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Leçon 8 : LE CYCLE MENSTRUEL

Introduction

De la puberté à la ménopause l’organisme de la femme, en particulier l’appareil génital


subit de façon cyclique et continue, un ensemble de modifications physiologiques
appelé cycle menstruel ou cycle sexuel.

I. Définition du cycle menstruel


Le cycle menstruel est l’ensemble des phénomènes physiologiques qui se produisent de
façon cyclique dans l’appareil reproducteur de la femme non enceinte de la puberté à la
ménopause.
NB :
- Il débute le premier jour des règles et se termine la veille des règles suivantes et dure en
moyenne 28 jours.
- Certaines femmes ont un cycle court (22- 24 jours) et d’autres ont un cycle long (34 à 36
jours).
- Les règles durent 3 à 7 jours et peuvent être douloureuses ou non.
II. Les différentes phases du cycle menstruel
Pendant le cycle menstruel, l’hypophyse agit sur l’ovaire qui agit à son tour sur l’utérus.
La température corporelle et l’aspect de la glaire cervicale varient aussi. Le cycle
menstruel comprend 3 phases.
1. La phase pré-ovulatoire ou folliculaire
Elle débute le premier jour des règles et se termine à la veille de l’ovulation. Pendant cette
phase, l’hypophyse produit une hormone appelée FSH (Hormone Folliculo - Stimulante)
et stimule le développement et la maturation des follicules à l’intérieur de l’ovaire. Les
follicules produisent à leur tour une hormone appelée œstrogènes qui agit sur la muqueuse
utérine (l’endomètre) et lui permet de se reconstituer après les règles.
La température de la femme est inférieure à 37°C (entre 36,6 et 37°).
La glaire cervicale, elle n’est pas visible car elle est masquée par les règles.

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2. La phase ovulatoire ou l’ovulation
Le pic de LH (Hormone Lutéinisante) provoque la rupture du follicule et la libération de
l’ovule mur : c’est l’ovulation.
L’ovule libéré est capté par le pavillon de la trompe et se déplace vers l’utérus.
L’endomètre de l’utérus s’épaissit sous l’effet des œstrogènes sécrétés par le follicule. Le
col de l’utérus sécrète de la glaire cervicale abondante, claire et très fluide. La température
de la femme diminue brusquement jusqu’à 36,6°C.
3. La phase post-ovulatoire ou phase lutéale
Cette phase commence après l’ovulation et prend fin à la veille des règles suivantes. Elle
est toujours constante et égale à 14 jours. Pendant cette phase, la sécrétion des hormones
FSH et LH par l’hypophyse diminue. Le follicule contenu dans l’ovaire se transforme en
corps jaune qui sécrète la progestérone. L’endomètre se dentellise sous l’effet de la
progestérone : c’est la dentelle utérine. Il devient prêt à accueillir l’ovule libéré s’il est
fécondé par un spermatozoïde.
La glaire cervicale devient épaisse, trouble, collante et en petite quantité. En absence de
fécondation, l’endomètre se détache partiellement : on dit qu’il se désagrège ou se
desquame. Ce détachement s’accompagne d’une petite hémorragie : c’est l’écoulement
des règles ou menstrues qui marquent le début d’un nouveau cycle.
Remarque : l’augmentation de la température (37,7) durant la phase lutéale est due à la
sécrétion de progestérone par le corps jaune.
III. La détermination de la période féconde et des périodes infécondes :

La période de fécondité est la période pendant laquelle la femme peut tomber enceinte en
cas de rapport sexuel non protégé. La période d’infécondité constitue la période où la
femme ne peut tomber enceinte.

Pour déterminer la période féconde d’un cycle menstruel, il faut connaitre :

- la durée du cycle,

- le jour de l’ovulation

- la durée de vie des cellules sexuelles ou gamètes.

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L’ovule a une durée de vie de deux jours tandis que le spermatozoïde peut survivre
jusqu’à 4 jours, après l’éjaculation, dans les voies génitales de la femme. Pour connaitre la
période féconde, il faut compter 4 jours avant l’ovulation et 2 jours après plus le jour de
l’ovulation.

Jour de l’ovulation : durée du cycle – 14j (phase post-ovulatoire).

Durée du cycle : 1er jour des règles jusqu’à la veille des règles suivantes

Exemple :

Pour un cycle de 27 jours :

-le jour d’ovulation est de 27-14 = 13e jour

-la période féconde est du 9e jour au 15e jour

-les périodes infécondes sont : du 1er jour au 8e jour et du 16e jour au 27e jour

Voir exo d’application

IV. Règles générales d’hygiène durant la menstruation


Pendent la menstruation, la femme doit adopter un certaines règles d’hygiène comme:
 Utiliser des serviettes hygiéniques en coton et les changer régulièrement,
 Ne jamais utiliser une protection qui est tombée sur le sol ;
 Utiliser les slips en coton
 Eviter les habits serrés (bas et pantalons serrés…)
 Il est préférable d’épiler les poils pubiens avant les règles pour éviter que le sang
des menstrues ne s’y colle.
 En cas de maux de ventre, ne pas rester coucher au lit mais plutôt faire de la marche
et prendre des boissons chaudes
Conclusion
Pour la femme, la connaissance de son cycle lui permet de régler sa vie sexuelle et même
de planifier la naissance de ses enfants. Pour la fille, connaître son cycle menstruel, ne
doit pas l’inciter à avoir des rapports sexuels non protégés, durant la période
d’infécondité, car elle peut être exposée aux IST.

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