-192) »

2° remplacer, dans le paragraphe 2° du deuxième alinéa, «les registres de


consentements établis par l’Ordre des notaires du Québec et par la Régie de
l’assurance maladie du Québec » par « le registre de consentements établi par l’Ordre
des notaires du Québec et dans le système national de dépôt de renseignements
institué en vertu de l’article 66.1 ».

Commentaires

Le présent amençie’rhent en est ywd concordance aveç—les modificationapportées


par la Loi surprenseignemi(s de santé et de seryie6s sociaux et mojiifiant diverses
dispositioiIégisIativesadbptée récemment, dnt certaines onAté reprises aux
article,66.1 à 66.,—1ntroduits au prési’rf projet de loi7Øar de précédents
ari1ements.7Z

vise, d’uprt, à remplacer l-rrence à l’articl9-261 1 de la Loi sur la de


l’assur9Kce maladie du Qué9e’6, lequel a été dépiazcé à l’article 10.3.4 deJLoi sur le
minjstère de la Santé etji6s Services sociau/Ypar la Loi sur les ren,seisnements de
9a11té et de services ,s6ciaux et modifian,4?verses dispositions jéislatives. D’autre
,//‘part, il vise à remp’er la référence auJeistre des consenten)e1ts établi par la Régie
de l’assuranceladie du Québec pa une référence à cejuiau même effet, qui sera
étabh par nté Québec en ve u de l’article 66.1 présent projet de loi, tel

Ak(e 163 tel que mo)llfÏé //


1’63. Le directeur,çrfdical d’un établis, ment ou la personne qu’il désigne5ioi6vec
/ diligence,
deva!Wfa mort imminente/u récente d’un donneur potentiej..dorganes ou
de tissus en viser l’un des oJanismes qui assurent la cooifltion des dons
d’organesde tissus et qunt désignés par le ministrformément à l’article
2.0.11 de la Loi sur la Régie de l’assurance maladie.dQuébec (chapitre R 5)2ç
aviser l’un des organismes qdfsurent la coordination des dons rganes ou
de tissus et qui sont dé5kfés par le ministrezonformément à i.atfcle à l’article
10.3.4 de la Loi su( le ministère de ,l Santé et deszervices sociaux
(chapitre M.
I’organismeéments su et peut, à ces fins, lui
transme’fout renseignemen9éessaire conce9att le donneur potentiel

1>/(admissibilité de la9t4’onne au don d9r(anes ou de tissus;


l’existence d’un,,e6sentement auyèvement sur son cor9sorganes ou de
tissus après son dzs dans les regites de consentements $blis par l’Ordre des
notaires du Qué’c et par la Régi4e l’assurance maladie, Québecle registre de
consentemet établi par l’Oçd’re des notaires du Q(ébec et dans le système
national d/dépôt de rensejq’iements institué en y4’rtu de l’article 66.1.
ssus,Utranstdepl

/ Le directe/fédicat ou la personp’u’iI désigne est informéØ’1 mort imminente


potenj4’organes ou la procédure établie
rrss

2cL-2-
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


PLUS EFFICACE

ARTiCLE 165

Remplacer, dans le texte anglais du premier alinéa de l’article 165 du projet de loi,
« a new one » par « a new medical director ».

—w
Commentaires

Cet amendemrse à préci r que « one » fait»n référence au directeur médical


/
et intérim.

perso,,tsy4nterim med !,$1ector until a new medical director is


pv

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 176

Remplacer, dans le troisième alinéa de l’article 176 du projet de loi, «premier


alinéa pour fusionner des départements qui y sont prévus ou pour établir en leur
sein des services » par « présent article ».
f.

Commentaires

Cet amendement yil conférer l’agilité nécessaire pour Ja création de


départements quiie sont pas prévus àçefarticle.
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 177

À l’article 177 du projet de loi:

10insérer, dans les paragraphes 1° et 2° du troisième alinéa et après


« département », « clinique »;

2° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

« Les biochimistes cliniques font partie du département clinique de


médecine de laboratoire. ».

Lart: 176 du projet de loi préit la formation deépclinique.Oux


paragraphes 1° et 2° du)îme alinéa d—1rticle 177 du projd oi, la
mention « clinique» été omise dan e nom de deux paffements. Le

Le ragr e2° me ment viseàpcerl épartement clinique dont

Article 177 9pfjet de loi tel que m5,ØifI


177
professionnels visé5,—àiun des paragraphes suivantq i exercent leur
profession au sein de,-retablissement font partie du éØrtement qui y est
mentionné:
1° les sag4mmes, le département clinique sages-femmes;
2° le).Ptrmaciens le départemen,çJtiigue de pharmacie.
biochimistes cIiniguesfnt partie du département cli3i46 de
médecine de laborato,,zZ
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 179

Ajouter, à la fin de l’article 179 du projet de loi, l’alinéa suivant:

« Un biochimiste clinique ne peut être le chef d’un département clinique. ».

Commentaires

Par concordance avec l’amenfiment apporté à}fffle 177 du projpt de loi qui
précise que les biochimte cliniques fon.-prtie du départepênt clinique de
médecine de laborar cet amendepet précise que csprofessionneIs ne
peuvent être le 9Pefd’un départemprrf Un amendemejW l’article 186 du projet
de loi viendr-Cpendant précirqu’un biochimiste,eut être chef du service de
laboratoir dans le domaine e la biochimie.

‘Àrticle 179 du),4’jet de loi tel que)ndifié 777’

/ 179. Le7-Øsident-directeur 7géral, après cosiI1tion du conseil des


méde9irf, dentistes, pharmfens et sages-femn)e, du directeur médical et des
pr9fsionnels faisant pftie d’un départejpt clinique, nomme parmi ces
gofessionnels le chf,de ce départemen>7’
7
Un bioctHiste clinique iie7’peut être le chef d*r1(’département
clinique. // 77
AMEN DEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 183

À l’article 183 du projet de loi:

10 remplacer, dans ce qui précède le paragraphe 1° du premier alinéa,


« Le » par « Sous réserve du règlement intérieur de l’établissement, le chef »;

2° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

« Les règles visées au paragraphe 3° du premier alinéa doivent tenir


compte de la nécessité de rendre des services adéquats et efficients aux
usagers ainsi que de l’organisation de l’établissement et des ressources dont
dispose cet établissement. ».

Commentaires

Cet amendement visAbord à prévoj-cr6le règlem94’fflntérieur d’un


établissement pey.t—porter des aérrements aux jeonsabilités que le
projet de loorffie à un chef —dpartement clinq.u notamment lorsque ce
chef n).pØ’artient pas au6ie ordre profe.d6nel que certain des autres
m resdudépartem
Cet ensuite uj—aT1a relatif à la teneur des ré s que le
chef de dflprtement clinique d*itlaborer afin d’assurer la cohé’r6e de l’article
183i l’article 251 du pjo$ de loi. Ces règles devront dozfnir compte de la
péfessité de rendre dsservices adéquats et efficientstr usagers ainsi que de
l’organisation e,siessources dont dispose l’étement.

Article 13Ai projet de loi tel que modi7-

183,,-4us réserve du règlement ijiteur de l’établissement, le


artement clinique est responsft5fe envers le conseil des médecins,ç{e6tistes,
pharmaciens et saesfem,V

1° de surveiller Lercice des activités professiois au sein du


département par les professionnels qui en font parti—
2° le cas échéant, de collaborer ave-1ilrecteur des soins infin4ers à la:
surveillance et au contrôle de la quaj.tées activités visées à l’ait6 36.1 de la
Loi sur les infirmières et les infi 9i.es (chapitre I-8);

3° d’élaborer, pour .oT1épartement, des règjspplicables aux Soins


médicaux et dentairep- à l’utilisation des médicr(ents ainsi que des règles de
soins alicabI,ai sages-femmes.

En casdiacance du poste de çIré(de département, le directrdical


exer,J fonctions prévues aurfier alinéa.

règles visées aupagraphe 30 du premier-a1Iéa doivent tenir


compte de la nécessiWde rendre des services a.dguats et efficients aux
usagers ainsi gue,-de l’organisation de I’étabhsement et des ressourçe
dont dispose ct6étabIissement.
A4j4
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 184

Remplacer, dans les deuxième et troisième alinéas de l’article 184 du projet de


loi, « président-directeur général » par «conseil des médecins, dentistes,
pharmaciens et sages-femmes ». /

Commentaires

Cet amendement visp à corriger une incohérence dans le texte du p9jêf’de loi.
En effet, tels qu7présentés, les articles 168et 184 soumetnf les règles
applicables 9id soins médicaux et dentaset à l’utilisatiotdes médican,ents
ainsi qu-4s règles de soins applicaJe aux sages-fernjn6 à l’approbation dt

,dkctr généraL Vu leur r: le prése ndementp ropoS94Ges


Z règles soient soumise-Vpprobation de ce onseil seulement.

ce se celui-ci qu)nierecours, dey élaborer de telles

Artic4-8I du projet de.téi’ue modifié

Les règles app)’ables aux soinsriicaux et dentaires et à l’utiatlon

4
z’ des médicaments,,aifsi que les règl”de soins applicables aux sags’fmmes
doivent prévoir7qzue l’exercice prssionnel des médecins, desdhtistes, des
pharmacienét des sages-ferprfes des départements cliniqupdoit répondre à
des règsiniques.

9dilefe/1editir b
/ dentistes, pha aciens et sages-femme s ésident directeur génér9i-doit les
/ élaborer.
-z
t1’s entrent en vigueur apè(avoir été approuvéep-’, selon le cas,
élabfées par le conseil des rn6decins, dentistes, pLimaciens et sages
femmes président directeur féral.
____

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 186

Ajouter, à Ta fin de l’article 186 du projet de loi, l’alinéa suivant:

« Un biochimiste clinique peut être le chef du service de laboratoire en


biochimie. ».

Commentaires

Par concordance 9yeis amp€tnts apportéarticles 177pY(79 du


projet de loi, c9 mendemprfrécise qu’un bjpetlîmiste peut êtreçhf du service
de labo9i1’ dans I dmaine de la btit’rie.

ie1869pfjetdeIoiteI3ye-1modifié V

186. 9hue service esri(é par un chef deefce.


Un biochimisjeinigue peut être’I(chef du service laboratoire en
‘Iiochimie.
p1

AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES


SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 188

Insérer, dans le troisième alinéa de l’article 188 du projet de loi et après


« consulter », « le conseil des médecins, dentistes, pharmaciens et sages-
femmes et ».

Commentaires

Cet amendement propofr’ prévoir expi9sément que lepésident-directeur


général d’un établisrfient doit consyjte(le conseil de—riédecins, dptttes,
pharmaciens etses-femmes ep4lus de certai9Véhefs de dprtenients
cliniques avr( d’établir leszrgles d’accès-x serviceApécialisés et
surspéci és.
A)ikfe 188 du propt4e loi tel u>P6difié

z centralisép-
188. Le prt
de
it-directeuj..4éral d’un aÎssement doit voir à la gespn’
l’accèszaux serviceZspécialisés et surspécialisjs—des
dépe6ients clini59p’de cet étab ment.
Z À cette)i(il doit établi)é(règles à suivre pour inscjirn usager sur la
/7 liste d’acè aux service4pécialisés et surspécialis.Vde tout département
cIiniqyies modalités détermination et de com5nlSnication à l’usager de la
dWprévisible de lbfention de tels services de1me que, dans le cas où ces
(ervices ne poyjrient lui être fournis à cejie’date, les mesures de rechange
77 devant lui êt’ffertes, tels la fixation d’t.pnouvelle date à convenir avec lui!.Je
recours a)services d’un autre médeçkldu département clinique concer— le
recjs un autre établissemenZ

Le président-directeuj4iéral doit, avant d’établir ces)ès, consulter le


conseil des médecins ,c(entistes, pharmaciens et saq.e-femmes et le chef
7 de chacun des dépt’ments cliniques où sont offeWJes services spécialisés
ou surspécialisés.
AMENDEMENT

Projet de loi n0 15

LOI VISANT À RENDRE LE SYSTÈME DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX


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ARTICLE 192

À l’article 192 du projet de loi:


10 insérer, après « mois », «et chaque fois qu’il le demande »

2° ajouter, à la fin, l’alinéa suivant:

«Il fait de même à l’égard du conseil d’établissement. ».

Article 192 tel que modifié


192. Le président-djettgénéral fait rapprfi président et chef diad1ction,
au moins tous ja-fois mois et chaqueiois qu’il le demandeei’efficacité des
règles étaJieen vertu du deuØmalinéa de l’article 188j-ofnment en regard du.
temp-dattente pour lesysers entre le moment5e1eur inscription sur lJi€té
ce)ottention des et s péciaj’rs qu’ils
rSen

II fait de jne à l’égard du consøif4tablissement.


P\a
AMENDEMENT

Projet de loi n° 15

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SOCIAUX PLUS EFFICACE

ARTICLE 189

Insérer, dans l’article 189 du projet de loi et après « médecin », « , un dentiste ou


une sage-femme ».

Article 189 du projet5joriei que mofi_—

189. Conformj’riaux règles é b1îs en vertu du dude alinéa djarfTIe


188, un mjin, un dentiste-csû une saqe-femn-dàit inscrire uni.sger sur la
liste $i6cès aux servje spécialisés ejsi1fpécialisés sdépartements
chni4ues de l’établjEient dès qu’il dØrriine que les sexys sont requis.

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