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L’édification radiculaire ou

La formation de la racine dentaire


ou rhizagenèse

Dr Tedjar
Rappel sur les différentes phases
du développement dentaire
*Phase d’initiation : lame dentaire et placode
dentaire (détermination du site dentaire et
détermination de l’identité dentaire)
*Phase de morphogenèse : 3 stades
(bourgeon, cupule, cloche) (détermination de
la morphologie dentaire et différenciation
cellulaire et phénomène de minéralisation
tissulaire).
*Formation de la racine.
Introduction
• L’édification radiculaire ou la formation de la
racine dentaire comprend :
• La formation de la dentine radiculaire
• Mise en place à partir du sac folliculaire des
tissus péri radiculaires ou tissus parodontaux
correspondants aux : cément, desmodonte ou
ligament alvéolo-dentaire et os alvéolaire.
1-Origine et structure de la Gaine Epithéliale
de Hertwig (GEH)
• Lorsque la formation de la couronne est achevée, les
épithéliums adamantins externe et interne se rejoignent
pour former une double couche épithéliale : la zone de
réflexion de l’émail.
• Elle conserve ses propriétés particulières en terme de
prolifération et d’expression de gènes et de molécules :
Le gène Msx est exprimé par les cellules de l’EAE au
niveau de la zone de réflexion.
• Les deux feuillets restent accolés et forment une lame qui
s’enfonce dans le conjonctif sous/jacent : c’est la gaine
de Hertwig.
• Ce phénomène est la conséquence de la
cytodifférenciation et l’histo-différenciation
d’une expansion de l’organe de l’émail qui est
la gaine de Hertwig- Von Brünn.
La formation et structure de la gaine de Hertwig- Von Brünn 
*A la fin de l’amélogenèse, les mitoses se poursuivent au niveau de la zone
de réflexion de telle sorte que les cellules épithéliales vont proliférer  autour
de la papille mésenchymateuse.
*Cette prolifération touche deux assises cellulaires accolées:
Assise externe issue de l’épithélium adamantin externe
Assise interne de l’épithélium adamantin interne constituant ainsi la gaine
de Hertwig.
*A la base de cette dernière, on note un repli horizontal constituant le
diaphragme épithélial.
*Au niveau de la zone de réflexion se termine l’élaboration de l’émail et se
situera le futur collet de la dent correspondant au point de naissance de la
gaine de Hertwig.
*Les cellules épithéliales internes de la gaine de Hertwig ne se différencient
pas en améloblastes  mais gardent la capacité d’induire la différenciation des
fibroblastes mésenchymateux en odontoblastes synthétisant et sécrétant les
précurseurs matriciels de la dentine formant ainsi la dentine radiculaire. 
Topographie de la formation de la gaine de Hertwig

Assise externe

Assise interne

Diaphragme de la gaine

Figure 3 La gaine de Hertwig


La formation et structure de la gaine de Hertwig –Von Brünn

Zone de réflexion

Gaine de Hertwig
Figure 2
Évolution de la gaine de Hertwig

Evolution de la GH
Le sac folliculaire 

• Au cours de l’édification radiculaire les cellules de


la zone interne du sac folliculaire se différencient
en cémentoblastes qui élaborent la trame
organique d’un tissu calcifié : le cément.
• Les cellules externes se transforment en
ostéoblastes à l’origine de l’os alvéolaire.
• La zone intermédiaire constitue le ligament
alvéolo-dentaire ou desmodonte par insertion
des fibres de collagène d’une part au cément et
d’autre part à l’os alvéolaire.
Le sac folliculaire
Organe de l’émail

Capillaire sanguin

Papille Sac folliculaire


mésenchymate
use
Cellule
mésenchymateuse

Fibre de collagène

Figure 1 : Le sac folliculaire


Organe de l’émail
Email
Papille
Dentine
mésenchyma
teuse
Sac Folliculaire

Zone de Réflexion
La formation de la dentine radiculaire :  

Elle obéit aux même processus subits au niveau


coronaire à savoir :
*Arrêt des mitoses  
*Alignement et élongation des cellules
mésenchymateuses.
*Augmentation du volume cellulaire.
*Développement et polarisation des organites
cytoplasmiques
*La fermeture des apex se produit environ 1 an après
l’éruption dentaire.
Suite/ Formation de la dentine radiculaire
*Les cellules de la partie apicale de la GH vont restées
solidarisées.
*En revanche, le phénomène d’éruption étire la gaine au niveau
cervical et des fissures apparaissent dans la partie distale de la
GH : les cellules épithéliales se dissocient progressivement.
*Les cellules de la GH délimitent un mésenchyme pulpaire ou
pulpe embryonnaire.
*Ces cellules mésenchymateuses expriment la fibronectine qui
disparaît quand les odontoblastes induits deviennent
fonctionnels.
*Les odontoblastes produisent une prédentine dont la partie
externe se transforme en dentine non minéralisée puis en
dentine minéralisée.
Formation de la dentine radiculaire

Figure 4 : La formation de la
dentine radiculaire
La formation du cément 

• La cémentogenèse se produit à la périphérie de la dentine


radiculaire.
• Elle débute dans la zone cervicale en direction de l’apex .
• Le cément qui recouvre les racines des dents est le résultat
de la minéralisation d’un substrat matriciel synthétisé et
secrété par les cémentoblastes et ce au fur et à mesure de
la désintégration de la gaine épithéliale  de Hertwig.
• Cette désintégration va donner des restes épithéliaux
appelés « restes épithéliaux de Malassez »  permettant le
contact de la dentine radiculaire avec le tissu conjonctif du
sac folliculaire  entrainant ainsi la transformation des
cellules en cémentoblastes impliqués dans la formation du
cément.
Différents stades de cémentogenèse 

S’effectue en 3 stades :
1- Différenciation des fibroblastes en cémentoblastes
-Les fibroblastes se disposent parallèlement au mur dentinaire, puis le
volume  et la cellule prennent une forme arrondie.
-Le noyau excentré, appareil de golgi, mitochondries, ergastoplasmes se
regroupent entre le noyau et le bord cellulaire.
- Le pole sécréteur se trouve face à la paroi  dentinaire présentant un
certain nombre de replis et de villosités.
2.Sécrétion de la matrice cémentoide :
Les cémentoblastes élaborent les premiers éléments de la
matrice  organique  pré cément composée de collagène  80%  et de
protéines non collagéniques (phosphoprotéines et glycoprotéines).
3.  Minéralisation de la matrice cémentoide 
- La minéralisation intervient progressivement par dépôt des cristaux
d’hydroxyapatite.
Formation du cément

Dentine

Fibroblastes

Fibres de collagène

Gaine de Hertwig

Figure 6 : La dentine radiculaire est séparée du sac folliculaire par la gaine de


Hertwig
Stades de cémentogenèse
Différenciation des fibroblastes en cémentoblastes

Cémentoblastes

Débris épithéliaux de Malassez

Figure 7 : Différenciation des fibroblastes en cémentoblastes


Sécrétion de la matrice

Fibres de collagène

Cémentoblastes

Dentine

Figure 8 : Sécrétion de la matrice


Minéralisation de la matrice

Cément

Dentine

Cémentoblaste s

Fibres ligamentaires

Figure 9 : Minéralisation de la matrice


Formation de l’os alvéolaire

  Alors que la cémentogenèse occupait la face interne du sac folliculaire,


les cellules de la face externe se différencient en ostéoblastes
responsables de la synthèse et sécrétion de la matrice organique de l’os.
  Au niveau du collet de la dent autour d’axes vasculaires, on note une
multiplication localisée des cellules mésenchymateuses précurseurs des
ostéoblastes.
 Les lamelles osseuses se disposent parallèlement entre elles,
l’ossification péri radiculaire est parallèle à l’édification du cément et de
la dentine radiculaire.
 L’os alvéolaire fera enfin jonction avec les bases osseuses des
maxillaires.
 On note l’incorporation de fibres folliculaires à l’os alvéolaire de l’autre
coté du sac folliculaire constituant l’ancrage osseux ligamentaire de la
dent.
Formation de l’os alvéolaire

Ostéoblaste

Capillaire sanguin

Cément

Sac folliculaire

Dentine radiculaire

Figure 11 : Formation de l’os alvéolaire


Ostéoblastes

Tissu osteoide

Figure 12 :Aspect en microscopie optique d’un tissu osseux


8.Formation du desmodonte

Os alvéolaire en
élaboration
Os basal

Desmodonte cervical
Desmodonte péri
radiculaire
Desmodonte péri apical
Figure 13 : Formation du desmodonte
Formation du desmodonte  

• Le desmodonte est le ligament qui relie la dent à son alvéole


osseux.
• L’ancrage alvéolo-dentaire est assuré par des fibres de
collagènes.
• Au cours de l’édification radiculaire, les fibres du sac folliculaire
qui étaient concentriques au germe dentaire, vont se réorienter.
• Les extrémités des  fibres vont se trouver incorporées au cément
d’une part, à l’os alvéolaire d’autre part.
• Les fibres desmodontales acquièrent leur orientation
fonctionnelle après éruption de la dent.
• Autour de l’extrémité radiculaire, les fibres ont une disposition
radiaire.
Merci

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