GANGGUAN KOGNITIF

PADA LANSIA

Oleh:
Wasludin, SKM, M.Kes
Pengertian Kognitif
 Ranah kognitif adalah ranah yang mencakup kegiatan
mental (otak).
 Segala upaya yang menyangkut aktivitas otak adalah
termasuk dalam ranah kognitif
 Ranah kognitif mencakup 6 jenjang atau aspek:
1. Pengetahuan/hafalan/ingatan (knowledge)
2. Pemahaman (comprehension)
3. Penerapan (application)
4. Analisis (analysis)
5. Sintesis (syntesis)
6. Penilaian/penghargaan/evaluasi (evaluation)
Pengertian Kognitif
 Kognitif merupakan suatu proses pekerjaan
pikiran yang dengannya kita menjadi
waspada akan objek pikiran atau persepsi,
mencakup semua aspek pengamatan,
pemikiran, dan ingatan, (Dorland: 2002)
 Persepsi adlh kemampuan menghubungkan
dan menggabungkan beberapa ide, gagasan,
metode atau prosedur untuk memecahkan
masalah
 Aspek-aspek Kognitif
Fungsi kognitif terdiri dari:
1. Orientasi (personal, tempat, waktu)
2. Bahasa (kelancaran, pemahaman,
pengulangan, naming = menamai
objek)
3. Atensi (merespon stimulus spesifik):
mengingat segera, konsentrasi
4. Memori (verbal, visual)
 Aspek-aspek Kognitif (lanjutan)
Fungsi kognitif terdiri dari:
5. Fungsi konstruksi (membangun
sempurna: menggambar, menyusun
balok, dll)
6. Kalkulasi (menghitung angka)
7. Penalaran (membedakan baik buruk
objek, berpikir abstrak)
Gangguan Kognitif Lansia
Perubahan kognitif lansia, berkurangnya:
 Kemampuan meningkatkan fungsi intelektual
 Proses informasi/hilangnya informasi akibat
gangguan efisiensi transmisi syaraf di otak
 Akumulasi informasi baru dan mengambil
informasi dari memori (recal)
 Kemampuan mengingat kejadian masa lalu
 Faktor Penyebab Gangguan
Kognitif Lansia
Perubahan terjadi di otak lansia:
 Otak menjadi atrofis (berat berkurang 5-10%, mengecil
terutama bagian parasagital, frontal, dan parietal)
 Jumlah neuron berkurang dan tdk dapat diganti
 Pengurangan neuro transmitter
 Terbentuknya struktur abnormal
 Perubahan biologis (ggn indera telinga, mata,
kardiovaskular, kelenjar thyroid, dan kortikosteroid)
 Pengukuran Gangguan Kognitif
(daya ingat)
 Kuesioner Status Mental = Mental Status
Questionare (MSQ)
 Terdiri dari 10 pertanyaan, meliputi orientasi
waktu, tempat, orang, memori baru dan jangka
panjang
 Dinilai jawaban yang salah
 Jumlah kesalahan merupakan indikator tingkat
gangguan otak organik
 Tabel Kuesioner MSQ (Kris Pranarka)
NO PERTANYAAN INDIKATOR
1 Dimana kita sekarang Orientasi tempat
2 Diman tempat ini berada Orientasi tempat
3 Tanggal berapa sekarang Orientasi waktu
4 Bulan apa sekarang Orientasi waktu
5 Tahun berapa sekarang Orientasi waktu
6 Berapa umur anda Memori (baru dan lama)
7 Kapan hari ulang tahun anda Memori (baru dan lama)
8 Tahun berapa anda dilahirkan Memori (baru dan lama)
9 Siapa presiden Republik Indonesia Pengetahuan, umum, memori
10 Siapa presiden sebelum beliau Pengetahuan, umum, memori
Cara menentukan nilai
NO JUMLAH SINDROM OTAK ORGANIK
KESALAHAN
1 0–2 Tidak ada gangguan atau ringan

2 3–5 Ringan – sedang

3 6–8 Sedang – berat

4 9 - 10 Berat
Latihan Kognitif pada Lansia
Cara meningkatkan kemampuan mengingat
(daya ingat) dapat dilakukan dengan cara:
 Mencatat sesuatu pada daftar (buku, papan,
kalender, dll)
 Memakai alarm sebagai pengingat
 Meminta orang lain membantu
mengingatkan
 Cara tradisional (meletakkan sesuatu di
tempat tertentu)