Cadre Référentiel Des ESSP Version 08 11 2018 Final (Youssef)

1
Cadre Référentiel
Etablissements de Soins
de Santé Primaire
-Bâtiments et Equipements-
Elaboré en 2018
[Tapez un texte]
DIRECTION DES EQUIPEMENTS ET DE LA

MAINTENANCE
Cadre Référentiel
Etablissements de Soins de Santé
Primaire
-Bâtiments et Equipements-
Edition 2019
2
[Tapez un texte]
ACRONYMES
CSR-1 : Centre de santé rural de niveau 1
CSR-2 : Centre de santé rural de niveau 2
CSU-1 : Centre de santé urbain de niveau 1
CSU-2 : Centre de santé urbain de niveau 2
DR : Dispensaire rural
ESSP : Établissement de soins de santé primaire
DELM : Direction de l’épidémiologie et de la lutte contre les maladies
DEM : Direction des équipements et de la maintenance
DHSA : Direction des hôpitaux et des soins ambulatoires
DP : Direction de la population
DRC : Direction de la réglementation et du contentieux
DPRF : Direction de planification et des ressources financières
DRH : Direction des ressources humaines
MS : Ministère de la santé
DBA : Division des Bâtiments et de l’Architecture/DEM
PES : Paquet essentiel de services
PMR : Personnes à mobilité réduite
SMI/SR : Santé maternelle et infantile/ santé de la reproduction
UMP : Urgences médicales de proximité
3
[Tapez un texte]
Sommaire
LISTE DES TABLEAUX ............................................................................ 5
LISTE DES FIGURES ............................................................................. 6
INTRODUCTION .............................................................................. 7
I-OBJECTIFS DU CADRE RÉFÉRENTIEL : .................................................. 9
I.1 Objectif général...................................................................... 9

I.2 Objectifs spécifiques ................................................................ 9
II-CONTEXTE DU CADRE RÉFÉRENTIEL DES ESSP .....................................11
II.1- Nouvelle organisation ............................................................11

II.2- Paquet essentiel de services ....................................................11
II.3- Amélioration de la gestion.......................................................12
II.4- Humanisation ......................................................................12
III-CRITERES DE CONCEPTION DES ESSP ...............................................14
III.1- Orientations générales ..........................................................14

III.2- Exigences architecturales et techniques .....................................17
IV-PROGRAMME TECHNIQUE ET FONCTIONNEL & LISTE DES EQUIPEMENTS ET

MATERIELS NECESSAIRES .................................................................25
IV.1- Dispensaire rural .................................................................25

IV.2- Le centre de santé rural de premier niveau 1 (CSR-1) .....................30
IV.3- Le centre de santé rural de deuxieme niveau 2 (CSR-2) ...................36
IV.4- Le centre de santé urbain CSU-1 ..............................................56
IV.5- Centre de santé urbain de deuxième niveau CSU-2 ........................62
Salles de kinsitherapie au niveau des CSR et CSU niveau 2 ......................77
Liste d’equipements particuliers selon disponibilite du budget et des
ressources humaines .................................................................77
V-LOGEMENTS DE FONCTION.............................................................79
BIBLIOGRAPHIE .............................................................................80
4
[Tapez un texte]
Liste des Tableaux
Tableau 1 : type de revêtement intérieur et extérieur ..................................... 18

Tableau 2 : Niveau d’éclairement des locaux ................................................ 21
Tableau 3 : Locaux et surfaces d’un DR ....................................................... 26
Tableau 4 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour DR .................... 29
Tableau 5 : Locaux et surfaces d’un CSR-1 ................................................... 31
Tableau 6 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-1 ................ 35
Tableau 7 : Locaux et surfaces d’un CSR-2 ................................................... 37
Tableau 8 : Locaux et surfaces module d’accouchement d’un CSR-2 .................... 38
Tableau 9 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-2 ................ 44
Tableau 10 : Locaux et surfaces CSR-2 (au chef lieu du cercle) ........................... 45
Tableau 11 : Locaux et surfaces module d’accouchement d’un CSR-2 (chef lieu du
cercle) ............................................................................................... 46
Tableau 12 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-2 (chef lieu du
cercle) ............................................................................................... 50
Tableau 13 : Locaux et surfaces d’un CSU-1 .................................................. 57
Tableau 14 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSU-1 ............... 59
Tableau 15 : Locaux et surfaces d’un CSU-2 .................................................. 63
Tableau 16 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSU-2 ............... 67
Tableau 17 : Locaux et surfaces d’un CSU-2 (chef-lieu de la commune) ................ 68
Tableau 18 : Locaux et surfaces d’un module d’accouchement CSU-2 (chef-lieu de la
commune) .......................................................................................... 69
Tableau 19 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-2 avec
module d’accouchement (chef-lieu de la commune) ........................................ 76
Tableau 20 : surfaces des logements de fonction ............................................ 79
5
[Tapez un texte]
Liste des Figures
Figure 1 : Organigramme d’un DR ......................................................27

Figure 2 : Organigramme fonctionnel d’un CSR-1 ....................................32
Figure 3 : Organigramme fonctionnel du module d’accouchement ...............39
Figure 4 : Organigramme fonctionnel d’un CSR-2 avec module d’accouchement
...............................................................................................40
Figure 5 : Organigramme d’un CSR-2 (chef lieu) .....................................47
Figure 6 : Organigramme fonctionnel module d’accouchement ...................48
Figure 7 :Organigramme général d’un CSR-2 (chef lieu) avec module
d’accouchement ...........................................................................49
Figure 8 : organigramme d’un CSU-1 ...................................................58
Figure 9 : organigramme d’un CSU-2 ...................................................64
Figure 10 : Organigramme d’un CSU-2 avec module d’accouchement (chef-lieu
de la commune ne disposant pas de structure hospitalière) .......................70
6
[Tapez un texte]
INTRODUCTION
Dans le cadre de la mise en œuvre de la loi cadre N°34-09 relative au système

de santé et à l’offre de soins, en ce qui concerne l’organisation de l’offre de
soins, la carte sanitaire et les schémas régionaux de l’offre de soins, et du
décret N° 2-14-562 pris pour son application, il a été décidé d’actualiser le
cadre référentiel relatif aux établissements de soins de santé primaires élaboré
en 2011, dans l’objectif de répondre aux nouvelles organisations et orientations
du Ministère de la santé, relatives aux soins de santé primaires.
Il se veut une référence pour les Délégations et les Directions régionales de la

santé ainsi que pour les concepteurs lors de la réalisation et l’équipement des
établissements de santé dans le milieu rural ou urbain permettant de dispenser
au citoyen des services de soins dans des espaces accueillants et des conditions
favorables.
Ainsi, il définit les locaux par type d’établissement, les surfaces requises ainsi
que la liste des équipements biomédicaux. Il présente également des principes
de conception et de fonctionnement de ces structures ainsi que des
orientations et des exigences d’ordre technique et architectural. Néanmoins,
les utilisateurs de ce document devront rechercher les solutions les plus
appropriées pour réaliser un ouvrage optimisé en termes de coût et de
fonctionnement.
Ce travail a été élaboré en tenant compte des éléments suivants :

 La circonscription sanitaire comme base de planification et de
gestion (article 11 du décret 2-14-562);
 Le paquet essentiel de services comme services minimum à assurer
au sein de la circonscription sanitaire;
 La médecine de famille qui promeut la continuité, globalité et
intégration des soins et services;
 L’approche servicielle qui promeut la dispensation de soins centrés
sur la personne ;
Il a été établi par la Direction des Equipements et de la Maintenance en

collaboration avec les Directions centrales : DHSA, DELM, DP, DPRF, DRH, DRC
et la Direction régionale de Rabat Salé Kenitra.
Et ce à travers plusieurs étapes :
 Des réunions de concertation entre membres d’un groupe de travail,
composé des représentants des Directions suscitées ;
 Des séances de travail ont été organisées avec les responsables de la
DBA pour avis et finalisation du document ;
 Réunion de validation de la liste des équipements biomédicaux ;
 Le projet du cadre référentiel a été enfin soumis aux Directions
centrales pour avis.
7
Objectifs du Cadre
Référentiel
[Tapez un texte]
I- OBJECTIFS DU CADRE RÉFÉRENTIEL :
L’élaboration du présent cadre référentiel vise plusieurs objectifs

notamment :
I.1 Objectif général

 Mettre à la disposition des responsables de la santé un cadre
référentiel (bâtiments et équipements) actualisé conformément
aux nouvelles organisations et orientations du MS, qui servira
comme base pour réaliser et équiper des projets de
construction ou de mise à niveau des ESSP.
I.2 Objectifs spécifiques

 Actualiser le programme technique et fonctionnel (locaux,
surfaces, fonctionnement) des ESSP ;
 Définir des orientations et des exigences techniques et
architecturales pour les bâtiments ;
 Intégrer la liste des équipements biomédicaux actualisée.
9
[Tapez un texte]
Contexte Du Cadre
Référentiel des ESSP
[Tapez un texte]
II- CONTEXTE DU CADRE RÉFÉRENTIEL DES ESSP

L’actualisation du cadre référentiel élaboré en 2011 s’appuie sur les
dispositions réglementaires en vigueur ainsi que sur les exigences sanitaires
actuelles et les nouvelles organisations du système de santé marocain.
II.1- Nouvelle organisation
 La nouvelle organisation des ESSP définie par le décret N°2-14-562

du 7 chaoual 1436 (24 juillet 2015) pris pour l’application de la loi
cadre N° 34-09 relative au système de santé et à l’offre de soins,
en ce qui concerne l’organisation de l’offre de soins, la carte
sanitaire et les schémas régionaux de l’offre de soins qui dispose
dans son article 21 :
« Art.21- le réseau des établissements de soins de santé primaires
est constitué des établissements suivants :
- Les centres de santé ruraux et urbains de premier niveau;
- Les centres de santé ruraux et urbains de deuxième niveau;
- Les dispensaires ruraux lorsqu’ils existent. »
II.2- Paquet essentiel de services
Il cherche à réviser et étendre les services de soins de proximité primaires

offerts à la population au niveau des ESSP, on note essentiellement :
 Pour les centres de santé ruraux et urbains de 2éme niveau (lorsque

les ruraux sont implantés dans le chef-lieu du cercle et les urbains
dans le chef-lieu de la commune ne disposant pas de structure
hospitalière publique, ces établissements assurent:
 Les prestations des urgences médicales de proximité UMP;
 Les Soins bucco dentaires ;
 Les Consultations de la santé mentale ;
 Médecine de famille
 Préconiser une architecture qui favorise le travail d’équipe et
la coordination de la prise en charge des patients (médecin-
infirmier) à travers des salles mitoyennes (communicantes) ;
11
[Tapez un texte]
 Salle de consultation mitoyenne avec la salle des examens

complémentaires ;
 Approche servicielle :
 Architecture conviviale ;
 Accueil, affichage et signalisation ;
 Salle de réunion et formation et salle pour sensibilisation et
éducation sanitaire.
II.3- Amélioration de la gestion
 Gestion du système d’information : un dossier unique du patient

(dans la mesure du possible à travers une application informatique
avec un réseau internet) qui intègre l’ensemble des informations
relatives à l’usager (préventives et curatives) afin de favoriser la
globalité et la continuité des soins et répondre aux principes de
soins centrés sur la personne (médecine de famille);
 Une gestion des consultations par rendez-vous (si possible à travers
une application informatique) pour réduire l’encombrement et
améliorer le temps de contact avec le professionnel de santé.
II.4- Humanisation
Les centres de santé doivent être conçus pour avoir des espaces
accueillants et des aires de travail de qualité, en ce sens il faut accorder
une attention particulière aux aspects suivants :
 Humanisation des entrées principales, des zones d’accueil et
d’attente ainsi que l’extérieur du bâtiment ;
 Accessibilité physique des personnes à mobilité réduite et à besoins
spécifiques aux ESSP;
 Respect de l’intimité et de la confidentialité ;
 Amélioration des conditions de travail du personnel (espace et
équipement).
12
[Tapez un texte]
Critères deConception
d’un ESSP
[Tapez un texte]
III- CRITERES DE CONCEPTION DES ESSP

Pour réussir la réalisation d’un ESSP, les critères de conception ci-dessous sont
à prendre en considération :
III.1- Orientations générales

Site d’implantation
 Proche de la population et facilement accessible;
 Construit sur un terrain plat, non accidenté, non marécageux et loin des
inondations des oueds ;
 Facilement branché aux réseaux existants (eau potable, électricité,
assainissement et télécommunication) ;
 Loin des sources de bruits et de nuisances (souk, station d’épuration,
station d’essence, activité industrielle, décharge publique, lignes électriques
haute tension…) ;
 Ayant une superficie conforme à celle prescrite dans le présent cadre
référentiel :
D.R : 500 m²
C.S.R 1: 1000 m²
C.S.R 2 : 1200 à 2300 m²
CSU 1 : 1000m²
CSU2 1000 à 2000 m²
Etudes préliminaires
Avant d’entamer le projet de construction du centre de santé, il est
indispensable de mener les actions préalables suivantes :
 Procédures d’acquisition du terrain d’implantation (il faut l’assainir) ;
 Etude topographique : plan de situation et plan côté de la parcelle du
terrain affecté au projet ;
 Etudes géotechniques du sol pour déterminer la nature, les propriétés
physiques et mécaniques du terrain ainsi que le type de fondations ;
 Relevé et diagnostic de l’existant dans le cas de réhabilitation ou
d’extension.
14
[Tapez un texte]
Orientations de conception
 Le projet doit tenir compte du programme des surfaces des locaux, de
l’organigramme et des orientations fonctionnelles décrites dans le présent
cadre référentiel;
 Il doit s’harmoniser avec son environnement et constituer un repère visuel
facilement identifiable;
 Il faut opter pour des formes simples et compactes avec une volumétrie
permettant de réaliser des économies au niveau de la construction et
favorisant une flexibilité pour une éventuelle future extension ;
 Il doit s’adapter aux exigences des architectures régionales, (règlement
d’architecture et d’urbanisme, matériaux locaux, orientation...) ;
 La fonctionnalité, la rationalité, l’optimisation des espaces, la qualité
architecturale, l’esthétique et l’harmonie de la conception, sont les critères
essentiels pour la réussite du projet.
Exigences thermiques et efficacité énergétique
Lors de la conception des ESSP, le choix des solutions architecturales et

techniques doit tenir compte de la performance énergétique de l’enveloppe
du bâtiment et la mise en œuvre des mesures d’efficacité énergétique
conformément à la réglementation thermique et à l’efficacité énergétique :
- Orientation du bâtiment, éclairage naturel, isolation thermique, le
choix des produits et matériaux de construction… ;
- Choix des équipements et matériels techniques à basse
consommation énergétique (luminaires, appareils sanitaires,
équipements biomédicaux…) ;
- Option pour des solutions de production des énergies renouvelables
(panneaux solaires, plaques photovoltaïques…).
Durabilité et maintenance
D'une manière générale, lors de la conception des ESSP, une attention

particulière devra être portée à la durabilité et la maintenabilité concernant
les matériaux choisis.
15
[Tapez un texte]
Le concepteur se doit de concevoir dans les moindres détails, des dispositifs

permettant d’assurer efficacement, au moindre coût et dans le respect des
conditions de travail du personnel, la maintenance et l’exploitation du
bâtiment, du matériel et des équipements.
En tout état de cause, les choix de concept et de matériaux seront faits sur la
base d'un argumentaire basé sur la notion de coût global (investissement et
exploitation).
Accessibilité
 L’entrée principale du bâtiment doit être facilement repérable

(signalisation). L’accès au centre doit être facile, une voie doit être aménagée
entre l’entrée principale de l’enceinte du centre et la porte d’entrée du
bâtiment ;
 Pour les centres de santé dotés de maisons d’accouchement et/ou des UMP,
il faut prévoir un accès pour l’ambulance ;
 L’accès aux centres de santé doit être accessible aux personnes à mobilité
réduite. Cela se traduit notamment par :
- Des cheminements de nature et de géométries appropriées ;
- Des rampes d'accès avec une double main courante le long des rampes
à 75 cm et 90 cm de hauteur du sol, de part et d’autre de la pente;
- Les équipements au niveau des guichets et banques d’accueil doivent
être prévus à une hauteur permettant l'accès aux personnes en
situation d’handicape ;
 Dans le cas où l’établissement sera construit en deux niveaux, il faut que le
module d’accouchement, l’UMP, soit abrité en Rez-de-chaussée. Pour les
autres locaux ils peuvent être abrités en étage (consultations, salles de
réunion, unité dentaire…), et il faut que la structure soit dotée d’un
ascenseur ;
Accueils
Les zones d’accueil étant le premier point de contact entre les visiteurs de
toutes catégories (valide, PMR, alité, analphabète, âgé…) et le centre de
16
[Tapez un texte]
santé. Ils doivent être aménagées et équipées de telle manière à avoir des
espaces agréables, apaisants, éclairés naturellement et assurant les fonctions
de renseignements, attente et orientations.
III.2- Exigences architecturales et techniques

1- Prestations architecturales
Revêtements :
Les revêtements, devront être plats, rigides, lisses facilement nettoyables,
permettant un entretien aisé et une circulation aisée des appareils roulants et
des usagers, sans risque de glissement. Les précautions suivantes seront prises
en compte :
- Présence généralisée d'angles rentrant arrondis pour éviter le dépôt
progressif des déchets (angle, plinthe, ...) ;
- Les revêtements de sol des salles d’eau seront de préférence
antidérapants ;
Pour les locaux où il est opté pour du carrelage, les carreaux auront une
dimension minimale de 30 x 30 cm pour limiter la quantité de joints, et les
plinthes seront à gorge.
Propositions de revêtements extérieurs et intérieurs
Localisation Procédés et matériaux

recommandés
EXTERIEUR
Passages courant piétons Béton teinté ou revêtement de
Circulations avec passage de type « Rev-sol » avec bordures
et drainage des eaux
chariots,
Circulations pour PMR Revêtement spécifique
(podactile ou équivalent pour
les malvoyants…)
Terrasses Terrasses en étanchéité avec
protection en dallons en béton
ou carreaux en ciment, ou
tuiles pour les zones enneigées.
INTERIEUR
17
[Tapez un texte]
Accueil/Hall d’attente Grès cérame massif (teinté

dans la masse) ou
Granito poli blanc avec motifs
Ou marbre
Bureaux, salles de consultations, Salle de Grès cérame massif (teinté

réunion, formation… Salle de naissance, dans la masse)
Chambres, Escaliers (s’ils existent), ou Granito poli blanc avec
Locaux annexes et circulations. motifs
Sanitaires Revêtements murs en grés

cérame massif, et sols en grès
cérame massif antidérapant ou
équivalent
Tableau 1 : type de revetment intérieur et extérieur
Faux plafond :
- Pour les zones d’accueils et d’attentes, prévoir des faux plafonds en
staff lisses ou en modulaires avec éclairage adéquat (spots ou
luminaires).
Peinture :
- Prévoir une peinture d’une qualité durable, lessivable et qui supporte
l’application de produits détergents et désinfectants ;
- Pour les zones d’accueils et d’attentes, prévoir une peinture avec
possibilité de décoration par des jeux de couleur ou de matière ;
- Prévoir une peinture glycérophtalique étanche et lessivable pour les
sanitaires (au niveau du plafond).
Menuiserie
Menuiserie intérieure
- Tous les bois utilisés doivent être traités de façon efficace : stabilisation
de l'humidité, traitement fongicide et insecticide ;
- Les huisseries métalliques devront être revêtues en usine d'une
protection anticorrosion avec mise à la terre réglementaire et d’une
peinture époxy sur 15 cm à partir du bas ;
- Les ouvrants sont à âme pleine ;
18
[Tapez un texte]
- Les ouvrants des portes sont du type parement peint ;

- Les portes des dépôts pharmacie doivent être sécurisées (anti
vandalisme), et les châssis vitrés doivent être placés en haut avec
protection métallique ;
- Le passage libre des portes doit être de 1.10m, pour les sanitaires le
passage libre doit être de 0.90m.
Placards
- Les placards doivent être en dur. Les portes et les étagères sont à
prévoir en bois. Ils seront surélevés de 5cm pour permettre un nettoyage
aisé du sol ;
- La finition intérieure et extérieure des placards sera réalisée par la
peinture. Il convient de prévoir la possibilité de sécuriser les placards.
Protection murale
- Les murs au niveau du hall d’accueil, doivent être équipés des
protections murales à une hauteur de 50 cm pour éviter les éventuelles
salissures causés par les visiteurs.
Menuiserie extérieure :
- En aluminium anodisé (anodisation minimale classe 15 ou plus suivant
exposition) ou laquées au four et à rupture de pont thermique, avec des
grilles de protections métalliques traitées anticorrosion ;
- Les portes d’entrée principales du bâtiment doivent être métalliques
vitrées avec un vitrage armé ;
NB : toute la menuiserie métallique doit être traitée anticorrosion.
Quincaillerie
Pour une meilleure utilisation fréquente des usagers, prévoir une quincaillerie
adaptable, résistante et de qualité de type chromés, cuivre, aluminium, ou
inox.
19
[Tapez un texte]
Etanchéité des toitures et des terrasses
- Les couvertures et terrasses éviteront toute stagnation des eaux et

bénéficieront d’un système d’étanchéité efficace conformément aux
normes en vigueur et aux règles de l’art;
- Les évacuations des eaux, équipées de filtres pour retenir les déchets
(crapaudines), ainsi que des gargouilles en plomb ;
- Prévoir des trop pleins pour éviter les stagnations en cas d’obturation
des évacuations ;
- Toutes les terrasses doivent être munies des protections nécessaires
pour éviter les chutes des personnes.
Signalisation
Il s'agit de réaliser la signalétique extérieure et intérieure du centre de santé,
facilement compréhensible permettant d’informer, et d’orienter toutes les
catégories des usagers (PMR, analphabètes...).
Il sera prévu la mise en place de "signes" fixes de signalisation portant sur :
- L’identification du centre ;
- L'orientation générale ;
- Les tableaux de renseignements ;
- La désignation de tous les locaux (logos et intitulés de local) ;
Les panneaux et plaques de signalisation doivent êtres en matériaux solides et
durables, inscrite en 3 langues : arabe, français et amazigh avec une écriture
à caractère claire et lisible.
Aménagements extérieurs
- Prévoir un mur de clôture pour protéger l’enceinte du centre de santé

avec surélévation en grillage métallique (traité anticorrosion) pour la
façade principale et en dur pour les autres façades, sur une hauteur
suffisante (2 mètres), avec une porte d’accès métallique ;
- Prévoir un espace vert doté d’un système d’arrosage et des voies
bétonnées d’accès, ainsi que des accès adaptés au PMR ;
20
[Tapez un texte]
- Prévoir un dallage périphérique pour protéger les fondations du

bâtiment, d’une largeur minimum de 1.20m ;
- Prévoir un porche d’entrée pour faciliter le repérage du centre de
santé.
2- Prestations techniques
Electricité courant fort
Eclairage et prises de courant

L’architecture du centre doit privilégier l’éclairage naturel.
Niveau d’éclairement
Les niveaux d’éclairement à maintenir sur la zone de travail respecteront les
valeurs citées dans la norme EN 12464-1.
Type d’intérieur, tâche ou activité Em(Lux)
Salle d’attente 250
Bureau administratif 350
Salle de consultation médicale/ salle d’examens 500
complémentaires
Salle pour le programme SMI/ SR /Salle de 350
réunion, formation, éducation sanitaire et
thérapeutique
Salle d’accouchement 500
UMP 500
Soins bucco-dentaires 500
Dépôt pharmacie 500
Local déchet / Local placard ménage 100
Sanitaires publics et personnels 200
Tableau 2 : Niveau d’éclairement des locaux
Luminaires et prises de courant
- Prévoir des luminaires économiques à basse consommation d’énergie ;
- Prévoir des luminaires et interrupteurs étanches dans les sanitaires et
le local des déchets.
21
[Tapez un texte]
Eclairage extérieur
- Prévoir un éclairage extérieur assurant un éclairement de 20 Lux et
commandé par un interrupteur crépusculaire ;
Equipements courant faible :
- Prévoir l’installation des prises TV dans les zones d’attente et la salle

d’éducation sanitaire et thérapeutique, ainsi que les prises
téléphoniques ;
- Prévoir l’installation du réseau informatique ;
- Prévoir une installation audio-visuelle pour les salles de réunion et de
formation.
Plomberie
- Les appareils sanitaires seront conçus pour économiser l'eau potable

(limiteur de pression, de débit, chasses temporisées ou à double
débit...) ;
- Les conduites et équipements de la plomberie (eau potable et eaux
usées) devront être:
 Visitables et accessibles sur tout leur parcours ;
 Démontables et remplaçables.
- Prévoir des panneaux solaires pour la production d’eau chaude
sanitaire ;
- Prévoir des sanitaires pour les personnes à mobilité réduite ;
- Les conduites et canalisations seront :
o en PVC : pour l’évacuation des eaux usées et eaux pluviales ;
o en PER : pour l’eau chaude et froide.
- Les appareils sanitaires seront en porcelaine vitrifiée ;
- La robinetterie doit être de type chromée.
Climatisation et ventilation
- Prévoir des split systèmes réversibles dans les salles de consultations,

hall d’attente, salle SMI/SR, salle des examens complémentaires et
salles de naissance ;
22
[Tapez un texte]
- Prévoir l’aération et la ventilation des sanitaires et le local des

déchets.
Détection et protection incendie
- La conception et la réalisation des centres de santé doivent tenir

compte de la réglementation de sécurité incendie en vigueur à savoir,
le Décret n° 2-14-499 du 20 hija 1435 (15 octobre 2014) approuvant le
règlement général de construction fixant les règles de sécurité contre
les risques d'incendie et de panique dans les constructions et instituant
le comité national de la prévention des risques d’incendie et de
panique dans les constructions.
Fluides médicaux
- Prévoir un Compresseur d’air comprimé pour l’alimentation des

instruments relatifs aux soins dentaires ;
- Prévoir des bouteilles d’oxygène pour l’UMP et les salles
d’accouchement.
Réservation pour équipements biomédicaux
- Prévoir les réservations suivantes pour le fauteuil dentaire :

 Alimentation électrique (arrivée câble électrique à
l’emplacement du fauteuil, en général au milieu de la salle);
 Arrivée d’eau ;
 Air comprimé (pour l’aspiration).
En général, les ESSP doivent être organisées et gérés dans les conditions qui
garantissent le respect des :
- Normes de sécurités des patients ;
- Normes de sécurité des installations, des équipements et des
personnes qui y travaillent ;
- Normes standards de qualité ;
- Règles d’hygiène et de salubrité.
Et ceci conformément à la loi cadre N°34-09, article 12.
23
[Tapez un texte]
Programme Technique,
Fonctionnel & Liste des
Equipements et Matériels
Nécessaires
[Tapez un texte]
IV- PROGRAMME TECHNIQUE ET FONCTIONNEL &

LISTE DES EQUIPEMENTS ET MATERIELS
NECESSAIRES
IV.1- DISPENSAIRE RURAL
Définition
Le dispensaire rural (DR):

 Établissement de premier recours non médicalisé ;
 Placé sous la responsabilité d’un infirmier ou infirmière;
 Destiné à dispenser les prestations de santé essentielles de promotion, de
prévention et de soins.
Implantation
L’implantation du DR doit obéir aux dispositions suivantes :

 A proximité des populations ayant un accès difficile aux établissements de
santé ;
 Lorsque le territoire de desserte du centre de santé rural de premier niveau
est étendu, il est possible de créer en plus dudit centre, un ou deux
dispensaires ruraux qui lui sont rattachés;
 La création et le lieu d’implantation de chaque dispensaire rural sont
décidés dans le cadre du schéma régional de l’offre de soins (SROS).
Superficies
 Superficie du terrain (y compris logement de fonction): 500 m²

 Superficie utile: 139 m²
 Superficie couverte: 216 m²
25
[Tapez un texte]
Programme technique des locaux et surfaces proposé: DR

Surface
LOCAL Nbre Total Observation
m²
Attente extérieure 10 m² extérieure protégée, intégrée dans
1 10 10
avec banc maçonné l’enceinte du site
Comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards
unité accueil 1 8 8 sous comptoir ou autres)+ signalisation et
orientation
1 pour les patients près du hall de
distribution/attente, 1 sanitaire réservé aux
sanitaires 3 4 12
PMR (personnes à mobilité réduite) et 1
sanitaire pour le personnel
Hall distribution + hall bien éclairé naturellement et aménagé en
1 30 30
attente attente +réservation audiovisuelle
Placards encastrés dans le mur, point d'eau,
Salle polyvalente de
1 20 20 Espace bureau et espace examen séparés par
consultation
un paravent
Séparation légère, avec une paillasse
commune et point d'eau, des placards
Salle de soins et
1 18 18 encastrés dans le mur
injections
prévoir un passage direct entre les salles
(consultation, soins, SMI/SR)
la salle inclura un espace bureau et deux

Salle pour le zones séparées par séparation légère, avec
1 20 20
programme SMI/SR paillasse commune et point d'eau et des
placards encastrés dans le mur
Incluant guichet de distribution vitré, et

dépôt avec rayonnage (le long des murs mais
Dépôt pharmacie 1 9 9 aussi internes à la surface) près de la salle de
soins/injection et proche de l’entrée du
centre
accessible de l’intérieur et accès facile
Local déchets 1 5 5
l’extérieur du DR, avec point d’eau
Local placard
1 3 3
ménage
Somme 139
Surface SDO 187,65
Surface couverte 216
Tableau 3 : Locaux et surfaces d’un DR
26
[Tapez un texte]
Dispensaire rural
Attente extérieur protégée
Salle polyvalente de Unité Dépôts pharmacie/

Consultation d’accueil et distribution
d’orientation médicaments
Salle SMI/SR
Salle de
Hall
Soins et injections
D’Attente
+ Sanitaire
Locaux annexes
Flux patients
Locaux
Annexes
Figure 1 : Organigramme d’un DR
27
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un dispensaire rural

(Minimum requis)
Type de
matériel
DESIGNATION Qté
Autoclave automatique de table 50 l minimum 1
Appareil à eau distillée 1
Aspirateur électrique sur roulette 1
Balance pèse-personne 2
Balance pèse bébé 1
tensiomètre électronique (PNI, SPO2) avec brassard
2
enfant, adulte et personnes obèses
Glucomètre 1
Stéthoscope biauriculaire en aluminium 2
Insufflateur manuel pour adulte et enfant 1
Miroir de clar à pile 1
Chambre d'inhalation pour adulte 1
Chambre d'inhalation pour enfant (avec masque) 1
Abaisse langue en bois paquet de 100 2
Pissette souple en polyéthylène, 250 ml 2
Thermomètre électronique de précision, de 32°c a 44° c 4
Divan d’examen avec escabeau 1
Matériel Médico Armoire à médicaments 1 porte 1

technique Vitrine à instruments 1 porte 1
Guéridon roulant 2 plateaux 60 x 40 cm 2
Paravent modulaire, roulant a 2 panneaux 2
Mètre ruban (mesure du périmètre crânien,.) 2
Toise pour les nourrissons (position couchée) 1
Toise murale 1
Chariot porte bouteille à oxygène grand modèle 1
Seau avec couvercle et pédale 13 l 2
Boîte à pansements 1
Boîte cylindrique, inox, pour autoclave, d: 220, h: 200 mm. 1
Boîte inox, 300 x 150 x 70 mm 2
Plateau, inox, 240 x 180, hauteur: 30 mm. 2
Cupule inox, fond plat capacité 500 ml. 1
Cupule inox, fond plat, capacité 250 ml. 2
Sonde cannelée, 14 cm. 2
28
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un dispensaire rural

(Minimum requis)- Suite
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Sonde Naso-Gastrique de différentes tailles (nouveau-né, nourrisson, 1
enfant et adultes)
Bassin réniforme en plastique 3
Bassin réniforme, inox, 25 cm avec rebord. 2
Bocks laveur inox 2
Paire de ciseaux à pansements, croix rouge, 18 cm. 2
Paire de ciseaux bouts ronds, 12 cm. 2
Paire de ciseaux de mayo courbe, 17 cm 2
Paire de ciseaux fort pour le coton coudée 25 cm 2
Paire de ciseaux pointus, 12 cm. 2
Paire d'écarteur de faraboeuf, 15x21, 15 cm. 2
Matériel Paquet de 100 lames no 10 pour manche de bistouri no 3. 2
Médico Paquet de 100 lames no 22 pour manche de bistouri no:4. 2
technique Pince à disséquer avec griffes, 16 cm. 2
Pince à disséquer, sans griffes, 14 cm. 2
Pince de Kocher, droite, 16 cm 2
Pince de péan, 14 cm. 2
Porte aiguille de Mayo-Hegar, 16 cm. 2
Porte vaccin 1
Caisses isothermes 1
Accumulateurs de froid 8
Réfrigérateur (professionnel avec afficheur) 1
Thermomètre pour réfrigérateur 1
Tableau 4 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour DR
29
[Tapez un texte]
IV.2- LE CENTRE DE SANTÉ RURAL DE PREMIER NIVEAU 1 (CSR-1)
Définition
Le centre de santé rural de premier niveau constitue pour le milieu rural:
 L’établissement de soins de santé primaire de premier contact en milieu
rural ;
 Il offre des prestations de santé préventives, curatives et promotionnelles
qui comprennent, en plus de la surveillance épidémiologique notamment, les
prestations suivantes :
- les consultations de médecine générale.
- les soins infirmiers ;
- le suivi de la santé de la mère et de l’enfant ;
- le suivi des maladies chroniques ;
- le suivi de la santé des jeunes et des adolescents y compris la santé
scolaire ;
- les prestations d’information et d’éducation pour la santé.
 Il est placé sous la responsabilité d’un médecin assisté par au moins un(e)
infirmier(e) major.
Implantation
 La création et le lieu d’implantation de chaque centre de santé rural de
premier niveau sont décidés dans le cadre du schéma régional de l’offre de
soins (SROS);
 Il est prévu pour desservir une population minimum de 7000 habitants.
Superficies
 Superficie du terrain (y compris logement de fonction): 1000 m²
 Superficie utile : 200 m²
 Superficie couverte : 310 m²
30
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSR-1

Surface
Local Nbre Total Observations
m²
Attente extérieure, avec 10 m² extérieure protégée, intégrée dans
1 10 10 l’enceinte du site
bancs maçonnés
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards
Unité accueil 1 8 8 sous comptoir ou autres) +signalisation et
orientation
hall bien éclairé naturellement et aménagé
Hall distribution et attente 1 40 40 en attente +réservation audiovisuelle
2 pour les patients près du hall de
distribution/attente, 1 sanitaire réservé
Sanitaires 5 4 20
aux PMR (personnes à mobilité réduite) et
2 pour le personnel
Salle contenant : bureau médecin, lit de
consultation avec rideau d’intimité,
paillasse et point d’eau, des placards
Salle de consultation encastrés dans le mur prévoir un passage
1 18 18 direct entre les salles (consultation, soins,
médicale
SMI/SR). La salle de consultation doit être
mitoyenne à la salle des examens
complémentaires.
Salle des examens Salle de consultation infirmière (pour

1 12 12 médecine de famille)
complémentaires (ECG…)
la salle des examens inclura deux zones
séparées par paravent ou commune
Salle de soins et injections 1 18 18 séparation légère avec paillasse et point
d’eau, des placards encastrés dans le mur.
la salle inclura un espace bureau et deux
Salle pour le programme zones d’examen séparées par séparation
1 20 20 légère, avec paillasse commune et point
SMI/ SR
d’eau des placards encastrés dans le mur.
4m² pour le guichet de distribution vitré, et

dépôt 10m² avec rayonnage le long des
Dépôt pharmacie + guichet murs mais aussi internes à la surface
1 14 14
de distribution (dépôt accessible depuis la zone guichet),
près de la salle de soins/injection et
proche de l’entrée du centre
Bureau de gestion près de la zone attente, incluant : bureau,
1 12 12 des placards encastrés dans le mur
administrative
Salle de réunion, formation, équipé d’une table de réunion avec chaises
d’éducation sanitaire et 1 20 20 en nombre suffisant
thérapeutique
accessible de l’intérieur et accès facile de
l’extérieur du CSR, avec point d’eau
Local placard ménage 1 3 3
SURFACE TOTALE 200
SURFACE SDO 270
SURFACE COUVERTE 310
Tableau 5 : Locaux et surfaces d’un CSR-1
 Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir (1
médecin pour 7000 habitants et 1 salle par médecin)
31
[Tapez un texte]
Centre de santé rural niveau 1
Attente extérieure protégée
Dépôts pharmacie/
distribution Unité Bureau de gestion
médicaments d’accueil et administrative
d’orientation
Salle de
Soins et injections
Salle de réunion,
formation,
Salle d’examens Hall
d’éducation sanitaire
complémentaires D’Attente
et thérapeutique
+ Sanitaire
Salle de
Consultation
Médicale
Salle SMI/SR
Locaux annexes + Locaux personnels
Flux patients Flux Urgent
Figure 2 : Organigramme fonctionnel d’un CSR-1
32
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un centre de

sante rural –niveau 1 (minimum requis)
Type de
matériel DESIGNATION Qté
ECG 12 pistes 1
Glucomètre 1
Oxymètre de pouls ou/et tensiomètre électronique (PNI, SPO2) 2
avec brassard enfant, adulte et personnes obèses
Saturomètre pédiatrique 1
Négatoscope 2 plages 1
Diapason 128 Hz et 512 Hz 1
Lampe de wood 1
Lampe sur pied avec faisceau lumineux orientable 1
Lampe de poche à faisceau étroit 1
Anuscopes jetables 1
Marteau à réflexe 1
Balance pèse-bébé 2
Matériel
Médico tensiomètre mural 1
technique
Débitmètre avec flacon barbotteur pour bouteille d'oxygène grand 1
modèle
Stéthoscope de pinard en aluminium 2
Insufflateur manuel pour nourrisson et nouveau-né 2
Laryngoscope complet en inox avec 5 lames 1
Otoscope 1
Ophtalmoscope 1
Thermomètre électronique de précision, de 32°c à 44° c 4
Table pour examen gynécologique 1
Fauteuil roulant 1
33
[Tapez un texte]

sante rural –niveau 1 (minimum requis)- Suite
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Chariot brancard avec ridelles 1
Armoire à medicaments 1 porte 2
Vitrine a instruments 1 porte 1
Chariot a pansements avec poubelle 2
Mètre ruban (mesure du périmètre crânien,….) 2
Toise murale 1
Instrument pour mesurer le débit de pointe 1
Garrot 1
Carte Smeller pour évaluer la vision 1
Potence à sérum sur roulettes: 2
Matériel Boîte cylindrique, inox, pour autoclave, d: 220, h: 200 mm. 2

Médico Boîte cylindrique, inox, pour autoclave, d: 150, h: 150 mm. 1
technique Boîte inox, 300 x 150 x 70 mm 2
enfant et adultes)
Speculum de Cusco pliant, 26 mm. 2
Bocks laveur inox 2
Paire de ciseaux à épisiotomie, lame forte. 1
34
[Tapez un texte]

sante rural –niveau 1 (minimum requis)- Suite
Type de
Paquet de 100 lames no 10 pour manche de bistouri no 3. 2
Paquet de 100 lames no 22 pour manche de bistouri no:4. 2
Pince à disséquer avec griffes, 16 cm. 2
Pince à servir inox de gross- maier 20 cm 2
Matériel Porte aiguille de Mayo-Hegar, 16 cm. 2

Médico Porte aiguille de Mayo-Hegar, 26 cm. 2
technique KIT DE DIU (dispositif intra utérin) 1
Porte vaccin 2
caisses isothermes 2
accumulateurs de froid 10
Manche de bistouri mo:3. 3
Manche de bistouri mo:4 2
Tableau 6 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-1
35
[Tapez un texte]
IV.3- LE CENTRE DE SANTE RURAL DE DEUXIEME NIVEAU 2 (CSR-2)

Définition
 Le CSR2 assure, outre les fonctions d’un CSR1, les prestations suivantes :
- les soins obstétricaux d’urgence de base (SOUB) ;
- les analyses biologiques de base requises pour le suivi de la santé
des femmes enceintes et des malades chroniques ;
- les examens d’échographie obstétricale.
 Lorsque le centre de santé rural de deuxième niveau est implanté dans le
chef-lieu d’un cercle administratif ne disposant pas de structure hospitalière
publique, le centre est doté d’un module d’accouchement de 4 à 8 lits et
offre en plus:
- Des prestations d’urgences médicales de proximité UMP;
- Des soins bucco-dentaires ;
- Des consultations de santé mentale.
 Il est placé sous la responsabilité d’un médecin généraliste assisté par un(e)
infirmier(e) major.
Implantation
 La création et le lieu d’implantation de chaque centre de santé rural de
deuxième niveau sont décidés dans le cadre du schéma régional de l’offre de
soins ;
 Il est prévu pour desservir une population minimum de 25000 habitants.
Superficies
 Superficie du terrain (y compris logement de fonction): entre 1200 et 2300 m²
 Superficie utile :
- 256 m² pour CSR-2 + 275m² pour module d’accouchement
(programme minimale d’un CSR-2)
- CSR-2 (Chef-lieu) : 308m²
- Module d’accouchement (Chef-lieu) : 301 m² minimale
- Module d’accouchement (Chef-lieu) : 353 m² maximale
 Superficie couverte: 398 m² pour CSR-2 + 427m² pour module d’accouchement
(programme minimale d’un CSR-2)
- CSR-2 (Chef-lieu) : 478m²
- Module d’accouchement (Chef-lieu) : 467 m² minimale
- Module d’accouchement (Chef-lieu) : 547 m² maximale
36
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSR-2

Nbr Surface
Local Total Observations
e m²
Attente extérieure, 10 m² extérieure protégée, intégrée dans
1 10 10
avec bancs maçonnés l’enceinte du site
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards sous
Unité accueil 1 8 8 comptoir ou autres) +signalisation et orientation
Hall distribution et hall bien éclairé naturellement et aménagé en
1 60 60
attente attente +réservation audiovisuelle
2 pour les patients placés près du hall de
distribution/attente, 1 sanitaire réservé aux PMR
Sanitaires 4 4 16
(personnes à mobilité réduite) et 1 pour le
personnel
Salle contenant: bureau médecin, lit de
consultation avec rideau d'intimité, paillasse et
point d'eau, des placards encastrés dans le mur.
Salle de consultation
2 18 36 prévoir un passage direct entre les salles
médicale*
(consultation, soins, SMI/SR) . La salle de
consultation doit être mitoyenne à la salle
d’examens complémentaires
Salle de consultations infirmière (pour médecine
Salle des examens
de famille), sera aussi consacrée selon le calendrier
complémentaires (ECG- 1 12 12
de planification pour les consultations de la santé
automate …)
scolaire
la salle inclura deux zones d’examen séparées par
Salle de soins et paravent ou commune séparation légère avec
1 18 18
injections paillasse et point d'eau, des placards encastrés dans
le mur.
la salle inclura un espace bureau et deux zones
Salle pour le séparées par séparation légère, avec paillasse
1 20 20
programme SMI/ SR commune et point d'eau, des placards encastrés
dans le mur.
4m² pour le guichet de distribution vitré, et dépôt
16m² avec rayonnage le long des murs mais aussi
Dépôt pharmacie +
1 20 20 internes à la surface (dépôt accessible depuis la
guichet de distribution
zone guichet), près de la salle de soins/injection et
proche de l’entrée du centre
Bureau de gestion Près de la zone attente, incluant: bureau, des
1 12 12 placards encastrés dans le mur.
administrative
Salle de réunion, équipé d'une table de réunion avec chaises en
formation, d’éducation nombre suffisant
1 20 20
sanitaire et
thérapeutique
Vestiaire sanitaire WC , placard de rangement(vestiaire), lavabo,
personnel/ office 1 6 6 paillasse ou table fixe de préparation plat
alimentaire
Local de stockage des
produits d’hygiène du 1 6 6
milieu
l’extérieur du CSR, avec point d’eau
Local placard ménage 1 3 3
TOTAL SURFACE UTILE 256
TOTAL SDO 346
Tableau 7 : Locaux et surfaces d’un CSR-2
*Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir (1
médecin pour 7000 habitants et 1 salle par médecin)
37
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposés: module d’accouchement

pour CSR-2
LOCAL NBR surface Total Observations
m²
-Prévoir accès autonome au module d'accouchement
SEUIL ACCUEIL/ADMISSION
- Prévoir un local protégé pour l'ambulance
Comptoir d'accueil 1 8 8
hall bien éclairé naturellement et aménagé en
Hall attente 1 20 20
attente +réservation audiovisuelle
pour les patients placés près du hall attente, 1
Sanitaires 2 4 8 sanitaire réservé aux PMR (personnes à mobilité
réduite)
avec placards médicaments (placards construits sur
Salle d’examen/échographie 1 18 18 l'un des murs), zone consultation (point d’eau) avec
échographe et zone bureau
Sanitaire patientes 1 4 4 Près de la salle d’examen
Air d’attente secondaire 1 6 6 Placée près de la salle d’examen/échographie
Avec placards construits dans le mur pour archivage
bureau major 1 12 12
et autres
Total seuil accueil/admission 76
SEUIL ACCOUCHEMENT
Incluant SDB+ point de lavage des mains internes à
salles de naissance 2 26 52
chaque salle
Entre deux salles de naissance, avec trappe de
espace soins nouveaux nés 1 10 10 passage directe du nouveau né entre salle naissance
et local de soins nouveau né.
Poste sage-femme et de soins
1 9 9 Comptoir ouvert en position centrale ave point d’eau
centralisés
Contigüe ou intégrée au local de stérilisation. les
deux dans la zone d'accouchement équipé d'un
Local Lave bassin/vidoir 1 4 4 congélateur (stockage placenta en attente de la
collecte par sous-traitant) et un équipement pour lave
bassin
local de stérilisation 1 6 6 avec paillasse et point d'eau.
Total seuil accouchement 81
SEUIL SUITE DE COUCHE
CH 2 lits +SDB 2 26 52 2 chambres de suite de couche,
Prévu pour le counseling, l'allaitement avec une
Salle postpartum** 1 12 12
réservation audiovisuelle
office alimentaire 1 6 6
forme de salon familial (humanisation des structures
Salle évènements heureux 1 12 12
de santé)
Total seuil suite de couche 1 82
LOCAUX ANNEXES
Dépôt propre 1 6 6
Dépôt sale 1 6 6
avec possibilité de l'utiliser comme dépôt pharmacie
Dépôt médicaments 1 6 6 ou autre (équipé d'un réfrigérateur)
l’extérieur, avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
Salle garde personnel 1 10 10
Il est à noter qu’au niveau du module
d’accouchement il faut prévoir le passage d’un seuil
à l’autre via des portes de séparation.
Total locaux annexes 36
TOTAL SURFACE SDO 371
Tableau 8 : Locaux et surfaces module d’accouchement d’un CSR-2
**Cette prestation peut être intégrée soit dans les chambres soit dans la salle d’évènement heureux.
38
[Tapez un texte]
Comptoir
Accès parturientes d’accueil
Hall
Seuil Sanitaires
d’attente
d’accueil/admission public
Cons.
Parturientes
et soins
Salle de Local lave

naissance bassin/vidoir
+ SDB
Poste sage-
Seuil d’accouchement femme et de
soins
centralisés
Espace Local
soins stérilisation
nouveau
nés
Chambres Salle
2 lits+ postpartum
SDB
Seuil suite de couche
Salle Office
événement alimentaire
Accès visiteurs Heureux
Figure 3 : Organigramme fonctionnel du module d’accouchement
39
[Tapez un texte]
Attente extérieure protégée
Bureau de gestion Unité Unité d’accueil

administrative d’accueil et et d’orientation
Dépôts
d’orientation
pharmacie/
distribution
Salle de réunion, médicaments
formation, Salle de Hall
d’éducation sanitaire Soins et injections d’attente
Consultations
et thérapeutique + Sanitaire
Hall Salle d’examens
d’attente complémentaires
+ Sanitaire
Salle de
Consultation
Médicale Zone accouchement
Salle SMI/SR Suite de couche
Locaux annexes + Locaux personnels Locaux annexes + Locaux personnels
Flux patients Flux urgent Flux visiteurs Liaison CSR-2 et module d’accouchement
Figure 4 : Organigramme fonctionnel d’un CSR-2 avec module d’accouchement

[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSR-2 avec

module d’accouchement
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Défibrillateur 1
Appareil à eau destillée 2
Automate pour l’hémoglobine glyquée 1
Lecteur pour la détermination des paramètres urinaires pour le 1
contrôle de la fonction rénale des diabétiques (pour éviter les
complications graves)
Mapa (mesure ambulatoire de la pression artérielle) 1
Automate à cholestérol 1
ECG 12 pistes 1
Glucométre 2
Matériel Diapason 128Hz et 512Hz 2
Médico Lampe de wood 1
technique
Marteau à rèflexe 2
Concentrateur d'oxygène 1
tensiomètre mural 1
modèle
Lampe d'examen 2
41
[Tapez un texte]

module d’accouchement- Suite (1/3)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Insufflateur manuel pour adulte, enfant et nouveau-né 2
Miroir de clar a pile 1
Chambre d'inhalation pour (avec masque) 2
Otoscope 2
Ophtalmoscope 2
Fauteuil roulant 1
Vitrine à instruments 1 porte 2
Chariot à pansements avec poubelle 2
Matériel
Médico Paravent modulaire, roulant à 2 panneaux 3
technique Mètre ruban (mesure du périmètre crânien,….) 2
Toise murale 2
Toise pour nourrisson (position couchée) 1
Chariot porte bouteille a oxygène grand modèle 2
Garrot 1
Boîte à episiotomie 1
Boîte d'accouchement 3
Boîte à valves 1
42
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Cupule inox, fond plat, 120 mm haut 2
Sonde Naso-Gastrique de différentes tailles (nouveau-né, nourrisson, enfant 1
et adultes)
Guide métallique pour sondes adulte 1
Guide métallique pour sondes enfant 1
Bocks laveur inox 2
Paire de ciseaux forts pour le coton coudée 25 cm 4
Matériel Paire de ciseaux pointus, 12 cm. 4
Médico Paire d'écarteur de faraboeuf, 15x21, 15 cm. 4
technique
Pince à servir inox de Gross- Maier 20 cm 2
Pince de HALSTEAD, droite, à griffes, 12 cm. 4
KIT DE DIU (dispositif intra utérin) 1
Porte vaccin 1
43
[Tapez un texte]

Type de
matériel
DESIGNATION Qté
Analyseur d'hématologie multiparamétrique 1
Spectrophotomètre 1
Centrifugeuse de paillasse à rotor étoilé 1
Micropipette variable 10 - 100 µl réf. 115/100 ref h100 1
Matériel Micropipette variable 100 - 1000 µl réf. 115/1000 ref h1000 1
d'analyses
Appareils de westergreen à 10 postes 1
biologiques de
Tube vs sous vide réf. e.s.r. 2cc 2
base
Gants (paquet de 100) réf. glm 1
Pointage à usage unique jaune jusqu'à 100 µl (paquet de 500) réf. 16-4001 1
Pointage à usage unique blue,101-1000 µl (paquet de 500) réf. 16-2222 1
Tube sous vide sec réf plain 5cc 1
Table chauffante pour nouveaux nés 2
Ventouse obstetricale électrique complète 2
Ventouse obstetricale manuelle complete 2
Détecteur du pouls foetal 2
Moniteur fœtal (toccocardiographe) 1
Lit d'accouchement 2
Table d'examen gynécologique avec escabeau 2
Berceau pour nouveau-nés 60 x 40 cm, avec matelas et housse 3
Boîte à valves 1
Boîte suture du périnée et ligature du cordon ombilicale. 2
Matériel pour
Boîte pour examen vaginal avec instrumentation 2
maison
d’accouchement Hystéromètre à curseur de vallex. 4
Kit de réanimation du nouveau-né 1
Guide métallique pour sondes nourrisson 1
Haricot 4
Echographe portable sur chariot mobile 1
ECG 12 pistes sur chariot 1
Couveuse de transport 1
Échelles métriques 1
Pèse personne 1
Matériel pour Réfractomètre automatique avec boite des verres d’essai 1
santé scolaire Audiomètre de dépistage 1
Matériel didactique pour la prise en charge orthophonique, orthoptique et 1
de psychomotricité.
Tableau 9 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-2
44
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSR-2 (implanté au chef-lieu du

cercle administratif ne disposant pas de structure hospitalière)
Local Nbr Surface Total Observations
Attente extérieure, avec 10 m² extérieure protégée, intégrée dans l’enceinte du site
1 10 10
bancs maçonnés
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards sous comptoir ou
Unité accueil 1 8 8
autres) +signalisation et orientation
Hall distribution et hall bien éclairé naturellement et aménagé en attente
1 60 60 +réservation audiovisuelle
attente
2 pour les patients placés près du hall distribution/attente, 1
Sanitaires 4 4 16 sanitaire réservé aux PMR (personnes à mobilité réduite) et 1
pour le personnel
Salle contenant: bureau médecin, lit de consultation avec
rideau d'intimité, paillasse et point d'eau, des placards
encastrés dans le mur, prévoir un passage direct entre les
salles (consultation, soins, SMI/SR) . La salle de consultation
Salle de consultation doit être mitoyenne à la salle de des examens complémentaire.
2 18 36
médicale* Des consultations relatives à la santé mentale seront assurées
au sein du centre (dans ce cas prévoir une porte derrière le
bureau de médecin et un placard fermé à clé pour ranger les
dossiers médicaux « malades mentaux »).
Salle des examens Salle de consultations infirmière (pour médecine de famille),

complémentaires (ECG- 1 12 12 sera aussi consacrée selon le calendrier de planification pour
automate …) les consultations de la santé scolaire
Espaces de stabilisation du patient et/ou attente de
mobilisation de l’ambulance. Emplacement accessible
1 20 20 rapidement depuis l'ambulance et depuis la consultation et les
Salle UMP/observation soins. équipée minimum de 2 lits, et des bouteilles d’oxygène
Salle des soins bucco- Equipée d’un fauteuil dentaire avec paillasse et point d’eau
1 20 20
dentaires
Pour décontamination du matériel dentaire ainsi que celui
Local de stérilisation 1 6 6
utilisé dans les soins.
la salle inclura deux zones séparées par paravent ou commune
salles de soins et séparation légère avec paillasse et point d'eau, des placards
1 18 18
injections encastrés dans le mur.
la salle inclura un espace bureau et deux zones d’examen
Salle pour le programme séparées par séparation légère, avec paillasse commune et
1 20 20
SMI/ SR point, des placards encastrés dans le mur.
4m² pour le guichet de distribution vitré, et dépôt 16m² avec
rayonnage le long des murs mais aussi internes à la surface
Dépôt pharmacie + (dépôt accessible depuis la zone guichet), près de la salle de
1 20 20
guichet de distribution soins/injection et proche de l’entrée du centre. Prévoir un
placard fermé à clé spécifiques pour les psychotropes et les
stupéfiants utilisés en psychiatrie et en addictologie.
Bureau de gestion près de la zone attente, incluant: bureau, des placards
1 12 12 encastrés dans le mur.
administrative
Salle de réunion, Equipée d'une table de réunion avec chaises en nombre
formation, d’éducation suffisant
1 20 20
sanitaire et
thérapeutique
vestiaire sanitaire WC , placard de rangement(vestiaire), lavabo, paillasse ou
personnel/ office 1 6 6 table fixe de préparation plat
alimentaire
local buanderie 1 6 6
Local de stockage des Incluant un rayonnage métallique des placards encastrés dans
produits d’hygiène du 1 6 6 le mur
milieu
accessible de l’intérieur et d’accès facile de l’extérieur du
CSR, avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
TOTAL SDO 416
Tableau 10 : Locaux et surfaces CSR-2 (au chef lieu du cercle)
*Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir. (1 médecin pour
7000 habitants et donc 1 salle par médecin)
45
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposés: module d’accouchement pour

CSR-2(implanté au chef-lieu du cercle administratif ne disposant pas de
structure hospitalière)
surface
LOCAL NBR Total Observations
m²
SEUIL ACCUEIL/ADMISSION -Prévoir accès autonome au module d'accouchement
comptoir d'accueil 1 8 8
hall bien éclairé naturellement et aménagé en attente
Hall attente 1 20 20 +réservation audiovisuelle
pour les patients placés près du hall attente , 1 sanitaire
Sanitaires 2 4 8 réservé aux PMR (personnes à mobilité réduite)
avec placards médicaments (placards construits sur l'un des
Salle d’examen/échographie 1 18 18 murs), zone consultation (point d’eau) avec échographe et
zone bureau
bureau major 1 12 12 Avec placards construits dans le mur pour archivage et autres
SEUIL ACCOUCHEMENT
Incluant SDB+ point de lavage des mains internes à chaque
salles de naissance 3 26 78 salle
entre deux salles de naissance, avec trappe de passage
directe du nouveau né entre salle naissance et local de soins
espace soins nouveaux nés 1 10 10 nouveau né. Pour la 3ème salle: prévoir accès le plus proche
et sécuritaire vers soins nouveaux nés
Poste sage-femme et de soins Comptoir ouvert en position centrale ave point d’eau
1 9 9
centralisés
contigüe ou intégrée au local de stérilisation. les deux dans la
zone d'accouchement équipée d'un congélateur (stockage
Lave bassin/vidoir 1 4 4 placenta en attente la collecte par sous-traitant) et un
équipement pour lave bassin
52 à 2 à 4 chambres de suite de couche
CH 2 lits +SDB 2à4 26
104
Prévu pour le counseling, l'allaitement avec une réservation
Salle postpartum** 1 12 12 audiovisuelle
forme de salon familial (humanisation des structures de
Salle évènements heureux 1 12 12 santé)
LOCAUX ANNEXES
Dépôt sale 1 6 6
avec possibilité de l'utiliser comme dépôt pharmacie ou autre
Dépôt médicaments 1 6 6 (équipé d'un réfrigérateur)
Local déchet 1 5 5 Avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
Il est à noter qu’au niveau du module d’accouchement il faut
prévoir le passage d’un seuil à l’autre via des portes de
séparation.
TOTAL SURFACE UTILE Min=301 Max= 353
TOTAL SURFACE SDO Min=406 Max= 476
SURFACE COUVERTE Min=467 Max= 547
Tableau 11 : Locaux et surfaces-module d’accouchement d’un CSR-2 (chef lieu du cercle)
** Cette prestation peut être intégrée soit dans les chambres soit dans la salle d’évènement heureux.
46
[Tapez un texte]
Organigramme fonctionnel proposé : CSR-2(implanté au chef-lieu du

cercle administratif ne disposant pas de structure hospitalière)
Centre de santé rural niveau 2 (chef-lieu)
Dépôts pharmacie/
d’orientation
Salle de
Soins et injections Salle de réunion,
formation,
Salle d’examens Hall d’éducation sanitaire
complémentaires D’Attente et thérapeutique
+ Sanitaire
Salle de Salle UMP/observation
Consultation
Médicale
Salle des soins bucco-
Salle SMI/SR dentaires
Flux patients Flux Urgent
Figure 5 : Organigramme d’un CSR-2 (chef lieu)
47
[Tapez un texte]
Comptoir
Accès parturientes d’accueil
Hall
Seuil Sanitaires
d’attente
d’accueil/admission public
Cons.
Parturientes
et soins
Salle de Local lave

naissance bassin/vidoir
+ SDB
Poste sage-
Seuil d’accouchement femme et de
soins
centralisés
Espace Local
soins stérilisation
nouveau
nés
Chambres Salle
2 lits+ postpartum
SDB
Seuil suite de couche
Salle Office
événement alimentaire
Accès visiteurs Heureux
Figure 6 : Organigramme fonctionnel module d’accouchement

48
[Tapez un texte]
CSR-2 Module d’accouchement


Dépôts
d’orientation
pharmacie/
distribution
Salle de réunion, médicaments
formation, d’éducation Salle de Hall
sanitaire et Soins et injections d’attente
Consultations
thérapeutique + Sanitaire
Hall Salle d’examens
Salle UMP/observation + Sanitaire
Salle de
Consultation
Salle des soins bucco- Médicale Zone accouchement
dentaires
Flux patients Flux urgent Flux visiteurs Liaison CSR-2 et module d’accouchement
Figure 7 :Organigramme général d’un CSR-2 (chef lieu) avec module d’accouchement
[Tapez un texte]

module d’accouchement (chef-lieu du cercle)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Défibrillateur 1
Lecteur pour la détermination des paramètres urinaires pour le contrôle 1
de la fonction rénale des diabétiques (pour éviter les complications
graves)
Oxymètre de pouls ou/et tensiomètre électronique (PNI, SPO2) avec 3
brassard enfant, adulte et personnes obèses
ECG 12 pistes 1
Glucomètre 2
Matériel
Diapason 128Hz et 512Hz 2
Médico
Lampe de wood 1
technique
Tensiomètre mural 1
modèle
Lampe d'examen 2
50
[Tapez un texte]

module d’accouchement (chef-lieu du cercle) - Suite (1/5)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Otoscope 2
Ophtalmoscope 2
Thermometre électronique de précision, de 32°c à 44° c 4
Fauteuil roulant 1
Matériel Guéridon roulant 2 plateaux 60 x 40 cm 3
Médico Paravent modulaire, roulant à 2 panneaux 3
technique
Toise murale 2
Garrot 1
Boîte à valves 1
51
[Tapez un texte]

module d’accouchement (chef-lieu du cercle)- Suite(2/5)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
enfant et adultes)
Bocks laveur inox 2
Matériel Médico
technique Paire d'écarteur de faraboeuf, 15x21, 15 cm. 4
Porte vaccin 1
52
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Micropipette variable 10 - 100 µl re 115/100 ref h100 1
Matériel
Micropipette variable 100 - 1000 µl ref 115/1000 ref h1000 1
d'analyses
biologiques de
base Tube vs sous vide ref e.s.r. 2cc 2
Gants (paquet de 100) ref glm 1
Pointage à usage unique jaune jusqu'à 100 µl (paquet de 500) ref 16- 1
4001
Pointage à usage unique blue,101-1000 µl (paquet de 500) ref 16-2222 1
Tube sous vide sec ref plain 5cc 1
Ventouse obstetricale electrique complete 2
Ventouse obstetricale manuelle complete 2
Détecteur du pouls foetal 2
Boîte à valves 1
Matériel pour Boîte pour examen vaginal avec instrumentation 2
maison Hystéromètre à curseur de vallex. 4

d’accouchement Kit de réanimation du nouveau-né 1
Haricot 4
Couveuse de transport 1
53
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Une unité dentaire complète (fixe) 1
Un détartreur 1
Un appareil d’aspiration pour chirurgie dentaire. 1
Tabourets montés sur cinq roulettes 1
Un compresseur sans huile 1
Unité Amalgamateur à dosage automatique pour mélange poudre liquide. 1
Dentaire Une lampe à photopolymériser sans fil 1
Un appareil de radiographies dentaires sur statif mobile 1
Chambre noire pour le développement des films radiographiques 1
dentaires
Stérilisateur à chaleur humide (autoclave) 1
Distillateur d’eau 1
Minerve cervicale adulte à triple appui 2
Minerve cervicale pédiatrique à triple appui 2
Jeu de cinq attelles rigide 1
Gouttières en aluminium modulable membre supérieur enfant 2
Tensiomètre de Vaquez LAUBRY classique avec sangles + stéthoscope 3
séparé+ trousse
Tensiomètre de vaquez LAUBRY classique avec sangles, trousse et 2

stéthoscope séparé
Boîte inox rectangulaire 250x120x60 (intubation) (petite chirurgie) 3

Boîte inox rectangulaire 220x120x60 (instruments) (suture) 3
Boîte inox rectangulaire 200x100x60 (pansement) 3
Unité Boîte inox rectangulaire 200x100x60(drainage thoracique) 3
d'Urgences Pince tire langue 3
médicales de Pince de Magill adulte 3
proximité
Laryngoscope d'urgence avec jeu de trois lames 1
(UMP)
Mandrin avec curseur pour sondes d'intubation trachéale 5
Manche de bistouri Numéro quatre 5
Porte aiguille droit Mayo Hegar 14 cm 5
Pince de Kocher avec griffe droite 15 cm 5
Pince de Kocher avec griffe courbe 15 cm 5
Pince de Kocher sans griffe droite 15 cm 5
Pince de Kocher sans griffe courbe 15 cm 5
Pince péan droite 14 cm 5
Pince péan courbe 14 cm 5
Ciseau mousse droit 16 cm les deux bouts arrondis 5
Ciseau courbe 14 cm 5
54
[Tapez un texte]

module d’accouchement (chef-lieu du cercle)- Suite(5/5)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Pince à disséquer sans griffes 16 cm 5
Pince à disséquer avec griffes 16 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED droit avec griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED droit sans griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED courbe avec griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED courbe sans griffes 13 cm 5
Pince à pansement 25 cm 5
Ciseaux universels Gesco 5
Couverture iso thermique réutilisable 3
Brancard d'urgence en aluminium anodisé et inoxydable avec toile en 3
Unité polyester enduit
Tambour cylindrique] 190x180[ 5
d'Urgence
Tambour cylindrique ]160x110[ 5
médicale de Nébuliseur 3
proximité Aspirateur d'urgence et de transport 2
(UMP) Respirateur volumétrique mobile d'urgence et de transport 1
Electrocardiogramme 6 pistes 1
Défibrillateur semi automatique 1
Scialytique mobile : 70.000 lux ; 2
Automate d'Hématologie 1
Génértaeur d'oxygène 1
Garrots Tourniquets 5
Potence 3
Chariot lit 3
Chaise roulante 3
Panier à sérum. 5
Pour les
Eléctro-Encéphalogramme (EEG) 1
consultations
mentales
(épilepsie)
Pèse personne ; 1
Matériel Réfractomètre automatique avec boite des verres d’essai ; 1
pour santé
Audiomètre de dépistage ; 1
scolaire
Matériel didactique pour la prise en charge orthophonique, orthoptique et 1
de psychomotricité.
Tableau 12 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSR-2 (chef lieu du
cercle)
55
[Tapez un texte]
IV.4- LE CENTRE DE SANTE URBAIN DE PREMIER NIVEAU

CSU-1
Définition
Le Centre de Santé Urbain de premier niveau (CSU-1) constitue pour le milieu

urbain :
 L’établissement de santé primaire de premier contact en milieu
urbain.
 Il offre des prestations de santé préventives, curatives et
promotionnelles qui comprennent, en plus de la surveillance
épidémiologique notamment, les prestations suivantes :
- Les consultations de médecine générale ;
- Les soins infirmiers ;
- Le suivi de la santé de la mère et de l’enfant ;
- Le suivi des maladies chroniques ;
- Le suivi de la santé des jeunes et des adolescents y compris
la santé scolaire ;
- Les prestations d’information et d’éducation pour la santé.
 Il est placé sous la responsabilité d’un médecin assisté par au moins
un(e) infirmier(e) major ;
Implantation
 La création et le lieu d’implantation de chaque centre de santé urbain
de premier niveau sont décidés dans le cadre du schéma régional de
l’offre de soins ;
 Il est prévu pour desservir une population minimum de 25000
habitants.
Superficies
 Superficie du terrain: 1000 m²

 Superficie utile : 230m²
 Superficie couverte: 356 m²
56
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSU-1

Surface
Local Nbr Total Observations
m²
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards
Unité accueil 1 8 8 sous comptoir ou autres)+ signalisation et
orientation
hall bien éclairé naturellement et aménagé
Hall distribution et attente 1 60 60 en attente +réservation audiovisuelle
1 pour les patients près du hall
distribution/attente, 1 sanitaire réservé aux
Sanitaires 4 4 16
PMR (personnes à mobilité réduite) et 2
pour le personnel
consultation avec rideau d'intimité, paillasse
et point d'eau, des placards encastrés dans
le mur prévoir un passage direct entre les
2 18 36 salles (consultation, soins, SMI/SR). La salle
médicale*
de consultation doit être mitoyenne à la
salle d’examens complémentaires.
salle des examens Salle de consultation infirmière (pour

1 12 12
complémentaires (ECG …) médecine de famille)
la salle inclura deux zones séparées par
paravent ou commune séparation légère
salles de soins et injections 1 18 18 avec paillasse et point d'eau, des placards
encastrés dans le mur.
la salle inclura coin bureau et deux sous
Salle pour le programme zones d’examen séparées par séparation
1 20 20 légère, avec paillasse commune et point
SMI/ SR
d'eau, des placards encastrés dans le mur.
dépôt 16m² avec rayonnage le long des murs
Dépôt pharmacie + guichet mais aussi internes à la surface (dépôt
1 20 20
de distribution accessible depuis la zone guichet), près de
la salle de soins/injection et proche de
l’entrée du centre.
Bureau de gestion près de la zone attente, incluant: bureau,
1 12 12 des placards encastrés dans le mur
administrative
Salle de réunion, formation, Equipé d'une table de réunion avec chaises
d’éducation sanitaire et 1 20 20 en nombre suffisant
thérapeutique
accessible de l’intérieur et d’accès facile de
l’extérieur du CSU, avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
Total surface utile 230
Total SDO 310
Tableau 13 : Locaux et surfaces d’un CSU-1
*Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir. (1
médecin pour 7000 habitants et donc 1 salle par médecin)
57
[Tapez un texte]
Centre de santé urbain niveau 1
Accès patients
Dépôts pharmacie/
d’orientation
Salle de
Soins et injections
Salle de réunion,
formation,
d’éducation sanitaire
et thérapeutique
+ Sanitaire
Salle de
Consultation
Médicale
Salle SMI/SR
Flux patients Flux urgent
Figure 8 : organigramme d’un CSU-1
58
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-1
Type de
ECG 12 pistes 1
Glucomètre 2
Diapason 128 Hz et 512 Hz 2
Lampe de wood 1
Matériel Tensiomètre mural 1
Médico Débitmètre avec flacon barbotteur pour bouteille d'oxygène grand 2
technique modèle
Otoscope 2
Ophtalmoscope 2
Table pour examen gynécologique 1
Fauteuil roulant 1
59
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-1-

Suite(1/2)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Paravent modulaire, roulant à 2 panneaux 3
Toise murale 1
Garrot 1
Matériel Boîte cylindrique, inox, pour autoclave, d: 150, h: 150 mm. 2
Médico Boîte inox, 300 x 150 x 70 mm 2
enfant et adultes)
Bocks laveur inox 2
60
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-1- Suite

(2/2)
Type de
Pince à servir inox de gross- maier 20 cm 2
Matériel Pince de péan, 14 cm. 4

Médico Porte aiguille de Mayo-Hegar, 16 cm. 3
technique Porte aiguille de Mayo-Hegar, 26 cm. 3
Porte vaccin 2
Tableau 14 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSU-1
61
[Tapez un texte]
IV.5- LE CENTRE DE SANTE URBAIN DE DEUXIÈME NIVEAU CSU-2

Définition
 Le CSU-2 assure, outre les fonctions d’un CSU-1, les prestations
suivantes :
- Les soins obstétricaux d’urgence de base (SOUB), y compris 4 à 8
lits d’accouchement au besoin ;
- Les analyses biologiques de base requises pour le suivi de la santé
des femmes enceintes et des malades chroniques.
 Lorsque le centre de santé urbain de deuxième niveau est implanté
dans le chef-lieu de la commune de rattachement ne disposant pas de
structure hospitalière publique, il offre en outre :
- Des prestations d’urgences médicales de proximité;
- Des soins bucco-dentaires ;
- Des consultations de santé mentale.
 Il est placé sous la responsabilité d’un médecin généraliste assisté par
un(e) infirmier(e) major.
Implantation
 La création et le lieu d’implantation de chaque centre urbain de

deuxième niveau sont décidés dans le cadre du schéma régional de
l’offre de soins ;
 Il est prévu pour desservir une population minimum de 50000
habitants.
Superficies
 Superficie du terrain: entre 1000 et 2000 m²

 Superficie utile : 340 m² (programme minimale)
- Chef lieu : 386m²
- Avec module d’accouchement : 301 m² minimale
- Avec module d’accouchement : 353 m² maximale
 Superficie couverte: 517 m² (programme minimale)
- Chef lieu : 588m²
- Avec module d’accouchement : 467 m² minimale
- Avec module d’accouchement : 547 m² maximale
62
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSU-2

Local Nbr Surface Total Observations
m²
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards sous
Unité accueil 1 8 8 comptoir ou autres)+ signalisation et orientation
hall bien éclairé naturellement et aménagé en

Hall distribution et attente 1 60 60
attente +réservation audiovisuelle
1 pour les patients placés près du hall
distribution/attente, 1 sanitaire réservé aux PMR
Sanitaires 4 4 16 (personnes à mobilité réduite) et 2 pour le
personnel
consultation avec rideau d'intimité, paillasse et
point d'eau, des placards encastrés dans le mur.
4 18 72 prévoir un passage direct entre les salles
médicale*
(consultation, soins, SMI/SR). La salle de
consultation doit être mitoyenne à la salle
d’examens complémentaires.
Salle de consultation infirmière (pour médecine
Salle d’examens
de famille), sera aussi consacrée selon le
complémentaires (ECG-
2 12 24 calendrier de planification pour les consultations
automate…)
de la santé scolaire
la salle inclura deux zones séparées par paravent
ou commune séparation légère avec paillasse et
salles de soins et injections 1 18 18 point d'eau, des placards encastrés dans le mur.
la salle inclura coin bureau et deux sous zones

Salle pour le programme SMI/ d’examen séparées par séparation légère, avec
2 20 40
SR paillasse commune et point d'eau (, des placards
dépôt 16m² avec rayonnage le long des murs
Dépôt pharmacie + guichet de mais aussi internes à la surface (dépôt accessible
1 20 20
distribution depuis la zone guichet), près de la salle de
soins/injection et proche de l’entrée du centre.
Bureau de gestion près de la zone attente, incluant: bureau, des

2 12 24 placards encastrés dans le mur,
administrative
Salle de réunion et de équipée d'une table de réunion avec chaises en
1 18 18
formation nombre suffisant
Salle d’éducation sanitaire et équipée de meuble conviviale et TV
1 20 20
thérapeutique
WC , placard de rangement(vestiaire), lavabo,
vestiaire sanitaire personnel/ paillasse ou table fixe de préparation plat
1 6 6
office alimentaire
local lingerie 1 6 6
l’extérieur du CSU, avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
TOTAL SDO 452
Tableau 15 : Locaux et surfaces d’un CSU-2
*Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir. (1 médecin
pour 7000 habitants et donc 1 salle par médecin)
63
[Tapez un texte]
Centre de santé urbain niveau 2
Accès patients
Dépôts pharmacie/
d’orientation
Salle de
Soins et injections
Salle de réunion,
formation
+ Sanitaire
Salle d’éducation
Salle de
sanitaire et
Consultation
thérapeutique
Médicale
Salle SMI/SR
Flux patients Flux urgent
Figure 9 : organigramme d’un CSU-2
64
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qte
matériel
Défibrillateur 1
Lecteur pour la détermination des paramètres urinaires pour le 1
contrôle de la fonction rénale des diabétiques (pour éviter les
ECG 12 pistes 1
Négatoscope 2 plages
Glucométre 2
Lampe de wood 1
Matériel Aspirateur electrique sur roulette 2
Médico Balance pèse-personne 2
technique Balance pèse-bébé 2
modèle
Lampe d'examen 2
chambre d'inhalation pour adulte 4
chambre d'inhalation pour enfant (avec masque) 4
Otoscope 2
Ophtalmoscope 4
Thermometre électronique de précision, de 32°c à 44° c 6
65
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-2-

Suite (1/2)
Type de
DESIGNATION Qte
matériel
Fauteuil roulant 2
Paravent modulaire, roulant à 2 panneaux 5
Mètre ruban (mesure du périmètre crânien)
Toise murale 2
Boîte a episiotomie 2
Boîte à valves 1
Matériel
Médico
Hystéromètre a curseur de vallex. 4
Sonde Naso-Gastrique de différentes tailles (nouveau-né, 2
nourrisson, enfant et adultes)
Bocks laveur inox 2
66
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-2 -

Suite (2/2)
Type de DESIGNATION Qte
matériel
Pince a disséquer avec griffes, 16 cm. 4
Pince a disséquer, sans griffes, 14 cm. 4
Pince a servir inox de Gross- Maier 20 cm 2
Matériel
Médico
technique Pince de péan, 14 cm. 4
Kit DIU (dispositif intra utérin) 1
Porte vaccin 1
Réfrigérateur (professionnel avce afficheur) 1
Thermometer pour réfrigérateur 1
Matériel Micropipette variable 100 - 1000 µl ref 115/1000 ref h1000 1
d'analyses
Tube vs sous vide ref e.s.r. 2cc 2
biologiques
Gants (paquet de 100) ref glm 1
de base
Pointage à usage unique jaune jusqu'à 100 µl (paquet de 500) 1
ref 16-4001
Pointage à usage unique blue,101-1000 µl (paquet de 500) ref 1
16-2222
Pube sous vide sec ref plain 5cc 1
Pèse personne 1
Matériel Réfractomètre automatique avec boite des verres d’essai 1
pour santé
scolaire Audiomètre de dépistage 1
Matériel didactique pour la prise en charge orthophonique, 1
orthoptique et de psychomotricité
Tableau 16 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour CSU-2
67
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: CSU-2 (implanté au chef-lieu de la

commune ne disposant pas de structure hospitalière publique)
Surface
Local Nbr Total Observations
m²
comptoir d'Accueil + zone dossiers (placards sous comptoir ou
Unité accueil 1 8 8 autres)+signalisation et orientation
Hall distribution et hall bien éclairé naturellement et aménagé en attente +réservation
1 60 60
attente audiovisuelle
pour les patients placés près du hall distribution/attente, 1 sanitaire
Sanitaires 4 4 20 réservé aux PMR (personnes à mobilité réduite) et 2 pour le personnel
Salle contenant: bureau médecin, lit de consultation avec rideau
d'intimité, paillasse et point d'eau, des placards encastrés dans le mur.
Prévoir un passage direct entre les salles (consultation, soins,
Salle de consultation SMI/SR). La salle de consultation doit être mitoyenne à la salle
4 18 72
médicale* d’examens complémentaires. Des consultations relatives à la santé
mentale seront assurées au sein du centre. (dans ce cas prévoir une
porte derrière le bureau de médecin et un placard fermé à clé pour
ranger les dossiers médicaux « malades mentaux »).
Salle d’examens Salle pour médecine de famille, sera aussi consacrée selon le
complémentaires (ECG- 2 12 24 calendrier de planification pour les consultations de la santé scolaire
ETG.automate…)
Espaces de stabilisation du patient et/ou attente de mobilisation de
Salle UMP/observation l’ambulance. Emplacement accessible rapidement depuis l'ambulance
1 20 20
et depuis la consultation et les soins. équipée minimum de 2 lits avec
bouteilles d’oxygène
Salle dentaire 1 20 20 Equipée d’un fauteuil dentaire avec paillasse et point d’eau
Pour décontamination du matériel dentaire ainsi que celui utilisé dans
Local de stérilisation 1 6 6
les soins.
la salle inclura deux sous zones séparées par paravent ou commune
salles de soins et
1 18 18 séparation légère avec paillasse et point d'eau, des placards encastrés
injections
dans le mur.
la salle inclura coin bureau et deux sous zones d’examen séparées par
Salle pour le
2 20 40 séparation légère, avec paillasse commune et point d'eau, des placards
programme SMI/ SR
4m² pour le guichet de distribution vitré, et dépôt 16m² avec
rayonnage le long des murs mais aussi internes à la surface (dépôt
Dépôt pharmacie + accessible depuis la zone guichet), près de la salle de soins/injection et
1 20 20
guichet de distribution proche de l’entrée du centre. Prévoir un placard fermé à clé spécifique
pour les psychotropes et les stupéfiants utilisés en psychiatrie et en
addictologie
Bureau de gestion près de la zone attente, incluant: bureau, des placards encastrés dans
2 12 24
administrative le mur, table ronde pour réunions
Salle de réunion et de équipée d'une table de réunion avec chaises en nombre suffisant
1 18 18
formation
Salle d’éducation équipée de meuble conviviale et TV
sanitaire et 1 20 20
thérapeutique
vestiaire sanitaire WC , placard de rangement(vestiaire), lavabo, paillasse ou table fixe de
personnel/ office 1 6 6 préparation plat
alimentaire
local Buanderie 1 6 6
accessible de l’intérieur et d’accès facile de l’extérieur du CSU, avec
point d’eau
Local ménage 1 3 3
TOTAL SDO 514
Tableau 17 : Locaux et surfaces d’un CSU-2 (chef-lieu de la commune)
*Le nombre de salles de consultation médicale dépendra entre autres de la population à desservir (1 médecin pour
7000 habitants et donc 1 salle par médecin)
68
[Tapez un texte]
Programme des locaux et surfaces proposé: module d’accouchement pour CSU-2

(implanté au chef-lieu de la commune ne disposant pas de structure hospitalière
publique)
LOCAL Nbr Surface Total Observations
-Prévoir accès autonome au module d'accouchement
SEUIL ACCUEIL/ADMISSION
comptoir d'accueil 1 8 8
Hall attente 1 20 20
Sanitaires 2 4 8 pour les patients placés près du hall attente
avec placards médicaments (placards construits sur l'un
Salle d’examen/échographie 1 18 18 des murs), zone consultation (point d’eau) avec
échographe et zone bureau
Avec placards construits dans le mur pour archivage et
bureau major 1 12 12
autres
SEUIL ACCOUCHEMENT
Incluant SDB+ point de lavage des mains internes à
salles de naissance 3 26 78 chaque salle
entre deux salles de naissance, avec trappe de passage
directe du nouveau-né entre salle naissance et local de
espace soins nouveaux nés 1 10 10
soins nouveau né. Pour la 3ème salle: prévoir accès le
plus proche et sécuritaire vers soins nouveaux nés
Poste sage-femme et de soins Comptoir ouvert en position centrale ave point d’eau
1 9 9
centralisés
contigüe ou intégrée au local de stérilisation. les deux
dans la zone d'accouchement équipée d'un congélateur
Lave bassin/vidoir 1 4 4
(stockage placenta en attente la collecte par sous-
traitant) et un équipement pour lave bassin
2à 52 à 2 à 4 chambres de suite de couche
CH 2 lits +SDB 26
4 104
Prévu pour le counseling, l'allaitement avec une
Salle postpartum** 1 12 12
réservation audiovisuelle
forme de salon familial (humanisation des structures de
Salle évènements heureux 1 12 12
santé)
LOCAUX ANNEXES
Dépôt sale 1 6 6
avec possibilité de l'utiliser comme dépôt pharmacie ou
Dépôt médicaments 1 6 6
autre (équipé d'un réfrigérateur)
Local déchet 1 5 5
l’extérieur, avec point d’eau
Local ménage 1 3 3
Il est à noter qu’au niveau du module d’accouchement il
faut prévoir le passage d’un seuil à l’autre via des
portes de séparation.
TOTAL SURFACE UTILE Min=301 Max= 353
TOTAL SURFACE SDO Min=406 Max= 476
SURFACE COUVERTE Min=467 Max= 547
Tableau 18 : Locaux et surfaces d’un module d’accouchement CSU-2 (chef-lieu de la commune)
**Cette prestation peut être intégrée soit dans les chambres soit dans la salle d’évènement heureux.
69
[Tapez un texte]
Accès patientes
Accès patients

Dépôts
d’orientation
pharmacie/
distribution
Salle de réunion,
formation médicaments
Salle de Hall
Soins et injections d’attente
Consultations
Salle d’éducation
sanitaire et + Sanitaire
thérapeutique Hall Salle d’examens
Salle UMP/observation + Sanitaire
Salle de
Consultation
Salle des soins bucco- Médicale Zone accouchement
dentaires
Flux patients Flux urgent Flux visiteurs Liaison CSU-2 et module d’accouchement
Figure 10 : Organigramme d’un CSU-2 avec module d’accouchement (chef-lieu de la commune ne disposant pas de structure hospitalière)
[Tapez un texte]

avec module d’accouchement (chef-lieu de la commune)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Défibrillateur 1
Lecteur pour détermination des paramètres urinaires pour le 1
contrôle de la fonction rénale des diabètes (pour éviter les
ECG 12 pistes 1
Saturomètre pédiatriques 1
Glucomètre 2
Lampe de wood 1
Matériel Lampe de poche à faisceau étroit 4
Médico Anuscopes jetables 1
technique Marteau à rèflexe 1
Appareil a eau destillée 2
modèle
Lampe d'examen 3
71
[Tapez un texte]
Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-2 avec

module d’accouchement (chef-lieu de la commune) – Suite(1/5)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Otoscope 2
Ophthalmoscope 4
Fauteuil roulant 2
Chariot a pansements avec poubelle 3
Mètre ruban (mesure du périmètre cranien) 2
Toise murale 2
Matériel Chariot porte bouteille à oxygène grand modèle 2
Médico
Instrument pour mesure débit de pointe 1
technique
Garrot 1
Boîte à valves 2
72
[Tapez un texte]

module d’accouchement (chef-lieu de la commune) – Suite (2/5)
Type de
DESIGNATION Qté
matériel
enfant et adultes)
Bocks laveur inox 3
Matériel Paquet de 100 lames no 22 pour manche de bistouri no:4. 4
Médico Pince à disséquer avec griffes, 16 cm. 4
technique Pince à disséquer, sans griffes, 14 cm. 4
Pince de Halstead, droite, à griffes, 12 cm. 6
Kit de DIU (dispositif intra utérin) 1
Porte vaccin 2
Thermometer pour réfrigérateur 1
Ventouse obstetricale electrique complete 3
Matériel pour Ventouse obstetricale manuelle complete 3
maison Détecteur du pouls foetal 3
d’accouchement
73
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Boîte pour examen vaginal avec instrumentation 3
Boîte à valves 1
Hystéromètre à curseur de vallex. 6
Matériel pour
maison
d’accouchement
Haricot 6
Couveuse 1
Micropipette variable 100 - 1000 µl ref 115/1000 ref h1000 1
Matériel
d'analyses Appareils de westergreen à 10 postes 1
biologiques de Tube vs sous vide ref e.s.r. 2cc 2
base Gants (paquet de 100) ref glm 1
Pointage à usage unique jaune jusqu'à 100 µl (paquet de 500) ref 16- 1
4001
Pointage à usage unique bleu,101-1000 µl (paquet de 500) ref 16- 1
2222
Tube sous vide sec réf plain 5cc 1
Une unité dentaire complète (fixe) 1
Un détartreur 1
Un appareil d’aspiration pour chirurgie dentaire. 1
Tabourets montés sur cinq roulettes 1
Un compresseur sans huile 1
Amalgamateur à dosage automatique pour mélange poudre liquide. 1
Unité Dentaire
Une lampe à photopolymériser sans fil 1
Un appareil de radiographies dentaires sur statif mobile 1
Chambre noire pour le développement des films radiographiques 1
dentaires
Stérilisateur a chaleur humide (autoclave) 1
Distillateur d’eau 1
74
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Minerve cervicale adulte à triple appui 2
Minerve cervicale pédiatrique à triple appui 2
Jeu de cinq attelles rigide 1
Gouttières en aluminium modulable membre supérieur enfant 2
Tensiomètre de vaquez LAUBRY classique avec sangles + stéthoscope 3
séparé+ trousse
Tensiomètre de vaquez LAUBRY classique avec sangles, trousse et 2
stéthoscope séparé
Boîte inox rectangulaire 250x120x60 (intubation) (petite chirurgie) 3
Boîte inox rectangulaire 220x120x60 (instruments) (suture) 3
Boîte inox rectangulaire 200x100x60 (pansement) 3
Boîte inox rectangulaire 200x100x60(drainage thoracique) 3
Pince tire langue 3
Pince de MAGILL adulte 3
Laryngoscope d'urgence avec jeu de trois lames 1
Mandrin avec curseur pour sondes d'intubation trachéale 5
Manche de bistouri numéro quatre 5
Unité
d'Urgences Porte aiguille droit mayo HEGAR 14 cm 5
médicales Pince de Kocher avec griffe droite 15 cm 5
de Pince de Kocher avec griffe courbe 15 cm 5
proximité Pince de Kocher sans griffe droite 15 cm 5
(UMP)
Pince de Kocher sans griffe courbe 15 cm 5
Pince péan droite 14 cm 5
Pince péan courbe 14 cm 5
Ciseau mousse droit 16 cm les deux bouts arrondis 5
Ciseau courbe 14 cm 5
Pince à disséquer sans griffes 16 cm 5
Pince à disséquer avec griffes 16 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED droit avec griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED droit sans griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED courbe avec griffes 13 cm 5
Pince hémostatique d’HALSTED courbe sans griffes 13 cm 5
Pince à pansement 25 cm 5
Ciseaux universels Gesco 5
Couverture iso thermique réutilisable 3
Brancard d'urgence en aluminium anodisé et inoxydable avec toile en 3
polyester enduit
75
[Tapez un texte]

Type de
DESIGNATION Qté
matériel
Nébuliseur 3
Aspirateur d'urgence et de transport 2
Respirateur volumétrique mobile d'urgence et de transport 1
Electrocardiogramme 6 pistes 1
Unité
Défibrillateur semi automatique 1
d'Urgence
médicale de Scialytique mobile : 70.000 lux ; 2
proximité Automate d'hématologie 1
(UMP) Générateur d'oxygène 1
Garrots tourniquets 5
Potence 3
Chariot lit 3
Chaise roulante 3
Panier à sérum. 5
Pèse personne ; 1
Matériel
Réfractomètre automatique avec boite des verres d’essai ; 1
pour santé
scolaire Audiomètre de dépistage ; 1
Matériel didactique pour la prise en charge orthophonique, 1
orthoptique et de psychomotricité.
Pour les
consultations Eléctro-Encéphalogramme (EEG) 1
mentales
(épilepsie)
Tableau 19 : Liste des équipements et matériels nécessaires pour un CSU-2 avec
module d’accouchement (chef-lieu de la commune)
76
[Tapez un texte]
SALLES DE KINSITHERAPIE AU NIVEAU DES CSR ET CSU

NIVEAU 2
En réponse aux recommandations du « Guide de standards et de référentiels
relatifs aux établissements de prise en charge des personnes en situation de
handicap, et à la mise en place d’une filière de soins de réadaptation au
Maroc », des salles de kinésithérapie peuvent être créés au niveau des centres
de santé ruraux et urbains niveau 2 et ce pour assurer la proximité des soins
de réhabilitation des personnes en situation de déficience, des incapacités et
du Handicap. La création desdits salles sera décidée dans le cadre du SROS.
Chaque centre sera doté d’une salle de kinésithérapie d’une superficie de
24m² qui sera équipée des matériels suivants :
 1 Lit de manipulation/massage ;
 1 Barre parallèle ;
 1 Miroir mobile ;
 1 Tapis de mousse ;
 1 Déambulateur ;
 1 Appareil de thermothérapie ;
 1 Fauteuil roulant ;
 1 Ballon de Klein ;
 1 Aspirateur de mucosité ;
 1 Bicyclette ;
 1 Appareil de mécanothérapie simple.
LISTE D’EQUIPEMENTS PARTICULIERS SELON

DISPONIBILITE DU BUDGET ET DES RESSOURCES
HUMAINES
 ECHOGRAPHE POUR EXAMENS GYNECOLOGIQUES (fixe avec chariot
ergonomique) ;
 UNITE D’OPTOMETRIE (réfractomètre avec projecteur de test et
accessoires) : pour les examens d’ophtalmologie au sein d’un
établissement du chef-lieu pour renforcer les prestations de la santé
scolaire;
 UNITE DE RADIOLOGIE STANDARD : pour renforcement des UMP en cas
de besoin ;
 AUTOMATE DE BIOCHIMIE SECHE (automate ne nécessitant pas de
réactifs liquides et à moindre actes de maintenance) : pour
renforcement des analyses biologiques au sein des établissements du
chef-lieu.
77
[Tapez un texte]
LOGEMENTS DE FONCTION
[Tapez un texte]
V- LOGEMENTS DE FONCTION
DR CSR-1 CSR-2
NBR Superficie NBR Superficie NBR Superficie
m² m² m²
Logement médecin 1 100 2 100
1
Logement infirmier 70 2 70 2 70
Logement sage
2 70
femme
Total 70 2 40 480
Tableau 20 : surfaces des logements de fonction
79
[Tapez un texte]
Bibliographie
- La loi cadre N° 34-09 relative au système de santé et à l’offre de soins,

en ce qui concerne l’organisation de l’offre de soins, la carte sanitaire et
les schémas régionaux de l’offre de soins ;
- Loi-cadre n° 97-13 du 27 avril 2016 relative à la protection et à la
promotion des personnes en situation d’handicap ;
- Dahir N° 1-11-161 du 1er kaada 1432 (29 septembre 2011) portant
promulgation de la loi N° 47-09 relative à l’efficacité énergétique ;
- Le Dahir n° 1-03-58 du 10 rabii I 1424 (12 mai 2003) portant promulgation
de la loi n° 10-03 relative aux accessibilités ;
- Décret N°2-14-562 du 7 chaoual 1436 (24 juillet 2015) pris pour
l’application de la loi cadre N° 34-09 relative au système de santé et à
l’offre de soins en ce qui concerne l’organisation de l’offre de soins, la
carte sanitaire et les schémas régionaux de l’offre de soins ;
- Cadre référentiel des établissements de santé de base établi en 2011 ;
- Paquet essentiel de service pour la circonscription sanitaire (PES-CS) ;
- La norme EN 12464-1 lumière et éclairage des lieux de travail - partie 1:
Lieux de travail intérieur ;
- Les normes marocaines appliquées dans le secteur du bâtiment et génie
civil ;
Les normes marocaines de santé et sécurité ;
[Tapez un texte]
L’actualisation et la Mise à jour

du présent document est sous la
responsabilité de la DEM, en
collaboration avec les
utilisateurs, praticiens et les
autres Directions du Ministère.
Pour toute observation ou

suggestion, il y a lieu de
prendre contact avec la
Division des Bâtiments et de
l’Architecture de la DEM.

Cadre Référentiel Des ESSP Version 08 11 2018 Final (Youssef)

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Cadre Référentiel Des ESSP Version 08 11 2018 Final (Youssef)

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

1

DIRECTION DES EQUIPEMENTS ET DE LA

I-OBJECTIFS DU CADRE RÉFÉRENTIEL : .................................................. 9

I.1 Objectif général...................................................................... 9

II-CONTEXTE DU CADRE RÉFÉRENTIEL DES ESSP .....................................11

II.1- Nouvelle organisation ............................................................11

III-CRITERES DE CONCEPTION DES ESSP ...............................................14

III.1- Orientations générales ..........................................................14

IV-PROGRAMME TECHNIQUE ET FONCTIONNEL & LISTE DES EQUIPEMENTS ET

IV.1- Dispensaire rural .................................................................25

Liste des Tableaux

Tableau 1 : type de revêtement intérieur et extérieur ..................................... 18

Liste des Figures

Figure 1 : Organigramme d’un DR ......................................................27

Dans le cadre de la mise en œuvre de la loi cadre N°34-09 relative au système

Il se veut une référence pour les Délégations et les Directions régionales de la

Ce travail a été élaboré en tenant compte des éléments suivants :

Il a été établi par la Direction des Equipements et de la Maintenance en

I- OBJECTIFS DU CADRE RÉFÉRENTIEL :

L’élaboration du présent cadre référentiel vise plusieurs objectifs

I.1 Objectif général

I.2 Objectifs spécifiques

II- CONTEXTE DU CADRE RÉFÉRENTIEL DES ESSP

II.1- Nouvelle organisation

 La nouvelle organisation des ESSP définie par le décret N°2-14-562

II.2- Paquet essentiel de services

Il cherche à réviser et étendre les services de soins de proximité primaires

 Pour les centres de santé ruraux et urbains de 2éme niveau (lorsque

 Salle de consultation mitoyenne avec la salle des examens

II.3- Amélioration de la gestion

 Gestion du système d’information : un dossier unique du patient

III- CRITERES DE CONCEPTION DES ESSP

III.1- Orientations générales

Lors de la conception des ESSP, le choix des solutions architecturales et

D'une manière générale, lors de la conception des ESSP, une attention

Le concepteur se doit de concevoir dans les moindres détails, des dispositifs

 L’entrée principale du bâtiment doit être facilement repérable

III.2- Exigences architecturales et techniques

Propositions de revêtements extérieurs et intérieurs

Localisation Procédés et matériaux

Accueil/Hall d’attente Grès cérame massif (teinté

Bureaux, salles de consultations, Salle de Grès cérame massif (teinté

Sanitaires Revêtements murs en grés

- Les ouvrants des portes sont du type parement peint ;

Etanchéité des toitures et des terrasses

- Les couvertures et terrasses éviteront toute stagnation des eaux et

- Prévoir un mur de clôture pour protéger l’enceinte du centre de santé

- Prévoir un dallage périphérique pour protéger les fondations du

Eclairage et prises de courant

Equipements courant faible :

- Prévoir l’installation des prises TV dans les zones d’attente et la salle

- Les appareils sanitaires seront conçus pour économiser l'eau potable

- Prévoir des split systèmes réversibles dans les salles de consultations,

- Prévoir l’aération et la ventilation des sanitaires et le local des

- La conception et la réalisation des centres de santé doivent tenir

- Prévoir un Compresseur d’air comprimé pour l’alimentation des

- Prévoir les réservations suivantes pour le fauteuil dentaire :

IV- PROGRAMME TECHNIQUE ET FONCTIONNEL &

IV.1- DISPENSAIRE RURAL

Le dispensaire rural (DR):

L’implantation du DR doit obéir aux dispositions suivantes :

 Superficie du terrain (y compris logement de fonction): 500 m²

Programme technique des locaux et surfaces proposé: DR