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Généralités.
Grands courants.
Impact.
Définitions:
- Art thérapie
- Remédiation cognitive
- Modules d’ETN….
Grands courants.
- La psychanalyse
- Les thérapies comportementales et cognitives
- Les thérapies systémiques
- La psychothérapie de soutien.
La psychanalyse.
Le transfert et le contre-transfert:
Transfert: mouvements émotionnels du patient vers le thérapeute répétant des attitudes
inconscientes acquises dans l’enfance.
- Bandura, 1970
- s’éloigne du modèle animal
- prend en compte la composante sociale du
comportement humain
- fait appel à des processus symboliques et cognitifs
- le sujet initie aussi des comportements qui agissent
aussi sur l’environnement
- Le sujet et son environnement sont donc en constante
interaction.
Le modèle cognitif.
S’intéresse aux comportements internes, plus
spécialement la pensée.
L’exposition in vivo:
Faire affronter une situation redoutée par étapes dans la réalité.
L’habituation entraîne une extinction progressive des réponses
anxieuses et donc une modification du comportement (phobie,
TOC).
L’exposition en imaginaire:
Confronter le sujet, en imaginaire, à la situation anxiogène assez
longtemps pour que l’anxiété disparaisse (souvent associée à l’exposition
in vivo).
Les techniques d’affirmation de soi:
Développent des comportements permettant au sujet d’agir au
mieux de son intérêt, de défendre son point de vue et d’exprimer
ses sentiments (phobies sociales).
La réhabilitation psychosociale:
Chez le patient psychotique, fait appel au renforcement positif et à
l’apprentissage social. Apprentissage par économie de jetons,
entraînement aux habiletés sociales.
Les techniques thérapeutiques
cognitives:
La méthode de Beck:
Individualise les postulats erronés et cherche à les modifier à
partir de tâches cognitives que le sujet doit effectuer.
Développements.
- Les phobies
- Les troubles obsessionnels compulsifs
- Les syndromes de stress post-traumatique
- Les états dépressifs
- Les troubles addictifs
- En institution chez les patients psychotiques pour
favoriser leurs compétences sociales.
Les psychothérapies
systémiques.
Le modèle systémique.
M. Erikson
Repérer, accepter, amplifier et utiliser.
Constructivisme
« Ce qui trouble les hommes, ce ne sont pas les choses, ce sont les
jugements qu’ils portent sur les choses » Epictète .
Famille.
Thérapies psychodynamiques:
- une étude contrôlée.
- efficaces dans le traitement du trouble panique en
association avec un antidépresseur pour prévenir les
rechutes.
- elles pourraient être également efficaces dans l’état de
stress post-traumatique, et n’ont pas été étudiées dans
d’autres troubles anxieux.
« Si la relation singulière entre une personne
en souffrance et un thérapeute reste un
élément déterminant dans le choix et la
conduite d’une thérapie, l’information des
usagers et la formation des thérapeutes
doivent se faire en relation avec les preuves
scientifiques disponibles, elles sont deux
points majeurs pour améliorer l’offre de soin
et le travail en réseau des différents acteurs
de santé. »
Place et articulation dans les
soins.