LES

PSYCHOTHÉRAPIES
2

Dr. HATEM Wahiba

MCA en Psychologie clinique
Université A/MIRA de Bejaia
Objectifs de l’enseignement:
Permettre à l’étudiant de connaître les
différentes techniques thérapeutiques,
s’appuyant sur diverses assises théoriques,
utilisées dans le traitement des troubles
psychologiques.
 Les pré-requis :

L’étudiant doit préalablement avoir acquis

les notions fondamentales liées à la
personnalité et aux troubles.
Contenu de la matière
 Introduction
 1. Modèles et principes généraux des thérapies cognitives et
comportementales :
 a- Première vague de TCC : de Pavlov à Skinner.
 b- Deuxième vague de TCC : la révolution cognitive

-Le modèle de Bandura

-La thérapie rationnelle émotive d’Ellis
-Le modèle du Self- Instructional Training de Meichenbaum
 c- Troisième vague de TCC

-Thérapie d’Acceptation et d’Engagement (Acceptance and

Commitment Therapy , ACT)
-L’activation comportementale
- La thérapie dialectique
- La thérapie cognitive fondée sur la pleine conscience
 2. Déroulement d’une Thérapie Comportementale et Cognitive

a- analyse fonctionnelle
b- Le contrat thérapeutique
 3. Les techniques thérapeutiques
Bibliographie

 Chambon O. & Marie-Cardine M., Les bases de la psychothérapie,

Dunod, 2ème édition, Paris, 2003.
 Chapelle F., Monié B., Poinsot R. Rusinek S. & Willard M., Thérapies
Comportementales et Cognitives, Dunod, 2ème édition, Paris, 2014.
 Cottraux J., Les psychothérapies comportementales et cognitives,
Masson, Paris, 1996.
 Cottraux J., Choisir une psychothérapie efficace, Odile Jacob, Paris,
2011.
 Cottraux J., Les psychothérapies cognitives et comportementales,
Elsevier Masson, 6ème édition, Paris, 2017.
 Fontaine O. & Fontaine P., Guide clinique de thérapie
comportementale et cognitive, Retz, France, 2006.
 Parot F., Fouré L. & Demazeux S., Les psychothérapies, Fondements
et pratiques, Belin, 2011.
 Mirabel-Sarron C. & Véra L., L’entretien en thérapie
comportementale et cognitive, Dunod, 2ème édition, Paris, 2004.
 Moro M. R. & Lachal C., Les psychothérapies : Modèles, méthodes et
indications, Armand Colin, 2ème édition, Paris, 2012.
 INTRODUCTION
 Des approches scientifiques et
expérimentales permettant en un seul
modèle la compréhension du patient;
 Intégration de l’environnement, des pensées,
des émotions et des comportements

Triade
émotions/cognitions/comportements
 INTRODUCTION
 Elles permettent une prise en charge
relativement rapide et efficace des
patients et que leurs rechutes étaient
moins probables que celles des patients
traités par d’autres approches ou d’autres
modes de prises en charge (administration
de psychotropes).
 INTRODUCTION
Plus que les troubles classiques, les
TCCistes sont sollicités pour traiter:
 la boulimie, l’anorexie, le jeu compulsif,
les addictions à internet et aux jeux vidéo,
les difficultés familiales et les problèmes
d’estime ou d’affirmation de soi…
(Chapelle F. & coll, 2014)
 LES SEPT PILIERS DES TCC
(COTTRAUX J. 2017)
 Le diagnostic.
 La motivation au changement.
 La relation de collaboration et l’alliance
thérapeutique :Alford et Beck (1997) ont défini la relation
thérapeutique en thérapie cognitive comme une relation de
collaboration empirique qui serait comparable à celle de
deux savants travaillant ensemble sur un problème.
 L’analyse fonctionnelle.
 La psychoéducation et la définition d’un objectif au
traitement.
 La mise en œuvre d’un programme de traitement fondé
sur les théories de l’apprentissage et les théories
cognitives.
 L’évaluation des résultats du traitement.
 HISTOIRE
Conditionnement classique/
pavlovien/répondant donna
naissance au courant
comportementaliste
(béhavioriste)

Ivan Petrovitch Pavlov

1849-1936
 Pavlov inspira John Broadus Watson
dans le développement du courant
béhavioriste en psychologie

Invente le terme de « behaviorism »

Effectue avec Rosalie Rayner une

expérience de conditionnement des
peurs chez l’enfant (le petit Albert)

John Broadus
Watson
1878-1958
 MARY COVER JONES
1924: PREMIÈRE THÉRAPIE
COMPORTEMENTALE
LA PREMIÈRE À AVOIR DÉCONDITIONNÉ UN
ENFANT CHEZ QUI ELLE AVAIT CRÉÉ UNE
PHOBIE
EXPOSITION DES ENFANTS À L’OBJET
PHOBIQUE (LA PEUR DES LAPINS) SUIVIE
D’UNE RÉCOMPENSE

Mary Cover Jones

1896 - 1987
 BURRHUS F. SKINNER
LA MODIFICATION DU
COMPORTEMENT
PLACE LE
CONDITIONNEMENT
OPÉRANT AU CENTRE DE
SES TRAVAUX,
MONTRANT COMMENT LES
INDIVIDUS ACQUIÈRENT
LEUR COMPORTEMENT, EN
SÉLECTIONNANT CEUX
QUI SERONT POSITIFS
POUR EUX.
Burrhus Frederic Skinner
1904-1990
 LA BOITE DE SKINNER

RENFORCEMENT
• POSITIF :ajout d’un Stimulus agréable
• NEGATIF: suppression d’un Stimulus
désagréable
Primaires/secondaires
Immédiats/différés
LA PREMIÈRE VAGUE DE LA TCC :
« COMPORTEMENTALE »
Joseph Wolpe: (1952)
Traitement de désensibilisation
systématique des phobies
humaines

Principe d’inhibition
réciproque: État
psychologique incompatible
avec un état anxieux
Joseph Wolpe
1915-1997
LA PREMIÈRE VAGUE DE LA TCC :
« COMPORTEMENTALE »
Albert Bandura ( 1925-
2021)
l’apprentissage social
par imitation de
modèle
Plus tard, il insiste sur
le rôle des
phénomènes cognitifs,
comme l’autocontrôle,
les attentes
d’efficacité et de
résultats dans la
régulation des
comportements
humains
LA DEUXIÈME VAGUE DE LA TCC :
« COGNITIVE »
Albert Ellis
«Les meilleures années de votre vie sont
celles où vous décidez que vos problèmes
sont les vôtres. Vous ne les blâmez pas sur
votre mère, l'écologie ou le président. Vous
réalisez que vous contrôlez votre propre
destin »

Le but thérapeutique est l’acceptation

inconditionnelle de soi-même. Le sujet
doit ne plus porter des jugements sur son
essence par exemple, mais plutôt
considérer avec relativisme les accidents
de son existence.

Albert Ellis (1913-2007)

 LA THÉRAPIE RATIONNELLE
ÉMOTIVE D’ELLIS
Le postulat:
 Les affects sont intimement liés aux cognitions

Traitement des distorsions cognitives en 4 étapes:

1.Les activités ou les situations déclenchantes sont
isolées;
2. ensuite, sont déterminés les systèmes de croyances
irrationnels;
3. Ces systèmes constituent les réponses internes aux
événements et donnent lieu à des pensées, des
sentiments et des comportements inadaptés;
4. Le thérapeute aide le patient à corriger son système
de croyances irrationnel.
« Il y a trois impératifs qui nous freinent : je dois bien
faire. Vous devez bien me traiter. Et le monde doit être
facile. »
Des «musts»:
– Je dois toujours me contrôler parfaitement.
– Dès qu'apparaît la possibilité d'un danger, je dois y
songer sans relâche
 Des dramatisations :

– C'est catastrophique, terrible, insupportable

 Des condamnations:
 – Il y a énormément de mauvaises actions. Ceux qui
les accomplissent sont et méritent d'être sévèrement
punis
 Des affirmations autodébilitantes :

– Mes comportements actuels et futurs sont

déterminés par mon passé
– Je suis incapable de m'imposer une discipline.
LA DEUXIÈME VAGUE DE LA TCC :
« COGNITIVE »
Le modèle du Self –Instructional
Training (formation à l’auto-
instruction)de Meichenbaum
L’importance des auto-verbalisations
et auto-instructions émises par le
sujet

Donald Meichenbaum
Né en 1940
LA DEUXIÈME VAGUE DE LA TCC :
« COGNITIVE »
Aaron Temkin Beck ( 1921-
2021) développe la thérapie
cognitive à partir de 1959

Thérapie contre la
dépression basée sur la
cognition (L’étude des
cognitions conscientes puis
préconscientes)
Notion de schéma cognitif
Filtres de perception
Pensées automatiques
Triade de Beck:
idées négatives
Aaron Beck sur soi-même (je ne
vaux rien)
le monde (tout va mal)
le futur (le futur est
sans espoir)
LA TROISIÈME VAGUE DE LA TCC :
« ÉMOTIONNELLE »
DÈS LA FIN DES ANNÉES 1990
Jean Cottraux né en 1942
une approche affinée des
relations entre les
comportements, les
émotions, les cognitions et
la personnalité (Cottraux,
2014)
 LA TROISIÈME VAGUE DE LA TCC :
« ÉMOTIONNELLE »

Trois tendances principales :

 La TCC des troubles de la personnalité;
 La thérapie d’acceptation et d’engagement

( Hayes et al., 1999);

 et la pratique de la mindfulness (thérapie
de pleine conscience).
LA TCC POUR LES TROUBLES DE
LA PERSONNALITÉ
La thérapie comportementale
dialectique (Linehan,2002)

La TCD est un modèle

intégratif:
-Théories cognitivo-
comportementales
-Boudhisme Zen
(mindfullness)
- Théories psychanalytiques
 La thérapie comportementale
dialectique (Linehan,2002)
 Initialement utilisée pour les patients
borderline suicidaires
 Utilisation plus large dans les troubles de
régulation émotionnelle (conduites addictives)
 Augmente l’ajustement général et social et
l’estime de soi
 Le terme « dialectique » (résolution des
contradictions) signifie que la thérapie apprend
aux patients à dépasser le mode de pensée en
noir et blanc et à accepter la validité de
plusieurs points de vue simultanés.
 La thérapie comportementale
dialectique (Linehan,2002)
SES OBJECTIFS:
1.LA DIMINUTION DES COMPORTEMENTS AUTO-
DOMMAGEABLES PORTANT ATTEINTE AU CORPS,
À LA SANTÉ OU À LA VIE DU PATIENT;
2.L’ACQUISITION ET LE DÉVELOPPEMENT DES
COMPÉTENCES POUR UNE RÉGULATION
ÉMOTIONNELLE PLUS EFFICACE ET DES
RELATIONS INTERPERSONNELLES PLUS
ÉQUILIBRÉES
 La thérapie comportementale dialectique
(Linehan,2002)
Ses outils thérapeutiques
1. Le suivi individuel: techniques cognitivo-
comportementales (changement) et des techniques
d’inspiration bouddhiste ZEN (acceptation)  notion
de dialectique

2. La thérapie de groupe: entraînement aux

compétences portant sur la pleine conscience, la
régulation des émotions, les compétences
interpersonnelles et la tolérance à la détresse (mieux
gérer les crises)
3. Les contacts téléphoniques: dans certaines situations
(patient en crise / problème / difficulté dans la
relation thérapeutique, le patient appelle de
thérapeute selon un agenda préprogrammé, le
thérapeute appelle le patient).
La thérapie d’acceptation et d’engagement
( Hayes et al., 1999)
 LA THÉRAPIE D’ACCEPTATION ET
D’ENGAGEMENT
( HAYES ET AL., 1999)
 Présente des liens avec les thérapies humanistes
(la Gestalt-thérapie) et avec la thérapie
cognitive;
 considère que de nombreux troubles
psychologiques résultent de 3 processus :
1. des efforts pathologiques pour contrôler les
émotions, les pensées et les expériences
subjectives,
2. une domination des fonctions cognitives et de la
pensée sur le vécu émotionnel,
3. l’absence de contrôle sur les valeurs
fondamentales et l’incapacité à se comporter en
accord avec ces valeurs.
 LA THÉRAPIE D’ACCEPTATION ET
D’ENGAGEMENT
( HAYES ET AL., 1999)
Ses objectifs:
1. Aider le sujet à se dégager de la pensée,
pour avoir un contact direct avec ses
émotions vécues;
2. Aider le sujet à adopter une attitude et un
comportement cohérents par rapport à ses
valeurs personnelles: c’est la phase de
l’engagement.
La thérapie de pleine conscience mindfulness
fait partie intégrante de la thérapie.
 LA THÉRAPIE DE PLEINE
CONSCIENCE MINDFULNESS
 thérapie de plénitude de l’éveil, nous renvoie
au Bouddha — surnommé « l’Éveillé »
 méthode d’appoint pour les patients et de
formation pour les thérapeutes,
 de plus en plus pratiquée à l’intérieur de
diverses formes de TCC : l’ACT, la thérapie
comportementale dialectique des patients
borderline et la thérapie cognitive de la
dépression,
 Elle provient des philosophies orientales, en
particulier du bouddhisme, tout en restant
attachée à la tradition cognitive
 LA TROISIÈME VAGUE DE LA TCC :
« ÉMOTIONNELLE »

la principale contribution de la troisième

vague restera, peut-être, l’introduction
systématique de la thérapie de pleine
conscience dans les programmes de TCC et
dans la formation des thérapeutes
Thérapie
brève

6 mois
à 1 an
CHARGE

12 à 20
séances
DÉROULEMENT D’UNE PRISE EN
DÉROULEMENT D’UNE PRISE EN
CHARGE (5 ÉTAPES)
• Établi par un entretien spécifique dédié à l’analyse fonctionnelle
émotionnelle, comportementale et cognitive qui permet d’identifier
Le diagnostic les éléments présents et passés en lien avec les comportements-
problèmes concrets actuels du patient

clinique et
comportemental • Aborde un nombre limité de comportements, 1 à 3 dans la majorité
des cas
• Permet de formuler des hypothèses sur la problématique du patient

• Des évaluations quantitatives à distance (échelles et questionnaires

à différents temps de la prise en charge) et rapprochées ( outils
Les entretiens quantitatifs construits avec le patient pour mesurer un
comportement spécifique et répétés de façon régulière entre les

d’évaluation entrevues)
• Exemple: la fréquence d’un comportement de consommation
d’alcool dans la semaine, le nombre de rituels sur un temps donné)
DÉROULEMENT D’UNE PRISE EN
CHARGE (5 ÉTAPES)
L’information au
• Le thérapeute décrit les comportements gênants
patient du et identifie les éléments qui les renforcent, en
diagnostic et des mettant l’accent sur les causes actuelles
résultats de participant au maintien des problèmes
l’évaluation

L’établissement • Comprend le choix des objectifs à atteindre, le

d’un contrat plan de traitement et les stratégies
thérapeutiques
thérapeutique

• La relation est primordiale et participe le plus

Les entretiens largement aux effets cliniques de la thérapie
• Cette relation thérapeutique suppose une
thérapeutiques
collaboration active entre patient et thérapeute
STRUCTURE CONVENTIONNELLE
DES ENTRETIENS
• Synthèse de la semaine et de la
réalisation des tâches entendue lors de
1. la séance précédente;

• Choix d’un thème à analyser en séance;

2.

• Prescription de tâches pour la semaine à

venir
3.
ENCHAÎNEMENT DES SÉANCES
• Clinique traditionnel permettant l’anamnèse et le recueil des données;
Le • Il favorise une première clarification de la demande et des motivations du
patient;
1er • Il permet d’évaluer la bonne indication ou les non-indications à la TCC;
entr • À la fin, une information sur l’approche TCC est donnée par le thérapeute.
etie
n

Le • Dédié à l’évaluation quantitative des symptômes, à l’aide d’auto- et

2ème d’hétéro-évaluations.
entr
etie
n
• Focalisé sur l’analyse fonctionnelle;
Le • Mené par un entretien verbal directif permettant le recueil des informations
sur la synchronie et la diachronie des comportements-problèmes;
3ème • L’objectif est la conceptualisation du cas pour une meilleure compréhension
entr des symptômes, de leur apparition et de leur maintien.
etie
n
 L’ANALYSE FONCTIONNELLE
 Le but de l’analyse fonctionnelle est de
déterminer pour une séquence
comportementale, les facteurs de
déclenchement (antécédents) et les facteurs de
maintien (conséquences) qui font qu’elle se
répète dans un environnement donné. Il est
donc nécessaire d’effectuer des mesures ;
autrement dit un enregistrement pendant une
certaine durée des comportements observables,
susceptibles d’être comptés. Principalement
trois systèmes sont explorés : le système moteur,
le système cognitif, le système physiologique et
émotionnel.
L’ANALYSE COMPORTEMENTALE EN CLINIQUE

 Le schéma SORC
L’analyse comportementale applique à la
situation problème le schéma Stimulus-
Organisme-Réponse-Conséquences (SORC)
 Prenons le cas d’un patient qui vient en se
plaignant d’une impuissance :
 On peut se poser la question des causes qui
déclenchent son comportement et
l’entretiennent aux quatre niveaux du
schéma
 Stimulus : la partenaire est-elle celle que le patient
souhaite ? A-t-elle changé ? Y a-t-il lassitude dans ce
couple ?
 Organisme : présente-t-il une déficience organique ?
Par quel mécanisme a-t-il acquis le comportement
problème ? Et quels sont les relations entre le
comportement problème et les émotions ?
 L’analyse de « O » (organisme) pourrait continuer par
l’analyse de ses cognitions. Quelles sont ses croyances
en matière de sexualité ? Y a-t-il des monologues
intérieurs consistant à anticiper un échec ?
 Réponse : quel est son niveau de performance tel
qu’il le décrit mais aussi tel qu’il le vit ? Ressent-il de
l’angoisse avant les rapports sexuels ?
 Conséquence : Est-il correctement renforcé lorsqu’il
effectue un comportement sexuel qui se rapproche
des rapports sexuels satisfaisants ?
 En pratique, l’analyse comportementale
consistera en l’étude des récits
circonstanciés effectués par le patient, et
par sa partenaire, s’il y en a une au moment
de la consultation. On complètera l’analyse
fonctionnelle par des tests psychologiques et
des échelles d’évaluation.
 La grille SECCA
Cottraux a mis au point la grille d’analyse
fonctionnelle SECCA qui regroupe les éléments :
 (S)timulus
 (E)motion
 (C)ognition (pensées, images mentales, systèmes
de croyance)
 (C)omportement
 (A)nticipation
Elle comprend une partie synchronique (actuelle)
qui permet d’analyser une séquence
comportementale stimulus-émotion-cognition-
comportement-anticipation et leurs relations avec
l’entourage social. Et une partie diachronique
(historique) qui permet de structurer l’histoire
passée du patient.
 SYNCHRONIE
Stimulus-Emotion-Cognition-Comportement-Anticipation
(Phobies, Obsessions, Problèmes sexuels, Dépression)

Anticipation

Situation

Emotion (réponses)

Système personnel de croyances

Pensées automatiques

Comportement ouvert Cognition

Entourage (environnement social) Imagerie

Grille d’analyse fonctionnelle SECCA (Cottraux, 1996)

DIACHRONIE

 Données structurales possibles

Génétiques
Personnalité
 Facteurs historiques de maintien
 Facteurs déclenchants initiaux
invoqués
 Evénements précipitants les troubles
 Autres problèmes
 Traitements précédents
 Maladies physiques
EXEMPLE D’ANALYSE FONCTIONNELLE D’UNE OBSESSIONS-COMPULSION CHEZ UNE
FEMME

Anticipations Le rituel réduira l’anxiété et préviendra la

Catastrophe

Situation - Mains « sales »

- Objets sales, linge
- Maison sale

Emotion Angoisse, dépression

Monologue intérieur
« je dois nettoyer sinon catastrophe »

Comportement 5-10 h/j rituels de Cognition

nettoyage

Entourage (Mari) Image Catastrophe, contamination

-Accepte de n’entrer qu’en patins dans la maison
- Paie les factures d’eau, gaz et détergents
- Evite de contrarier la patiente
- Accepte absence de rapports sexuels
- Commence à exiger traitement


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LE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE
 Dans tous les cas, le contrat
thérapeutique définit les
objectifs de la TCC;
 Il reste singulier à chaque
patient, adapté à sa vie, son
histoire, ses antécédents,
conformément aux données
de l’analyse fonctionnelle.
EXEMPLE DE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE D’UNE ATTAQUE DE
PANIQUE AVEC AGORAPHOBIE OBSESSIONS-COMPULSION
CHEZ UNE FEMME
 Modalités thérapeutiques
 L’objectif de la thérapie est le traitement
des attaques de panique avec agoraphobie
afin de pouvoir envisager une reprise du
travail et de vie sociale
 Dans un 2ème temps, le thérapeute propose
de traiter l’agoraphobie par expositions
graduelles aux situations anxiogènes (en
imagination puis in vivo) en ayant recours au
contrôle respiratoire ou à la relaxation
EXEMPLE DE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE D’UNE ATTAQUE DE
PANIQUE AVEC AGORAPHOBIE OBSESSIONS-COMPULSION
CHEZ UNE FEMME

 Le contrat précise également les

modalités pratiques de la TCC. Il
comprend d’emblée une
approximation de la fréquence et du
nombre de séances: ici, le
thérapeute estime qu’une quinzaine
de séances espacées chacune d’une
quinzaine de jours seront
nécessaires.
EXEMPLE DE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE D’UNE ATTAQUE DE
PANIQUE AVEC AGORAPHOBIE OBSESSIONS-COMPULSION
CHEZ UNE FEMME
 Exemples d’objectifs à atteindre
La patiente liste les situations anxiogènes en
les hiérarchisant, de la plus facile à
appréhender à la plus difficile. Elle évalue
ensuite le degré d’appréhension anxieuse de
chacune d’elles en les notant de 0 à 100:
 Faire des efforts physiques (20/100)
 Aller seule dans un supermarché et y rester
au moins une heure (30/100)
 Aller seule dans un quartier inconnu avec
l’autobus (40/100)
EXEMPLE DE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE D’UNE ATTAQUE DE
PANIQUE AVEC AGORAPHOBIE OBSESSIONS-COMPULSION
CHEZ UNE FEMME

 Manger chez des amis et rester à table le

temps du repas (50/100)
 Manger au restaurant avec des amis et rester
à table le temps du repas (60/100)
Contenu des séances
 Apprentissage en séance d’une technique de
contrôle ventilatoire
 Apprentissage de la relaxation selon la
méthode de Jacobson et remise d’une
cassette enregistrée afin qu’elle puisse
s’entraîner
EXEMPLE DE CONTRAT THÉRAPEUTIQUE D’UNE ATTAQUE DE
PANIQUE AVEC AGORAPHOBIE OBSESSIONS-COMPULSION
CHEZ UNE FEMME

 Apprentissage du contrôle des sensations

physiques ressenties au cours d’une attaque
de panique à l’aide de la relaxation
 Exposition en imagination à la situation la
moins anxiogène en pratiquant la relaxation
LES TECHNIQUES
THÉRAPEUTIQUES
 Plusieurs techniques sont utilisées
en TCC, elles appartiennent au
registre comportemental, cognitif et
émotionnel. On citera dans ce qui
suit quelque techniques (étant
donné que le module de
psychothérapie en M2 aura comme
objectif la description des
différentes techniques utilisées en
psychothérapie)
LES TECHNIQUES
THÉRAPEUTIQUES
 Exposition
L’exposition comportementale: consiste à aider les
patients à affronter progressivement les situations
anxiogènes.
La désensibilisation systématique: l’apprentissage
d’un comportement pouvant réduire l’anxiété lors
d’un stimulus anxiogène permet de réduire les liens
entre l’anxiété et ce stimulus. Ce sont les techniques
de relaxation qui sont utilisées dans ce cadre-là.
L’exposition cognitive: il s’agit ici de se confronter
à des pensées angoissantes comme c’est le cas dans
l’anxiété généralisée ou lors d’obsessions pures.
LES TECHNIQUES
THÉRAPEUTIQUES
 Affirmation de soi
Il s’agit d’un ensemble de techniques à visée à la
fois comportementale et cognitive: des méthodes
d’affirmation de soi(assertive training) et de
développement de la communication et de la
compétence dans les relations sociales(social
skills training)
Le jeu de rôle est la technique essentielle en
affirmation de soi, il peut avoir lieu soit en
individuel soit en groupe.
Il est une voie royale pour l’acquisition de
nouveau comportement d’affirmation de soi
LES TECHNIQUES
THÉRAPEUTIQUES
 La relaxation
Elle vise par différents moyens physiques
et/ou psychiques à obtenir un bien-être
général du corps et de l’esprit, la
décontraction musculaire et la détente de
l’esprit, à entrer en contact avec soi-
même pour mieux se connaître, gérer ses
émotions et plus largement à établir une
meilleure communication avec les autres.
CONCLUSION
 En conclusion, on peut dire qu’en
raison d’un nombre important
d’essais contrôlés et de méta-
analyses, la TCC apparaît
actuellement comme la forme de
psychothérapie la mieux validée,
selon les principes de la médecine
fondée sur des preuves.