La refonte du système de santé

marocain
Dynamique au changement

Formation EAP TIRINSI Mohamed

Séance 25.10.2023 2 eme cycle des études infirmières

Spécialité gestionnaire des services de santé
Doctorant FSO
Salle conférence
Santé environnement Délégation de la santé et
psychiatrie de la protection sociale OUJDA ANGAD
 Refonte SNS ?.........
- Discours Royal 29 juillet 2018
Redresser les anomalies qui entachent l’exécution du Programme de couverture
médicale « RAMED», et, parallèlement, refondre en profondeur le système national
de santé, qui se caractérise par des inégalités criantes et une faible gestion
- Discours Royal 29 juillet 2020
généralisation de la couverture sociale au profit de tous les Marocains.

- Ouverture de la 1ère session de la 1ère année législative de la 11ème législature le

Vendredi 08 Octobre 2021.
Mobiliser les ressources nécessaires pour assurer le financement des chantiers de
réforme . lancés, desquels le chantier de généralisation de la protection sociale auquel
Nous accordons une sollicitude toute particulière.
Dans ce cadre, le défi majeur consiste à opérer une véritable mise à niveau du
système de santé, conformément aux meilleurs standards et en synergie totale entre
secteurs public et privé
La mise en œuvre des axes fondamentaux de ce chantier la généralisation de la couverture médicale, de l’AMO
solidaire, du registre national de la population, ou du registre social unifié.
Les objectifs de la refonte

• La généralisation de la couverture médicale: AMO

solidaire (Loi 09-21 relative protection sociale)

• Le renforcement des infrastructures hospitalières en

ressources humaines, matérielles et financières, au
niveau national, régional et préfectoral ou provincia
Vers un changement du paradigme :La loi de cadre 34-09

Quatre réseaux de santé dans le secteur public

Système de santé dualiste: 2 Secteurs public/ Privé.

Filières de soins et les réseaux de santé

Normalisation des établissements de santé

Changement de paradigme!

La loi-cadre n° 34-09 relative au système

de santé et à l’offre de soins est abrogée.

Nouvelle loi de cadre 06-22

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Les 4 piliers de la loi de cadre 06-22
• Nouvelle fonction • Investissement et
publique sanitaire création de
nouvelles structures
Valorisation Mise à
des niveau de
ressources l’offre de
humaines soins

Mise en
Nouvelle
place d’un
gouvernance
système
du système
d’informatio
de santé :
n intégré
• E-sante • Groupement
sanitaire de
territoire

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 Loi cadre 06.22 - SYSTÈME NATIONAL DE SANTE
HAUTE AGENCE
FONCTION AUTORITÉ DE GROUPEMENTS
SANITAIRES DE NATIONALE DU AGENCE
PUBLIQUE SANTÉ
TERRITOIRES MEDICAMENT NATIONALE DU
SANITAIRE
Projet Loi ET DES SANG ET SES
Loi 09.22 07.22 Loi 08.22 PRODUITS DE DÉRIVÉS loi 11-22
SANTE loi 10-22

-Loi 06.22 :Publiée en Bulletin officiel le 12.12.2022

- Loi 08.22-Loi 09.22- Loi 10.22- Loi 11.22 : Publiées en Bulletin officiel le 17.07.2023

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 8 PRINCIPES DU SNS: les nouveautés
1.Gestion basée sur les résultats et la
corrélation entre la responsabilité et la
reddition des comptes 4.Egalité d’accès aux soins et aux prestations de
santé ;
2.Mutualisation des moyens
5.Continuité des prestations de santé ;

3.la mobilisation de l’ensemble des

6.Equité et l’équilibre dans la répartition spatiale
citoyennes et citoyens, des institutions, des ressources, des structures et des prestations
des organismes relevant des secteurs de santé sur l’ensemble du territoire national ;
public et privé ainsi que des associations 7.Bonne gouvernance ;
de la société civile et leur implication dans
l’exécution de la politique de l’Etat relative
à la prévention des épidémies, des 8.Adoption de l’approche genre dans l’élaboration
maladies et des autres risques sanitaires, des politiques, des programmes et des stratégies
et celle relative aux programmes visant de santé ;
l’amélioration de la situation sanitaire de
la population et la disponibilité des soins
de santé de base.
OUTILS DE REGULATION
la carte sanitaire nationale et des cartes
sanitaires régionales
GROUPEMENT SANITAIRE TERRITORIAL
ADMINISTRATION
carte sanitaire régionale de l’offre de
carte sanitaire nationale
soins

• détermine les orientations générales

de la répartition de l’offre de soins sur
la base de l’analyse globale de l’offre
de soins existante et des données géo-
démographiques et épidémiologiques
au niveau national.
GROUPEMENT SANITAIRE DE TERRITOIRE

MISSIONS
1. Offre de 2. Santé
soins publique

Raison d’être
3. Soin 4. Formation

Mettre en œuvre la
politique de l’Etat en 5. Recherche,
6.
matière de santé expertise et
innovation Administration
 Mission 1:Offre de soins

• Planification des besoins : Carte sanitaire régionale

• Pilotage régional et coordination et mutualisation des
ressources: Programme médical régional
• Création d’établissements de santé
•Filières de soins et parcours coordonné de soin
•Un système d’information intégré

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 Mission 2:La santé publique
- Promotion de la santé, veille et sécurité sanitaire

-Encadrement médical des urgences hospitalières et les

urgences Pré-hospitalières

-Surveillance des épidémies émergentes

-Education thérapeutique
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 Mission 3:Le soins

- Prestations des services de santé : diagnostic, de traitement

et de réadaptation avec ou sans hébergement

- Prise en charge des malades

- la sécurité des patients et la qualité des soins
 Mission 4: La formation
- La formation de base et pratique des étudiants en Faculté de
médecine et les ISPITS

- La formation appliquée des étudiants en formation professionnelle

aux métiers de la santé

- Assurer la formation continue des professionnels de santé, en

collaboration avec les secteurs concernés, des associations
professionnelles dans le domaine de la santé et des sociétés
savantes concernées.
 Mission 5: Recherche expertise et innovation

- La recherche scientifique dans le domaine de la santé.

- Les expertises médico-légale, biomédicales et technique.

- L’évaluation et développement des technologies médicales

- Pôles d’excellence et des centres de référence

- innovation dans le domaine de la santé

 Mission 6: L’ administration
- Autorisations d'exercer les professions ou activités suivantes dans le
secteur privé sont délivrées
- Coordonner les activités des établissements de Santé
- La disponibilité des médicaments et des produits de santé
- Contrôle et d'inspection financière, administrative et médicale des
établissements de santé
- Évaluation de la performance des établissements de santé
- La coopération entre administration publique et les collectivités
territoriales, le secteur privé et la société civile.
- Coordonner dans le cadre de conventions de partenariat entre les
établissements de santé constituants et les établissements de santé
appartenant au secteur privé
 GST Conseil d’administration
composition
Le conseil d'administration est composé en sus de son Président des membres suivants:
–Représentants des départements concernés précisés dans un texte d'organisation
–Le président du conseil de région ou son représentant
–Le wali ou son représentant
–Les doyens des facultés de médecine, de pharmacie et de médecine dentaire affiliées à l'enseignement
supérieur public situés au sein de la Région ou leurs représentants.
–Directeurs des instituts supérieurs des professions infirmières et des instituts de formation professionnelle
dans le domaine de la santé situés au sein de la Région ou leurs représentants
–Un représentant pour chacun des organismes gestionnaires du régime d'assurance maladie obligatoire
–Représentants des professionnels de la santé travaillant au sein des établissements de santé qui
composent le groupement
–Trois membres indépendants experts dans les domaines de la santé

Le président du conseil d'administration peut convoquer aux réunions du conseil d'administration avec voix
consultative toute personne s’il voit un intérêt à sa participation.
 LA STRATEGIE MEDICALE DU GST
Le programme médical régional PMR

Objectif
Assurer la coordination des parcours de soins, en vue de permettre à chaque
patient d’accéder à un parcours coordonné
  La Désignation d’un chef de
projet et d’une équipe projet

 La mobilisation des
LE PROJET MEDICAL REGIONALE commissions médicales et
infirmières du GST.
CALENDRIER D’ÉLABORATION

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4 POINTS CARDINAUX DU PMR

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Merci de votre attention