Université d’Oran des Sciences et de la Technologie USTO Mohamed Boudiaf

Faculté de Physique
Département de Génie Physique
Master 2 Physique Médicale
QCM 5 : Une masse tumorale quasi-ponctuelle ; située à une profondeur de 10 cm sous la peau,
renferme N=109 cellules. Afin de détruire cette tumeur, on l’irradie par un faisceau parallèle de rayons
X mono-énergétiques de 300 keV. Chaque cellule ayant une cible létale d’emblée, le taux de survie S
Fiche TD 1
varie exponentiellement avec la dose.

 La dose létale moyenne est de 2 Gy.

QCM 1 : A propos des effets biologiques des radiations ionisantes.
 Le coefficient linéaire d’atténuation des tissus traversés est de 10 m -1.
A. Le radical OH˙, produit de la radiolyse de l’eau, est très oxydant.  Le débit de dose délivrée à la peau est de 200 mGy par seconde.
B. Les effets déterministes des radiations ionisantes sont dus à des réparations fautives de l’ADN.
C. Les cellules hypoxiques sont plus radiorésistances que les cellules oxygénées. On suppose que la tumeur est détruite si le taux de survie est égal à 10 -10. Le temps d’irradiation
D. L’augmentation du débit de dose augmente la radiosensibilité. nécessaire pour détruire la tumeur doit alors être de l’ordre de :
E. Le tissu cardiaque est plus radiosensible que la moelle osseuse. A. 310 secondes
QCM 2 : A propos des courbes de survie cellulaire. B. 620 secondes
C. 1010 secondes
A. Les cellules hématopoïétiques présentent des courbes de survie exponentielles. D. 1220 secondes
B. Plus la pente à l’origine d’une courbe de survie est faible et plus la radiorésistance est élevée. E. 1500 secondes
C. La présence d’un épaulement sur une courbe de survie montre que les cellules ont des
capacités de réparation. On donne : e 2,7 ; ln 10  2,3 ; 4,6×2,7  12,4.
D. La partie distale d’une courbe de survie avec épaulement correspond à un type de cellules
QCM 6 : On utilise deux faisceaux de rayons X pour détruire par radiothérapie externe, une tumeur
moins résistantes.
quasi-ponctuelle située à :
E. L’épaulement d’une courbe de survie d’un type cellulaire donné a tendance à disparaitre
lorsque le TLE des rayonnements ionisants augmente.  à 10 cm sous la peau selon l’incidence du premier faisceau 1 ;
 et à 5 cm sous la peau selon l’incidence du second faisceau 2.
QCM 3 : Les réactions suivantes sont caractéristiques de la radiolyse de l’eau :
∗ Toutes les cellules de la tumeur ont la même radiosensibilité et on néglige le rayonnement diffusé. Les
1. → .+ .
débits de dose délivrés à la peau sont respectivement de 100 mGy/s pour le faisceau 1 et de 200 mGy/s
2. → +
pour le faisceau 2. La destruction de la tumeur nécessite une dose totale absorbée de 10 Gy. On
3. + →
suppose que les doses absorbées sont cumulatives.
4. → .+ .
Les tissus traversés sont homogènes et leur coefficient linéique d’atténuation  est égal à 10 m-1.
5. → +
A. 1, 2, 3 On veut également que la dose délivrée à la peau soit la même pour les deux faisceaux incidents.
B. 1, 2, 4
C. 1, 2, 5
D. 2, 3, 4
E. 3, 4, 5

QCM 4 : Les substances suivantes sont libérées à la suite de l’hydrolyse de l’eau sont oxydantes :

1.
.
2.
3.
4. .
.
5.

A. 1, 2, 3 Déterminez la (ou les) proposition(s) exacte(s) :

B. 1, 2, 4 La durée d’irradiation sera alors de l’ordre de :
C. 1, 2, 5
A. ∆t ≈ 10 secondes pour le faisceau 1.
D. 2, 3, 4
B. ∆t ≈ 100 secondes pour le faisceau 1.
E. 3, 4, 5

S. Benhalouche Radiobiologie 1 S. Benhalouche Radiobiologie 2

 C. ∆t ≈ 1000 secondes pour le faisceau 1. a. Calculer en admettant un modèle à une cible la dose létale moyenne de la population
D. ∆t ≈ 500 secondes pour le faisceau 2. cellulaire.
E. ∆t ≈ 50 secondes pour le faisceau 2. b. Refaire le même calcul en admettant un modèle à 3 cibles sensibles.

QCM 7 : Une tumeur constituée initialement de 109 cellules est irradiée par un rayonnement γ de 5 Exercice 3 : Une tumeur expérimentale chez la souris est irradiée dans les conditions suivantes :
Gy. On dénombre 104 cellules survivantes. a. L’animal respirant de l’air
b. L’animal respirant durant quelques minutes de l’azote
Si la loi de survie cellulaire est exponentielle :
Les courbes de survies des cellules tumorales (établies dans des lots identiques de souris) sont
A. La dose létale moyenne est proche de 0,23 Gy. caractérisées par les paramètres suivants :
B. La dose létale moyenne est proche de 0,33 Gy.
C. La dose létale moyenne est proche de 0,43 Gy. Nombre d’extrapolation D0 (Gy)
D. La dose correspondant à un taux de survie de 50% est proche de 0,7 Gy (a) 2 3,5
E. La dose correspondant à un taux de survie de 50% est proche de 0,30 Gy (b) 5 6,5
a. Représenter graphiquement ces deux courbes sur un repère approché du type de ceux donnés
On donne : ln 10 = 2,3 ; ln 2 = 0,7 en cours de radiobiologie.
b. Donner l’équation des courbes
QCM 8 : On considère une population de cellules augmentant exponentiellement en fonction du c. Interpréter la différence relevée entre ces deux courbes de survie.
temps.
Le nombre de ces cellules double en 4 jours. Exercice 4 : Soit une population cellulaire ayant une courbe de survie de type sigmoïde et composée
A l’instant t1, on irradie ces cellules par un rayonnement gamma. La dose absorbée est de 4 Gy et la d’un milliard de cellules ; sachant que le nombre d’extrapolation est égal à 2 et que la dose létale
dose létale 50 est D50 = 2 Gy. Le modèle cellulaire est à une seule cible létale. moyenne est de 100 cGy, quel sera le nombre de cellules survivantes au bout de 10 séances
Déterminer la proposition exacte : d’irradiation de 200 cGy chacune ?
L’intervalle de temps exact au bout duquel la population cellulaire aura retrouvé son nombre initial de
cellules, est de l’ordre de : Exercice 5 : Lors d’une irradiation par un faisceau de RX obtenu sous une tension de 200 kV, une
population cellulaire a absorbé une dose de 5 Gy. A la suite de cette irradiation, seuls 37 % des
A. 4 jours cellules irradiées n’ont pas montré d’effet biologique significatif.
B. 8 jours Sachant que lorsqu’on trace le logarithme du nombre de cellules survivantes en fonction de la dose, on
C. 12 jours obtient une droite, donner l’équation de cette droite.
D. 16 jours Préciser les valeurs numériques des paramètres.
1- Calculer la dose létale 50.
E. 20 jours
2- Que peut-on dire de l’effet radiobiologique obtenu ? Y a-t-il un seuil ? Expliquer.
QCM 9 : Une population cellulaire de mammifères est irradiée par des rayonnements ionisants. La loi 3- Si on souhaitait obtenir la même dose létale à partir du rayonnement γ du cobalt 60, (1,25
de survie obéit à un modèle cellulaire à une seule cible létale. La dose létale 50 (D50 ou DL50) est MeV) dont l’efficacité biologique relative (EBR) est de 0,85, quelle serait la dose nécessaire ?
égale à 5 Gy.
Exercice 6 : On considère une tumeur constituée de deux types de cellules C 1 et C2 telles que :
Déterminer la proposition exacte :
C1 : 80 % de cellules oxygénées, D0,1= 1 Gy, n1=2 (2 cibles)
La dose d’irradiation nécessaire pour que le taux de survie soit de l’ordre de un pour quatre mille
C2 : 20 % de cellules anoxiques, D0,2= 5 Gy, n2=1 (cible unique)
1/4000 est égal à :
1- Etablir l’équation de la courbe de survie cellulaire de chaque type de cellules. En déduire
A. 20 Gy
l’équation globale pour l’ensemble de la tumeur.
B. 40 Gy
2- Calculer le taux de survie pour une dose administrée de 1 Gy, puis pour une dose de 5 Gy.
C. 60 Gy
3- Etablir, sans tenter de la résoudre, l’équation permettant le calcul de la dose létale moyenne.
D. 80 Gy
Proposer une méthode simple pour l’évaluer.
E. 100 Gy
4- On veut irradier cette tumeur par une dose de 40 Gy. Déterminer le taux de survie cellulaire
Exercice 1 : La dose létale moyenne d’une population de cellules est de 150 rads. dans le cas où cette dose est délivrée en une seule fois et dans le cas où elle est délivrée en 20
a. Quelle dose laisserait 50% de cellules survivantes en supposant la courbe de survie simple ? séances équivalentes.
b. Que se passerait-il si la dose calculée était appliquée lors de plusieurs séances espacées ?
(Dans ce cas on considérera un modèle à n cibles sublétales).

Exercice 2 : Mille cellules sont ensemencées ; après une irradiation de 600 cGy, on dénombre 50
cellules survivantes.

S. Benhalouche Radiobiologie 3 S. Benhalouche Radiobiologie 4